Incontinence urinaire chez l'homme: causes, traitement, remèdes populaires

L'incontinence urinaire est l'induction involontaire de l'urine de l'urètre qui ne cède pas à la volonté de la volonté. Cette maladie peut être primaire, dans laquelle la cause est un défaut du sphincter de la vessie et secondaire.

L'incontinence urinaire chez l'homme est un problème assez délicat avec lequel le sexe fort ne se précipite pas toujours pour aller chez le médecin. En urologie, cette condition est mieux connue par le terme d'incontinence, qui n'est pas une maladie indépendante, mais développe sur le fond d'autres processus pathologiques se produisant dans le corps humain ou à la suite de changements liés à l'âge.

Ce problème n'est pas seulement médical, mais aussi social. Bien que l'incontinence ne menace pas la vie, elle s'accompagne de troubles mentaux et émotionnels graves, ce qui entraîne finalement une désadaptation sociale. (les odeurs désagréables, la nécessité d'utiliser des couches, le manque d'accès à la maison, même pour une courte période), et parfois au handicap.

Classification

Il existe plusieurs types d'incontinence urinaire chez les hommes, en fonction de laquelle le schéma de traitement de la maladie sera déterminé:

1. Incontinence urgente (urgente, impérative)- une condition où un homme sait qu'il a envie d'uriner, mais il ne peut pas le contrôler et "supporter la toilette". Ce type est caractéristique de la maladie de Parkinson, le diabète, et se produit également chez les hommes après un accident vasculaire cérébral.
2. Incontinence d'effort- le type d'incontinence le plus fréquent qui se produit avec l'activité physique, le rire, la toux, les tentatives soulever une chose lourde, ce qui conduit à une augmentation de la pression dans la vessie et l'évacuation involontaire de l'urine.
3. Incontinence mixte. Il est déterminé par une combinaison de composants urgents et stressants. L'incontinence en cas de débordement est la conséquence d'une diminution de la capacité contractile du détrusor, de la surstimulation de la vessie et de l'insuffisance sphinctérienne qui se produit dans ce contexte.
4. Incontinence transitoire. Les hommes apparaissent sous l'influence de certains facteurs externes et disparaissent après la fin de leur impact. Les causes les plus fréquentes de cette maladie sont la cystite aiguë, l'intoxication alcoolique, la prise de diurétiques, la prise de médicaments anticholinergiques (antihistaminiques, antidépresseurs, antipsychotiques et antiparkinsoniens), l'utilisation de bloqueurs alpha-adrénergiques et alpha-adrénomimétiques, les antagonistes du calcium, la violation de la vidange intestinale.

En outre, l'incontinence urinaire est également divisée en primaire, résultant de défauts de l'anatomie des muscles de l'anneau (sphincters) qui régulent processus d'urination, et secondaire, en raison de l'apparition de déficiences dans la fonction du sphincter sans compromettre leur anatomie. Aux premiers symptômes de l'incontinence il faut s'adresser à la clinique de l'urologie, puisque la consultation qualifiée de l'urologue est nécessaire.

Causes de l'incontinence urinaire chez les hommes

En cas d'incontinence urinaire chez l'homme, les causes de ce symptôme sont assez diverses et peuvent être liées comme avec les changements liés à l'âge dans le système urinaire, et à la suite de maladies des organes internes.

Parmi les principales causes d'incontinence urinaire chez les hommes adultes, on peut citer:

• conséquences après chirurgie sur la prostate - prostatectomie radicale pour cancer de la prostate;
• l'utilisation à long terme de diurétiques et de fonds affectant le tonus de la musculature et la transmission neuromusculaire;
• un traumatisme au cerveau ou à la moelle épinière avec perte de contrôle de la vessie;
• Les maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson;
• faiblesse de la musculature du plancher pelvien à la suite d'une constipation chronique, d'un mode de vie sédentaire, d'un travail sédentaire, d'un travail physique prolongé;
• infection de la vessie et des voies urinaires inférieures;
• intoxication, y compris l'alcool;
• prostatite;
• hyperplasie bénigne de la prostate ou adénome;
• tumeurs malignes de la glande;
• traitement médicamenteux avec de fortes doses de sédatifs;
• Stress émotionnel ou maladie mentale.

