Lasix: manuel d'instructions pour les tablettes

Lasix est un médicament avec un effet diurétique, qui est utilisé pour l'insuffisance cardiaque aiguë et chronique, altération de la fonction rénale. Le principal ingrédient actif est le furosémide. Il est prescrit avec gonflement notable des tissus.

Diurétique Lasix affecte le système excréteur, vous permet de se débarrasser de l'excès de liquide dans le corps, de sorte que l'état du patient est grandement améliorée.

Lors de l'utilisation prolongée du médicament, des médicaments supplémentaires sont également prescrits, qui rétablissent l'équilibre hydro-électrolytique dans le corps.

Groupe clinique et pharmacologique

"Loopback" diurétique.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Lasix? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de60 roubles.

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Forme de problème et composition

La préparation est publiée en tant que:

• comprimés blancs de 40 mg;
• une solution transparente et incolore pour injection de 10 mg par 1 ml, avec des ampoules de verre foncé de 2 ml chacune. L'emballage contient 10 ampoules;
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• Pour les enfants, des granules sont préparés pour la préparation d'une suspension, qui est prise par voie orale.

La substance active du médicament - furosémide - un diurétique est un diurétique de l'anse avec une forte évolution rapide, court, la pression efficace et modérée.

Le comprimé contient 40 mg de furosémide et d'autres ingrédients secs. La solution contient du furosémide à raison de 10 mg par 1 millilitre, de l'hydroxyde de sodium et du chlorure, de l'eau médicinale.

Effet pharmacologique

Lasix perturbe les processus de réabsorption des ions Na et Cl dans la boucle de Henle, à la suite d'une libération accrue Ions Na, l'excrétion de l'eau et la sécrétion accrue d'ions K dans le rein distal tubule. En outre, en raison de l'excrétion accrue de chlorure de sodium de l'organisme et le furosémide a un effet antihypertenseur.

L'apparition de la diurèse après la prise des comprimés est notée pendant une heure et persiste pendant 6 à 8 heures. Le pic de l'effet diurétique est observé après la prise des comprimés en 1-2 heures. L'effet après l'administration intraveineuse apparaît 5 minutes après l'injection, le maximum atteint en une demi-heure, et dure environ 2 heures.

Chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque, Lasix réduit la précharge du cœur, car il dilate les grosses veines. L'effet diurétique du médicament dépend du dosage. Dans le contexte de la thérapie de cours, il n'y a pas d'affaiblissement de l'effet. Le médicament ne modifie pas le taux de filtration glomérulaire et maintient son efficacité lorsqu'il est faible.

Indications d'utilisation

Le plus souvent, Lasix est prescrit dans le traitement de l'œdème de diverses étiologies:

• un œdème pulmonaire;
• bouffissures causées par une cirrhose du foie;
• bouffissure du cerveau pendant l'élimination des conséquences des accidents vasculaires cérébraux et l'élimination des anévrismes;
• œdème néphrotique, accompagné d'une insuffisance rénale partielle ou complète.

Les fonctions médicamenteuses mineures sont utilisées dans le traitement des maladies suivantes:

1. L'hypertension artérielle - le médicament réduit rapidement la pression artérielle, mais ne le rend pas pathologiquement faible.
2. Crise hypertensive - aide à réduire rapidement et efficacement la tension artérielle, sans compromettre le système cardiovasculaire.
3. L'insuffisance rénale aiguë - permet de normaliser le travail des reins, qui ont échoué à la suite d'une maladie infectieuse aiguë.
4. Diurèse artificielle - le médicament contribue à augmenter le flux d'urine avec une intoxication prolongée, permettant au corps de récupérer rapidement et sans pertes particulières après les effets nocifs des substances toxiques.

Contre-indications

Le médicament est pris par voie orale seulement comme dirigé par un médecin. Avant de commencer le traitement, il est recommandé de lire attentivement les instructions pour les comprimés. Lasix est contre-indiqué dans les conditions suivantes:

• hyponatrémie sévère;
• précoma hépatique, coma;
• hypokaliémie prononcée;
• réponses allergiques;
• la grossesse et l'allaitement maternel;
• l'échec du système rénal dans l'anurie, qui ne répond pas à l'introduction de Lasix;
• une violation prononcée de l'écoulement d'urine dans n'importe quelle pathologie (y compris la lésion unilatérale des voies urinaires).

