Le syndrome de la démangeaison après la fracture du segment radial de la main

Le syndrome de Zudeck

Une telle pathologie comme le syndrome de Zudek, ces dernières années a attiré plus d'attention de spécialistes dans le domaine de la traumatologie et de l'orthopédie.

Cet intérêt, tout d'abord, est dû à une augmentation significative de l'incidence de cette affection, ainsi qu'à un degré élevé d'invalidité des patients.

Cette violation dans la littérature médicale peut encore être trouvée sous le nom d'algodostrophie, la maladie de Zudeck, post-traumatique ostéoporose, dystrophie sympathique réflexe (RSD) du membre, syndrome végétatif-irritatif ou neurodystrophique.

À l'heure actuelle il est prouvé que RSD peut se produire après un certain nombre de maladies et de blessures de l'appareil locomoteur l'appareil, mais le plus souvent ce trouble est diagnostiqué chez les patients qui ont souffert d'une fracture des mains ou les pieds

Si vous regardez les statistiques modernes, vous pouvez voir que le syndrome de Zudek se développe dans 62% après fracture du radius du bras, dans 30% - avec les dommages aux membres inférieurs, et dans 8%, la pathologie est observée avec des fractures humérus.

Qu'est-ce que c'est - Le syndrome de Zudeck

Une définition claire du syndrome de Zudek n'existe pas aujourd'hui, mais la plupart des spécialistes sous ce terme impliquent un processus pathologique de dystrophie caractère qui affecte les os, les articulations, les tissus mous, les vaisseaux sanguins et les nerfs, se développe en raison d'une lésion traumatique des membres (le plus souvent en raison d'une fracture os). C'est-à-dire que la DSR n'est pas une maladie isolée, mais seulement une complication d'un traumatisme.

La pathologie est progressive, accompagnée d'un syndrome de douleur chronique, d'une altération de la fonction des membres, d'une déformation progressive, d'une troubles, le développement de l'ostéoporose et d'autres changements dégénératifs, la raideur dans les articulations adjacentes et, en conséquence des changements décrits, handicap du patient.

Les causes

Il est important de se rappeler que la fracture elle-même n'est pas la cause du syndrome de Zudeck. Dans la plupart des cas, de telles blessures sont traitées avec succès sans complications et conséquences.

Et après un certain temps, nécessaire pour la thérapie et le rétablissement, une personne se lance dans des activités quotidiennes et professionnelles de routine.

Mais dans les cas où le traitement n'a pas été rendu dans la bonne quantité ou pas du tout, la réhabilitation n'a pas été effectuée ou il était mauvaise qualité, si le patient a négligé les conseils du médecin traitant, diverses complications peuvent survenir, parmi lesquelles le syndrome Zudek.

Dans la plupart des cas, le syndrome de Zudec se développe après une fracture du radius de l'avant-bras

Facteurs de risque pour le développement de l'algodostrophie du membre:

• assistance médicale rendue inadéquate pour repositionner une fracture osseuse, avec immobilisation;
• bandage en plâtre trop tendu;
• enlèvement précoce du gypse;
• activité excessive des membres dans les premiers jours après l'enlèvement du gypse;
• non-respect des recommandations d'un spécialiste;
• manque de réhabilitation ou de courte durée;
• mauvaise application de la physiothérapie, de la physiothérapie et de la kinésiologie;
• mauvais diagnostic, lorsqu'une fracture est prise pour une ecchymose ou une luxation;
• exécution non professionnelle du massage médical ou son absence;
• anesthésie insuffisante au stade du repositionnement et immobilisation des fragments d'os;
• Trop long port d'un pansement en plâtre.

Le mécanisme exact du développement de la maladie n'est pas encore établi, mais tous les chercheurs conviennent que le rôle principal dans le développement de la maladie est attribué aux violations de la fonction du système nerveux autonome.

L'implication des fibres nerveuses dans le processus d'inflammation pendant la fracture conduit à une violation de la régulation du tonus vasculaire.

Les lésions des fibres du système nerveux autonome déclenchent le développement du syndrome de Zudeck

Les troubles de la circulation locale deviennent stables, les processus dégénératifs commencent à prévaloir sur la restauration des tissus, la croissance commence le tissu conjonctif, les changements dystrophiques et atrophiques dans les os et les tissus mous, qui finit par affecter négativement la fonction du membre dans son ensemble et conduit à handicap.

Les symptômes et les conséquences

Les manifestations cliniques du syndrome de Zudeck sont hautement démonstratives et dépendent de la phase du processus pathologique:

1. La première phase, ou le début de la maladie. Dans ce cas, le syndrome de la douleur la plus sévère et les troubles vasomoteurs.
2. La deuxième phase, la hauteur de la maladie. À ce stade, plus de processus dystrophiques sont plus actifs et les troubles trophiques sont les plus prononcés.
3. La troisième phase, ou résultat. On l'appelle aussi le stade de l'atrophie et de la décompensation stable, c'est-à-dire qu'à cette période la maladie arrive à sa conclusion logique avec la formation d'un défaut de sévérité variable.

