Rééducation après une opération pour enlever la hernie intervertébrale

Récupération et réhabilitation après une opération pour enlever la hernie intervertébrale

L'enlèvement d'une hernie est une mesure extrême utilisée pour traiter un disque intervertébral perturbé.

Après une telle opération, le patient a des fonctions motrices significativement limitées, qui dépendent de la colonne vertébrale, et pour retourner la capacité à mener une vie relativement active, il est nécessaire de réussir un cours d'alphabétisation réhabilitation.

Objectif de réhabilitation

Après l'opération pour enlever la hernie intervertébrale, le processus de traitement ne peut pas être considéré comme fini.

Même en dépit du fait que le traitement chirurgical est terminé, le patient peut avoir des symptômes neurologiques et de douleur pendant une longue période, ainsi qu'un trouble de la sensibilité.

Pour cette raison, il est nécessaire d'effectuer une réhabilitation compétente, qui aura des objectifs spécifiques:

• la stabilisation de l'état du patient et l'élimination subséquente des restrictions domestiques;
• restauration de l'intégrité du corps;
• l'élimination des restrictions à l'activité physique;
• neutralisation des symptômes neurologiques et des syndromes de la douleur.

Lors du choix de méthodes de rééducation spécifiques, le médecin prend en compte différents facteurs. Selon la complexité de l'opération, la période de réhabilitation peut durer jusqu'à 12 mois.

Récupération après une opération pour enlever la hernie intervertébrale, en règle générale, implique des procédures physiothérapeutiques, des médicaments, la gymnastique curative et des visites au sanatorium.

Principes de réhabilitation

Si la période de récupération est organisée correctement, les principes suivants doivent y être appliqués:

• les procédures pour un patient particulier sont sélectionnées avec compétence, en tenant compte de ses caractéristiques individuelles;
• un suivi complexe de l'état du patient doit être réalisé, impliquant l'implication du chirurgien qui a opéré, ainsi que du neurologue et du réhabilitologue.

En fait, toutes les mesures de réadaptation poursuivent deux objectifs principaux: rétablir la capacité de travailler après la chirurgie et prévenir la formation de nouvelles hernies.

La rééducation après l'ablation de la hernie intervertébrale doit être effectuée en tenant compte des facteurs suivants affectant l'efficacité de la récupération:

• l'âge et les maladies concomitantes du patient;
• la durée du développement et la gravité de la maladie;
• type d'opération qui a été effectuée.

Les étapes de la réhabilitation

L'ensemble des mesures de restauration peut être divisé en plusieurs étapes clés:

1. Tôt. Dure jusqu'à 14 jours. Pendant cette période, la prévention et l'élimination de la douleur, ainsi que le soutien psychothérapeutique, sont effectués.
2. Tard. La durée de cette étape peut être de 8 semaines. La tâche clé de cette partie de la réadaptation est l'adaptation professionnelle du patient à une vie indépendante dans les conditions de la vie quotidienne.
3. L'étape retardée. Réhabilitation après l'enlèvement de la hernie intervertébrale dans ce cas peut durer à vie. Cette période commence, habituellement dans le troisième mois après la chirurgie.

Les principales limites qui sont pertinentes pour la période de récupération

La phase de récupération rapide sera couronnée de succès si les actions et mesures suivantes sont observées:

• Exercice sans corset;
• soulever des poids;
• conduite de thérapie manuelle et de massage;
• le cyclisme et la participation à des sports de jeu;
• être dans n'importe quelle position assise;
• des mouvements profonds et tortueux dans la colonne vertébrale, ainsi que des mouvements brusques vers et depuis les côtés.

Il y a des interdictions qui sont pertinentes pour la période de réadaptation tardive:

• longs voyages dans n'importe quel véhicule;
• charges physiques (tout) sans un échauffement préliminaire qualitatif;
• surfusion de la zone arrière opérée;
• longue tenue du corset;
• soulever des objets pesant plus de 8 kg;
• présence à long terme dans toute posture forcée.

Le principe principal dans le cas des limitations après la chirurgie est de protéger la colonne vertébrale et en particulier le lieu où la hernie a été enlevée, de toutes les charges et de l'hypothermie.

Actions nécessaires immédiatement après l'opération pour enlever la hernie intervertébrale

La rééducation postopératoire doit contenir les éléments suivants:

• inclusion dans le programme de la Fédération de Russie (se référant à l'entraînement physique thérapeutique);
• recommandation pour l'assainissement;
• l'utilisation de l'électrophorèse, de l'échographie ou de la thérapie au laser pour l'anesthésie et l'amélioration de la circulation sanguine;

• hydroprédures (nécessaires au déchargement mécanique de la colonne vertébrale) et kinésithérapie;
• la neutralisation du processus inflammatoire, la restauration du tissu osseux et l'anesthésie par l'utilisation de techniques de traitement médicamenteux.

Mesures de traitement physiothérapeutique

La réhabilitation après une opération d'ablation de la hernie intervertébrale doit nécessairement inclure certaines procédures physiothérapeutiques:

• Des packs de boue. Ils ont des effets analgésiques, résolvants et anti-inflammatoires.
• Electrostimulation (interstitielle). Aide à restaurer les nerfs qui ont été blessés et améliore significativement la nutrition des tissus osseux et cartilagineux.
• Procédures ultrasoniques. Leur utilisation contribue à la restauration, la croissance et la stimulation de l'approvisionnement rapide en cellules tissulaires.
• Magnétothérapie Grâce à son aide, la mobilité est rétablie, le risque d'œdème, de douleur et d'inflammation est considérablement réduit. Cette méthode de traitement aide également à activer les processus métaboliques.

