Sommaire
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1Facteur rhumatoïde - qu'est-ce que c'est, la norme, les raisons de l'augmentation
- 1.1Qu'est-ce qu'un facteur rhumatoïde?
- 1.2Quelle est la norme pour les hommes et les femmes?
- 1.3Critères d'évaluation du facteur rhumatoïde
- 1.4Les raisons de l'augmentation
- 1.5Raisons du déclin
- 1.6Le facteur rhumatoïde chez l'enfant
- 1.7Quelle est la preuve d'augmentation de RF?
- 1.8Comment réduire le facteur rhumatoïde?
- 1.9Qu'est-ce qu'un faux RF positif?
- 1.10Le coût de l'analyse et où aller?
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2Facteur rhumatoïde: qu'est-ce que c'est, la norme, les raisons de l'augmentation
- 2.1Quel est le facteur rhumatoïde?
- 2.2Comme déterminé dans le sang
- 2.3Quand une analyse est assignée
- 2.4Revmofactor. Norm
- 2.5Critères d'évaluation du facteur rhumatoïde
- 2.6Les causes de l'augmentation du facteur rhumatoïde
- 2.7Les raisons de l'abaissement du facteur
- 2.8Le facteur rhumatoïde chez l'enfant
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3Facteur rhumatoïde: la norme chez les femmes, les déviations
- 3.1Taux et excès
- 3.2Les causes de l'augmentation du facteur rhumatoïde
- 3.3La polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Sjogren
- 3.4Effectuer une analyse pour le facteur rhumatoïde
- 3.5Diminution du facteur rhumatoïde
- 3.6De la symptomatologie à la maladie
- 3.7Revmofactor chez les patients atteints de rhumatisme
- 3.8Prévention
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4Facteur rhumatoïde (RF): la norme dans l'analyse chez les femmes, les hommes et les enfants, les causes de
- 4.1Essence et types d'analyse
- 4.2Niveau RF élevé et faibles valeurs de facteur
- 4.3Le facteur rhumatoïde chez les enfants ne prédétermine pas le diagnostic de la PR
- 4.4Autres causes de rhumatopathie
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5Facteur rhumatoïde élevé: causes
- 5.1Méthodes de détermination du facteur rhumatoïde
- 5.2Raisons d'augmenter les anticorps
Facteur rhumatoïde - qu'est-ce que c'est, la norme, les raisons de l'augmentation
La réaction du processus inflammatoire dans le corps humain peut conduire à l'agression de la défense immunitaire. C'est détruire vos propres cellules parfaitement saines.
Les victimes fréquentes de cette réaction sont les cellules du tissu conjonctif, c'est-à-dire tous les systèmes et organes contenant du collagène. Pathologie, rhumatologue confirmé en laboratoire (RF). Le groupe des pathologies comprend le rhumatisme, qui affecte absolument tout le monde.
L'âge ou le sexe de la maladie est indifférent, mais les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir du déséquilibre hormonal et des maladies chroniques qui l'accompagnent.
Les jeunes patients peuvent être traités efficacement. Environ 50% des cas de rhumatisme ne se font pas sentir après un traitement spécial, même après des tests répétés sur les RF. Dans 10% des cas, les rhumatismes surviennent avec des crises d'exacerbation, de rémission, de complications.
Revmofactor n'est pas seulement un signe spécifique de rhumatisme, mais aussi d'autres pathologies graves, donc, sans exception, vous devriez vous familiariser avec informations sur le facteur rhumatoïde ce que c'est, la norme, les raisons de l'augmentation, pour la recherche en temps opportun de l'aide médicale et en éliminant les raisons maladie.
Qu'est-ce qu'un facteur rhumatoïde?
Pevmofaktop est une protéine modifiée des autoanticorps anti-globuline des classes M, A, G, E, D, sous l'influence de facteurs viraux, microbiens, fongiques ou physiques permanents.
Ces derniers comprennent le froid, les radiations, l'empoisonnement avec des produits chimiques toxiques, la résidence permanente dans la zone augmentation du fond ultraviolet plus l'utilisation dans le régime nutritif des aliments riches en conservateurs groupe E.
Les anticorps sont dirigés vers l'élimination de leurs propres cellules saines ou des immunoglobulines communes de type G.
Ce type est produit dans le liquide synovial, puis pénètre dans la circulation sanguine, où il se combine avec d'autres composants immunitaires pour former des complexes agressifs. Ils agissent directement et délibérément sur le collagène, défiant tous les tissus qui le contiennent.
Index rhumatoïde, il s'agit d'une substance d'origine protéique, modifiant perçoit le tissu conjonctif comme une protéine étrangère.
Au tout début de la maladie avec la polyarthrite rhumatoïde, l'immunoglobuline M, spécifique de cette maladie, ne se trouve que dans les composants articulaires.
Dans le cours chronique de la pathologie, un facteur spécifique est produit par d'autres organes (céphaliques, ganglions lymphatiques, cartilage, peau, tissu cardiaque).
Dans les analyses de laboratoire du sérum sanguin, du liquide synovial et des coupes histologiques des tissus, une certaine quantité d'immunoglobulines est détectée. Leur titre dépend du stade de la maladie et des pathologies qui l'accompagnent.
Quelle est la norme pour les hommes et les femmes?
Chez toutes les personnes en bonne santé, le facteur rhumatoïde est absent, sauf si la personne est atteinte de maladies vénériennes de forme latente.
Les indicateurs normaux comme les autres données de laboratoire n'existent pas, ce qui signifie que le facteur n'est pas dans le sang ou qu'il est et est considéré comme positif.
Dans les stades initiaux du rhumatisme, la norme varie entre 0 - 14ME / ml (ou 0 - 10Ed / ml). Ces chiffres diffèrent selon le sexe, chez les femmes, ils sont plus bas et chez les hommes plus élevés.