La photo montre un bras et une main en bonne santé avec le syndrome de Zudeck dans la phase 1 d'un patient après une fracture du radius

Ainsi, pour la première étape du syndrome de Zudeck, les symptômes suivants sont typiques:

• couleur anormale de la peau du membre blessé (rougeur);
• œdème prononcé des tissus mous, ce qui va au-delà de la norme pour ce traumatisme;
• une sensation de chaleur dans le membre blessé, une augmentation de la température locale;
• une douleur diffuse prononcée qui dépasse les limites des dommages, augmente avec tous les mouvements, inquiète aussi le patient et au repos;
• altération de l'activité motrice dans le membre blessé.

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L'apparition des signes décrits dans la période de réhabilitation après la fracture devrait alerter le patient et son médecin.

Cela permettra de diagnostiquer la DSR au tout début du développement, ce qui affectera directement le succès du traitement.

Très souvent, ni les victimes ni leurs médecins ne prêtent attention aux symptômes décrits, car ils les considèrent réaction normale du corps à un traumatisme, et en attendant, la pathologie progresse et passe dans la seconde étape.

Dans la deuxième phase, la peau acquiert une teinte cyanosée ou pourpre, l'enflure épaissit et agrandit sa zone, des spasmes musculaires douloureux apparaissent, la peau est froide au toucher.

À mesure que la maladie progresse, la peau devient plus mince, lisse et brillante (atrophie de la peau), les muscles et le tissu sous-cutané s'amincissent, les problèmes avec les cheveux et les ongles se développent extrémités.

La radiographie et la densitométrie peuvent révéler une ostéoporose des os à ce stade.

Si vous ne diagnostiquez pas le syndrome de Zudeck à temps et ne commencez pas le traitement, une personne peut perdre la fonction du membre affecté

Si la progression de la maladie ne s'arrête pas au deuxième stade, le processus pathologique passe dans la troisième phase, dans laquelle les processus dystrophiques finissent par s'atrophier.

Le membre affecté est beaucoup moins sain, il n'y a pratiquement pas de tissu musculaire et de graisse, les os sont minces et cassants. Tout cela s'accompagne de douleurs chroniques constantes.

Diverses contractures se développent, qui provoquent la perte de la fonction du bras ou de la jambe.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de la DSR est basé sur l'histoire du patient (la présence d'un traumatisme chez le patient, l'historique de sa maladie et une liste des méthodes de traitement et de réadaptation utilisées), ainsi que les symptômes cliniques caractéristiques. Dans la deuxième étape, la radiographie est utile pour confirmer le diagnostic, à l'aide duquel ostéoporose spotting des os est révélée.

Dans certains cas, recourir à des procédures de diagnostic supplémentaires, par exemple, la thermographie, l'échographie, la dopplerographie vaisseaux, neurozographie, myographie, balayage radio-isotopique, dolorimétrie, arthrocyrocomométrie, dynamométrie goniométrique et d'autres.

Syndrome Zudeka sur le radiogramme - ostéoporose clairement repérée

Traitement du syndrome de Zudeck

Le traitement du syndrome de Zudek est effectué par un traumatologue-orthopédiste. Cela peut être conservateur et chirurgical. La thérapie doit être complète et inclure les activités suivantes:

• immobilisation du membre affecté;
• l'application de compresses froides;
• exercices thérapeutiques, kinésithérapie;
• l'acupuncture;
• Physiothérapie (ultrasons, aimant, etc.);
• traitement médicamenteux (analgésiques, anti-inflammatoires, vasodilatateurs, vitamines, myorelaxants, bloqueurs des récepteurs alpha-adrénergiques, antagonistes du calcium, corticostéroïdes, neuroleptiques, antidépresseurs).

Si le traitement conservateur est inefficace, le patient peut être opéré, ce qui consiste en un blocage sympathique des terminaisons nerveuses du membre affecté. Dans les cas graves, l'arthrodèse des articulations, l'étirement chirurgical de la zone touchée, l'ostéotomie du radius et d'autres interventions chirurgicales peuvent être nécessaires.

Malheureusement, il n'y a pas de mesures préventives efficaces pour le syndrome de Zudeck. Par conséquent, afin d'éviter une telle complication désagréable et dangereuse de la fracture, il est nécessaire d'effectuer clairement toutes les prescriptions médicales et en aucun cas ne doit pas négliger le programme de réhabilitation après une blessure.

Source: http://MoyaSpina.ru/bolezni/sindrom-zudeka

Caractéristiques de la manifestation du syndrome de Zudeck et de son traitement

Parfois après le traumatisme du membre il y a une telle complication, comme le syndrome dystrophique de Zudek, dont le traitement est complexe et prolongé. Le processus de réhabilitation nécessite des efforts considérables des médecins et du patient, car le syndrome affecte les os, les tissus mous et les fibres nerveuses.

Définition et description de la maladie

Il est un état pathologique a beaucoup de noms: l'atrophie Zudeka, algodystrophie, la dystrophie post-traumatique, le syndrome neurodystrophic. En 1996, la pathologie a reçu un nom unique - "syndrome de la douleur régionale complexe".

Avec le syndrome de Zudek, il existe des signes d'insuffisance vasomotrice et trophique régionale. Il y a une perturbation du système nerveux autonome.

