Helicobacter pylori est un micro-organisme pathogène unique, qui est l'agent causal d'une maladie aussi dangereuse que l'helikobakterioz.Cette pathologie, qui affecte souvent l'estomac, mais peut également se développer dans le PDK.
Son nom a été donné à la bactérie en raison du milieu dans lequel elle vit - la partie pylorique de l'estomac. La particularité du micro-organisme est qu'il est capable de résister même à l'acide gastrique. La bactérie a des flagelles, avec lesquelles elle se déplace librement le long des parois de l'estomac, ou y est fixée de façon fiable.
Helicobacter pylori peut conduire au développement d'une variété de maladies gastro-intestinales, car il se multiplie, il provoque une irritation de ses membranes muqueuses et, par conséquent, des processus inflammatoires. Dans ce cas, il ne s'agit pas seulement de la gastrite ou de l'ulcère peptique, mais aussi du développement du processus oncologique. Si le traitement est commencé à temps, il est possible de prévenir les conséquences dangereuses qui peuvent être causées par l'activité vitale de cette bactérie.
Histoire de la découverte
Des pathogènes spiralés, habitant l'estomac humain, ont été décrits il y a 100 ans par le professeur polonais V. Yavorsky. Après quelque temps, le scientifique G. Bidzodzero a découvert les mêmes bactéries sur les muqueuses de l'estomac chez les animaux. Pendant de nombreuses années, les yeux fermés sur cette infection, inconscients de son danger, mais à la fin des années 70 Le scientifique du siècle dernier Robert Warren a noté que ces bactéries vivent sur la muqueuse gastrique enflammée shell.
Il s'est avéré que l'activité vitale de ces micro-organismes a été étudiée, quoique pas complètement, et décrite par des scientifiques allemands. Cependant, à cette époque, il n'avait pas beaucoup d'importance. Warren, ayant joint ses forces avec Barry Marshall, a commencé à mener des recherches pour une étude détaillée des caractéristiques de ces bactéries. Sur une longue période de temps pour isoler la culture des micro-organismes a échoué, mais les scientifiques, cependant, ont souri de la chance. Pendant les vacances de Pâques, le personnel du laboratoire a accidentellement laissé des tasses avec des cultures bactériennes non pas pendant deux jours mais pendant cinq jours. Merci à ce cas, les scientifiques ont enregistré la croissance de colonies de micro-organismes inconnus.
Les bactéries ont reçu le nom d'origine Campylobacter pyloridis, parce que par leurs caractéristiques, elles ressemblaient à des micro-organismes appartenant au genre Campylobacter. En 1983, les scientifiques ont d'abord publié les résultats de leurs recherches. Cependant, un peu plus tard, les chercheurs ont dû réfuter leurs découvertes précédentes, parce que bientôt Il s'est avéré que pour le genre Campylobacteria, les représentants de la microflore pathogène relation. Sur cette base, les micro-organismes détectés ont été renommés Helicobacter pylori.
Pour prouver la capacité d'un micro-organisme à provoquer la JBW, B. Marshall en 1985 a avalé sa culture. Cependant, il y avait un développement de pas un ulcère, mais une gastrite, qui a passé indépendamment. Grâce à cette expérience, le scientifique a réussi à prouver que la bactérie Helicobacter pylori est la cause du développement de la gastrite. En 2005, Warren et Marshall ont reçu le prix Nobel de médecine et de physiologie pour leur découverte sensationnelle.
Caractéristiques des bactéries
La première caractéristique de ce micro-organisme est sa capacité à résister à un environnement gastrique très acide, alors que la plupart des bactéries et des virus meurent simplement. Helicobacter pylori peut également être ajusté au niveau de l'acidité gastrique, en utilisant 2 mécanismes:
- Lors de l'ingestion dans l'estomac, la bactérie commence à se déplacer le long des muqueuses. Elle fait ça avec ses flagelles. Se réfugiant dans les muqueuses de l'estomac, le micro-organisme protège ses cellules des excès d'acides. En termes simples, la bactérie "choisit" l'habitat le plus optimal pour elle-même.
- H. pylori provoque la production d'ammoniaque, ce qui réduit l'acidité de l'estomac. Pour cette raison, le micro-organisme peut commodément être situé sur les parois de l'organe, en restant à sa place pendant de nombreuses années.
La deuxième caractéristique de la bactérie est sa capacité à provoquer une inflammation dans le tractus gastro-intestinal. Elevage, il provoque une destruction lente des cellules gastriques, et les substances libérées par lui causer une inflammation chronique et la gastrite. Avec l'affaiblissement de la muqueuse du duodénum et de l'estomac, des ulcères et des érosions commencent à se former, ce qui augmente le risque de cancer. Pour cette raison, de nombreux gastroentérologues considèrent raisonnablement Helicobacter Pylori comme un provocateur des processus oncologiques dans l'estomac.
