Le diagnostic de l'ascaridose

Ascaris dans le corps humain peut être présent simultanément en plusieurs étapes de développement, en commençant par les œufs et se terminant par sexuellementles individus, en raison de laquelle il est difficile de diagnostiquer l'invasion helminthique. Pour chaque étape de l'infection est typique de ses propres symptômes, et pourtant, pour la détection du médecin de Ascaris a besoin du temps pour observer le patient.

Comment identifier l'infection? Le diagnostic de la maladie dépend de la mise en scène de la pathologie. Les médecins peuvent utiliser les tests suivants pour ascaridiase: biochimie

• et numération globulaire complète;Test sanguin
• pour la présence d'anticorps - immuno-enzyme;Examen des expectorations
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• analyse des selles;
• analyse d'urine;
• rayons X;
• échographie;
• anthropométrie. Les symptômes

ascaridosis

Le plus souvent, les premiers signes d'infection se manifestent par le système respiratoire et des voies gastro-intestinales. La force des symptômes dépend du degré d'invasion. Ainsi, pour un petit nombre d'infection de parasites dans son début mai, d'une manière générale, ne se manifeste pas ou la personne se sentira une légère faiblesse et la fatigue.

Dans le cas d'une infection modérée / massive de certains symptômes pathologiques observés au début de l'infection. Le patient peut se plaindre de: toux

• d'intensité variable, accompagné d'une décharge de l'expectoration du mucus mélangé avec du sang( dans certains cas).Un tel symptôme provoqué par des dommages aux capillaires des tissus lors de la migration des larves dans les alvéoles pulmonaires;
• légère douleur thoracique;
• l'apparition de la dyspnée lors même d'un effort physique léger;
• hyperthermie à subfébrile indicateurs: 37-37,9 ° C;
• a augmenté la transpiration;
• gêne abdominale;Tachycardie
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• changement brusque des indicateurs de pression artérielle. Le plus souvent, il y a une hypotension, t. E. Une baisse de la pression artérielle inférieure à 90/60 mm Hg. Art. Les symptômes

infection pendant la mue des symptômes de larves peuvent inclure: démangeaisons de la peau et des éruptions cutanées, formant rapidement un œdème, un gonflement des ganglions lymphatiques. Dans les derniers stades des symptômes dus à la présence de parasites dans l'intestin grêle.

Le patient peut se plaindre de nausées, vomissements, perte d'appétit et la détérioration des ballonnements. Peut causer des grondements dans l'abdomen, la douleur dans l'ombilic et la région épigastrique, trouble de chaise - le plus souvent la diarrhée, la perte de poids. L'analyse de sang

En cas de médecin de Ascaris suspicion d'infection peut prescrire au patient un hémogramme complet, par exemple. E., non seulement la recherche générale, mais aussi une biochimie étendue. L'analyse peut être effectuée à la fois dans la polyclinique habituelle et dans le laboratoire Invitro. En présence de l'analyse des

d'infection montre des changements spécifiques: l'anémie

• - une diminution du nombre de globules rouges et de l'hémoglobine. La raison de son déclin est l'influence des toxines qui pénètrent dans la circulation sanguine en raison de la vie Ascaris. L'anémie se développe également à la suite d'une carence en nutriments.hémoglobine normale - 120-140 g / l, erythrocytes - 3,5-5500000 / ml;éosinophilie
• - augmentation du nombre d'éosinophiles( normal 0-5%).Éosinophiles agissent comme histaminiques qui sont neutralisants produites en grandes quantités dans le cas de la présence de parasites dans le corps humain.

En l'absence de traitement et de transport prolongée de niveau helminthes éosinophile continue d'augmenter et est en mesure d'atteindre un niveau de 15-25%.Mais la croissance des niveaux éosinophiles dans le développement de l'anémie ne peut pas être considérée comme un signe clair de la présence d'Ascaris. Des symptômes similaires sont formés dans d'autres infections parasitaires. Méthode de dosage immuno-

( ELISA)

test sanguin de dosage immunologique

pour ascaridiase reconnu comme le moyen le plus efficace pour confirmer le diagnostic, ce qui permet d'identifier l'infection au début de son développement. Après la pénétration des ascarides dans le corps humain, le système immunitaire commence la production active d'anticorps spécifiques - immunoglobulines.