Le syndrome douloureux prolongé et intense, le gonflement, l'infection conduisent au fait que les nerfs sympathiques sont constamment dans le ton indépendamment de la source et de la force du stimulus.

Syndrome fréquent Zudeka après fracture du radius du bras et de la cheville. Peut-être la manifestation de cette condition pathologique et après des contusions ou des brûlures avec des dommages profonds aux tissus mous.

En cas de lésion de la brosse, le syndrome neurodystrophique accompagne habituellement la fracture de l'épiphyse proximale du radius.

Il y a trois étapes de développement du processus pathologique:

1. La phase aiguë. Il est caractérisé par l'inflammation des microcapillaires, l'hyperémie de la peau de la zone endommagée, l'augmentation locale de la température et d'autres symptômes du processus inflammatoire. A ce stade, le patient souffre de douleurs sévères.
2. Développement du processus dystrophique. Syndrome neurodystrophique dans cette phase est accompagnée de spasmes du réseau capillaire, ce qui provoque une augmentation du ton grands vaisseaux et des phénomènes stagnants en eux, cela provoque une violation des processus métaboliques dans les tissus extrémités. A ce stade du processus pathologique, la formation de thrombus dans les vaisseaux est possible. Le membre blessé est encore gonflé, la peau devient couleur pourpre avec des signes de cyanose, qui montrent souvent sur la photo pour illustrer le tableau clinique de la maladie.
3. Le stade de l'atrophie est une conséquence de la perturbation prolongée de l'apport sanguin et de l'innervation. Les processus dystrophiques prédominent sur les processus de régénération, ce qui provoque une hyperplasie des cellules du tissu conjonctif et des cicatrices de la peau, des muscles et des tendons. La contracture se développe. Par exemple, si l'atrophie gauche Zudeka non traitée après la fracture du bras de rayon, le membre perd sa capacité à plier et déplier complètement en raison de contractures et de la douleur. Possible développement de complications telles que l'ostéoporose focale, la fibrose tendineuse, l'ossification des articulations.

Étiologie

Atrophie de Zudeck après une fracture du radius du bras se développe souvent en raison de la mauvaise qualité de la thérapie avec violation des principes clés de la réadaptation.

Endommager peut incorrectement l'immobilisation de la brosse: le pansement insuffisamment ou trop serré, fixant dans la position non-physiologique.

Pour provoquer le syndrome de la main neurodystrophique peut être des manipulations douloureuses et imprudentes avec premiers soins, massage trop intense et mouvements passifs dans le processus réhabilitation.

La cause du développement de cette condition pathologique peut être non seulement des fractures, mais aussi des ecchymoses sévères, et aussi blessures profondes et brûlures, accompagnées de douleurs intenses, d'une violation de l'innervation sympathique et de l'approvisionnement en sang extrémités.

Image clinique

Il est possible de distinguer les principaux symptômes suivants du syndrome de Zudeck:

1. Douleur incessante intense, y compris dans un état de repos, qui est renforcée par le mouvement ou la palpation.
2. Limitation du volume et de l'amplitude du mouvement due au syndrome douloureux.
3. Gonflement diffus de l'extrémité.
4. Changements de l'état de la peau: une augmentation de la température locale et des rougeurs dues au remplissage sanguin des vaisseaux est remplacée par une diminution de la température et de la cyanose. La peau acquiert une apparence de marbre caractéristique, qui est clairement visible sur la photo. Au fil du temps, il devient plus mince en raison de l'atrophie de la graisse sous-cutanée, plus lisse et acquiert une sorte de brillance. Les ongles et les cheveux deviennent minces et cassants, tandis que dans le même temps sur la zone affectée, les cheveux poussent plus intensément.
5. Atrophie du tissu musculaire.
6. Ostéoporose focale progressive.

Diagnostics

Le diagnostic est fait sur la base de l'anamnèse recueillie, l'examen et l'évaluation des signes cliniques. Pour confirmer le diagnostic, faites une radiographie, qui est la plus informative de la troisième étape.

Dans l'image, vous pouvez voir une image caractéristique de l'ostéoporose: diminution de la densité de l'ombre dans l'image, amincissement plaque corticale, signes d'atrophie (trabécules de tissu osseux non visibles, espace de la moelle osseuse étendu).

L'examen avec un imageur thermique démontre la différence de température entre les tissus sains et malades, ce qui est particulièrement important dans les 2 stades de la maladie.

L'échographie peut évaluer l'état des vaisseaux sanguins.

Méthodes de traitement

Pour traiter le syndrome neurodystrophique est nécessaire dans un complexe, en tenant compte du tableau clinique et du stade de développement de la pathologie. Le schéma de traitement conservateur devrait inclure la pharmacothérapie, la physiothérapie et la thérapie par l'exercice.

Pour le médecin-réadaptateur, il est préférable d'appliquer pour 1-2 étapes de la maladie, ne permettant pas l'ostéoporose.

Les mesures thérapeutiques dans ce cas sont réduites à l'élimination des troubles des systèmes nerveux et circulatoire et à la prévention de leurs conséquences.

