La rougeole chez les enfants est une infection virale typique causée par le virus de la rougeole. A des symptômes spécifiques (éruption cutanée), selon lesquels la maladie est facile à identifier. La rougeole est très contagieuse, transmise par l'air. La période d'incubation dure jusqu'à plusieurs semaines.
Cette maladie était déjà connue au Moyen Age. La première description détaillée du tableau clinique de la rougeole remonte au 17ème siècle, mais ce n'est qu'au 18ème siècle que la rougeole a été identifiée comme une unité nosologique indépendante. Au début du 20ème siècle, la nature virale de la maladie a été établie, et dans les années 1950, le virus de la rougeole a été isolé.
Le virus de la rougeole dans la structure et les propriétés biologiques appartient à la famille des paramyxovirus, contient de l'ARN, est instable aux effets de la physique et les facteurs chimiques, a un tropisme pour l'épithélium des voies respiratoires, le tube digestif, les cellules du cerveau.
Dans cet article, nous examinerons la rougeole chez les enfants - photos, symptômes et traitement, ainsi que la prévention de cette maladie infectieuse.
Comment puis-je être infecté?
L'infection est transmiseaéroporté. Lors d'un contact avec le patient (quand il parle, éternue, tousse), une personne qui n'est pas vaccinée et qui n'a jamais contracté la rougeole risque presque 100% d'être infectée.
Le virus de la rougeole est extrêmement volatile: la rougeole peut être infectée directement sans contact avec le patient, mais simplement avec lui dans la même maison. Heureusement, le virus meurt rapidement, il est donc presque impossible d'être infecté par des articles ménagers, des jouets, des vêtements.
Les symptômes de la rougeole chez les enfants
La période d'incubation (de l'infection aux premières manifestations de la maladie) dure de 7 à 17 jours. L'enfant est contagieux pour les autres au cours des deux derniers jours de la période d'incubation et jusqu'au quatrième jour des éruptions cutanées, c.-à-d. dans les 9 jours. Il est important de savoir que dans la première, la rougeole catarrhale, période (1-3 jours) se manifeste sous la forme d'une infection respiratoire: élévation de la température, maux de tête, toux, écoulement nasal, maux de gorge.
Après la fin de la période d'incubation, les premiers symptômes de la rougeole chez les enfants apparaissent:
- faiblesse
- l'insomnie;
- malaise général;
- appétit diminué;
- mal de tête;
- une température élevée est possible.
Après un moment, il y asymptômes spécifiques associés à la rougeole:
- déchirer;
- une voix assise;
- photophobie;
- conjonctivite purulente;
- éruption cutanée.
Chez les enfants, au fur et à mesure que la maladie se développe, les symptômes typiques de la rougeole apparaissent sous la forme d'un énanthème - les taches de Filatov-Koplik (voir Fig. photo), ils sont généralement similaires à la semoule dispersée, blanche avec une bordure rouge, qui sont situés sur les joues muqueuses dans la zone des dents à mâcher. En outre, des taches peuvent apparaître dans les muqueuses sur les lèvres et les gencives. Ils surviennent le deuxième ou le troisième jour après l'apparition de la morve et de la toux, deux à trois jours avant le début des éruptions cutanées. Au fur et à mesure que la maladie se développe, ces éruptions disparaissent rapidement.
La maladie comprend trois étapes: le catarrhal, la période des éruptions cutanées et la période de pigmentation. Considérez étape par étape comment la rougeole commence chez les enfants:
- Latente (incubation). Sa durée est de 17-21 jours, le minimum - 9 jours. C'est la période à partir du moment où le virus entre dans le corps de l'enfant, jusqu'à l'apparition de signes cliniques. Cette période est asymptomatique, il n'y a pas de manifestations. Le virus, ayant pénétré dans le corps de l'enfant à travers les voies respiratoires (nez, bouche) ou les yeux, commence à se multiplier dans les cellules de la muqueuse de ces organes. Une fois que suffisamment de virus se sont accumulés dans ces tissus, ils entrent dans la circulation sanguine et la deuxième période de la maladie commence. Un enfant atteint de rougeole devient contagieux au cours des 5 derniers jours de la période d'incubation.
