Bardeaux chez une personne: photos, symptômes et traitement

Le zona est aussi appelé herpès zoster - une infection virale, qui s'accompagne de douleurs intenses et d'éruptions cutanées.

La maladie provoque le virus de l'herpès (herpès zoster), il agit comme l'agent causal de la varicelle, qui dans les milieux médicaux est appelé "varicelle".

Les apparences de zona se produisent, en règle générale, en hiver et en automne, et plus souvent chez les personnes âgées. Cette époque et l'âge sont dus à un simple fait - l'état de l'immunité, qui est plus faible dans ces saisons, et affaiblie chez les personnes âgées en raison de l'âge.

Causes

Qu'est-ce que c'est? Donc, le zona est essentiellement l'herpès. Mais ce n'est pas celui qu'on appelle habituellement un rhume. Tout est beaucoup plus sérieux ici. C'est à propos de Varicella zoster. Il est familier à beaucoup sur une maladie infantile active - la varicelle.

Une personne atteinte de la varicelle devient porteur d'un virus inactif depuis longtemps. Habituellement, le virus est localisé dans les tissus nerveux. Selon les médecins, le virus devient actif, le plus souvent en raison de l'affaiblissement de l'immunité, du stress fréquent et des surtensions nerveuses.

Provoquer le développementLes bardeaux chez les adultes peuvent:

• Stress fort, travail débilitant;
• prendre des médicaments qui abaissent les défenses du corps;
• diverses tumeurs malignes, lymphogranulomatose et lymphomes non hodgkiniens;
• l'effet de la radiothérapie;
• la transplantation de moelle osseuse et d'organes;
• Infection par le VIH au stade de la transition vers le SIDA.

L'immunité affaiblie est la raison pour laquelle cette maladie apparaît le plus souvent chez les adultes plus âgés et chez ceux qui ont récemment souffert d'hormonothérapie, de radiothérapie ou de chimiothérapie.

Classification

Dans la plupart des cas, le zona se présente sous une forme typique qui est classée comme ganglionnaire, ses symptômes seront décrits ci-dessous. Mais dans certains cas, la maladie peut se manifester sous d'autres formes cliniques:

• Oreille. L'éruption est localisée sur l'oreillette, dans le conduit auditif externe.
• Œil. Les éruptions sont choisies comme le site de localisation de la branche du nerf trijumeau et apparaissent sur la peau du visage, la membrane muqueuse du nez et la membrane muqueuse des yeux.
• Gangrenous (nécrotique). Il se développe chez les personnes ayant une immunité affaiblie.
• Méningo-encéphalitique. Il se produit assez rarement et diffère dans le cours sévère.
• Abortif. Il est considéré comme la forme la plus facile de la maladie, caractérisée par l'absence d'une éruption de bulles et un syndrome douloureux sévère.
• Bubble. Cette forme s'accompagne de l'apparition de grandes vésicules remplies de liquide séreux.
• Hémorragique. Cette forme est caractérisée par l'apparition de bulles remplies de contenu sanglant.

Les symptômes du zona chez les adultes

La période totale de l'évolution du zona chez une personne de l'apparition des premiers symptômes à la disparition complète des croûtes sur la peau est généralement de 20-30 jours. Parfois, la maladie peut complètement se terminer dans 10-12 jours.

Il est très caractéristique de l'herpès zoster que les éruptions cutanées apparaissent de n'importe quel côté du corps. Dans l'écrasante majorité des cas, toutes les manifestations externes du zona sont sur le corps - dans la poitrine, l'abdomen et le bassin. Dans des cas plus rares, ils peuvent être localisés sur les mains, les pieds et la tête.

La période initiale de la maladie est similaire aux manifestations du rhume ou ARVI. Il se caractérise par un malaise général, une douleur névralgique d'intensité variable, il dure en moyenne 2 à 4 jours:

1. Maux de tête
2. Température corporelle subfébrile, moins souvent fièvre jusqu'à 39C.
3. Frissons, faiblesse.
4. Troubles dyspeptiques, troubles gastro-intestinaux.
5. Douleurs, démangeaisons, brûlures, picotements dans les nerfs périphériques dans la zone où il y aura des éruptions cutanées.
6. Le plus souvent, avec un processus aigu, ils deviennent douloureux et les ganglions lymphatiques régionaux augmentent.
7. Dans les cas graves, il peut y avoir un retard dans la miction et d'autres troubles de certains systèmes et organes.

L'étape suivante est caractérisée par l'apparition de taches rosées œdémateuses, regroupées en papules érythémateuses en 3-4 jours, qui se transforment rapidement en vésicules. Vers le 6e et le 8e jour, les vésicules commencent à se dessécher, des croûtes brun-jaunâtres apparaissent à leur place, qui tombent plus tard d'elles-mêmes, à leur place, peuvent conserver une pigmentation insignifiante.

Des sensations douloureuses, appelées même névralgies post-zostériennes, peuvent tourmenter une personne pendant plusieurs semaines, voire des mois après la disparition d'autres symptômes privant.

Courant atypique

La clinique décrite ci-dessus est typique pour une forme typique de la maladie, mais parfois les éruptions peuvent avoir un caractère différent:

1. Forme abortive- après la formation des papules, l'éruption régresse brusquement, en contournant le stade de la bulle.
2. Forme de bullediffère par le développement de plus grosses bulles, groupées; les éléments exsudatifs peuvent fusionner, formant des bulles - avec des bords irréguliers festonnés.
3. Forme bulleuse- Les vésicules fusionnent, formant de grandes bulles avec des contenus hémorragiques.
4. Forme gangreneusele zona - la manifestation la plus sévère de la maladie; des changements ulcéreux-nécrotiques se développent sur le site des vésicules - avec un résultat en cicatrisation; tandis qu'un état général sévère est observé (reflète une immunosuppression prononcée).
5. Forme généralisée- Après l'apparition d'éruptions cutanées locales, de nouvelles vésicules se sont propagées à la surface de la peau et des muqueuses (une forme similaire est souvent retrouvée dans les immunodéficiences).

