La micromicroscopie (un autre nom pour la méthode - la microscopie de l'œil vivant) est un moyen de recherche particulier conjonctive, cornée, iris, chambre antérieure de l'œil, lentille, corps vitreux, ainsi que divisions centrales du fond d'œil.La technique a été proposée par Gulstrand, basée sur le phénomène de Tyndal (ou contraste de lumière). Avec l'aide de la biomicroscopie, un diagnostic précoce de la plupart des maladies ophtalmiques est effectué, même de très petits corps étrangers sont détectés. L'instrument principal utilisé pour mener l'enquête est une lampe à fente.
Sommaire
- 1Qu'est-ce que c'est?
- 2Indications
- 3Contre-indications
- 4Procédure
- 5Évaluation des résultats
- 6Vidéo
- 7Conclusions
Qu'est-ce que c'est?
La micromicroscopie est une technique permettant d'étudier en détail les structures de l'œil à l'aide d'une lampe à fente (dispositif optique spécial).La partie principale de la lampe est le diaphragme, qui ressemble à une fente étroite.
C'est intéressant à savoir. En URSS, pour la microscopie, le modèle de lampe SHL-56 a été utilisé.
La micromicroscopie permet de déterminer les moindres changements pathologiques dans l'oeil, de détecter de petits corps étrangers, de calculer la profondeur de la pathologie.Selon la méthode d'éclairage, quatre types de recherche sont distingués:
- En lumière directe focalisée- dans ce cas, le faisceau lumineux est focalisé sur une certaine zone du globe oculaire, ce qui permet d'estimer précisément le degré de transparence des supports optiques.
- En lumière réfléchie- L'étude est réalisée à l'aide de rayons réfléchis par l'iris et permet de détecter des gonflements, des corps étrangers.
- En lumière focalisée indirecte- la focalisation du faisceau lumineux est proche de la partie de l'œil à examiner, le contraste entre les zones fortement et faiblement éclairées démontre clairement tous les changements pathologiques.
- Avec transmission indirecte diaphanoscopique- dans ce cas, sur les limites des supports optiques, des régions miroirs sont formées, permettant de considérer la localisation des changements.
Les principaux types de biomicroscopie sont la lumière focalisée indirecte, focalisée directe, la translucidité diaphanoscopique indirecte.
Indications
La biomicroscopie de la partie antérieure de l'œil est le principal moyen de diagnostiquer la plupart des pathologies ophtalmiques, à savoir:
- inflammation de la conjonctive (y compris une conjonctivite virale allergique);
- processus pathologiques dans la cornée (érosion, dystrophie);
- kystes des paupières ou de la conjonctive, tumeurs;
- blessures;
- gonflement des paupières;
- anomalies dans la structure de l'iris;
- inflammation de l'iris (iridocyclite, uvéite);
- la kératite;
- épisclérite, sclérites;
- changements dystrophiques dans la sclère ou la cornée;
- cataracte et glaucome;
- maladie hypertensive (permet d'évaluer l'état des vaisseaux de la conjonctive);
- coup de corps étrangers dans toutes les structures de l'œil;
- maladies endocriniennes.
La biomicroscopie est également réalisée avant l'opération avant les yeux et dans le cadre des examens postopératoires.
Contre-indications
La liste des contre-indications à la microscopie conductrice est minime - elle inclut les maladies mentales, l'intoxication alcoolique et narcotique.
La biomicroscopie est contre-indiquée dans:
- intoxication stupéfiante ou alcoolique;
- Maladies psychologiques (en particulier celles associées à un comportement agressif).
Procédure
Le médecin place le patient devant lui et dirige le faisceau lumineux étroit de la lampe à fente vers son œil.Puis, à travers le microscope, le médecin observe s'il y a des changements pathologiques dans l'œil.
Une sensibilité accrue à la lumière peut rendre l'examen difficile - dans ce cas, le médecin utilise des gouttes avec anesthésique.
La biomicroscopie du fond de l'enfant est le plus souvent réalisée dans un état de sommeil physiologique profond.Position - horizontale.
Évaluation des résultats
En raison de la focalisation du faisceau lumineux sur la lentille, sa section optique est visible - elle ressemble à un corps biconvexe transparent.Dans ce cas, les surfaces de la lentille et les bandes ovales de couleur grise (la zone de séparation) sont clairement visibles dans la coupe. L'étude de la section optique permet au médecin de déterminer la présence de turbidité et de les localiser.
La focalisation du faisceau lumineux sur le fond d'œil est réalisée en examinant dans la section optique de la membrane réticulaire et le disque du nerf optique.Il vous permet d'effectuer un diagnostic précoce de la névrite, des mamelons stagnants, de la rupture de la coquille.
Avec la biomicroscopie, le faisceau lumineux se concentre généralement sur la lentille ou le fond de l'œil.
Avec la biomicroscopie des coquilles semi-opaques et opaques de la prunelle de l'œil, les capacités diagnostiques ne seront pas aussi étendues, mais la technique est encore universellement appliquée par les ophtalmologistes modernes.Dans ce cas, il devient un complément à d'autres types de recherche.
Vidéo
Conclusions
La biomicroscopie est un moyen efficace et peu coûteux d'étudier toutes les parties de l'œil pour le diagnostic de diverses pathologies, ainsi que la présence de corps étrangers (y compris les plus petits).Son essence principale est que lorsque le faisceau lumineux est focalisé sur la lentille, sa section optique est formée sous la forme d'un corps transparent biconvexe.L'investigation de la tranche permet de déterminer les opacités disponibles. Pour analyser l'état du disque et du nerf optique, la lumière est focalisée sur le fond d'œil. La liste des contre-indications est minime - elle inclut l'état d'intoxication alcoolique et narcotique, les troubles mentaux.
