Gingivite hypertrophique

gingivites hypertrophique - inflammation chronique du tissu gingival, qui se déroule sans perturbations attache parodontale et est accompagnée d'une augmentation du volume des tissus de gomme (prolifération). Pour la gingivite hypertrophique est caractérisée par la croissance des papilles gingivales et les gencives elles-mêmes, qui couvrent les couronnes des dents.

Les patients souffrant de cette forme de gingivite se plaignent de douleurs intenses, de gencives saignantes une augmentation significative du volume de la gencive, qui peut couvrir partiellement les couronnes des dents de l'extérieur (pas du côté de la langue).

Ainsi, le patient gencives reste suffisamment solide et au-dessous, sur les dents, le tartre est formé, ce qui crée des conditions favorables à la croissance des micro-organismes. Avec la gingivite hypertrophique, les dents peuvent légèrement changer.

Causes

Pourquoi la gingivite hypertrophique se développe-t-elle et qu'est-ce que c'est? Les causes de cette forme de gingivite sont les suivantes:

1. Troubles endocriniens(changements hormonaux). Isoler la forme indépendante de la gingivite chez les jeunes hommes - gingivite «jeune» et la gingivite hypertrophique chez les femmes enceintes.
2. Perturbations dans le développement du système de la dento-mâchoire: Occlusion de la pathologie (en particulier de chevauchement incisive de profondeur), les dents se pressent dans la partie antérieure de la mandibule ou les dents étroitement espacées, les anomalies des dents de l'arc, et d'autres.
3. Gingivite focale hypertrophiquese développe sous l'influence d'un traumatisme mécanique (le bord tranchant de la dent détruite, les bords surplombants du joint, le fermoir de la prothèse, etc.).

Selon le tableau clinique, on distingue deux formes de lésion hypertrophique du tissu gingival: fibreuse et granulatrice. Chacune des formes de la maladie est caractérisée par ses symptômes.

Classification

Considérez deux formes de cette pathologie:

1. Forme fibreusela gingivite hypertrophique est caractérisée par la croissance des papilles gingivales, qui ont une teinte rose pâle. Ils ont une structure dense et en même temps saignent. En règle générale, les patients ne se plaignent que de non-esthétique.
2. Gingivite hypertrophique avec forme oedémateusese manifeste par un gonflement des papilles gingivales, un gonflement et une cyanose. La surface des gencives est lâche, des bosses restent quand on les touche, et des saignements peuvent survenir lors de l'exploration. Les patients sont préoccupés par la douleur lorsqu'ils mâchent et se brossent les dents.

Le choix de la méthode de traitement de la gingivite hypertrophique dépend de la forme de l'évolution de la maladie, les symptômes dominants, la santé générale du patient.

Les symptômes de la gingivite hypertrophique

En plus d'augmenter visuellement le volume des gencives dans la gingivite hypertrophique, en particulier dans sa forme édémaque, il existe un certain nombre d'autres symptômes:

• Saignement et la douleur des gencives, même avec des touches légères, en particulier pendant le brossage;
• Les gencives douloureuses pendant le repas, la douleur aiguë en mangeant de la nourriture froide, chaude ou aigre;
• Difficultés à mâcher de la nourriture à cause des gencives envahies.

En fonction du degré d'irritation des gencives, on distingue trois degrés de développement de la gingivite hypertrophique:

• 1 degré - léger, papilles gingivales couvrent 1/3 de la dent;
• 2 degrés - moyen, les papilles gingivales couvrent jusqu'à 1/2 hauteur de dent;
• 3 degrés - les papilles gingivales lourdes couvrent plus de la moitié de la hauteur de la dent.

Lorsque la prolifération gingivale de forme oedémateuse, dans certains cas, que ce soit disparaît partiellement ou totalement après élimination des facteurs étiologiques (à la fin de orthodontique traitement, après le remplacement des phoques de qualité inférieure, avec la normalisation du fond hormonal, après l'abolition ou le remplacement des médicaments, après l'accouchement).

Dans les deux formes, des cours réguliers de traitement hygiénique professionnel et de thérapie anti-inflammatoire sont combinés avec une hygiène personnelle de haute qualité de la cavité buccale.

Gingivite hypertrophique: photos

Comme cette maladie semble, nous offrons des photos détaillées à voir.

Diagnostics

L'examen instrumental révèle des gencives saignantes, une plaque légère et la présence de tartre supragingival. À l'aide d'une sonde parodontale, le sillon dentaire est examiné: en règle générale, l'intégrité du dentogingival la connexion n'est pas rompue, la poche dento-gingivale est absente; le symptôme de saignement est positif.

Pour le diagnostic qualitatif, les indices sont utilisés:

• hygiène
• parodontal;
• PMA;
• Et aussi:
• le test de Schiller-Pisarev;
• biopsie de tissu gingival;
• examen complexe du tissu gingival.

tests cliniques importants également pour identifier les signes de gingivite avant de porter les plaintes des patients, pour mener à bien la prévention des manifestations cliniques de la gingivite. Tout d'abord, saignement lors de l'exploration du sulcus dentogingival se réfère à de tels tests. Il convient de noter que les signes morphologiques de l'inflammation sont déterminés même dans la gencive cliniquement intacte.

Traitement de la gingivite hypertrophique

Pour déterminer l'option de traitement appropriée, il est nécessaire de découvrir la cause profonde de la gingivite hypertrophique. Après avoir déterminé le facteur étiologique, le médecin passe à l'étape suivante de la thérapie: il conduit l'hygiène professionnelle de la cavité buccale et des dents.

Pour le traitement de la gingivite hypertrophique, un traitement antibactérien, anti-inflammatoire et immunostimulant est effectué. Gum saignement aide à prendre des complexes de vitamines et des applications avec Vikasol. Appliquer des médicaments qui ont des propriétés de renforcement des capillaires, ainsi que des médicaments qui accélèrent la régénération du tissu gingival.

La forme granuleuse de la maladie est traitée avec des agents de cautérisation - piozidothérapie et diathermocoagulation. L'utilisation de Piotsida est efficace pour le traitement de la gingivite de la première et deuxième sévérité. Les méthodes de traitement destructives ne sont pas utilisées pour traiter la forme fibreuse de la gingivite. Les observations montrent que la cicatrisation des plaies après une pyocidothérapie de surface dure de 7 à 10 jours, après 12 à 15 jours, et se termine par la formation de cicatrices tendres à peine perceptibles.

Malheureusement, la gingivite hypertrophique ne cède pas toujours aux méthodes conservatrices de traitement. Dans la plupart des cas, la troisième étape reste indifférente aux médicaments, et le spécialiste n'a plus rien d'autre à faire que d'enlever chirurgicalement les papilles gingivales hypertrophiées.

L'intervention opératoire est réalisée sous anesthésie locale (en l'absence d'indication d'anesthésie générale) et s'appelle «gingivectomie». Les papilles gingivales élargies sont excisées, laissant seulement la partie qui devrait être dans une personne en bonne santé.

Prévention

Avec la gingivite hypertrophique, la prévention est réduite à l'élimination des blessures mécaniques chroniques des gencives, hygiène professionnelle de la cavité buccale, soins hygiéniques appropriés pour les dents et les gencives, résolution des problèmes dentaires du patient. Très important est la thérapie des maladies endocriniennes, la sélection rationnelle des médicaments.

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