Nitrosorbide

width = Le nitrosorbide est un médicament utilisé dans le domaine de la médecine moderne pour le traitement et la prévention d'un certain nombre de maladies associées aux troubles du système cardiovasculaire.

Développe les vaisseaux périphériques, tout en réduisant la demande en oxygène du muscle cardiaque. Il a un effet de dilatation de la couronne, réduit le volume de sang entrant dans l'oreillette droite, réduit la pression d'un petit cercle de circulation sanguine, redistribue le flux coronaire du sang.

Ce médicament aide à éliminer l'essoufflement cyanose, les attaques de suffocation. Le nitrosorbide est largement utilisé pour stabiliser l'état des patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou d'angine de poitrine.

Groupe clinique et pharmacologique

Vasodilatateur périphérique avec effet prédominant sur les vaisseaux veineux. Remède anti-angineux.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Nitrosorbide dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de30 roubles.

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Forme de problème et composition

Produit en comprimés (20 pcs chacun). dans des paquets de maille de contour, dans une boîte de carton 2 paquets; 50 pièces chacun. dans des récipients en mousse de polyéthylène).

1 comprimé contient:

Substance active: dinitrate d'isosorbide - 10 mg;
Excipients, y compris le lactose et le saccharose.

Effet pharmacologique

Les comprimés de nitrosorbide réduisent la pression dans un petit cercle de circulation sanguine, réduisent le flux sanguin vers l'oreillette droite et réduisent la gravité des symptômes d'œdème pulmonaire. L'utilisation de la drogue permet de redistribuer le flux sanguin dans la zone de circulation sanguine réduite, et également d'augmenter la résistance à l'effort physique chez les patients atteints de cardiopathie ischémique. L'utilisation de nitrosorbide peut provoquer l'apparition de maux de tête dus à l'expansion des vaisseaux cérébraux.

L'utilisation à long terme du médicament peut entraîner une tolérance croisée aux nitrates, mais une interruption du traitement avec ce médicament entraîne une récupération rapide de la sensibilité. L'effet du médicament est noté seulement 5 minutes après la prise de comprimés de nitrosorbide. L'effet thérapeutique du médicament sous la forme prolongée se développe après une demi-heure et reste pendant 12 heures. Après l'utilisation buccale et sublinguale du médicament, l'effet se produit après 5-6 minutes et persiste pendant 4-6 heures.

Indications d'utilisation

Indication du médicament Nitrosorbide:

Prévention et traitement des crises d'angine, y compris post-infarctus.
Traitement de l'insuffisance cardiaque congestive chronique en association avec des glycosides cardiaques et des diurétiques.

Le dosage et la durée du traitement sont déterminés par le médecin individuellement.

Contre-indications

Contre-indications Nitrosorbide:

Infarctus aigu du myocarde avec une faible pression de remplissage.
Anémie sévère.
Glaucome à angle fermé.
Violations graves de la fonction hépatique et / ou rénale, hyperthyroïdie.
Utilisation en association avec des inhibiteurs de la phosphodiestérase (p. Ex. Sildénafil, tadalafil, vardénafil).
Insuffisance circulatoire aiguë (choc, collapsus vasculaire).
Hypersensibilité au dinitrate d'isosorbide, à d'autres nitrates ou à d'autres composants du médicament.
Choc cardiogénique (si des mesures adéquates ne permettent pas un niveau de pression diastolique suffisant).
Angine due à une cardiomyopathie obstructive hypertrophique.
Tamponnade cardiaque, sténose aortique, sténose mitrale, péricardite constrictive.
Augmentation de la pression intracrânienne (y compris avec un traumatisme craniocérébral, un AVC hémorragique), puisque la venodilatation peut entraîner une augmentation supplémentaire.
Hypotension artérielle sévère (la tension artérielle systolique est inférieure à 90 mm. gt; ), saignement, hypovolémie (dinitrate d'isosorbide, diminution du retour veineux, pouvant provoquer une syncope).
Maladies pulmonaires primaires (dues au risque d'hypoxémie, qui peut être causée par la redistribution du flux sanguin vers la zone d'hyperventilation), œdème pulmonaire toxique, cardiopathie pulmonaire.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament Nitrosorbide peut être prescrit aux patients pendant l'allaitement et la grossesse seulement dans les situations où l'utilité du traitement excède significativement le risque probable.

Posologie et voie d'administration

Les instructions d'utilisation indiquent que lors de la prise de nitrosorbide à l'intérieur d'une dose unique de 10-120 mg, la fréquence de prendre 1-5 fois / jour, en fonction des indications et la forme posologique utilisée.

Avec l'administration sublinguale ou buccale, une dose unique de 5-10 mg, la fréquence de réception dépend des indications et de la réponse du patient au traitement.

