Thoracalgie vertébrogénique: symptômes et traitement

Thoracalgie vertébrogénique

La thoracalgie vertébrale ou la thoracalgie vertébrale sont des douleurs thoraciques résultant d'une atteinte, d'une inflammation, d'une irritation des nerfs dans les maladies de la colonne vertébrale.

La cause la plus fréquente du processus pathologique est l'ostéochondrose, en particulier avec un écoulement compliqué et la formation de hernies intervertébrales. Dans la classification internationale de la maladie IBD 10, le code M 54 est attribué à la maladie.

Les causes

La thoracalgie de nature vertébrogénique se développe habituellement dans un contexte de maladies dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale, dans lesquelles les disques intervertébraux sont endommagés.

La destruction du disque conduit à une violation de ses propriétés d'amortissement, rétrécissant la distance entre les vertèbres et enfreignant les racines spinales dans la colonne thoracique.

La maladie peut se développer en raison de blessures au dos, d'infections virales, de pathologies héréditaires du système musculo-squelettique. La cause la plus fréquente de la douleur dans la poitrine est considérée comme une évolution compliquée de l'ostéochondrose.

L'ostéochondrose est la cause la plus fréquente de thoracalgie de nature vertébrogénique

Les principales causes de la thoracalgie vertébrogénique comprennent:

• ostéochondrose de la colonne vertébrale, accompagnée de saillies et de hernies de disques intervertébraux;
• courbure de la colonne vertébrale - cyphose pathologique et lordose, scoliose;
• blessure au dos dans la colonne vertébrale thoracique;
• spondylarthrose - lésion dégénérative des articulations facettaires des vertèbres;
• infection herpétique, provoquant une inflammation des nerfs intercostaux - zona;
• spasme de la colonne vertébrale musculaire - syndrome musculaire-tonique;
• une charge axiale intense sur la colonne vertébrale due à un travail physique intense ou à des activités sportives;
• Sheyerman-Mau maladie - déformation de la colonne vertébrale dans la période de croissance squelettique et le développement de la cyphose pathologique.

La nature de l'apparition de la thoracologie vertébrale est divisée en plusieurs types:

1. Forme traumatique - déchirure de la racine nerveuse.
2. Forme de compression - violation de la racine nerveuse.
3. Forme inflammatoire - le processus inflammatoire du tissu nerveux de la colonne vertébrale.

La pressurisation du nerf spinal conduit à la douleur et au syndrome racinaire

Avec n'importe quelle forme de la maladie, le nerf spinal gonfle, augmente en volume, ce qui conduit à une violation de la circulation sanguine et le métabolisme du tissu nerveux dans le site pathologique.

Cela provoque un syndrome douloureux de divers degrés d'intensité et des manifestations neurologiques.

La lésion de la racine du tissu nerveux de l'une ou l'autre nature perturbe la conduite de l'influx nerveux et entraîne une détérioration de la fonction des organes et des parties du corps qui innervent le nerf spinal affecté.

Image clinique

Le principal signe de la thoracalgie vertébrale, qui découle du nom de l'état pathologique, est le syndrome douloureux dû à l'atteinte de la racine.

Thoracalgia, traduit du latin, signifie la douleur dans la région de la poitrine.

La principale manifestation de la maladie est le syndrome radiculaire, qui comprend de tels symptômes:

• douleurs douloureuses;
• intensification des sensations douloureuses pendant l'inspiration, les éternuements, la toux, les coins et le torse du tronc;
• l'endroit de la douleur d'un côté de la poitrine ou des sensations de douleur sont enveloppés dans la nature;
• la propagation de la douleur le long des espaces intercostaux où passent les nerfs intercostaux;
• streptocoque de douleur intense dans la colonne vertébrale, le cou, la main sur le côté de la lésion;
• l'apparition de paresthésies - sensation d'engourdissement, brûlure de la peau, "rampant
• violation de la sensibilité le long du nerf affecté;
• tension musculaire de la poitrine dans la zone du processus pathologique (défenses musculaires);
• troubles végétatifs - attaques de panique, une sensation de boule dans la gorge et un manque d'air.

Dans le cas de maladies dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale, un crunch est détecté au cours du mouvement, une violation de la posture conduit à une déformation du thorax.

Les zona sont accompagnés d'une petite éruption douloureuse avec un contenu clair le long des espaces intercostaux.

La thoracalgie de nature vertébrogénique s'accompagne souvent de manifestations musculaires et toniques - une augmentation persistante du tonus musculaire avec l'apparition de la douleur au foyer de la pathologie et d'autres parties du corps.

Le syndrome viscéral doit être différencié des maladies des organes internes

La maladie peut se dérouler selon le type d'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, l'oesophagite, la pleurésie, l'ulcère de l'estomac. Dans ce cas, des anomalies fonctionnelles peuvent être observées à partir des organes internes, mais les manifestations organiques ne révèlent pas.

Les symptômes des troubles viscéraux nécessitent un diagnostic différentiel avec les véritables maladies des organes thoraciques et abdominaux.

Options cliniques

La douleur dans la poitrine peut avoir une localisation différente. Par l'apparition de la douleur dans telle ou telle partie du sein, on distingue plusieurs variantes cliniques de la maladie:

1. Thoracalgie de la colonne vertébrale dans la région cervicale inférieure - les sensations de douleur sont localisées dans la région sus-claviculaire et fosse sous-clavière, moitié supérieure du thorax, s'étendre dans le cou, la mâchoire inférieure, bras sur le côté défaite. Les sensations douloureuses augmentent avec le mouvement du tronc.
2. La thoracalgie de la colonne vertébrale dans la région thoracique supérieure - douleur douloureuse derrière le sternum, non associée au mouvement du corps, se propage dans la région interlobulaire.
3. Thoracalgie dans la région de la scapula-rib - douleur douloureuse qui apparaît sur le côté gauche de la poitrine, est ressentie entre les omoplates, dans le mamelon et la fosse axillaire. L'inconfort augmente avec la respiration profonde.
4. La thoracalgie dans la région de la paroi thoracique antérieure est une douleur douloureuse et prolongée, qui est aggravée par le mouvement.

