Les processus inflammatoires d'étiologie différente peuvent affecter non seulement la structure des yeux, mais aussi les paupières, et depuis les paupières - également une partie de l'appareil visuel, les changements pathologiques portent le danger potentiel de l'abaissement vueDans la plupart des cas, les processus inflammatoires se développent avec l'infection du follicule de cil et sont appelés orge.Cependant, il y a parfois une pénétration de microbes dans les glandes sébacées (meibomius) situées près des cils et ayant une longueur d'au moins un demi-siècle. C'est pourquoi, pendant leur blocage et leur inflammation, l'abcès commence à se former non pas au bord de la paupière, mais à une certaine distance de celui-ci.Une telle maladie est appelée méibomite (orge interne).
Glandes de Meybomievy - glandes sébacées muté, atteignant le bord des paupières.Dans chaque glande, toute l'alvéole est ouverte sur toute sa longueur, ce qui secrète le secret de la nature grasse. Les fonctions secrètes - lubrifient les paupières, protégeant leurs bords de mouiller avec des larmes. Chez l'homme, 30-40 glandes de Meibomius dans la paupière supérieure et 20-30 dans la paupière inférieure. Cette sécrétion de l'oeil humain contient environ 90 protéines.
La structure du siècle
L'infection et le blocage de l'une des glandes conduisent à une formation rapide d'œdème au site d'inflammation. À l'extérieur, la paupière gonfle et devient rouge, et un abcès purulent se forme sur la surface interne.
Types et classifications
Par la nature de la fuite, il existe deux formes de la maladie:
Meibomite aiguëressemble à l'orge ordinaire, ne différant que par la localisation du foyer d'inflammation. La formation de l'abcès se produit dans la profondeur de la couche cartilagineuse de la paupière. Par conséquent, dans la forme aiguë de la maladie, le degré de lésion est clairement visible seulement dans le siècle inversé;
Meibomite chroniquese manifeste par un changement dans la conjonctive, la rougeur et le gonflement du bord des paupières. La couleur de l'abcès interne est jaune sale, les bords des cils et les coins des yeux forment des croûtes jaunes. Avec cette forme, la conjonctivite chronique se développe.
La forme aiguë de la maladie est caractérisée par la dissection spontanée et l'excrétion du contenu à travers l'œil. Avec cette forme de la maladie, des rechutes fréquentes peuvent survenir.
Il existe également des paupières supérieures et inférieures en meibomite, qui peuvent se produire avec la même fréquence.La formation d'un abcès plus souvent dans la paupière supérieure est causée par un grand nombre de glandes. La maladie de la paupière inférieure est caractérisée par une intensité plus faible du syndrome douloureux, dû à sa mobilité réduite.
Causes
La principale cause du développement de la méibomite est l'infection bactérienne, dont l'agent causal est le plus souvent Staphylococcus aureus (chez 90%).Beaucoup moins souvent l'infection est provoquée par des virus, des champignons, des démodex acariens.
L'infection et l'introduction de la microflore pathogène se produit seulement avec le développement du dysfonctionnement des glandes de Meibomius, qui peut être provoqué par un certain nombre de facteurs:
Non-respect de l'hygiène oculaire: port prolongé des lentilles de contact et stockage inadéquat, toucher la conjonctive avec les mains sales, utiliser les produits cosmétiques d'autres personnes;
Augmentation de la fatigue oculaire, associé à un travail prolongé sur l'ordinateur, restez dans une pièce où l'air est sale, poussiéreux ou sec;
Manifestations fréquentes d'allergie, conduisant à l'oedème de la conjonctive;
Tous ces facteurs contribuent dans une certaine mesure à l'affaiblissement de l'immunité, et avec la pénétration des microbes dans la glande, ils ne rencontrent pas de résistance digne.
