Arthrite purulente de l'articulation du genou: causes, symptômes, traitement

L'arthrite purulente

L'arthrite purulente- inflammation de toutes les structures articulaires causée par la microflore pyogène. Habituellement, les streptocoques et les staphylocoques sont les agents causatifs, moins souvent le processus purulent se développe en raison de l'activité vitale des autres bactéries.

La cause de la maladie peut être la pénétration de microbes à travers la plaie ou le trou de l'aiguille de ponction. En outre, l'agent infectieux peut entrer en contact avec la cavité articulaire (à travers le tissu environnant), lymphogène et hématogène.

La maladie se manifeste par un gonflement, une douleur intense, une altération de la fonction, une fièvre locale et également des symptômes marqués d'intoxication générale.

Le diagnostic est établi sur la base des symptômes et des données d'études instrumentales (examen de la ponction, radiographie, IRM, TDM). Le traitement chirurgical - l'ouverture et la vidange de l'articulation dans le contexte de l'antibiothérapie.

L'arthrite purulente est un processus inflammatoire dans la cavité articulaire causée par des agents microbiens pyogènes.

Est une maladie grave qui peut causer de graves effets locaux à long terme (arthrose, contracture) et devenir provoquer la propagation de l'infection avec le développement de complications dangereuses pour la santé et la vie du patient (phlegmon, abcès, ostéomyélite, septicémie).

Le traitement de l'arthrite purulente de nature non traumatique est effectuée par des chirurgiens. Le traitement de l'arthrite, qui est le résultat d'un traumatisme (fractures ouvertes, plaies pénétrantes) est effectué par des traumatologues.

Causes du développement et types d'arthrite purulente

En chirurgie et en traumatologie, il existe deux types d'arthrite purulente: primaire et secondaire.

Primaire se produire lors de la pénétration de l'agent pathogène directement dans la cavité articulaire et peut se développer avec des plaies pénétrantes, ouverte fractures, luxations et fractures, ainsi que suite à l'introduction d'une infection lors de la ponction articulaire ou lors d'une intervention interférence. L'arthrite secondaire se développe à la suite de l'introduction de l'infection à travers les tissus environnants, le sang ou la lymphe. La propagation de contact des microbes peut être observée avec une plaie non pénétrante dans la zone articulaire, pustuleuse processus, abrasions infectées, abcès, phlegmon des tissus environnants et ostéomyélite de l'os participant à la formation de l'articulation.

La propagation lymphocytaire et hématogène de l'infection est possible avec septicémie, ostéomyélite, anthrax, abcès ou phlegmon de toute localisation, y compris situés à une distance considérable des l'articulation.

L'arthrite purulente secondaire est observée plus souvent que primaire.

L'arthrite purulente peut se développer dans n'importe quelle articulation, mais les grosses articulations des membres souffrent plus souvent: du genou, du coude, de la hanche et de l'épaule.

Les caractéristiques de la structure anatomique des articulations (la présence d'une cavité fermée isolée) contribuent à l'accumulation de pus et la propagation du processus purulent sur toutes les structures de l'articulation, y compris la capsule, la membrane synoviale, le cartilage et les extrémités articulaires os. Dans le même temps, de nombreuses connexions du sac articulaire avec le système sanguin et lymphatique créent des conditions favorables pour Dissémination de l'agent pathogène par le sang et la lymphe avec le développement possible d'une sepsie ou la formation de foyers purulents dans des régions éloignées segments.

Habituellement, les agents de l'arthrite purulente sont des streptocoques ou des staphylocoques. Rarement la cause du processus inflammatoire sont les gonocoques, E. coli, Klebsiella, Proteus, pneumocoque, salmonelles, mycobactéries et autres micro-organismes.

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Les facteurs prédisposants qui augmentent la probabilité de développement de l'arthrite purulente sont une contamination abondante des plaies et des fractures ouvertes, et également une diminution de la résistance globale due aux troubles immunitaires, aux maladies somatiques sévères, à l'épuisement, à de graves co-blessures, e.

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La maladie commence avec acuité. L'articulation touchée gonfle et devient chaude. La peau sur lui rougit. Dans l'articulation, une douleur intense survient, après un certain temps à acquérir un personnage pulsant ou tirant et privant le patient d'un rêve. La palpation et le mouvement sont très douloureux.

Il y a un dysfonctionnement prononcé dû au syndrome de la douleur. En quelques jours, l'œdème réactif des tissus mous se développe plus bas et plus haut que l'articulation affectée.

Dans ce cas, l'enflure est plus prononcée dans le segment sous-jacent, qui est causée par la compression des vaisseaux lymphatiques.

Le patient s'inquiète de la faiblesse et de la faiblesse fortes. Maux de tête possibles, nausées, dans les cas graves - troubles de la conscience. Le pouls est rapide et sa fréquence ne correspond souvent pas à la température du corps.

Avec un examen externe, le membre est édémaque, en position forcée. Un œdème particulièrement prononcé est détecté dans la région articulaire, il existe également une hyperémie locale. En dessous, la peau acquiert souvent une teinte cyanosée ou pourpre bleuâtre.

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La palpation de l'articulation est fortement douloureuse, des fluctuations sont possibles. Les mouvements passifs et actifs sont limités à cause de la douleur.