Diagnostic et traitement

Avant le traitement de la thoracologie vertébrale, le neuropathologiste nomme des méthodes supplémentaires d'examen et de consultation de spécialistes spécialisés pour éliminer la maladie des organes internes.

Recommandez la radiographie thoracique, ECG, CT (tomodensitométrie), IRM (imagerie par résonance magnétique). Les manifestations du syndrome viscéral nécessitent l'examen du patient par un pneumologue, un cardiologue, un gastro-entérologue.

Si une lésion vertébrale est suspectée, le patient est référé pour consultation à un traumatologue, et si la colonne vertébrale est courbée, elle est référée à l'orthopédiste.

Sur le tomogramme de l'ordinateur, la flèche montre la hernie intervertébrale

Après le diagnostic est établi et la cause du processus pathologique, un traitement est prescrit, qui comprend:

• les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - soulagent le processus inflammatoire et éliminent le syndrome douloureux (diclofénac, movalis, nimésulide);
• Blocus de novocaïne avec l'addition de glucocorticoïdes (dexamethozan, hydrocardisone) - réalisation rapide d'un effet analgésique;
• relaxants musculaires - éliminer les spasmes musculaires pathologiques et les manifestations tonico-musculaires (midokalm, sirdalud, baclofène);
• neuroprotecteurs - améliorer le métabolisme et le flux sanguin dans les tissus des racines nerveuses (acide thioctique, un complexe de vitamines B);
• onguents de friction locaux à base d 'AINS;
• physiothérapie - améliore le flux sanguin et le métabolisme (électrophorèse, cryothérapie, magnétothérapie, UHF);
• massage - détend les muscles et améliore le flux sanguin dans le foyer de l'inflammation;
• thérapie manuelle - restaure la position physiologique des vertèbres les unes par rapport aux autres, réduit les spasmes des muscles;
• thérapie par l'exercice (LFK) - renforce l'appareil musculo-squelettique, normalise l'amplitude des mouvements, empêche la violation des nerfs.

Le massage, la physiothérapie et l'exercice physique sont prescrits après un traitement médical et l'élimination du syndrome de la douleur aiguë.

La thoracalgie vertébrale ou vertébrale est un syndrome de douleur commun dans la lésion des racines nerveuses due aux maladies dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale. Un diagnostic rapide de la maladie qui a conduit à des lésions nerveuses et un traitement complexe entraînent une élimination efficace de la douleur sans perte de qualité de vie.

Source: http://MoyaSpina.ru/bolezni/vertebrogennaya-torakalgiya

Thoracalgie vertébrogénique: diagnostiquer et guérir correctement

Sensations douloureuses d'une nature différente dans la région de la poitrine peuvent déranger non seulement à cause de maladies des organes internes, mais aussi avec divers problèmes avec la colonne vertébrale.

Très souvent, un patient souffrant de douleur, de coupure, de couture ou d'annélation dans la région de la poitrine reçoit un diagnostic de «thoracalgie».

Le terme "Torcalgia"(Du latin" thorak thoracique algie douleur) est appelé un syndrome de la douleur causée par l'irritation ou la compression du système nerveux les racines, les nerfs intercostaux périphériques, dans lesquels une personne ressent une douleur intense dans la colonne thoracique et thoracique cellule. Parfois, ce phénomène s'appelle la névralgie intercostale.

Types de thoracalgie et causes

Les experts partagent plusieurs types de thoracalgie:

1. Vertebrogenic. La cause de la douleur est une maladie ou une lésion de la colonne vertébrale.
2. Musculo-squelettique. Ce type de thoracalgie est associé à la formation de points de déclenchement (douloureux) dans les structures musculaires ou ostéochondrales avec blessures, surcharges muscles, maladies rhumatismales, ostéochondrite (inflammation du tissu cartilagineux et du tissu osseux adjacent dans l'articulation), troubles métaboliques et d'autres.
3. Psychogène. Apparaît dans le contexte de la fatigue émotionnelle et physique. Le syndrome douloureux s'accompagne souvent d'un état d'anxiété interne et de dépression.
4. Thoracalgiependant la grossesse. La symptomatologie caractéristique apparaît en raison de la charge supplémentaire sur la colonne vertébrale.

Thoracologie vertébrogénique se produit avec les pathologies suivantes de la colonne vertébrale:

• Ostéochondrose du service cervical. Avec cette maladie, la douleur se produit généralement dans la région cervicale ou entre les omoplates, mais il arrive qu'elle «donne» au bras ou à la poitrine.
• Ostéochondrose de la région thoracique. Cette maladie se manifeste par une douleur sourde et douloureuse avec des "lumbago" périodiques.
• Scoliose, cyphoscoliose.
• Présence d'une hernie intervertébrale ou protrusion de la région thoracique.
• Blessures de la colonne vertébrale d'origines diverses (chutes, accidents vasculaires cérébraux, etc.).
• Fractures des côtes.
• Tumeurs de la moelle épinière, vertèbres. Ceux-ci peuvent être des néoplasmes bénins et malins indépendants, ainsi que des tumeurs qui résultent d'une métastase.
• Maladie de Suleyman-Mau. Avec cette pathologie au cours de la croissance de l'organisme, il se produit une déformation de la vertèbre thoracique inférieure, ce qui entraîne une augmentation de la courbure de la colonne vertébrale (cyphose thoracique) et une douleur constante et douloureuse dans la région thoracique.
• Ostéoporose Ici les douleurs surviennent contre une complication typique: fractures de compression des vertèbres.
• Activité physique accrue

Dans la plupart des cas, avec les maladies décrites ci-dessus, les nerfs intercostaux sont exposés à la pression des tissus environnants (ligaments, muscles, etc.). À la suite de cela arrive:

1. inflammation (gonflement) du nerf;
2. compression (compression) du nerf;
3. traumatisme au nerf.

En accord avec ces processus, distinguer la thoracologie inflammatoire, la compression et la thoracologie, résultant d'un effort physique ou d'un traumatisme.

Examen diagnostique

Dans le but d'un traitement approprié, il est nécessaire d'établir un type de thoracologie et d'exclure des pathologies d'origine différente.

Des symptômes similaires peuvent être observés:

• avec une cardiopathie ischémique,
• angine de poitrine,
• infarctus du myocarde,
• prolapsus de la valve mitrale,
• les maladies du tractus gastro-intestinal,
• système respiratoire.