Pour se débarrasser de la pathologie, il est possible seulement après le cours de l'antibiothérapie. Les médicaments antimicrobiens régulent le niveau d'acidité gastrique. Des médicaments spécifiques ne peuvent être prescrits que par un gastro-entérologue, en effectuant les examens nécessaires et en orientant le patient vers des procédures diagnostiques instrumentales supplémentaires.
Comment H. est-il transmis? pylori?
L'infection par cette bactérie peut être principalement de deux façons: orale-fécale et orale-orale. Cependant, il existe un avis selon lequel un micro-organisme peut être transféré d'un chat à un hôte, ou lorsque l'infection est transmise par des mouches. Les plus contagieux sont les jeunes enfants.
Le transfert d'une personne à l'autre s'effectue de trois façons:
- Iatrogène, lorsque l'infection est causée par des procédures de diagnostic. Ainsi, vous pouvez apporter l'infection pendant l'endoscopie ou d'autres instruments médicaux mal stérilisés qui ont eu un contact direct avec la muqueuse de l'estomac du patient.
- Fécal-oral. La bactérie est libérée avec les veaux. Infecter les bactéries par contact avec de l'eau ou de la nourriture contaminée.
- Orale-orale. Les gastroentérologues sont confiants que H. pylori vit également dans la cavité buccale. Par conséquent, l'infection peut être transmise en embrassant, en utilisant la brosse à dents de quelqu'un d'autre ou des couverts mal lavés.
Bien que Helicobacter pylori soit capable de provoquer une gastrite histologique chez toutes les personnes infectées, des signes de pathologie se manifestent dans de rares cas. Moins souvent que la gastrite développe JBW, et extrêmement rarement - le cancer de l'estomac.
Les symptômes de l'infection
Après être entré dans l'estomac, la bactérie commence à libérer activement les produits de son activité vitale. Ils irritent la muqueuse, entraînant une inflammation. Les symptômes cliniques de Helicobacter pylori dépendent de sa forme.
Il y en a cinq, nous considérerons chacun d'entre eux plus en détail:
- Forme latente ou asymptomatique, lorsque la personne infectée ne présente aucun symptôme alarmant, surtout si son immunité est suffisamment forte pour résister à Helicobacter. Mais même si le tableau clinique ne se manifeste pas, une personne est toujours porteuse et peut infecter les autres. Lorsque les bactéries restent longtemps dans l'estomac, de graves complications peuvent survenir, dont le cancer de l'estomac.
- La gastrite aiguë est une maladie qui se manifeste par des douleurs épigastriques, des nausées, une perte d'appétit. La maladie peut aller dans une forme chronique avec des rechutes périodiques.
- Gastrite chronique. Cette pathologie est l'une des principales manifestations de l'hélicobactériose. Lors d'une exacerbation, le patient se plaint de douleurs abdominales, de nausées, parfois de vomissements, de maux de tête, de perte d'appétit. Le patient ne laisse pas de brûlures d'estomac, une sensation de gonflement, des éructations, des attaques de météorites. Il y a aussi des symptômes non spécifiques sous forme de saignement des gencives et de mauvaise haleine.
- Gastroduodénite chronique, lorsque le processus pathologique affecte le duodénum. Le tableau clinique ressemble aux symptômes de la gastrite, mais avec gastroduodénite, les troubles des selles, en particulier, la constipation, sont possibles. Le patient perd son appétit, se plaint de nausée, son sommeil est perturbé. Les changements dans les membranes muqueuses sont détectés seulement pendant l'endoscopie. Les lésions peuvent être légères, modérées ou sévères.
- JBW, qui peut survenir pour d'autres raisons (alcoolisme, tabagisme, stress fréquent, travail nuisible, etc.). Les érosions et les plaies se forment avec une lésion plus profonde des membranes muqueuses de l'estomac. Il y a une pathologie d'un grand nombre de symptômes: douleur dans l'estomac, nausée, apparition de plaque blanche sur la langue, nausées, flatulences, vomissements, indigestion, poids dans la région épigastrique, brûlures d'estomac et autre
Si nous parlons des symptômes de l'estomac, le patient atteint d'Helicobactériose a une éruption sous-cutanée ou cutanée sous la forme de petits boutons blancs ou roses. En règle générale, ils sont situés sur le visage. Souvent, cette maladie provoque le développement de la dermatite atopique, du psoriasis, de l'eczéma, du lichen plat, de l'érythème.