• La rééducation après une opération pour enlever la hernie intervertébrale implique l'utilisation de la thérapie à très haute fréquence (EHF). Cette technique est utilisée pour restaurer le tonus des ligaments et des muscles, ainsi que pour améliorer la circulation sanguine. L'EHF élimine efficacement l'inflammation et la douleur.
• Ionophorèse. Il est actuel, lorsqu'il est nécessaire d'assurer une pénétration profonde des médicaments à travers la peau. Efficace pour stimuler la restauration de la zone opérée et soulager la douleur.
• Phonophorèse C'est le processus d'introduction de médicaments dans le corps avec l'aide de l'échographie. Pour neutraliser l'œdème et l'inflammation, un effet mécanique est appliqué.

Utilisation de la chaleur et du froid

La réhabilitation après une opération pour enlever la hernie intervertébrale peut inclure ces méthodes, qui sont basées sur l'impact sur la partie opérée du dos au moyen de la température.

L'influence sur la colonne vertébrale à l'aide de la chaleur est généralement réalisée par des applications de paraffine.

Ces procédures peuvent améliorer de manière significative la circulation lymphatique et la circulation sanguine, soulager l'inflammation, restaurer la conduction de l'influx nerveux et soulager les spasmes musculaires.

Il est important de savoir que le traitement à la paraffine est contre-indiqué chez les patients chez qui on a diagnostiqué une cirrhose du foie, de l'hypertension, de la tuberculose et divers néoplasmes.

Quant au froid, alors avec une approche compétente (une consultation médicale est nécessaire) est utilisée immédiatement après l'ablation du disque intervertébral hernié.

Avec l'aide de la glace, vous pouvez réduire la douleur, éliminer les spasmes musculaires et réduire le degré d'inflammation (ceci est dû au rétrécissement des vaisseaux sanguins et, par conséquent, à la réduction du flux sanguin).

Exercices clés pour la récupération après la chirurgie

Les patients qui ont survécu à l'ablation de la hernie intervertébrale, dans les premiers jours après le transfert dans la salle, il est recommandé d'effectuer des exercices simples:

• flexion et extension des jambes dans les genoux;
• exécution de mouvements circulaires avec des jambes;
• élever et abaisser les pieds;
• en tirant les genoux vers l'estomac puis en redressant les jambes (vous devez effectuer plusieurs fois).

De tels exercices après le retrait de la hernie intervertébrale sont très utiles, mais lors de leur exécution, il vaut la peine d'augmenter modérément la charge (la colonne vertébrale ne doit pas être surchargée).

Des exercices pour tous les jours

Si nous parlons de l'enlèvement d'une hernie dans la région lombaire, il est à noter que la période de récupération après une telle opération est prolongée à vie. Par conséquent, il est extrêmement important que le patient apprenne à effectuer des exercices quotidiens clés. Nous parlons de trois mouvements principaux:

1. Push-ups. C'est un exercice assez simple, mais il doit être fait correctement (avec un dos droit). Le nombre de répétitions est de 10 à 15. Lorsque vous faites des pompes, vous devez respirer dans l'air tout en abaissant le corps et expirez, en augmentant.
2. La réhabilitation après la suppression de la hernie intervertébrale de la division lombaire implique l'exécution de l'exercice suivant: En décubitus dorsal, vous devez lever les jambes au-dessus du sol et faire des mouvements de rotation, comme sur une bicyclette. Il commence avec 10-15 répétitions, augmentant leur nombre au fil du temps à 100-150. Vous pouvez également modifier le niveau de charge pendant l'exercice en ajustant la hauteur des pieds au-dessus de la surface du sol.
3. Squats. Pour effectuer ce mouvement correctement, vous devez imaginer que vous devez vous asseoir sur un banc. Les squats profonds après une chirurgie à la taille sont catégoriquement contre-indiqués. Dans ce cas, il est également nécessaire d'effectuer 10-15 répétitions.

Si vous effectuez ces exercices correctement et tous les jours, la colonne vertébrale sera préparée pour les contraintes tout au long de la journée. Ne pas oublier la prescription du médecin.

Gymnastique après une opération pour enlever la hernie intervertébrale

Les exercices pour restaurer la colonne vertébrale doivent être un médecin, en utilisant une approche individuelle, qui prendra en compte des facteurs tels que le département opéré de la colonne vertébrale et maladie. Cependant, il existe des directives générales pour renforcer la colonne vertébrale après la chirurgie et la préparer pour le stress domestique. C'est un complexe d'exercices testés:

• Allongé sur le dos, pliez les genoux et étendez les mains sur le sol sur les côtés. Après cela, il est nécessaire d'élever le bassin au-dessus du sol et maintenez-le dans cette position pendant 10-15 secondes. Par la suite, le temps de rétention du bassin doit être porté à 1 minute.
• Allongez-vous sur son dos, les bras croisés sur sa poitrine, et ses jambes se plient aux genoux. Le menton doit être pressé sur la poitrine. En utilisant la tension des muscles de la presse abdominale, soulevez le torse vers l'avant et maintenez-le dans cette position pendant 10 secondes. Après vous pouvez prendre une position de départ et détendre les muscles. Effectuez l'exercice besoin 10-15 fois, en augmentant progressivement le nombre de répétitions.
• Exercices après l'opération pour enlever la hernie intervertébrale comprennent un autre mouvement dans la position couchée: vous devez lentement plier les jambes dans les genoux, en les pressant sur la poitrine. Cela devrait sentir la tension des muscles fessiers. Après avoir besoin de détendre les muscles des fesses et garder vos jambes pliées pendant 40-45 secondes. Ensuite, vous devez les redresser lentement.