Par conséquent, il est nécessaire de procéder à des mesures de diagnostic différentiel: pour étudier l'anamnèse du patient, prescrire un examen de l'ECG, des ultrasons, faire une radiographie ou une radiographie pulmonaire, passer la procédure IRM.

L'apparition des symptômes suivants devrait être un signal pour contacter un spécialiste qui déterminera la cause de leur apparition:

• Brûlure paroxystique ou douleur persistante dans la région thoracique, s'étendant le long de l'espace intercostal, entourant ou localisée latéralement.
• Renforcement du syndrome de la douleur avec la toux, les éternuements, l'inspiration profonde.
• L'apparition de sensations douloureuses lors du pressage des points situés au dos le long de la colonne vertébrale thoracique et dans la zone des espaces intercostaux.
• Sensations douloureuses dans le coeur.

Il y a une dépendance de la nature de la douleur sur le type de thoracalgie vertébrogénique:

1. Le syndrome douloureux dans la zone thoracique supérieure, dans les zones sous et sus-claviculaire avec irradiation (propagation) au cou, à l'épaule gauche, à l'avant-bras ou au bras entier est caractéristiquethoracalgie de la région inférieure de la colonne cervicale. En outre, la douleur se produit pendant la rotation, l'inclinaison, la rotation de la tête.
2. La douleur longue et douloureuse, concentrée derrière le sternum ou dans la région interblade, est typique pourThoracalgie de la colonne thoracique supérieure. Lorsque le tronc se déplace, la douleur n'augmente pas.
3. Pourscapula-rib thoracologycaractérisé par une douleur à court terme ou prolongée, douloureuse ou piquante localisée sur le côté gauche, dans la zone interscapulaire ou proche de la succion, le long de la ligne axillaire, légèrement plus bas que la fosse axillaire. Des sensations douloureuses apparaissent lors de l'inspiration et de l'expiration.
4. Quandthoracalgie de la paroi thoracique antérieureLe syndrome douloureux est observé dans la zone délimitée par les lignes axillaires et périgerminales. Une douleur accrue se produit lors du déplacement, des pentes.

Traitement de Thoracalgia vertébrogénique

La spécificité du traitement est d'éliminer la cause de l'apparition du syndrome douloureux.

Se débarrasser de la thoracalgie causée par des maladies de la colonne vertébrale, suppose un long traitement, mais avec une thérapie correctement prescrite, le patient peut ressentir l'amélioration dans un mois.

Pour cela, le neurologue prescrira des médicaments, ainsi que le cours des procédures de physiothérapie.

Le traitement médicamenteux comprend, en règle générale, l'application de:

La physiothérapie et le massage sont les principales méthodes de traitement de la névralgie intercostale. Un excellent résultat est garanti avec une combinaison de ces procédures.

L'option idéale est lorsque la séance de physiothérapie se termine par un massage des muscles sous-scapulaires et la zone paravertébrale de la région thoracique.

Pendant la procédure, le patient ne devrait pas ressentir de douleur, toutes les manipulations devraient être relaxantes.

L'utilisation d'onguents chauffants, de techniques de massage rigides dans la thoracalgie vertébrogénique est interdite, parce que la circulation sanguine accrue dans la zone affectée peut favoriser le gonflement des tissus et la complication maladie.

Cliniques modernes offrent un large éventail de procédures qui peuvent alléger l'état du patient. Ceux-ci incluent:

• l'exposition au laser;
• électrophorèse;
• l'acupuncture;
• la thérapie au moxa (effet sur les points douloureux par la chaleur des cigares fumants avec des herbes médicinales);
• pharmacopuncture (combinaison de l'acupuncture, de l'homéopathie et de l'injection de drogues injectables);
• thérapie par l'exercice;
• La traction vertébrale.

Thoracalgie chronique

Si vous ne commencez pas un traitement opportun, la thoracologie peut prendre une forme chronique, pour laquelle les sensations de douleur constantes, bien que plus faibles, sont typiques.

Comme toute affection, la thoracalgie nécessite un diagnostic attentif et un traitement rapide. Il est extrêmement important d'établir la véritable cause de la douleur dans la poitrine et de mener le traitement le plus efficace de la pathologie, qui a causé la forme vertébrogénique de la maladie. L'automédication dans ce cas est inacceptable.

Source: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/torakalgiya-vertebrogennaya.html

Thoracalgie vertébrogénique

La thoracalgie est une maladie des nerfs périphériques caractérisée par la présence d'un syndrome douloureux dans la poitrine provoqué par la compression ou l'irritation des racines nerveuses des nerfs intercostaux. Parfois, une telle maladie est appelée névralgie intercostale.

La thoracalgie vertébrogénique ou vertébrale peut survenir à l'adolescence en raison de la croissance active organisme, pendant la grossesse, lorsque la charge sur la colonne vertébrale augmente, à un âge plus avancé, lorsque les ligaments et les muscles affaibli.

Code de thoracologie selon la CIM 10 M 54.6.

Types

Il existe plusieurs types de maladies qui surviennent en raison de divers facteurs.

Pour des raisons d'origine, les types suivants de thoracalgie sont distingués:

1. Vertebrogenic.
   Il est causé par des maladies de la colonne vertébrale.
2. Musculo-squelettique
   Il est associé à l'apparition de points douloureux dans les structures musculaires et cartilagineuses après des blessures, des surtensions, des maladies des rhumatismes, des problèmes de métabolisme, de l'ostéochondrite.
3. Psychogène
   Il se développe en raison de la fatigue émotionnelle et physique, accompagnée d'une dépression constante et de l'anxiété.

Le degré d'atteinte nerveuse est différent:

• Thoracologie inflammatoire, dans laquelle le nerf gonfle.
• Thoracologie traumatique, résultant d'un effort physique intense sur la colonne vertébrale. Avec cette forme de maladie, une déchirure nerveuse se produit.
• Compression torakalgiyu, caractérisée par la compression du nerf due à un spasme musculaire ou une hernie de la colonne vertébrale.