Aux 3 stades de la maladie, le médecin traitant doit faire face aux conséquences des troubles trophiques et de l'innervation des tissus. Il est nécessaire de prendre des mesures pour éliminer la contracture et restaurer le tonus musculaire.

Prescrire des antispasmodiques theonikol, papavérine ou drotavérine.

Pour rétablir la circulation sanguine dans les vaisseaux périphériques et la désintoxication, des perfusions intraveineuses de plasma-substituant et anti-choc de la drogue Reopoliglyukin, pour la prévention de la thrombose, le dextran est utilisé pour améliorer la microcirculation sanguine - pentoxifylline. Conduire 4-5 procédures avec un intervalle hebdomadaire entre eux. Le dosage des médicaments est déterminé par le médecin traitant.

Si le patient a des signes d'innervation altérée du membre blessé, utiliser des médicaments - bloqueurs de la cholinestérase (par exemple, Proserin) et vasodilatateurs (Dibazol).

En traitement d'entretien, les vitamines B: B1, B6, B12 et la trifosadénine sont prescrites pour la prévention de la myodystrophie. Bien prouvé dans les stimulants biogènes Syndrome Zudeck.

Dans la troisième phase de la maladie, l'ozocérite et la photothérapie sont également prescrites.

Phonophorèse avec aminophylline aide à réduire la douleur, l'électrophorèse avec l'iodure de potassium a un effet de résolution.

Le patient montre un massage prudent, une fixation orthopédique dans des positions extrêmes. Après il est possible de réduire la douleur, prescrire un exercice thérapeutique.

Exercices le médecin sélectionne individuellement, en fonction du type de membre souffert. Pour le pinceau, c'est l'entraînement de la fonction grip, mouvements de rotation.

Il est important de faire des exercices avec soin, en évitant la douleur et la fatigue.

À la maison, vous pouvez traiter le syndrome neurodystrophique avec des remèdes populaires. Ceci est tout à fait acceptable dans les premières étapes du processus pathologique:

1. Appliquer l'infusion d'aneth et de persil, pour laquelle 200 g de légumes verts sont versés, 1 d'eau chaude et insister pendant 3 heures. Infusion prendre 100 ml 3 fois par jour pendant six mois. Il renforce les os, améliore l'état des vaisseaux.
2. À cette fin, vous pouvez prendre une décoction de millepertuis: 1 c. Matière première sèche verser 1 verre d'eau, infuser et laisser infuser pendant 30-40 minutes. Décoction prendre 1 cuillère à soupe. 3 fois par jour
3. À la maison, vous pouvez faire des compresses sur la zone touchée. Pour ce faire, préparez une teinture d'alcool de camomille, de mélilot, de bourgeon de bouleau, de millepertuis, de consoude, de feuilles de noyer. Les matières premières sont mélangées dans des proportions égales et insistent sur l'alcool pendant au moins 3 jours. La compresse est appliquée pendant une nuit pendant 2 semaines.

Avant de commencer le traitement avec des remèdes populaires, consultez un médecin.

Source: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/boli-i-hrusty/sindrom-zudeka.html

Syndrome de Zudeka: symptômes et traitement

Le syndrome de Zudek est une maladie plutôt dangereuse qui peut survenir après une blessure à un membre.

Afin d'éviter les complications, il est nécessaire de détecter les symptômes de ce syndrome dans le temps et consulter un médecin. Dans cet article, nous allons examiner cette maladie en détail.

En plus de décrire les symptômes, nous parlerons des causes du syndrome de Zudeck et des méthodes de traitement. Êtes-vous intéressé? Alors lisez cet article.

Historique du cas

Pour la première fois le syndrome Zudek a été introduit en 1900. Ensuite, le célèbre chirurgien allemand P.

Zudek a présenté une description claire des signes radiographiques (plus précisément, la transparence du motif osseux), qui s'est produite avec certaines réactions inflammatoires avec les articulations et le tissu osseux (ceci a été accompagné par une très rapide atrophie).

Ainsi, Zudek a pu prouver que le rôle principal est joué par la violation des réactions végétatives locales. Grâce à cette découverte, le monde de l'orthopédie et de la traumatologie a sensiblement changé.

L'émergence du syndrome de Zudeck

Comme mentionné ci-dessus, la principale cause de la maladie est les blessures des membres, qui sont accompagnées de divers troubles de caractère trophique et vasomoteur.

Très souvent, la raison de l'apparition du syndrome de Zudek est incorrecte ou tout simplement un traitement erroné de l'os endommagé, ignorance banale des bases de la réhabilitation du tissu osseux, immobilisation incorrecte (fixation de l'os dans une position fixe), etc. e. Après avoir effectué le processus d'immobilisation, diverses procédures à chaud peuvent devenir des facteurs aggravants et ainsi appelé réhabilitation grossière, qui est effectuée à travers des mouvements passifs et non professionnels massage.

Il y a aussi un lien naturel entre l'os cassé et la probabilité d'attraper le syndrome de Zudeck.

Après une fracture du radius du bras, par exemple, la probabilité d'acquérir cette maladie est d'environ 60%.

En outre, très souvent, l'agent causal du syndrome de Zudeck peut être une maladie de la colonne vertébrale.

