La maladie de Shejerman

Maladie de Scheuerman-Mau

Maladie de Scheuerman-Mau(cyphose juvénile) - dorsopathie, accompagnée d'une courbure cyphotique progressive de la colonne vertébrale. Se produit à l'âge pubertaire, est également fréquent chez les garçons et les filles.

La cause exacte du développement n'est pas connue, on suppose qu'il y a une prédisposition héréditaire. En tant que facteurs de risque, l'ostéoporose des vertèbres, le traumatisme et le développement des muscles du dos sont considérés. Au début, les symptômes sont épuisés.

Dans la suite, il y a des douleurs et des déformations visibles de la colonne vertébrale - dos courbé, dans les cas graves, une bosse est possible. Dans certains cas, des complications neurologiques se développent. Pour confirmer le diagnostic, les radiographies, la tomodensitométrie et l'IRM sont réalisées.

Le traitement est généralement conservateur, avec des déformations sévères, des interventions chirurgicales sont effectuées.

La maladie de Sheyerman-Mau est une amélioration progressive de la cyphose thoracique. Chez 30% des patients, il est associé à une scoliose. Les premières manifestations se produisent chez les adolescents, au stade de la croissance la plus active de l'enfant.

Une pathologie assez fréquente, survenant chez 1% des enfants de plus de 8-12 ans, affecte également souvent les filles et les garçons.

Dans les cas graves, la courbure de la colonne vertébrale peut entraîner des complications neurologiques, compliquer les poumons et le cœur.

Anatomie

La colonne vertébrale humaine comporte quatre coudes naturels: les divisions lombaire et cervicale sont courbées vers l 'avant (lordose), sacrées et thoraciques (cyphose). Ces coudes sont apparus à la suite de l'adaptation à la position verticale du corps.

Ils transforment la colonne vertébrale en une sorte de ressort et lui permettent de transporter une variété de charges dynamiques et statiques sans dommage. Les angles des virages sont normalement de 20 à 40 degrés.

La colonne vertébrale est constituée d'un certain nombre d'os séparés (vertèbres), entre lesquels se trouvent des disques intervertébraux élastiques. Les vertèbres se composent du corps, de l'arc et des processus.

Normalement, les corps des vertèbres ont une forme presque rectangulaire, leurs parties postérieure et antérieure étant à peu près égales en hauteur. Dans le cas de la maladie de Sheyerman-Mau, plusieurs vertèbres thoraciques diminuent en hauteur dans les régions antérieures, acquièrent une forme en coin.

L'angle de la courbure est augmenté à 45-75 degrés. Le dos devient rond. La charge sur la colonne vertébrale est redistribuée.

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Le tissu du disque intervertébral "pousse" la plaque de fermeture et fait saillie dans le corps de la vertèbre inférieure ou supérieure, et les hernies de Schmorl sont formées.

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Les ligaments qui retiennent les vertèbres s'épaississent de manière compensatoire, ce qui complique encore la récupération et la poursuite de la croissance normale des vertèbres. La forme de la poitrine change, ce qui peut entraîner une compression des organes internes.

Les causes exactes de la maladie de Sheyerman-Mau sont inconnues. La plupart des experts croient qu'il existe une prédisposition génétique au développement de cette maladie.

Parallèlement à cela, comme les moments de départ sont considérés comme des blessures dans la période de croissance intensive, l'ostéoporose des vertèbres, développement excessif du tissu osseux dans la partie postérieure des vertèbres, nécrose du caeca vertébral et dysfonctionnement du développement muscles du dos.

Le facteur prédisposant est les changements inégaux dans l'équilibre hormonal et le métabolisme dans la période pubertaire.

Classification de la maladie de Sheyerman-Mau

Il y a les étapes suivantes de la maladie de Sheyerman-Mau:

• Latent. Souffrir d'enfants âgés de 8-14 ans. Symptomatique effacé. Au repos, le syndrome douloureux est absent ou léger. Il peut y avoir des sensations désagréables ou une douleur non intense dans le dos après une charge. La déformation progressive de la colonne vertébrale prédomine. À l'examen, une augmentation de l'angle de la cyphose thoracique ou un dos plat avec une lordose lombaire exagérée est révélée. Peut-être une petite limitation de la mobilité - se penchant en avant, le patient ne peut pas tendre la main avec ses bras étendus aux pieds. L'excès de cyphose ne disparaît pas même en essayant de déplier autant que possible le dos.
• Tôt. Il est observé chez les patients de 15-20 ans. Perturber la douleur périodique ou persistante dans le rachis thoracique inférieur ou lombaire. Parfois, une hernie discale est formée. Dans certains cas, une compression de la moelle épinière peut se produire.
• Tard. On le trouve chez les patients de plus de 20 ans. Développe ostéochondrose, hernie, spondylose déformante, spondylarthrose et ligamentose ossifiante. La lésion spinale dystrophique devient souvent la cause de la compression des racines nerveuses, à la suite de laquelle la sensibilité et les mouvements dans les extrémités peuvent être altérés.

Tenant compte du niveau de défaite, ils distinguent:

• Forme thoracique. Les défauts des vertèbres thoraciques inférieure et moyenne sont détectés.
• Forme lombaire-thoracique. Les vertèbres lombaires supérieures et thoraciques inférieures sont affectées.

Les symptômes de la maladie de Sheyerman-Mau

Les premières manifestations de la maladie de Sheyerman-Mau apparaissent pendant la puberté. En règle générale, le patient ne se plaint pas pendant cette période.

La pathologie est découverte par hasard, lorsque les parents remarquent que l'enfant a commencé à s'abaisser et que sa posture s'est aggravée.

Environ à ce moment-là, le patient commence à remarquer des sensations désagréables dans le dos, après un long séjour en position assise. Parfois, il y a des douleurs non intensives entre les omoplates. La mobilité de la colonne vertébrale est progressivement limitée.