Causes du syndrome

Le syndrome thoracique peut survenir pour diverses raisons, mais le principal est la défaite de la colonne vertébrale. Il provoque l'apparition de la maladie:

1. l'ostéochondrose;
2. scoliose;
3. l'ostéoporose;
4. cyphose;
5. lordose;
6. arthrose de nature spondylogénique;
7. bardeaux;
8. syndrome musculaire-tonique;
9. hernie intervertébrale;
10. traumatisme de la colonne vertébrale;
11. des charges fortes et tranchantes sur la colonne vertébrale;
12. les tumeurs;
13. maladie Shayermana-Mau, quand avec une croissance accrue du corps déformé les vertèbres thoraciques inférieures, les spasmes musculaires. En conséquence, les muscles commencent à serrer les nerfs intercostaux. Les nerfs se gonflent, sa déchirure et sa compression apparaissent.

La thoracalgie de la genèse vertébrogénique se développe en raison de processus dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale. En raison du déplacement des vertèbres, les racines nerveuses sont endommagées ou bloquées. Ils peuvent devenir enflammés en les pinçant avec un tissu musculaire spasmodique ou en raison d'une infection.

Avec toute forme de maladie, le nerf dans la moelle épinière gonfle, devient plus volumineux. Cela conduit à la perturbation des processus métaboliques et la circulation sanguine dans la zone touchée. Il y a de la douleur, une conductivité altérée de l'influx nerveux et le travail des organes, des impulsions dans lesquelles passent le nerf endommagé.

Symptomatologie

Le diagnostic de la thoracologie vertébrogénique chez un médecin expérimenté est assez facile en raison de symptômes évidents: douleur dans la poitrine pendant l'inspiration et l'expiration, douleur intercostal perçant pendant les mouvements. Si vous ne traitez pas la maladie, il deviendra un syndrome chronique et douloureux dans la poitrine qui tourmentera une personne tout au long de la vie, s'intensifiant progressivement.

La thoracalgie vertébrogénique a plusieurs syndromes:

1. Viscéral.
   Dans ce syndrome il y a un fort inconfort dans la poitrine, dans les espaces intercostaux, il y a une perturbation du fonctionnement des organes internes.
2. Radiculaire.
   Il comprend les symptômes suivants: une violation de la sensibilité le long du nerf affecté, la douleur dans les espaces intercostaux, lumbago dans colonne vertébrale, bras, clavicule, cou, tension musculaire de la poitrine, attaques de panique, sensation de manque d'air et de coma dans la gorge, sautes d'humeur soudaines, sauts de pression.

Symptomatique en fonction de l'emplacement du nerf

La douleur apparaît à différents endroits, selon l'emplacement du nerf affecté.

Si thoracalgia vertébrogénique est apparu dans la région cervicale inférieure, alors une personne a une douleur dans la fosse sus-claviculaire, sous-clavière, irradiant vers le cou (un symptôme de la cervicalgie), un bras. Le symptôme de douleur augmente en essayant de faire même le mouvement le plus simple.

Dans la thoracalgie de la région thoracique supérieure, une douleur thoracique douloureuse est ressentie, sans lien avec le mouvement, dans la région située entre les omoplates.

Défaite des symptômes de douleur de la région costale-scapulaires manifestes (douleurs ou couture) dans la partie gauche de la poitrine, entre les lames, dans les aisselles. Il devient plus fort lorsque vous essayez de respirer profondément.

Diagnostics

Pour déterminer le type de maladie, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic. Le médecin écoute les plaintes du patient, recueille anamnèse (antécédents médicaux), écoute le cœur, détermine l'emplacement des points de déclenchement, sondes estomac, en explorant la mobilité articulaire.

Pendant le diagnostic, la thoracalgie est différenciée avec des maladies telles que l'angine, l'infarctus du myocarde, les maladies gastro-intestinales et respiratoires, les maladies coronariennes. Pour ce faire, le médecin envoie le patient à l'ECG, les rayons X, la radiographie pulmonaire, le cas échéant, une IRM de la colonne vertébrale, et donne la direction à donner du sang et de l'urine.

Roentgen aide à identifier les fractures des côtes, le rétrécissement de la distance intervertébrale, les dommages aux vertèbres, l'étirement du tissu osseux.
La tomodensitométrie révèle des changements osseux et la déformation des organes internes.

L'IRM révèle des processus pathologiques dans les muscles, les vaisseaux, les ligaments. La densitométrie aide à diagnostiquer l'amincissement des os. L'électroneuromyographie détermine les changements inflammatoires existants.

Des études cliniques sur l'urine et le sang aident à identifier les processus inflammatoires dans le corps.

Le médecin pour le diagnostic peut référer le patient à un spécialiste étroit (pneumologue, cardiologue, gastro-entérologue, traumatologue, orthopédiste).

A l'aide de techniques de diagnostic en laboratoire et instrumentales, il est possible de différencier les thoracalgies et de prescrire un traitement adéquat.

Traitement

La thérapie thoracique est longue et complexe. Appliquer des médicaments et un traitement de physiothérapie.

Thérapie avec des médicaments

Le traitement médical de la thoracologie comprend:

• Blocus Novocain utilisant des glucocorticoïdes (Hydrocortisone, Dexaméthasone);
• myorelaxants pour le soulagement des spasmes musculaires (Midokalm, Sirdalud, Baclosan), neuroprotecteurs, qui augmentent la circulation sanguine et le métabolisme dans les racines nerveuses (vitamines B);
• AINS pour soulager le syndrome douloureux vertébrogénique et l'inflammation (Aertal, Diclofenac, Meloxicam, Celebrex).

Le médecin sélectionne la dose individuellement dans chaque cas.

Physiothérapie

Le remède principal et efficace pour la thoracalgie vertébrogénique est la physiothérapie, qui comprend:

1. gymnastique;
2. massage
3. relaxation
4. l'acupuncture.

Avec la conduite complexe des procédures physiothérapeutiques, la dynamique positive du traitement est garantie.

Dans les cliniques modernes, de nombreuses procédures sont offertes pour soulager l'état des patients, y compris:

• électrophorèse;
• thérapie au laser;
• la moxibustion;
• traction de la colonne vertébrale;
• pharmacopuncture.

Si la thoracalgie vertébrale est déjà passée sous une forme chronique, alors une douleur douloureuse dans la poitrine et une gêne constante dérangent la personne.

