Tuberculose - Symptômes et premiers signes

Selon l'emplacement, les caractéristiques individuelles du corps et la forme de la tuberculose, les symptômes peuvent être très divers.Si les symptômes de la tuberculose chez les adultes sont identifiés précocement, la maladie est bien traitable. Détecté récemment, la tuberculose pulmonaire négligée - est souvent incurable.

Tuberculose - qu'est-ce que c'est? Infectieux (capable d'être transmis d'une personne malade à une personne en bonne santé) une maladie causée par un certain pathogène - les bactéries du genre Mycobacterium. Au cours des XVII - XVIII siècles, pendant la période d'urbanisation et le développement rapide de l'industrie, l'incidence de la tuberculose a acquis en Europe la nature de l'épidémie. En 1650, 20% des décès parmi les résidents d'Angleterre et du Pays de Galles étaient dus à la tuberculose.

Selon les informations de l'OMS, environ 2 milliards de personnes, soit un tiers de la population mondiale, sont infectées par la tuberculose. Actuellement, cette maladie affecte 9 millions de personnes dans le monde, dont 3 millions meurent de ses complications.

Agent causal

L'agent causal le plus commun est le bacille de Koch, une bactérie découverte en 1882 par un microbiologiste allemand, le lauréat du prix Nobel, Robert Koch. Ils sont très tenaces, résistent parfaitement à l'influence de facteurs agressifs et ne se désintègrent pas même en utilisant des désinfectants modernes.

Un endroit typique de l'infection est le poumon, mais distingue également la tuberculose de la peau, les os, les yeux, les systèmes lymphatique, urogénital, digestif, nerveux.

Comment la tuberculose est-elle transmise?

Il est important de se rappeler que les principales sources d'infection tuberculeuse sont les personnes infectées. La transmission de l'infection se produit par inhalation de l'air avec des dispersants. Les principales façons dont la maladie est transmise:

1. Gouttelettes aéroportées- Le principal moyen de transmission de l'infection. Les mycobactéries sont libérées dans l'air avec des particules d'expectoration, de la salive en parlant, en toussant ou en éternuant un patient ouvert forme (la forme sous laquelle l'excrétion est libérée dans l'environnement) de la tuberculose;
2. Contact-ménage- lors de l'utilisation de la vaisselle, des articles d'hygiène personnelle, du linge malade;
3. Alimentaire(nourriture) - lors de l'utilisation de produits dérivés d'animaux infectés;
4. Intra-utérin- d'une mère malade à un fœtus pendant la grossesse ou pendant l'accouchement.

Le transporteur de la tuberculose n'est pas contagieux, la présence d'une infection tuberculeuse chez une personne en l'absence de signes de la maladie elle-même n'est pas la tuberculose. Quand une personne développe une tuberculose active, les symptômes (toux, fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids, etc.) peuvent se manifester sous forme légère pendant plusieurs mois.

Tuberculose du poumon: les premiers signes

Il est possible de distinguer certains premiers signes, sur qui on peut soupçonner le développement de la tuberculose des poumons chez les adultes:

• faiblesse
• léthargie;
• des étourdissements;
• manque d'appétit ou manque d'appétit;
• apathie;
• mauvais sommeil;
• sueurs nocturnes;
• pâleur;
• perte de poids;
• température corporelle subfébrile.

La présence de ces symptômes est une raison importante pour visiter un médecin et un examen supplémentaire pour la tuberculose pulmonaire. Si une personne a manqué ce moment, alors les symptômes sont associés à cette symptomatologie par les organes respiratoires:

• toux - le plus souvent avec écoulement de l'expectoration;
• essoufflement;
• hémoptysie - des veines du sang dans les expectorations à une hémorragie pulmonaire significative;
• douleur dans la poitrine, pire en toussant.

Les 2 derniers symptômes sont des signes de formes compliquées de la maladie et nécessitent un début immédiat de traitement de la tuberculose pulmonaire.

Tuberculose: symptômes

Avec la tuberculose, il est important de ne pas rater les premiers symptômes, lorsque les chances de guérir la maladie restent élevées.

Cependant, ici il y a des nuances, car souvent la tuberculose pulmonaire pendant longtemps sans symptômes significatifs, et se trouve tout à fait accidentellement, par exemple, pendant la fluorographie.

