Douleur dans l'œsophage pendant la déglutition

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dans l'oesophage en avalant peut être une auto-pathologie, ou une complication des maladies gastro-intestinales primaires. Ce qui a causé exactement la douleur en avalant peut être déterminé en analysant le tableau clinique.

La douleur peut se produire après un repas ou le stress physique et émotionnel, et parfois ils sont amplifiés dans la position couchée sur le dos, souvent accompagnée de troubles de la déglutition( dysphagie) et dyspepsie.les maladies et les pathologies

qui causent la douleur

Oesophage comporte quatre couches( muqueuse, sous-muqueuse, musculaire, l'adventice), en violation de la fonction ou de l'intégrité d'au moins l'un d'eux il y a un trouble de la déglutition. La paroi de l'organe a des terminaisons nerveuses, mais malgré cela, dans des conditions normales, une personne ne ressent pas le mouvement des liquides et des aliments solides le long de celle-ci.

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Une douleur à la déglutition survient dans l'œsophage si un processus pathologique se produit dans les tissus. Quelle était la cause de la douleur à avaler peut être compris en réglant les symptômes liés:

  • nausées et vomissements indique maladies gastro-intestinales;
  • brûlures d'estomac apparaît si la sécrétion d'acide chlorhydrique est augmentée, et il pénètre dans l'œsophage;
  • régurgitation se produit avec achalasie du cardia, tumeur, diverticula;
  • faiblesse et la pâleur est caractéristique s'il y a hémorragie interne, par exemple, avec une brûlure, un traumatisme à la muqueuse œsophagienne.
Les médecins distinguent plusieurs pathologies de base, qui se manifestent par une douleur dans l'œsophage pendant la déglutition.

œsophagites

Dans cette maladie du contenu acide de l'estomac pénétrant dans l'oesophage, provoquant une inflammation de la couche muqueuse. Les causes de la maladie sont les suivants: le travail de barrière anti-reflux réduit

  • ( sphincter oesophagien se détend souvent et pendant de longues périodes de temps en raison de la détérioration de la motilité de l'œsophage);l'acidité dans l'oesophage
  • mal réglementé( effet neutralisant bicarbonates mucus oesophagiennes et la salive est réduite);
  • a diminué la fonction protectrice de la muqueuse;
  • a augmenté la production d'acide chlorhydrique. Sur la maladie

montrent également des symptômes tels que les brûlures d'estomac, des éructations avec une odeur aigre ou amer, la nourriture, difficulté à avaler, toux, enrouement, gorge sèche, la carie dentaire, l'anémie, une salivation excessive.
Reflux( coulée) se produit le plus souvent quand une personne est en position horizontale, donc dans la plupart des cas, une douleur intense et une sensation de brûlure est ressentie lorsque l'estomac et l'œsophage au même niveau( la nuit, lorsqu'il est incliné).

Pour réduire la probabilité de pénétration de l'acide chlorhydrique dans l'œsophage, il est recommandé de dormir avec une tête surélevée pendant 10-15 cm. Si le processus inflammatoire a commencé, il faut du temps pour restaurer le tissu muqueux. Au cours de cette période, il est nécessaire d'abandonner l'état brut, épicé, aigre, salé, nourriture au vinaigre, car il irrite la muqueuse, ce qui provoque l'apparition d'une sensation de brûlure au moment d'avaler.

Le pouvoir de la douleur est affecté par le stade de la maladie. Dans les cas graves, la douleur peut apparaître même en cas d'ingestion d'eau ou de salive.douleur localisée derrière le sternum, ou au voisinage de la pointe du sternum, mais peut irradier vers le dos, le cou, de l'oesophage supérieur, la clavicule, la mâchoire. Symptôme


apparition est pas associée à une tension physique ou nerveuse, ce qui diffère de la douleur coronarienne

corps étranger coincé dans l'œsophage peut être un os d'un oiseau ou un poisson, du cartilage, des coquilles de noix. Parfois, les chirurgiens enlèvent de petits objets, par exemple, des épingles, des pièces de monnaie, des boutons, des clips. Le plus souvent avaler les enfants objets 1-3 ans, aidé par le manque de développement du système dentaire, en avalant des aliments mâchés ne suffit pas, le manque d'innervation de l'hypopharynx, manque d'attention.