• Prenez la position de départ sur les genoux pliés aux genoux et aux mains. Ensuite, il est nécessaire d'étendre simultanément le bras droit et la jambe gauche de sorte qu'ils occupent une position horizontale. Gardez-les dans cette position dont vous avez besoin pendant 10 à 60 secondes. Ce même mouvement est répété avec la main gauche et le pied droit.
• LFK après l'opération pour enlever la hernie intervertébrale implique ce mouvement: couché sur le ventre, pliant les mains dans les coudes près de la tête. Ensuite, vous devez redresser vos bras et soulever le haut du corps, en se penchant à la taille. Mais vous n'avez pas besoin de déchirer vos hanches sur le sol.
• Vous devez vous allonger sur le ventre et placer vos mains sous votre menton. Après cela, il n'est pas nécessaire de lever la jambe droite très lentement et lentement, puis de l'abaisser lentement (le mouvement est effectué alternativement). Le bassin doit être immobile en même temps.

Bains de guérison

Une autre façon de restaurer la colonne vertébrale après la chirurgie est d'utiliser une variété de bains qui ont un effet curatif:

• Bains au radon. Sont topiques pour améliorer la circulation sanguine et la conduction neuromusculaire.

• Térébenthine. Ils sont utilisés pour la résorption des cicatrices et des adhérences, ainsi que pour l'activation du processus de restauration.
• Les bains aux herbes peuvent soulager la tension dans les muscles et réduire la douleur.
• La réhabilitation après une opération pour enlever la hernie intervertébrale sera plus efficace si vous utilisez des bains de sulfure d'hydrogène et de sulfure, qui favorisent la résorption des foyers inflammatoires, améliorent la circulation sanguine, normalisent les contractions musculaires et stimulent la récupération les tissus.

Procédures d'eau

Ce type de procédure fait partie du processus de récupération après la chirurgie. Rester dans l'eau a un effet relaxant.

Mais il est important de considérer le fait qu'après une hernie, une exposition prolongée à l'eau est contre-indiquée.

La réception du bain à remous, ainsi que les procédures dans la piscine, ne devraient pas durer plus de 15-30 minutes.

Quant aux douches à l'eau froide, elles sont également utiles, car elles ont un effet bénéfique sur la récupération des terminaisons nerveuses et stimulent l'activité musculaire. Les douches les plus courtes sont les plus efficaces.

En conséquence, il peut être noté que le processus de récupération après l'enlèvement de la hernie intervertébrale est un travail constant et persistant principalement du patient. Si vous effectuez régulièrement et correctement les éléments de la gymnastique thérapeutique et suivez les prescriptions du médecin, alors il y a toutes les chances pour un style de vie complet et actif.

Source: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji

Rééducation après l'ablation de la hernie intervertébrale

Selon les statistiques, le plus souvent une hernie de la colonne vertébrale lombaire, et moins encore - thoracique. Malgré le fait que pour le traitement de cette pathologie, une intervention chirurgicale n'est pas toujours requise, pourtant il y a beaucoup d'opérations.

C'est pourquoi il est nécessaire de connaître le processus de rééducation dans la période postopératoire.
Les maladies dégénératives et dystrophiques de la colonne vertébrale sont l'une des principales raisons de l'apparition du syndrome douloureux chez les patients.

La base de l'ostéochondrose est une diminution de la teneur en fluide dans le disque intervertébral, une diminution de son épaisseur et une implication dans le processus pathologique des tissus osseux, musculaires et nerveux. Lorsque la maladie progresse, l'anneau fibreux entourant le noyau pulpeux du disque se brise.

Ensuite, une partie du noyau sort, formant la soi-disant hernie (nœud) du disque intervertébral. L'intervention opérative élimine la cause des symptômes du patient, le conduisant chez le médecin. Cependant, l'éradication de ces signes ne résout pas tous les problèmes.

Il est nécessaire d'éliminer les conséquences de la maladie sous-jacente. C'est l'objet des techniques de réadaptation. Il est important de ramener le patient à une vie active et professionnelle.

La période postopératoire est divisée en les étapes suivantes:

• 1-14 jour - période postopératoire précoce.
• 14-32 semaines - période postopératoire tardive.
• De 2 mois après l'opération et plus tard - une période postopératoire retardée.

Après l'intervention chirurgicale, il est nécessaire de réaliser des complexes d'entraînement physique thérapeutique qui aideront à renforcer le corset musculaire et à éviter la récurrence de la maladie.

