endocardite bactérienne - une maladie qui se développe dans le contexte de l'état général de l'organisme d'inflammation septique des lésions et valves endocarde cardiaque.
Cette pathologie est le résultat de la pénétration des microbes cibles infectieuses, appartenant principalement au groupe coccal. Tenez compte de toutes les caractéristiques de l'endocardite, la septicémie causant coeur.
prévisions Mesures préventives Informations générales
vue d'ensemble de l'endocardite septique dépend de l'agent pathogène. Les infections fongiques et les organismes Gram-négatifs provoquent rarement la maladie, et développe souvent une endocardite chez les toxicomanes ou les personnes ayant des valves artificielles .Streptococci peut provoquer des formes aiguës ou subaiguës d'endocardite.
pour endocardite bactérienne subaiguë est caractérisée par des symptômes tels que la faiblesse générale, la fatigue, la perte de poids, l'apparition de chaleur à basse température. également possible perte d'organes immunitaires ( néphrite, arthralgie) et le développement des événements emboliques( accident vasculaire cérébral, infarctus rénal).
causes et les facteurs de risque
Le plus souvent, les complications subaiguës se produisent exactement sur les valves modifiées précédemment. Les personnes âgées sont plus sensibles à l'émergence de l'endocardite gauche chambres du cœur avec une lésion des vannes mitrales et aortiques, après avoir changé.
par des lésions cardiaques entraîne souvent la chirurgie dentaire, l'examen instrumental gastro-intestinal, les voies urinaires, ainsi que les bactéries de foyers d'infection. Défaite Les chambres droite du cœur se développe le plus souvent chez les toxicomanes et les patients des hôpitaux qui ont établi des cathéters intravasculaires.
Malheureusement, diagnostiquer la maladie en temps opportun peut être difficile. Le diagnostic est souvent seulement après la formation de la pathologie et l'émergence des valves de l'insuffisance cardiaque.
prévalence de la maladie
septique myocardite est divisé en deux types: primaire
- - développé avec des valves intactes( maladie Chernogubova);
- secondaire - développement sur les vannes, ayant précédemment la pathologie.
type secondaire de la maladie se trouve dans 70-80% des cas , souvent avec les maladies cardiaques rhumatismales précédent. Beaucoup moins fréquemment - résultant chez les patients atteints d'athérosclérose, syphilitique ou congénitale.forme primaire
de la maladie se trouve dans 20-30% des cas.
danger et les conséquences
Au cours des dernières décennies, l'image morphologique et clinique a changé de façon spectaculaire. Auparavant, lorsque les antibiotiques ne sont pas utilisés, l'endocardite bactérienne considérée comme une maladie grave menant à la de mort.
En raison des fortes doses d'antibiotiques processus septique sur les valves cardiaques éliminés , lambeaux de tissu de granulation plus rapide mûrissent, ce qui élimine l'épidémie bactérienne.
Cela se traduit par une déformation des valves et le développement ou l'exacerbation de maladies cardiaques existantes.
L'autopsie trouve habituellement une maladie cardiaque valvulaire aortique avec les changements de valve sévères gravité de , volets perforant ainsi que la pathologie lourde du myocarde.
Symptômes de l'
Les symptômes de l'endocardite septique sont la faiblesse générale, la dyspnée. La température à basse température est maintenue, mais l' s'élève parfois au-dessus de 39 degrés .Les frissons et la transpiration sont également fréquents.
Le patient a la pâleur , qui est causée par l'anémie et des anomalies de la valve aortique. Certains ont une peau gris-jaunâtre, des hémorragies sous-cutanées, qui apparaissent également sur les plis des paupières et de la conjonctive. Cela est dû à la fragilité des capillaires.
Plus souvent chez les patients les doigts deviennent comme des baguettes, et les ongles sur le verre de montre.