Cela conduit à une irritabilité constante, la nervosité, l'état de stress. Aide à améliorer l'état de physiothérapie et d'acupuncture du patient.

Ces procédures soulagent temporairement la douleur et apaisent les nerfs enflammés.

Avec l'aide de la physiothérapie avec la thoracalgie vertébrale, les processus métaboliques et le flux sanguin s'améliorent, et le massage détend les muscles. La thérapie manuelle réduit:

1. spasmes musculaires;
2. restaure la position normale des vertèbres;
3. aide à restaurer la mobilité des parties motrices de la colonne vertébrale;
4. enlève la pince de muscle;
5. restaure le volume du mouvement.

LFK renforce les muscles et les ligaments, empêche le blocage des nerfs, aide à rétablir l'amplitude naturelle des mouvements.

Pour chaque syndrome de thoracalgie, un traitement individuel est prescrit.

Avec une pathologie dans la partie supérieure de la poitrine, le traitement vise à restaurer le travail des segments discaux intervertébraux par relaxation post-isométrique.

Si les violations se sont produites dans le cervical inférieur (cervicalgia vertébrogenic), le traitement est dirigé pour reconstituer les segments de moteur. Dans la défaite scapulaire-rib, la thérapie vise à restaurer la mobilité des muscles qui soulèvent l'omoplate.

Remèdes populaires

En tant que moyens supplémentaires dans la lutte contre la thoracalgie, les moyens humains peuvent être utilisés. Bien aider les frottements d'alcool, réchauffer la plaie avec des sacs de sel chaud, de sable. Détendez-vous et détendez-vous aidera les tisanes à la camomille, à la menthe et à la mélisse.

La thoracalgie est une maladie qui aggrave considérablement la qualité de vie du patient, il est donc important de consulter un médecin à temps pour prescrire le traitement.

Pour plusieurs séances de traitement, les patients ressentent déjà un soulagement considérable, la maladie recule.

Si vous ne savez pas ce qu'est une thoracalgie, ne faites pas attention à ses signes, la maladie va se transformer en une forme chronique et va déranger jusqu'à la fin de la vie.

Source: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/vertebrogennaya-torakalgiya

Thoracalgie vertébrogénique: symptômes et traitement

Catégorie: Neurologie et psychiatrie 1575

La thoracalgie vertébrogénique est une affection caractérisée par l'apparition de sensations douloureuses plus ou moins importantes dans la poitrine, mais il existe une lésion de la colonne vertébrale. Un tel trouble peut être causé par des facteurs complètement inoffensifs, ainsi que par l'apparition de maladies graves. Le plus souvent, les provocateurs sont un mode de vie sédentaire, une hernie intervertébrale, une ostéochondrose et une courbure de la colonne vertébrale.

Les principaux signes cliniques sont des sensations douloureuses, contre lesquelles il peut apparaître une diminution de la sensibilité, une sensation de «chair de poule» sur la peau et une sensation de manque d'air.

Seul le clinicien peut faire un diagnostic correct sur la base des informations obtenues lors de l'étude des résultats des examens de laboratoire et instrumentaux, ainsi que d'un questionnement détaillé du patient.

Le traitement d'un tel processus pathologique est basé sur des méthodes conservatrices, y compris l'utilisation de médicaments, les procédures physiothérapeutiques et le passage d'un cours d'entraînement physique thérapeutique.

Dans la classification internationale des maladies, la dixième révision de cette maladie a une signification distincte. Ainsi, le code de la CIM-10 sera M54.6.

La thoracalgie de la genèse vertébrogénique est une conséquence du cours dans le corps humain de divers processus dégénératifs-dystrophiques, affectant négativement le système osseux, en particulier, la colonne vertébrale. Dans ce contexte, les disques intervertébraux les plus souvent touchés, dont la destruction entraîne:

• violation de la capacité d'amortissement de la colonne vertébrale;
• rétrécissement de l'intervalle entre les vertèbres;
• violation des racines spinales.

Les principales raisons du développement d'une telle violation sont:

1. l'ostéochondrose;
2. la formation de hernies intervertébrales;
3. courbure de la colonne vertébrale, qui existe sous plusieurs formes - cyphose, lordose et scoliose;
4. une large gamme de blessures de la colonne vertébrale thoracique;
5. spondylarthrose;
6. Infection herpétique, ce qui provoque la formation de zona;
7. spasme de l'épine dorsale musculaire, qui est également connu comme le syndrome musculaire-tonique;
8. une tension excessive sur la colonne vertébrale, causée par la levée de poids ou de sports professionnels. Cela devrait également inclure un mode de vie sédentaire ou des conditions de travail sédentaires - dans de telles situations, la congestion de la colonne vertébrale est causée par une assise constante;
9. Sheyerman-Mau maladie est une maladie dans laquelle la déformation de la colonne vertébrale se produit au cours du stade fœtal du développement du fœtus;
10. formations malignes ou bénignes dans la moelle épinière ou les vertèbres;
11. côtes cassées;
12. protrusion de la colonne thoracique;
13. l'ostéoporose;
14. maladie cardiaque;
15. échanger des maladies;
16. pathologie du tissu conjonctif;
17. nutrition irrationnelle.

De plus, en tant que facteur prédisposant de la thoracologie vertébrale, il est courant de considérer une prédisposition génétique.

La séparation de la maladie, basée sur la nature de la formation, suggère l'existence de telles formes de thoracalgie vertébrogénique:

• traumatique - est une conséquence de la rupture de la racine nerveuse;
• compression - provient de la violation de la racine nerveuse;
• inflammatoire - est formé dans le contexte de la localisation du processus inflammatoire dans le tissu nerveux de la colonne vertébrale.

Selon la variante clinique du cours, ce trouble est divisé en:

• thoracalgie de la colonne vertébrale dans la région cervicale inférieure - dans de telles situations, le foyer de la douleur est situé sur la fosse sus-claviculaire ou sous-clavière. La douleur peut être irradiée dans la région du cou, de la mâchoire inférieure ou du membre supérieur du côté de la lésion;
• thoracalgie de la colonne vertébrale dans la région de la région thoracique supérieure - les douleurs thoraciques ont souvent un caractère douloureux et ne sont aucunement liées au mouvement du tronc;
• région thoracolombaire thoracolaire - un syndrome de douleur douloureuse ou douloureuse qui apparaît dans la poitrine sur la gauche, et donne également à l'aisselle, la zone entre les omoplates et le mamelon
• Thoracalgie de la paroi thoracique antérieure - douleur prolongée, aggravée par le mouvement ou la respiration.