La douleur augmente le soir et lorsque vous soulevez des poids. Avec une courbure significative de la colonne vertébrale, il est possible que les poumons et le cœur soient perturbés.

Dans certains cas, il se produit une compression subaiguë ou aiguë de la moelle épinière accompagnée de paresthésie, d'une sensibilité réduite et de mouvements des membres.

Le médecin interroge le patient, découvre les plaintes, l'histoire de la maladie et les antécédents familiaux (s'il y a eu des cas de la maladie dans la famille). La principale méthode de diagnostic instrumental est la radiographie de la colonne vertébrale.

Le profil caractéristique est déterminé sur les radiographies: une augmentation de l'angle de la cyphose thoracique de plus de 45 degrés, une déformation en coin de trois vertèbres thoraciques ou plus et une hernie de Schmorl. Pour identifier les troubles neurologiques, nommer une consultation d'un neurologue.

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En présence de telles violations, le patient est envoyé à l'IRM de la colonne vertébrale et CT de la colonne vertébrale pour évaluer plus précisément l'état des structures osseuses et des tissus mous. L'électromyographie peut également être prescrite. Hernie intervertébrale est une indication pour la consultation d'un neurochirurgien.

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En cas de suspicion de violation de la fonction thoracique, la consultation d'un pneumologue et d'un cardiologue est nécessaire.

Traitement de la maladie de Sheyerman-Mau

Le traitement de la maladie de Sheyerman-Mau est effectué par des orthopédistes. La thérapie est longue, complexe, comprend la thérapie par l'exercice, le massage et la physiothérapie.

Dans ce cas, une gymnastique thérapeutique spéciale est d'une importance décisive pour rétablir une posture normale. Pendant les 2-3 premiers mois, l'exercice devrait être fait tous les jours, tous les deux jours. Le complexe d'exercices prend 40 minutes.

avant, heures. Il faut se souvenir qu'avec des séances irrégulières, l'effet thérapeutique est fortement réduit.

Ainsi, dans le cas de la maladie de Sheyerman-Mau, les activités de poids supérieur à 3 kg pour les femmes et de plus de 5 kg pour les hommes sont contre-indiquées. Il n'est pas recommandé de pomper les muscles pectoraux, car ils commencent à «tirer» les épaules vers l'avant.

Vous ne pouvez pas pratiquer des sports de "saut" (basketball, volleyball, saut en longueur, etc.), car une intense charge ponctuelle sur la colonne vertébrale peut déclencher la formation de hernies de Schmorl.

La natation est utile avec la bonne technique (quand les muscles sont impliqués non seulement dans la poitrine, mais aussi dans le dos), il est donc préférable de prendre quelques leçons de l'instructeur.

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Un bon résultat est un massage professionnel. Il améliore la circulation sanguine dans les muscles du dos, active le métabolisme dans le tissu musculaire et rend les muscles plus plastiques.

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Les patients atteints de cyphose sont invités à subir au moins 2 cours de massage de 8-10 séances par an. Un effet thérapeutique similaire est observé dans les boues thérapeutiques.

Les cours de traitement de boue sont également effectués 2 fois par an, un cours se compose de 15-20 procédures.

En outre, les patients atteints de la maladie de Sheyerman-Mau sont invités à choisir le bon mobilier pour le travail, le sommeil et le repos. Parfois, il est nécessaire de porter un corset. Le traitement médicamenteux n'est généralement pas nécessaire.

Il convient de garder à l'esprit que ces médicaments ont une assez grande liste de contre-indications (y compris l'âge), peut provoquer une calcification des ligaments et la formation de calculs dans les reins, ils ne doivent donc être pris que pour l'usage auquel ils sont destinés médecin.

Indications d'interventions chirurgicales dans la maladie de Sheyerman-Mau sont l'angle de la cyphose de plus de 75 degrés, la douleur persistante, la perturbation du système respiratoire et circulatoire. Pendant l'opération, des structures métalliques (vis, crochets) sont implantées dans les vertèbres, permettant à la colonne vertébrale de s'aligner avec des tiges spéciales.

Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/scheuermann

Maladie de Scheuerman-Mau

La maladie de Sheyerman-Mau est l'un des types de courbure de la colonne vertébrale qui se produit dans la région thoracique ou lombo-thoracique.

Il apparaît dans l'inclinaison de la partie supérieure du corps vers l'avant et ressemble à une bosse. Chez les personnes, cette maladie est plus communément appelée cyphose.

Le plus souvent se développe dans la période de 14 à 15 ans, quel que soit le sexe de l'enfant. À ce jour, 1% des adolescents souffrent de cette maladie.

Causes

Aujourd'hui, il n'y a pas un seul scientifique qui pourrait donner une réponse complète et qualifiée à cette question. La maladie de Sheyerman-Mau est mal comprise et les raisons de son apparition ne sont pas connues jusqu'à présent.

La première preuve de cette maladie a été trouvée chez les personnes qui ont passé la plus grande partie de la journée à cultiver et qui étaient dans une posture inclinée.

Cependant, il n'y avait aucun lien réel entre la cyphose et le travail sur le terrain.

Parmi les prétendues causes de cyphose, les médecins identifient les conditions préalables suivantes:

• Comme le montre la génétique, la plupart des maladies sont transmises de génération en génération. La cyphose dans ce cas ne fait pas exception. Le plus souvent, ce phénomène se produit chez les enfants, dans le genre desquels il y avait des cas avec un tel changement dans la colonne vertébrale.
• Le traumatisme dans la région des 3 et 5 vertèbres s'est produit pendant le premier ou deuxième développement intensif et la formation du squelette (c'est la cause du médecin du service des enfants, le radiologue Sheyerman). En conséquence, le tissu fin entre les vertèbres devient nécrotique en raison d'une mauvaise irrigation sanguine, conduisant à un développement incorrect de la colonne vertébrale. Les vertèbres acquièrent ainsi une forme de coin.
• Augmentation du dépôt de sels de calcium sur la surface externe de la colonne vertébrale. Un tel ligament, situé sur la colonne vertébrale, change de structure et provoque l'apparition d'une cyphose.
• Mystérieuse à ce jour la réduction progressive de la densité osseuse peut également être la cause de la maladie de Sheyerman-Mau.
• Mauvais développement des muscles du dos.
• Développement inégal du tissu osseux dans toutes les parties de la colonne vertébrale.
• La croissance trop élevée d'un adolescent, qui dans la période d'environ 11 à 15 ans est considéré comme beaucoup plus élevé que les autres.
• Opération sur la colonne vertébrale.
• Conséquences après chimioradiothérapie.