Contre-indications relatives:

• la goutte;
• hypotension artérielle;
• syndrome hépatorénal;
• diabète sucré (latent, manifesté);
• perte d'audition;
• hypoprotéinémie;
• syndrome diarrhéique;
• pancréatite;
• violation de l'écoulement urinaire (hydronéphrose, rétrécissement de l'urètre, hyperplasie prostatique);
• le lupus érythémateux disséminé;
• infarctus du myocarde, stade aigu (risque accru de choc cardiogénique);
• des lésions sténosantes du cerveau, des artères coronaires et d'autres conditions dans lesquelles une pression artérielle excessive excessive est extrêmement dangereuse;
• arythmie ventriculaire.

En outre, le médicament n'est pas prescrit pour les prématurés en raison du risque de dépôt de sels de Ca dans le rein parenchyme (néphrocalcinose), en raison de la possibilité de formation de calculs calciques dans le système rénal (néphrolithiase).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'indication de Lasix est la pré-éclampsie des femmes enceintes - un état grave, accompagné d'un gonflement, une pression artérielle élevée, un gain de poids rapide, une protéinurie.

L'utilisation de Lasix pendant les 12 premières semaines de grossesse est interdite. Dans des cas exceptionnels, le médecin peut autoriser l'utilisation du médicament après avoir évalué le rapport «bénéfice potentiel pour la mère et risque possible pour le fœtus».

Pendant l'allaitement au moment de la prise du médicament, l'allaitement doit être interrompu.

Posologie et voie d'administration

Les instructions d'utilisation indiquent: Les comprimés de Laxix sont pris par voie orale, avant de manger, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide.

Le dosage du médicament est déterminé par le médecin sur la base des indications cliniques, alors qu'il est recommandé de prescrire les plus petites doses qui assurent l'obtention de l'effet désiré. Pour les adultes, la dose quotidienne maximale est recommandée à un taux de 1500 mg, pour les enfants - à raison de 2 mg par 1 kg de poids, mais pas plus de 40 mg. Une dose individuelle cliniquement efficace est choisie en tenant compte de la réponse diurétique.

Lors de la nomination du schéma posologique chez les adultes, vous devez suivre les recommandations suivantes pour le syndrome œdémateux par rapport au contexte:

1. L'insuffisance cardiaque chronique - la dose quotidienne initiale est de 20-80 mg en 2-3 doses;
2. L'insuffisance rénale chronique est la dose initiale initiale de 40-80 mg en 1-2 doses (en raison de la perte possible de liquide au début du traitement à 2 kg de poids corporel par jour la sélection de la dose est faite avec une augmentation progressive afin de ne pas permettre une perte nette de liquide chez le patient), la dose d'entretien pour l'hémodialyse est de 250 à 1500 mg jour;
3. Maladies du foie - avec l'inefficacité de la monothérapie avec des antagonistes de l'aldostérone, Lasik est en outre prescrit dans la dose initiale de 20-80 mg par jour, le traitement doit être accompagné d'une surveillance régulière de la perte de liquide; syndrome néphrotique - la dose initiale de 40-80 mg par jour en 1-2 doses divisées.
4. Avec l'hypertension artérielle, le médicament est utilisé en monothérapie et en association avec des antihypertenseurs sous la forme d'une dose d'entretien de 20-40 mg par jour. Traitement de l'hypertension artérielle dans le contexte de l'insuffisance rénale chronique implique la nomination de doses plus élevées.

En cas d'insuffisance rénale aiguë, l'utilisation de Lasix n'est indiquée qu'après élimination de l'hypovolémie, de l'hypotension artérielle et de violations significatives de l'état acide-base et électrolytique.

Effets secondaires

Dans le contexte de l'application de Lasix, des perturbations hydro-électrolytiques sont souvent développées, qui se manifestent par des quantités insuffisantes de potassium, de calcium, de magnésium, de chlore dans corps, tandis que les propriétés biochimiques du sang sont violées, le niveau de la créatinine, le cholestérol, le glucose, l'acide urique et d'autres indicateurs dans plasma sanguin.

Lasix peut provoquer les effets secondaires suivants:

• épaississement du sang;
• choc anaphylactique (extrêmement rare);
• réactions allergiques cutanées: démangeaisons, dermatites, érythème;
• de la part du système sanguin: une diminution du niveau des leucocytes, des plaquettes, des neutrophiles, une augmentation du nombre d'éosinophiles et d'autres changements hémolytiques.

