Thrombose mésentérique ou infarctus intestinal: comment prévenir une issue fatale

mésentère mésentère ou - un pli spécial du péritoine, à travers laquelle les organes abdominaux sont fixés à la paroi arrière de l'abdomen.

En d'autres termes, une sorte de « sac » avec les ligaments qui maintient et sécurise les internes en position. En outre, le mésentère une fonction importante de l'approvisionnement en sang vers les organes internes - il est tout imprégné de vaisseaux sanguins.

thrombose mésentérique - est cessation partielle ou totale du flux sanguin dans les vaisseaux mésentériques intestin. La maladie peut également être appelé thrombose des vaisseaux viscéraux, infarctus mésentérique, l'ischémie intestinale. Dans tous les cas, cela est une condition extrêmement grave qui conduit souvent à la mort.

Contenu Description

  • 1 des facteurs pathologiques et les statistiques
  • 2 Causes et risques
  • 3 Formulaires, formulaires, étapes, leur description et les différences danger
  • 4 et conséquences
  • 5 Symptômes
  • 6 Diagnostics
  • 7 thérapies prévisions
  • 8 et la prévention Description
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de la maladie et les statistiques


approvisionnement en sang intestinal est effectuéevia les artères et les veines viscérales( haut et bas), dont chacun est responsable de la livraison ou de sortie du sang à partir de sa plage prédéterminée. Si l'un de ces vaisseaux est un caillot de sang est - il obstrue la circulation sanguine partiellement ou complètement , ce qui conduit à la rupture de l'approvisionnement en sang et la puissance de certaines sections du tractus intestinal. En raison de l'ischémie

tissu intestinal commencent à souffrir de la privation d'oxygène, ils augmentent progressivement les processus de nécrose et de nécrose. Sans l'aide en temps opportun que quelques parties de l'intestin meurent dans les prochaines heures, le développement péritonite et septicémie - ce qui est la cause de décès chez la majorité des patients.

statistics triste de la maladie est la suivante:

  • mortalité des patients atteints de non actionnée mésentérique aigu du myocarde atteint 100%;
  • chez les patients opérés - 80-90% des décès;
  • incidence de la maladie - 1 personne 50 000 par an;
  • 2 fois plus souvent cette maladie est fréquente chez les femmes âgées;
  • plus souvent diagnostiquée thrombose de l'artère mésentérique supérieure - dans 90% des cas, dix fois moins thrombosing artère ou d'une veine inférieure mésentérique.

causes et les facteurs de risque pour la thrombose mésentérique provoque le blocage d'un caillot de sang dans le lit du résultat méso: l'athérosclérose

  • , dans lequel la lumière rétrécies des vaisseaux sanguins et augmente le risque de caillots sanguins;
  • de l'infarctus du myocarde ou l'endocardite - thrombus est formé, qui atteint la circulation sanguine des artères mésentériques et les sabots;
  • infections intestinales graves, processus inflammatoire ou néoplasique dans l'abdomen - des tumeurs ou des abcès peut comprimer les vaisseaux mésentériques, interférer avec le flux sanguin normal dans ceux-ci;
  • hypercoagulabilité - coagulation sanguine accrue conduit à une thrombose;la stagnation
  • du sang dans les vaisseaux du mésentérique, ce qui augmente considérablement le risque d'obstruction vasculaire;
  • blessure , en raison de laquelle il y a des saignements et des caillots sanguins peuvent se former.risque

des augmentations de thrombose mésentérique si la personne:

  • atteint les personnes âgées( plus de 60 ans pour les femmes et 70 - pour les hommes);
  • souffre d'une maladie cardiaque et les vaisseaux sanguins;
  • a subi une chirurgie cardiaque;
  • souffre d'une cirrhose qui conduit à une pression accrue dans la veine porte;
  • a subi une longue période de déshydratation;
  • mène un mode de vie sédentaire;
  • a été soumis à une chimiothérapie prolongée.
types