Syndrome Zudeka: symptômes

Le développement des symptômes dans le syndrome de Zudeck se produit en trois étapes principales:

• La première étape Initialement, la peau apparaît un petit gonflement et une rougeur. Le patient est préoccupé par la douleur dans la zone endommagée. La brosse, à son tour, a une mobilité limitée, et la peau qui l'entoure est chaude au toucher. En règle générale, la plupart des gens ignorent ce qui précède et les considèrent tout à fait naturel après s'être blessé.
• La deuxième étape. L'œdème commence à augmenter, et la peau acquiert une teinte bleuâtre caractéristique. Il y a des spasmes musculaires, le tonus musculaire augmente. Peu à peu, les muscles et la peau sont atrophiés. À partir de cette étape, sur la radiographie, vous pouvez voir clairement les endroits spécifiques qui sont situés près des os.
• La troisième étape. Les muscles et la peau commencent à s'atrophier encore plus rapidement, ce qui entraîne une raréfaction du tissu osseux. Le membre perd complètement sa mobilité, et la douleur commence à s'accumuler et devient difficile à supporter. À ce stade, la maladie est déjà sous forme chronique.

Diagnostic du syndrome de Zudeck

Le diagnostic du syndrome de Zudeck est basé sur l'évaluation des symptômes cliniques. En outre, des procédures supplémentaires sont prises en compte.

À la radiographie du problème on définit l'ostéoporose de l'os et l'ankylose des articulations très précisément et clairement. Cela permet de diagnostiquer le syndrome de Zudeck avec une probabilité de 100%. Aussi souvent recours à l'inspection par un imageur thermique.

Il vous permet d'en savoir plus sur l'état des vaisseaux sanguins dans la zone endommagée. Grâce à cette information, le médecin pourra prescrire un traitement plus précis.

Syndrome Zudeka: traitement

Le traitement est nommé sur la base des études terminées. Syndrome Zudek a bien succombé aux ventouses dans les première et deuxième étapes. Pour le traitement, il est nécessaire d'effectuer une thérapeutique anesthésiante et médicamenteuse.

La deuxième concerne la prise de vitamines du groupe B, de vasodilatateurs et de myorelaxants (médicaments conçus pour détendre le tissu musculaire).

Dans des cas spéciaux, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Le troisième stade de la maladie est caractérisé par une diminution de la taille de la brosse (atrophie). L'atrophie affecte de manière irréversible les tissus et les articulations, donc même après le traitement du syndrome de Zudeck, une dystrophie de la brosse peut apparaître.

Dans ce cas, en plus du traitement médical standard, le patient reçoit également des procédures spéciales de gymnastique, de massage thérapeutique et de physiothérapie spéciale.

Toutes ces procédures aident non seulement à guérir le syndrome de Zudeck, mais aussi à prévenir.

Cependant, il convient de rappeler qu'une prévention fiable de cette maladie n'existe tout simplement pas.

Par conséquent, afin d'éviter l'exacerbation du syndrome de Zudeck, il faut prendre soin des blessures de la main.

Et dans le cas de la moindre suspicion d'exacerbation, vous devez contacter votre médecin dès que possible. Pour éviter la rechute aidera seulement un traitement compétent et en temps opportun.

Source: https://www.syl.ru/article/206876/new_sindrom-zudeka-simptomyi-i-lechenie

Qu'entend-on par syndrome de Zudek, à quel point cette pathologie est-elle dangereuse et comment est-elle traitée?

Le syndrome d'aujourd'hui souffre d'un nombre considérable de personnes. Sa cause n'est pas seulement la blessure précédente du membre, mais aussi le mouvement limité. Il est très important de prévenir cette complication, car cela permettra d'éviter un traitement qui, d'ailleurs, n'est pas toujours efficace.

Le syndrome Zudeka (SZ) est une complication d'un traumatisme au membre (par exemple, après une fracture du radius du bras). ou avec des dommages à la brosse.) Une telle condition provoque la destruction ou l'inflammation de l'os, nerveux et doux les tissus.

En outre, la probabilité d'apparition de NO est augmentée en raison d'une chirurgie ou d'une fracture répétée.

Contexte historique

En 1900 P. Zudek a mené une description de la pathologie avec des signes radiographiques caractéristiques après des dommages aux os de la nature inflammatoire, ainsi que leurs articulations, avec le processus d'atrophie ultérieure.

Ce phénomène a finalement été appelé "Atrophie ou Syndrome Zudek". Après cette anomalie a décrit un spécialiste de la Faction - R. Lerish.

À la fin du XXe siècle, les scientifiques ont décidé de remplacer certains termes qui constituaient le concept d '«Atrophie de Zudeck» pour désigner le SDRC (syndrome douloureux régional complexe).

Néanmoins, dans leur pratique, la plupart des spécialistes continuent d'utiliser la définition du «syndrome de Zudek», mais la désignation de CRPS n'est presque pas utilisée.

Il est également important de noter que le NO est souvent diagnostiqué dans le groupe d'âge et son signe primaire est une fracture:

• rayon (dans 62% des cas);
• os des jambes (30%);
• humérus (8%).

Caractéristiques des symptômes de la maladie

Il convient de souligner que les signes du syndrome dépendent entièrement du stade de développement de la maladie.

