Gastrite de l'antre de l'estomac

gastrite antrale inclus dans le groupe d'une inflammation chronique de l'estomac. Il présente les caractéristiques de la localisation et l'évolution clinique. Il nécessite une approche particulière de la nomination de la thérapie. De nombreuses études ont montré que dans 95% des cas, la cause de la gastrite antrale est H. pylori.

Selon la classification internationale de ce type d'inflammation a plusieurs noms:

• non atrophique,
• hypersécrétion, surface
• , type
• B,
• diffuse,
• interstitielle,
• associée à Hp( Helicobacter pylori).Tous

ici sous une forme ou une autre reflètent des formes particulières et les signes cliniques de la maladie. Les scientifiques ont tendance à croire que la gastrite antrale doit être considérée comme la première étape de tous les autres types de la maladie.

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Anatomie de l'anatomie connu qui distinguaient gastrique:

• partie supérieure( cardiaque et en bas) communique avec l'œsophage;
• moyenne( corps);inférieur
• en bordure du duodénum( le pylore, ou d'un service pylore).

Caractéristiques

Structure gastrique dans la partie inférieure sont:

• antre adjacente au corps( 1/3 de toute la masse de l'estomac);
• petit pylore pylore avec sphincter.division

antrum remplit les fonctions suivantes:

• bol de pulvérisation de particules de 2 mm;
• le mélange d'une suspension de nourriture acceptée;
• poussant vers le pylore;
• neutralisation partielle de l'acide chlorhydrique du suc gastrique pour se préparer à la digestion dans le duodénum;production
• de cellules glandulaires endocrines de la gastrine( hormone informateur de la présence d'aliments dans l'estomac), la sérotonine( une unité de corps musculaire stimulant), la somatostatine( inhibe la sécrétion d'enzymes, le cas échéant).

Pourquoi l'inflammation se développe dans l'estomac?principale cause

de la gastrite antrale Helicobacter considéré.Il a identifié 9 espèces de micro-organismes. Il se distingue d'autres possibilité de vivre dans l'environnement acide, la capacité de se déplacer activement dans le gel de mucus gastrique.

helikobaktera fournit sa propre protection par la production d'enzymes:

• uréase, phosphatase alcaline
• ,
• glyukofosfatazy, protéase
• , mucinases
• ,
• phospholipase,
• superoxyde dismutase.

En outre, il synthétise une protéine qui inhibe la production d'acide chlorhydrique des glandes gastriques. Pendant un certain temps, la personne devient porteur asymptomatique de l'agent pathogène, réservoir d'infection. L'infection est transmise par l'eau, les mains sales, insuffisamment traitées instruments endoscopiques, avec de la salive en embrassant. En présence de facteurs de risque Helicobacter

envahit la paroi de l'épithélium de H. pylori, il est fixé et transformé en inaccessibles à des facteurs mécaniques et chimiques de

de suc gastrique Quels facteurs contribuent à la gastrite? Helicobacter

De plus, les causes possibles des troubles processus digestif avec une inflammation ultérieure dans l'estomac, peut être:

• une panne de courant( alternance d'une longue période de jeûne avec une suralimentation);
• faible qualité des produits consommés( manque de vitamines, de protéines);
• passion pour les plats pointus et gras, la restauration rapide;
• consommation d'alcool;
• fumer;
• un traitement prolongé avec des médicaments qui irritent la paroi de l'estomac( agents antituberculeux, groupe aspirine, les hormones stéroïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens);
• situations stressantes, travail acharné;
• disponibilité des allergies alimentaires;
• prédisposition héréditaire dans la famille.

Restauration rapide est pas considéré comme un

alimentaire sain La plupart des signes gastrite antrale se développe chez les personnes qui ont: maladies

• du système endocrinien;
• pathologie de l'appareil respiratoire et cardiaque;
• avec des états de carence en fer;
• maladie rénale.

infection chronique de foyers dans la cavité buccale( dents cariées), nasopharynx( sinusite chronique, amygdalite), réduire le système immunitaire humain dans les organes génitaux et permettent Helicobacter montrer leurs propriétés pathogènes.

présence d'un dysfonctionnement du système digestif, qui se manifeste dans le reflux gastro-duodénale( teneur coulée du duodénum dans l'estomac), affecte en outre la partie voisine de l'estomac. Par conséquent, la propagation de l'infection au-delà du sphincter pylorique dans la partie initiale de l'intestin provoque duodénum bulbit.

Comment se développe la gastrite? Lorsque

antrale gastrite réponse inflammatoire se développe dans le schéma classique, et comprend:

• infiltration de la muqueuse par les neutrophiles, les lymphocytes, les macrophages, les cellules plasmatiques;
• formation de follicules lymphoïdes;
• Les processus de dégénérescence de l'épithélium, l'apparition de zones endommagées ou diffuses focales( massive) change différents degrés.