Symptômes
L'apparition de l'inflammation dans la paupière peut être diagnostiquée par des signes caractéristiques:
Épaississement de la paupière et sa forte rougeur;
La surface du côté intérieur devient bosselée;
Il y a une sensation de brûlure et de fortes démangeaisons;
Il y a un inconfort en cas de clignement et de forte lacrymation;
Toucher le site de l'inflammation provoque une douleur intense;
Du côté de l'œil malade, il y a une augmentation des ganglions lymphatiques les plus proches;
La formation d'un abcès sur la surface interne de la paupière commence.La manifestation de la méibomite
Si la maladie est violente, un liquide jaunâtre trouble est libéré. Quand il clignote, il se propage tout au long du siècle.
Comme pour le développement de l'orge, un abcès très étendu et longuement découvert peut entraîner une détérioration du bien-être général: fièvre, augmentation de t, malaise général.
Complications possibles
Un processus inflammatoire prolongé dans l'épaisseur du tissu cartilagineux du siècle sans traitement adéquat ou absence complète de celui-ci peut causer un certain nombre de complications graves:
Forme chronique. La principale difficulté dans la transition de la maladie à un cours chronique est qu'elle ne peut pas être guérie si facilement que le processus a affecté des structures plus profondes. La maladie réapparaîtra constamment et affectera l'acuité visuelle;
ConjonctiviteLorsque la dissection spontanée de l'abcès, les microbes pathogènes peuvent pénétrer dans la muqueuse, si le moment de la maladie sera favorable: diminution de l'immunité, présence de pathologies chroniques, surfusion;
BléphariteSi la maladie devient chronique, l'infection peut pénétrer dans les follicules des cils et se compliquer d'infections fongiques ou virales, d'irritations allergéniques;
Un abcès de l'orbite de l'oeil. Les inflammations fréquentes et prolongées peuvent causer la formation d'un abcès - une inflammation limitée dans les tissus de l'orbite, caractérisée par la formation d'un pus rempli de pus.
En l'absence de traitement correct de la forme chronique de la méibomite, il est possible de développer des pathologies sévères: thrombose sinus caverneux, thrombophlébite des veines orbitaires, inflammation des méninges, perte de vision, septicémie (infection sang).
Diagnostics
L'examen initial de l'ophtalmologiste et l'interrogation du patient dans la plupart des cas donnent une image claire de la maladie et sont suffisantes pour établir un diagnostic.Si l'étiologie n'est pas claire, le médecin peut prescrire des études supplémentaires:
Analyse générale et biochimique du sang et de l'urine;
Semis bactérien de décharge oculaire sur la microflore;
PCR pour la présence de pathologies bactériennes, virales ou fongiques;
Des échantillons de sang pour les anticorps contre les helminthes et les allergènes;
Investigation des cils pour la présence de l'acarien demodex.Semis bactérien lors de tests pour la méibomite
Traitement
Basé sur le diagnostic, l'étendue des dommages du patient, l'état de sa santé globale, le médecin rend le schéma thérapeutique le plus efficace pour ce cas particulier.
Médicaments
La thérapie médicamenteuse comprend les activités suivantes:
Enlèvement des croûtes et des écailles de la ligne ciliaire en utilisant une solution de shampooing pour enfants jusqu'à 3 fois par jour;
Utilisation d'onguent antibactérien(Tétracycline) pour bookmarking la nuit. En tant que substitut, 1% d'onguent au mercure peut agir;La tétracycline est utilisée dans le traitement de la méibomite
Utilisation d'autres agents antibactérienspendant la journée selon les directives d'un médecin. Ceux-ci peuvent être la tobramycine, le sofrax, le floxal, la ciprofloxacine;
Lavage conjonctivalantiseptiques (okomistine);Ocomistin est utilisé pour vider la conjonctive
L'élimination des symptômes de l'inflammationdes agents anti-inflammatoires (Diklo F);
Avec hyperfonctionnement des glandes de Meibomitic - ingestion de Tetracycline ou de Doxycycline, tel que prescrit par le docteur;
Dans le cours aigu du processusil est nécessaire d'éviter l'utilisation de lotions et de plateaux, et d'utiliser uniquement de la chaleur sèche, d'essuyer la zone touchée avec de l'alcool ou de sa solution jusqu'à 3 fois par jour;
Quand la forme chronique devrait être utilisée pour renforcer le système immunitaire: complexes vitaminiques à teneur en vitamine B.