1. La phase initiale est caractérisée par une douleur, un gonflement et une rougeur de la peau. En outre, toute zone rougie de la peau semble plus chaude que la température des autres couvertures.
2. Au deuxième stade du NO, la peau devient bleutée et des spasmes musculaires sont notés. Simultanément, la radiographie montre la présence de taches, qui sont observées en cas de lésion de l'os.
3. Le troisième et dernier stade de la maladie est associé à une perte de mobilité articulaire, et chaque mouvement du bras ou de la jambe s'accompagne de douleurs.

Le résultat est le traitement pur de la maladie en deux étapes initiales. Leur thérapie est simple et elle mène instantanément au rétablissement d'une personne.

Pour le stade final du syndrome, le syndrome est caractérisé par une forme chronique, et il est accompagné de processus atrophiques.

C'est pourquoi seul un traitement partiel est possible.

Causes du développement

Les spécialistes soulignent plusieurs raisons qui provoquent le développement de SZ:

• charger sur les os qui ont été blessés;
• un bandage incorrectement imposé (par exemple, sur la brosse) est capable de provoquer une compression des tissus endommagés;
• un facteur psychologique (souvent les gens sont exposés à la maladie, les phobies sont une caractéristique distinctive).

Diagnostic et traitement

En règle générale, le syndrome de Zudek est révélé lors de la première visite chez le neurologue. Un spécialiste attentif précisera si le patient a eu une fracture osseuse ou d'autres dommages ces derniers temps.

Afin de confirmer le diagnostic, un test sanguin doit être effectué, une radiographie doit être effectuée et en tenant compte des études menées, en tenant compte du stade de la maladie, le patient est traité individuellement.

Lorsque la forme aiguë de la maladie a été identifiée lors de l'examen, le médecin applique un fixateur (généralement dans la région du radius ou de la main) afin d'immobiliser le membre.

Après cela, le médecin sélectionne et prescrit le cours du traitement.

La thérapie avec des médicaments vous permet d'aligner l'état du patient dans les plus brefs délais. Si nous parlons du stade chronique de la maladie, alors cette condition du patient nécessite de réaliser des exercices pour LGC.

Mais souvent les gens qui sont supposés progresser vers le syndrome de Zudeck ne se précipitent pas chez le médecin et préfèrent traiter la maladie avec des remèdes populaires. Et d'année en année, ces méthodes gagnent plus d'adhérents.

Néanmoins, ce traitement n'a pas de confirmation de la médecine traditionnelle, donc tout d'abord il vaut la peine de demander une aide qualifiée.

Mesures préventives

La base de la prévention peut être appelée:

• période correcte de fixation des membres;
• manipulation indolore;
• physiothérapie précoce;
• charge modérée.

Cependant, la complexité des mesures préventives est réduite à l'absence d'évaluation de l'importance de l'un quelconque des facteurs susceptibles de provoquer après un tel phénomène.

Afin d'éviter d'autres effets négatifs du NO et d'éviter son traitement, il convient de prêter attention aux lésions répétées (en particulier pour éviter la fracture du radius).

En outre, pour toute suspicion, vous devez immédiatement aller à un établissement médical. Seule une intervention médicale opportune peut sauver des conséquences négatives après.

Source: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-zudeka.html

Comment le syndrome de Zudek est traité

Syndrome Zudeka n'est pas souvent diagnostiqué pathologie. Malgré cela, il est nécessaire de connaître les causes de la maladie, les mesures de prévention. Cela aidera à commencer le traitement à temps et éviter les complications désagréables.

Qu'est-ce que le syndrome de Zudeck?

Par cette pathologie est destinéla condition qui se développe à la suite des blessures du membre supérieur.

Pendant le traitement, en règle générale, l'activité des mouvements est limitée ou ils sont complètement absents. Ceci est le facteur de départ pour le développement du syndrome (atrophie) de Zudeck.

Le mécanisme de la maladie est l'apparition d'un processus inflammatoire de toutes les structures de la main. Il est à noter que les patients plus âgés souffrent plus souvent de cette pathologie.

Causes

La maladie se développe en raison de diverses blessures. Le syndrome Zudeka après la fracture du radius du bras apparaît le plus souvent.

La signification a également des dommages au cubitus.

Si le processus de traitement est erroné ou incomplet, cela conduira à l'émergence du syndrome de Zudeck.

Ces facteurs entraînent une perturbation des processus métaboliques dans le membre endommagé.Il y a une intensification des processus stagnants dans la zone de pathologie, le fonctionnement des nerfs et des vaisseaux n'est pas restauré.

En plus des blessures, l'apparition des symptômes du syndrome de Zudeck peut entraîner certaines perturbations du métabolisme hormonal.Parfois, la pathologie apparaît comme une manifestation d'une névrose ou d'une tumeur oncologique.

