Spazmeks - un médicament qui a un effet ganglionnaire spasmolytique et insignifiant, ce qui contribue à réduire l'activité accrue du détrusor de la vessie.
Son ingrédient actif est le chlorure de trospium, qui détend les muscles et élimine les problèmes associés à la miction chez les hommes et les femmes.
Les comprimés ont beaucoup d'indications, mais il y a aussi beaucoup de contre-indications, donc il sera utile de se familiariser avec eux.
Groupe clinique et pharmacologique
Un médicament qui réduit le tonus des muscles lisses des voies urinaires.
Conditions de vente des pharmacies
Vous pouvez acheterpar prescription.
Prix:
Combien coûte Spazmex dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de660 roubles.
.Composition et forme de la libération
Spazmeks est disponible sous la forme de comprimés blancs, pour une utilisation orale, convexe des deux côtés.
- Chaque comprimé contient 5 mg, 15 mg et 30 mg d'ingrédient actif - chlorure de Trospium, et également un certain nombre de composants auxiliaires: amidon de maïs, acide stéarique, povidone, monohydrate lactose.
Les comprimés sont conditionnés en plaquettes thermoformées de 10 pièces, de 3 à 5 plaquettes thermoformées dans un emballage en carton avec les instructions ci-jointes.
Action pharmacologique
Le chlorure de Trospium appartient au groupe des bases d'ammonium, holinoblokatorov. C'est un antagoniste (substance à action inverse) de l'acétylcholine, qui agit dans les récepteurs des membranes des muscles lisses. Le chlorure de trospium ont une affinité pour les récepteurs de l'acétylcholine, réduit la vessie d'hyperactivité du détrusor a un effet spasmolytique montre l'activité ganglioblokiruyuschimi.
Après la prise orale de la concentration maximale du médicament avec l'effet anticholinergique atteint 4-6 heures, se lie aux protéines plasmatiques jusqu'à 80%, pas cumulé. Dans le foie, le métabolisme se produit avant que le spiroalcool (formé par l'hydrolyse des liaisons ester) soit excrété pendant 5 à 18 heures avec l'urine. La plus grande partie est excrétée du corps sous forme inchangée, seulement 10% est représenté par le métabolite éduqué. Le médicament n'a pas d'effet central.
Indications d'utilisation
Indication aux fins du médicament est:
- énurésie;
- détrusor-sphincter-dissynergy contre le cathéterisme intermittent;
- dans la thérapie complexe de la cystite, accompagnée de symptômes impératifs;
- pollakiurie, nycturie;
- formes mixtes d'incontinence urinaire;
- incontinence urinaire et désir impérieux d'uriner (avec hyperréactivité idiopathique détrusor, avec hyperactivité neurogène (hyperréflexie) detrusor contre la sclérose en plaques, le traumatisme de la colonne vertébrale, les maladies congénitales et acquises de la moelle épinière, les accidents vasculaires cérébraux, Parkinsonisme).
Contre-indications
Avant de commencer le traitement, le patient doit lire attentivement les instructions qui accompagnent le médicament. Les comprimés de Sparex sont contre-indiqués chez les patients dans les cas suivants:
- insuffisance rénale nécessitant une dialyse;
- digestion lente de la nourriture et son mouvement ultérieur à travers l'intestin;
- âge jusqu'à 14 ans en raison du manque d'expérience clinique;
- le syndrome d'intolérance au lactose ou de malabsorption;
- troubles du rythme cardiaque;
- glaucome du type fermé;
- rétention urinaire aiguë;
- myasthénie grave;
- intolérance individuelle des composants du médicament.