, les formes, les étapes, leur description et les différences base de

pour la classification Types mésentérique thrombose propose processus de flux de
aiguë se développe soudainement infarctus intestinal avec une nécrose ultérieure
chronique développent progressivement des troubles intestinaux fonctionnels, sans nécrose
localisation des troubles circulatoires artérielle perturbé la circulation sanguine dans les artères mésentériques, qui dans la plupart des cas, conduit à un intestin d'attaque cardiaque 6-8 heures veines
ZNY perturbé le flux sanguin dans les veines mésentériques, en forme de coeur assez long - de plusieurs jours à plusieurs semaines
mixte perturbé la circulation sanguine d'abord aux artères, puis - dans les veines du degré de
mésentérique des troubles de la circulation avec apport sanguin à compensation de débit de est effectuée par des navires non lésés
avec subcompensation apport sanguin de la circulation sanguine est effectuée non pas en pleine
avec décompensation de l'approvisionnement en sang vers les sections du flux sanguin de l'intestin de manquant, nousTupa
infarctus du côlon symptômes dominants ileusny douleur rythmique et de crampes dans l'obstruction intestinale
pankreatopodobny une douleur au-dessus du nombril, des nausées et des vomissements, des taches pourpres sur le corps
appendiculaire symptômes de de l'appendicite
la douleur holitsistopodobny de dans l'abdomen supérieur droit, nausées
angiospastiques symptômes de « de crapauds abdominale », qui disparaissent après la prise de nitroglycérine
yazvopodobny par des symptômes semblables à perforéulcère gastroduodénal chlorhydrique

maladie aiguë plusieurs cours étapes peuvent être identifiées , dont seule la première réversible: thrombose artérielle

  1. au cours de l'ischémie et l'imprégnation hémorragique thrombose veineuse. A ce stade du flux sanguin dans la partie affectée de l'intestin est terminée, les changements dans la paroi intestinale, se développent des processus d'intoxication produits de désintégration du tissu.
  2. infarctus du côlon et une nécrose progressive avec une intoxication grave.
  3. péritonite .A la suite de la nécrose de la perforation de la paroi intestinale il est livré avec l'arrivée du contenu de l'intestin dans la cavité abdominale. L'inflammation du péritoine.
Qu'est-ce que la thrombose hémorroïdaire et comment elle se manifeste? Comment dangereux? Que vous soyez à risque? Découvrez tous les détails.

Pour tout savoir sur la dissection aortique, ses symptômes et les options de traitement. Cela vous aidera à sauver la vie de vous-même ou quelqu'un que vous connaissez dans une situation dangereuse.

danger et les conséquences de tous les types et formes de thrombose mésentérique intestinale sont dangereuses, parce que sans la prestation de soins médicaux en temps opportun de leur résultat pourrait être une nécrose intestinale, péritonite et de mort. Et si la maladie veineuse chronique ou sa forme chez un patient théoriquement le temps de trouver et résoudre les problèmes, dans la thrombose artérielle mésentérique aiguë, la mort peut se produire déjà au cours de la journée.

Les symptômes varient en fonction du stade de la maladie, sa forme et la forme de flux:

stade
ou le type de thrombose Symptômes
stade de la thrombose artérielle prodromique( quelques semaines)
  • douleurs abdominales récurrentes, en particulier après avoir mangé
  • des nausées et des vomissements
  • chaise instable et ballonnements
stade prodromique de thrombose veineuse( quelques jours) tolérance à la douleur de
  • tout au long de l'abdomen
  • légère augmentation de la température
étape ischémie
  • sévère douleur abdominale: constante ou crampes, selon la zone de lésion localisée, parfois « Depa « dans les vomissements de
  • de taille lors de la première journée avec la bile
  • diarrhée
étape du myocarde douleur abdominale
  • ballonnements
  • , mais paleur
  • doux de la peau et les lèvres bleues augmentation de
  • température
  • vomissements constipation
  • odeur fécale des matières fécales
  • mélangées avec du sang sous forme de »gelée de framboise »joint
  • peuvent être palpable dans la
  • intestinale peut augmenter la pression artérielle
étape péritonite
  • insupportable douleur abdominale ventre
  • devient difficile
  • arrête le péristaltisme intestinal
XPOthrombose matic, dans laquelle la lumière des vaisseaux sanguins obstrués progressivement maux d'estomac
  • après avoir mangé tant qu'une personne essaie de ne pas avoir de fréquentes diarrhées et flatulences
  • longtemps que
  • possible augmente la température corporelle
est suspectée thrombose vasculaire mésentérique consulter un médecin doit être immédiatement - dépendla vie du patient.médecins salles d'urgence et un chirurgien - ceux qui peuvent aider dans ce cas.