Analyse pour Helicobacter pylori
Le diagnostic peut être invasif (endoscopie suivie d'une biopsie des tissus gastriques) et non invasif (études de laboratoire). Bien sûr, le plus précis et le plus fiable est la technique invasive, car en prenant des tissus de la muqueuse gastrique par le médecin l'expert mène une enquête approfondie sur le biomatériau pour la détection des foyers d'inflammation et directement bactéries. En plus de l'examen microscopique, un échantillon de tissu gastrique peut être soumis à différents tests de laboratoire.
Toutes les études de laboratoire visent à identifier Helicobacter pylori et à évaluer son activité vitale. Tout au long de son cycle de vie, le micro-organisme divise l'urée gastrique en ammoniaque, créant ainsi des conditions de vie favorables pour lui-même. Si vous placez un morceau de muqueuse gastrique infecté par Helicobacter pylori, dans l'urée, l'ammoniac sera libéré. Pour cette raison, le niveau d'alcalinité de la solution va augmenter, mais ces changements ne peuvent être détectés qu'à l'aide de bandelettes de test spéciales. Les indicateurs fonctionnent selon le principe du papier tournesol.
Mais pour détecter la maladie, il n'est pas nécessaire d'effectuer une étude FGDS ou une biopsie - vous pouvez utiliser une autre technique. Un test avec 13 urée permet de détecter la présence d'une infection absolument sans douleur et de commencer immédiatement le traitement.
Complications possibles
Avec l'initiation de la thérapie en temps opportun, des conséquences dangereuses peuvent être évitées. En outre, le risque d'infection d'autres personnes sera complètement exclu.
Si nous parlons de complications, alors elles peuvent se manifester par le développement:
- gastrite chronique ou atrophique;
- JAB et KDP;
- Oncologie de l'estomac;
- Pathologies endocriniennes causées par l'atrophie de la couverture épithéliale de l'estomac.
Pour éviter de telles conséquences, l'auto-traitement est strictement déconseillé. Il est préférable de confier ce problème à un gastroentérologue qualifié.
Traitement Helicobacter pylori
Avant le traitement de Helicobacter pylori, le degré de lésion gastrique et la contamination de ses parois sont évalués. Le fait est que chez certaines personnes, ces micro-organismes deviennent finalement l'un des types de microflore pathogène conditionnelle, de sorte qu'ils ne peuvent pas se manifester d'aucune façon.
Si la bactérie ne nuit pas à la santé de son porteur, il n'y a aucune manipulation pour l'enlever. Mais pour guérir l'infection aura besoin de l'utilisation de puissants médicaments antibactériens. Ils sont à leur tour capables d'affaiblir significativement l'immunité et de provoquer le développement d'une dysbiose intestinale.
Pour la note.Vous ne pouvez pas recourir à l'utilisation de remèdes populaires pour le traitement de l'hélicobactériose. L'utilisation de décoctions et d'infusions ne peut que temporairement "endormir" les symptômes de la maladie, forçant le patient à reporter la visite chez le médecin. La maladie, quant à elle, ne fera que progresser, ce qui dans le futur peut entraîner de sérieuses complications.
Schémas thérapeutiques
Le régime Helicobacter pylori nécessite une approche médicale complète. Habituellement, le patient est prescrit 2 médicaments, qui sont sélectionnés individuellement. De plus, tout est obligatoire nommé un remède du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons.
La durée du traitement est déterminée par un gastroentérologue après un examen approfondi du patient et l'évaluation de la gravité de la maladie. La durée du traitement est de 14 à 21 jours. Après son diplôme, le médecin effectue des tests de laboratoire répétés pour confirmer la récupération complète du patient.
Antibiotiques
Malgré le fait que Helicobacter pylori appartient à un groupe de bactéries pathogènes, tous les médicaments antimicrobiens ne peuvent pas le détruire.
Le micro-organisme développe rapidement une résistance aux substances antibactériennes, ce qui complique grandement le processus de récupération. Parfois, un médecin doit combiner plusieurs médicaments à la fois pour obtenir une dynamique positive, le même environnement acide de l'estomac peut interférer avec l'activation des composants des médicaments et ralentir le processus thérapie
L'antibiothérapie pour Helicobacteriosis implique l'utilisation des médicaments suivants:
- Clarithromycine
- préparations de séries de céphalosporines;
- Azithromycine;
- Levofloxacine.
L'effet le plus élevé dans le traitement de l'inflammation des membranes muqueuses de l'estomac et formé sur lui ulcères est la préparation Amoxicillin et son analogue Flemoxin Solutab. Il est possible d'utiliser d'autres médicaments antibactériens - Augmentin et Amoxiclav. Ils comprennent l'acide clavulanique, qui empêche la production d'enzymes spécifiques par des micro-organismes. Ceci, à son tour, empêche le développement de la résistance par le micro-organisme H. pylori.