Surdosage

Le degré de surdosage dépend de la quantité de liquide perdue et des électrolytes. À la suite d'un surdosage de Lasix, d'une déshydratation, d'un dysfonctionnement de la fréquence cardiaque et de la conduction, une hypovolémie peut être observée. Les signes d'une consommation excessive du médicament sont une pression artérielle réduite, une thrombose, une apathie, une paralysie flasque, une insuffisance rénale, une confusion.

Le traitement vise à normaliser l'équilibre acide-alcalin et hydro-électrolytique du corps.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

1. La solution de Lasix ne doit pas être mélangée dans une seringue avec d'autres médicaments.
2. Avant de commencer le traitement avec Lasix, il est nécessaire d'exclure la présence de violations prononcées de la sortie d'urine, même unilatérale. Les patients atteints d'insuffisance urinaire partielle doivent être surveillés attentivement.
3. Pendant la période de traitement, il est nécessaire de surveiller régulièrement les concentrations sériques de potassium, de créatinine et de sodium, en particulier chez les patients à haut risque de développer troubles de l'équilibre électrolytique causés par des pertes supplémentaires de liquide et d'électrolytes, par exemple, en raison de diarrhée, de vomissements ou de transpiration.
4. Avant et pendant l'utilisation du médicament doit être surveillée et, en cas de développement, d'éliminer la déshydratation ou hypovolémie, ainsi que des troubles cliniquement significatifs de la base acide et / ou de l'électrolyte état. Parfois, cela nécessite un retrait à court terme du furosémide.
5. Pendant le traitement, il est recommandé de manger des aliments riches en potassium, par exemple, pommes de terre, viande, tomates, épinards, chou-fleur, bananes, fruits secs. Dans certains cas, des agents supplémentaires d'épargne potassique ou potassique sont prescrits.
6. La sélection des doses pour les patients atteints d'ascite, développé contre la cirrhose du foie, est effectuée à l'hôpital, car les violations de l'état hydro-électrolytique peuvent conduire à un coma hépatique.
7. Les prématurés nécessitent un examen échographique régulier des reins et le suivi de leur fonction, il existe une possibilité de néphrolithiase et de néphrocalcinose.

Certains effets secondaires (p. Ex., Symptômes accompagnant une diminution significative de la pression artérielle) peuvent violer la rapidité des réactions et la capacité à se concentrer, ce qui peut être dangereux en travaillant avec des mécanismes et en conduisant le transport des moyens. En particulier, il s'agit du début du traitement et de la période d'augmentation de la dose, ainsi que des cas d'administration simultanée de médicaments antihypertenseurs ou de boissons alcoolisées.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