Chez les hommes | Femmes |
0 - 14ME / ml (0 - 10Ed / ml) | 0 - 13ME / ml (0 - 9Ed / ml) |
Il y a des nuances spécifiques à chaque sexe, à savoir que les hommes ne varient jamais, ils sont constamment dans ces limites.
Les femmes ont tendance à changer ces indicateurs en raison de la grossesse, du cycle menstruel, de l'ovulation.
Les maladies féminines comme l'annexite, l'endométrite, l'érosion cervicale, la cervicite, peuvent contribuer à une augmentation du titre d'IgM dans les indicateurs de laboratoire. Après la pharmacothérapie, les anticorps disparaissent.
Selon les données statistiques et au cours des examens aléatoires, un titre accru de protéine C-réactive a été révélé chez les patients qui ont abusé du tabac et des boissons alcoolisées.
Chez les toxicomanes et les malades du SIDA, ces indicateurs sont assez élevés, ce qui indique une réaction auto-immune du corps à ses propres tissus.
Les réactions allergiques fréquentes aux aliments, aux substances chimiques ou organiques entraînent une modification des réponses immunitaires à la destruction de leurs propres tissus.
Critères d'évaluation du facteur rhumatoïde
Les patients atteints de rhumatisme (ou de polyarthrite rhumatoïde), selon le stade de la maladie, ont des indices différents de la protéine C-réactive (immunoglobuline IgM).
Dans la phase initiale, les critères RF sont égaux à 14-15ME / ml, dans les étapes suivantes, ces chiffres sont élevés et stables.
En plus du rhumatisme, les critères pour augmenter ou diminuer l'indice rhumatoïde sont influencés par une variété de maladies somatiques, ainsi que des mesures médicales en cours.
Évaluation du test RF:
- augmentation modérée: 25-50 UI / ml;
- titre élevé: 50-100 UI / ml;
- titre extrêmement élevé: 100 ME / ml et plus.
Réalisant un test de latex (déterminant la présence ou l'absence de facteur rhumatoïde), les dosages de Baaler-Rose sont basés sur la mesure de complexes antigène-anticorps.
Pour déterminer les groupes d'auto-anticorps, un immunodosage enzymatique est effectué. Ces tests de laboratoire sont recommandés pour tous les patients suspects de présence de RF.
Les études de laboratoire déterminent le stade de la pathologie et le degré de lésion des organes et des systèmes en général, ainsi que des tactiques thérapeutiques spécifiques.
Les raisons de l'augmentation
L'indice rhumatoïde augmente en raison de la pathologie du système locomoteur, en particulier l'appareil ligamentaire et lubrifiant.
D'autres causes comme le syndrome de Sjögren, la gonorrhée, la syphilis, la tuberculose, l'hépatite, la glomérulonéphrite, la lithiase urinaire, pathologies endocriniennes, les maladies oncologiques, ainsi que les maladies cutanées systémiques - sont les raisons de augmenter RF. Pathologies de nature inflammatoire dans le système vasculaire cardiaque plus toutes les maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal conduisent à des changements dans les indices du rhumatophagor vers le haut. Les intoxications de toute étiologie sont également la cause de l'augmentation des RF.
Raisons du déclin
Après un examen approfondi du type laboratoire + instrument, les patients reçoivent un traitement individuel.
La réalisation d'un traitement thérapeutique complet réduira les taux d'agression auto-immune et le facteur rhumatoïde atteindra la norme.
C'est-à-dire que le système immunitaire est régulé, que l'agression cesse et que les assistants normaux commencent à comprendre leurs propres cellules et celles des autres. La production d'anticorps s'arrête, la réaction inflammatoire-infectieuse est éliminée.
Le facteur rhumatoïde chez l'enfant
Dans l'enfance, l'indicateur positif de facteur rhumatoïde se manifeste en raison d'ARVI fréquentes, de la grippe ou d'une infection microbienne de nature staphylococcus-streptococcique.
Le titre d'anticorps est de 1 U / ml. Après avoir éliminé ces raisons, le RF atteint un niveau zéro.
Si le traitement n'apporte pas un effet satisfaisant et que la FR est positive, le corps a une réaction auto-immune.
Dans un tel cas, l'enfant doit être soigneusement examiné et traité à l'arrêt par un rhumatologue. Et aussi de consulter un petit patient avec un endocrinologue.
Les enfants âgés de plus de 13-15 ans sont à risque, la puberté conduit souvent à une augmentation du facteur rhumatoïde due à des sauts soudains d'hormones sexuelles dans la circulation sanguine.
Quelle est la preuve d'augmentation de RF?
La présence de RF dans l'analyse du liquide synovial, du sérum sanguin ou dans les coupes histologiques indique les pathologies suivantes:
- Rhumatisme (polyarthrite rhumatoïde):processus inflammatoire dans certains groupes d'articulations des membres inférieurs et supérieurs (phalanges des bras et des jambes, articulation radiale, articulations cheville + genou). Le résultat séronégatif peut être aux premiers signes de la maladie.
- Le syndrome de Sjogren:agression du système immunitaire sur les cellules des glandes de la bouche et des yeux.
- Arthrite rhumatoïde juvénile:ils sont des enfants malades de 5 à 16 ans, après la puberté, la Fédération de Russie est réduite à zéro marque.
Les maladies somatiques de nature inflammatoire et infectieuse conduisent à une augmentation de l'indice rhumatoïde à 100 U / ml, après traitement, ces indicateurs sont ramenés à la normale.
Comment réduire le facteur rhumatoïde?
Appel opportun pour une aide médicale avec la décision d'un diagnostic spécifique aidera à choisir un traitement efficace, ce qui conduira à une diminution de RF dans le corps. Même avec le rhumatisme, vous pouvez réduire l'agressivité de l'immunité.
Les mesures préventives en conjonction avec un régime alimentaire, un traitement de spa et le refus de l'alcool et de la nicotine - spécifiquement réduire la performance de la Fédération de Russie.
Le traitement des maladies somatiques est un résultat évident de la diminution de la protéine C-réactive dans le sang.