Lorsqu'elles sont injectées dans la cavité buccale, 1-3 doses sont appliquées à un intervalle d'environ 30 secondes avec un retard de respiration. Dans l'infarctus aigu du myocarde et l'insuffisance cardiaque aiguë, la dose initiale est de 1 à 3 injections. Si aucune amélioration ne se produit après 5 minutes, l'injection peut être répétée dans des conditions de surveillance constante de la pression sanguine et de la fréquence cardiaque. Pour prévenir les spasmes coronariens en cas de cathétérisme, 1-2 doses doivent être appliquées immédiatement avant la procédure.

Avec l'administration IV, le schéma posologique dépend de la situation clinique et de la forme posologique utilisée.

Pour l'application cutanée, la dose initiale est de 1 g au coucher, avant le coucher et si nécessaire le matin.

La durée du traitement est déterminée dans chaque cas individuellement.

Effets secondaires

Le nitrosorbide est généralement bien toléré. Dans de rares cas, les effets secondaires suivants sont notés:

Les réactions allergiques: une éruption sur la peau, de l'urticaire, des démangeaisons.
Système digestif: sécheresse de la muqueuse buccale, nausées, vomissements, avec application buccale et sublinguale - brûlure et picotements de la langue.
Système cardiovasculaire: hypotension artérielle (y compris hypotension orthostatique), rougeur au visage, tachycardie, sensation de chaleur, réaction paradoxale de nitrate, qui se manifeste par une augmentation des crises d'angine de poitrine, ainsi qu'une diminution significative de la pression s'effondrer
Système nerveux central et périphérique: violation du sommeil-éveil, fatigue accrue, vertiges, violation vision, ischémie cérébrale, céphalée à nitrate (la plus prononcée au début du traitement, disparaît avec l'utilisation continue) préparation).

Surdosage

symptômes Nitrosorbid de surdosage sont: évanouissement, maux de tête, tachycardie, hypotension orthostatique, des crampes, la fièvre. À des doses excessives de médicament peuvent se développer méthémoglobinémie avec cyanose des lèvres et des ongles, l'essoufflement, l'arythmie, la faiblesse, l'hyperthermie.

En cas de surdosage, un traitement symptomatique est recommandé. En cas de surdosage sévère, la dopamine doit être administrée et des médicaments sympathomimétiques doivent être utilisés. Si le médicament a été pris par voie orale, et après avoir pris pas plus d'une demi-heure, le lavage gastrique a été montré suivi par l'absorption de charbon actif. Pour corriger la pression artérielle, vous devez ajuster le volume de sang circulant.

Instructions spéciales

Pendant la période de traitement, ne buvez pas d'alcool.

Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance de la circulation cérébrale, avec une sténose aortique et / ou mitrale; chez les patients sujets à l'hypotension orthostatique; chez les patients âgés. Pendant le traitement, en particulier dans le cas d'une augmentation progressive de la dose, le contrôle de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque est nécessaire.

Pendant la période de traitement, il n'est pas recommandé de conduire des véhicules et de s'engager dans d'autres activités potentiellement dangereuses, depuis avec l'utilisation régulière de dinitrate d'isosorbide réduit la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

À l'application simultanée il est nécessaire d'observer les règles de la réception du dinitrate d'isosorbide, et avec le soin de l'associer avec de telles préparations / substances:

Adsorbants, astringents et agents enveloppants - réduisent l'absorption du tractus gastro-intestinal;
Barbituriques - accélérer la biotransformation et réduire la concentration de nitrosorbide dans le sang;
Sympathomimétiques - réduire l'effet anti-angineux;
Atropine - augmente la probabilité d'augmentation de la pression intraoculaire;
Nitroglycérine - probablement une diminution de l'activité sur fond de prise prolongée de nitrosorbide;
Vasodilatateurs, antidépresseurs tricycliques, et aussi l'alcool - il est possible d'intensifier l'effet hypotenseur jusqu'à l'effondrement orthostatique (signes précoces - étourdissements, faiblesse, etc.).

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Critiques

Nous avons ramassé quelques critiques de personnes qui ont utilisé le médicament Nitrosorbide:

Nikolai. Mon père a subi un infarctus du myocarde. Les médecins ont prescrit de nombreux médicaments, parmi eux Nitrosorbide. Quelques années ont passé et papa le reçoit périodiquement. Vérifié pendant des années, satisfait et conseille ceux qui ont des problèmes cardiaques.
Christina. Je bois de la pression en réduisant, j'ai essayé beaucoup. Mais le soir, rien ne l'aide, mais je boirai, et la pression est plus forte. Et seulement le nitrosorbite aide à faire baisser la tension artérielle, après quoi il agit et l'action du médicament est efficace. J'ai juste peur que cela puisse avoir un effet négatif si on le prend souvent.
Elena. J'accepte le nitrosorbide parce que je souffre d'hypertension pulmonaire. Le médicament est très semblable. Parfois, je me sens malade après l'avoir pris et ne peux pas dormir la nuit, mais cela arrive très rarement. En général - heureux.