Ils sont nécessaires pour éliminer les effets des effets toxiques des helminthes. C'est la concentration et le type d'anticorps qui permettent d'établir un diagnostic précis, ainsi que le degré d'invasion helminthique.

de sang veineux accepté de fournir plusieurs types d'anticorps dirigés contre les antigènes d'Ascaris, correspondant à différentes conditions contractuelles - A, G, M. Selon le médecin type d'immunoglobuline identifié peut obtenir des informations sur le moment de l'infection incidente. Ainsi, les IgG sont détectées entre 3 et 6 semaines et les IgM sont détectées dès le 5ème jour d'infection.

Un test sanguin n'est administré que si des études plus simples ont indirectement confirmé la pathologie. Une condition essentielle est la présence d'une symptomatologie pathologique prononcée.

Le don du sang sur les immunoglobulines est recommandé dans les cas suivants:

• dans les infections mixtes, quand il est nécessaire d'identifier tous les agents pathogènes;
• si le test sanguin général est aussi proche que possible des données critiques;
• dans le but d'observer les résultats de la thérapie précédemment prescrite en dynamique.

Pour l'étude du sang chez l'adulte on prend l'échantillon de sang veineux, chez les enfants - capillaire. La préparation dans les deux cas est standard. L'analyse est réalisée strictement à jeun, le matin. Avant de passer le test, une faim de 12 heures est recommandée.

Pendant deux jours avant le don de sang, vous devez refuser de prendre des médicaments. Un jour avant de visiter le laboratoire, vous ne devriez pas prendre d'alcool et fumer. Il convient de noter que l'analyse IFA est une analyse plutôt coûteuse, mais elle présente des avantages incontestables. L'étude identifie les parasites dans environ 90% de tous les cas.

L'analyse est utilisée comme un diagnostic précoce, caractérisé par l'informativité.Il permet au médecin d'évaluer les résultats de la pharmacothérapie. Il y a une opportunité d'obtenir un résultat rapide.

Le décodage de l'étude est basé sur les données reçues. Explication

résultat	Titer	Recommandations
	positive T & gt; diagnostic 1/100	est confirmé.L'étude doit être transmise à tous les membres de la famille. Négatif
	T & lt; 1/100 résultat	indique l'absence d'infection parasitaire. La deuxième option - l'infection s'est produite il n'y a pas plus de deux jours.
Douteux	T ~	nécessitent 1/100 retester par deux - trois semaines. Le résultat douteux répété est assimilé à l'absence d'infection. Analyse

crachats ascaris

expectorations examen révèle une maladie pulmonaire seulement stade de la maladie. Il est typique pour elle de développer une toux avec beaucoup d'expectorations, qui est prise pour la recherche. Au cours de la microscopie du matériel, le technicien de laboratoire identifie les parasites dans le stade des larves.

obtenir lavage utilisé Avoir omis de crachats obtenus au cours des procédures bronchoscopie. Il est attribué dans des cas exceptionnels, car il fait référence à des recherches coûteuses.

Fecal analyse

des matières fécales pour la présence d'œufs de Ascaris - la façon la plus courante de diagnostic invasion helminthes. Les femelles sexuellement matures pondent un grand nombre d'œufs. L'œuf fécondé est clairement observée avec l'augmentation: il a la forme d'une ellipse, d'un diamètre allant jusqu'à 60 microns, avec une enveloppe extérieure dense jaune.

gay pour déterminer la présence / absence d'Ascaris peut utiliser l'une des méthodes de laboratoire:

• Füllebörn;
• Kalantaryan;
• Krasilnikova.

Il convient de noter qu'un résultat négatif peut être erroné.Surtout dans le cas où le patient a une pathologie symptomatique typique. La raison de ceci peut être la découverte de tous les ascarides au stade larvaire. La ponte des femelles adultes femelles commence seulement quelques mois après l'entrée dans le corps du porteur.

Par conséquent, les signes d'une infection parasitaire peuvent déjà être observés, mais les œufs dans les fèces ne seront pas identifiés. Dans de tels cas, un second test du test de selles est recommandé.Il est possible que tous les vers ronds soient du même sexe. Dans ce cas, les femelles pondent des œufs non fécondés. Si le tractus gastro-intestinal n'est habité que par des mâles, les œufs, en général, ne le seront pas.

