Le corpus de Concoror (substance active - bisoprolol) est le bêta-1-bloqueur allemand original, utilisé principalement pour le traitement de l'arrêt du coeur chronique.
Concoror cortex est un bêta-1-adréno-bloquant sélectif sans activité sympathomimétique intrinsèque.
En raison de la substance active correctement sélectionnée, le médicament réduit rapidement l'activité de Regin, qui est contenue dans le plasma sang, réduit la quantité d'oxygène nécessaire pour le fonctionnement normal du myocarde, réduit le nombre de contractions coeur.
Groupe clinique et pharmacologique
Bêta-1-adréno-bloquant sélectif sans activité sympathomimétique interne.
Conditions de congé des pharmacies
Il est libéré sur ordonnance.
Liste de prix
Combien coûte Concor Cor , mg dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de180 roubles.
.Forme de problème et composition
Concor Cor - comprimés recouverts d'une membrane blanche, biconvexe, cordée, avec une encoche aux deux extrémités.
1 comprimé contient:
- substance active: fumarate de bisoprolol mg;
- composants auxiliaires: amidon de maïs (poudre fine), hydrophosphate de calcium anhydre, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, crospovidone, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline;
- composition de l'enveloppe: macrogol 400, hypromellose 2910/15, dioxyde de titane (E171), diméthicone 100.
Formes existantes de libération: 10 comprimés dans un blister, 3 ampoules dans un paquet de papier; 14 ou 30 comprimés dans une ampoule, 1 ampoule dans un paquet de papier; 25 comprimés dans une ampoule, 1 ampoule dans un paquet de papier.
Effet pharmacologique
Le bisoprolol est un bêta-bloquant cardiosélectif sans activité stabilisatrice de la membrane ni activité sympathomimétique. Le médicament contribue à l'émergence de l'effet antiarythmique, la protection du cœur de l'influence de l'adrénaline et d'autres hormones puissantes. L'utilisation unique de comprimés réduit la fréquence cardiaque et le besoin de myocarde en oxygène. La probabilité d'un résultat mortel «cardiaque» diminue.
Presque complètement (plus de 90%) bisoprolol est absorbé par le tube digestif. La biodisponibilité du médicament n'affecte pas un seul repas. Atteint la concentration maximale dans le sang après 3 heures. La connexion avec les protéines du sang est d'environ 35%. Le métabolisme se produit en raison de l'oxydation avec la formation de métabolites hydrosolubles.
La distribution du bisoprolol est large, l pour 1 kg. Il est excrété par les reins. La durée de conservation est de plus de 12 heures.
Indications d'utilisation
"Kortikor Kor" aide dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, dont le développement a atteint une forme chronique.
Contre-indications
Les contre-indications suivantes pour le médicament:
- Blocus sino-auriculaire.
- Asthme bronchique ou BPCO.
- Choc cardiogénique.
- Hypersensibilité au bisoprolol ou à d'autres constituants du médicament.
- Blocus AV.
- Insuffisance cardiaque aiguë et chronique (décompensée).
- Hypotension artérielle.
- Syndrome de faiblesse du noeud sinusal.
- Bradycardie.
- Violations du lien artériel de la circulation périphérique.
- Phéochromocytome.
- Âge jusqu'à 18 ans
- Acidose métabolique.
Des précautions doivent être prises lors de la prescription de Concor Cora à des patients sous traitement de désensibilisation, avec un bloc AV de degré I, restrictif cardiomyopathie, cardiopathie congénitale, valvulopathie avec troubles hémodynamiques sévères, ICC avec infarctus du myocarde au cours des 3 dernières années mois, hyperthyroïdie, angine de Prinzmetal, insuffisance rénale avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 20 ml / min, diabète sucré de type I, sucre diabète avec des fluctuations significatives de la glycémie, du psoriasis (y compris l'anamnèse), de graves troubles de la fonction hépatique, régime strict.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, la nomination de Concor Cora n'est possible que dans le cas exceptionnel, lorsque, selon la conclusion le bénéfice attendu du traitement pour la mère est beaucoup plus élevé que le risque potentiel d'effets secondaires le fœtus.
Posologie et voie d'administration
Les instructions d'utilisation indiquent que le Concor Cor doit être pris sans mâcher, le matin pendant le petit déjeuner, pressé avec une petite quantité de liquide.
Thérapie standard pour l'insuffisance cardiaque chronique: inhibiteurs de l'ECA ou antagonistes de l'angiotensine II, inhibiteurs des récepteurs β-adrénergiques, diurétiques et, si nécessaire, glycosides cardiaques.
Avant le début du traitement par bisoprolol, le patient ne doit pas présenter de signes d'exacerbation. Peut-être l'échec transitoire cardiaque aggravation, hypotension et bradycardie pendant la période de titrage et par la suite.