Qu'est-ce qu'un faux RF positif?
Un faux positif du rhumatisme est la détection de cet indicateur dans le sérum sanguin + liquide synovial, qui après traitement disparaîtra complètement. Il y a toute une liste de pathologies dans lesquelles un faux positif est trouvé, à savoir:
- Pathologies auto-immunes de type systémique(lupus érythémateux systémique, sclérodermie systémique, dermatomyosite, polymyosite, maladie de Bekhterev). Ce groupe comprend également la goutte, la vascularite, le syndrome de Raynaud, les pathologies thyroïdiennes comme un goitre diffus auto-immun.
- Maladies inflammatoires et infectieuses(endocardite, infection tuberculeuse des systèmes et des organes, syphilis, paludisme, mononucléose, thrombophlébite, maladie de Crohn, brucellose, candidomycose, dysenterie).
- Pathologies du sang et de la lymphe(lymphogranulomatose, sarcoïdose)
- Maladies oncologiques.
- Pathologie des organes internes(foie, rein, rate, intestin, poumons).
Un traitement complexe avec des immunosuppresseurs conduit à l'élimination de la cause principale. Le facteur rhumatismal est régulé aux valeurs normales.
Si le traitement n'apporte pas de résultats, le facteur positif reste à vie. Un RF faussement positif peut se manifester après un traitement médicamenteux à long terme, ainsi qu'après une intervention chirurgicale.
Toutes les réactions allergiques déclenchent également un mécanisme pour le développement d'un facteur temporaire de rhumatisme.
Le coût de l'analyse et où aller?
La livraison des tests pour la polyarthrite rhumatoïde est effectuée dans les polycliniques au lieu de résidence ou dans un hôpital.
Le coût de cette procédure est acceptable pour chaque patient, cela dépend de la région et du type de clinique. Dans les cliniques privées, le coût de la livraison sera une fois et demie plus élevé que dans les hôpitaux conventionnels.
Pour les personnes handicapées, les personnes âgées et les enfants bénéficient d'une certaine réduction, mais il est nécessaire d'attendre la file d'attente.
Revmofactor est une preuve sérieuse de pathologie auto-immune du système musculo-squelettique ou d'autres maladies des organes et des systèmes.
Il peut augmenter après une infection staphylococcique + streptococcique virale ou spontanée.
Dans le rhumatisme, de nombreuses maladies conduisent à un affaiblissement de l'immunité, donc avoir examiné la Fédération de Russie et l'identifier ne signifie pas que le processus est rhumatoïde.
Indépendamment de l'étiologie et de la pathogénie, chaque patient est obligé de subir des tests pour les marqueurs protéiques C-réactifs. Armé d'informations sur le facteur rhumatoïde ce que c'est, la norme, les raisons de l'augmentation, vous pouvez exclure de nombreuses complications et même le handicap.
Source: http://zdorovue-systavi.ru/artrit/revmatoidnyj-faktor/
Facteur rhumatoïde: qu'est-ce que c'est, la norme, les raisons de l'augmentation
Le facteur rhumatoïde dans l'analyse du sang est également appelé rhumatoïde.
Le nom du paramètre analysé n'est pas accidentellement associé à la polyarthrite rhumatoïde (PR).
Bien que cette analyse est utilisée dans le diagnostic d'un certain nombre d'autres conditions pathologiques. Par exemple, les maladies inflammatoires ou certaines maladies systémiques.
En termes biochimiques, le nom de facteur rhumatoïde cache des anticorps produits par l'organisme en réponse à l'apparition dans le sang de streptocoques bêta-hémolytiques. Comment le processus de leur interaction se développe est encore mal décrit dans la littérature médicale. Néanmoins, cet indicateur est activement utilisé dans le diagnostic.
Quel est le facteur rhumatoïde?
Le facteur rhumatismal est principalement représenté par les immunoglobulines du M. C'est cette variété qui a la valeur la plus importante dans le diagnostic des maladies des organes internes.
C'est important.De tels anticorps sont produits par des cellules plasmatiques de la membrane synoviale des articulations.
Après cela, ils entrent dans la circulation systémique, où ils forment des composés complexes.
De tels conglomérats circulent dans le sang, ayant un effet néfaste sur les vaisseaux et les membranes synoviales des articulations.
Avec le développement d'une condition pathologique dans le corps, la production de la polyarthrite rhumatoïde produit seulement l'articulation affectée. Plus tard, divers organes commencent à le synthétiser:
- Ganglions lymphatiques.
- La rate.
- Nodules rhumatismaux sous-cutanés.
- Moelle osseuse
Il convient de garder à l'esprit que dans 5% d'une population en bonne santé le facteur rhumatoïde est déterminé, et chez les personnes après 65 ans, il est détecté dans 10-20% de la population de ce groupe d'âge.
Afin de déterminer les niveaux de facteur rhumatoïde, un test sanguin est nécessaire.
Comme déterminé dans le sang
Afin d'identifier le facteur rhumatoïde, une étude biochimique du sang veineux est réalisée, dont la clôture est faite à partir de la veine.
C'est important.Il faut prendre soin de donner du sang pour analyse sur un facteur revmo.
Déjà un jour avant la procédure, ne pas fumer, ne pas boire d'alcool, exclure les aliments gras de l'alimentation, il est également souhaitable d'exclure le travail dur.
Depuis la nuit avant d'aller à la polyclinique n'est pas du tout. Vous pouvez boire de l'eau.
Les méthodes les plus courantes pour déterminer ce marqueur sont les suivantes:
- L'utilisation du test au latex est utilisée pour l'analyse qualitative du sang, c'est-à-dire pour déterminer la présence ou l'absence de facteur rhumatoïde.
- L'étude de Baaler-Rose, classique de la définition du facteur rhumatoïde, est plus spécifique, contrairement au test au latex, mais elle est moins fréquente.
- La mesure des complexes antigène-anticorps est une méthode d'analyse quantitative.
