Comment prendre carvedilol: instructions et commentaires

Le carvédilol appartient au groupe des alpha et bêta-bloquants. Il est souvent prescrit pour l'insuffisance cardiaque, également utilisé pour traiter l'hypertension.

Le médicament a été largement utilisé depuis la fin des années 1980, mais ne perd pas sa popularité. La raison en est que c'est mieux que d'autres médicaments pour l'insuffisance cardiaque. Prolonge la vie des patients et ne permet pas de développer une addiction à d'autres médicaments (nitrates).

Sur cette page vous trouverez toutes les informations sur Carvedilol: l'instruction complète sur l'application de ce médicament, prix moyens dans les pharmacies, analogues complets et incomplets de la drogue, ainsi que des critiques de personnes qui ont déjà utilisé Carvedilol. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrire dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

Beta1-, beta2-adrenoblocker. Alfa1-adrenoblocker.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Carvedilol? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de80 roubles.

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Forme de problème et composition

Carvedilol est disponible sous forme de comprimés enrobés à 1, et 25 mg. Ils ont une forme planocylindrique, blanche.

1 comprimé de Carvedilol contient:

substance active: carvédilol - 1, mg;
substances auxiliaires: cellulose microcristalline, lactose (sucre de lait), crospovidone (plasdone XL10), stéarylfumarate de sodium.

Produit dans une ampoule - 30 comprimés.

Effet pharmacologique

Carvedilol est un bloqueur bêta-adrénergique non sélectif. C'est également un bloqueur sélectif des récepteurs alpha. N'a aucune activité sympathomimétique interne.

Réduit la charge auriculaire globale par blocage sélectif des récepteurs alpha-adrénergiques. En raison du blocage non sélectif des récepteurs bêta-adrénergiques, le système rénine-angiotensine des reins est supprimé activité de la rénine plasmatique), diminution de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et du débit cardiaque. En bloquant les récepteurs alpha, le carvédilol dilate les vaisseaux périphériques, réduisant ainsi la résistance vasculaire.

La combinaison de la vasodilatation et du blocage des récepteurs bêta s'accompagne des effets suivants: chez les patients atteints de maladie coronarienne - prévention ischémie myocardique, syndrome de la douleur; chez les patients souffrant d'hypertension artérielle - abaissant la pression artérielle; chez les patients présentant une insuffisance circulatoire et le dysfonctionnement ventriculaire gauche - améliorer l'hémodynamique, réduire la taille du ventricule gauche et augmenter la fraction d'éjection de celui-ci. Le médicament n'a aucun effet sur le métabolisme des lipides.

Indications d'utilisation

Accompagnant la médecine Carvedilol instructions pour l'utilisation et les examens des médecins notent son efficacité dans diverses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, y compris:

angine de poitrine stable;
insuffisance cardiovasculaire (type chronique);
hypertension artérielle (pour un représentant d'âge moyen, la pression est considérée comme élevée lorsque le seuil est dépassé 140/90 mm Hg).

Cependant, il ne faut pas oublier que dans certaines maladies (par exemple, le diabète), une pression élevée est normale. Dans de telles situations, la limite, à laquelle vous pouvez faire sans prendre de pilules, le médecin détermine individuellement.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de carvedilol sont:

Syndrome de faiblesse du noeud sinusal.
Choc cardiogénique.
Période de portage de l'enfant.
Période d'allaitement
Le patient a moins de 18 ans.
Hypotension artérielle (TAS inférieure à 85 mm Hg).
Bradycardie prononcée (fréquence cardiaque inférieure à 50 bpm).
Blocus atrio-ventriculaire de degré II et III (non compris les patients avec RVI).
Degré sévère d'insuffisance hépatique.
Hypersensibilité au carvédilol et aux autres composants du médicament.
Insuffisance cardiaque au stade de l'exacerbation et de la décompensation (y compris la forme chronique) /

Carvédilol est nommé avec une extrême prudence lorsque l'angine de Prinzmetal, l'insuffisance rénale, l'hyperthyroïdie, le diabète sucré, les maladies occlusives périphériques vasculaire, anesthésie générale et une chirurgie, phéochromocytome, la dépression, le psoriasis, l'hypoglycémie, le degré de blocage auriculo-ventriculaire I, la myasthénie.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Femmes enceintes Carvedilol est prescrit en cas de dépassement du risque de vie et de santé d'une femme par rapport au risque potentiel de pénétration du médicament chez le fœtus. S'il est impossible d'annuler le médicament, l'allaitement est contre-indiqué.