Pour la plupart des formes de tuberculose pulmonaire, les symptômes suivants sont caractéristiques:

1. L'état général de l'homme- les adultes atteints de formes limitées de tuberculose se plaignent d'une fatigue accrue, la faiblesse, particulièrement prononcée le matin, se caractérise également par une diminution de la capacité de travail.
2. Toux. De sec à humide, avec une séparation notable des mucosités. Il peut être caillé, purulent. Avec l'ajout de sang - prend la forme d'un "rouillé" à un liquide d'impureté, inchangé (hémoptysie).
3. Vue générale: les patients perdent du poids jusqu'à 15 kilogrammes et plus, donc ils ont l'air minces, leur visage est pâle, leurs traits sont aiguisés et par conséquent il semble plus beau, sur le fond de la peau pâle un rougissement sur les joues est perceptible.
4. Essoufflement. Il est causé par une réduction de la surface respiratoire des poumons due à l'inflammation et à la sclérose (cicatrisation).
5. Augmentation de la température corporelle: avec des formes limitées, l'élévation de température est insignifiante (3, -38 C), mais prolongée.
6. La température monte le soir ou la nuit, la nuit il y a une transpiration abondante, des frissons.
7. Douleur thoracique. Ils se joignent aux stades avancés de la maladie et pendant la transition du processus tuberculeux à la plèvre.

Les lésions d'autres organes sont accompagnées de signes qui, à première vue, ne se distinguent pas des symptômes des autres. Par conséquent, dans le contexte de ce matériel, il n'est pas logique de les considérer.

Les symptômes chez les enfants

Dans l'enfance, la tuberculose se développe un peu différemment que chez les adultes. Cela est dû au système immunitaire sous-développé de l'enfant. La maladie progresse beaucoup plus vite et conduit aux conséquences les plus fâcheuses.

Ces signes devraient alerter les parents:

• toux, qui dure plus de 20 jours;
• augmentation prolongée de la température;
• perte d'appétit;
• fatigue rapide;
• perte de poids significative;
• une diminution de l'attention, ce qui entraîne un retard dans la scolarité;
• signes d'intoxication.

En général, les symptômes de la tuberculose chez les enfants, comme chez l'adulte, dépendent de la forme de la maladie et de la localisation du processus infectieux.

Complications

Il y a de telles conséquences de la tuberculose pulmonaire:

1. Pneumothorax- l'accumulation d'air dans la cavité pleurale - l'espace entourant le poumon.
2. Défaillance respiratoire. Avec l'infection pulmonaire massive des poumons, le volume des poumons efficaces diminue, ce qui entraîne une diminution de la saturation en oxygène du sang.
3. Insuffisance cardiaque Habituellement accompagne l'insuffisance respiratoire.
4. Amylose des organes internes.
5. Hémorragie pulmonaire. Il peut se développer lorsque le vaisseau est détruit dans les poumons à la suite d'une inflammation tuberculeuse.

prévention

Prévention du développement de la tuberculose est le passage en temps opportun des études préventives, principalement la fluorographie, ainsi que l'identification des personnes avec une forme ouverte de la maladie et de leur isolement.

Vaccination (vaccin BCG) - réalisée les 5e et 7e jours de vie, revaccination aux enfants de 7, 12 et 17 ans, ainsi que des adultes de moins de 30 ans, chez lesquels le test de Mantoux a donné un résultat négatif ou discutable.

Diagnostics

Parmi les méthodes de diagnostic efficaces visant à détecter l'infection tuberculeuse sont:

1. Fluorographie de la poitrine;
2. Test de Mantoux;
3. Un test sanguin pour la tuberculose;
4. Radiographie des poumons;
5. Inoculation d'eau de rinçage de l'estomac et des bronches, expectorations et néoplasmes séparés sur la peau.

La méthode la plus moderne est la PCR. Ce diagnostic d'ADN, lorsque l'analyse prend les expectorations du patient. Le résultat peut être trouvé en 3 jours, la fiabilité - 95-100%.

Traitement de la tuberculose

Le traitement de cette maladie doit être commencé immédiatement après sa détection et être effectué de façon continue et pendant une longue période.

La base du traitement de la tuberculose est l'utilisation de médicaments antituberculeux (chimiothérapie). Les médicaments antituberculeux principaux et de réserve sont attribués. Les principaux sont l'isoniazide, l'éthambutol, la rifampicine, le pyrazinamide, la streptomycine. Réserve - kanamycine, protionamide, amikacine, éthionamide, cyclosérine, PASK, capréomycine et autres.

En plus de la chimiothérapie, le programme de traitement de la tuberculose pulmonaire comprend:

• l'adhésion à un régime hypercalorique;
• la correction de l'anémie, l'hypovitaminose, la leucopénie;
• application de glucocorticoïdes selon les indications;
• repos sanatorium;
• traitement chirurgical (ablation de l'organe interne atteint ou de son lobe, drainage de la cavité, etc.).

Le traitement de la tuberculose sensible aux médicaments dure au moins six mois et parfois il est retardé de deux ans. L'évaluation de l'efficacité du traitement est effectuée mensuellement en fonction des résultats de la détection de l'agent pathogène dans les expectorations du patient. Pour opprimer l'infection, la thérapie doit être systématique, sans pauses, puis la tuberculose ne peut progresser.

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