Les plus dangereux sont les corps étrangers et les objets tranchants qui peuvent blesser ou percer l'œsophage. S'il y avait une sténose de l'oesophage, il commence à obtenir de la nourriture coincé, ce qui dans d'autres circonstances aurait facilement atteint l'estomac( cela se produit si l'enfant nourri et ne font pas attention, que ça fait mal à avaler).

pénétrer à l'intérieur d'un corps étranger blesser le tissu de l'œsophage, ce qui conduit au développement de l'inflammation et augmente la stratification du risque d'infection bactérienne. Le patient éprouve la sensation d'une boule dans la gorge, la salivation augmente, la douleur est plus intense en avalant.

Si vous ignorez la douleur, il peut augmenter la température du corps, l'humeur se détériore, probablement le mediastinitis purulente de développement.

Les symptômes dépendent de l'endroit où dans le corps étranger oesophagien coincé:

  • si quelque chose est coincé dans le cou du corps, l'homme forcé incline sa tête vers le bas et légèrement en avant, refusant de manger, éprouver de la douleur lors de la déglutition, des vomissements, salivation apparaît peut commencer. Si l'objet est aigu, alors dans la salive il y a du sang visible, et s'il est grand, il y a des difficultés à respirer;
  • avec un bourrage avalé dans la poitrine, la clinique est moins brillante. Il fait mal à l'oesophage en avalant, répandant la sensation dans la région entre les omoplates ou dans le bras;
  • corps étranger, coincé dans la partie diaphragmatique, provoque des bardeaux ou des douleurs épigastriques. Essayer de manger de la nourriture solide entraîne des vomissements. La salivation n'est pas typique.

Le deuxième jour, l'état du patient s'aggrave en raison du processus inflammatoire.

Burns

Les brûlures peuvent être chimiques ou thermiques. Dans le premier cas, le tube digestif a été exposé à des produits chimiques, des alcalis, des acides, avec une brûlure thermique muqueuse brûlée par des aliments trop chauds. La douleur survient dans tout le tube de l'œsophage, ainsi que dans la bouche, le pharynx et l'estomac.

Il apparaît immédiatement après l'ingestion de substances, il est donc facile à diagnostiquer. Les symptômes cliniques sont des douleurs, des vomissements avec des particules de sang et les muqueuses, bave, difficulté à avaler, pâleur, fièvre, pression réduite, pouls faible.

Les brûlures chimiques sont souvent reçues par les enfants, après avoir essayé le vinaigre ou l'ammoniaque, les produits chimiques ménagers. Les alcalis les plus dangereux utilisés dans la vie quotidienne, légèrement moins de détergents avec de l'ammoniaque, blanchiment ou désinfection, une partie du médicament. L'acide nuit plus à la muqueuse gastrique qu'à l'œsophage.


En l'absence de brûlures de la bouche et dysphagie ne peut pas être jugé sur l'étendue des

de lésions organiques Si vous avez brûlé nécessite une utilisation immédiate de corticostéroïdes et d'antibiotiques à large spectre. Même pendant une longue période fournissant rapidement des soins médicaux( voire des années) rétrécissements peuvent se former sur la membrane muqueuse de l'œsophage, non-guérison des zones de saignement.

hernie hernie diaphragmatique Lorsque les organes abdominaux sont déplacés à travers le défaut formé ou étendu à travers l'ouverture. Il y a une hernie en raison de la faiblesse des tissus qui relient les départements d'ouverture, et une augmentation de la pression intra-abdominale( en raison de toux, des vomissements sévères, l'exercice, la constipation, etc.).Les varices de l'oesophage

La gravité des symptômes dépend du diamètre de l'anneau herniaire, la localisation d'une hernie et ses formes, ainsi que des corps morts. Les douleurs apparaissent non seulement en avalant, mais aussi en tournant le torse. Ils sont intenses, irradiant souvent vers le bras gauche, le dos, la mâchoire inférieure.

Si la hernie est grande, alors la douleur peut être ressentie dans la colonne vertébrale. Le tableau clinique ajoute une sensation de lourdeur dans l'estomac, de l'essoufflement, des palpitations, qui gronde dans la région de la poitrine.


plus grand danger est une hernie étranglée, car il peut conduire à une péritonite

trouble de motilité Environ un quart des patients souffrant de douleur thoracique non cardiogénique ont une pathologie dans laquelle altération de la fonction motrice de l'œsophage. Les sensations désagréables pendant la déglutition peuvent être provoquées par une tumeur ou des désordres neuromusculaires. La douleur est due à un spasme des muscles de l'œsophage, à l'étirement des parois de l'organe ou au ralentissement du péristaltisme.

