Traitement opportun du glaucome - le chemin d'une bonne vision

Certaines maladies oculaires sont très dangereuses et peuvent amener une personne à la cécité complète. L'un de ces maux insidieux est le glaucome.La complexité de cette maladie est que dans les premiers stades du glaucome ne se manifeste pratiquement pas et ne peut être reconnu que par un ophtalmologiste. Quelles sont les causes et les méthodes de traitement du glaucome?

Qu'est-ce que c'est?

Glaucome (dans le couloir. du grec - "la couleur de l'eau de mer "azur") - de graves dommages à l'organe de la vision. La maladie tire son nom d'une coloration verdâtre, qui est acquise par un élève étendu et immobile au stade de son développement le plus élevé - une attaque aiguë de glaucome. Le deuxième nom de cette maladie est "cataracte verte".

Par "glaucome on entend aujourd'hui tout un groupe de maladies oculaires (environ 60) caractérisées par les signes spécifiques suivants:

• augmentation du niveau de pression intraoculaire (PIO);
• le développement de la lésion et l'atrophie des fibres nerveuses optiques (neuropathie optique du glaucome);
• une violation des fonctions visuelles.

Le glaucome peut survenir à tout âge, même à la naissance.Cependant, le plus souvent, la maladie survient chez les personnes âgées et séniles.Ainsi, après 40-45 ans, le glaucome primaire est observé dans environ Y% de la population.Dans le groupe d'âge de 50 ans, le pourcentage de développement du glaucome augmente à,% des cas, et chez les personnes de plus de 75 ans, plus de 3% des cas.Le glaucome est l'une des principales causes de cécité incurable.

Examen et diagnostic du glaucome

Causes

Le glaucome est considéré comme une maladie multifactorielle.Cela signifie que son développement a été servi par un certain nombre de raisons, qui ensemble ont conduit à l'émergence de la maladie.Parmi les raisons, une place particulière est occupée par:

• hérédité;
• caractéristiques individuelles de l'œil;
• des anomalies de la structure de l'oeil;
• pathologie des systèmes cardiovasculaire, nerveux et endocrinien.

Aujourd'hui, les scientifiques estiment que le développement et la progression du glaucome est une chaîne de facteurs cohérente risque, sous l'effet combiné duquel le mécanisme déclenchant l'apparition de la maladie est déclenché.

Dans le même temps, les mécanismes de perturbation des fonctions visuelles dans la pathogenèse du glaucome restent insuffisamment étudiés à ce jour.

La structure de l'oeil d'une personne en bonne santé

Les experts estiment que les principales étapes du développement de la pathologie dans le glaucome sont:

1. Perturbation de l'écoulement de l'humidité aqueuse de la cavité du globe oculaire.
2. Augmentation de la pression intraoculaire(PIO) au-dessus du niveau toléré pour l'œil.
3. Détérioration de la circulation sanguine dans les tissus de l'œil.
4. Hypoxie(manque d'oxygène) et l'ischémie (approvisionnement en sang altéré) des tissus dans la zone de la sortie du nerf optique.
5. Compression(compression) des fibres nerveuses dans la zone de leur sortie du globe oculaire, puis une violation de leur fonction et la mort.
6. Dystrophie(perturbation de la nutrition), la destruction (destruction) et l'atrophie des fibres visuelles, la désintégration de leurs cellules ganglionnaires maternelles de la rétine.
7. Le développement de la neuropathie optique du glaucome et laatrophie (mort) du nerf optique.

Selon le développement du glaucome, certaines fibres nerveuses du nerf optique sont atrophiées et certaines sont en état de parabiose («sommeil»). Ceci permet de considérer possible de restaurer leur fonction sous l'influence du traitement (médical ou chirurgical).

Symptômes et diagnostic

Les principales manifestations du glaucome sont minimes dans la plupart des cas.Le plus souvent, la maladie commence par les symptômes suivants:

• Périodiquement, il y a des douleurs dans la tête.
• Parfois, il y a du brouillard devant vos yeux.
• Le patient voit des taches et des cercles iridescents en regardant une lampe rougeoyante.

C'est aux premiers symptômes que vous devriez demander l'aide d'un ophtalmologiste.En cas d'appel intempestif à ces symptômes, les problèmes d'acuité visuelle s'ajoutent très rapidement: la myopie augmente et la vision du crépuscule se détériore.

Le médecin trouvera un certain nombre de manifestations cliniques de la maladie après examen:

• la vasodilatation;
• changements dans l'iris;
• le gonflement de la cornée;
• réduction de la chambre antérieure de l'oeil.

Avec une telle image, un ophtalmologiste effectue habituellement des tests de tonicométrie et de stress spéciaux.

Avec le glaucome congénital, un néonatologiste dans une maternité portera attention aux signes suivants dans les yeux d'un nouveau-né:

• matité de la cornée;
• photophobie inhabituelle;
• lacrimation prononcée.