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Lors de l'entretien, en règle générale, il est possible d'établir la présence d'une maladie infectieuse, d'un processus purulent ou d'une lésion dans les 2 à 3 semaines qui précèdent l'apparition de la maladie.

Le diagnostic de l'arthrite purulente

Le diagnostic est fait sur la base d'une anamnèse caractéristique, de manifestations cliniques, de tests sanguins confirmant la présence d'une inflammation aiguë (augmentation ESR, leucocytose avec un déplacement de la formule vers la gauche), ponction articulaire suivie d'une investigation du liquide synovial, ainsi que des données recherche.

Le fluide obtenu par ponction est référé à un test de coloration de Gram, à l'ensemencement et à la détermination du nombre de leucocytes. La détection des microbes dans le frottis, un résultat d'ensemencement positif, ainsi que la présence de leucocytes dans la quantité d'environ 50 000.

Il convient de garder à l'esprit que le nombre de leucocytes dans le punctate peut varier de manière significative, et leur petit nombre ne devrait pas être la base pour l'exclusion de l'arthrite purulente.

Tous les patients atteints d'arthrite purulente soupçonnée sont assignés à la radiographie.

Sur les radiographies peut être révélé un gonflement des tissus mous, l'élargissement ou le rétrécissement de l'écart articulaire (comme uniformes et non uniformes), des changements érosifs dans l'os sous-chondral et périarticulaire ostéoporose.

Dans les premiers stades de la maladie, le schéma radiographique peut correspondre à la norme, donc l'absence de changements sur le radiogramme n'est pas non plus une base pour exclure le processus purulent l'articulation.

Outre la radiographie traditionnelle, des méthodes modernes non invasives permettent d'évaluer l'état des tissus mous: IRM de l'articulation et échographie de l'articulation. En cas d'anamnèse de maladies infectieuses, il est recommandé de consulter un thérapeute, un spécialiste des maladies infectieuses, un pneumologue ou un gastro-entérologue.

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Les patients atteints d'arthrite purulente sont immédiatement hospitalisés. Une thérapie antibiotique est prescrite. Dans les premiers stades (avec synovite avec absence de pus), le traitement est conservateur.

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Le gypse est imposé, les ponctions de l'articulation sont réalisées avec l'introduction ultérieure des antibiotiques. Avec l'empyème (pus dans l'articulation) et l'intoxication sévère, l'arthrotomie immédiate est indiquée avec drainage ultérieur de l'articulation.

Avec des plaies purulentes étendues et des fractures ouvertes, un traitement chirurgical secondaire est effectué avec dissection des bords de la plaie, enlèvement corps étrangers et fragments d'os se trouvant librement, excision de tissus non viables, arthrose large et ouverture de tissus purulents zatekov. Avec le développement de la septicémie, une intervention chirurgicale plus étendue est nécessaire - résection de l'articulation.

Prévention de l'arthrite purulente

Les mesures préventives pour empêcher le processus purulent dans l'articulation sont les premières opérations dans l'ostéomyélite, localisée près des joints, ouverture opportune du phlegmon et des abcès, traitement adéquat des maladies infectieuses, ainsi que l'organisation correcte du traitement des plaies occasionnelles et ouvertes fractures. Les premiers soins pour les blessures articulaires ouvertes doivent être fournis tôt. Au stade pré-hospitalier, il est nécessaire de tenir une toilette à blessure (lavez doucement la saleté de la peau, graissez les bords de la plaie avec de l'iode et imposer un bandage aseptique), effectuer une immobilisation et dès que possible livrer le patient à un spécialiste miel. institution.

Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/purulent-arthritis

L'arthrite purulente

L'arthrite purulente est une maladie purulente aiguë dans laquelle l'articulation est affectée. La maladie est causée par divers micro-organismes pathogènes pyogènes. L'infection entre dans l'articulation de diverses manières. Dans de nombreux cas, les bactéries affectent les articulations les plus stressées.

L'arthrite purulente survient souvent simultanément avec des maladies concomitantes: rhumatismes, lupus érythémateux, hépatite et etc. L'apparition et le développement de la maladie provoquent l'apparition d'arthrose, d'ostéochondrose, d'obésité et d'autres facteurs.

Il affecte l'arthrite purulente, principalement les personnes d'âge avancé. Assez souvent chez les adultes et les enfants, il y a aussi des signes de maladie purulente.

Causes

Après l'entrée des microorganismes dans la membrane synoviale de l'articulation, un processus inflammatoire se développe. Les agents responsables de la maladie peuvent être des streptocoques, des staphylocoques ou des pneumocoques. Dans de rares cas, avec ponction, tige intestinale, gonocoque, bactéries typhoïdes sont semées.

Les principaux moyens d'obtenir l'infection dans le corps: direct et lymphogène.

La voie directe de transmission de l'infection à l'articulation peut se produire avec des blessures, des blessures, des perforations et des opérations. Le plus souvent, l'infection est transmise lymphogéniquement: avec ostéomyélite, lymphadénite, etc.

Du point de vue de l'inflammation, l'infection, ainsi que le flux sanguin, pénètre dans le liquide synovial. Après cela, le processus inflammatoire se développe dans l'articulation.

Le développement de processus inflammatoires dans les tissus voisins augmente le risque de transmission de l'infection à l'articulation.

