Joint: remplacement, quota et endoprothèses libres en Russie

arthroplasties, ou son remplacement - une intervention chirurgicale populaire et un traitement commun maintenant. La procédure de remplacement de l'articulation n'est pas bon marché, la plupart des gens ne peuvent pas remplacer le joint à leurs propres frais. Dans le même temps, la législation en vigueur dans la Fédération de Russie permet dans certains cas de compenser totalement ou partiellement les coûts de l'opération.

Aujourd'hui, nous allons parler de la façon de remplacer le joint est complètement libre( ou partiellement) par le quota, où et qui contacter. Au bas de la page pour que vous avez sélectionné une vidéo intéressante sur les caractéristiques de fonctionnement, les types d'implants pour choisir l'optimum articulation artificielle de la qualité et coûtent de l'argent.

arthroplasties:

exploitation commerciale Selon l'annexe à l'ordre du ministère RF de la Santé le 12 Août, 2013 № 565n, le quota pour aujourd'hui, vous pouvez obtenir les maladies suivantes: maladies

1. oncologiques dans lequel le système musculo-squelettique souffrant chez les enfants et les adultes.
2. Défauts des articulations qui se développent dans un contexte de maladies systémiques du tissu conjonctif.
3. modifications post-traumatique / post-opératoires dans la structure de branche( fractures, luxations, subluxation), associée à l'arthrose déformante du genou, du coude, de la cheville, les articulations de l'épaule.la maladie de von Willebrand
4. , d'autres zabollevaniya liés à la qualité de la coagulation du sang, qui se reflètent dans la structure des articulations, des ligaments. Cela inclut également les cas de fracture de la hanche cervicale lorsque d'autres types de chirurgie, en dehors de l'arthroplastie totale sont contre-indiqués.
5. Infection du site dans la zone de fixation de l'endoprothèse.
6. Usure, destruction complète / partielle de l'endoprothèse, ou instabilité de ses composants.
7. Une prothèse mal fixée.
8. Fractures de l'os à côté de l'endoprothèse établie. Le problème est important pour les personnes âgées, car le tissu osseux avec l'âge perd sa force.

Selon l'ordre mentionné ci-dessus et conformément au décret du gouvernement de la Fédération de Russie en date du 28 Novembre, 2014 № 1273 hanche de remplacement de la hanche dans le cadre du quota dans les cas suivants: le patient

1. diagnostiqué déformant l'arthrose associée à des blessures post-opératoires.
2. Dysplasie articulaire à l'arrière-plan de l'arthrose déformante.

Dans d'autres cas, les patients devraient avoir de l'argent pour installer une endoprothèse.

Ces coûts peuvent être réduits par ces méthodes:

1. faire un choix dans le traitement de commune en faveur des hôpitaux publics. Vous pouvez économiser en payant pour les services du chirurgien traitant et pour être à l'hôpital. Les frais seront couverts par la police d'assurance maladie obligatoire( MHI), mais ils devront payer pour la prothèse. Parfois, le patient n'a pas assez de temps pour rassembler les documents nécessaires à la transaction, l'administration de l'Etat institution médicale peut refuser d'aider un patient dans un fonctionnement libre. Lorsqu'un patient se rend dans une clinique privée, il doit payer à la fois une endoprothèse et une opération.
2. Utilisez un programme de réadaptation individuel.

Où aller, quels documents sont nécessaires: les étapes consistant à fournir un quota pour le fonctionnement de l'algorithme de

de remplacement articulaire produisant des soins médicaux de haute technologie pour le remplacement commun pour les citoyens de la Fédération de Russie qui suit:

Le premier , à qui vous devez communiquer - au médecin traitant du lieu de résidence. Le plus souvent, c'est orthopédiste orthopédiste , mais vous pouvez simplement aller à chirurgien .Il nommera un examen médical complet, qui confirmera la présence d'une pathologie complexe des articulations, ce qui donnera l'occasion d'obtenir un quota de traitement gratuit.

Sur la base des données de diagnostic, des résultats des tests et des antécédents médicaux, le comité des quotas de la clinique spécifiée établira un protocole.

Le deuxième .Après avoir reçu le protocole de la décision de quota dans l'organisation médicale, le patient doit recueillir un tel paquet( paquet) de documents( copies):

1. Passeport d'un citoyen de la Fédération de Russie.
2. La politique de l'assurance médicale obligatoire( CHI).
3. Certificat d'assurance retraite( SNILS - numéro d'assurance d'un compte personnel individuel).
4. Document confirmant le handicap( s'il y a un groupe - référence par le ministère de la Santé et du Développement social).
5. Conclusion( y compris le document original) de la clinique qu'une personne a besoin d'une opération. Il devrait contenir des données sur l'état de santé, le diagnostic et toutes les activités de diagnostic menées pour établir un diagnostic.