Les étapes du développement

Pendant la maladie, il y a 3 étapes. La classification est basée sur les changements radiologiques et les signes cliniques. Cela ressemble à ceci:

1. Phase initialeSyndrome Zudeka est appelé aiguë, caractérisée par le fait que les patients ne remarquent pas d'amélioration après 7 jours après avoir reçu la blessure. Les patients se plaignent d'un syndrome de douleur sévère, gonflement et rougeur de la peau, une augmentation locale de la température. Tout mouvement et palpation contribuent à l'augmentation des symptômes, même l'immobilisation n'est pas en mesure d'aider. Peu à peu la peau peut devenir cyanosée, les muscles s'atrophient. L'amplitude des mouvements est significativement limitée. L'examen radiographique diagnostique l'ombrage de la zone pathologique de nature non uniforme.
2. La deuxième étapeLe syndrome de Zudeka est appelé dystrophie. Pendant cette période, les patients se plaignent du syndrome de la douleur en cours, de l'immobilité des articulations. La peau est froide au toucher, une nuance bleutée, les muscles commencent à s'atrophier progressivement. Dans les images, les ombres des nuages ​​sont diagnostiquées, les structures des tissus osseux sont plus minces.
3. La dernière étapeou atrophie, est l'ultime dans le cours de la maladie. Habituellement développe environ 2 ans après la blessure. Dans le membre supérieur, des changements irréversibles se produisent, seul un traitement chirurgical du syndrome de Zudeck peut aider les patients. Visuellement, il y a une atrophie de la main, les articulations ne fonctionnent pas complètement, la peau est froide au toucher. Le tissu conjonctif remplace la normale. L'examen aux rayons X montre des signes d'ostéoporose.

Apparemment, la pathologie est mieux reconnaître et commencer à traiter le plus tôt possible, sinon elle menace une perte complète de la mobilité du membre supérieur.

Symptômes

Avec la cicatrisation normale de la main après avoir subi une blessure, l'intensité du syndrome de la douleur diminue après l'imposition de l'immobilisation, les poches disparaissent, la peau est chaude.

Les patients atteints du syndrome de Zudek notent que cette symptomatologie ne disparaît pas, mais seulement s'intensifie.

Le syndrome de la douleur devient plus prononcé, le gonflement augmente également, la peau est chaude, même chaude au toucher, hyperémique.

Après 14 jours, la douleur n'est perturbée que par la palpation, mais le volume des mouvements est limité, les muscles commencent progressivement à s'atrophier.L'hyperémie de la peau est remplacée par la cyanose.

Dans le cas du traitement incomplet des symptômes du syndrome de Zudeck, la maladie progresse progressivement, est chronique. La peau dans la région de la main et de l'avant-bras est pâle, l'atrophie du tissu musculaire devient plus prononcée.

Le volume des mouvements est sévèrement limité, car cela provoque l'apparition de douleurs intenses.Si la pathologie n'est pas traitée à ce moment, alors il est lourd de changements atrophiques dans toutes les structures du membre supérieur, comme en témoigne la photo des mains des patients atteints du syndrome de Zudek.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic peut être effectué par un neurologue, un traumatologue, un chirurgien. Le médecin doit procéder à un examen minutieux, recueillir une anamnèse, analyser les plaintes du patient.

Les patients sont assignés des études cliniques générales - une analyse générale du sang et de l'urine, un test sanguin biochimique.

Ces techniques aident à identifier le processus inflammatoire, sa gravité.

Une radiographie du membre supérieur est obligatoire pour déterminer le stade et surveiller la dynamique du processus.S'il est nécessaire de clarifier les limites de la localisation de la pathologie, les patients se voient attribuer une imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur.

Traitement

Le traitement du syndrome de Zudeck est déterminé individuellement, en fonction du stade de la maladie. Un traitement assez efficace des périodes aiguës et dystrophiques est possible avec l'utilisation de méthodes conservatrices.

Conservateur

La principale chose que le médecin fait est effectuer une anesthésie.A cet effet, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétoprofène, le nimésulide) ou métamizole de sodium (Analgin).

Le membre supérieur devrait être immobilisé dans cette période.

Également les patients prescripteurs pour améliorer la circulation sanguine périphérique (pentoxifylline), les relaxants musculaires (tolpérisone), la vitamine B (Milgamma).

Il est obligatoire d'assister à des séances de physiothérapie - l'acupuncture et la thérapie au laser, la cryothérapie. Exercice utile et massage.Il est important de noter, ces méthodes sont appliquées seulement après qu'il était possible de se débarrasser du syndrome de la douleur.

Dans les premiers stades de la maladie avec un traitement attentif peut récupérer avec des pertes minimales pour l'activité motrice du membre supérieur. Lorsque l'atrophie a été détectée, il est seulement le traitement chirurgical du syndrome Zudeka.

Chirurgical

Le déroulement d'une opération est déterminé individuellement.

Le processus peut être excisé nerfs endommagés, les sites de tissus ou d'os fibreux, nécessite souvent un membre supérieur en plastique, en remplaçant une partie des articulations.

Apparemment, dans tous les cas, le traitement chirurgical aura pour résultat que la main ne fonctionnera pas complètement.

Complications et conséquences

La principale complication du syndrome de Zudeck est la perte de l'activité motrice de la main blessée. Les patients peuvent inquiéter constamment la zone de la pathologie de la douleur, le membre devient fragile, il y a un risque élevé de fractures.