Les contre-indications relatives (lorsque le médicament peut être utilisé avec précaution et sous la supervision d'un médecin) sont:
- La colite ulcéreuse (traitement à forte dose peut augmenter le risque de développer une paralysie obstruction intestinale, la dépression du péristaltisme intestinal, ainsi que l'exacerbation / exacerbation de la toxicité mégacôlon);
- maladies accompagnées par une augmentation de la pression intraoculaire, y compris. le glaucome à angle ouvert (le schéma posologique peut devoir être modifié), l'âge de plus de 40 ans (possibilité de présence ou de développement d'un glaucome non diagnostiqué);
- Maladie de Down (risque d'accélération du rythme cardiaque et dilatation excessive des pupilles);
- hyperplasie de la prostate sans obstruction des voies urinaires, neuropathie autonome (risque de rétention urinaire accrue et de paralysie hébergement), la rétention urinaire (présence ou prédisposition), ainsi que les maladies accompagnées d'une obstruction des voies urinaires les chemins;
- maladies cérébrales chez les enfants (risque d'augmentation des effets sur le système nerveux central);
- une maladie pulmonaire chronique, en particulier chez les nourrissons et les patients débilités (risque de blocages dans le secret et l'épaississement des bronches qui est associé à une réduction de la sécrétion bronchique);
- thyréotoxicose (risque de tachycardie);
- les maladies du système digestif en combinaison avec l'obstruction, y compris la sténose pylorique et l'achalasie (le risque d'une diminution du tonus et de la motricité, qui peut entraîner une obstruction et une rétention du contenu estomac);
- oesophagite de reflux ou hernie de l'orifice œsophagien du diaphragme associé à une reflux œsophagien (risque de ralentissement de la vidange gastrique avec augmentation du reflux gastro-œsophagien);
- xérostomie (l'évolution prolongée peut entraîner une augmentation de la gravité des symptômes);
- température corporelle élevée (peut indiquer une violation de l'activité des glandes sudoripares);
- atonie intestinale chez les patients fragilisés ou chez les patients âgés, iléus paralytique (risque d'obstruction);
- les maladies du système cardio-vasculaire, dans lesquelles il n'est pas souhaitable d'augmenter le rythme cardiaque, y compris ces maladies / conditions: sténose mitrale, cardiopathie ischémique, tachycardie, fibrillation auriculaire, insuffisance cardiaque chronique, hémorragie aiguë, artériopathie hypertension;
- myasthénie grave (risque de détérioration, dû à l'inhibition de l'action de l'acétylcholine);
- insuffisance hépatique;
- insuffisance rénale (risque accru d'effets secondaires, qui sont associés à une diminution du retrait Spasmox);
- paralysie centrale chez l'enfant (risque de développer la réponse la plus prononcée aux médicaments anticholinergiques);
- gestose (risque d'hypertension);
- période de grossesse et d'allaitement (il est prescrit seulement après que le médecin estime le rapport bénéfice attendu avec complications possibles).
Posologie et voie d'administration
Comme indiqué dans les instructions d'utilisation Spazmeks nommés chez les adultes et les enfants de plus de 14 ans. Le régime posologique et la durée du traitement sont fixés individuellement en fonction du tableau clinique et de la gravité de la maladie.
Les comprimés doivent être pris avant les repas, sans mâcher, avec suffisamment d'eau.
- Comprimés 5 mg: nommer 2-3 comprimés. 3 fois / jour (30-45 mg) avec un intervalle de 8 heures; à une dose quotidienne de 45 mg est acceptable de prendre 30 mg le matin et 15 mg le soir.
- Les comprimés recouverts d'une couverture de film, 15 mg: nommer ou nommer sur 1 onglet. 3 fois / jour avec un intervalle de 8 heures; dose quotidienne de 45 mg.
- Les comprimés recouverts d'une couverture de film, 30 mg: nommer ou nommer sur 1/2 onglet. 3 fois par jour ou 1 onglet. le matin et 1/2 onglet. le soir; dose quotidienne de 45 mg.
Chez les patients atteints d'insuffisance rénale (CC 10-30 ml / min / , 3 m2), la dose quotidienne de médicament ne doit pas dépasser 15 mg.
La durée moyenne du traitement est de 2-3 mois. Si un traitement plus long est requis, le médecin continue d'examiner la question de la poursuite du traitement tous les 3 à 6 mois.
Effet secondaire
Les instructions indiquent l'apparition d'effets secondaires possibles lors de l'application du médicament:
- système cardiovasculaire: rarement - tachycardie; rarement - crise hypertensive, évanouissement, douleur thoracique, tachyarythmie;
- système digestif: souvent - xérostomie, dyspepsie, nausée, constipation, douleur abdominale; rarement - ballonnements, diarrhée; rarement - gastrite, augmentation modérée / insignifiante de l'activité des transaminases;
- réactions allergiques: peu fréquentes - éruption cutanée; syndrome de Stevens-Johnson rarement, réactions anaphylactiques;
- système urinaire: peu fréquent - vidange de la vessie avec facultés affaiblies; rarement - rétention d'urine;
- système respiratoire: rarement - dyspnée;
- système musculo-squelettique: rarement - nécrose des muscles squelettiques sous forme aiguë;
- système nerveux: rarement - confusion, hallucinations;
- organe de vision: peu fréquent - troubles accommodants.
Surdosage
En cas de surdosage, une déficience visuelle est possible, bouche sèche, tachycardie, hyperémie cutanée.
Traitement: charbon actif, lavage gastrique, si nécessaire administration parenterale de parasympatomimetics, les patients atteints de glaucome - pilocarpine pour application topique.
Instructions spéciales
La prise du médicament en cas de violation de la fonction du sphincter interne de l'urètre ou du détrusor de la vessie doit être accompagnée de sa libération complète par cathétérisme.
Au début du traitement, avec une augmentation de la dose du médicament, le remplacement du médicament, ainsi que dans l'interaction avec l'alcool la détérioration possible de la vision, qui devrait être prise en compte lors de la conduite et du travail avec le déplacement mécanismes.