Affecte le plus souvent les articulations de la hanche, du genou et du coude. Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, une maladie purulente aiguë se développe brusquement et affecte d'autres membres. Les chutes ou les contusions dans le processus d'apprentissage de la marche provoquent souvent le développement de l'arthrite purulente.

Dans le groupe à risque de l'arthrite purulente, il y a des personnes:

• avec un excès de poids;
• avec une pénurie d'oligo-éléments essentiels;
• ne pas adhérer à une alimentation équilibrée;
• ayant des troubles héréditaires;
• les personnes d'âge avancé;
• avec des perturbations dans le processus de métabolisme dans le corps;
• souvent malade;
• profession avec une pression accrue sur les articulations;
• athlètes.

Symptômes

Compte tenu de l'émergence et de l'évolution de la maladie, on distingue 2 formes d'arthrite: aiguë et chronique. Chacun d'eux a ses signes et symptômes.

La forme aiguë de l'arthrite purulente se produit soudainement et se manifeste par les symptômes suivants:

• Haute température du corps;
• Malaise général;
• Nausées, rarement vomissements;
• Douleur dans l'articulation;
• Rougeur de la zone affectée;
• Gonflement;
• Faiblesse musculaire.

Il peut également apparaître une jaunisse de la peau, des maux de tête et de la transpiration. À la palpation, le patient ressent une douleur intense, ainsi que l'accumulation de liquide dans le foyer de l'inflammation.

Les modifications de l'articulation sous forme aiguë dépendent de la nature du processus inflammatoire en cours (putride, purulent, séreux, etc.).

Pour faciliter l'état, le patient prend une position forcée et réduit tous les mouvements à zéro.

La forme chronique de l'arthrite purulente et l'inflammation de l'articulation ne sont généralement pas associées à une infection. La maladie se développe principalement après un traumatisme.

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Après un certain temps après l'infection, la zone affectée devient enflammée, enflée. Dans une certaine mesure, des rougeurs et des gonflements apparaissent. Le patient ressent une douleur dans l'articulation avec des mouvements actifs ou passifs.

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La douleur se produit pendant une longue période, peut se calmer, puis réapparaître.

Au stade initial de la maladie, la mobilité de l'articulation affectée est limitée. L'arthrite purulente de l'articulation du genou ou de la hanche sous une forme négligée peut entraîner une fermeture.

Si la maladie est favorable, des rémissions à long terme sont possibles. S'il n'y a pas de traitement pendant une longue période, cela peut entraîner une restriction des mouvements dans l'articulation.

Pour prévenir l'inflammation n'a pas passé dans le stade chronique, il est nécessaire de consulter un médecin à temps sur les symptômes.

Diagnostics

S'il y a des signes d'arthrite, le patient devrait consulter un spécialiste qualifié.

Le traitement est effectué par un rhumatologue ou un thérapeute, dans les cas négligés d'un chirurgien.

Si le patient a des maladies infectieuses, alors une consultation de spécialistes comme un spécialiste des maladies infectieuses, un pneumologue est nécessaire.

Pour identifier la cause et l'étendue de la maladie, un certain nombre d'études diagnostiques sont prescrites. Il est très important de bien identifier et diagnostiquer, car les signes cliniques de l'arthrite présentent certaines similitudes avec d'autres pathologies (arthrose, arthropathie, etc.).

Un test sanguin général est prescrit pour déterminer le processus inflammatoire dans le corps. L'analyse du sang pour les anticorps permet de déterminer les anticorps dirigés contre l'agent causal de la maladie.

Cela aide à choisir la bonne tactique de traitement médicamenteux.

En outre, le patient doit être examiné. À cette fin, nommez:

• Roentgen des articulations;
• Tomographie par résonance magnétique;
• Tomographie informatisée
• Examen échographique;
• Arthroscopie.

Avec l'aide d'une photographie aux rayons X, la présence de liquide, de pus dans la zone touchée peut être déterminée. Les rayons X sont généralement effectués dans deux projections.

La tomographie vous permet d'identifier les anomalies dans l'articulation, les ligaments et le cartilage. Le diagnostic échographique aide à visualiser l'articulation affectée.

Pour un diagnostic plus précis de l'arthrite purulente, utilisez l'arthroscopie. Ceci est une étude diagnostique qui est réalisée en utilisant un instrument endoscopique spécial.

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La manipulation chirurgicale est réalisée comme suit: le chirurgien pratique une incision de la peau dans la région articulaire et introduit un endoscope. À l'aide d'un tube spécial, le médecin examine le genou de l'intérieur.

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La caméra est intégrée dans le tube et l'image de la zone affectée est affichée sur le moniteur. Cette méthode est utilisée dans les cas graves et négligés.

Traitement

Le traitement de l'arthrite vise à éliminer les mécanismes de développement de la maladie, à réduire les sensations de douleur tout en conservant la mobilité des membres.

Lorsque l'arthrite purulente est prescrite un traitement complexe, qui se compose de plusieurs étapes.

Habituellement, les médicaments sont utilisés après avoir déterminé la sensibilité de l'infection aux antibiotiques.

Avec l'infection, un certain nombre de pénicillines semi-synthétiques se battent efficacement: la méthicilline, l'oxacilline, l'ampicilline et d'autres. Ils ont un large spectre d'action.