Mesures préventives

Pour éviter le développement de la maladie, il est important de traiter les blessures des membres supérieurs, s'acquitter avec compétence les mesures de réadaptation. Le fardeau sur le bras blessé devrait être augmenté progressivement.Il est important d'éviter un traumatisme supplémentaire du membre supérieur.

Conclusion

Syndrome Zudeka nécessite un diagnostic précoce, un traitement attentif et la prévention. Les patients sont importants à faire attention à leurs mains, cela aidera à prévenir de graves complications dans le futur.

Source: https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/sindrom-zudeka.html

Le syndrome de Zudeck

Le syndrome de Zudek est l'une des complications des blessures aux membres. Cette condition est causée par des dommages ou une inflammation des os, des tissus mous et des nerfs.

Récemment, cette complication est très fréquente. Le syndrome se développe, en général, en raison de l'absence prolongée du mouvement dans les fractures ou les brûlures.

Le risque de sa survenue augmente les opérations répétées et les fractures des extrémités.

Histoire de la maladie

Chirurgien de l'Allemagne P. Zudek en 1900 d'abord décrit les signes radiographiques caractéristiques des lésions inflammatoires des articulations et des os avec le début de l'atrophie osseuse. Cette complication s'appelait "Atrophie ou Syndrome Zudeka".

Un peu plus tard, cette complication a été décrite en détail dans les travaux d'un chirurgien de France R. Lerish. En 1996

À ce jour, beaucoup de médecins continuent à employer le terme «syndrome de Zudek», et le terme CRPS est utilisé beaucoup moins souvent. Dans la classification, cette complication est enregistrée sous le code M 89.0 dans la section "Autres ostéopathies". Ce code prescrit trois états:

• L'atrophie de Zudeck;
• dégénérescence réflexe;
• syndrome de "l'épaule-brosse".

En pratique, les signes suivants sont les principaux signes:

• humérus (8-9%);
• os des jambes (30-35%);
• du rayon (62-65%).

Les symptômes de complications

Les symptômes de cette complication dépendent du stade de son développement:

1. Le stade 1 est caractérisé par la présence de symptômes tels que gonflement et rougeur sur la peau, ainsi que la douleur. Chaque site distinct semble être beaucoup plus chaud que le reste;
2. Étape numéro 2 - une nuance bleue de la peau, il y a des spasmes musculaires. Les rayons X montrent des taches caractéristiques des lésions des tissus osseux;
3. L'étape numéro 3 s'accompagne de symptômes tels qu'une perte complète de la mobilité articulaire. Les mouvements des membres sont accompagnés de douleurs intenses.

Seules les deux premières étapes peuvent être traitées. Ils sont facilement traités et la récupération peut être réalisée dans un proche avenir. Le troisième stade a une forme chronique, qui est caractérisée par une atrophie des tissus, de sorte que vous ne pouvez être guéri que partiellement.

Causes - charge élevée

Les médecins disent que le syndrome Zudeka peut commencer à se développer pour plusieurs raisons:

• En raison du fardeau élevé sur les os blessés.
• Un bandage mal appliqué peut provoquer une compression des tissus endommagés.
• Barrière psychologique Des études ont montré que les personnes souffrant de diverses phobies sont les plus touchées par la maladie.

Puisque la cause fréquente de NW est une fracture, nous vous recommandons de vous familiariser avec la vidéo informative sur ce sujet:

Diagnostic et traitement

Le diagnostic du syndrome commence lorsque vous contactez d'abord un neurologue. Le médecin est obligé de demander si une personne a eu des blessures récentes. Pour poser un diagnostic, vous devez subir un test sanguin et subir une radiographie.

Selon le stade de la maladie du patient, un traitement individuel est choisi pour lui. Si un diagnostic aigu a été fait, le médecin applique un pneu spécial pour immobiliser le membre affecté.

Après cela, il doit sélectionner et prescrire le traitement nécessaire.

Les comprimés aideront dans les plus brefs délais pour se lever. Et au stade chronique de la maladie, les médecins recommandent d'utiliser une gymnastique spéciale. Beaucoup de patients présentant des signes du syndrome de Zudeck ne sont pas pressés de chercher de l'aide à l'hôpital, préférant les médicaments populaires.

Avec chaque ville, ces médicaments gagnent en popularité. Cependant, le traitement de cette "grand-mère" ne trouve pas sa confirmation dans le médicament officiel, mais parce que les médecins recommandent toujours un traitement pour le traitement dans des institutions spécialisées.

Quel type de médicament à choisir lors du traitement est décidé uniquement par le patient.

Prévention

Les principales actions préventives sont:

• bon terme de fixation;
• physiothérapie précoce;
• manipulation indolore;
• petite charge.

Cependant, la difficulté de la prévention réside dans l'absence d'évaluation de la signification de chacun des nombreux facteurs qui provoquent cette complication.

Pour éviter d'autres complications du syndrome de Zudeck, des précautions doivent être prises pour les blessures répétées. Lors des premières exacerbations, vous devriez immédiatement chercher de l'aide auprès d'une institution spécialisée.

Seul un appel en temps opportun au médecin aidera à éviter les conséquences négatives possibles.

Source: http://prosindrom.com/neurological/sindrom-zudeka.html