Pour arriver à la conclusion que les maladies énumérées ci-dessus de la colonne vertébrale peuvent être les causes développement de la cyphose, il a été possible seulement à la suite des études cliniques des patients souffrant de cette maladie.

Ce qui contribue au développement de la maladie de Sheyerman-Mau

1. Manque de sport
2. Une petite masse du corps à la limite de la dystrophie.
3. Maladies du système endocrinien.
4. Long assis à la table dans la mauvaise position.
5. Problèmes de nature émotionnelle et psychologique qui conduisent l'enfant à se sentir bridé et retenu, inclinant involontairement la partie supérieure du tronc.
6. Un pompage excessif et incorrect des muscles de la poitrine peut conduire au fait que les muscles faibles du dos ne peuvent pas supporter la charge qui est apparue et devront provoquer un abaissement.
7. Hauteur incorrecte de la table et de la chaise.

Malgré le fait que la cyphose est considérée comme une maladie infantile, elle peut non seulement rester à un âge avancé, mais aussi exacerber son développement.

Cela peut être dû à un manque complet de bon diagnostic et de traitement de cette maladie au cours de l'adolescence, ainsi que la présence dans le corps de tels des maladies comme la tuberculose, le cancer, l'ostéoporose, les tumeurs bénignes, la maladie de Bechterew, les problèmes dans le développement et le fonctionnement du tissu conjonctif, l'arthrite.

Classification

Prenant en considération l'âge du patient, ainsi que la présence ou l'absence d'un certain nombre de symptômes chez lui, les spécialistes distinguent les étapes suivantes du développement de la maladie de Sheyerman-Mau:

• Orthopédique ou caché - tombe sur l'âge de 8 à 14 ans. Pratiquement n'a pas de symptômes, passe souvent inaperçu. Les signes les plus caractéristiques de la cyphose à ce stade sont une légère courbure de la colonne vertébrale. Un dos plat avec présence de lordose lombaire, ainsi qu'une douleur peu fréquente dans la région thoracique, peuvent être diagnostiqués.
• Early (floride) - est typique pour les personnes qui ont atteint 14-20 ans. En règle générale, il dure depuis le changement initial de la formation des vertèbres jusqu'à leur pleine croissance. Dans ce cas, le patient se plaint souvent de douleurs prolongées dans la région lombo-thoracique associées à une irritation des nerfs, des muscles ou des racines nerveuses.
• Si aucune mesure prise pour éliminer la maladie Scheuermann Mau ou soulager l'état du patient, elle peut conduire à une hernie discale ou des modifications à l'os et les ligaments. En conséquence, l'hypertension artérielle apparaît à l'intérieur de la colonne vertébrale. À un stade précoce de la maladie décrite, vous pouvez vous en débarrasser uniquement en adhérant aux recommandations d'un spécialiste qualifié, ou en recourant à une intervention chirurgicale.
• Late (résiduel) - se développe après 20-25 ans. Cette étape dans le développement de la maladie se produit s'il y a une formation rapide de la dystrophie secondaire de la colonne vertébrale. En outre, au cours de cette période peut développer une hernie intervertébral, ostéochondrose, hyperlordosis fixe, spondylarthrite, déformant spondylose, ossifiante ligamentoz.

Seulement avec l'aide des rayons X sont deux formes de cette maladie définies, ne différant que dans le domaine de la lésion de la moelle épinière:

1. La forme pectorale - dans ce cas, les vertèbres thoraciques et moyennes inférieures souffrent.
2. Forme lombo-thoracique - les vertèbres lombaires supérieures et thoraciques inférieures modifient leur forme.

Symptômes

Malheureusement, les symptômes de cette maladie n'apparaissent qu'à l'âge de 10 à 14 ans.

Si la cyphose commence à se former dans la petite enfance, elle ne peut être déterminée même à l'aide d'un examen radiographique.

Pour aider ici, seule une attitude attentive envers votre enfant peut venir, car ce sont les parents qui sont les premiers à remarquer des changements de posture correcte.

Une colonne vertébrale saine et bien développée a trois coudes naturels, l'angle total d'inclinaison de l'axe vertical pouvant varier entre 20 et 40 degrés.

Lors du diagnostic de la maladie en question, l'angle d'inclinaison minimum est de 45 degrés, et l'angle maximal est de 75 degrés.

En conséquence du fait que la charge sur la colonne vertébrale devient inégale, vertèbres thoraciques ou muter lombaire-thoracique, l'acquisition d'une forme de coin.

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Pour indiquer la présence de la maladie de Scheierman-Mau peut avoir une douleur dans la région thoracique.

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Le plus souvent, ils apparaissent déjà à un stade précoce, lorsque la courbure de la colonne vertébrale est visible à l'œil nu.

Ceci peut être expliqué par le fait que la maladie étudiée se développe très lentement et au stade orthopédique elle se manifeste sous une forme plutôt facile.

Aux symptômes plutôt précoces de la cyphose, on trouve la limitation du mouvement du dos, ainsi que le raccourcissement des muscles lombaires.

Par conséquent, l'enfant peut parfois, à première vue, sans raison de se blesser les jambes.

Le signe le plus simple pour déterminer la présence de la cyphose est un spin arqué. En conséquence, chez un grand nombre de patients (environ 30%) sur ce fond, il existe également une scoliose.