Instructions d'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que le régime posologique est réglé individuellement, en fonction des indications. Carvedilol est pris par voie orale, indépendamment de l'apport alimentaire.

Les comprimés sont pris après les repas, lavés avec une petite quantité d'eau. Dosages moyens:

En cas d'hypertension pendant les 7-14 premiers jours, la dose initiale recommandée est de 1, mg / jour (1 comprimé). Le matin après le petit-déjeuner. La dose peut être divisée en 2 doses divisées de , 5 mg de Carvedilol (1/2 tableau. 1, mg). Ensuite, le médicament est prescrit à une dose de 25 mg (1 tableau. 25 mg) dans 1 matin, ou divisé en 2 doses divisées de 1, mg (1 tab. 1, mg). Si nécessaire, après 14 jours, il est possible d'augmenter la dose une fois de plus.
En cas d'insuffisance cardiaque chronique, la dose est choisie individuellement, sous la surveillance attentive d'un médecin. La dose initiale recommandée est de , 25 mg 2 fois par jour pendant 2 semaines. Avec une bonne dose d'augmentation de la tolérance à des intervalles d'au moins 2 semaines à 2 fois , 5 mg / jour, suivie de 1, mg 2 fois / jour et plus - à 25 mg 2 fois / jour. La dose doit être augmentée au maximum, ce qui est bien toléré par le patient. Chez les patients pesant moins de 85 kg dose cible est de 50 mg / jour chez les patients pesant plus de 85 kg dose cible est de 75 à 100 mg / jour. Si le traitement est interrompu pendant plus de 2 semaines, sa reprise commence avec une dose de , 25 mg 2 fois / jour, suivie d'une augmentation de la dose.
Avec angor stable, la dose initiale de Carvedilol est de 1, mg (1 tableau. 1, mg) 2 fois / jour. Après 7-14 jours, la dose peut être augmentée à 25 mg (1 tab. 25 mg) 2 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante et une bonne tolérance après 14 jours et la dose de Carvedilol peut être encore augmentée. La dose quotidienne de Carvedilol dans l'angine de poitrine ne doit pas dépasser 50 mg (2 comprimés). sur 25 mg), nommé ou nommé 2 fois / sut.

Des instructions spéciales devraient également être considérées:

Si le médicament est retiré, la réduction de dose doit être effectuée progressivement dans les 1-2 semaines.
Pour les patients de plus de 70 ans, la dose quotidienne de Carvedilol ne doit pas dépasser 25 mg (1 table. 25 mg) 2 fois / jour.
Si vous manquez une dose régulière, le médicament devrait être pris dès que possible. Cependant, s'il est temps pour le rendez-vous suivant, alors vous devez prendre seulement une dose simple (sans doubler).

Lors d'une pause dans la prise du médicament pendant plus de 2 semaines, il est nécessaire de reprendre le traitement avec les doses les plus faibles de Carvedilol.

Effets secondaires

Dans les commentaires sur Carvedilol, il existe des rapports que le médicament peut provoquer des réactions indésirables des organes et des systèmes du corps:

Système respiratoire: essoufflement, sécheresse de la muqueuse nasale;
Peau: eczéma allergique, urticaire, démangeaisons, rougeur;
Système hématopoïétique: degré modéré de thrombocytopénie;
Organes de vision: larme réduite, déficience visuelle, irritation des yeux;
Système nerveux central: troubles du sommeil, syncope, paresthésie, dépression, maux de tête, vertiges;
Système cardiovasculaire: violation de la circulation périphérique, bradycardie, hypotension orthostatique;
Système gastro-intestinal: constipation, nausées, sécheresse de la bouche, des vomissements, la diarrhée, des douleurs abdominales, augmentation des taux de transaminases;
Système génito-urinaire: impuissance, gonflement des organes génitaux, œdème périphérique, insuffisance rénale, troubles urinaires;
Système métabolique: hypercholestérolémie, œdème périphérique, rétention hydrique dans le corps, hypervolémie, chez les patients diabétiques - hyperglycémie.

Dans de rares cas, un diabète sucré latent, une sténocardie et une faiblesse peuvent survenir.

Surdosage

Si vous dépassez la dose de Carvedilol, vous pouvez déclencher l'événement:

bradycardie;
nausées et vomissements;
perte de conscience;
violation de la respiration, bronchospasme;
des convulsions;
hypotension exprimée;
insuffisance cardiaque;
choc cardiogénique.