Il existe d'autres raisons de miction incontrôlée, mais il est important de noter si l'incontinence urinaire chez les hommes âgés associé à des changements liés à l'âge, chez les jeunes, cet état se manifeste par des troubles internes de l'organisme. La probabilité de développement de l'incontinence augmente avec l'âge. Selon les indicateurs médicaux, environ 7% des hommes font face à ce problème, cependant, plus la personne est âgée, plus elle est susceptible de développer cette maladie.

Diagnostics

Pour comprendre comment traiter l'incontinence urinaire chez l'homme, il est nécessaire non seulement de diagnostiquer un symptôme, mais aussi de déterminer la cause de son développement. Par conséquent, pour identifier la maladie, les études suivantes sont réalisées:

• Des échantillons de «toux» provenant d'une vessie remplie;
• examens instrumentaux, y compris radiaux, endoscopiques, urodynamiques et fonctionnels;
• le plus efficace est une étude urodynamique combinée, au cours de laquelle la débitmétrie est réalisée, profilométrique pression intra-urétrale, la cystométrie et le seuil de pression abdominale est déterminée. Cette technique permet l'évaluation la plus efficace de l'état fonctionnel des voies urinaires inférieures.

La tâche principale des mesures diagnostiques est une confirmation objective de la présence de l'incontinence, des détails de ses symptômes, détermination du type de maladie et identification des facteurs contribuant au développement de ces processus pathologiques.

Traitement de l'incontinence urinaire chez les hommes

Dans le cas de l'incontinence urinaire chez l'homme, le traitement dépend directement des causes spécifiques qui ont causé le désagrément. Après consultation et examen, le médecin prescrit telle ou telle thérapie. Le traitement peut être médicamenté, y compris la physiothérapie, ainsi que la chirurgie.

La sélection des médicaments est effectuée par un médecin en fonction de la cause qui a causé le dysfonctionnement du tractus génito-urinaire:

1. Préparations du groupe des alpha-bloquantsUtilisé pour traiter l'incontinence urinaire et tumeurs bénignes de la prostate d'obstruction infravezikulyarnoy des voies urinaires: tamsulosine, térazosine, alfuzosine et doxazosine. Ces médicaments ont un effet relaxant sur les muscles lisses de la prostate et du sphincter urinaire, entraînant un écoulement d'urine normal.
2. Les bloqueurs de la 5-alpha réductase: médicaments contenant du dutastéride ou du finastéride. Est utilisé pour générer l'inhibition dihydrotestostérone - une hormone, un excès qui devient souvent la cause de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Assigner à réduire la taille de la prostate, ce qui contribue à réduire l'incidence de l'incontinence urinaire et de réduire les retards dans sa vessie.
3. Médicaments psychotropesAvoir un effet relaxant sur le muscle des voies urinaires et bloquant l'influx nerveux que leurs parois spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramine, Priloygan, Tofranil.
4. Médicaments anticholinergiques et antispasmodiques, comme l'oxybutynine et la toltérodine, peuvent apaiser les nerfs qui contrôlent les muscles de la vessie. Admission d'alpha-bloquants avec des médicaments anticholinergiques peut aider avec les symptômes de l'incontinence urinaire et l'hyperactivité vésicale mieux que les médicaments seuls.
5. Les antidépresseurs tricycliques: médicaments à base d'imipramine, relâchement des muscles de la vessie et blocage des influx nerveux responsables de ses spasmes.

Habituellement commencer le traitement avec un traitement conservateur, qui comprend la gymnastique, la physiothérapie, les facteurs comportementaux, les médicaments. Dans les cas plus sévères, qui ne peuvent pas faire l'objet d'un traitement conservateur, une intervention chirurgicale peut être réalisée. [h2]

Traitement chirurgical

Le traitement opératoire est le principal en cas de violation de la neurodégénérescence urinaire chez les patients spinaux ou après l'ablation de la prostate.

Pas mal prouvé les moyens suivants de traitement radical de l'incontinence urinaire chez les adultes et les hommes âgés:

1. Sphincter urinaire artificiel;
2. Système ProACT;
3. Écharpe autobloquante - UroSling mâle (Linteks);
4. Sangle rétrourétrale "fonctionnelle";
5. Systèmes d'élingues réglables;
6. Systèmes de fronde fixés à l'os;
7. Thérapie d'injection.