Selon l'état du nerf optique et les changements dans les champs de vision, il existe 4 stades de glaucome:

• La première étape a des manifestations minimes et des épisodes rares d'un ophthalmotonus élevé.
• Dans la deuxième étape, les champs de vision se rétrécissent et le disque du nerf optique est affecté.
• La troisième étape est une perte partielle de la vision.
• Au quatrième stade, seule la perception de la lumière peut être préservée, mais la capacité de voir est complètement perdue.

Le glaucome primaire est le type de maladie le plus fréquemment associé aux changements oculaires liés à l'âge. Le glaucome secondaire apparaît comme une conséquence d'autres maladies oculaires ou générales, accompagnées de lésions des structures oculaires impliquées dans la circulation de l'humidité intraoculaire ou de son écoulement sortant de l'œil.

Traitement

Le processus de glaucome progresse inexorablement, par conséquent, seul le traitement en temps opportun peut prévenir la cécité complète.Il existe deux principales méthodes de traitement du glaucome: un traitement conservateur et chirurgical.

Thérapie médicamenteuse

La pharmacothérapie est possible seulement dans les premiers stades de la maladie.L'objectif principal du traitement est de réduire la sévérité de l'ophthalmotonus. Pour ce faire, le médecin prescrit des antihypertenseurs locaux sous forme de collyres (Betoptik, Xalatan, Pilocarpine).

Un des éléments du traitement conservateur devrait être des médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins (cavinton, nikoshpan) et améliorent les processus métaboliques intraoculaires (aminalon, riboxine).

Si le glaucome est de nature secondaire, un traitement efficace de la maladie sous-jacente en tant que cause de l'augmentation de la pression intraoculaire sera nécessaire.

Médicaments pour le traitement du glaucome dans les premiers stades

Traitement chirurgical

Dans la plupart des cas, les formes congénitales et occlusives du glaucome nécessitent une intervention chirurgicale.L'opération sera également la seule solution avec une efficacité insuffisante du traitement médicamenteux.

Haute efficacité de l'opération avec l'utilisation de techniques laser et microchirurgicales, dans lequel l'élimination des obstacles est faite et des conditions optimales sont créées pour l'échange d'humidité aqueuse dans le drainage système de l'oeil.

Exemple de traitement au laser pour le traitement du glaucome

L'objectif principal du traitement au laser est la normalisation de l'écoulement du liquide intraoculaire et la réduction de la pression intraoculaire.L'essence de l'opération réduit à mikroozhogov d'application locale (lasers, coagulants) ou de provocation microrafale accompagnée de rupture du tissu environnant (Destructeurs lasers).La technique laser peut être utilisée de manière autonome ou en complément d'une opération microchirurgicale.

Avantages du traitement au laser:

• restauration de l'écoulement naturel du liquide;
• non invasif et un petit pourcentage de complications;
• opération en ambulatoire;
• coût abordable;
• courte période de réhabilitation.

Malgré de nombreux avantages, le traitement au laser du glaucome ne convient pas à tout le monde. Cette opération n'est possible qu'avec de bonnes conditions et une épaisseur normale de la cornée de l'oeil. Dans les derniers stades du glaucome, lorsque l'œil a formé un grand nombre de tissus cicatriciels, l'effet de l'exposition au laser est très faible.

Complications

Après la chirurgie au laser, des complications telles que:

• apparition d'un syndrome réactif;
• la possibilité du développement de l'inflammation;
• probabilité de dommages à la capsule du cristallin, aux petits vaisseaux de l'iris et aux cellules endothéliales cornéennes;
• fusion cicatricielle dans la zone d'exposition.

Ces complications sont rares et servent d'exceptions à la règle générale.Aujourd'hui, le traitement au laser du glaucome est considéré comme la seule méthode très efficace dans les premiers stades de la maladie.Si le médicament est inefficace, le laser aide à maintenir la vision et à éviter une opération microchirurgicale compliquée à l'avenir.

Prévention

Le plus souvent, le glaucome se développe après 40 ans. À partir de cet âge, chaque personne devrait subir des examens prophylactiques annuels de l'oculiste avec mesure obligatoire de la pression intraoculaire.

Pour le médecin il faut s'adresser immédiatement à n'importe quels problèmes avec les yeux, particulièrement le caractère traumatique et inflammatoire.Dans la plupart des cas, une visite inopportune chez le médecin provoque une évolution cachée de la maladie et, par conséquent, des changements irréversibles dans les organes de la vision.

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Le blanc de l'œil est rouge - c'est un symptôme de nombreuses maladies, en commençant par une réaction allergique et se terminant par des maladies plus graves, comme l'iridocyclite.

Les avantages et les inconvénients des lentilles de contact de vision nocturne lues dans cet article.

Traitement du glaucome chez les personnes âgées: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html

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Vidéo

Conclusions

Comme vous pouvez le voir, le glaucome est une maladie dangereuse.Étant donné que les symptômes du glaucome est pratiquement ne semblent pas longtemps, vous devriez consulter un ophtalmologiste à des fins de prévention et de mesurer la pression intra-oculaire chaque année.Le traitement du glaucome, comme vous l'avez déjà compris, est assez difficile et nécessite souvent une intervention chirurgicale. Seule une approche aussi responsable de la santé peut aider une personne à conserver son acuité visuelle jusqu'à un âge très avancé.