En outre, la thoracalgie vertébrogénique est aiguë et chronique.

Basé sur le nom d'une telle condition pathologique, il devient clair que le signe clinique principal est la douleur, qui a de telles caractéristiques:

1. Spécificité de l'expression - douleurs rétrosternales, piquantes et constrictives;
2. la durée d'une attaque ne dépasse pas quelques minutes;
3. une douleur accrue est observée au cours de l'activité motrice, pendant la respiration, ainsi qu'au repos, en toussant ou en éternuant.

Comme les symptômes supplémentaires sont:

• l'apparition d'un craquement caractéristique lors des mouvements;
• cervicalgie;
• sensation de "chair de poule" sur la peau dans la poitrine et entre les omoplates;
• tension des muscles du dos et du cou;
• imitation de la douleur cardiaque;
• engourdissement de la peau dans la zone de la racine nerveuse affectée;
• attaques de panique;
• augmentation persistante du tonus musculaire;
• sentiment de manque d'apport d'air;
• diminution ou absence totale de sensibilité sur toute la longueur du nerf pincé;
• les troubles du sommeil;
• violation de la posture;
• déformation du sternum;
• une boule dans la gorge;
• diminution de l'appétit.

Tous les symptômes ci-dessus sans exception sont observés chez tous les patients, indépendamment de la catégorie d'âge et du sexe.

Les symptômes de la thoracologie vertébrogénique

La symptomatologie de la thoracalgie vertébrogénique est non spécifique, pourquoi le processus d'établissement du diagnostic correct nécessite une approche approfondie et intégrée. Tout d'abord, un spécialiste dans le domaine de la vertébrologie doit effectuer indépendamment plusieurs manipulations, en particulier:

1. d'étudier les antécédents médicaux - d'identifier la cause sous-jacente la plus probable, qui a une base pathologique;
2. se familiariser avec un historique de vie;
3. procéder à un examen physique complet du patient avec palpation obligatoire et percussion de la colonne thoracique;
4. pour interroger le patient en détail - pour faire une image symptomatique complète et la gravité des manifestations cliniques.

Comme les procédures instrumentales sont:

• CT et IRM de la colonne vertébrale;
• Radiographie du sternum;
• densitométrie;
• scintigraphie;
• ENMG;
• ECG.

Les études de laboratoire générales sont nécessaires seulement pour exclure le cours du processus inflammatoire.

Il est également intéressant de noter qu'un certain nombre d'autres affections présentent une symptomatologie similaire à celle de la thoracalgie vertébrogénique. C'est pour cette raison que cet état devrait être différencié de:

Seules les méthodes conservatrices participent à la thérapie d'une telle maladie. Tout d'abord, après confirmation du diagnostic, les patients reçoivent les médicaments suivants:

1. les médicaments anti-inflammatoires;
2. relaxants musculaires;
3. neuroprotecteurs;
4. les glucocordicoïdes;
5. complexes de vitamines.

Parmi les procédures de physiothérapie, il convient de mentionner:

• • électrophorèse de médicament;
  • cryothérapie;
  • hivamat;

Khivatam-thérapie:

• l'acupuncture;
• la magnétothérapie;
• UHF;
• thérapie au laser.

En outre, le traitement de la thoracalgie vertébrogénique peut inclure:

1. immobilisation thérapeutique;
2. Blocus Novocain;
3. utilisation de structures orthopédiques spécialement conçues;
4. massage manuel ou matériel;
5. thérapie manuelle;
6. traction vertébrale;
7. gymnastique thérapeutique.

Il n'est pas exclu avec l'aide de remèdes populaires, mais cela n'est possible qu'après une consultation préliminaire avec le médecin traitant. Un traitement alternatif vise à:

• chauffer avec des plâtres moutarde, un coussin chauffant ou des sacs remplis de sel chauffé;
• frotter avec des teintures alcooliques;
• l'ingestion de tisanes à base de camomille, de valériane et de mélisse;
• frotter le jus de radis noir dans le foyer de la douleur.

De tels remèdes aideront à se débarrasser des symptômes pendant un certain temps, mais ils ne peuvent pas guérir complètement la thoracologie vertraigénique.

L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement sur des indications individuelles, mais peut être dirigée vers:

1. l'excision de la hernie intervertébrale;
2. décompression de la racine nerveuse;
3. plastique du segment moteur de la colonne vertébrale;
4. prothèses de vertèbres ou de disques;
5. élimination des complications

Pour éviter le développement de la thoracalgie vertébrogénique, ainsi que la cervicotoracalgie concomitante, il n'existe pas de mesures préventives spécifiques. Cependant, pour réduire la probabilité de développer un syndrome douloureux, ces recommandations peuvent:

• garder un mode de vie actif;
• nutrition correcte et équilibrée;
• minimiser le stress;
• éviter les blessures à la colonne thoracique ou cervicale;
• le rejet des mauvaises habitudes;
• un diagnostic rapide et un traitement complet des maladies pouvant causer une thoracologie vertébrogénique;
• passage régulier d'un examen médical complet avec visite à tous les spécialistes.

Une thérapie adéquate permet d'obtenir un effet positif dans un laps de temps relativement court et conduit à un pronostic favorable.

Cependant, un manque complet de traitement de la thoracalgie vertébrogénique peut entraîner une altération de la fonction motrice et un handicap.

En outre, n'oubliez pas que toutes les affections de base qui provoquent un tel syndrome de douleur ont un certain nombre de complications.

Source: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2791-vertebrogennaya-torakalgiya

Les principales méthodes de traitement de la thoracalgie dans l'ostéochondrose thoracique

La douleur thoracique est un problème qui touche un grand nombre de personnes, quel que soit leur âge.

Très souvent, cela peut être une conséquence d'une maladie ou une cloche sur son développement.