Très rarement (seulement 5% des cas), la maladie de Sheyerman-Mau ne se manifeste pas dans les sensations douloureuses du dos.

Cependant, il y a des cas où des changements dans la structure de la colonne vertébrale conduisent à des anomalies dans le fonctionnement du coeur et des poumons. Une grande pente du tronc ne permet pas au thorax d'effectuer correctement la fonction respiratoire.

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Tout à fait naturel est le fait que le travail du cœur devient encore pire en raison de la mauvaise activité des poumons.

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Si vous n'aidez pas le patient avec la cyphose à temps, il éprouvera douloureusement sensations dans le dos et les jambes, une fatigue constante et, dans certains cas, une détérioration de la peau sur le bas extrémités.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie de Sheyerman-Mau commence toujours par un examen approfondi du patient:

• manifestations de courbure de la colonne vertébrale;
• la présence de sensations douloureuses pendant la palpation;
• détermination de la tension locale des muscles du dos.

Le patient sera toujours interrogé sur les éventuelles blessures au dos, le mode de vie et la présence de maladies provenant de parents. Le médecin a alors diriger les rayons X, ce qui permet de déterminer la quantité de déformation des vertèbres, et l'étape de la cyphose.

Dans le cas où toutes les méthodes de diagnostic listées précédemment ne peuvent donner une image complète de l'état patient, le médecin prescrit l'électroneuromyographie, l'IRM (imagerie par résonance magnétique) et tomographie (CT). Ces études déterminent le degré de courbure, en fonction de la présence d'une hernie vertébrale et l'épaississement des ligaments externes de la colonne vertébrale.

Traitement

Il y a deux façons efficaces de traiter la cyphose:

1. Conservateur, qui ne peut pas faire sans les procédures suivantes:

• Massage
• Thérapie manuelle;
• Activités de physiothérapie;
• Exercices de physiothérapie.

2. Chirurgical. Les principales raisons de l'opération sont:

• Douleur forte constante dans la région thoracique et thoracique lombaire;
• Si l'angle d'inclinaison du dos dépasse 75 degrés;
• Problèmes avec le fonctionnement du système circulatoire et la respiration.

Dans les premiers stades du développement de la maladie, des remèdes spéciaux médicinaux et homéopathiques peuvent également être utilisés, ainsi que micropharmacopuncture, qui retarde le processus de formation irrégulière des vertèbres, prévient l'apparition de sensations douloureuses muscles du dos profonds. En outre, ils réduisent considérablement les sensations de douleur déjà existantes. En raison de la violation du mouvement complet de la colonne vertébrale, dans certains cas, des agents biologiques chondroprotecteurs peuvent être utilisés. Ils alimentent le disque intervertébral et les tissus cartilagineux avec les oligo-éléments nécessaires, facilitant l'inconfort du patient.

Mais si vous avez encore la maladie de Sheyerman-Mau, rappelez-vous qu'aucun médicament ne vous aidera autant que la gymnastique thérapeutique peut le faire.

Gymnastique thérapeutique

Pour prévenir l'intervention chirurgicale et empêcher le développement de la dernière étape de la cyphose, la gymnastique thérapeutique aidera.

Le résultat souhaité ne sera atteint que si le patient peut comprendre que le traitement d'une telle maladie comme la cyphose est un travail difficile qui nécessite beaucoup de temps.

Pendant les trois premiers mois après le diagnostic de la maladie, la gymnastique doit être faite tous les jours. À la fin de cette période - strictement tous les deux jours pendant 60-90 minutes. Dans ce cas, vous devriez vous abstenir de charger 3 fois par semaine, car cela n'apportera aucun résultat à la fin.

Considérez les exercices nécessaires pour l'élimination de la maladie de Sheyerman-Mau:

• Renforcement des muscles de la région thoracique. Pour ces exercices, vous devez passer 70% du temps impliqué dans la gymnastique;
• Renforcement des muscles fessiers
• Vous devriez effectuer des exercices qui permettent de détendre les muscles du dos et du cou;
• Exercices pour détendre les muscles pectoraux;
• Exercices de respiration.

Ce qui ne peut pas être fait en présence de cyphose:

1. Gonflez les muscles pectoraux.
2. Ne faites pas d'exercice avec des haltères, des poids et des poids, dont le poids dépasse 3 kg.
3. Il est nécessaire de réduire la charge sportive associée au saut.

Catégoriquement, il est contre-indiqué de faire de la gymnastique médicale dans de tels cas:

• Avec appendicite, cholécystite, pancréatite;
• Avec des maladies du système cardiovasculaire;
• Immédiatement après un AVC (au cours des six premiers mois);
• Avec hypertension et hypotension;
• Avec des infections de la moelle épinière ou du cerveau;
• Formes sévères d'arthrite;
• Lésion cranio-cérébrale;
• Les maladies du sang, la présence de tumeurs malignes;
• Les femmes enceintes, ainsi que les femmes dans les jours critiques;
• S'il y a une température élevée à la suite de la grippe.
• Lorsque les vertèbres ou la hernie intervertébrale sont déplacées.

Prévention

Pour éviter l'apparition de la maladie de Sheyerman-Mau, vous devez:

1. Ne ramasse pas de choses lourdes.
2. Évitez les charges lourdes sur la colonne vertébrale.
3. Dormez sur un canapé dur ou un matelas dense.
4. Correctement à manger.
5. Passer ou subir une inspection chez l'orthopédiste.
6. Ne pas en reste.
7. Entrer dans le sport, en renforçant, d'abord, les muscles du dos.

Quel type de médecin devrais-je contacter?

Si c'est une question de l'enfant, il faut s'adresser au pédiatre, puis à l'orthopédiste. Neurologue et chirurgien aidera également à identifier la maladie de Sheyerman-Mau. Un spécialiste de la thérapie par l'exercice vous aidera à trouver un ensemble d'exercices approprié pour un cas particulier.