- Immunoenzyme analyse du sang - avec son aide, tous les groupes d'auto-anticorps sont déterminés.
Il y a trois aspects à considérer lors de l'interprétation des résultats:
- Malgré la valeur diagnostique, les indices du facteur rhumatoïde ne sont pas très spécifiques. Seulement sur la base de ces données ne peuvent pas être diagnostiquées avec précision. Pour un diagnostic précis, des méthodes de recherche supplémentaires seront nécessaires, en fonction de l'état général du patient, les symptômes cliniques.
- Étant donné que, dans le très grand nombre de cas dans les laboratoires, seule l'immunoglobuline M est incluse dans l'étude, seuls les anticorps de ce groupe seront visibles à partir des résultats d'un test sanguin. Pour obtenir l'image maximale, il est nécessaire d'examiner l'ensemble du complexe d'immunoglobulines qui entrent dans le facteur rhumatoïde.
- En cas de suspicion de polyarthrite rhumatoïde, le fait que les facteurs rhumatoïdes ne sont que l'un des sept critères diagnostiques nécessaires est pris en compte.
Puisque la définition du facteur rhumatoïde n'est pas obligatoire dans l'analyse du sang, car son étude implique la présence d'indications strictes.
Quand une analyse est assignée
Les principales indications pour l'analyse du sang rhumatoïde sont les événements suivants:
- Suspicion d'arthrite rhumatoïde.
- Suspicion du syndrome de Sjogren.
- Le diagnostic différentiel de la polyarthrite rhumatoïde avec d'autres maladies de l'appareil articulaire.
- Évaluation de l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde.
- Évaluation de l'efficacité du traitement.
- Diagnostic des maladies auto-immunes.
- L'exception chez les femmes après l'accouchement est le développement d'un processus auto-immunitaire qui se plaint d'un mal de gorge prolongé.
Pour référence.Il convient de noter que dans la plupart des cas, les deux premières raisons sont les principales indications de l'analyse.
Afin d'évaluer les résultats, il est nécessaire de connaître la norme du facteur dans le sang.
Revmofactor. Norm
Ces données sont basées sur la présence de deux principaux types d'indicateurs du facteur rhumatoïde - séropositif et séronégatif. Avec un index négatif, les niveaux normaux de facteur rhumatoïde ne doivent pas être supérieurs à 25 UI / ml.
Critères d'évaluation du facteur rhumatoïde
Les indicateurs du facteur rhumatoïde sont évalués en fonction du degré d'augmentation de ses niveaux:
- Légèrement élevé - de 25 à 50 UI / ml.
- Augmenté - de 50 à 100 UI / ml.
- L'augmentation marquée est de 100 UI / ml.
Chacun de ces indicateurs indique le développement et la gravité de tout processus pathologique dans le corps.
Les causes de l'augmentation du facteur rhumatoïde
Pour augmenter le facteur rhumatoïde dans le sang, il existe plusieurs raisons:
- La polyarthrite rhumatoïde.
- Le syndrome de Sjogren.
- Syphilis.
- Mononucléose infectieuse.
- Endocardite bactérienne.
- Grippe
- Tuberculose
- Hépatite virale.
- Le syndrome de Felty est l'un des types d'arthrite.
- Le syndrome de Still est une forme d'arthrite Juvénile JRA.
- Sclérodermie
- Lupus érythémateux disséminé.
- Sarcoïdose
- La macroglobulinémie de Waldenström.
- Maladies des chaînes lourdes.
- Myélome
- Dermatomyosite.
- Diverses maladies oncologiques.
- Etats après de vastes opérations chirurgicales.
- Acceptation de certains médicaments (contraceptifs hormonaux, anticonvulsivants).
- Péricardite.
- Myocardite de genèse rhumatismale.
- Le paludisme
- Trypanosomiase.
- Leishmaniose
- Leucémie lymphoïde chronique.
- Pneumoconiose
- Goutte.
- La maladie de Bechterew.
- Vascularite.
- Le syndrome de Reynaud.
- Défaite de la glande thyroïde d'origine auto-immune.
- Borréliose
- Thrombophlébite septique.
- Lésions rénales.
- Cryoglobulinémie mixte.
- Silicose pulmonaire.
- Brucellose
- Rubéole.
- Salmonellose
- La lèpre.
- Parotite.
- La maladie de Wegener.
Comme vous pouvez le voir, il y a beaucoup de raisons pour l'augmentation de ce déclencheur. Juste déterminer sa concentration n'est pas une condition suffisante pour le diagnostic. Tout un ensemble d'examens est nécessaire, ce qui permettra de déterminer la maladie et ses causes.
Pour référence.En outre, chacune de ces conditions pour une durée différente peut se produire avec des indices normaux du facteur rhumatoïde.
En plus de l'augmentation des indicateurs de ce marqueur, il existe une opinion sur ses valeurs abaissées.
Les raisons de l'abaissement du facteur
C'est important.Considérez une telle définition comme «états séronégatifs», dans laquelle le facteur rhumatoïde est dans les limites normales, mais la maladie est déjà en développement.
En ce qui concerne la pédiatrie, dans ce cas, il existe d'autres approches pour interpréter les résultats de l'analyse.
Le facteur rhumatoïde chez l'enfant
Les chiffres normaux pour un enfant sont les chiffres de 0 à 1, UI / ml.
Corrélation des valeurs du facteur rhumatoïde de la présence et la gravité de la maladie sous-jacente chez les enfants est complètement différente de celle des adultes.
En pédiatrie, la prévalence des valeurs élevées est la suivante:
- Les enfants de 10 à 16 ans - seulement dans 20% des cas de polyarthrite rhumatoïde peuvent déterminer un résultat positif sur le facteur revmo.
- Les enfants de moins de 10 ans - jusqu'à 10% des cas sont caractérisés par des valeurs élevées de facteur rhumatoïde.
L'augmentation de cet indicateur est plus caractéristique dans l'enfance aux procès infectieux exprimés, le virus récent, les maladies bactériennes, les invasions helminthiques.