À partir des documents originaux, le patient devrait avoir à soi:

1. La direction de traumatologue-orthopédiste( médecin traitant).
2. Protocole de la solution de quota.
3. Demande écrite du patient.

Troisième .Avec l'ensemble des documents recueillis, le patient ou son représentant autorisé doit s'adresser au service de santé, où la demande est considérée avec la participation d'un spécialiste dans le domaine "Traumatologie. Orthopédie

Souvent, le patient lui-même n'est pas présent à ces réunions, mais en cas de situations controversées, il peut être convoqué à une consultation à plein temps.

L'ensemble du processus d'examen de la demande, selon la législation en vigueur, ne prend pas plus de dix jours.

Lorsque la réunion de la commission prend une décision positive, tous les documents du patient sont envoyés à la clinique, effectuant des opérations d'arthroplastie des articulations selon le quota.

Dans une telle clinique il y a un comité de quota, qui après avoir examiné le paquet reçu de documents( dans les dix jours) informe le département de la santé de la date exacte de l'hospitalisation.

Ainsi, la décision de la décision est informée par le département de santé, et l'employé de ce département par téléphone informe le patient de la date fixée.

Il n'est pas possible de dire exactement combien de temps s'écoulera à partir du moment de la réception d'un coupon pour les soins médicaux de haute technologie( VMP) avant l'opération, ce n'est pas possible. Beaucoup dépendra de la popularité de la clinique médicale, qui effectue des opérations pour l'arthroplastie( congestion par les patients);règlement. Dans les grandes villes, attendre votre tour peut prendre plusieurs mois.

À qui et comment donnent-ils des quotas pour une opération gratuite?

Programme de réadaptation individuelle( IRP) permet de compenser le coût de l'endoprothèse dans de tels cas:

Le patient a un handicap pour la maladie en question.

Les endoprothèses au détriment du budget fédéral sont uniquement accordées aux personnes handicapées qui ont le droit de recevoir des endoprothèses dans les IPP avant le 01.01.2015.Peu importe quelle année sera réalisée l'opération: en 2016 ou 2017. Mais il y a une mise en garde: le montant fixe alloué à cette catégorie de patients pour la chirurgie et la prothèse( en moyenne 160 mille roubles).

Si le DPI a été reçu après le 31.12.2014, l'endoprothèse est réalisée au détriment de l'ICM( police d'assurance médicale obligatoire).Conformément à l'ordonnance du Gouvernement de la Fédération de Russie en date du 1er janvier 2015 n ° 1776-r( point 8), les endoprothèses sont exclues de la liste des centres de réadaptation que l'État attribue aux personnes handicapées. Un programme de réadaptation individuel vous donne la possibilité de recevoir gratuitement certaines aides à la rééducation: marchettes, béquilles, couches et ainsi de suite. En revanche, à l'heure actuelle, la procédure n'est pas réglementée de manière normative pour le remboursement du coût de l'opération dans le cadre de la politique MHI.Il y a beaucoup de points controversés, dont la solution prendra beaucoup de temps. Par conséquent, lorsqu'une opération urgente est nécessaire, les gens sont obligés de demander l'aide d'organisations et de fonds caritatifs.

L'inscription d'un programme individuel de réadaptation pour une personne handicapée est réalisée sur la base de l'expertise médicale et sociale( ITU).Lorsqu'une procédure d'examen est achevée au bureau de l'UIT, la possibilité d'intégrer du matériel de réadaptation dans les DPI est envisagée.

Endoprothétique de l'articulation dans les cliniques russes: combien coûte-t-elle?

coût de la procédure dépend de plusieurs facteurs:

premier : type institutions médicales : dans les cliniques publiques facturent souvent retirés pour un endoprothèses. Dans les hôpitaux privés, un traitement pour un patient peut coûter au moins 100 000 roubles( sans endoprothèse).

Ce prix comprend:

1. Fonctionnement.
2. Anesthésie.
3. Puissance.
4. Restez à l'hôpital( 4-5 jours).

Le coût affectera également la localité, la qualification du chirurgien.

Deuxième : Type d'endoprothèse , fabricant .

1. Si vous prenez des paires de céramique de frottement / céramique et métal / métal( de 170 mille roubles) coûtera plus que la paire de métal / polyéthylène( environ 130 mille roubles).
2. Les prix de l'endoprothèse totale de ciment fluctuent entre 120-140 mille roubles.
3. Bezcementnye constructions pour 40-50 mille roubles plus cher.

Troisième : type d'intervention chirurgicale .