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Source: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/bolezn-shejermana-mau.html

Shejerman-Mau maladie: qu'est-ce que c'est, le traitement, un complexe d'exercices thérapeutiques, les symptômes, le degré de la maladie et leurs caractéristiques

La période de l'adolescence est une étape très importante dans la vie humaine. Le processus de croissance affecte non seulement le niveau psychologique, mais aussi le niveau physiologique.

La croissance intensive des os du squelette, l'augmentation de la masse musculaire, la reconstruction hormonale extensive rendent cette période très vulnérable. Chaque facteur pathologique est capable de perturber fondamentalement l'un des mécanismes subtils de la croissance.

Maladie spécifique de la période de l'adolescence est la maladie de Sheyerman-Mau.

Quelle est la maladie de Sheyerman-Mau?

La colonne vertébrale humaine est le principal support pour les muscles et les organes internes. La colonne vertébrale est constituée de trois douzaines de formations anatomiques distinctes - les vertèbres, fixées par de forts disques intervertébraux.

À la naissance, les vertèbres sont alignées dans une ligne absolument droite. Pendant la première année de vie, l'enfant est constamment entraîné à garder la tête en position verticale, à se tourner du dos à l'estomac, à s'asseoir, à ramper et enfin à marcher.

Le développement des groupes musculaires correspondants entraîne une modification de la configuration de la colonne vertébrale et l'apparition de courbes physiologiques: cervicale, thoracique, lombaire et sacrée. La flexion antérieure de la colonne vertébrale au niveau du cou et du bas du dos est appelée lordose, analogue à l'arrière de la poitrine et au bas du dos - cyphose.

Normalement, la colonne vertébrale a quatre coudes physiologiques

Sheyerman-Mau maladie est un processus pathologique dans la colonne thoracique, conduisant à une augmentation excessive de la cyphose, le syndrome de la douleur et la perturbation des organes internes.

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La maladie de Sheyerman-Mau est caractérisée par une augmentation de la flexion de la colonne vertébrale dans la région thoracique

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La maladie de Sheyerman-Mau est divisée en plusieurs variétés.

Tableau: Espèces et formes de la maladie de Sheyerman-Mau

La maladie se trouve principalement chez les adolescents. La prévalence des patients d'un sexe ou d'un autre dans la structure de la morbidité n'a pas été révélée.

L'excès de cyphose n'est pas rare chez les adolescents et les jeunes adultes

Causes et facteurs de développement

La science médicale moderne n'a pas déterminé la cause exacte de la maladie.

Le facteur principal dans le développement de la pathologie est les caractéristiques héréditaires de la structure et la formation de l'appareil osseux, musculaire et ligamentaire.

La structure anatomique altérée au niveau des tissus sous l'influence de charges physiques insuffisantes conduit à une courbure pathologique de la colonne vertébrale.

La maladie de Sheyerman-Mau est caractérisée par une diminution des coupes antérieures des corps vertébraux thoraciques

Le mécanisme de déclenchement conduisant au développement de la maladie de Sheyerman-Mau peut également être une atteinte traumatique des vertèbres et des disques intervertébraux. La structure amincie de la substance osseuse (ostéoporose) sous l'influence d'une force musculaire spinale considérable est également capable de provoquer une courbure.

Une caractéristique individuelle du corps du patient est une augmentation inégale de la masse osseuse, principalement dans les parties postérieures des vertèbres. La base de l'os - le corps - tout en retardant considérablement la taille, en renforçant le virage de la poitrine derrière.

Le tonus musculaire irrégulier de la colonne vertébrale, situé sur toute sa longueur, peut également contribuer à la violation de la posture. La restructuration hormonale de l'organisme durant la période pubertaire contribue également au déséquilibre musculaire et au développement osseux inadéquat.

Image clinique

Le plus souvent, la première étape du développement de la maladie de Sheyerman-Mau se produit au début de la puberté.

L'adolescent en ce moment ne fait aucune plainte activement.

Seuls les signes extérieurs de la maladie sont définis: détérioration de la posture, limitation du volume des mouvements dans le dos. Le syndrome douloureux est absent ou insignifiant.

Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, des sensations douloureuses naissent non seulement pendant l'effort physique et à la fin de la journée de travail, mais aussi au repos. La courbure de la colonne vertébrale postérieure dans la région thoracique devient perceptible pour les autres.

Il est difficile de ne pas remarquer une déformation prononcée de la colonne vertébrale dans la maladie de Sheyerman-Mau

Un enregistrement solide de la maladie, en règle générale, s'accompagne du développement de manifestations neurologiques sous la forme d'une altération des fonctions motrices et sensibles du corps. La compression du cœur et des poumons à l'intérieur de la poitrine déformée entraîne une violation de la respiration, de la dyspnée, des palpitations, de la fatigabilité pendant l'effort physique.

Aspects cliniques de la maladie de Sheyerman-Mau - video

Méthodes de diagnostic

Pour établir le bon diagnostic, les mesures suivantes sont nécessaires:

• une enquête approfondie du patient clarifie tous les détails et l'histoire du développement de la pathologie;
• l'examen visuel révèle une augmentation significative de la cyphose thoracique;
• La radiographie de la colonne vertébrale permet objectivement de déterminer même un petit degré de sa déviation de la structure anatomique normale;
• l'examen par un neurologue aide à identifier les troubles moteurs et sensoriels;
• la tomographie par ordinateur (résonance magnétique) est la méthode principale et la plus détaillée de la visualisation de la structure des vertèbres, leur protubérances osseuses et disco intervertébrale; L'apparition d'une cyphose excessive dans l'examen tomographique est le principal critère diagnostic
• l'électroneuromyographie est une méthode objective pour évaluer la conduite d'un signal électrique sur les fibres nerveuses et musculaires;
• L'examen échographique du cœur (échocardiographie) est utilisé pour évaluer la contraction myocardique et le fonctionnement de la valve en temps réel;
• Spirographie (une méthode de mesure du volume des poumons) vous permet de détecter les violations de la fonction respiratoire.

