cet article, vous apprendrez quels médicaments aux vaisseaux du cerveau utilisés dans la pratique clinique. Les indications de ce groupe de médicaments, les mécanismes d'action et de l'Etat d'accueil.
Article Contenu:
- acide acétylsalicylique( aspirine) formulations
- Statins
- à base de Ginkgo biloba
- Vinpocétine
- Cinnarizine
- Nimodipine
- nicergoline
- Instenon
agents agissant sur les vaisseaux du cerveau, souvent utilisé en neurologie pour le traitement des maladies cérébro-vasculaires, qui comprennentaccident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique, accident ischémique transitoire, l'encéphalopathie, la démence vasculaire. Aussi ce groupe de médicaments est largement utilisé dans les migraines de tension, la maladie de Ménière, des lésions cérébrales traumatiques et d'autres maladies.
Les médicaments qui agissent sur les vaisseaux sanguins du cerveau ont une variété de mécanismes d'action. Certains d'entre eux à réduire le risque de caillots de sang, d'autres - opposent à la formation de plaques d'athérome, et d'autres - éliminer vasospasme. Voici une liste d'exemples de pilules les plus populaires pour les vaisseaux du cerveau, en commençant par les médicaments les plus couramment prescrits par les médecins et descendants. Le choix d'un
de formulation appropriée porte neurologue.
1. L'acide acétylsalicylique( aspirine)
à proprement parler, l'aspirine ne pas agir directement sur les vaisseaux sanguins, il inhibe l'agrégation des plaquettes, à savoir qu'elle empêche leur adhésion aux dommages endothéliaux( gaine vasculaire interne) et collées ensemble. Cependant, l'aspirine à faible dose - l'une des destinations les plus fréquentes des neurologues dans le traitement et la prévention des maladies cérébro-vasculaires. Ceci est l'un des rares médicaments qui a fait leurs preuves effet bénéfique sur la prévention et le traitement de l'AVC ischémique et accident ischémique transitoire.
Auparavant, l'aspirine est largement utilisé pour la prévention primaire des maladies cardio-vasculaires et cérébro-vasculaires, qui est, ses médecins ont recommandé pour les personnes en bonne santé pour prévenir les crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux. Récemment, cependant, les avantages d'une telle utilisation de la drogue a été mise en doute, parce que parfois le risque de l'utiliser sont supérieurs aux avantages. Maintenant, prescrire l'aspirine pour la prévention secondaire chez les patients qui ont eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, ainsi que les personnes qui ont un risque élevé de développer ces complications.
Contre-indications à l'utilisation de l'aspirine: l'ulcère gastrique ou l'ulcère duodénal
- .
- transféré récemment un accident vasculaire cérébral hémorragique.
- Allergie à l'aspirine.
- symptômes d'asthme qui se détériorer après l'administration d'acide acétylsalicylique. Troubles de la coagulation
- ( hémophiles).
- graves des fonctions hépatique et rénale.
- Grossesse et allaitement.âge
- enfants( utilisation de l'aspirine peut provoquer le développement du syndrome de Reye).
- carence de déshydrogénase de glucose-6-phosphate( utilisation de l'aspirine peut provoquer une hémolyse des erythrocytes).
Effets secondaires possibles comprennent:
- dyspepsie et la douleur dans l'estomac - réduire le risque de leur survenue peut être, de prendre le médicament avec de la nourriture.
- Saignement accru.
- réactions allergiques - urticaire, angioedème, éruption cutanée et démangeaisons, congestion nasale.
- Sonnerie dans les oreilles.
- des saignements gastro-intestinaux.
- AVC hémorragique.dose recommandée
- 75-100 mg d'aspirine par jour. Cette installation est disponible en comprimés ou capsules avec enrobage entérique. Les médicaments les plus populaires sont l'aspirine - Cardiomagnyl, Magnikor, Aspirine Cardio, Aspekard. Les médecins recommandent de les prendre tous les jours, il vaut mieux - le soir à un même temps.
2.
Statines Statines - un groupe de médicaments qui réduisent le taux de cholestérol dans le sang. Par cette action, ces médicaments peuvent réduire le risque de formation de plaques d'athérosclérose dans les parois artérielles du corps, y compris les vaisseaux du cerveau.
Actuellement, d'autres effets utiles des statines, auxquels appartiennent les suivants, continuent d'être activement étudiés:
- Amélioration de l'état fonctionnel de l'endothélium.
- Dommages affaiblis causés par le stress oxydatif et inflammatoire.