L'inflammation antrale survient généralement sur fond de sécrétion accrue de suc gastrique. Il provoque la croissance des cellules glandulaires et l'activation de leur fonction Helicobacter.

bien sûr à long terme de la maladie entraîne l'épuisement progressif de l'atrophie de l'épithélium de la muqueuse, est remplacé par du tissu fibreux ou la transformation du mode de réalisation epitheliale intestinale. Cela provoque un risque de cancer de l'estomac.le diagnostic et le traitement

des nuances impliquées dans un Symptômes

qualifiés

Lorsque des lésions gastriques antrales se produisent des symptômes caractéristiques d'une gastrite chronique. Il est impossible de faire un diagnostic précis sans plus d'investigation.

patients inquiet: douleur

• dans le département épigastrique sur un estomac vide ou immédiatement après un repas, l'intensité varie( à partir d'un sens de la gravité, pour les combats);Brûlures d'estomac,
• , indépendant de la qualité de la nourriture;
• éructation;
• nausée instable, parfois vomissement;
• ballonnement( flatulence);
• un arrière-goût constant dans la bouche;
• mauvaise haleine en respirant;
• trouble des selles( alternance de constipation et de diarrhée).

Dans le processus diffus,

• semble avoir une faiblesse non motivée;
• appétit pauvre;
• perte de poids.

La forme érosive est caractérisée par des manifestations de saignement( sang dans les masses vomies et les fèces).Une maladie prolongée conduit à l'anémie. Des symptômes plus persistants se produisent quand une gastrite antrale passe dans un ulcère peptique, impliquant dans l'inflammation du pancréas.

Classification de

La forme aiguë de l'inflammation antrale de l'estomac est extrêmement rare. Très probablement, il se déroule de façon asymptomatique, donc il est détecté par hasard. Les principaux changements se trouvent dans l'évolution chronique de la maladie.

La profondeur de la défaite est distinguée:

1. surface - violations détectées seulement dans la couche externe de la membrane muqueuse ne se forme pas cicatrice, les cellules glandulaires qui fonctionnent normalement, les symptômes de la gastrite antrale exprimé impermanent, répond bien au traitement. Une variété de formes de surface est la gastrite catarrhale. Il accompagne l'inflammation aiguë, qui s'est développée en réaction aux médicaments, la perturbation grave de la nutrition, un seul apport d'alcool. Dans le même temps, toute la membrane muqueuse est œdémateuse, couverte d'hémorragies ponctuelles( sous-type érythémateux).
2. Erosive - l'inflammation se précipite dans les couches profondes, forme des érosions, des fissures, des ulcères avec la formation ultérieure de cicatrices. C'est beaucoup plus difficile à traiter. Les principaux symptômes sont plus brillants et plus lourds. Dans les fèces, des signes de saignement latent ou évident sont détectés, les vomissements révèlent des veines de sang. L'émergence de

méthode fibrogastroskopicheskogo diagnostic permettant de distinguer différents types de

gastrite Comme la prévalence peuvent être distingués:

• maladie focale - sur fibrogastroscopy vu l'alternance des lésions inflammatoires et les tissus normaux;
• diffuse - commence à partir de l'antre et se prolonge au-dessus de l'ensemble du processus de l'inflammation de l'estomac donne la digestion, les substances toxiques sont générées sur l'ensemble du corps( la température augmente, il y a une faiblesse, des nausées).Selon le degré de violation

propriétés sécrétant peuvent être identifiés: gastrite atrophique

1. - causée par la perte progressive de la muqueuse de la capacité de l'estomac à produire de l'acide, le mucus, les hormones de protection. Les cellules meurent, la paroi de l'estomac devient plus mince. Certains chercheurs distinguent le stade subatrophique avec une altération modérée de la fonction.
2. Hyperplastic est une variante des changements atrophiques. Les plis de la muqueuse deviennent grands, formant des kystes et de petits polypes. Ils sont formés en raison de la prolifération intensive( prolifération) des cellules de l'épithélium de l'antre. Les symptômes spécifiques ne sont pas disponibles.

Formes rares de

Certaines variantes de la maladie sont assez rares, ne diffèrent pas symptomatiquement des précédentes. Le diagnostic est fait uniquement sur la base de signes fibrogastroscopiques.

1. La gastrite folliculaire - se réfère aux formes rares de l'inflammation antrale, car elle est associée à une réponse immunitaire. Sur les sites de la lésion, les lymphocytes s'accumulent et forment des bulles. Ils obstruent les sorties des glandes qui produisent des bicarbonates( substances alcalinisantes pour maintenir le niveau d'acidité).Par conséquent, l'acidité du jus reste élevée pendant longtemps.
2. Granular - petites saillies formées muqueuse( max cm de diamètre) en raison des excroissances locales.
3. Hémorragique - est considéré comme une conséquence néfaste de la forme érosive. Les manifestations cliniques comprennent des vomissements avec du sang, des selles molles noires, qui peuvent être considérées comme des signes de saignement.
4. Dans les cas graves, il est possible de développer une gastrite à rigidité antrale. La transformation de la paroi stomacale en zones sclérifiées massives est caractéristique. La cicatrisation conduit à un rétrécissement significatif de l'ensemble du département du pylore. La variante a un pronostic défavorable - jusqu'à 40% des cas se transforment en une tumeur maligne.