Principes généraux du processus de réadaptation

• Au cours de la période postopératoire, il est important d'être sous la supervision complexe d'un chirurgien, d'un neurologue, d'un réadaptateur et d'autres experts spécialisés dans les indications.
• Une hernie discale provoque une gêne importante pour le patient en raison du syndrome de douleur sévère et des limitations de mobilité. Après la chirurgie, une personne se sent impuissante et poussée dans certaines limites (conformité règles, un calendrier des examens des spécialistes, prendre des médicaments, etc.), de sorte qu'il est possible de développer un état dépressif état. Dans cette situation, vous ne pouvez pas faire sans l'aide d'un psychothérapeute.
• Après la chirurgie, vous devez utiliser un corset spécial. Ce sera une excellente prévention de l'apparition d'une rechute de la maladie.
• Nomination de physiothérapie, massage et physiothérapie.
• La gymnastique a lieu le premier jour après l'opération. Le complexe d'exercices thérapeutiques est sélectionné individuellement et est réalisé sous la direction d'un instructeur ou d'un médecin.
• Les principaux principes de l'éducation physique thérapeutique dans la période postopératoire sont la régularité et l'augmentation régulière de la charge.
• Contre-indiqué pour augmenter le poids de plus de 2-3 kg avec une main après une intervention chirurgicale pendant 3 mois.
• Limiter la position assise prolongée pendant 3 mois après la chirurgie.
• Il est nécessaire d'exclure les jeux en mouvement avec des mouvements balistiques aigus.
• Il est recommandé d'abandonner l'alcool et le tabac pendant toute la période de rééducation.

Hernie discale de la colonne cervicale

Après la chirurgie, l'accent principal en gymnastique est des exercices de respiration. Dans la première étape de réhabilitation, il est nécessaire de limiter les tours et les inclinaisons de la tête. Après la permission du médecin traitant, vous pouvez prendre la position d'une demi-séance avec la mise obligatoire du collier de Shantz.

Pendant cette période, des exercices pour la ceinture humérale supérieure sont ajoutés à la gymnastique respiratoire. Les mains ne doivent pas être élevées au-dessus du niveau des épaules. Lorsque vous effectuez la rotation des épaules, les paumes doivent être abaissées et pressées contre le corps.

Dans l'étape suivante, les mouvements des jambes sont attachés au complexe d'exercices.

Cessez d'utiliser l'orthèse (le collier de Shantz) n'est possible qu'après une étude radiologique de contrôle.

Hernie discale de la colonne vertébrale thoracique

Après la chirurgie, la gymnastique vise à prévenir les complications des organes internes. La première étape introduit des exercices de respiration.

En l'absence de contre-indications, le patient peut retourner sur l'abdomen presque immédiatement après l'opération. L'exercice dans cette position peut être dans quelques jours.

Après avoir obtenu la permission du médecin traitant, il faut monter et marcher, mais toujours porter une orthèse de fixation. Une semaine après l'opération, vous pouvez ajouter des exercices statiques au complexe de gymnastique thérapeutique, c'est-à-dire

Tous les exercices doivent être effectués avec un instructeur professionnel et sous la supervision d'un médecin, d'un médecin de l'exercice ou d'un spécialiste en réadaptation.

Hernie discale de la colonne vertébrale lombaire

Il est nécessaire d'abandonner la position assise pendant une période de 3 à 6 mois. Conduire une voiture est contre-indiqué pendant les 3 premiers mois après l'opération. En tant que passager dans la voiture, vous ne pouvez rouler que dans une position semi-assise ou allongée. Il est nécessaire d'utiliser une orthèse de fixation.

Commencer à marcher en l'absence de contre-indications dès le premier jour après la chirurgie. Reste dans la position couchée devrait être 20-30 minutes plusieurs fois par jour.

Après l'opération pendant 1-2 mois les mouvements absolument de grande amplitude, ainsi que la torsion de la colonne vertébrale et les inclinaisons sont absolument contre-indication.

Dans les premiers jours, il est nécessaire d'effectuer une gymnastique en décubitus dorsal, en faisant attention au bon rythme de respiration. Tous les mouvements doivent être faits lentement.

Le nombre de répétitions augmente progressivement. La gymnastique est effectuée quotidiennement. Pendant l'entraînement, la douleur ne devrait pas être causée, c'est-à-dire,

l'amplitude des mouvements devrait être à la hauteur de la douleur.

Des exercices complètement exclus sur la torsion de la colonne vertébrale, ainsi que la course et le saut.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie contribuent aux processus de récupération après l'opération.

Deux semaines après l'opération, une électrothérapie (CMT, DDT, électrophorèse de la lidase), une thérapie au laser et une thérapie par ultrasons, ainsi qu'une ultraphonophorèse à l'hydrocortisone, sont prescrites. Un effet de cours consistant en des sessions quotidiennes avec un total de jusqu'à 15 est effectué.

Des cours répétés de physiothérapie sont recommandés pour être effectués tous les six mois pour maintenir les tissus amélioration de la microcirculation et de l'oxygénation, augmentation du trophisme et accélération de la réparation processus.

Massage

Le massage doux du membre sur le côté de la lésion est déjà effectué dans les premiers jours après le traitement chirurgical avec présence d'un syndrome radiculaire, se manifestant par un engourdissement, une diminution des réflexes et une faiblesse accrue extrémités.

Acupuncture

Dans le traitement complexe il est tout à fait possible d'introduire la réflexothérapie dans un mois après le traitement selon les indications.

Complications de l'opération

Comme toute autre opération, le traitement chirurgical d'une hernie est associé à un certain risque de complications. Considérons certains d'entre eux.