- Promouvoir la formation de nouveaux vaisseaux sanguins( angiogenèse) dans la zone de flux sanguin altéré.
- Réduction de l'agrégation plaquettaire et des globules rouges.
| Les effets secondaires des statines Les statines | Contre-indications |
|---|---|
| épistaxis | hypersensibilité aux préparations |
| maux de gorge | maladie hépatique active |
| congestion nasale | grossesse et l'allaitement |
| Maux de tête | L'abus d'alcool |
| Nausées et vomissements constipation | |
| ou | |
| diarrhée | |
| éruption faiblesse musculaire et la douleur | |
| insuffisance hépatique dommages | |
| du tissu musculaire( rhabdomyolyse) |
plusmédicaments connus de ce groupe sont atorvastatine( Atoris, Lipitor), la rosuvastatine( Crestor, Roxer), la simvastatine( Vasilip, Zocor).Ils sont disponibles sous la forme de comprimés pour l'administration orale, qui doivent être pris dans la soirée en même temps.
Dans la plupart des cas, le traitement par statine dure jusqu'à la fin de la vie, car l'arrêt de l'utilisation entraîne une augmentation du taux de cholestérol en quelques semaines.
3. Médicaments à base de Ginkgo Biloba
Depuis des milliers d'années, les feuilles du Ginkgo sont largement utilisées en médecine chinoise. Aujourd'hui, les médicaments fabriqués à partir de son extrait sont l'un des médicaments les plus populaires chez les patients atteints de maladies neurologiques.
Les substances actives de cet extrait dilatent les vaisseaux cérébraux, améliorent la circulation sanguine, empêchent l'agrégation plaquettaire et protègent la neurocytose des dommages causés par une carence en oxygène. Indications
pour les médicaments délivrés sur ordonnance à base de Ginkgo Biloba: conséquences
- des violations de l'approvisionnement en sang au cerveau( maux de tête, des acouphènes, des vertiges, des étourdissements, des sautes d'humeur, difficulté à se concentrer).
- Déficience cognitive et troubles de la mémoire causés par des troubles vasculaires.
- Maux de tête et troubles du sommeil.
Des extraits à base de ginkgo sont également utilisés pour d'autres indications sans rapport avec leur effet sur les vaisseaux cérébraux.
Contre-indications à la prise de ces médicaments:
- Intolérance individuelle du médicament.
- Grossesse et allaitement.
- Âge de l'enfant.
Les médicaments les plus célèbres basés sur cet extrait sont Bilobil, Memoplant, Ginkgo Biloba, Memorin. Ils sont disponibles sous forme de gouttes, de comprimés ou de capsules pour l'administration orale.
4. Vinpocétine
La vinpocétine est un dérivé synthétique de la vincamine - un alcaloïde dérivé d'une petite plante de Barvinus. Ce médicament est largement utilisé uniquement en Europe de l'Est. On pense qu'il peut améliorer la circulation cérébrale en raison de l'expansion des vaisseaux cérébraux, et a également des effets antiagrégants et antihypoxiques.
La plupart des études sur l'efficacité et la sécurité des vinpocetine tenue jusqu'en 1990, les résultats peuvent difficilement être appelé fiable en raison de l'utilisation de différents critères d'évaluation. En 2007, l'Académie russe des sciences médicales a nommé la vinpocétine «médicament obsolète à efficacité non prouvée», ce qui n'empêche pas les neurologues de le prescrire assez souvent.
Indications| pour vinpocetine | Contre symptômes |
|---|---|
| de divers troubles de la circulation cérébrale: troubles de la mémoire, des étourdissements, des maux de tête, des troubles du mouvement | Hypersensibilité au spasme |
| de drogue des vaisseaux cérébraux, insuffisance vasculaire cérébrale | sévère arythmie cardiaque |
| pathologie rétine vaisseaux | maladie coronarienne gravela maladie de coeur |
| Ménière, perte auditive vasculaire | phase aiguë hémorragique deAVC |
| grossesse intra-crânienne hypertension | |
| et l'âge des enfants allaitement | |
Vinpocetine est disponible sous forme de comprimés pour l'administration par voie orale ou en solution pour perfusion intraveineuse lente. Les produits les plus célèbres avec cet ingrédient actif - Cavintonum, vinpocetine, Bravinton.
5. Cinnarizine
Cinnarizine - un médicament qui appartient à des bloqueurs des canaux calciques et possède des propriétés antihistaminiques.