Le diagnostic différentiel est effectué avec les maladies suivantes:

• fracture de compression des corps vertébraux;
• ostéomyélite;
• un spin rond fixe de Lindemann;
• fibrose congénitale (dégénérescence) des disques de Güntz;
• dysplasie spondiloepiphizarnaya (une maladie dans laquelle il existe une inhibition grave dans le développement des tissus cartilagineux);
• Maladie de Calve (nécrose aseptique du corps vertébral).

Programme d'événements médicaux

La maladie de Sheyerman-Mau nécessite une approche intégrée à long terme du traitement. La thérapie est menée sous la direction d'un médecin orthopédique avec la participation d'un neurologue et d'un neurochirurgien.

Entraînement physique thérapeutique

La gymnastique thérapeutique est l'élément principal et le plus important de la thérapie de la maladie de Sheyerman-Mau.La formation aux méthodes d'exercices est menée sous la direction d'un instructeur expérimenté. À l'avenir, la gymnastique est réalisée de façon indépendante à la maison.

L'intensité des charges devrait être maximale dans les deux à trois premiers mois, lorsque le complexe est effectué tous les jours. Après la période mentionnée ci-dessus, l'exercice devrait être répété tous les deux jours.

La durée d'une leçon est de quarante à quatre-vingt-dix minutes.

L'entraînement physique thérapeutique résout les problèmes suivants:

• développement harmonieux des muscles de la colonne vertébrale;
• une augmentation de la masse musculaire des fesses;
• relaxation des longs muscles du dos et du cou;
• une augmentation de la longueur du gros muscle pectoral;
• améliorer l'apport d'oxygène au corps grâce à des exercices de respiration.

Une série approximative d'exercices

Voici une petite liste d'exercices qui peuvent être complétés ou réduits en fonction de l'état de santé et des sentiments du patient.

1. Il est effectué à partir de la posture genou-poignet. L'exercice, populairement appelé "Pussycat consiste en l'alternance de la déflexion et de l'arche du dos. Le nombre de répétitions est de 10 à 15 fois.
2. Il est effectué à partir de la posture genou-poignet. Alternativement, redresser le bras droit et la jambe gauche en même temps, et vice versa, le même bras et la même jambe. Le nombre de répétitions est de 10 à 15 fois.
3. De la position de mentir sur votre estomac, élevez alternativement votre bras gauche et votre jambe droite, puis changez la position des membres. Le nombre de répétitions est de 10 à 12 fois.
4. De la position debout, il est nécessaire de faire alternativement une poussée vers l'avant avec chaque jambe, le dos tout droit. Le nombre de répétitions est de 10-15.
5. De la position debout, il est nécessaire de faire alternativement une attaque latérale, le poids du corps étant transféré au genou correspondant. Le nombre de répétitions est de 10 à 15 fois.
6. De la position de se coucher sur le dos en mettant l'accent sur les jambes pliées aux genoux, le bassin doit être arraché du sol et soulevé. Pour améliorer l'effet, vous pouvez mettre un objet lourd sur le bas de l'abdomen. Le nombre de répétitions est de 10 à 15 fois.
7. Pour détendre les muscles du cou, la tête s'incline vers le haut, vers le bas et sur les côtés sont utilisés, en le tournant vers la gauche et vers la droite. Le nombre de répétitions est de 10 à 15 fois.
8. Pour détendre les muscles de la taille de la position située sur le dos, l'étirement des jambes pliées aux genoux avec la fixation de la pose pendant 3-5 secondes est utilisé. Le nombre de répétitions est de 8 à 10 fois.
9. L'étirement des muscles de la poitrine contribue à l'exercice suivant: en position assise, placez les mains sur l'arrière de la tête et essayez de garder les omoplates ensemble. Le nombre de répétitions est de 8-10.

Photogallery: gymnastique thérapeutique en cas de maladie de Sheyerman-Mau

« Cat » déviation -poocherodnoe et à la flexion de l'arrière pour renforcer les muscles des muscles fessiers pozvonochnikaUkreplenie nécessaire lorsque les muscles pectoraux kifozeRastyazhka empêchent le renforcement musculaire kifozaUkreplenie les fesses - une composante indispensable de la kinésithérapieLa fente abdominale est un excellent moyen de renforcer les muscles fessiers.Les mouvements et les inclinaisons de la tête sont la principale méthode de relaxation des muscles du cou. lombaire besoin de tirer vos genoux vers votre poitrine, serrer les mains et se balancer sur kovrikeKrepkie, les muscles forts de la colonne vertébrale sont à la base du système musculaire du corps et gardez votre dos droit dans le position

Exercices complexes pour la colonne vertébrale - vidéo

Massage

Le massage thérapeutique est une méthode thérapeutique qui permet de corriger le tonus pathologique de divers types de muscles dans la maladie de Sheyerman-Mau.

En outre, les effets massants vous permettent d'accélérer la circulation sanguine, d'améliorer la nutrition des muscles et des nerfs.

Pour atteindre l'effet, massage thérapeutique est effectué deux cours par an pour 8-10 procédures dans chaque.

Changement de style de vie

Avec la maladie de Sheyerman-Mau, il est extrêmement nécessaire de créer un lieu de travail confortable et confortable. La charge physique doit être strictement dosée sans encombrement.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical est indiqué à des degrés élevés de cyphose thoracique et est effectué par un neurochirurgien.

Le but de l'intervention est de renforcer la colonne vertébrale à l'aide de structures métalliques de différents types (crochets, épingles, tiges).

Le type d'accès chirurgical et la méthode d'anesthésie sont sélectionnés individuellement.

Le traitement opératoire est une méthode efficace pour corriger la déformation de la colonne vertébrale déformée

Complications et conséquences

Les complications de la maladie de Sheyerman-Mau comprennent:

• limitation significative de la mobilité;
• formation de bosse;
• problèmes de respiration;
• syndrome de douleur intense;
• Troubles de sensibilité dans certaines parties du corps.