Diagnostics

la mort d'une thrombose intestinale si souvent parce qu'il est très difficile à diagnostiquer. Les symptômes de la maladie est similaire à un certain nombre d'autres pays:

  • appendicite aiguë;
  • par obstruction intestinale;
  • gastrite ou bulbitis;
  • ulcère perforé;
  • pancréatite;
  • cholécystite.

Pour la thrombose suspectée des médecins mesentery prescrire des études de sang en laboratoire et un certain nombre d'études instrumentales. Mais vous devez savoir que aux premiers stades réversibles de la maladie ne peut détecter les anomalies Angiographie vaisseaux avec un contraste moyen ou coelioscopie. L'échographie et le diagnostic X-intestinaux d'information que dans les derniers stades de la maladie, lorsque les changements sont souvent déjà irréversibles.

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et une description détaillée de la thrombose du sinus délicat - une maladie très dangereuse, avec les mêmes facteurs de risque - peuvent être trouvés ici.

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thérapies

médicaments conservateur à la thrombose mésentérique est possible que dans le cas d'un cours chronique de la maladie, si le flux sanguin vers les vaisseaux mésentérique retenus. Dans ce cas, le du patient prescrit des anticoagulants et la résorption des caillots sanguins ( Héparine et ses analogues) et surveillent de près son état, y compris par des tests sanguins.

Dans la thrombose mésentérique aiguë avec des symptômes prononcés de l'ischémie du myocarde et de l'intestin montré exclusivement la chirurgie , dont le but est de sauver la de vie du patient.

préparation

des mesures de sauvetage et chirurgie d'urgence commencent déjà à avoir un médecin d'ambulance sur le chemin de l'hôpital - car tout retard est fatale pour le patient.

traitement chirurgical possible en fonction de l'état intestinal et le stade de la maladie peut être:

  • thrombectomie - élimination du thrombus de la cuve sans résection intestinale est possible que dans des cas rares, lorsqu'ils ne sont pas démarré processus de nécrose, à savoir pendant les premières 5-6 heures après le récipient de thrombose;
  • chirurgie reconstructive sur l'artère touchée - lorsque le thrombus est enlevé avec le site du vaisseau;Retrait
  • de la partie de l'intestin , affecté par la nécrose;
  • opération combinée , dans lequel l'opération sur le navire et l'enlèvement d'une partie de l'intestin en même temps.opération
pour éliminer les vaisseaux thrombose mésentérique de l'intestin, en particulier dans les derniers stades de la maladie, il appartient à la catégorie des lourds. Il est réalisé sous anesthésie générale et nécessite une longue période de rééducation après. Souvent, dans les 6-12 heures après la première opération, la seconde - en cas de thrombose répétée et de modifications irréversibles de la paroi intestinale - peut être nécessaire.

En savoir plus sur la maladie de cette vidéo: prévisions

et des mesures de prévention des résultats


de la maladie dépend du degré de négligence de la maladie, la nature et l'étendue des lésions existantes. Dans la thrombose aiguë, le patient n'a pratiquement aucune chance de survivre sans chirurgie. Dans le cas de , si l'opération a été effectuée dans les premiers stades - la prévision est favorable .Si l'intervention chirurgicale est survenue après le début de la nécrose de l'intestin ou de la péritonite, la mortalité postopératoire atteint 80%.

Afin d'éviter ce terrible diagnostic, il faut mettre en œuvre les mesures de prévention suivantes: soins de

  • sur l'état de votre cœur et les vaisseaux sanguins, la lutte contre l'athérosclérose;
  • avec une tendance à la thrombose à prendre un anticoagulant prescrit par le médecin;
  • mène une vie saine et dynamique.

thrombose mésentérique de l'intestin - maladie terribles avec l'apparition rapide et finale dramatique. Indépendamment, vous ne pouvez pas le surmonter - le patient doit immédiatement consulter un médecin s'il a la moindre suspicion de cette maladie.

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