Il est important que chez les enfants le facteur rhumatoïde ne s'associe pas aussi étroitement au développement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile, comme chez les adultes, mais est le plus souvent un indicateur constant d'enfants souvent malades en raison d'une immunostimulation prolongée, qui se produit en raison de la production accrue d'immunoglobulines enfant.
Pour référence.Ainsi, la valeur la plus exprimée de la définition de la polyarthrite rhumatoïde est chez les adultes, chez les enfants donnés le critère est plus strictement pris en compte déjà avec le développement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile, dans d'autres situations - non
Source: http://serdcet.ru/revmatoidnyj-faktor.html
Facteur rhumatoïde: la norme chez les femmes, les déviations
Le facteur rhumatoïde est un groupe d'anticorps auto-immuns, nouvellement formés et synthétisés Les protéines d'immunoglobulines qui attaquent leur propre organisme, perçues par eux, à leur tour, comme corps étrangers.
En d'autres termes, le facteur rhumatoïde est une protéine qui est modifiée par une infection, une bactérie ou un virus. Le facteur rhumatoïde positif (norme) chez les femmes de plus de 18 ans est de 0 à 14 unités / ml.
Les indicateurs normaux pour les adolescentes sont légèrement inférieurs à ceux des femmes adultes: de 0 à 12 U / ml.
La formation du facteur rhumatoïde survient à la suite de l'ingestion d'un bêta-hémolytique streptocoque, et généralement sa présence indique que le corps porte une auto-immune ou inflammatoire maladie. Mais chaque patient n'a pas une teneur accrue en facteur rhumatoïde, seulement un cinquième des personnes infectées par le streptocoque bêta-hémolytique ont un contenu accru.
Taux et excès
Si la personne est en bonne santé, le facteur rhumatoïde (la norme chez la femme) est de 10 U / ml. C'est un indicateur inclus dans l'amplitude normale de 0 à 14 U / ml.
Mais même si la valeur de la polyarthrite rhumatoïde est augmentée, cela ne garantit pas la présence obligatoire de la maladie.
Cette situation n'est que la base d'un examen plus approfondi: échographie, radiographie, analyses de la présence de protéine C-réactive dans le sang.
Tout comme l'absence de rhumatoïde, sa détection n'indique pas nécessairement la présence d'une maladie auto-immune, elle peut témoigner sur les maladies virales, le cancer, la tuberculose, et même la présence d'immunoglobulines dans le corps d'une femme, récemment livraison à distance. Dans tous ces cas, le facteur rhumatoïde (la norme chez la femme) est négatif. Ceci indiquera l'analyse, mais cette situation n'indique pas toujours que le corps est en bonne santé.
Les causes de l'augmentation du facteur rhumatoïde
Il y a beaucoup de différentes théories et hypothèses, pour quelle raison dans le sang il y a une augmentation du facteur rhumatoïde.
L'un d'eux est l'hypothèse sur le caractère génétique de la maladie, lorsque le facteur rhumatoïde (la norme chez les femmes est de 0 à 14 unités.
/ ml) est transmis par voie héréditaire et se manifeste lors de l'exposition au corps de diverses infections et virus.
La polyarthrite rhumatoïde et la maladie de Sjogren
Le phénomène le plus commun est lorsque seulement au cours de la thérapie systémique à long terme, il est possible de stabiliser le facteur rhumatoïde.
La norme chez les femmes (traitement est en mesure d'aider à cela) est nécessairement restauré aux valeurs de 0 à 14 unités / ml.
Quel que soit le diagnostic: la polyarthrite rhumatoïde ou le syndrome de Sjogren - à partir de mesures médicales correctement effectuées, le rhumatoïde reviendra à des limites normales.
Les maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjogren sont typiques chez les personnes d'âge avancé.
Dans le premier cas, le patient est observé une inflammation des articulations, des muqueuses sèches et de la peau, dans le second - le dysfonctionnement des glandes de la sécrétion interne.
La polyarthrite rhumatoïde se caractérise également par l'apparition de néoplasies nodulaires et la difficulté de l'activité motrice des articulations.
Effectuer une analyse pour le facteur rhumatoïde
À la veille de l'analyse de la présence du facteur rhumatoïde, le patient est obligé de conduire un complexe de préparation activités: au moins 24 heures pour ne pas fumer, ne pas faire de travail manuel, ne pas boire d'alcool et de gras la nourriture. Et pendant huit à douze heures, ne prenez pas de nourriture, sauf pour la nourriture pure non gazéifiée.
Le but de l'analyse pour le rhumatophagor se produit habituellement si une femme qui a accouché depuis longtemps se plaint d'un mal de gorge.
Dans un tel cas, la barrière du sang veineux est faite, dont l'analyse détermine les indices du facteur rhumatoïde dans le corps.
Dans ce cas, si la valeur est comprise entre 25 et 50 UI / ml, elle est considérée comme légèrement élevée si 50-100 UI / ml - augmentée de manière stable et plus de 100 UI / ml - fortement augmentée.
Pour confirmer le diagnostic, il y a habituellement trois ou plusieurs études supplémentaires qui doivent confirmer ou réfuter le résultat d'un test sanguin.
Ce n'est que dans ce cas que l'arthrite rhumatoïde ou le syndrome de Sjogren peuvent être diagnostiqués. Il faut se rappeler que le traitement de ces maladies relève d'un diplômé. Prendre l'automédication ou suivre les conseils des personnes semi-analphabètes dans ce cas sera préjudiciable à la santé du patient.
Diminution du facteur rhumatoïde
Si l'examen effectué a montré que le facteur rhumatoïde (la norme chez les femmes en MED / ml est de 0 à 14) est élevé, des mesures doivent être prises pour ne pas réduire le facteur rhumatoïde, mais pour en éliminer les causes augmenter. Autrement dit, il est nécessaire de traiter non pas un symptôme, mais une maladie qui l'a causé.