Anesthésie

• Dommages possibles à la trachée ou à l'œsophage par un laryngoscope pendant l'intubation pour narcose.
• Les réactions allergiques aux solutions anesthésiques.

Opération:

1. Arrêtez de respirer et le coeur, baisse incontrôlée de la pression artérielle.
2. La rupture de la gaine durale de la moelle épinière avec le liquide céphalorachidien (la cause des maux de tête chroniques), l'infection du liquide céphalo-rachidien avec le développement de la méningite, ainsi que (avec méningite purulente) la formation de la fistule sac dural avec un flux constant de masses purulentes avec l'apparition d'abcès dans les environs les tissus. Sepsis et la mort.
3. Dommages à l'œsophage, à la trachée ou au faisceau vasculaire dans la région cervicale.
4. Violation du nerf récurrent. Sa fonction est restaurée indépendamment 2-3 mois après l'opération.
5. Risque de lésions des racines nerveuses.
6. Infection du liquide céphalo-rachidien (moins de 1%).
7. La myélite transverse est le résultat d'une blessure de fonctionnement involontaire ou d'une infection de la moelle épinière. Les manifestations dépendent de la hauteur de la lésion, il peut donc y avoir parésie, paralysie, troubles neurologiques grossiers.
8. Dommages à l'artère d'Adamkiewicz dans le cas des caractéristiques anatomiques de sa localisation chez le patient lors d'une intervention chirurgicale dans la zone de L4-S1, où la hernie se forme le plus souvent. La conséquence est une paralysie et une incontinence plus faibles.
9. L'hématome épidural est formé en raison de dommages au vaisseau pendant l'opération et de l'accumulation de sang dans le tissu graisseux épidural. Avec des mesures prises inopportunement pour le diagnostic et le traitement, une péridurite purulente apparaît. Après il peut aller à l'épidurit cicatricidal, qui, en fonction de la localisation du processus manifeste un différent neurologique symptomatologie: parésie, paralysie, syndrome de la douleur, altération de la fonction sensorielle et motrice, incontinence, troubles de l'appareil génito-urinaire sphère et autres.

Période post-opératoire:

• Dommages toxiques au cerveau, aux reins, au foie et au coeur.
• L'ostéomyélite des corps vertébraux est une lésion purulente du tissu spongieux après chirurgie, qui s'étend aux tissus avoisinants avec perte des vertèbres de la fonction de soutien. En conséquence - la destruction (fracture) de la colonne vertébrale. Les patients affaiblis peuvent généraliser le processus avec le développement de la septicémie.
• Sténose postopératoire du canal rachidien due à la croissance active du tissu conjonctif dans la zone d'opération. Le tissu conjonctif comprime le sac dural et ralentit l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Par la suite, ceci se traduit par un arrêt complet de sa circulation, c'est-à-dire, une condition nécessitant une intervention ré-opératoire immédiate. En outre, le tissu conjonctif comprime directement la moelle épinière et ses racines, ce qui est également une indication pour une intervention chirurgicale répétée.
• La récurrence de la hernie discale est une complication lointaine de la chirurgie. La formation répétée d'une hernie dans le domaine de la chirurgie effectuée il y a plus d'un an.
• L'instabilité de la vertèbre avec la formation de spondylolisthésis. Pendant l'opération, il est nécessaire d'enlever les os des vertèbres, ce qui réduit la fonction de soutien de la colonne vertébrale. Après l'opération, il est possible de décaler une telle vertèbre vers l'arrière ou vers l'avant par rapport à d'autres vertèbres avec un disque intervertébral traumatique avec formation de protrusion et d'hernie.

Il est important de comprendre que l'hernie du disque intervertébral et le traitement chirurgical de cette maladie ne rendent pas une personne handicapée.

Avec une thérapie appropriée et la mise en œuvre de toutes les recommandations de l'équipe médicale multidisciplinaire, un retour au mode de vie habituel se produit dans une période assez courte.

Il faut cependant savoir qu'une intervention chirurgicale n'est pas le seul moyen d'éliminer une hernie discale. Il existe des méthodes de traitement non chirurgical.

Ainsi, il est seulement nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale lorsque d'autres types de thérapie ne conviennent pas à un patient en particulier.

Source: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

Rééducation après une opération pour enlever la hernie intervertébrale

Les hernies intervertébrales ont récemment été diagnostiquées plus souvent. La principale raison de ce problème est que la plupart des gens mènent une vie sédentaire et complètement antisportive. Pour cette raison, même les charges inessentielles de la colonne vertébrale sont très douloureuses.

Le traitement peut être conservateur et chirurgical. Après l'opération pour enlever la hernie intervertébrale, le patient a besoin de réadaptation.

Mais, malheureusement, de nombreux patients négligent les procédures de réadaptation, estimant qu'une intervention chirurgicale sera plus que suffisante pour une guérison complète.

Les principales étapes de la récupération après une opération pour enlever la hernie intervertébrale

L'énorme avantage de la procédure d'enlèvement de hernie est qu'après la décharge, le patient ne ressent pas de douleur.

Considérant que la maladie a reculé, les gens essaient de retourner à leur mode de vie habituel dès que possible, provoquant ainsi des rechutes - les hernies se forment de nouveau, et en conséquence, répétées opérations.