Parmi les antibiotiques utilisent les céphalosporines, les macrolides, la lincomycine, etc.

Les hormones corticostéroïdes avec administration intra-articulaire réduisent la douleur et l'inflammation. Ce médicament est utilisé uniquement pour soulager les symptômes, mais les hormones ne peuvent pas éliminer la cause de la maladie.

À la deuxième étape du traitement, une ponction est prescrite pour éliminer le pus accumulé dans l'articulation. Une procédure ne donnera pas un résultat positif, par conséquent, pour éliminer complètement le pus dans la cavité, des ponctions répétées sont effectuées.

Après la réduction de la douleur, le patient est prescrit une physiothérapie.

Le médecin choisira un ensemble d'exercices et de procédures spéciales, en tenant compte de la gravité de la maladie.

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Utilisez fizioprotsedury approprié en conjonction avec d'autres méthodes de traitement. Les procédures principales pour l'arthrite purulente sont:

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1. Électrophorèse;
2. Thérapie UHF;
3. Thérapie manuelle;
4. Magnétothérapie
5. Entraînement physique thérapeutique
6. Bains
7. Massage.

L'utilisation de plusieurs procédures soulagera la douleur dans les articulations, améliorera leur mobilité.

La prochaine étape du traitement implique l'immobilisation des membres. Les articulations affectées doivent être au repos et ne pas bouger. Pour réparer le joint, vous pouvez utiliser un pneu ou un bandage serré. Ces articles vous permettront d'immobiliser l'articulation.

Porter un bandage serré ou un pneu ne devrait pas être plus de 2 jours, car il est possible de se détendre rapidement le membre. Après l'immobilisation de l'articulation, le soulagement devrait venir, si l'état du patient ne s'améliore pas, il est nécessaire de consulter un médecin.

Dans les cas les plus négligés, même avec une inefficacité de l'arthrotomie, le chirurgien peut décider de retirer l'articulation.

Il est strictement interdit de traiter vous-même l'arthrite purulente!

Toute infection purulente dans le corps doit être traitée pour prévenir l'apparition de la maladie.

Prévention

Pour prévenir l'apparition d'une maladie articulaire aiguë purulente, vous devez suivre les recommandations du médecin et surveiller de près votre état de santé. Cela est particulièrement vrai pour les personnes à risque.

Les mesures préventives comprennent le respect des principes suivants.

1. Il est nécessaire de contrôler le poids corporel.
2. Exercice régulièrement.
3. Alterner le repos et le travail.
4. Corrigez les violations du système musculo-squelettique.
5. Évitez l'exposition prolongée au froid.
6. Traiter en temps opportun les maladies infectieuses.
7. Visitez le dentiste 2 fois par an.

Non seulement l'état des articulations, des os, du cartilage et du tissu musculaire dépend d'une bonne nutrition. Une nutrition équilibrée affecte le bien-être général d'une personne.

De la graisse animale sera abandonnée, car ils contiennent du cholestérol, ce qui peut conduire à l'apparition de l'artériosclérose des vaisseaux sanguins. En conséquence, l'approvisionnement en sang aux extrémités s'aggrave.

Sans aucun doute, le régime alimentaire devrait contenir des aliments végétaux qui contiennent des acides gras polyinsaturés.

La nutrition rationnelle devrait devenir un mode de vie pour une personne. Dans ce cas, il est nécessaire de manger de temps en temps, mais constamment, en contrôlant votre alimentation.

L'élément le plus important dans la prévention de l'arthrite est la gymnastique thérapeutique. Les classes contribuent non seulement à l'amélioration de la structure du tissu cartilagineux, mais aussi à l'apport sanguin des vaisseaux sanguins.

Les exercices sont effectués avec l'instructeur ЛФК. Cependant, pendant le travail, vous pouvez également effectuer des exercices, seulement vous devez surveiller votre posture.

La charge sur les articulations lors d'exercices thérapeutiques ne doit pas être augmentée.

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L'excès de poids donne une charge supplémentaire sur les articulations et augmente la pression, ce qui affecte négativement l'état des membres. Il est important de surveiller le poids corporel, de ne pas trop manger et de ne pas admettre l'obésité. Si le poids est important, alors suivez le régime et essayez de perdre du poids.

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Observez les recommandations ci-dessus sont nécessaires pour toutes les personnes, en particulier ceux qui sont à risque.

Lorsque toutes les recommandations sont mises en œuvre, il est possible de minimiser l'impact des facteurs internes et externes en ce qui concerne non seulement les articulations.

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Source: http://www.knigamedika.ru/kost/artropatii/gnojnyj-artrit.html

Arthrite purulente de l'articulation du genou: causes, symptômes, traitement

L'arthrite se réfère à une maladie associée au système musculo-squelettique du corps. Cette maladie est caractérisée par le développement du processus inflammatoire.

Fondamentalement, cette maladie affecte les articulations, qui représentent la plus grande charge (genou et la hanche). L'apparition de l'arthrite de l'articulation du genou se fait sentir par des symptômes aigus.

Il est important de savoir que l'ignorance de la maladie (même au stade initial) n'est pas recommandée, car il en résulte une arthrite chronique.

