Qu'est-ce que c'est? L'arthrose du pied est un processus dégénératif et dystrophique qui affecte ses articulations (ostéoarthrose déformante des articulations du pied).Car la maladie se caractérise par la destruction progressive du tissu cartilagineux, à la place duquel apparaissent des excroissances osseuses qui limitent la mobilité dans les articulations.
Parfois, ces excroissances osseuses (ostéophytes) peuvent entraîner une irritation réactive de la synoviale, qui s'accompagne du développement d'une arthrite réactive. C'est ce qui provoque les erreurs de diagnostic entre l'arthrose déformante et l'arthrite, pour le traitement desquelles des approches fondamentalement différentes sont utilisées.
L'arthrose du pied est une maladie assez commune. Ainsi, selon les données statistiques, il se produit dans 10-15% des cas, et sa prévalence augmente avec l'âge. Cependant, à l'heure actuelle, cette pathologie survient également à un jeune âge.
Causes du développement
Pourquoi l'arthrose se développe-t-elle et qu'est-ce que c'est? Du point de vue des facteurs étiologiques, cette maladie doit être classée en arthrose primaire et secondaire. Avec les changements primaires se développent sur le cartilage inchangé par opposition au secondaire.
Actuellement, les facteurs finaux qui mènent au développement de cette maladie n'ont pas été établis. Cependant, un groupe de conditions qui augmentent la probabilité de développer une arthrose du pied est isolé. Ceux-ci incluent:
- augmentation des contraintes mécaniques sur les articulations;
- violation de la microcirculation dans le cartilage;
- troubles métaboliques, dans lesquels il y a une accumulation excessive de certains produits chimiques dans l'articulation, avoir un effet irritant et destructeur (par exemple, l'accumulation d'acide urique dans la goutte);
- la pathologie du système immunitaire, dans laquelle il commence à détruire le tissu cartilagineux;
- longue marche;
- les processus chondrodystrophiques;
- l'obésité;
- hypermobilité des articulations;
- hérédité grevée, etc.
Pour les articulations du pied dans le rôle des facteurs prédisposants peuvent également agir:
- pieds plats;
- lésion traumatique du pied;
- risques professionnels.
Le traitement orthopédique dépend de la gravité du processus dégénératif-dystrophique, par conséquent les méthodes suivantes peuvent être utilisées:
- porter des bandages fixateurs;
- utilisation de cannes orthopédiques et de béquilles;
- intervention chirurgicale.
Les symptômes de l'arthrose du pied
De toutes les articulations du pied, l'arthrose touche le plus souvent la première articulation métatarso-phalangienne. Les particularités de ce processus pathologique, qui laisse une empreinte sur le tableau clinique, apparaissent les symptômes suivants de l'arthrose:
- très souvent, le processus est à deux côtés;
- douleur dans la région du premier orteil;
- limitation de sa mobilité;
- un sentiment d'inconfort;
- difficultés pendant la marche;
- déformation de l'articulation due à la croissance des ostéophytes;
- déviation valgus du gros orteil, c'est-à-dire vers l'extérieur.
Le port de chaussures serrées et inconfortables crée des conditions de blessure supplémentaire à l'articulation, ce qui aggrave le cours du processus pathologique. Ceci est exprimé dans ce qui suit:
- Progression de l'arthrose déformante;
- La bursite est une lésion inflammatoire du sac périarticulaire.
Diagnostics
Diagnostic de l'ostéoarthrose déformante du pied implique principalement une étude aux rayons X. Les principaux critères sur lesquels repose le diagnostic sont:
- réduction de la taille de l'espace entre les surfaces articulaires;
- présence de kystes dans le tissu osseux;
- augmentation sous-chondrale de la densité osseuse, qui progresse graduellement;
- incomplète puis complète luxation de la tête du premier os du métatarse.
Basé sur les données de l'étude aux rayons X, vous pouvez définir le degré d'ostéoratrose déformante. Et il est nécessaire de déterminer les autres tactiques de traitement et de déterminer les indications pour l'opération.
Complications
Les complications qui peuvent se développer dans le contexte de l'arthrose du pied ne sont pas aussi tragiques qu'avec l'arthrose de l'articulation de la hanche.
Dans le contexte de la progression de la maladie, l'immobilité complète de l'articulation atteinte se développe progressivement, ce qui conduit à la boiterie. Les patients atteints de cette maladie deviennent rarement invalides, c'est-à-dire qu'ils ne perdent pas leur capacité à se rendre en libre-service et à remplir leurs obligations professionnelles.
Traitement de l'arthrose du pied
Le traitement de l'arthrose déformante des articulations du pied poursuit la solution des tâches suivantes:
- Ralentir la progression du processus pathologique;
- Réduction du syndrome de la douleur
- Traitement de la synovite développée (bursite);
- La restauration maximale possible de la fonction de l'articulation affectée.
Pour mettre en œuvre les tâches, les méthodes peuvent être utilisées non seulement un traitement médical, mais aussi les méthodes de correction orthopédique. Dans le cadre d'un traitement conservateur, qui commence habituellement le traitement de l'arthrose du pied, des groupes prescripteurs pharmacologiques suivants:
- ChondroprotecteursCela permet d'activer chondroblastes impliqués dans la synthèse du tissu du cartilage, ce qui contribue à sa restauration.
- Non stéroïdiens anti-inflammatoires qui suppriment la gravité des réactions inflammatoires et réduisent ainsi la sévérité de la douleur.
- Dans les cas plus graves, il est montréutilisation de corticostéroïdes(médicaments, hormones) qui ont une forte action anti-inflammatoire.
- Anti-agrégantsQui normaliser la microcirculation dans la zone sous-chondral qui ralentit la progression du processus pathologique.
- Méthodes d'applicationthérapie physiqueQui fournissent un effet thérapeutique complet sur l'articulation.
- Massages et physiothérapieCe qui peut en partie rétablir la fonction articulaire avec facultés affaiblies et améliorer l'état des muscles.
prévention
Une prévention efficace, ce qui empêcherait de manière significative le développement de l'arthrose déformation du pied, il n'y a pas actuellement.
Cependant, il faut respecter les recommandations suivantes:
- Normalisation du poids corporel pour lutter contre l'obésité;
- Exception blessure au pied;
- Le port de chaussures de taille appropriée pratique;
- en temps opportun des pieds à plat;
- La détection précoce de tout processus pathologique qui prédispose à la maladie.
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