Diagnostics de
Lors de l'examen du cœur, le bruit est souvent détecté.Endocardite subaiguë est caractérisée par des embolies dans les vaisseaux rénaux, ainsi que dans les vaisseaux de la rate, les extrémités, le tractus gastro-intestinal. Souvent la rate est élargie, on trouve une glomérulonéphrite ayant une forme focale.
Dans l'analyse d'urine, on trouve une petite protéinurie et une hématurie. Parfois, l'apparition de la glomérulonéphrite diffuse, en raison de l'influence des produits de la dégradation des protéines. Dans le sang, est trouvé pour faire varier le nombre de leucocytes, le nombre d'éosinophiles est réduit par .En analyse biochimique, on observe une disprotéinémie, les échantillons de thymol et de moisissure sont positifs. Semer du sang révèle la présence de bactéries. Tactics
de traitement et le pronostic
thérapie endocardite septique tenu de fortes doses de médicaments antimicrobiens, des vitamines et autres moyens de promouvoir le corps.
Le remède le plus efficace est la pénicilline , parfois en combinaison avec la streptomycine .En un mois, la pénicilline est administrée quotidiennement à une dose de 500 000 à 1500 000 unités. Ce cours est ensuite répété plusieurs fois avec de petites interruptions. Le traitement le plus efficace s'il est pratiqué au tout début de la maladie.
En tant que thérapie supplémentaire, l'utilisation signifie augmenter la résistance du corps et augmenter l'effet des antibiotiques. Aussi le but d'un tel traitement est le retard dans l'enlèvement des médicaments antibactériens, la prévention des caillots sanguins sur les valves .
Pour renforcer l'immunité et d'améliorer l'état général du patient et est tenu des transfusions sanguines de vitamine , si aucune contre-indication à cette procédure.
Si les cultures de sang montrent des bactéries résistantes à la pénicilline, sulfamides sont traités avec des médicaments à des doses élevées et streptomycine. Le patient reçoit également des désinfectants, des sédatifs, des mélanges avec des polyvitamines.
Lorsque le traitement par la pénicilline est commencé à temps, la température diminue et les pathologies graves des organes se produisent rarement. Le patient récupère, ou il y a une rémission prolongée.
Si le traitement est déjà commencé dans la période intermédiaire ou tardive, le bien-être du patient s'améliore, la température diminue, la numération sanguine s'améliore, la rate diminue.
Parfois, même après la rémission, des signes d'insuffisance cardiaque apparaissent, entraînant la mort du patient. Il est important de savoir que même après l'amélioration de l'état du patient, l'apparition de l'exacerbation suivante de est possible.
Si un sepsis survient à la suite d'une intervention chirurgicale, est important pour éliminer le foyer d'infection .La thérapie est effectuée avec l'utilisation d'antibiotiques et d'autres médicaments, et également utiliser la méthode de transfusion sanguine. La pénicilline est administrée tous les jours à raison de 800 000 unités par jour.
En savoir plus sur l'endocardite septique de cette vidéo:
Mesures préventives
Les patients présentant des anomalies cardiaques existantes doivent être surveillés par des spécialistes. Afin de prévenir le développement de l'endocardite septique, doit être éliminé avec des infections focales .Particulièrement cela concerne les maladies des dents, les amygdales.
La myocardite septique est une maladie dangereuse causée par l'infection des valves cardiaques avec des dommages à d'autres organes. Le stade initial de la maladie est difficile à identifier.
Le traitement rapide avec des médicaments antibactériens réduit considérablement le risque de développer des lésions sévères de la valve cardiaque .
Après une hémoculture, un traitement avec de la pénicilline ou de la streptomycine est commencé à fortes doses avec des cycles répétés. Il est important de se rappeler que même après une rémission prolongée, il peut y avoir une exacerbation ou une nouvelle sepsie, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque et la mort.
Le patient devrait assurer la paix, le repos au lit, la nutrition vitaminée facile, la protection contre les infections .Après une thérapie appropriée, dans la plupart des cas, il y a une amélioration générale de l'état du patient.