L'arthrite la plus fréquente du genou se trouve chez les personnes âgées, il existe également des formes de la maladie que même les jeunes enfants peuvent souffrir.

Un peu sur les causes de l'arthrite purulente

La cause de la maladie est principalement des micro-organismes pathogènes piégés dans les tissus mous de l'articulation. En conséquence, le processus inflammatoire commence à se développer.

Dans ce cas, en règle générale, sur le genou, vous pouvez voir la rougeur de la peau, l'enflure, les mouvements peuvent être très douloureux. Le résultat de la ponction devient très souvent le contenu du pus.

Un exemple peut être vu sur la photo (fig. 1).

Une cause légèrement moins commune de l'arthrite purulente du genou est une blessure au genou.

Il est à noter que souvent l'arthrite post-traumatique dans le genou se pose de manière invisible, les raisons pour lesquelles une blessure insignifiante peut être très différente:

1. L'excès de poids du patient.
2. Travail qui nécessite un long séjour sur vos pieds.
3. Pathologies associées au système musculo-squelettique: présence d'ostéomyélite, luxation congénitale, fractures précédemment obtenues.

L'arthrite purulente de l'articulation du genou peut être causée par une infection infectieuse et une délétion du tissu cartilagineux. Très souvent, cette maladie évolue vers une forme chronique.

Sans traitement opportun et qualifié, l'arthrite goutteuse, post-traumatique ou psoriasique de la hanche, ainsi que l'articulation du genou, peuvent entraîner un handicap.

Dans certains cas, la cause de l'arthrite purulente de l'articulation de la hanche ou du genou devient lésions systématiques des tissus conjonctifs des articulations de la hanche (genou) qui peuvent survenir à la suite de la goutte ou rhumatisme. En outre, la maladie peut causer une variété de pathologies génétiques, qui affectent le plus souvent les grosses articulations.

Les symptômes par lesquels vous pouvez déterminer le type d'arthrite des articulations du genou et de la hanche

L'arthrite psoriasique post-traumatique et d'autres types de maladies (indépendamment de la cause de leur apparition) se manifestent par un certain nombre de signes fondamentaux:

1. Le patient se plaint de douleurs sévères dans l'articulation touchée.

   Parfois, il y a une douleur aiguë. Sa présence peut provoquer tout mouvement (y compris passif) du membre malade.

2. Dans la zone des articulations touchées du genou ou de la hanche, il y a un œdème et une rougeur considérable de la peau.
3. Le processus inflammatoire dans la plupart des cas limite la fonction de mobilité de l'articulation affectée.

   La plupart de ceci est perceptible dans le stade initial de la maladie. Exécution de l'arthrite de l'articulation du genou conduit au fait que, par conséquent, il se ferme.

L'arthrite post-traumatique, l'arthrite psoriasique et d'autres types peuvent avoir des symptômes distinctifs. Ainsi, par exemple, l'arthrite purulente infectieuse de l'articulation du genou se manifeste par de la fièvre, souvent accompagnée de fièvre.

Quant à la cause de la gonarthrite allergique, elle devient habituellement la réception d'un médicament ou d'un produit alimentaire. Ce type de maladie passe très vite, les conséquences ne restent pas.

Dans ce cas, la maladie rhumatoïde est traitée uniquement symptomatiquement, ce qui ne peut le plus souvent que ralentir la progression de la maladie.

Souvent, la gonarthrite rhumatoïde se manifeste par la formation de nodules rhumatoïdes.

L'arthrite post-traumatique peut survenir à la suite de la blessure (domestique ou sportive) qui en résulte.

Un tel traumatisme est dangereux parce que le processus de destruction du cartilage peut commencer à la suite d'une articulation du genou endommagée.

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L'arthrite posturale pathologique s'accompagne d'une douleur aiguë intolérable, le mouvement devient limité.

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Le diagnostic de l'arthrite déformante est le plus simple, puisque toutes les caractéristiques sont clairement exprimées. Gonflement est notable, la zone de l'articulation affectée a la rougeur. Dans la plupart des cas, l'arthrite déformante survient lorsque la maladie est négligée.

L'arthrite psoriasique a des symptômes similaires aux types précédents de maladie. Pendant l'exacerbation de la maladie, le patient peut augmenter la température du corps.

Les sensations douloureuses sont caractérisées par une couture ou un pressage. Souvent, sans l'utilisation d'un médicament analgésique, vous ne pouvez pas gérer.

L'articulation touchée doit être en repos complet, le mouvement doit être limité.

L'arthrite de l'articulation du genou et la façon dont elle est traitée

Après avoir identifié la cause de la maladie et déterminé le degré de sa gravité, le médecin prescrit un traitement individuel.

L'arthrite psoriasique post-traumatique ou un autre type de cette maladie nécessite un traitement immédiat, qui doit obligatoirement être effectué par un médecin spécialiste.

Selon la cause de la maladie, le patient a besoin de l'aide d'un chirurgien, d'un rhumatologue ou d'un traumatologue.

En plus du traitement médical, le patient a besoin d'une thérapie spécifique, d'une gymnastique thérapeutique, d'une physiothérapie et d'un régime spécial.

Si l'arthrite purulente du genou découle de l'infection, le patient est prescrit des antibiotiques.

Dans la plupart des cas, cette méthode de traitement élimine les symptômes aigus associés à l'inflammation en 3-4 jours.