- Les premiers signes de la rougeole se manifestent dansla période catarrhale de l'évolution de la maladie. Cette période ne dure pas longtemps, seulement 3-5 jours, et se caractérise par l'apparition des premiers signes spécifiques: il y a somnolence et fatigue rapide. Chez les jeunes enfants, c'est particulièrement remarquable: hier, l'enfant a sauté et sauté, et maintenant s'efforce de s'allonger, s'endormit soudainement, est devenu apathique et indifférent aux jeux. La toux et le nez qui coule peuvent apparaître, ainsi que d'augmenter légèrement la température du corps. Le principal symptôme de la rougeole à ce stade est l'apparition d'une éruption cutanée spécifique à la base des dents. Ces taches ont des têtes gris-blanc avec une rougeur prononcée autour d'eux. La présence de ces taches aide le diagnostic précoce de la maladie et l'isolement opportun de l'enfant, si un tel besoin existe. Tous les symptômes de la rougeole chez les enfants sont amplifiés dans la dynamique de la maladie: la toux devient plus fréquente, "aboyant", la température du corps s'élève progressivement et peut atteindre 40 °.
- La période d'éruptions remplace catarrhale. Une éruption cutanée de rougeole sur la peau est une caractéristique de cette période. Il apparaît initialement derrière les oreilles et sur le cuir chevelu dans la zone de la croissance des cheveux, s'étendant sur le visage, le cou et la poitrine. Le deuxième jour, la peau des épaules, des bras, du dos, de l'estomac est couverte d'une éruption, sur la troisième - les extrémités inférieures, y compris les doigts, et sur le visage pâlit. Cette séquence de propagation de l'éruption, caractéristique de la rougeole, est un critère important pour le diagnostic différentiel. L'exanthème tacheté-papuleux est plus prononcé chez les adultes que chez les enfants. A tendance à se décharger et à acquérir un caractère hémorragique en cas de maladie grave. La période des éruptions cutanées est considérée comme la hauteur de la rougeole. Dans le contexte de l'apparition de la fièvre éruptive de la peau devient le plus prononcé, les symptômes de l'intoxication sont exacerbés, les symptômes catarrhaux sont intensifiés. Lors de l'examen d'un patient, on observe une hypotension artérielle, une tachycardie, des signes de bronchite et / ou une trachéobronchite.
- Période de pigmentation. Sur 3-4 jours après l'éruption, la condition s'améliore. La température est normalisée, l'éruption est éteinte, laissant la pigmentation (elle finira par disparaître). Pendant le rétablissement, il y a somnolence, irritabilité et fatigue accrue.
Avec la rougeole atypique, les symptômes sont effacés, et certains peuvent ne pas apparaître. La durée des périodes de la maladie peut varier. La période d'éruption peut être raccourcie, la période catarrhale peut être absente, le stade de l'éruption peut être perturbé.
La rougeole chez les enfants: photos
Comment les éruptions apparaissent chez les enfants atteints de rougeole, nous offrons des photos détaillées à voir.
Diagnostics
Le médecin diagnostique en fonction des manifestations cliniques (décrites ci-dessus) et des plaintes d'un petit patient. De plus, les éléments suivants peuvent être attribués:
- analyse générale du sang et de l'urine;
- examen sérologique (détection d'anticorps antirougeoleux dans le sérum sanguin d'un enfant);
- l'isolement du sang du virus;
- radiographie pulmonaire (effectuée uniquement dans des cas exceptionnels);
- électroencéphalographie (réalisée uniquement en présence de complications sur le système nerveux).
Dans la plupart des cas, le diagnostic ne provoque pas de difficultés pour le spécialiste.
Complications
Dans la plupart des cas, la rougeole est bénigne, mais dans certains cas, elle peut causer un certain nombre de complications.