1. On croit que le furosémide interagit de manière similaire avec d'autres AINS.
2. Avec l'utilisation simultanée d'astémizole, le risque d'arythmie augmente.
3. Avec l'utilisation simultanée de la vancomycine, l'oto- et la néphrotoxicité peuvent être améliorées.
4. Il y a des rapports du développement d'hyponatremia avec l'utilisation simultanée avec carbamazepine.
5. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la colestyramine, le colestipol, l'absorption et l'effet diurétique du furosémide diminue.
6. Avec l'application simultanée de carbonate de lithium, les effets du lithium peuvent être améliorés en raison d'une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin.
7. Avec l'application simultanée de probénécide, la clairance rénale du furosémide diminue.
8. Avec l'application simultanée avec le sotalol, l'hypokaliémie et le développement d'arythmie ventriculaire tels que "pirouette" sont possibles.
9. Avec l'application simultanée avec la théophylline, une modification de la concentration de théophylline dans le plasma sanguin est possible.
10. Avec l'utilisation simultanée de la phénytoïne, l'effet diurétique du furosémide est significativement réduit.
11. Après l'administration intraveineuse de furosémide dans le contexte de la thérapie de l'hydrate de chloral, il peut y avoir une augmentation de la transpiration, une sensation de chaleur, instabilité de la pression artérielle, tachycardie.
12. Avec l'application simultanée avec le cisapride, l'hypokaliémie peut être augmentée.
13. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec les AINS, qui sont des inhibiteurs sélectifs de la COX-2, cette interaction est exprimée dans une mesure beaucoup moindre ou pratiquement absente.
14. Avec l'utilisation simultanée d'aminoglycosides et d'antibiotiques (y compris avec la gentamycine, la tobramycine), les effets néphro- et ototoxiques peuvent augmenter.
15. Il est suggéré que le furosémide peut réduire l'effet néphrotoxique de la cyclosporine.
16. Le furosémide diminue la clairance de la gentamicine et augmente la concentration dans le plasma sanguin de la gentamicine ainsi que de la tobramycine.
17. Avec l'utilisation simultanée d'antibiotiques du groupe des céphalosporines, qui peuvent provoquer un dysfonctionnement rénal, il existe un risque d'augmentation de la néphrotoxicité.
18. Avec l'application simultanée de bêta-adrénomimétiques (y compris le fénotérol, la terbutaline, le salbutamol) et de GCS, l'hypokaliémie peut être augmentée.
19. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des agents hypoglycémiants, l'insuline peut réduire l'efficacité les agents hypoglycémiants et l'insuline; le furosémide a la capacité d'augmenter le niveau de glucose dans le plasma sang.
20. Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA, l'effet antihypertenseur est amélioré. Possible hypotension artérielle sévère, en particulier après la prise de la première dose de furosémide, apparemment en raison de l'hypovolémie, ce qui conduit à une augmentation transitoire de l'effet hypotenseur Les inhibiteurs de l'ECA. Risque accru de dysfonction rénale et le développement de l'hypokaliémie n'est pas exclue.
21. Avec l'utilisation simultanée de la digoxine, la digitoxine, une augmentation de la toxicité des glycosides cardiaques est possible, associée au risque d'hypokaliémie chez les patients recevant du furosémide.
22. Avec l'utilisation simultanée de furosémide, les effets des myorelaxants non dépolarisants sont améliorés.
23. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'indométacine, d'autres AINS, une diminution de l'effet diurétique est possible, vraisemblablement en raison de l'inhibition de la synthèse les prostaglandines dans les reins et la rétention de sodium dans le corps sous l'influence de l'indométhacine, qui est un inhibiteur non spécifique de la COX; diminuer action antihypertensive.
24. Avec une application simultanée avec le cisplatine, une augmentation de l'effet ototoxique est possible.

Critiques

Nous avons recueilli quelques réponses de personnes prenant Lasix:

1. Gennady. Lasix est un diurétique assez bon et puissant, qui vous permet de faire face rapidement au gonflement, à l'intoxication et à d'autres pathologies. Mais ce médicament a un "mais" est un diurétique épargnant le potassium, qui élimine le potassium de notre corps, que n'est pas bon, car le potassium nourrit le muscle cardiaque, et avec une thérapie prolongée avec Lasix, nous pouvons exacerber notre condition Il est plus souvent et plus correctement d'utiliser un Lasik dans la période d'infusions intraveineuses abondantes, par exemple, quand vous êtes allongé dans un hôpital et vous êtes égoutté avec diverses solutions de préparations. Donc, il est préférable d'utiliser veroshpiron pour une thérapie à long terme.
2. Natalia. J'ai été impliqué dans des sports toute ma vie, il n'y avait aucun problème de santé, mais apparemment mon âge a pris son péage, l'année dernière j'ai connu la première crise hypertensive. Heureusement, il y avait une fille à côté d'elle, qui a rapidement pris ses marques et a appelé une ambulance. Le médecin de l'ambulance a immédiatement injecté Lasix par voie intraveineuse, j'ai été transporté à l'hôpital et j'ai gouté pendant 5 jours de plus, mais avec l'aide d'un compte-gouttes. Pendant tout ce temps, j'ai bu asparks et électrolyte pour restaurer les niveaux de potassium et de magnésium dans le corps. Maintenant je suis constamment observé chez le neurologue et le cardiologue, périodiquement je bois sur leur but ou rendez-vous Laziks dans les comprimés. Cette drogue m'a vraiment aidé.
3. Mars. Le médecin m'a interdit de prendre du Lasix - dit qu'il est trop fort et peut affecter gravement les sels sanguins. Avant, je me débarrassais souvent du gonflement avec. Maintenant, le médecin m'a prescrit un autre médicament, ce qui est beaucoup plus cher ...

Analogues

Parmi les médicaments qui peuvent avoir un effet diurétique et hypotensif faible similaire, ces analogues se distinguent:

• Diffurex;
• Furosémide;
• Uriks;
• Florix;
• Furon;
• Fursemide;
• Novo-sept.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

La solution de Lasix est stockée dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 degrés. Ne pas utiliser après la date d'expiration (3 ans).

Les comprimés de Lasix sont conservés pendant 4 ans dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 degrés.

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