Si l'arthrite de l'articulation du genou est aseptique, il peut être suffisant d'utiliser une pommade spécialement formulée avec des ingrédients anti-inflammatoires. Il convient de garder à l'esprit que, les personnes qui ont des ulcères, les utiliser n'est pas recommandé, car cela peut provoquer une exacerbation.

En outre, la maladie est traitée avec des injections anti-inflammatoires, l'un de ces médicaments sont Kenalog et Diprospan. Leur utilisation est prescrite pour l'inflammation non seulement des membranes synoviales et des surfaces articulaires, mais aussi des tendons des muscles et du périoste.

Diète pour l'arthrite purulente du genou

Le traitement de cette maladie nécessite le respect du régime alimentaire. Le fait est que l'arthrite goutteuse se produit très souvent en raison de troubles métaboliques.

Rhumatisme psoriasique est important de traiter non seulement les médicaments, vous devez exclure de votre régime alimentaire le salage, les aliments épicés, l'alcool.

L'arthrite du genou nécessite l'utilisation de produits qui contiennent des oméga-3 acides gras, l'attention devrait être accordée à l'utilisation des espèces marines d'huiles de poisson et de légumes.

En outre, les experts recommandent que vous incluiez des légumes et fruits jaunes et oranges dans votre alimentation:

• des oranges;
• les carottes;
• Poivre bulgare;
• ananas;
• citrons.

Les personnes qui ont l'arthrite de l'articulation du genou devraient consommer de grandes quantités de jus de grenade, avec son aide, les réactions inflammatoires seront moins intenses.

Si l'arthrite du genou est au stade aigu, il est recommandé de choisir une position semi-courbée pour le membre affecté.

Sous le genou, il est souhaitable de mettre un rouleau, essayer de fournir à l'articulation touchée une paix complète.

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En supprimant l'exacerbation de la maladie, le patient a besoin d'un cours d'éducation physique thérapeutique. Avec l'aide d'une gymnastique spéciale, le patient a l'opportunité de renforcer les muscles voisins et de restaurer la fonction motrice de l'articulation du genou.

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Il est important que les exercices soient réguliers, leur mise en œuvre ne devrait pas causer de douleur et d'inconfort.Se sentir fatigué, la gymnastique devrait être arrêtée.

Une charge de travail excessive peut entraîner une complication de la maladie, de sorte que toutes les actions doivent être coordonnées avec le médecin traitant.

L'arthrite du genou est dangereux de ses conséquences, de sorte que le membre blessé doit assurer une protection maximale, cela peut être utilisé, par exemple, une attelle de genou.

En dehors de l'exacerbation de la maladie, le patient est recommandé de marcher régulièrement à l'air frais. Il est très important d'éviter l'hypothermie.

L'utilisation de compresses dans le cas de l'arthrite purulente est contre-indiquée.

Le traitement de l'arthrite purulente du genou devrait être opportun, les stades négligés de la maladie peuvent entraîner un handicap. Les premiers syndromes de la maladie, avec un traitement qualifié compétent, passent sans aucune conséquence.

Une approche correcte et opportune du traitement ne permettra pas la transition de la maladie à une forme chronique.

Avec l'aide de médicaments prescrits par le médecin traitant, des exercices physiques thérapeutiques et une bonne nutrition, vous pouvez obtenir d'excellents résultats.

Assurez-vous de consulter un médecin avant de traiter les maladies. Cela aidera à prendre en compte la tolérance individuelle, à confirmer le diagnostic, à s'assurer que le traitement est correct et à exclure les interactions négatives des médicaments. Si vous utilisez des prescriptions sans consulter un médecin, c'est entièrement à vos risques et périls. Toutes les informations sur le site sont fournies à titre informatif et ne constituent pas un bénéfice médical. Toute responsabilité pour l'application incombe à vous.

Source: http://artrozmed.ru/artrit/lechenie-gnojnogo-artrita-kolennogo-sustava.html

Arthrite purulente: symptômes et traitement

Catégorie: Articulations, os, muscles 6485

L'arthrite purulente est une affection de nature aiguë, dans laquelle une certaine articulation dans le corps humain est affectée. Le développement de la maladie est provoqué par des bactéries pyogènes.

L'infection peut pénétrer dans la cavité articulaire de diverses façons, mais le plus souvent cela est dû à un traumatisme avec des dommages à la peau.

Dans la plupart des cas cliniques, les bactéries pathogènes "attaquent" les articulations, qui sont les plus touchées par la charge.

Dans la plupart des cas, l'arthrite purulente ne fuit pas. Habituellement, il a un certain nombre de conditions pathologiques concomitantes, telles que:

• l'hépatite;
• rhumatismes et autres.

Dans le contexte de la progression de l'arthrite purulente de l'articulation de la cheville ou de la hanche, l'ostéochondrose, l'arthrose et d'autres se développent souvent.

La maladie «attaque» principalement les personnes âgées, mais il est possible que chez les adultes ou les enfants, des symptômes de pathologie puissent apparaître en raison d'un traumatisme ou d'autres facteurs défavorables.

Causes

Les principaux agents responsables de la maladie sont les staphylocoques, les pneumocoques et les streptocoques. Après la pénétration des microorganismes dans l'articulation, le processus inflammatoire commence en elle.