Prévention

Pour la prévention de la maladie de Sheyerman-Mau, il faut:

• exercice physique dosé;
• lieu de travail pratique;
• gymnastique industrielle;
• régime sain.

La maladie de Sheyerman-Mau est une pathologie grave de la période adolescente. La détection intempestive de la maladie conduit à des déformations persistantes de la colonne vertébrale. La thérapie de la cyphose juvénile est un processus long et persistant, exigeant que le patient ait une volonté, une organisation et une autodiscipline énormes.

• Elena Timofeeva
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Source: http://med-atlas.ru/spina/bolezn-sheyermana-mau-chto-eto-takoe.html

Manifestation de la maladie de Sheyerman-Mau et moyens de la traiter

Pour la pathologie du système musculo-squelettique est la maladie de Sheyerman Mau. Sinon, on parle de cyphose pathologique. La colonne vertébrale est impliquée dans le processus.

Cette pathologie est principalement diagnostiquée chez les adolescents.

En l'absence de traitement approprié, des complications peuvent survenir sous la forme d'une compression des organes internes et de troubles de la sensibilité.

Qu'est-ce qui se passe dans le cas de la maladie de Sheyerman Mau

La colonne vertébrale d'une personne en bonne santé est indirecte. Il a des courbes physiologiques. Il y en a 4. Il y a 2 cyphoses (thoracique et sacrée) et 2 lordose (cervicale et lombaire).

Dans le premier cas, la colonne vertébrale est courbée vers l'avant, et dans le second cas - vers l'arrière. Cela garantit un amorti et une mobilité maximum. Normalement, la taille des coudes ne dépasse pas 40 °.

La maladie de Scheuerman Mau est appelée pathologie non-infectieuse, dans laquelle la courbure de la colonne vertébrale dans la région de la cyphose est observée. C'est une sorte de dorsopathie. La plupart des garçons et des filles sont malades.

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À tous les tiers, cette pathologie est associée à une scoliose. À l'adolescence, la prévalence de cette maladie atteint 1%.

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Ce problème est important en raison du fait que la cyphose pathologique peut provoquer une violation de la fonction des organes vitaux (cœur, poumons).

Avec la maladie de Sheyerman, le Mau augmente l'angle de la courbure de la colonne thoracique. Il peut être 45-75 degrés. Avec cette pathologie, la forme de plusieurs vertèbres change.

Le dos d'une personne acquiert un contour rond. En cas de traitement intempestif, la formation de hernies intervertébrales est possible. Graduellement, la forme de la poitrine d'une personne malade change.

Causes de la maladie

Les causes exactes de la maladie de la colonne vertébrale de Sheyerman Mau ne sont pas établies. Il y a plusieurs théories. Les facteurs de prédisposition possibles sont:

• l'ostéoporose;
• la malnutrition;
• dommages mécaniques à la colonne vertébrale;
• malformations congénitales;
• prédisposition génétique;
• développement incorrect des muscles dans le dos;
• les troubles hormonaux;
• changements nécrotiques dans les plaques d'extrémité;
• violation du métabolisme minéral.

la scoliose est révélée. Cette pathologie est acquise. La dorsopathie se développe chez les écoliers âgés de 8 à 18 ans.

C'est durant cette période qu'il y a une croissance intensive des os. Avec des facteurs défavorables, la forme des vertèbres change. Ils deviennent comme un coin.

Il y a une redistribution de la charge sur la colonne vertébrale.

Les manifestations cliniques de la maladie

Les symptômes de la maladie de Scheuermann Mau aux stades précoces sont mal exprimés. Les plaintes peuvent être complètement absentes.

Le seul signe est l'inconfort dans la colonne thoracique pendant le travail physique. Au repos, la douleur est absente. Au fil du temps, la colonne vertébrale se déforme.

Les changements sont détectés par l'examen externe du patient et la radiographie.

Ces personnes augmentent la cyphose thoracique et la lordose lombaire. Tout le monde n'a pas vu la photo.

Dans certains cas, la dorsopathie se manifeste par une restriction du mouvement. Il est observé lorsque le torse est incliné vers l'avant.

Les patients ne peuvent pas atteindre les pieds avec leurs mains lorsque le corps est redressé. C'est une étape latente.

Ils sont ressentis dans la poitrine et le bas du dos. Dans les cas graves, la moelle épinière est compressée. La myélopathie se développe.

Il est indiqué par les symptômes suivants:

• faiblesse dans les membres inférieurs;
• augmentation du tonus musculaire;
• paresthésie;
• parésie des pieds.

Si ces signes sont présents, les tumeurs et les pathologies infectieuses doivent être exclues. Il y a souvent un trouble de sensibilité.

Le stade tardif de la maladie de Sheyerman Mau se caractérise par des changements dégénératifs destructeurs de la colonne vertébrale.

Les conséquences les plus fréquentes sont l'ostéochondrose, la spondylarthrose et la ligamentose. Protrusion possible de la hernie et de sa violation.

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Sans traitement, la maladie de Scheuermann Mau entraîne une altération de la fonction pulmonaire et cardiaque. La cause est une difformité de la poitrine. Chez ces patients, il peut y avoir une sensation de cœur irrégulier et d'essoufflement.

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Le stade tardif de cette pathologie se développe le plus souvent après 20 ans. Depuis le début de la maladie à des complications peuvent prendre plus de 10 ans. Beaucoup s'intéressent à la question de savoir si les jeunes atteints de cette forme de dorsopathie sont enrôlés dans l'armée.

Exemption de service est possible avec une déformation sévère et le développement de complications.

Plan d'examen du patient

Avant de traiter les patients, ils doivent être examinés. Il est nécessaire de consulter un neurologue. Pour clarifier le diagnostic aura besoin des études suivantes:

• ordinateur ou imagerie par résonance magnétique;
• radiographie;
• électromyographie.

