Méningite séreuse chez l'adulte: symptômes et traitement

La méningite séreuse est une maladie polyéthiologique caractérisée par une inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière de nature non gonadique.

La principale caractéristique de la méningite séreuse est la nature non exsudative de l'exsudat (dans le liquide céphalo-rachidien, les lymphocytes prédominent). Ils sont caractérisés par un parcours plus léger et un pronostic plus favorable pour la récupération.

Classification de la méningite séreuse

Selon l'agent qui a causé la maladie, la méningite séreuse est divisée en plusieurs types:

• Virus, c'est-à-dire viraux. Les principaux "coupables" sont les virus Coxsackie et Echo;
• causée par des bactéries, c'est-à-bactéries. Les causes sont les pathogènes qui causent la syphilis et la tuberculose;
• causé par des champignons. Infections dites opportunistes: champignons du genre Candida, Coccidioides immitis.

Selon l'origine, la méningite séreuse est divisée en:

• primaire (l'agent a causé directement des dommages aux méninges, par exemple, les entérovirus);
• secondaire (complication d'une autre infection: rougeole, méningo-encéphalite grippale, etc.).

Comment sont-ils habituellement malades avec cette maladie? Je voudrais noter que cette pathologie est plus fréquente chez les enfants, et les adultes sont la plupart du temps atteints d'immunodéficience. La période d'incubation prend en moyenne plusieurs jours. La saisonnalité est également caractéristique: l'heure d'été. Il existe des moyens d'infection suivants:

• en suspension dans l'air (l'agent pathogène se trouve dans les voies respiratoires du patient et est transmis par la toux, les éternuements, la parole);
• le contact (les agents pathogènes, étant sur muqueux, obtiennent sur de divers sujets, donc, en ne respectant pas les règles de l'hygiène personnelle, il est possible attraper et être malade);
• l'eau (les foyers d'infection à entérovirus sont le plus souvent enregistrés en été, lors de la baignade en eau libre).

Les symptômes de la méningite séreuse entérovirus

Après une brève période prodromique, une température corporelle élevée atteint 40 degrés C et des signes généraux d'intoxication sous la forme d'une faiblesse générale prononcée, de douleurs dans les muscles et les articulations et de malaises. Le patient est également préoccupé par la douleur abdominale, les ballonnements, les dérangements des selles. La maladie se déroule ondulée, après une certaine diminution de la température au 4ème jour, il peut y avoir une bougie répétée. S'il y a un léger courant, le 5ème jour, la température du corps se normalise. Pendant tout ce temps, le patient s'inquiète d'un mal de tête intense et constant qui augmente au moindre mouvement. Au sommet de la céphalée, des vomissements qui n'apportent pas de soulagement sont possibles, des hallucinations sont possibles. En raison d'une hyperesthésie (hypersensibilité au moindre irritant), il est plus facile pour un patient d'être dans une pièce silencieuse ou de s'envelopper dans une couverture. La lumière vive, les sons forts, le toucher augmentent le mal de tête. La méningite séreuse se déroule beaucoup plus facilement que purulente, il n'y a donc pas de trouble de la conscience exprimé, le patient peut être dans l'étourdissement. L'examen clinique révèle un syndrome méningé positif, ainsi que des syndromes de Kernig et Brudzinsky.

Chorioméningite lymphocytaire

Cette maladie est également appelée la méningite d'Armstrong. Dans le processus inflammatoire, non seulement les méninges sont impliquées, mais aussi la pneumonie, la myocardite, la parotidite. L'infection se produit à partir de souris domestiques. La maladie survient plus souvent durant la période hiverno-printanière de l'année. Le processus implique également le plexus vasculaire des ventricules du cerveau, ce qui conduit finalement au syndrome hypertensif-hydrocéphalique. La maladie commence brusquement, avec de la fièvre, des vomissements, des maux de tête. Le patient a une excitation marquée, il y a souvent des hallucinations visuelles et auditives. Dans les symptômes neurologiques, une lésion non stable du nerf visuel, auditif, parfois leader et oculomoteur, est possible. Après 10 jours, l'état du patient s'améliore de manière significative, mais le mal de tête peut persister pendant plusieurs semaines.

La méningite séreuse secondaire peut se développer dans l'encéphalite à tiques, la grippe, l'herpès et la rougeole.

Diagnostic de la méningite séreuse

La présence du seul syndrome méningé ne permet pas de vérifier le diagnostic de méningite. L'apparition du méningisme est observée avec n'importe quel type d'œdème cérébral. Pour confirmer le diagnostic, les données de l'anamnèse de la maladie, l'examen du patient, les données l'examen clinique et de laboratoire, ainsi que le diagnostic de ponction lombaire (ponction de la moelle épinière) liquide). La caractéristique du liquide céphalorachidien séreux est la transparence et la prédominance des lymphocytes. Dans les cas controversés, selon les indications, une tomodensitométrie est réalisée, et la plus précise est la PCR et l'ELISA, qui sont liées aux diagnostics express.

Traitement de la méningite séreuse

La majorité des patients atteints de méningite séreuse sont hospitalisés dans le service infectieux, ce qui est dû à la forte contagiosité (infectiosité) de ces pathogènes. Cette maladie est causée par des virus, donc des médicaments antiviraux (acyclovir, interféron) sont utilisés pour son traitement. Il n'y a pas de thérapie spécifique, donc une thérapie symptomatique est utilisée:

• infusion;
• décongestionnant;
• antipyrétique;
• anti-inflammatoire;
• vitaminothérapie.

Le pronostic pour le rétablissement est favorable, mais cela ne signifie pas que l'on devrait pratiquer l'automédication à la maison, puisque seulement un spécialiste peut diagnostiquer la maladie par des symptômes et prescrire un traitement adéquat, en utilisant une approche individuelle à chaque patient.

Chaîne de télévision OST, La transmission sur le sujet "La méningite séreuse. Le conseil du docteur »