L'infection dans le corps humain peut se produire de deux façons: directe et lymphogène. Le chemin direct est observé avec diverses blessures, blessures, interventions chirurgicales ou crevaisons. Sur le plan lymphocytaire, les microorganismes se propagent dans tout le corps humain.

Ceci est souvent observé avec la lymphadénite, l'ostéomyélite et d'autres conditions pathologiques. De l'inflammation déjà présente dans le corps, les micro-organismes pathogènes avec le flux sanguin pénètrent dans le liquide synovial, après quoi l'inflammation progresse en elle.

L'arthrite purulente progresse parfois après des maladies infectieuses telles que la pneumonie, la grippe ou la gonorrhée.

Les micro-organismes attaquent le plus souvent les articulations du genou, de la hanche, du coude et de la cheville. Chez les nouveau-nés et chez les jeunes enfants, l'inflammation aiguë purulente progresse dans des cas isolés. Le plus souvent chez les enfants, cette maladie peut se développer au cours du processus d'apprentissage de la marche.

Le groupe à risque pour l'arthrite purulente comprend:

• qui ont une déficience en oligo-éléments essentiels dans le corps;
• avec une masse excessive;
• les personnes en âge de prendre leur retraite;
• athlètes;
• avoir diverses pathologies héréditaires;
• avec divers troubles métaboliques.

Classification

Selon la façon dont les micro-organismes ont pénétré dans la cavité articulaire, l'arthrite purulente peut être primaire (en raison du traumatisme de l'articulation) et secondaire (en raison de la pénétration de l'infection de l'existant dans le corps foyer).

Selon la quantité de lésions tissulaires, les cliniciens distinguent 3 types de maladie:

• l'arthrite purulente, dans laquelle les éléments de l'articulation ne sont pas soumis à des changements destructeurs;
• l'arthrite suppurée, dans laquelle les modifications destructrices concernent le cartilage, la capsule et les ligaments;
• arthrose purulente avec ostéomyélite des os, ainsi que des changements destructifs dans le cartilage articulaire.

En fonction de la localisation de la lésion:

• lésion purulente de la cheville.Cette forme est très dangereuse, car l'os et les tissus mous pourrissent rapidement. En raison de la progression de l'articulation de la cheville, sa dégénérescence complète peut se produire. Avec cette forme de pathologie, la septicité et la déformation du pied sont souvent observées. Si vous suspectez une lésion purulente de l'articulation de la cheville, il est recommandé de consulter immédiatement un spécialiste qualifié pour le diagnostic et de prescrire le bon traitement. L'arthrite purulente de la cheville peut entraîner un handicap;
• lésion purulente de l'articulation du coude.Tout comme la lésion purulente de la cheville, cette forme est très dangereuse. Mais dans ce cas la maladie se développe à nouveau, dans le contexte de maladies infectieuses, de fractures, de plaies. La défaite de l'articulation du coude se déroule généralement selon le type de phlegmon du sac articulaire;
• lésions articulaires de la hanche.Les premiers symptômes de la maladie sont la difficulté à marcher, la douleur dans l'aine et la douleur lorsque la pression est appliquée sur la jambe touchée. Si l'articulation de la hanche n'est pas remédiée à temps, ses mouvements peuvent être limités dans le futur. Avec le développement de cette maladie, les structures cartilagineuses de l'articulation de la hanche sont principalement endommagées. Les principaux signes de lésion purulente dans l'articulation de la hanche: douleur à la pression sur la jambe du côté de la localisation de la lésion, augmentation de la température, augmentation du taux de VS et des leucocytes. Si l'articulation de la hanche est gravement touchée, elle peut entraîner un handicap.
• arthrite purulente de l'articulation du genou.Il se développe et progresse à la suite de la pénétration de la microflore dans l'articulation en raison d'un traumatisme (un cas fréquent), des blessures et ainsi de suite. Car la maladie est caractérisée par un syndrome douloureux prononcé, une rougeur et un gonflement de la lésion;
• arthrite purulente de l'articulation de l'épaule.Cette forme est dangereuse car elle peut entraîner la décomposition du cartilage, l'émergence d'abcès. Par conséquent, il est important d'éliminer le processus inflammatoire dès que possible. Les médecins ont souvent recours à une intervention chirurgicale - la cavité articulaire est lavée avec des solutions désinfectantes spéciales. Après cela, tout un ensemble de mesures thérapeutiques est adopté, ce qui aidera à inverser l'inflammation.

Arthrite de l'articulation du genou

Symptomatologie

La maladie peut survenir dans une variante aiguë et chronique, dont chacune a ses propres symptômes caractéristiques. La forme aiguë de la pathologie se développe soudainement et pour cela les signes suivants sont caractéristiques:

• gonflement dans le site de la localisation articulaire;
• température élevée;
• douleur articulaire dans l'articulation;
• faiblesse et malaise;
• faiblesse musculaire;
• nausée
• au lieu de la localisation du processus pathologique, il y a hyperémie de la peau.

Lors de la palpation, le patient ressent une douleur intense. Le médecin peut également tester l'accumulation d'exsudats pathologiques dans le foyer de l'inflammation.