Habituellement, le patient subit un traitement avec des antibiotiques, des médicaments anti-inflammatoires ou des hormones stéroïdes.
Le traitement devrait durer jusqu'au moment où l'indice du facteur rhumatoïde n'atteindra pas la norme.
Pendant la thérapie, le patient doit également suivre certaines règles: ne pas fumer, ne pas boire d'alcool, ne pas boire trop, prendre soin de soi du contact avec les personnes malades, pendant un certain temps pour se débarrasser de l'effort physique, pour manger des aliments sains et utiliser des complexes multivitaminiques. Ces précautions aideront à renforcer et améliorer le corps.
De la symptomatologie à la maladie
Les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde apparaissent habituellement longtemps avant l'augmentation du facteur rhumatoïde (environ 6 à 8 semaines). plus tôt), donc l'analyse effectuée au stade initial de la maladie, la valeur accrue peut ne pas montrer.
Les faibles indices de facteurs rhumatismaux sont typiques pour des maladies telles que la mononucléose infectieuse, aiguë processus inflammatoires, les conséquences de multiples transfusions sanguines chez une femme qui a subi de nombreuses accouchement.
Un facteur rhumatismal élevé est également observé dans les cas de lupus érythémateux systémique rouge, de périarthrite nodulaire, dermatomyosite, la cirrhose du foie, la sclérodermie, l'hépatite et (dans 60% des cas) l'endocardite bactérienne forme subaiguë.
Revmofactor chez les patients atteints de rhumatisme
Il est à noter que la plupart des personnes souffrant de rhumatisme ont un facteur rhumatoïde normal. La valeur accrue de l'indicateur est le plus souvent observée avec des maladies répétées.
Il peut également être augmenté chez les personnes en bonne santé, ce qui indique que la personne est à risque.
Il y a des cas où un facteur rhumatismal augmenté a été détecté plusieurs années avant le développement de la maladie.
Prévention
Afin de prévenir l'augmentation du facteur rhumatoïde, il est recommandé de mener une vie saine, réduire à un apport minimal en sel, manger beaucoup de fruits et de légumes, ne pas consommer d'alcool et fumer.
Il est très important pour éviter une augmentation du facteur ravmatoïde en temps opportun pour traiter les maladies, si elles existent, et si possible d'empêcher leur passage au stade chronique.
L'élévation du facteur rhumatoïde peut également être causée par une hypothermie régulière et des maladies infectieuses, elles doivent donc être évitées.
Source: http://.ru/article/241252/revmatoidnyiy-faktor-norma-u-jenschin-otkloneniya
Facteur rhumatoïde (RF): la norme dans l'analyse chez les femmes, les hommes et les enfants, les causes de
Une telle étude biochimique, comme la détermination du facteur rhumatoïde dans le sérum, est bien connue de nombreux patients, en particulier ceux qui ont des problèmes articulaires, carle nom de l'analyse est déjà associé à une maladie spécifique - la polyarthrite rhumatoïde (PR).
En effet, le facteur rhumatoïde (RF) se réfère aux principaux tests de laboratoire qui déterminent cette maladie, mais, en plus de la polyarthrite rhumatoïde, à l'aide de revmofaktora il est possible de révéler et d'autres conditions pathologiques, en particulier, les maladies inflammatoires aiguës dans le corps et certains troubles systémiques maladie.
De par sa nature, le facteur rhumatoïde est un anticorps (majoritairement de classe M jusqu'à 90%, les 10% restants sont des immunoglobulines des classes A, E, G) contre d'autres anticorps (classe G) et des fragments Fc.
Essence et types d'analyse
L'essentiel de l'analyse consiste en la détection d'auto-anticorps appartenant le plus souvent à des immunoglobulines de classe M (IgM).
Anticorps (IgM jusqu'à 90%) dans certaines conditions pathologiques sous l'influence d'un agent infectieux changent leurs caractéristiques et commencer à agir comme un auto-antigène, capable d'interagir avec d'autres anticorps intrinsèques - immunoglobulines de classe G (IgG).
Actuellement, pour la définition du facteur rhumatoïde, ces types de techniques de laboratoire sont utilisés:
- Test de latexavec agrégé sur la surface du latex par des immunoglobulines humaines de classe G, agglutinant en présence revmofaktora - une analyse qualitative (non quantitative), déterminant la présence ou l'absence de RF, mais ne l'indiquant pas concentration. Le test au latex est très rapide, peu coûteux, ne nécessite pas d'équipement spécial et de main-d'œuvre spéciale, mais il est principalement utilisé pour le criblage. L'analyse expresse donne souvent des réponses faussement positives, de sorte qu'elle ne peut pas servir de base à l'établissement d'un diagnostic définitif. Normalement, le facteur rhumatismal dans cette étude est négatif;
- Utilisé de moins en moins,mais l'analyse classique de Vaaler-Rose (agglutination passive avec des érythrocytes de mouton traités avec du sérum de lapin anti-érythrocytaire) n'a pas encore perdu sa signification pratique. Cette étude est encore plus spécifique que le test au latex;
- Pas mal avec le test au latex,mais en termes de précision et de fiabilité, il le dépasse - la détermination néphélométrique et turbidimétrique du facteur rhumatoïde. La méthode est standardisée, la concentration des complexes antigène-anticorps (AG-AT) est mesurée en UI / ml (ME / ml), c'est-à-dire ceci est une analyse quantitative qui parle non seulement de la présence du facteur rhumatoïde, mais aussi de son quantité Les rhumatologues expérimentés examinent le résultat si les valeurs de concentration franchissent la frontière20 UI / ml,Cependant, chez environ 2 à 3% des personnes en bonne santé et jusqu'à 15% des personnes âgées (plus de 65 ans), cet indicateur donne parfois des valeurs plus élevées. Chez les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde, en particulier avec une forme sévère et en développement rapide, il peut être assez élevé (les titres RF dépassent les valeurs40 UI / ml,dans d'autres cas - très important).
