Traitement de l'astigmatisme chez l'adulte: méthodes de base

L'astigmatisme est une pathologie de la structure de l'œil, dans laquelle la lentille ou la cornée a une forme irrégulière (non sphérique). C'est-à-dire que le système optique a une courbure complexe de la surface. Les rayons de la lumière qui traversent la cornée sont réfractés de différentes manières, n'atteignant pas partiellement la rétine, se concentrant sur quelques points de la coupe. L'effet de différentes courbures de différentes parties de la surface de l'œil entraîne une perte de capacité à voir clairement l'environnement. L'image avec astigmatisme est formée fortement déformée. Les rayons de la lumière ne convergent pas sur la rétine en un point (comme dans le fonctionnement normal), l '«image» du point à la fin se révèle être semblable à une ellipse floue, un segment ou huit. Dans certains cas, les lignes verticales peuvent sembler floues, dans d'autres - les horizontales et les diagonales sont en dehors de la zone de mise au point.

Définition de la maladie

Dans la plupart des cas, l'astigmatisme n'est pas le seul problème ophtalmique, mais il est associé à des manifestations de myopie ou d'hypermétropie.Le troisième type d'astigmatisme - mixte - combine des éléments et la myopie et l'hypermétropie.Dans ce cas, des parties de l'image peuvent être focalisées derrière ou derrière la rétine. Cependant, cette maladie ne peut être assimilée à des manifestations de myopie ou d'hypermétropie.Une personne souffrant d'astigmatisme éprouve des difficultés avec la perception d'objets à la fois lointains et intimes. Cela est dû au fait que la cornée a un pouvoir réfringent plus fort.Les caractéristiques du degré d'astigmatisme sont:

• La différence de réfraction des méridiens les plus forts et les plus faibles (mesurée en dioptries);
• Direction des méridiens (mesurée en degrés).

Les spécialistes distinguent trois degrés de développement de la pathologie:

• Faible degré- jusqu'à trois dioptries;
• Degré moyen- de trois à six dioptries;
• Haut degré- au-dessus de six dioptries.

Mais même l'astigmatisme dans une dioptrie aggrave la perception visuelle et crée de l'inconfort.

Causes

Les causes de l'apparition d'un défaut dans la structure de l'œil ne sont pas entièrement comprises même par les chercheurs modernes. Le principal facteur responsable des manifestations de l'astigmatisme est l'hérédité.Un tel astigmatisme (associé à la myopie ou à l'hypermétropie) peut déjà être détecté dans les premières années de la vie.Cependant, tous les cas de manifestation de l'astigmatisme ne sont pas dus à l'hérédité. L'astigmatisme est le résultat de blessures ou d'opérations dans les yeux, qui provoquent de graves cicatrices sur la cornée.

Ainsi, selon la cause du développement de l'astigmatisme, il y a:

• Astigmatisme congénital;
• Astigmatisme acquis.

Il convient de noter qu'un faible degré d'astigmatisme congénital (pas plus de , dioptrie) est observé chez la plupart des personnes. C'est l'astigmatisme dit «fonctionnel».Il n'a pas d'effet significatif sur l'acuité visuelle. Une pathologie dépassant un dioptre aggrave sérieusement la perception visuelle.

Dans certains cas, la cause de l'astigmatisme peut devenir une maladie cornéenne.

Symptômes

Malgré le fait qu'une violation de la courbure uniforme de la cornée ou de la lentille provoque une distorsion sensations visuelles, dans de nombreux cas, la maladie est détectée seulement avec une ophtalmologie soigneuse enquête.Une personne souffrant d'astigmatisme, peut ne pas faire attention à la réduction de l'acuité visuelle, si elle est insignifiante (moins de dioptrie).L'inconfort visuel ne sera pas trop grand. Cependant, dans certaines conditions, le patient note des problèmes de vision importants. La perception des objets peut devenir bifurquée ou déformée. Les patients se plaignent de fatigue rapide ou de douleurs dans les yeux, de maux de tête lorsqu'ils travaillent avec un ordinateur, de lecture de petits textes, de regarder la télévision.

Ces symptômes peuvent survenir en cas de fatigue ou de stress intense.

Si vous laissez ces signaux sans attention particulière, la détérioration de la vision devient plus visible.Quand une personne soupçonne des manifestations d'astigmatisme dans son corps, les soupçons peuvent être facilement vérifiés en regardant un œil avec des lignes parallèles sombres.Si vous faites pivoter la feuille devant vos yeux, vous pouvez voir que les lignes sont floues, puis redevenir claires.

Comme une personne avec astigmatisme voit

Complications possibles

Si l'astigmatisme est détecté assez tard et progresse, cela entraîne une forte détérioration de la capacité visuelle et le développement du strabisme.

Traitement

L'une des méthodes utilisées en ophtalmologie moderne pour le traitement de l'astigmatisme vise à changer la force de réfraction du système optique de l'œil de telle sorte que l'image est focalisée dans un certain zones de la rétine.Le traitement conservateur de l'astigmatisme implique l'utilisation des techniques suivantes:

• Sélection de types spéciaux de verres;
• Utilisation de lentilles de contact;
• Méthodes de traitement matériel
• Méthode d'orthokératologie (utilisation de lentilles de contact de nuit).

La méthode de correction de la vision la plus «populaire» avec astigmatisme est celle des lunettes.

Méthodes conservatrices

Selon le type d'astigmatisme, on utilise des verres avec des lentilles cylindriques positives ou négatives qui ont différents degrés de courbure horizontalement et verticalement.Dans les cas courants de la combinaison de l'astigmatisme avec l'hypermétropie ou des lunettes myopes pour les verres sont faits sphéro-cylindriques. Les lunettes doivent être sélectionnées avec précision pour chaque œil séparément.