La forme chronique de la maladie progresse principalement après une blessure, à cause de laquelle une infection pénètre dans l'articulation. Après cela, la zone affectée se gonfle et s'enflamme.

Gonflement et rougeur sont notés, mais ces symptômes sont mal exprimés. Le syndrome douloureux est noté avec des actions passives et actives dans l'articulation.

Périodiquement, il disparaît, puis il réapparaît.

Diagnostics

Dans le cas de manifestations d'une lésion de la cheville, de la hanche, du coude ou d'une autre articulation, une personne doit consulter d'urgence un bon médecin. Le traitement de l'arthrite purulente est effectué par un thérapeute ou un rhumatologue. Dans les cas plus avancés, l'assistance du chirurgien peut être nécessaire.

Afin d'identifier la cause et l'étendue de la maladie, les médecins prescrivent plusieurs procédures de diagnostic. Il est également important d'effectuer des diagnostics différentiels compétents, car les signes d'arthrite de la cheville, de la hanche ou d'autres articulations sont très similaires à ceux d'autres pathologies.

Le programme de diagnostic standard comprend des techniques de laboratoire et d'instrumentation.

Recherche en laboratoire

• UAC;
• AK sur les anticorps;
• OAM.

Recherche instrumentale

• arthroscopie;
• Radiographie;
• Échographie;
• IRM;
• CT.

Arthroscopie de l'articulation de l'épaule

Traitement

Traitement de l'arthrite purulente vise à la désactivation des mécanismes de la pathologie, la réduction du syndrome de la douleur et la préservation de la fonctionnalité des membres. Avec cette pathologie, le traitement ne devrait être que complexe et consiste en deux étapes.

La première étape

Les médecins ont recours à l'antibactérien et aux antihistaminiques. L'introduction d'antibiotiques est réalisée à la fois dans / m et / in. Si la lésion articulaire est déjà assez profonde, le médicament actif est injecté directement dans sa cavité.

Habituellement, la thérapie antibactérienne commence après que les résultats des études sur la sensibilité des bactéries aux antibiotiques ont été obtenus. Le plus approprié pour la maladie d'utiliser des pénicillines semi-synthétiques: ampicilline ou méthicilline.

Dans le syndrome douloureux sévère, les hormones corticostéroïdes sont injectées dans la cavité articulaire. Ils aident à soulager la douleur et à éliminer l'inflammation.

La deuxième étape

Après une diminution de la manifestation des symptômes de la pathologie, une ponction est prescrite. Son but principal est d'enlever de la cavité articulaire, accumulée dans son exsudat purulent. Une procédure ne donnera pas un résultat positif, il sera donc nécessaire de le tenir plusieurs fois.

Électrophorèse pour l'arthrite

Après la réduction du syndrome douloureux, le patient est référé aux procédures physiothérapeutiques:

• massage
• électrophorèse;
• thérapie par l'exercice;
• Thérapie UHF;
• bains;
• magnétothérapie.

Si après la ponction, il n'y a pas d'amélioration de l'état du patient, ils ont recours à une intervention chirurgicale, l'arthrotomie. De l'articulation, retirer tout le pus qui s'y est accumulé, rincer la cavité avec des antiseptiques et y injecter des antibiotiques.

Prévention

• contrôle du poids corporel;
• participer régulièrement à l'éducation physique;
• l'alternance de la période d'activité avec une période de repos;
• éviter l'hypothermie;
• identifier et corriger en temps opportun les violations du système musculo-squelettique;
• pour traiter les maladies infectieuses.

Maladies avec des symptômes similaires:

Synovite (symptômes coïncidents: 6 sur 12)

La synovite est un processus inflammatoire, localisé sur la coque interne de la capsule articulaire.

Le danger de la maladie réside dans le fait que souvent il se déroule presque sans douleur.

Pour cette raison, les gens reportent la visite chez le médecin et à temps ne commencent pas un traitement à part entière de la synovite.

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Le principal mode de transmission du pathogène est sexuel (d'un partenaire infecté à un partenaire sain).

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La maladie est diagnostiquée principalement chez les représentants des deux sexes, qui sont dans un âge sexuellement actif - de 20 à 45 ans.

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La polyarthrite, dont les symptômes sont caractérisés par l'extrême sévérité de leurs propres manifestations, sous l'influence de diverses causes, et donc chaque patient a un cours différent de cette maladie.

Arthrite de l'articulation du genou (symptômes coïncidents: 5 sur 12)

La maladie se manifeste non seulement chez les personnes d'âge avancé, mais touche également les adultes et même les enfants. L'arthrite de l'articulation du genou se manifeste sous la forme de signes caractéristiques de la douleur dans la rotule et l'articulation elle-même.

Dans ce cas, il est très difficile pour une personne non seulement de marcher, mais aussi d'effectuer une flexion et une extension des jambes.

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La bursite est un processus inflammatoire dans le sac articulaire (bourse). Affecte la maladie de l'une des articulations, et l'un des plus fréquents est la bursite de l'articulation du coude.

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Il a un cours caractéristique: les symptômes se manifestent progressivement, ce qui empêche un diagnostic rapide, et conduit finalement à la perte de capacité de travail, qui est causée par les particularités de la structure de l'articulation.

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Selon la CIM-10, la maladie est désignée par le code M70.3.

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Source: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1080-gnojnyj-artrit-simptomy