En raison de la grande variété et de la disponibilité des méthodes de traitement, le pronostic pour les hommes souffrant d'incontinence reste globalement positif. Même si le problème ne peut être complètement guéri, le degré d'altération de la fonction urinaire peut être significativement réduit dans la plupart des cas.

Sphincter artificiel

Malgré les nouvelles méthodes chirurgicales, le sphincter urinaire artificiel (SUA) est la référence absolue pour le traitement chirurgical de l'incontinence urinaire masculine. Depuis l'implantation de l'AS-721 en 1972, le sphincter artificiel a été modifié plusieurs fois pour devenir l'AS-800 moderne. L'implantation est coûteuse, nécessite une invasion et des chirurgiens expérimentés. Dans ce cas, un degré élevé d'infection et d'atrophie urétrale en raison de l'exposition prolongée à une pression élevée sur l'urètre. En outre, le patient doit être mentalement et physiologiquement capable de traiter le sphincter.

L'essence de la méthode est que le ballonnet du sphincter artificiel est rempli d'eau, il serre l'urètre jusqu'à ce que le patient veuille uriner. Pour cela, il appuie sur la pompe de contrôle dans le scrotum et le sphincter «se détend» en raison du fait que le liquide qui en provient s'écoule dans le réservoir. Après un certain temps, suffisant pour vider la vessie, le sphincter se remplit spontanément d'eau et serre à nouveau l'urètre. Ainsi, l'urine est conservée et le patient reste "sec".

Gymnastique thérapeutique

L'incontinence urinaire chez les hommes comprend nécessairement une gymnastique spécifique pour renforcer la musculature du bassin - la gymnastique de Kegel. La façon la plus accessible de les faire est d'étirer la musculature pelvienne au compte - "trois". Souche, compter jusqu'à 3 - se détendre, compter jusqu'à trois - souche. Pour répéter la réception cinq-dix fois. Chaque jour, vous devez faire de la gymnastique Kegel - de trois façons.

Style de vie

Dans certains cas, éviter le problème de l'incontinence permet une restriction simple du liquide consommé. Dans ce cas, la consommation d'alcool est prescrite dans une certaine quantité seulement à l'heure fixée, et le temps pour vider la vessie est également planifié à l'avance. Cette méthode de traitement est appelée «urination planifiée» ou «entraînement de la vessie». La thérapie consiste également à effectuer des exercices de Kegel pour renforcer les muscles pelviens.

Physiothérapie

Le résultat de son utilisation est:

• amélioration de l'activité musculaire, en raison de la réduction de la rétention d'urine qui est maintenue entre les processus d'urination.
• renforcer le tonus des muscles, qui aident à retenir l'urine en cas d'augmentation inattendue du débit intra-abdominal et intravésical
• la pression causée par l'effort physique, la toux, les éternuements, les rires.

Traitement populaire

Dans le traitement de l'excrétion urinaire avec facultés affaiblies, comme toute autre maladie, vous devez vous débarrasser de toutes les causes qui ont causé la maladie. Le remède populaire prescrit par le médecin aide à soutenir le corps d'un homme souffrant d'énurésie et à prévenir les récidives de la maladie.

1. Plantain. Deux petites cuillères d'herbes versent un verre d'eau bouillante, et laissez-la infuser pendant une heure. À la même infusion avec de l'herbe doit être fermé et enveloppé. Prenez une potion une demi-heure avant les repas sur une cuillère à soupe.
2. Le traitement de l'émission avec une vessie hyperactive est effectué avec succès en raison des propriétés uniquesgraines de fenouil. Ils se chargent de prévenir l'inflammation dans la région des organes génito-urinaires, en exerçant un effet antispasmodique sur la musculature de la paroi de la vessie.
3. Sauge. 5 petites cuillères d'herbes versez un litre d'eau bouillante, laissez infuser pendant plusieurs heures, puis prenez 200 m3 trois fois par jour.
4. Coques d'oignona un pouvoir magique dans la lutte contre l'énurésie chez les hommes, le traitement est basé sur les propriétés bactéricides du bouillon. L'utilisation de boissons à base de plantes devrait être combinée avec un chauffage profond des organes pelviens, en utilisant un remède populaire comme l'absinthe. C'est un excellent moyen d'améliorer la miction.

Un remède populaire correctement choisi améliorera la qualité de la pharmacothérapie et éliminera les troubles fonctionnels chez les hommes.

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