Lors de la collecte des matières fécales doit suivre certaines règles:

• de salmonellose doivent être recueillies le jour de son transfert à l'étude - comme une exception, le matériel biologique peut être stocké dans le réfrigérateur sur la tablette latérale n'est pas plus d'une journée;
• pour recueillir les matières fécales pendant la menstruation est interdite;Les excréments
• doivent être récoltés sans utiliser de lavement;
• d'abord besoin d'uriner et déféquer seulement après que - pour permettre le mélange des matières fécales et de l'urine est très indésirable;
• deux jours avant la collecte du matériel devrait être exclu de l'alimentation de tous les produits de soufflage, et cesser d'utiliser le suppositoire rectal ou par des médicaments;
• avant de vider l'intestin, il est nécessaire de procéder à un lavage hygiénique du périnée.

En mettant les excréments dans une étude sur l'invasion des helminthes avec des acariens, les patients présentant un saignement hémorroïdaire doivent être jetés.

Urinalysis

L'examen biochimique de l'urine peut être utilisé pour détecter l'ascaridiase chez l'adulte. Au cours de l'étude, les acides gras sont déterminés dans la composition de l'urine, ce qui confirme le diagnostic. Déterminer l'infection des ascarides en l'analysant peut être déjà au stade le plus précoce.

Avant de passer le test, il est interdit de prendre des médicaments, de boire de l'alcool, de manger des aliments / des plats épicés et épicés. Avant de recueillir l'urine, vous devez vous laver les organes génitaux. La première partie de l'urine n'est pas recueillie.

Radiographie

Diagnostic de l'ascaridose chez les adultes et les enfants comprend un examen radiographique. La technique est utilisée pour identifier la symptomatologie caractéristique typique de chaque stade, pulmonaire ou intestinal. Depuis l'armoire à rayons X

helminthiases Sur Ascaris d'infection sur les radiographies sont des changements caractéristiques visibles. Pendant la radiographie pulmonaire, le médecin peut observer les larves dans les poumons humains. La durée moyenne du stade pulmonaire n'est pas supérieure à 10 jours.

L'image montre des pannes qui peuvent être confondues avec la tuberculose ou la pneumonie. Mais quand une image répétée est prise, la panne existante disparaît ou se trouve dans une autre partie du poumon. Cela indique une grande mobilité des parasites.

Lors de l'examen des rayons X de la cavité abdominale, il est impossible de considérer les helminthes. Mais le signe de leur présence est l'expansion non naturelle de l'intestin grêle. Elle est causée par une stagnation de matières fécales et les gaz formés, qui ne peuvent se déplacer dans le rythme normal d'un grand nombre de vers présents dans la lumière intestinale.

Diagnostic échographique

La technique est basée sur le passage des ondes sonores à travers les tissus vivants du corps. Considérez les helminthes sur l'écran du moniteur que le médecin ne peut pas, ce qui est dû à la petite taille des parasites. De plus, la densité du corps des ascarides est presque entièrement égale à la densité des tissus environnants.

L'échographie est l'une des techniques les plus accessibles, par conséquent, il est également utilisé assez souvent comme un diagnostic d'ascaridose. Lorsque les symptômes pathologiques Ascaris d'infection, l'échographie est affectée à exclure d'autres maladies associées à des signes similaires, - colite, ulcère gastro-duodénal, la maladie de Crohn, etc.

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Si le diagnostic « ascaris » a confirmé le diagnostic de l'échographie révèle des complications formées, en particulier, pancréatite, cholangite, obstruction du tractus gastro-intestinal et d'autres.

Anthropométrie

La technique est basée sur la mesure des principaux paramètres de croissance et est pratiquée le plus souvent dans l'enfance. Chez un adulte, ce n'est pas très instructif.

les infections parasitaires peuvent être un temps assez long ne se réclame pas, mais cette fois le contenu des vers se nourrissent du sang, en prenant une certaine quantité de vitamines et de nutriments.

Le retard dans le développement physique sera à peine perceptible avec une invasion modérée, quand pas plus de 20 parasites vivent dans l'intestin de l'enfant. Mais en cas d'infection sévère - le nombre d'helminthes peut atteindre plusieurs centaines - il y a un retard important dans la croissance.

Dans les jardins d'enfants, les mesures suivantes sont effectuées: croissance

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• poids;
• circonférence de la tête;
• circonférence du thorax.

L'anthropométrie permet seulement de supposer la présence d'une invasion helminthique, mais il est impossible de la diagnostiquer avec 100% de confiance. Confirmer ou réfuter l'ascaridiase ne sera que le résultat d'un test sérologique du sang. Les déviations sur le radiogramme ou dans le sang et l'urine peuvent être provoquées par d'autres pathologies, ces méthodes ne sont donc que préliminaires.