Dans les troubles végétatifs de la vessie, la cause du dysfonctionnement doit être déterminée avant le traitement, les causes organiques de la pollakiurie, la nycturie et L'incontinence urinaire, comme: l'insuffisance cardiaque, la polydipsie, la possibilité d'une infection des voies urinaires et le cancer de la vessie, car ils ont besoin d'etiotropic thérapies
Interaction avec d'autres médicaments
Lors de l'administration simultanée de préparations contenant des substances telles que le guar, la cholestyramine et le colestipol peuvent diminuer l'absorption du chlorure de trospium.
Avec l'utilisation simultanée de chlorure de trospium améliore l'effet de m-anticholinergique de l'amantadine, antidépresseurs tricycliques quinidine et disopyramide, antihistaminiques, ainsi qu'un effet chronotrope positif bêta-adrénomimétiques.
Le chlorure de trospium affaiblit l'effet de la procinétique (métoclopramide et cisapride). Elle affecte les fonctions motrices et sécrétoires du tractus gastro-intestinal, en modifiant l'absorption des médicaments concomitants.
Aucune interaction n'a été observée entre le chlorure de trospium et isoenzymes du cytochrome P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), puisque le chlorure de trospium est métabolisé par eux seulement en petite quantité, et l'hydrolyse des esters en est la principale voie métabolisme.
Critiques
Nous vous proposons de vous familiariser avec les opinions des personnes qui ont utilisé le médicament Spazmeks:
- Elizabeth. Un fils de neuf ans, après une peur intense, a commencé à manifester de l'énurésie la nuit et même pendant la journée. Le médecin a conseillé de suivre des cours de psychothérapie, et d'éliminer les symptômes désagréables en prenant des comprimés de Spazmeks. J'ai lu des critiques sur le médicament, et a constaté qu'il ne convient pas aux enfants de moins de 14 ans. Je vais chercher un analogue en toute sécurité, je ne veux pas gâcher la santé de mon fils.
- Roman. Il est devenu plus facile après trois jours de prendre une dose de 15 mg 3 fois par jour. Le deuxième mois a relativement bien vécu. Puis progressivement pire et pire. Ici tout est individuel. Ce médicament m'a aidé au moins d'une manière ou d'une autre, et le reste des médicaments utilisés dans le GAMP n'a pas aidé du tout. J'ai changé 7 urologues et ils ont tous traité la prostatite et pensé que c'était la cause. Comment je l'ai eu. Tant d'argent a été jeté sur ce traitement inutile. Je ne sais pas comment on enseigne ces médecins. Comme si en plus de la prostatite d'autres maladies chez les hommes ne se produisent pas.
- Galina. Avec l'âge, la santé a commencé à se détériorer et l'incontinence urinaire est apparue. C'était une honte d'aller chez le médecin, mais je ne voulais pas courir constamment aux toilettes et utiliser des couches spéciales. Le médecin m'a prescrit des comprimés de Spazmex. J'ai commencé à les prendre sur les instructions - deux fois par jour. Déjà depuis une semaine, les symptômes sont presque partis, mais je vais boire même avant la prochaine inspection.
Analogues
Analogues structuraux pour la substance active:
- Spasmodique-lithium.
Analogues sur l'effet curatif (moyens pour le traitement de l'incontinence urinaire):
- Adenostop;
- Adiuretin;
- Amizole;
- Amirol;
- Anaphranil;
- Brusniver;
- Vesicar;
- Gopantam;
- Gutron;
- Detruzitol;
- Driptan;
- Clominal;
- Librax;
- Mininin;
- Novitropane;
- L'oxybutynine;
- Pantogam;
- Pantogam est un atout;
- Pantokaltsin;
- Pyramides
- Piracétam;
- Raveron;
- Rolitan;
- Triptysole;
- Urotol;
- La cystine;
- Enablex;
- Estrokad.
Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.
Spazmeks ou Vesicar - ce qui est mieux?
Le plus nouveau médicament sur le marché russe pour le traitement du syndrome de la vessie hyperactive est Vesicare. Sa différence de spasmox est en une seule admission par jour, la substance active du médicament est le succinate de solifénacine, relaxant agissant sur le tonus des muscles lisses. Vesicare pénètre dans le système nerveux central et peut causer de la somnolence, des complications graves, des troubles de l'attention. Contrairement à Spasmox, Vesicare peut interagir avec d'autres médicaments sans manifester des facteurs négatifs.
Pour obtenir un effet prononcé, Vesicare est pris pendant un mois, alors que Spasmox peut être utilisé pendant une longue période. L'efficacité des médicaments est différente, leur rendez-vous doit être effectué par le médecin traitant en tenant compte de la gravité de la maladie du patient, son âge, la tolérabilité des composants et d'autres caractéristiques individuelles. Selon les commentaires, Spazmex travaille plus sûr.
Durée de conservation et conditions de stockage
L'emballage avec des comprimés doit être conservé hors de la portée des enfants, en évitant la lumière directe du soleil. La durée de conservation du médicament est indiquée sur l'emballage et est de 5 ans à compter de la date de fabrication.
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