- La méthode d'ELISA (immunoessai enzymatique),qui est capable de déterminer, en plus de l'IgM, non capturé par d'autres méthodes d'auto-anticorps des classes A, E, G, constituant 10% de protéines spécifiques, que nous appelons rhumatisme. Ce test est largement utilisé, pratiquement partout (sauf dans les cliniques ambulatoires rurales), car il est reconnu comme le plus précis et fiable. Il est à noter que la vasculite concomitante dans la polyarthrite rhumatoïde donne une concentration accrue d'immunoglobulines classe G, et l'émergence d'auto-anticorps de classe A est caractéristique de l'évolution rapide et sévère de la maladie (RA).
Jusqu'à récemment, pour l'établissement du diagnostic (RA), les tests de laboratoire énumérés ci-dessus ont été pris comme base.
Actuellement, les mesures diagnostiques, en plus des études immunologiques obligatoires, ont été réapprovisionnées avec d'autres méthodes de laboratoire, qui comprennent: A-SSR (anticorps contre le peptide citrulline cyclique - anti-CCP), marqueurs de phase aiguë - CRP (protéine C-réactive), ASL-O. Ils permettent une différenciation plus rapide et plus précise de la polyarthrite rhumatoïde d'une autre pathologie similaire à symptomatique, ou à partir de maladies dans lesquelles le tableau clinique est différent de la PR, mais le FR a également tendance à augmenter.
Niveau RF élevé et faibles valeurs de facteur
Par conséquent, nous pouvons conclure qu'il existe deux formes de la maladie: séropositive, lorsque la RF dans le sérum est retrouvée, et séronégative, lorsque le rhumatoïde est absent, mais les symptômes indiquent clairement la présence processus inflammatoire. Un niveau élevé de RF peut indiquer un cours progressif de la maladie.
Il convient également de noter que, avec une sensibilité élevée, le facteur rhumatoïde ne montre pas si haut spécificité (chaque 4ème résultat est faussement positif), car sa nature n'est pas entièrement comprise, cependant on sait queles anticorps sont activement produits dans de nombreux processus inflammatoires chroniques.
En outre, le FR peut ne pas être déterminé en présence de signes de maladie dans la polyarthrite rhumatoïde au début du développement de la pathologie. traiter dans 20-25% des patients, donc un seul résultat négatif ne peut pas être rassurant si les symptômes de la maladie ont endroit. Dans les cas suspects, l'analyse doit être répétée après six mois et un an (laisser le temps de mettre à jour le pool de cellules plasmatiques qui produisent des auto-anticorps).
Il n'est pas conseillé d'espérer pour cette analyse et pour suivre le cours du processus et l'efficacité de la thérapie - les médicaments reçus par le patient peuvent influencer les résultats études qui cessent de refléter l'image réelle et induisent ainsi le patient en erreur (il commence à se réjouir prématurément de la guérison, en attribuant les mérites de certains moyens).
Le facteur rhumatoïde chez les enfants ne prédétermine pas le diagnostic de la PR
Si le facteur rhumatoïde est étroitement associé à la polyarthrite rhumatoïde chez l'adulte (chez les femmes, chez les hommes, peu importe), les enfants développent une situation légèrement différente.
La PR juvénile, qui se forme jusqu'à 16 ans, même avec un développement rapide du processus inflammatoire donne augmentation des titres de la Fédération de Russie (principalement due aux IgM) dans seulement 20% des cas - avec le début de la maladie chez les enfants avant 5 ans
Le début du développement du processus chez les enfants de moins de 10 ans se traduit par une augmentation de cet indicateur dans seulement 10% des cas.
Pendant ce temps, les enfants malades souvent et à long terme ont augmenté même sans signes évidents de toute maladie.
Ceci suggère que des autoanticorps (IgM) peuvent être produits chez eux en raison d'une immunostimulation prolongée (infections chroniques, récemment virales transférées et les processus inflammatoires, les invasions helminthiques), et la raison ne réside pas dans le développement de la polyarthrite rhumatoïde l'arthrite.
Compte tenu de ces caractéristiques du facteur rhumatoïde, les pédiatres d'une valeur diagnostique particulière ne rattachent pas cette étude de laboratoire.
Autres causes de rhumatopathie
La raison de l'augmentation de la concentration du facteur rhumatoïde dans le sang, en plus de la variante classique de la polyarthrite rhumatoïde, peut être de nombreuses autres conditions pathologiques:
- Maladies inflammatoires aiguës (grippe, syphilis, mononucléose infectieuse, endocardite bactérienne, tuberculose, hépatite virale);
- Une large gamme de processus inflammatoires chroniques, localisés dans le foie, les poumons, le système musculo-squelettique, les reins;
- Le syndrome de Sjogren est une maladie auto-immune qui affecte le tissu conjonctif et attire dans le processus de la sécrétion externe de la glande (larmoyante, salivaire - en premier lieu). Pour le syndrome de Sjogren, les symptômes sont également caractéristiques: sécheresse des yeux muqueux, cavité buccale, organes génitaux externes, problèmes respiratoires, cardiovasculaires, rénaux;
- Syndrome de Felty, qui est une forme particulière de la PR, caractérisée par un début aigu avec une diminution des taux sanguins de globules blancs - leucocytes (leucopénie);
- Le syndrome de Still (syndrome de Still) est une forme d'arthrite rhumatoïde juvénile (enfant) dont le symptôme coïncide avec tel au syndrome de Felty, mais diffère par les paramètres de l'analyse générale ou commune du sang - la quantité ou la quantité de leucocytes est augmentée ou augmentée (leucocytose);
- La sclérodermie;
- Hyperglobulinémie d'origine diverse;
- Les maladies lymphoprolifératives à lymphocytes B (myélome, macroglobulinémie de Waldenström, maladies de la chaîne lourde);
- Le LED (lupus érythémateux disséminé);
- La sarcoïdose;
- Dermatomyosite;
- Interventions opérationnelles
- Processus oncologiques.