Souvent douleur dans la poitrineapparaît avec des maladies de la colonne vertébrale(ostéochondrose).

En médecine, la douleur thoracique causée par la violation des nerfs intercostaux est appelée thoracalgie.

Les sensations douloureuses associées à la thoracologie sont confondues avec les maladies cardiaques, mais la nature de ce syndrome douloureux est complètement différente.

Qu'est-ce que la thoracologie et ses caractéristiques?

Thoracalgie (ou névralgie intercostale) - violation ou compression des nerfs intercostaux avec les muscles, les tissus ou les ligaments, ce qui entraîne une douleur aiguë dans la région de la poitrine.

Le syndrome est divisé en:

1. thoracologie vertébrogénique (douleur dans la colonne thoracique);
2. thoracalgie musculo-squelettique; thoracologie sycogénique (causée par la fatigue et l'effort physique, attaques de panique);
3. thoracologie gauche et droite;
4. thoracalgie pendant la grossesse (causée par l'effet du fœtus sur la colonne vertébrale);
5. thoracologie chronique.

Manifestations torakalgii vraiment semblable à la douleur dans mon cœur, car il est nécessaire de les traiter à la légère, et au premier signe de voir un médecin ou appeler une ambulance.

Causes de la douleur dans le thorax avec thoracalgie

La douleur dans la poitrine avec la thoracalgie peut être causée par un certain nombre de raisons,le principal:

• courbure de la colonne vertébrale (scoliose);
• hernie intervertébrale;
• un surmenage fréquent et une activité physique intense;
• blessure au dos;
• l'ostéochondrose;
• les maladies des organes internes et du coeur;
• facteur psychologique.

Il convient de rappeler que la thoracalgie est une conséquence de toute maladie, par conséquent, si ses symptômes sont détectésil est nécessaire de voir un médecin dès que possiblepour déterminer les raisons de son apparition.

Thoracalgie avec ostéochondrose

La zone affectée de la colonne vertébrale osteochondrosis littéralement « pousse » sur la poitrine, provoquant une compression (compression) des nerfs intercostaux - torakalgiyu

L'ostéochondrose de la colonne thoracique estl'un des plus communscauses de douleurs thoraciques (thoracalgie).

L'ostéochondrose est causée par une inflammation des tissus intervertébraux, ce qui entraîne une modification de la structure de la zone touchée de la colonne vertébrale.

Les principales causes de thoracalgie dans l'ostéoarthrose:

1. inflammation des racines de la moelle épinière;
2. les blessures des racines de la moelle épinière;
3. violation des racines de la moelle épinière.

Les symptômes de la maladie

Douleur dans la thoracalgie se produit avec des attaques durant plusieurs minutes

La thoracalgie avec ostéochondrose du rachis thoracique s'accompagne principalement de douleurs thoraciques et dorsales.

Ces douleurs peuvent différer à la fois dans leur spécificité, et dans la durée et l'intensité.

Les crises durent plusieurs minutes, causant une douleur intense au patient et provoquant une panique, ce qui est négatifaffecte l'état psychologiquepatient.

En présence de thoracalgie sur fond d'ostéochondrose, la température corporelle du patient augmente presque toujours.

Il y a une diminution de la sensibilité à la douleur, à la fois en raison de la compression des nerfs, et à la différence de la douleur intense lors d'une attaque.

Les principaux symptômes de la thoracologie sont:

1. douleur, brûlure dans les côtes;
2. exacerbation de la douleur dans la poitrine avec des torsions du tronc, la toux, la respiration;
3. crissement des vertèbres avec redressement de la colonne vertébrale;
4. augmentation de la douleur pendant l'hypothermie;
5. détérioration avec un long séjour dans une position.

En plus de la douleur, toute une liste de symptômes d'accompagnement, décrits ci-dessus (une crise dans mal de dos, douleur accrue dans la poitrine dans le froid et dans une position statique, douleur entre les côtes) et autres, comme suit:

• perte de cheveux;
• peau bleue dans la poitrine;
• apparition de coupures cutanées.

Différence de maladies cardiaques de la thoracalgie vertébrogénique

Vertebrogenic torakalgiya (torakalgiya causée par des maladies du dos, en particulier - ostéochondrose) ses manifestations similaires à la maladie cardiaque n'est pas tellement sur les symptômes, mais à cause des préjugés et de la peur de l'apparition d'une crise cardiaque et mortelle résultat.

Ne sous-estimez pas la douleur dans la poitrine, mais il est nécessaire de la classer judicieusement et de la différencier.

Par souci de clarté des signes de la thoracalgie dans les maladies du dos et les maladies cardiaquessont présentés sous la forme d'une table:

Spécificité de la douleur	Presser la douleur, la brûlure, la panique, la peur de la mort	douloureux et raide
Durée des attaques douloureuses	Assez éphémère, dure quelques minutes	Peut durer quelques minutes, et pendant des heures et même des jours
Intensité des sensations douloureuses pendant le mouvement et changements dans la position de la colonne vertébrale	Reste le même	Changer. Surtout la douleur augmente avec des mouvements brusques
Activité physique	La douleur cardiaque est le résultat de l'activité physique	Renforce avec des charges sur la colonne vertébrale
Réception d'analgésiques et de médicaments contenant des nitrates	Passe presque toujours	Peut disparaître seulement après avoir pris des analgésiques
Physiothérapie, thérapie manuelle	N'a presque aucun impact	Provoque des améliorations visibles

S'il y a de la douleur dans la région de la poitrine, vous devriez immédiatement contacter un médecin qui, en fonction des plaintes du patient, planifiera un bilan de santé.

Variantes du diagnostic de la thoracalgie dans l'ostéochondrose du rachis thoracique:

1. Scintigraphie Une procédure qui permet de visualiser les changements dans la structure des tissus en introduisant des isotopes radioactifs luminescents dans le sang. Une méthode suffisamment efficace pour identifier le foyer de la maladie, puisque c'est dans eux la concentration d'isotopes est plus élevée que dans les tissus sains;
2. Des tests sanguins pour déterminer la présence de processus inflammatoires;
3. Électroneuromyographie (ENMG). La méthode d'examen, qui permet de déterminer l'état des muscles et des nerfs, consistant en un ensemble de deux méthodes d'examen: l'électromyographie (diagnostic de l'activité musculaire) et l'électroneurographie (détermination du taux de transmission de l'influx nerveux par fibres nerveuses);
4. Densitométrie Méthode pour déterminer la densité osseuse. Il y a l'ultrasonographie et la densitométrie aux rayons X;
5. Thérapie par résonance magnétique (IRM);
6. Radiographie.