Cinnarizine avantageusement prescrit pour le traitement des nausées et des vomissements associés à la maladie de mouvement, le vertige, la maladie de Ménière. En fait, c'est l'un des rares agents qui ont démontré des effets positifs lorsqu'ils sont utilisés pour traiter ces maladies.
cinnarizine Cependant, ces propriétés ne sont pas associés à son influence sur les vaisseaux du cerveau et l'interférence avec les impulsions de transmission entre l'appareil vestibulaire de l'oreille interne et le centre des vomissements dans l'hypothalamus.blocage en raison
des canaux calciques, cinnarizine augmente l'élasticité de la paroi vasculaire, augmentant ainsi la flexibilité des vaisseaux sanguins.il permet également de réduire la viscosité du sang. En raison de ces effets, plus le sang passe à travers les artères rétrécies, fournissant plus d'oxygène aux zones endommagées du cerveau. Cinnarizine donc également indiqué pour des troubles vasculaires cérébraux( AVC ischémique et hémorragique, l'anémie, de l'appareil circulatoire, la démence vasculaire, un accident ischémique transitoire) et le sang périphérique( maladie de Raynaud, la maladie oblitérante des membres inférieurs).
Contre-indications:
- Hypersensibilité au médicament.
- Grossesse et allaitement.
- de 12 ans.
Cinnarizine réalisé sous la forme de comprimés ou de capsules pour administration orale.
6.
Nimodipine Nimodipine appartient également au groupe des agents bloquant les canaux de calcium. Ce médicament a été développé pour traiter l'hypertension artérielle, mais à cette fin est utilisé très rarement.
Nimodipine a une certaine sélectivité d'action sur les vaisseaux cérébraux. Par conséquent, la principale indication de son utilisation est la prévention du vasospasme cérébral due à une hémorragie méningée résultant.
Contre-indications à l'utilisation de nimodipine:
- Hypersensibilité au médicament.
- porphyrie aiguë.
- infarctus du myocarde récent ou un épisode d'angor instable. Nimodipine
disponible sous forme de comprimés pour l'administration orale.
7. nicergoline
nicergoline - un médicament obtenu à partir d'un ergot de la plante, qui est le plus souvent utilisé pour le traitement de la démence sénile et d'autres maladies d'origine vasculaire.
pense que la nicergoline diminue la résistance vasculaire et augmente le flux sanguin artériel dans le cerveau, ce qui améliore l'utilisation de l'oxygène du glucose et de ses cellules.
| nicergoline est utilisé dans les situations suivantes | Contre |
|---|---|
| aiguë et des maladies cérébro-vasculaires chroniques | hypersensibilité à l'origine vasculaire |
| migraine médicament | hypotension sévère |
| lésions vasculaires de la rétine( de la rétinopathie diabétique, angiosclerosis rétine) | Angine |
| Problèmes avec appareil vestibulaire origine vasculaire | infarctus du myocarde |
En 2013, l'Agence européenne des médicaments a recommandéutilisation de préparations contenant des dérivés de l'ergot, y compris la nicergoline. Ils ont déclaré: "Ces médicaments ne devraient plus être utilisés pour traiter certaines maladies, y compris les problèmes circulatoires ou de mémoire et les sensations, ou pour prévenir les migraines, car les risques sont plus élevés que les avantages de leur utilisation pour ces indications."Malgré cette déclaration, de nombreux neurologues continuent d'attribuer activement la nicergoline à leurs patients.
Les agents les plus connus avec cette substance active sont Sermion, Nitzerium, Nicergoline. Ils sont disponibles sous la forme de comprimés pour l'administration orale.
8. Instune
Instenon est une préparation combinée pour améliorer la circulation et le métabolisme cérébraux. Il contient les ingrédients actifs suivants:
- dichlorhydrate d'hexobendine;
- Etamivan;
- Ephofiline.
Tous les composants de l'Instenon affectent divers mécanismes de lésions cérébrales causées par une diminution du débit sanguin et une déficience en oxygène.
| témoignage de sa nomination | Contre |
|---|---|
| lésions vasculaires cérébrales | d'hypersensibilité aux conséquences |
| de la drogue de violations de l'hypertension intracrânienne approvisionnement en sang du cerveau | |
| étourdissements causés par la maladie vasculaire | épilepsie et convulsions |
| hémorragie intracérébrale |
Disponible Instenon sous forme de comprimés pour l'administration orale et enformer des ampoules pour l'administration intramusculaire ou intraveineuse.