Après la maladie transférée peut développer le croup, la bronchite, la bronchiolite, dans de rares cas - la pneumonie. La pneumonie à cellules géantes interstitielles survient chez les enfants atteints de maladies systémiques et s'accompagne de vives des symptômes respiratoires, des infiltrats et des cellules géantes multinucléées peuvent être observés dans le tissu pulmonaire.
Cependant, les complications les plus difficiles et les plus graves sont la défaite du système nerveux - en particulier le développement dangereux de la rougeole et de l'encéphalite rougeoleuse. Dans ce cas, il y a violation de la conscience et les enfants peuvent devenir handicapés après la rougeole transmise.
Et malheureusement, il n'y a pas de traitement spécifique pour la rougeole, les médicaments sont prescrits sur la base des symptômes, il n'y a pas d'antibiotiques spéciaux ou d'agents antiviraux qui tueraient les virus de la rougeole. Les enfants sont traités selon les règles générales pour les rhumes, et si des complications surviennent, ils sont hospitalisés. Par conséquent, des méthodes de prévention de la rougeole sous forme d'immunisation passive et active ont été mises au point.
Traitement de la rougeole chez les enfants
Dans le cas de la rougeole diagnostiquée chez les enfants, le traitement a lieu à la maison dans la plupart des cas. Si le flux est sévère, le patient est hospitalisé. De plus, les enfants atteints de complications de la rougeole ou ceux dont les conditions de vie ne permettent pas de recevoir des soins appropriés sont passibles d'hospitalisation. L'hospitalisation obligatoire est utilisée pour les enfants de moins d'un an et les enfants des garderies fermées.
Dans un traitement spécifique, un enfant atteint de rougeole n'en a pas besoin. Mais vous devriez rester au lit et surveiller l'hygiène. En outre, le patient sera aidé par une boisson abondante (ce qui empêchera la déshydratation) et facilement digestible, nourriture riche en vitamines. Vous n'avez pas besoin de lubrifier l'éruption cutanée. Il suffit de laver l'enfant avec de l'eau à température ambiante. La baignade ne sera possible qu'après la chute de la température.
Le traitement de la rougeole est symptomatique. Qu'est-ce que cela signifie? Avec un rhume, gouttes dans le nez, toussant avec des médicaments antitussifs, de la fièvre à des températures, etc.
Pour l'élimination des symptômes courants (toux, température), appliquer divers médicaments expectorants et antipyrétiques. Pour la prévention, les yeux de la conjonctivite sont lavés avec un coton-tige trempé dans une infusion de thé chaude. Pour les antibiotiques, en règle générale, ne pas recourir. Ils sont prescrits pour des complications suspectées.
Rappelez-vousVous pouvez donner à votre enfant uniquement les médicaments prescrits par votre médecin.
Prévention de la rougeole chez les enfants
La prophylaxie de la rougeole chez les enfants est l'un des éléments importants de sa santé et de son plein développement. Par conséquent, le vaccin antirougeoleux est inclus dans le calendrier des vaccinations préventives. La première vaccination est donnée aux enfants en bonne santé âgés de 12-15 mois. La réintroduction du vaccin (revaccination) est réalisée à l'âge de 6 ans, avant l'école. Le vaccin contient des virus vivants atténués de la rougeole, auxquels l'enfant développe une immunité.
La réaction à la vaccination antirougeoleuse peut être différente. Parfois, les enfants connaissent une légère augmentation de la température à 3, -38C. Cela peut se produire 5-8 jours après la vaccination et durer de un à trois jours. En outre, le bébé peut développer une réaction allergique ou de légères convulsions dans le contexte d'une augmentation de la température corporelle. Les réactions après la vaccination diminuent beaucoup avec les symptômes de la rougeole, mais elles se manifestent sous la forme légère et à court terme.
Les enfants qui souffrent d'immunodéficience primaire ou secondaire et de maladies oncologiques ne sont pas vaccinés. Vous ne pouvez pas vous faire vacciner si le bébé a une maladie qui réduit considérablement l'immunité, ou prend des médicaments qui suppriment les fonctions protectrices du corps.
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