Pour ces raisons, la douleur se propage souvent dans l'œsophage et rend le dos et le cou, l'attaque dure pendant des heures. Lorsque achalasie( sphincter oesophagien ne se relâche pas pendant le réflexe d'avaler) crise similaire se produit une fois en plusieurs mois.

Décrire la douleur comme une coupure, tranchante, tranchante, avec une sensation comme si quelque chose était dans la gorge et empêchait la nourriture de passer.

Néoplasmes de

Les tumeurs se développent avec le temps. Les facteurs prédisposant au cancer comprennent l'utilisation de boissons très chaudes, d'aliments crus et épicés, d'alcool, ainsi qu'un manque de vitamines( A et B) et de microéléments, le tabagisme.

Dégénérescence des cellules saines dans le cancer peut se produire en raison de l'oesophagite, la maladie de l'ulcère gastro-duodénal, achalasie, contribuer à ce que les polypes, les lipomes, l'oesophage de Barrett. Le plus souvent, les symptômes de la maladie apparaissent sur la scène, lorsque le spasme oesophagien est due à une irritation des expressions de champ, ce qui provoque des douleurs lors de la déglutition.

Les principaux symptômes comprennent dysphagie( difficulté à avaler les progrès de la nourriture), il apparaît longtemps avant qu'il y ait un rétrécissement de la lumière de l'œsophage, de sorte que l'apparition de la douleur dans l'oesophage en avalant est un besoin urgent de consulter un médecin.

La dysphagie peut avoir 4 degrés: au premier degré de difficulté dans le passage de la nourriture solide, et au quatrième, la lumière est complètement bloquée. Avec le développement de la tumeur, les symptômes suivants sont notés:

  • une sensation de trop-plein après le sternum avec de la nourriture;
  • a augmenté la salivation;
  • vomissements avec de la nourriture non digérée;
  • mauvaise haleine.
Une douleur constante, une parésie ou une paralysie du larynx apparaissent si la tumeur se propage aux organes voisins.

Les symptômes tels que l'anémie, la perte de poids, la faiblesse apparaissent dans la sténose de l'œsophage et de l'intoxication

Diagnostics

savoir pourquoi il y avait des douleurs dans l'oesophage en avalant, pourrait le médecin après les analyses et les essais nécessaires. Lors de l'examen initial gastroentérologue recueillir les antécédents médicaux, demandé en détail sur l'intensité de la douleur, sa nature, la durée, le temps d'apparition et de palper l'abdomen pour vérifier des anomalies dans l'abdomen.

Pour examiner la paroi de l'œsophage et de l'estomac, ainsi que d'évaluer leur fonction motrice, des méthodes diagnostiques instrumentales aideront. Médecin nomme:

  • étude de rayons X;
  • fibrogastroduodénoscopie;
  • pH-métrie quotidienne;Manométrie
  • ( test avec de l'eau);Étude échographique
  • .

Si une tumeur est détectée, une biopsie est effectuée, et le tissu est envoyé pour examen histologique, ce qui permettra d'établir si les cellules sont malignes.

Traitement de l'

L'auto-traitement de la douleur au niveau de l'œsophage est inacceptable, car des complications très graves peuvent survenir jusqu'à la contraction et la perforation des organes. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est requise( pour un néoplasme, un corps étranger, une hernie).Si la douleur

cause des brûlures des muqueuses, il est un lavage gastrique nécessaire, et dans les cas graves, le sondage( introduction d'un outil spécial pour l'expansion de l'œsophage).Avec une douleur intense, les anesthésiques aideront: Novocain, Anestezin, Lidocaine. Les brûlures d'estomac vont passer après la prise de médicaments qui protègent la muqueuse de l'irritation( Almagel, Simethicone).


Avant d'aller voir un médecin, vous pouvez recourir à un traitement symptomatique

va soulager les spasmes No-Shpa, Nitroglycerin. Lors de la prise d'antiacides, inhibiteurs de la pompe à protons, H2-bloquants, la production d'acide chlorhydrique diminue. Avec une diminution du péristaltisme et des spasmes, des prokinétiques, des antispasmodiques ou des inhibiteurs calciques sont prescrits.

La régénération des tissus sera plus rapide si vous adhérez à un régime qui exclut toute nourriture rude, épicée et aigre, et qui renonce également à l'alcool et au tabac. Il y a un besoin pour de petites portions et de préférence une nourriture en purée, cuite à la vapeur ou bouillie.À la première occasion, il est nécessaire de consulter un médecin pour trouver la cause de la douleur dans l'œsophage et obtenir des soins médicaux adéquats.

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