Les spécialistes distinguent trois périodes principales de réhabilitation après une opération pour enlever la hernie intervertébrale:

1. Le premier tombe les deux premières semaines et consiste à éliminer les sensations douloureuses et le soutien moral du patient.
2. Au cours de la période tardive, commençant deux semaines après la sortie et pouvant durer jusqu'à quelques mois, une personne s'adapte et s'habitue au libre-service.
3. La période de réadaptation différée dure toute la vie et son principal objectif est de prévenir les rechutes et de renforcer la colonne vertébrale.

Après l'opération pour enlever la hernie intervertébrale, les restrictions sur l'activité physique sont progressivement supprimées. Ceci est fait pour restaurer le tonus musculaire, la mobilité et les fonctions de base du système musculo-squelettique.

Complexe de réadaptation comprend généralement:

• traitement médicamenteux;
• traitement de sanatorium;
• exercices thérapeutiques et physiques;
• procédures physiothérapeutiques.

Les médicaments les plus efficaces sont considérés comme des médicaments anti-inflammatoires. Ils soulagent l'enflure et soulagent les sensations désagréables qui surviennent après la chirurgie.

Il est très utile après l'opération pour enlever le massage hernie intervertébrale. Les avantages seront encore plus grands si vous combinez avec des procédures physiothérapeutiques telles que:

• électrophorèse;
• iontophorèse;
• Thérapie EHF;
• traitement avec de la boue;
• la magnétothérapie;
• phonophorèse;
• échographie.

Ils aident à accélérer le processus de récupération et à promouvoir l'activation des processus métaboliques. Grâce aux procédures, les inflammations diminuent généralement, la circulation sanguine s'améliore, les nerfs retenus sont restaurés.

Exerce l'exercice après la chirurgie pour l'enlèvement de la hernie intervertébrale

Avant de commencer les cours, il est important de se rappeler que tous les exercices doivent être faits avec soin. Les mouvements aigus sont inacceptables:

1. Allongé sur le dos, étirez vos bras le long du tronc. Au détriment de la nécessité de serrer les poings, tirez les pieds vers le tronc et levez légèrement la tête.
2. Gymnastique après l'opération pour enlever la hernie intervertébrale comprend également un exercice simple comme tirant les genoux vers la poitrine.
3. Les mains se déploient dans différentes directions et pressent fermement les pieds sur le sol. Maintenant, soulevez lentement le bassin.
4. Apportez vos genoux à votre estomac, expirez et détendez-vous en inspirant.
5. Tenez-vous à quatre pattes, redressez et retirez votre jambe gauche et votre bras droit, et vice versa.

Contre-indications après l'opération de l'ablation de la hernie intervertébrale

Immédiatement après un extrait de certaines actions, il est nécessaire de refuser. Ainsi, par exemple, vous ne pouvez pas:

• soulever des poids;
• aller s'asseoir dans le transport;
• marcher pendant plus de trois heures dans le corset postopératoire;
• fumer
• boire de l'alcool;
• supercool.

Source: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi

Hernie intervertébrale: comment est la réhabilitation après son retrait

Il y a une opinion que la maladie se termine après un succès. En réalité, tout n'est pas si simple.

Des sensations douloureuses sont ressenties pendant une autre période, et le rétablissement après l'ablation de la hernie intervertébrale prend un certain temps.

Pendant cette période, les symptômes neurologiques sont perturbés, la sensibilité est perturbée. Le médecin a enlevé la hernie et sa pression sur les terminaisons nerveuses s'est arrêtée. Cependant, il y avait encore une formation de tumeur, et l'irritation n'a pas disparu.

Les étapes du processus de réhabilitation

La récupération après une opération pour enlever la hernie intervertébrale est en trois étapes:

• se débarrasser de la douleur;
• ramener la santé à la normale, lever les restrictions à la maison;
• la restauration finale de l'appareil moteur, l'élimination des limitations de l'activité physique.

Des méthodes plus spécifiques sont menées en tenant compte de l'évolution de la maladie, des caractéristiques individuelles du corps, de la forme.

L'empreinte sur la restauration après la réparation de la hernie est également imposée par l'intervention chirurgicale elle-même, la nature de son cours. Dans tous les cas, la période de récupération après l'opération dure au moins trois mois.

Les étapes de la réhabilitation et de la récupération

La période de récupération n'a pas un seul programme. Le choix du plus approprié dépend de nombreuses nuances:

• type de chirurgie sur la colonne vertébrale;
• caractéristiques individuelles (âge, affections connexes);
• le cours de la maladie elle-même, la période de sa prescription.

Considérant tout cela, le temps de réadaptation peut être divisé en les étapes suivantes:

1. Tôt. La longueur de celui-ci prendra 7-14 jours après la fin de l'opération.
2. Tard. Cela durera de 2 à 8 semaines.
3. Retardé. Cela prend environ 2 mois, peut également durer toutes les années restantes de la vie.

Certaines différences dans la période de récupération sont disponibles. Ils dépendent de la forme de l'opération. Cependant, certaines activités s'appliquent à tous les patients.

Tout d'abord, il s'agit d'actions conjointes d'un spécialiste de la réadaptation, d'un neurochirurgien, d'un neurologue. Ils doivent mener la personne opérée ensemble, surveiller le processus de son rétablissement.

Le patient peut éprouver des sensations douloureuses même après 3 ans, lorsque la hernie a été opérée avec succès et que les troubles pelviens ont complètement récupéré.