En cas de troubles de la sensibilité et de restriction des mouvements, un examen neurologique est effectué. La méthode de diagnostic la plus simple et abordable - étude aux rayons X. Sur la photo, vous pouvez voir:

• changer en forme de 3 vertèbres ou plus;
• cyphose thoracique prononcée;
• signes d'une hernie.

De grande valeur est une histoire correctement collectée. Au cours de l'enquête, le médecin identifie les principales plaintes du patient, le moment de l'apparition des premiers symptômes, l'association de la douleur avec l'effort physique et les facteurs de risque possibles pour le développement de la dorsopathie.

Méthodes de traitement

Un résultat favorable de la maladie est possible avec une approche intégrée du traitement. Avec cette forme de dorsopathie, la thérapie est effectuée avec la participation d'un orthopédiste. Les principaux aspects du traitement sont:

• thérapie par l'exercice;
• prendre des médicaments;
• massage du dos;
• physiothérapie;
• restriction de l'activité physique.

La plus grande valeur a la thérapie d'exercice. La charge devrait être modérée. Lever des poids est contre-indiqué. Les principales tâches de la gymnastique sont:

• renforcement des fesses et des muscles thoraciques;
• relaxation des muscles de la taille et du cou;
• normalisation de la respiration;
• restauration de la posture.

Les exercices doivent être faits constamment. Pendant les 2-3 premiers mois, les activités quotidiennes sont requises. Le complexe d'exercices est sélectionné par l'instructeur sur la thérapie par l'exercice. Les plus utiles sont la natation, la marche longue et rapide, le balancement de la presse et le cyclisme. Lors du choix des exercices, les points suivants sont pris en compte:

• contre-indications;
• âge;
• présence d'une pathologie concomitante.

Les exercices thérapeutiques ne doivent pas viser à entraîner les muscles pectoraux, puisqu'ils peuvent rapprocher la colonne vertébrale. Besoin quotidien de faire environ 1 heure. L'utilisation de barres et d'haltères est interdite. Les exercices suivants peuvent être effectués:

• s'accroupit avec un bâton dans le dos;
• soulever les orteils avec les mains levées;
• incliner la tête en arrière avec un bâton;
• marcher à quatre pattes avec un torse penché en avant;
• la flexion du dossier en position couchée;
• étirement avec les mains enroulées derrière la tête dans la position couchée;
• soulever la tête dans la position couchée.

Certains patients sont aidés par le yoga. En plus de la gymnastique dans le cas de la maladie de Sheyerman, un massage est effectué. Il est préférable de le confier à des professionnels. Le massage fournit le flux sanguin, détend les muscles et améliore les processus métaboliques dans les tissus.

Les patients sont invités à se reposer dans les sanatoriums. Là, il est possible de prendre des bains de boue.

Autres aspects de la thérapie

Avec une déformation sévère et la formation de hernies, des médicaments peuvent être prescrits. Myocalcytonin et Alostin sont les plus couramment utilisés.

Ils contiennent du calcium, ce qui renforce le tissu osseux. Il est possible de prendre des suppléments biologiquement actifs et des vitamines.

Dans le cas d'un syndrome douloureux marqué, les AINS sont administrés sous forme de capsules, de comprimés ou d'onguents.

Tous les patients doivent changer leur style de vie:

• refuser l'emploi par le basketball, le football et d'autres sports de saut;
• arrêter de fumer;
• entièrement nourri;
• prendre des vitamines;
• dormir sur des meubles spéciaux (orthopédiques);
• porter un corset.

Le travail interdit est connu de tous les médecins expérimentés.

La maladie de Sheyerman Mau peut devenir la base pour assigner une personne à un groupe d'invalidité s'il y a des violations prononcées de la formation du squelette.

Avec la hernie de Schmorl, le traitement chirurgical n'est pas effectué. Il est nécessaire de réduire la charge sur la colonne vertébrale.

L'opération est réalisée selon des indications strictes. Ceux-ci incluent:

• angle de cyphose thoracique supérieur à 45 °;
• syndrome de douleur sévère;
• myélopathie de compression;
• hernie intervertébrale;
• violation de la fonction pulmonaire et du coeur.

Dans la formation d'une hernie discale peut être effectué des interventions telles que laminectomie, disketomiya, microdiskectomy, la fixation de la colonne vertébrale, la vaporisation au laser et l'implantation de l'implant.

Le plus souvent, avec la maladie de Scheuermann, Mau installe des vis spéciales, des tiges ou des crochets en métal. Grâce à eux, la colonne vertébrale est nivelée. Une opération urgente est nécessaire dans le développement de la myélopathie de compression.

Fasetectomy, laminectomy et enlèvement des croissances d'os peuvent être effectués.

Pronostic et méthodes de prévention

Le pronostic de cette pathologie avec un traitement adéquat et complet est favorable. Il s'aggrave avec la compression chronique de la moelle épinière.

Dans ce cas, des changements irréversibles se produisent dans les tissus. Des changements destructeurs sont observés. Les muscles s'atrophient.

Les troubles moteurs et sensoriels sont possibles.

En l'absence d'un traitement approprié, une personne peut devenir invalide. La prévention spécifique de la maladie est absente. Pour réduire le risque de dorsopathie, il faut:

• dosez de l'exercice physique;
• ne pas s'engager dans l'haltérophilie;
• entièrement nourri;
• prendre des vitamines et des suppléments minéraux;
• renforcer les muscles de la paroi abdominale antérieure;
• faire de la gymnastique;
• visiter la piscine;
• normaliser la posture;
• organiser correctement le lieu de travail;
• abandonner les sports traumatisants;
• dormir sur une surface dure.

Ainsi, la maladie de Sheyerman Mau est plus fréquente dans l'enfance. Cette pathologie progresse régulièrement et nécessite un traitement rapide.

Source: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/bolezn-shejermana-mau.html