Voici comment les verres avec des lentilles cylindriques

Cette méthode de correction de la vision présente plusieurs avantages: c'est la méthode la plus sûre, la plus facile et la moins chère de traiter l'astigmatisme. Cependant, en utilisant des lunettes, vous pouvez faire face à un certain nombre de problèmes:

• Les verres ne peuvent pas fournir une correction de la vision complète;
• Les points limitent la perception spatiale, la vision latérale, violent l'effet stéréoscopique;
• Avec une sélection insuffisamment précise des lunettes, les yeux vont se fatiguer, ce qui conduira à la progression de l'astigmatisme;
• En cas de chute ou d'autres circonstances traumatiques, les lentilles peuvent causer de graves dommages aux yeux;
• Les points donnent l'inconfort au propriétaire, restreignent ses activités (par exemple, la possibilité de faire du sport).

En cas d'astigmatisme accru, le port de lunettes est contre-indiqué. À un degré significatif de la maladie, une personne se sent étourdie et blessée.Les lentilles corrigent un degré d'astigmatisme faible (jusqu'à trois dioptries).L'ophtalmologiste nomme des lentilles toriques spéciales, qui doivent être soigneusement sélectionnées. Si nécessaire, des lentilles cylindriques sont combinées avec des lentilles pour corriger la myopie ou l'hypermétropie.Comme les verres, les lentilles de contact sont sélectionnées individuellement, séparément pour chaque œil.

Le principe de l'objectif orthokératologique

La méthode de l'orthokératologie est une méthode de correction temporaire de l'astigmatisme, à l'aide de perméable au gaz rigide lentilles de contact (lentilles de nuit), qui, avec l'aide de la réorganisation de l'épithélium de la cornée, améliorent l'acuité vueCette méthode de traitement est utilisée pour obtenir un certain aplatissement de l'épithélium cornéen sous une lentille spéciale. Les cellules superficielles de la cornée deviennent progressivement plus plates au centre et augmentent dans les régions périphériques. L'anatomie de la cornée et l'intégrité de ses couches restent normales.

Les méthodes de traitement du matériel suggèrent une stimulation des parties les moins actives de l'œil, ce qui contribue à améliorer l'acuité visuelle et empêche le développement de la myopie.

Voie chirurgicale

Des verres spéciaux ou des lentilles corrigent jusqu'à deux dioptries d'astigmatisme. L'astigmatisme nécessite plus d'utilisation d'autres méthodes de traitement. En fait, pour traiter, et ne pas corriger la vision, ne peut être que par une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs façons de traiter:

• Correction laser
• Thermokératokoagulation;
• Kératotomie
• Coagulation au laser.

La coagulation au laser et la thermokératocoagulation utilisent la méthode de cautérisation de certaines zones de la cornée. Ces méthodes sont utilisées pour corriger l'astigmatisme clairvoyant.La kératotomie est une opération dans laquelle des coupures sont faites sur la cornée, réduisant sa courbure.Cette méthode de traitement est nécessaire pour les patients présentant des types d'astigmatisme mixte et myope. La correction au laser est indolore et sans couture et opération.

En utilisant le laser, vous pouvez accéder aux couches profondes de la cornée.Cette méthode vous permet d'aligner la cornée et de lui donner la forme originale.Le laser n'affecte pas la structure interne des yeux, son impact n'est ressenti que par le milieu réfractif: sa forme change, l'image est correctement focalisée sur la rétine de l'œil. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Le patient n'a même pas besoin d'être à l'hôpital une fois qu'il est fini.

La méthode la plus radicale de reconstruction du système optique de l'œil est la chirurgie oculaire (microchirurgie oculaire).Il est utilisé dans les cas difficiles, lorsqu'il existe des raisons empêchant la correction laser.De telles raisons sont des degrés élevés d'astigmatisme ou la présence de contre-indications (maladies oculaires, maladies communes du corps).

Pour corriger l'astigmatisme, des opérations sont effectuées pour remplacer la lentille avec une LIO torique. L'implantation dans l'oeil des lentilles phaques peut également être réalisée.

Prévention

Pour prévenir le développement et la progression de l'astigmatisme, il est nécessaire de créer des conditions pour le fonctionnement normal des organes de vision:

• La position de travail correcte lors de la lecture et de l'écriture à la table.L'éclairage devrait être suffisant et dirigé du côté gauche. Pour la lecture, vous pouvez utiliser la lumière supérieure, mais pas les lampes «de jour»;
• La charge sur les yeux est importante pour alterner avec le repos actif.Il est nécessaire d'introduire des exercices physiques dans le régime du jour, y compris une gymnastique spéciale pour les yeux;
• La nourriture devrait être équilibrée.

Gymnastique spécialisée pour les yeux avec astigmatisme est nécessaire pour soulager la tension du muscle de l'œil, qui aide à focaliser le système optique en regardant des objets éloignés aux objets proches et retour

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La kératopotographie est décrite dans cet article.

Gouttes pour les yeux Catalin: mode d'emploi http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-katalin-pokazaniya-osobennosti-protivopokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

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Vidéo

Conclusions

L'astigmatisme est une pathologie de la structure de l'œil, dans laquelle la sphéricité de la cornée est perturbée. La principale cause de la maladie est l'hérédité. De faibles niveaux de développement de l'astigmatisme ne sont pratiquement pas ressentis, mais au fil du temps, la maladie progresse, entraînant une perte significative d'acuité visuelle. Souvent, seul le médecin peut diagnostiquer la maladie.

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