Un point important est également la psychothérapie rationnelle. L'intervention chirurgicale survient lorsque le traitement médicamenteux de la maladie n'aboutit pas à un résultat positif.

Soudain, il n'est pas réalisé, il l'exige. Par conséquent, même avant l'intervention chirurgicale, le patient avait quelques limitations dans son activité.

Après l'opération, vous devrez suivre les instructions du médecin. Pendant un certain temps, le patient reste impuissant et a besoin de l'aide des autres.

Pour certains, cette condition provoque un coup tangible à la psyché, la dépression commence. Pour surmonter cela, aidez-vous:

• attention accordée par des personnes proches;
• médicaments apaisants qui ont un effet bénéfique sur la récupération du patient, lorsque la hernie de la colonne vertébrale n'a pas répondu au traitement sans chirurgie;
• décharge rapide et réadaptation à la maison.

Dans de nombreux cas, une activation précoce du patient est recommandée. Selon les médecins, ça doit passer.

Le porter sert également de mesure préventive contre la manifestation précoce des hernies. Combien de temps pour rester dans le corset, détermine le médecin.

Gymnastique thérapeutique

Ces mesures sont également recommandées pendant la période de récupération après l'enlèvement de la hernie intervertébrale. Le complexe d'exercices est sélectionné séparément pour chaque période. Quand vous pourrez commencer vos cours, le docteur dira.

Cependant, juste un jour après l'opération, il est permis de pétrir les pieds, les articulations, les genoux. En faisant la gymnastique prescrite, il est important de se souvenir de la charge. Augmentez-le devrait être progressif.

1. Pour renforcer les muscles abdominaux et le dos, il est recommandé. Ils sont capables de tonifier l'organisme entier.
2. Un autre exercice, ayant le même but, est peu profond. Descendre est nécessaire lentement, comme si on s'accroupissait sur un petit banc.
3. Le troisième exercice de ce cycle sera. Faites-le dans une position couchée. Il est nécessaire d'éviter les mouvements brusques.

Toutes les manipulations doivent être faites lentement.

Oubliez les mauvaises habitudes - pendant la période de réhabilitation, ils devront être complètement abandonnés, mais mieux, si vous n'y revenez pas du tout.

Le médecin vous dira comment se comporter correctement lors de la récupération d'une opération de la hernie intervertébrale, prescrire le complexe, et, si nécessaire, prescrire les comprimés.

Selon la complexité de la procédure chirurgicale, la réhabilitation peut durer jusqu'à un an. La période moyenne est de 6 mois. A ce moment, le cal osseux est déjà apparu sur le site opéré.

Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont destinées uniquement à la lecture générale et ne doivent pas être utilisées pour l'auto-diagnostic de problèmes de santé ou à des fins thérapeutiques.

Cet article ne remplace pas un avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute).

Veuillez d'abord consulter votre médecin pour connaître la cause exacte de votre problème de santé.

Source: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html

Rééducation après l'ablation de la hernie intervertébrale

Selon la conclusion de spécialistes à ce jour, seulement 4% des patients ayant une hernie intervertébrale, ont effectué une opération sur la colonne vertébrale. Les indications absolues pour l'opération sont:

• Douleurs intensives qui ne sont pas éliminées par autre chose que des analgésiques narcotiques;
• atrophie des muscles des membres;
• pas de paralysie passagère (parésie);
• violations persistantes de la défécation, de la miction, des troubles dans la sphère sexuelle.

Il existe plusieurs méthodes de traitement chirurgical de la hernie de la colonne vertébrale. Tous sont menés uniquement sur des indications médicales individuelles absolues. Ils ont certains avantages et inconvénients. Cela peut être:

• vaporisation au laser;
• Dysectomie
• Laminectomie;
• opération endoscopique;
• méthode radicale pour remplacer le disque par une prothèse.

Dans ce cas, la rééducation après la chirurgie est l'une des étapes les plus importantes du traitement.

Les principaux objectifs de la réhabilitation

Pour atteindre les résultats positifs souhaités, une longue période de réhabilitation est nécessaire. Selon le type de traitement chirurgical et l'état du patient, sa durée peut varier de plusieurs mois à un an. Le but de la réhabilitation est:

1. l'élimination des manifestations neurologiques et de la douleur;
2. la normalisation de l'état avec la restauration des fonctions de libre-service;
3. restauration de la fonction locomotrice de la colonne vertébrale de sa biomécanique et de sa mobilité;
4. la restauration du tonus musculaire optimal;
5. suppression progressive de la restriction à l'effort physique.

Cours de réadaptation correctement organisé et correctement sélectionné est la base du succès de l'opération. Il repose sur:

• la surveillance et le suivi complexes du patient par le chirurgien qui a effectué l'opération, ainsi que par le neurologue et le spécialiste de la réadaptation;
• des procédures compétentes, sélectionnées individuellement.

Les mesures réparatrices sont de nature préventive et curative, visant à prévenir l'apparition de nouvelles hernies et à rétablir la capacité de travail du patient. Le programme devrait envisager:

• gravité et durée de la maladie;
• type d'opération effectuée;
• caractéristiques individuelles du patient (maladies concomitantes, âge, etc.).