Période de titration de la dose
Traitement de l'insuffisance cardiaque bisoprolol chronique commence titration selon les schémas suivants et peut être ajustée en fonction des réactions individuelles.
- , 5 mg de bisoprolol fumarate 1 fois par jour pendant 1 semaine, si bien toléré, augmenter à
- , mg mg de bisoprolol fumarate 1 fois par jour pendant la semaine suivante, si bien toléré, augmenter à
- , Bisoprolol fumarate 5 mg 1 fois par jour au cours de la prochaine semaine, si bien toléré, pour améliorer
- 5 mg de bisoprolol fumarate une fois par jour pendant les 4 semaines suivantes, si elle est bien tolérée,
- , mg de fumarate de bisoprolol 1 fois par jour pendant les 4 semaines suivantes, s'il est bien toléré,
- 10 mg de bisoprolol fumarate une fois par jour en traitement d'entretien.
La dose maximale recommandée de fumarate de bisoprolol est de 10 mg 1 fois par jour.
Pendant la période de titration, une surveillance attentive des signes vitaux (pression artérielle, fréquence cardiaque) et les symptômes de la progression cardiaque insuffisance. Les symptômes peuvent apparaître dès le premier jour après le début du traitement.
Modification du traitement
Si la dose maximale recommandée est mal tolérée, une réduction progressive de la dose est possible. Si au cours de la période de titration ou après la détérioration observée dans l'insuffisance cardiaque développe une hypotension artérielle ou bradycardie, il est recommandé d'ajuster la posologie du médicament, ce qui peut nécessiter une réduction temporaire de la dose ou une interruption de bisoprolol traitement. Après la stabilisation du patient toujours devrait envisager un nouveau début du traitement par bisoprolol.
Le cours du traitement de l'asystolie chronique stable avec le bisoprolol est long.
Vous ne devriez pas arrêter brusquement le traitement et de modifier la posologie recommandée sans consulter votre médecin car il peut conduire à une détérioration de l'état du patient. Si nécessaire, le traitement avec le médicament doit être complété lentement, en réduisant progressivement la dose.
Patients atteints d'insuffisance hépatique ou rénale
Il n'y a pas de données sur la pharmacocinétique du bisoprolol chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique simultanément avec des violations du foie ou des reins, donc augmenter la dose est nécessaire avec un prudence.
Enfants et personnes âgées
Les patients plus âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la dose.
Les données cliniques sur l'efficacité et l'innocuité du médicament chez les enfants ne sont pas disponibles, le bisoprolol n'est pas recommandé pour une utilisation chez les patients pédiatriques.
Effets secondaires
Possible de tels effets secondaires dans le traitement du médicament:
- De l'organe de l'audition: rarement - déficience auditive;
- Du côté de l'organe de la vision: rarement - la réduction de la sécrétion des larmes; très rarement - conjonctivite;
- Du système musculo-squelettique: rarement - crampes musculaires, faiblesse musculaire;
- Du côté du système reproducteur: rarement - une violation de la puissance;
Du côté du système cardio-vasculaire: très souvent bradycardie; souvent une sensation d'engourdissement ou de froid extrémités, baisse prononcée de la pression artérielle, aggravation des symptômes de CHF; rarement - hypotension orthostatique, violation AV conductivité; - Du côté du système nerveux central: souvent - maux de tête, vertiges; rarement - perte de conscience;
troubles mentaux: rarement - insomnie, dépression; rarement - rêves cauchemardesques, hallucinations; - A partir du système digestif: souvent - nausées, vomissements, constipation, diarrhée; rarement - l'hépatite;
- Les résultats de laboratoire: rarement - augmentation des concentrations de triglycérides, des enzymes hépatiques dans le plasma sanguin (alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase);
- Le système respiratoire: rarement - bronchospasme (lors de la spécification des antécédents d'asthme ou de l'obstruction des voies aériennes); rhinite allergique rarement;
- réactions dermatologiques: rarement - réactions d'hypersensibilité (démangeaisons cutanées, éruption cutanée, hyperémie); très rarement - alopécie; psoriasis - peut augmenter les symptômes de la maladie, une éruption psoriasiformes;
- Violations courantes: souvent - fatigue accrue, asthénie.
Surdosage
Symptômes: bronchospasme, AV-bloc, bradycardie, hypoglycémie, perte de charge excessive, l'insuffisance cardiaque aiguë.
Surdosage: arrêt du traitement et traitement symptomatique.
Instructions spéciales
Lors de l'utilisation de lentilles de contact, la réduction possible de la présence d'un traitement par fluide lacrymal doit être envisagée.
Lors de la prescription du médicament, le médecin doit avertir le patient qu'il est possible de modifier la dose recommandée ou d'arrêter d'utiliser Concor Cora uniquement après l'avoir consulté.