Comment le diagnostic est-il effectué?

Afin de répondre à la question du diagnostic et de traitement que le médecin prescrit des tests obligatoires:

• dans l'analyse générale du sang peut être des symptômes de l'anémie;
• pour l'urine d'urine urine définit le type d'acidité du suc gastrique;
• pour l'analyse des matières fécales pour le sang latent peut être soupçonné des dommages érosifs dans les premiers stades de la maladie;
• pour confirmer la présence des analyses de sang effectuées Helicobacter sur la composition d'anticorps immunitaires sont immuno-enzymatique recommandé, la technique d'amplification en chaîne par polymerase, le test respiratoire à l'urée;radiographie
• de l'estomac peut détecter les violations de pliage, le rétrécissement de la région pylorique de processus ulcéreuse;
• méthode fibrogastroskopichesky - définit le degré d'inflammation et la variante de la maladie, permet de prendre une biopsie et d'identifier Helicobacter microscopiquement.

test d'uréase pour la respiration détecte obtenu en traitant l'urée Helicobacter, l'ammoniac et le traitement du dioxyde de carbone

antrale gastrite

Traitement de la gastrite chronique dans le département de l'antre n'est pas sans régime obligatoire. La nutrition nécessite des repas plus fréquents( 6 fois par jour), en petites portions sans surcharger l'estomac.

Même à des symptômes modérés est recommandé d'exclure les aliments frits et fumés, épices chaudes, des bonbons. Tous les produits doivent être préalablement passés dans un hachoir à viande. Le cuisinier devrait être cuit ou cuit à la vapeur.

Dans la phase aiguë de la maladie sont interdites:

• toute nourriture en conserve;
• aliments gras;
• pâte fraîche, pain noir;
• restauration rapide;
• bonbons et chocolat;
• alcool et eau gazéifiée;
• café et cacao;
• lait entier;
• soupes riches;
• poisson salé;
• raisins.

Il est restreint à accepter:

• compote de fruits secs;
• produits contenant des fibres grossières( légumes, fruits frais).

régime alimentaire de construction recommandée:

• de soupe au poulet avec des croûtons de pain blanc sec;
• poisson bouilli;
• porridge;
• purée de légumes ou cocotte;Escargots de vapeur
• ;Casserole de caillé
• ;Pâtes
• ;
• de gelée non acide.

Si l'infection à Helicobacter définie, le traitement nécessite une gastrite antrale cours d'éradication( processus que l'on appelle la destruction pathogène).Pour cette combinaison nommé d'antimicrobiens:

• clarithromycine,
• Ampicilline,
• tétracyclines,
• métronidazole.

Le patient doit suivre le cours d'éradication et effectuer un examen de suivi. Lors d'une exacerbation de la maladie est mieux prescrire des médicaments par injection afin de ne pas blesser davantage la muqueuse gastrique. Connecté

signifie dans le groupe des inhibiteurs de la pompe protons

suggestions de soulagement de la douleur sympatholytiques connue( Nospanum, papavérine).Pour bloquer l'excès de fonction sécrétoire de l'estomac, appliquez des médicaments enveloppants( Almagel, Denol, Gefal).Pour éliminer la coulée de reflux aide Cerucal, il améliore la motilité intestinale.

Pour améliorer les processus de guérison sont assignés:

• Riboxinum,
• Solcoseryl,
• gastrofarm, anabolics
• .

Les procédures de physiothérapie ne sont utilisées que si les signes de saignement et de transformation dans une tumeur sont complètement exclus. Habituellement prescrit: électrophorèse

• avec des médicaments sur la région épigastrique;
• UHF;
• cours de courants diadynamiques;
• phonophoresis pour le soulagement de la douleur.

gastrite chronique antrale traitement sanatorium recommandé d'utiliser des sources naturelles( Kislovodsk, Yessentuki) ou les centres de santé locaux avec des applications de boue et de paraffine.

Admission des remèdes populaires devrait être convenu avec le médecin traitant. Habituellement, recommandez une décoction:

• de graines de lin;
• Camomille Pharmacie;
• millefeuille.

La nicotine et l'alcool, en plus d'un effet direct sur la membrane muqueuse de l'estomac, briser les processus de régulation immunitaire et privent le corps pour se défendre

prévention

Pour prolonger la période de rémission est nécessaire:

• arrêter la prise de tabac et d'alcool;
• pour ajuster le régime alimentaire;
• adhérer aux restrictions diététiques recommandées;
• pour mener des cours de traitement préventif avec des vitamines au printemps et en automne;
• au moins une fois par an pour faire la fibrogastroscopie.

La gastrite antrale est une maladie chronique, mais avec un traitement rapide, vous pouvez faire face sans conséquences graves. Toute manifestation de symptômes nécessite l'examen et la consultation d'un médecin.