Il est évident que la liste des affections qui peuvent provoquer une augmentation de la concentration de la polyarthrite rhumatoïde n'est pas limitée à la seule polyarthrite rhumatoïde.
Cependant, le médecin traitant comprendra, et notre article est destiné aux personnes qui essaient d'interpréter les résultats des études biochimiques par leurs propres moyens.
Après tout, il arrive qu'après avoir entendu des informations sur les chiffres élevés de certaines analyses, en particulier les hypocondriaques tomber dans la panique ou (pire encore) commencer à montrer la performance amateur et être traité par divers douteux des moyens.
Source: http://sosudinfo.ru/krov/revmatoidnyj-faktor/
Facteur rhumatoïde élevé: causes
Facteur rhumatoïde - la présence d'immunoglobulines pathologiques dans le sang; si le facteur rhumatoïde est augmenté, alors les anticorps des classes A, M, E et D, produits par le système immunitaire et agissant contre les immunoglobulines saines groupe G.
Le processus commence par le développement d'une maladie spécifique, au tout début de laquelle la production d'anticorps est effectuée seulement dans la paroi interne de l'articulation, avec progression - dans les ganglions lymphatiques, la rate et dans l'os cerveau.
Méthodes de détermination du facteur rhumatoïde
Normalement, l'index rhumatismal dans le plasma sanguin devrait être absent. Même une petite quantité indique la présence d'un processus pathologique dans le corps.
Il est généralement admis que si le facteur rhumatoïde est élevé, cela indique une maladie telle que la polyarthrite rhumatoïde. Mais ce n'est pas toujours le cas. Cet indicateur peut augmenter pour d'autres raisons.
Selon le résultat de l'analyse, il existe plusieurs formes de développement de la maladie: séropositive et séronégative. Dans le premier cas, le rhumatophage est présent dans le sang, ce qui est confirmé par la présence de symptômes de la maladie.
À la deuxième variante le facteur rhumatoïde est absent, mais tous les autres diagnostics confirment la présence du processus pathologique. Un tel résultat peut être obtenu au tout début de la maladie, ne comptez donc pas sur une seule analyse.
Dans les cas suspects, il est répété après 6-7 mois.
Pour déterminer la présence d'anticorps pathologiques, plusieurs méthodes de laboratoire existent.
Mais les plus communs sont:
- immunodosage enzymatique (méthode ELISA). Il est considéré comme le test le plus précis permettant de déterminer non seulement l'immunoglobuline M, mais aussi les anticorps des classes A, E et G, mal différenciés par d'autres méthodes;
- test de latex détermine la présence ou l'absence d'un rhumatoïde. Les avantages de cette méthode sont la vitesse (le résultat sera obtenu très rapidement), le faible coût et le manque d'attachement aux laboratoires de haute technologie. L'inconvénient du test au latex est qu'il ne détermine pas la concentration d'anticorps dans le sang. Si le test est positif, il faudra un examen supplémentaire pour clarifier toutes les nuances de la maladie;
- détermination turbidimétrique du facteur rhumatoïde - une analyse qui permet de déterminer la quantité d'immunoglobuline pathologique. Va généralement en combinaison avec un test de latex. Au résultat de l'index au-dessus de 20 UI / ml il s'agit de la présence de la maladie. Si cette valeur est inférieure ou égale à 15 UI / ml, le diagnostic de diagnostic est attribué. Mais cela ne s'applique qu'aux adultes. Les enfants peuvent avoir un manque total d'augmentation de cet indicateur. Par conséquent, même avec un test rhumatismal négatif, combiné avec la présence de symptômes, un traitement approprié est nécessaire.
Le seul inconvénient de ces techniques peut être leur coût élevé et le temps d'attente pour le résultat.
Raisons d'augmenter les anticorps
L'augmentation du facteur rhumatoïde suggère en premier lieu la présence d'une maladie telle que l'arthrite rhumatoïde.
Mais à côté de cela, il existe un certain nombre de conditions qui conduisent à une augmentation des anticorps dans le sang.
- Felty-syndrome - la polyarthrite rhumatoïde, caractérisée par un début aigu de la maladie et une leucopénie (une forte diminution des leucocytes dans le sang).
- Le syndrome de Still est une forme d'arthrite, accompagnée d'une leucocytose élevée (augmentation du nombre de leucocytes). Il se produit principalement dans l'enfance.
- Sclérodermie Maladie caractérisée par la cicatrisation et le resserrement du tissu conjonctif.
- Le syndrome de Sjogren. La défaite du tissu conjonctif et lacrymal, salivaire, glandes sudoripares.
- Sarcoïdose La pathologie, dont la principale manifestation est la formation dans les organes (le plus souvent dans les poumons) de granulomes (amas de cellules inflammatoires).
- Lupus érythémateux disséminé. Violation du système immunitaire, ce qui conduit à des processus inflammatoires incontrôlés dans les tissus.
- Dermatomyoside. La défaite des fibres musculaires avec l'implication des organes internes, des petits vaisseaux et de la peau.
- Interventions chirurgicales. Toute opération est une contrainte pour le corps, qui provoque une réaction protectrice du système immunitaire. Un des facteurs d'une telle protection peut être une augmentation des anticorps pathologiques.
- Maladies oncologiques. L'augmentation des groupes d'immunoglobulines hostiles peut devenir un signe de l'apparition de cellules cancéreuses étrangères, ce qui provoque l'augmentation du facteur rhumatoïde.
Ceci est une liste de conditions dont les immunoglobulines des classes M, A, D et E. peuvent parler.
Avec une analyse positive des tests rhumatismaux, même s'il n'y a pas de polyarthrite rhumatoïde d'accompagnement symptomatique, il est nécessaire de subir un examen supplémentaire et de trouver la cause de l'augmentation des anticorps.
Source: http://BolezniKrovi.com/analizy/immunologicheskij/revmatoidnyj-faktor-povyshen.html