L'effet du bisoprolol et sa tolérabilité peuvent être influencés par l'administration simultanée de tout autre médicament même en vente libre, donc en prenant d'autres médicaments sans consulter un recommandé
L'annulation du médicament doit être effectuée en réduisant progressivement la dose appliquée, car une forte l'arrêt du traitement peut entraîner une aggravation du cœur, en particulier chez les patients souffrant d'ischémie maladie.
Chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou de maladie pulmonaire obstructive chronique, l'utilisation de Concor Cora est possible uniquement en association avec des bronchodilatateurs. Avec l'asthme bronchique, il existe un risque d'augmentation de la résistance des voies respiratoires, ce qui peut nécessiter une dose plus élevée de bêta2-adrénomimétiques.
Lors de la nomination d'une intervention chirurgicale planifiée avec l'utilisation de médicaments d'anesthésie générale, il est nécessaire de commencer l'annulation du médicament à l'avance, de sorte que son achèvement est de 48 heures avant le début de l'anesthésie. Un anesthésiste doit être informé que le patient était sous traitement par Concor Kor.
Il doit être utilisé avec prudence dans les pilules avec diabète sucré avec des fluctuations significatives de la concentration de glucose dans le sang, parce que le médicament peut masquer de tels symptômes d'hypoglycémie comme la tachycardie, la transpiration excessive, palpitation.
Avec phéochromocytome, le but de Concor Cora n'est possible que dans le contexte de l'utilisation des alpha-bloquants.
Le traitement par bisoprolol peut masquer les symptômes d'hyperthyroïdie.
Il devrait prendre en compte l'affaiblissement de la régulation compensatoire adrénergique dans le contexte des bêta-adrénobloquants, ce qui peut entraîner une sensibilité accrue du patient aux allergènes et le développement de l'anaphylaxie sévère réactions Dans ce cas, le traitement par l'épinéphrine (épinéphrine) peut ne pas avoir l'efficacité thérapeutique attendue.
Interactions médicamenteuses
Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:
- Ne buvez pas de boissons contenant de l'alcool pendant le traitement avec Concor Kor.
- En cas d'utilisation concomitante, Concor Cor peut augmenter l'effet des antihypertenseurs.
- Dans le cas de l'utilisation simultanée de Concor Cor et de médicaments sympathomimétiques, il est possible de réduire l'effet du bisoprolol.
- Avec l'utilisation combinée de Concor Cor et de guanfacine, d'alpha-méthyldopa, de réserpine ou de clonidine, une forte diminution de la fréquence cardiaque est possible.
- Avec l'utilisation concomitante de Concor Cor et les médicaments de la digitale, la guanfacine ou la clonidine, un trouble de la conduction est possible.
Critiques
Nous avons ramassé quelques critiques de personnes qui ont utilisé le médicament Concor Cor:
- Svetlana. Quand ma mère (67 ans) a reçu un diagnostic de maladie coronarienne, j'étais paniquée. Il existe de nombreux médicaments, mais qui est meilleur et plus efficace? Mon amie m'a aidé - elle a eu les mêmes problèmes, mais elle a bu Concor Cor, et il l'a aidée à se rétablir. Pendant 4 mois, ma mère accepte ce médicament miracle (avec la permission du docteur) et plaisante qu'elle se sent mieux que dans sa jeunesse.
- Zoya. Je suis une personne âgée, j'ai utilisé le médicament Concor pendant de nombreuses années.J'ai appelé ce cardiologue médecine avec une dose de , 5motom negoig et progressivement j'ai augmenté: , puis 5mg. J'allais bien et j'ai bu un peu, puis j'ai commencé à réduire la dose et j'ai cessé de boire. Pendant de nombreuses années, je me suis débrouillé sans lui et maintenant on m'a assigné Concor à nouveau et je vais les traiter avec de l'hypertension, je n'ai pas assez de soins cardiaques en combinaison avec d'autres. médicaments.
- Marina. Après la deuxième livraison tardive, j'ai commencé à "galoper" la pression, puis il est devenu complètement élevé. Après consultation à l'hôpital, ils ont nommé Concor Cor. Le prix du médicament est acceptable, la tablette est facilement divisée en parties. J'accepte presque la moitié d'une année et je n'en ai jamais assez. La pression est revenue à la normale. Remerciez le docteur pour la bonne médecine!
Analogues
Les analogues les plus couramment utilisés de "Concor Cora" incluent de tels médicaments:
- "Concor
- "Aritel
- "Bidop
- "Aritel Cor
- "Biol
- "Bidop Kor
- Le bisoprolol;
- "Bisogamma
- "Bisoprolol-Prana
- Bisoprolol-Lugal;
- "Cordinorm
- Bisoprolol-Teva;
- "Kondinorm Kor
- "Niperten
- Coronale;
- "Thyrez
- "Bisomor
- Bisocard.
Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.
Conditions de stockage et durée de conservation
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C Tenir à l'écart des enfants.
Durée de conservation - 3 ans.
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