Le traitement de la méibomite, ainsi que l'utilisation de médicaments, ne doivent avoir lieu que sous la supervision d'un médecin, car il existe une menace de la transition de la maladie dans un processus chronique ou une dissection spontanée.
Méthodes de traitement physiothérapeutique, ainsi que massage des paupières, sont des méthodes efficaces de thérapie supplémentaire pour éliminer la méibomite et prévenir les complications.
Chirurgicalement
Avec le traitement médicamenteux prolongé de la maladie sans effet visible, la seule façon de se débarrasser de l'abcès devient son ouverture chirurgicale.Cela se passe dans un établissement médical avec l'implication de spécialistes qualifiés. Une méthode similaire est utilisée pour traiter les cholaziones des paupières.
Si la maladie prend une forme chronique, dans la plupart des cas, elle est traitée chirurgicalement.L'essence de la méthode consiste à enlever, avec la capsule, la formation à travers une petite incision sur le côté interne de la paupière après une anesthésie locale. Condition obligatoire est la recherche histologique ultérieure dans le but de confirmation de bonne qualité.
Enlèvement chirurgical de la méibomite
Remèdes populaires
Traitement meibomita remèdes populaires devraient être menées après consultation avec un ophtalmologiste et seulement au tout début:
Faire une compresse à partir d'un coton imbibé de vodka ou dilué avec de l'alcool à la zone de l'inflammation début.Appuyez légèrement sur le disque pour empêcher la pénétration de la vodka dans l'œil;
Faire infusion de 3 c. l. psyllium sec dans 200 ml d'eau, filtrer et utiliser pour les lotions;
Une cuillère à soupe de fleurs de souci séchéesversez de l'eau bouillante, insistez pas moins de, h. et appliquer une infusion tendue pour les lotions et les lavages;
Jus d'aloès fraisdiluer avec de l'eau bouillie 1: 10 et utiliser pour les lotions;
Diluer 1 cuillère à soupe. l. soda dans un verre d'eau bouillie, faire des lotions trois fois par jour avec l'apparition de démangeaisons;
Dans une huile de ricin humidifier une serviette de gaze et le fixer avec un plâtre sur l'œil avant d'aller au lit.Gardez la compresse pour la nuit. Pour une guérison complète, 2-3 procédures sont suffisantes.
Traitement de la méibomite indépendamment est possible seulement au stade de l'apparition de l'inflammation. Dès que l'abcès commence à se former, toute procédure de réchauffement peut déclencher l'activation du processus et l'ouverture de l'abcès non vers l'extérieur, mais à l'intérieur de la paupière. Par conséquent, le traitement à domicile doit toujours être convenu avec le médecin.
Prévention
Pour prévenir l'inflammation de la glande de Meibomius, vous devriez faire attention à quelques recommandations simples:
Constamment observer les règles d'hygiène;
Entreposer et utiliser les lentilles de contact seulement comme indiqué;
N'utilisez que des cosmétiques et des parfums de haute qualité et non en retard;
Gardez la glycémie en échec, surtout après 40 ans;
Évitez de nager dans l'eau avec de l'eau polluée;
Maintenir un mode de vie sain: nutrition rationnelle avec une teneur suffisante en vitamines naturelles, activité motrice, absence de stress, durcissement progressif.
Dans le développement de la méibomite, un rôle important est joué par l'état du système immunitaire de l'organisme entier, de sorte que le dernier point est particulièrement important.
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Conclusions
Comme la plupart des processus infectieux, la méibomite n'a de bonnes chances de se développer qu'en l'absence d'une protection adéquate.. Cependant, notre immunité est "occupée avec d'autres choses donc ne provoquez pas l'infection avec des mains sales ou en utilisant les effets personnels de quelqu'un d'autre, c'est-à-dire Observez l'hygiène des yeux.
Éviter le développement de la maladie est assez facile avec une attitude responsable envers la prévention, mais si le processus commence, ne pas retarder la visite d'un ophtalmologiste.Avec un traitement approprié et en temps opportun, la maladie passera dans la forme la plus légère et sans complications.