Il est à noter que, avant l'apparition de l'éruption, le diagnostic de zona est pratiquement impossible. Les douleurs naissantes (selon la localisation) peuvent rappeler les maladies du coeur, les poumons, le système nerveux. Après le développement d'une éruption caractéristique - avec localisation unilatérale des éléments exudatifs le long des nerfs (éléments monomorphes - vésicules différentes tailles), ainsi que des douleurs neurologiques prononcées - le diagnostic de l'herpès zoster - ne provoque pas de difficultés.

Bardeaux: photo

Comme le zona chez une personne adulte, nous offrons une photo détaillée des éruptions cutanées.

Complications

En cas d'évolution clinique sévère et de traitement inadéquat, le zona peut entraîner de graves complications:

1. La plus fréquente (jusqu'à 70%) est la névralgie post-zostérienne. Les douleurs le long du nerf sont laissées pendant des mois, et certaines durent des années, et plus le patient est âgé, plus cette complication risque de se développer;
2. Paralysie, manifestée par la défaite des branches motrices des nerfs;
3. Paralysie du nerf facial et inclinaison du visage d'un côté;
4. Inflammation des poumons, duodénum, ​​vessie;
5. Lésions oculaires de gravité variable;
6. La méningoencéphalite est une complication extrêmement rare, mais la plus dangereuse. Dans la période de 2 à 20 jours de l'apparition de la maladie il y a un mal de tête sévère, photophobie, vomissements, il peut y avoir des hallucinations et une perte de conscience.

En relation avec le risque de développement de conséquences, les spécialistes exhortent les patients à refuser l'auto-traitement à la maison et à temps pour demander de l'aide auprès d'institutions spécialisées.

Traitement des bardeaux chez l'homme

Les cas non compliqués sont traités à la maison. L'hospitalisation est indiquée à toutes les personnes dont le processus de dissémination est soupçonné, avec des dommages aux yeux et au cerveau.

Dans la plupart des cas, les bardeaux chez un adulte peuvent disparaître d'eux-mêmes en l'absence de traitement. Cependant, sans l'utilisation de médicaments, la probabilité de complications graves de la maladie est élevée, de même que l'incapacité à tolérer une douleur intense dans la phase aiguë et chronique. Les méthodes de thérapie visent à accélérer la récupération, réduire la douleur et prévenir les effets de l'herpès.

Le schéma de traitement de l'herpès zoster chez l'homme est basé sur l'utilisation des médicaments suivants:

1. Médicaments antiviraux. Pour le traitement du zona, l'acyclovir, le valaciclovir et le famciclovir sont utilisés. Au début du traitement dans les 72 heures suivant l'apparition de la première éruption, ils sont capables de réduire la gravité de la douleur, de réduire la durée de la maladie et la probabilité de névralgie post-zostérienne. Le famciclovir et le valaciclovir ont un mode d'administration plus pratique que l'acyclovir, mais ils sont moins étudiés et plusieurs fois plus coûteux.
2. Anesthésiques L'anesthésie est l'un des moments clés dans le traitement de l'herpès zoster. Une anesthésie adéquate permet de respirer normalement, de bouger et de réduire l'inconfort psychologique. Parmi les analgésiques courants, citons: l'ibuprofène, le kétoprofène, le dexcétoprofène, etc.
3. Anticonvulsivants. Anticonvulsivants sont couramment utilisés pour l'épilepsie, mais ils ont également la capacité de réduire la douleur neuropathique. Avec le zona, certains d'entre eux peuvent être utilisés, par exemple la gabapentine et la prégabaline.
4. Antidépresseurs. Le rôle positif des antidépresseurs dans le traitement de la névralgie post-herpétique est montré.
5. Corticostéroïdes. Réduire l'inflammation et les démangeaisons. Certaines études ont montré leur capacité en combinaison avec des agents antiviraux pour réduire les symptômes des formes légères et modérées-sévères de la maladie. Cependant, ces médicaments ne sont actuellement pas recommandés pour cette maladie.

Le but de la pharmacothérapie est principalement pour les personnes qui ont un risque élevé de complications, ainsi que dans le cours prolongé de la maladie. Un traitement médicamenteux est indiqué pour les personnes immunodéficientes et les patients dont l'âge a dépassé la barrière de 50 ans. L'efficacité de la thérapie antivirale chez les personnes jeunes et en bonne santé n'est pas prouvée.

Lorsque le zona, il est important de ne pas paniquer. Dans la plupart des cas, un traitement antiviral initié en temps opportun donne un résultat rapide et aide à éviter les complications. Cependant, négliger une visite chez un spécialiste, surtout si un nerf facial ou trijumeau est impliqué, n'en vaut pas la peine.

Pour quel médecin appliquer

Quand il y a des bulles sur la peau ou les muqueuses, vous devez contacter un dermatologue. Dans certains cas, un examen supplémentaire du neurologue est nécessaire. Avec un traitement prolongé, sévère et récurrent, il est nécessaire de consulter un immunologiste et un spécialiste des maladies infectieuses.

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