Préparations de bismuth de dicitrate de tricalium
Le plus souvent pour le traitement des maladies causées par l'hélicobactériose, le médicament De-Nol est utilisé, qui contient la substance active tricium dicitrate. En raison de cela, il y a une diminution significative de la production de composés biologiques qui favorisent la croissance et la reproduction de la microflore pathogène.
L'action De-Nol vise à:
- violation de la perméabilité des membranes cellulaires;
- changement dans la structure de la membrane des cellules.
Dans l'interaction chimique du dicitrate de tricalium avec des composés protéiques de la muqueuse gastrique, des complexes de haut poids moléculaire sont formés. En raison de cela sur la surface des plaies et des érosions un film protecteur fort est formé, ce qui empêche l'ingestion de suc gastrique sur les parties endommagées de la muqueuse gastrique.
Après avoir passé tout le traitement de De-Nol, la résistance de la muqueuse gastro-intestinale à la pepsine et à l'acide chlorhydrique augmente.
Bloqueurs de pompe à protons
Pour éliminer efficacement et plus rapidement de Helicobacter pylori dans le schéma de traitement comprennent les inhibiteurs de la pompe à protons. En raison des composants inclus dans leur composition, des processus biologiques complexes sont démarrés, ce qui conduit à une diminution de la production d'acide chlorhydrique par l'estomac.
Les inhibiteurs les plus efficaces de la pompe à protons comprennent les médicaments suivants:
- Oméprazole (Omez, Ultop).
- Rabéprazole (analogues - Khayrabesol, Beret).
- Pantoprazole (analogues - contrôles, Nolpaz).
Avec une diminution de l'acidité de l'estomac, le processus de réparation des tissus endommagés commence. Il crée des conditions défavorables à la reproduction de micro-organismes pathogènes, et en particulier H. pylori.
De plus, les inhibiteurs de la pompe à protons augmentent significativement l'efficacité des antibiotiques utilisés pour traiter les maladies causées par cette bactérie. Dans cette optique, les gastroentérologues réduisent souvent la dose d'antimicrobiens. Ceci a un effet bénéfique sur l'état de la microflore intestinale et sur l'immunité générale du patient.
Régime thérapeutique
Pour normaliser le travail du tube digestif tout au long du traitement et après son achèvement, le patient doit adhérer à un régime thérapeutique spécial. Cela implique les règles suivantes:
- La nourriture devrait être fractionnée, c'est-à-dire que vous devez manger un peu, mais souvent.
- Exclure les aliments frits, gras, épicés, épicés, les muffins et les confiseries.
- Observez le régime de boisson.
- Refusez l'alcool et les boissons à faible teneur en alcool.
- Exclure du régime les marinades, les cornichons, l'eau gazéifiée, la restauration rapide et autres aliments nocifs.
Au début, il ne sera pas facile d'observer un régime aussi rigide, mais, en prenant soin de sa santé, le patient doit le faire. Au fil du temps, il s'habituera à une telle alimentation, et ne remarquera pas les restrictions dans la nourriture.
Voici un menu approximatif pour les patients avec Helicobacter pylori:
- Le petit-déjeuner se compose de porridge à la farine d'avoine, d'un gâteau au fromage préparé à partir de fromage cottage frais et d'une compote de fruits.
- À midi, vous pouvez manger un soufflé de caillé et boire une tasse de thé à la camomille.
- Pour le déjeuner, vous pouvez manger une soupe à base de bouillon de poulet avec de la viande faible en gras, des galettes de poisson à la vapeur et des légumes cuits ou frais.
- Sur la deuxième collation - fruit ou gelée de lait avec des pommes cuites au four.
- Pour le dîner, vous pouvez manger de la dinde, de la vapeur et des pommes de terre bouillies.
- À un dîner tardif autorisé à consommer du kéfir ou une décoction de cynorrhodon.
Les plats sont sélectionnés individuellement, en fonction du stade de la maladie. En outre, le risque d'exacerbations, ainsi que d'autres facteurs, est pris en compte.
Prévention
Pour éviter l'infection, vous devez suivre les règles les plus simples:
- Bien se laver les mains avant les repas et après avoir visité les toilettes;
- utiliser uniquement leurs moyens et articles d'hygiène (serviettes, brosses à dents, savon, etc.);
- guérir complètement la pathologie du tractus gastro-intestinal;
- abandonner les mauvaises habitudes;
- assurez-vous de subir des examens médicaux préventifs de routine.
Pour fixer les résultats du traitement et renforcer l'immunité, le médecin prescrira des complexes de vitamines, ainsi que des médicaments, qui comprennent les microéléments nécessaires. Mais le patient lui-même doit aider son corps à devenir plus fort après la maladie, à renoncer à l'alcool et à fumer, et à reconsidérer son mode de vie.
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