Il est nécessaire de surveiller tous les indicateurs vitaux. Le patient avec une surdose du médicament devrait être dans l'unité de soins intensifs.

La conduction de l'hémodialyse due à l'association du carvédilol avec les protéines du sang est inefficace.

Instructions spéciales

Le traitement avec le médicament avec prudence est effectué chez les patients ayant des antécédents de bronchospasme, emphysème des poumons, ainsi qu'aux personnes souffrant de bronchite chronique ou d'asthme bronchique.
Au début du traitement avec le médicament peut développer un évanouissement, une faiblesse et des vertiges sévères. Surtout chez les personnes âgées. Cette réaction est normale et ne nécessite pas l'arrêt du traitement.
Chez les patients atteints de psoriasis, maladie vasculaire périphérique, réactions anaphylactiques dans l'anamnèse, l'effet de la drogue peut entraîner une aggravation de la maladie, avec angine de Prinzmetal - pour provoquer l'apparition de douleurs thoraciques. L'utilisation du médicament réduit la sensibilité dans les tests allergiques.
Dans le contexte de la prise du médicament avec prudence, il est recommandé d'effectuer une anesthésie générale avec des médicaments ayant un effet inotrope négatif, tels que le cyclopropane, l'éther, le trichloréthylène. Le patient doit informer le médecin de la prise de Carvedilol. Avant les opérations chirurgicales étendues programmées, une annulation progressive du médicament devrait être effectuée.
Le médicament est inhérent au masquage des symptômes de l'hyperglycémie et de la thyrotoxicose. Le traitement des patients diabétiques est recommandé pour accompagner la surveillance régulière des niveaux de glucose dans le sang, si nécessaire, ajuster le traitement hypoglycémique.

Ce médicament ne peut pas être combiné avec des boissons alcoolisées ou des teintures d'alcool, car cela augmente le risque de développer des violations du foie et du système nerveux central.

Interactions médicamenteuses

Les inhibiteurs de la MAO, les glycosides cardiaques, les antihypertenseurs et les bêta-bloquants sous forme de gouttes pour les yeux peuvent améliorer l'effet thérapeutique du Carvedilol en l'utilisant.

Le carvédilol n'est pas prescrit aux patients en même temps que les injections intraveineuses de vérapamil, car cela peut entraîner une bradycardie et une forte diminution de la pression artérielle.

Les patients diabétiques doivent prendre le médicament avec une extrême prudence, car sous l'influence de l'ingrédient actif peut augmenter l'effet thérapeutique des médicaments hypoglycémiants, ce qui augmente le risque de coma hypoglycémique.

Critiques

Nous avons ramassé quelques commentaires sur Carvedilol:

Catherine. Ma mère a 78 ans. Il y a 10 ans a subi une crise cardiaque. Souffre également d'une pression accrue et d'une ischémie. Le médecin a prescrit Carvedilol 1, mg deux fois par jour. La pression s'est stabilisée. Mais il y avait de la sécheresse dans la bouche.
Nina. Carvedilol j'ai personnellement pris avec une augmentation de la pression artérielle, le médicament est bon, il est important pour moi qu'il n'y avait pas d'effets secondaires. Si la pression est trop élevée. le médicament normalise après environ une demi-heure et l'action de Carvedilol est assez longue, mais deux fois par jour avec le traitement à prendre vaut toujours le coup. Pour autant que je sache, l'effet rapide de ce médicament est obtenu par des composants vasodilatateurs. Maintenant, j'ai pris une petite pause, je vais récupérer le médicament.
Anna. Carvedilol a aidé à réduire la pression, cet effet du médicament dont j'avais besoin. Mon médecin m'a nommé. Mais après que j'ai commencé à dormir mal, l'insomnie a commencé à me tourmenter. Toute la nuit, les yeux ouverts, le sommeil n'arrivait que le matin à l'aube. Pourtant, je n'ai pas laissé un état d'alarme. J'ai donc eu de telles réactions indésirables. Mais je n'ai pas abandonné la drogue. A décidé de souffrir.

Analogues

Les médicaments suivants sont des analogues de Carvedilol:

Acridilol;
Le bagolol;
Le védicardol;
Dilatrend;
Carvedigamma;
Carvenal;
Carvetrend;
Carvydil;
Kardivas;
Coriol;
Credex;
Rekardium;
Talliton.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Liste B. Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants, à sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de conservation - 3 ans.