1. Par exemple, les endoprothèses totales coûtent deux fois plus cher qu'une endoprothèse partielle.
2. La manipulation la plus coûteuse est l'opération sur l'articulation de la hanche ( c'est un grand joint de soutien).
3. chirurgie de l'épaule pour 5-7 mille roubles moins chers, genou joint - 10-15 mille roubles moins chers.

Quatrième : diagnostic .Avant le début de l'opération, le patient subit beaucoup de tests, examen aux rayons X.Les cliniques d'État pour ces études sont souvent référées à des organisations médicales privées - ce sont des coûts supplémentaires.

Vidéo

Remplacement de l'articulation: durée de vie des articulations de remplacement endoprothétiques

La vidéo présente la Clinique polyvalente de CELT.

L'opération d'arthroplastie est-elle nécessaire? La vie de la prothèse artificielle sera racontée par le docteur en sciences médicales, le docteur en traumatologie-orthopédiste de la Clinique Polyvalente du CELT.

Le contenu de la vidéo:

Une autre question que nous voulions b considéré et que, certainement, les soins des patients lorsqu'ils viennent consulter un médecin, ils sont offerts l'opération de remplacement articulaire par une valvule artificielle, il est comment le fonctionnement bientôt ou la survie commune sur une viepériode d'une personne peut compter sur avoir une articulation artificielle. .. Endoprothétique de l'articulation.

Le premier aspect de l' est la fixation de l'articulation artificielle aux composants de l'os. Il est mis en oeuvre de deux façons: il est composants de colmatage durable dans le tissu osseux, où en raison de la surface poreuse, ce qui est un implant, une croissance interne progressive des travées osseuses, et un procédé que l'on appelle, est formé processus d'ostéointégration.

Grâce à ce processus, les éléments articulaires sont fermement fixés dans l'os et, surtout, pendant une longue période. C'est ce que l'on appelle la fixation biologique de l'implant.

Si la qualité du tissu osseux du patient( ostéoporose ou tout autre problème) ne permet pas ce type de fixation biologique, la fixation est réalisée en une seule étape avec une masse spéciale solidifiant, qui est appelé « ciment osseux ».C'est le choix du médecin, en fonction de la situation clinique qu'il a. .. Endoprothétique de l'articulation du genou.

Le deuxième aspect de l'endoprothèse , avec lequel nous nous rencontrons, est une paire de friction.

Chaque joint artificiel est une charnière, où il y a des composants de friction. Ici, en l'absence de toute lubrification, comme cela se produit dans le dispositif technique, il existe un coefficient de frottement et l'usure correspondante des composants entre lesquels se produit le frottement dans le joint. Et le degré d'usure de ces composants détermine également la survie de l'articulation dans le corps humain.

L'usure dépend des matières utilisées dans la paire de friction, et sur le nombre de cycles du moteur, qui porte une personne pendant le fonctionnement de l'articulation artificielle.

L'augmentation des périodes de survie conjointes sont deux façons: il est, d'une part, d'améliorer la qualité des paires de friction et, dans certains cas, cela peut être la réduction de l'activité commune cyclique, qui n'a pas besoin d'un homme dans sa vie quotidienne et seulement conduire à une usure commune précoce.À l'heure actuelle, en particulier pour certaines des articulations comme l'articulation de la hanche, existe déjà et est utilisé, et notamment la clinique CELT tels couples de friction, comme couple de friction céramique qui, par ses possibilités d'amortissement peuvent exister dans des conditions comparables àla vie du patient. .. remplacement de la hanche.

existent encore dans notre pratique de la paire de friction, qui a impliqué UHMWPE spécial. .. Endoprothèse de l'articulation de l'épaule.

Pour choisir la prothèse de bonne qualité, adéquate du tissu osseux du patient, son âge, sa fonctionnalité, vous devez faire appel à un genou très habile. .. prothèse.

Téléphone pour renseignements -( 495) 788-33-88( multi-canal) pour les entreprises et les compagnies d'assurance -( 495) 305-02-68.

1. Site officiel: http://www.celt.ru
2. FaceBook: https: //vk.com/ mkcelt
3. Facebook: https: //www.facebook.com/ MKCELT
4. Adresse: Moscou, route adeptes, 62

Comment choisir les canaux vidéo

d'endoprothèses Mediagroup Infox. Il y a

quelques années, les chirurgiens ont dans leur arsenal ne sont que cinq types d'implants. Aujourd'hui en Europe il y a environ soixante-dix options différentes. Pour chaque patient en fonction de l'âge, le sexe, la configuration du corps sélectionné individuellement endoprothèses.

endoprothèses: qui vaut la peine de payer pour ce qui ne fonctionne pas!

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