Thoracalgie avec ostéochondrose de la colonne thoracique peut se développer selon différents scénarios. Il existe une classification de la maladie en fonction des causes de son apparition:

• 1. Violations et pathologies dans la partie inférieure du rachis cervical. Il est accompagné de douleurs dans la partie supérieure de la poitrine, ce qui peut donner au cou, à l'épaule, à l'avant-bras.
• Les perturbations et les pathologies dans la partie supérieure de la colonne vertébrale thoracique. Ils sont accompagnés par une douleur douloureuse prolongée, non associée à l'effort physique et au mouvement.
• 3. Lopatochno-thoracalgie thoracique. Il s'accompagne de douleurs entre les omoplates, au niveau des mamelons, entre les côtes. La douleur s'intensifie avec une respiration intense et peut changer le lieu de sa localisation.
• 4. Syndrome pectalgique (syndrome de la paroi thoracique antérieure). Il est accompagné d'une douleur raide à l'avant de la poitrine.

Signes de thoracalgie dans l'ostéochondrose thoracique

Les principaux signes de la thoracologie dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique comprennent la douleur thoracique et la douleur rachidienne causée par l'ostéochondrose.

Identifier la maladie sur le fond de l'ostéochondrose thoracique est assez difficile compte tenu du flou des manifestations. Comment diagnostiquer et traiter l'ostéochondrose thoracique est écrit dans cet article.

Par conséquent, la définition de sa disponibilité dépend plus de la qualité et des méthodes d'examen médical du patient, nommé par le médecin traitant.

Traitement et méthodes de base de thérapie

Le traitement de la thoracalgie dans l'ostéochondrose thoracique, désigné par le médecin traitant, peut être très diversifié. Les principaux types de traitement:

1. traitement réflexe (massages, thérapie manuelle);
2. traitement par physiothérapie;
3. traitement médicamenteux (prise de médicaments analgésiques);
4. intervention chirurgicale (extrêmement rare).

Dans la plupart des cas, le patient reçoit un traitement réflexe ou une kinésithérapie, et plus souvent un traitement complexe associant plusieurs espèces. Le traitement de la thoracalgie dans l'ostéochondrose thoracique est administré individuellement.

La physiothérapie comme méthode de traitement

La physiothérapie est l'une des méthodes les plus efficaces de traiter la thoracalgie dans l'ostéochondrose thoracique et d'en éliminer les symptômes.

L'essence de la physiothérapie est d'utiliser les effets des phénomènes naturels de base et physique processus, tels que la lumière, l'eau, le champ électromagnétique, ultrasons (à la fois artificiellement recréé, et naturel).

La physiothérapie peut être une variété de différents traitements:

1. Électrothérapie Il consiste en l'utilisation de courant électrique, champ électrique, champ magnétique, champ électromagnétique avec dans le but d'affecter les terminaisons nerveuses touchées, en normalisant la circulation sanguine dans les tissus qui les entourent, affaiblissant compression
2. La luminothérapie
3. Thérapie par l'eau (bains médicaux, eau minérale).
4. Thérapie par ultrasons.
5. Traitement thermique
6. L'utilisation de la mécanique (impact physique).

ÉlectrothérapieThermal treatmentLight therapy Thérapie par ultrasonsThérapie par l'eau Il y a un complexe entier exercices physiques qui permettent non seulement de soulager la douleur avec la thoracalgie, mais contribuent également à l'élimination de ses causes - traitement.

Gymnastique pour le traitement de la thoracalgie dans l'ostéochondrose thoracique est en fait le même les exercices prescrits dans le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique, auto-massage.

La gymnastique consiste en des exercices pour la tête, la colonne vertébrale.

Malgré le fait que la physiothérapie est une méthode suffisamment sûre pour traiter la thoracalgie dans l'ostéochondrose,contre-indiqué dans les cas suivants:

• au cours d'une exacerbation de la maladie;
• présence de tumeurs dans la colonne vertébrale;
• la présence de maladies psychologiques.

Thérapie manuelle

Malgré une certaine "non-conventionnalité la thérapie manuelle est largement utilisée pour traiter la thoracologie dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique.

Son essence consiste en une influence manuelle sur les sites de la colonne vertébrale touchés par l'ostéochondrose.

Effectué une thérapie manuelle par un médecin spécial - un thérapeute manuel, qui est simultanément un neuropathologiste.

Il existe les types de traitement suivants pour la thérapie manuelle:

• thérapie myofasciale sous-cutanée (effet manuel sur les tissus et les muscles afin de normaliser leur fonctionnement);
• thérapie arthrovertébrale (thérapie articulaire). Utilisé activement dans le traitement de la thoracologie sur fond d'ostéochondrose;
• thérapie viscérale (traitement des organes internes).

Classification des techniques pour la thérapie manuelle:

1. étirement;
2. rotationnel;
3. presser.

Contre-indications pour la thérapie manuelle:

• les maladies infectieuses;
• blessures relativement récentes;
• oncologie;
• troubles du système circulatoire dans la moelle épinière;
• troubles mentaux.

Traitement médical de la thoracalgie dans l'ostéochondrose thoracique

Le traitement de la thoracalgie par ostéochondrose de la colonne thoracique par médicaments est généralement effectué avec un traitement complexe.

Envoyé un traitement médicamenteux principalement pour réduire les symptômes de la maladie. Sur quels sont les symptômes chez les femmes, et ce que les hommes lisent ici.

Le traitement médicamenteux de la thoracalgie dans l'ostéochondrose thoracique seule n'a pas une large application.

Il convient de rappeler que le traitement est effectué exclusivement sous la supervision et avec la nomination du médecin traitant, exactement comme la détermination des dosages, des préparations et la possibilité de les combiner pendant le traitement.

Source: http://OsteohondrozInfo.com/vidy/grudnoj/torakalgiya