Les étapes de la période de réhabilitation

Toutes les mesures de restauration sont conditionnellement divisées en trois étapes:

1. Le stade précoce dure jusqu'à deux semaines. Comprend le soutien psychothérapeutique, l'élimination et la prévention de la douleur.
2. La dernière étape dure jusqu'à huit semaines. La tâche principale vise à adapter le patient à une vie indépendante dans la vie quotidienne.
3. Le stade retardé - dure toute la vie, à partir du troisième mois de la période postopératoire.

Restrictions de la période de restriction principale

Au cours de la phase de réhabilitation précoce, le patient est interdit:

• s'asseoir (toute position assise est contre-indiquée);
• haltérophilie;
• mouvements brusques vers l'avant et sur le côté, mouvements de torsion et de profondeur dans la colonne vertébrale;
• porter un corset postopératoire pendant plus de trois heures par jour;
• exercice sans corset;
• faire du sport et du vélo;
• effectuer un massage ou une thérapie manuelle.

Au stade tardif de la réadaptation, il est interdit au patient:

1. présence à long terme dans une posture forcée;
2. tout effort physique sans échauffement préalable des muscles;
3. longs voyages dans les transports;
4. soulevez le poids de plus de 8 kg et sautez de la hauteur;
5. supercool la zone d'opération;
6. port prolongé du corset, qui peut entraîner l'atrophie des muscles lombaires.

La réhabilitation après la chirurgie comprend également:

• l'élimination du processus inflammatoire, l'anesthésie et la restauration du tissu osseux à l'aide d'un traitement médicamenteux;
• pour l'amélioration de la circulation du sang et l'anesthésie - l'échographie, l'électrophorèse ou la thérapie au laser;
• inclusion obligatoire dans le programme de FL (exercice thérapeutique);
• la kinésithérapie et les hydroprédures (pour le déchargement mécanique de la colonne vertébrale);
• recommandations pour le traitement de sanatorium.

Thérapie médicamenteuse

La douleur dans la période postopératoire est due à une inflammation du nerf spinal due à une compression prolongée de la hernie. Et aussi à cause des blessures des ligaments et des tissus mous pendant l'opération. Par conséquent, pour l'élimination de la douleur, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits.

Traitement physiothérapeutique

La réadaptation implique nécessairement un certain nombre de procédures de physiothérapie:

1. ionophorèse - est utilisé pour soulager la douleur, favorise une récupération précoce, fournit une pénétration profonde des préparations médicinales à travers la peau.
2. compresses de boue - ont une action analgésique, anti-inflammatoire et résorptive;
3. procédures échographiques - promouvoir la stimulation de la restauration rapide, la croissance et la récupération des cellules tissulaires;
4. EHF (thérapie extrêmement haute fréquence) - utilisé pour améliorer la circulation sanguine, restaure le tonus musculaire et les ligaments. Excellent analgésique et agent anti-inflammatoire;
5. électrostimulation (interstitielle) - restaure les nerfs étranglés, améliore la nutrition du tissu cartilagineux et osseux;
6. phonophorèse - introduction dans le corps des médicaments par ultrasons. Avec l'aide de l'influence mécanique, il a un effet anti-oedémateux et anti-inflammatoire;
7. magnétothérapie - restaure la mobilité active les processus métaboliques, réduit le risque d'inflammation, d'œdème, de douleur.

Entraînement physique thérapeutique

LFK joue un rôle énorme dans la récupération du corps après l'opération. Tous les exercices d'exercices de kinésithérapie visent à:

• restauration du tonus musculaire du cou, du dos et des extrémités;
• la prévention des phénomènes stagnants, dont le résultat peut être le gonflement et les adhérences;
• restauration de l'élasticité des ligaments soutenant directement la colonne vertébrale.

Le complexe d'exercices est fait individuellement pour chaque patient par le médecin traitant et le rééducateur.

Kinésithérapie

La kinésithérapie est un traitement à l'aide d'appareils orthopédiques spéciaux agissant sur la colonne vertébrale par étirement dosé. En éliminant ainsi une pression excessive sur les terminaisons nerveuses, le syndrome douloureux est éliminé.

Un étirement souple, équilibré et dosé favorise la formation d'un cadre musculaire naturel autour de la colonne vertébrale. Étirer la colonne vertébrale aide à restaurer la puissance du disque et son bon emplacement.

Bains de guérison

• Les bains de térébenthine - sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine, améliorer le processus de récupération, la résorption des adhérences et des cicatrices. Prévenir les processus inflammatoires.
• Bains de sulfure et d'hydrogène sulfuré - utilisés pour accélérer le métabolisme, améliorer la circulation sanguine, la résorption des foyers inflammatoires, la stimulation de la réparation tissulaire et la normalisation des muscles abréviations.
• Bains au radon - utilisés pour améliorer la conduction neuromusculaire et la circulation.
• Bains à base de plantes - pour réduire la douleur et soulager la tension dans les muscles.

Thérapie de traction

La méthode de traction sèche et sous-marine, horizontale et verticale de la colonne vertébrale. La base de la procédure est l'étirement des articulations de la colonne vertébrale et des tissus élastiques sous le poids de leur propre poids ou du poids supplémentaire installé.

Cette méthode a un effet mécanique sur les muscles du corps, les détend, augmente la mobilité de la colonne vertébrale.

Traitement Sanatorium

À un stade de récupération tardive, un traitement en sanatorium est recommandé. En raison du large choix de procédures physiothérapeutiques, le sanatorium peut constituer une excellente alternative à la rééducation à domicile.

Source: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi