Dans cet article, vous en apprendrez davantage sur le degré d'hypertension 1, comment elle se développe, quelles différences caractéristiques dans l'hypertension artérielle 1 degré par rapport à d'autres degrés de l'hypertension artérielle essentielle( en abrégé GB).Causes, symptômes et traitement de l'hypertension 1 degré, lorsque les médicaments sont utilisés. Prévision pour la récupération.contenu
de l'article: mécanisme de
- de GB 1 degré
- différences caractéristiques de l'hypertension 1 degré autre différence degrés
- entre les degrés et étapes
- causes de l'hypertension 1 degré
- Les symptômes probabilité
- de complications( facteurs de risque)
- Diagnostic
- Traitement
- prévision
hypertensive maladie cardiaque -une augmentation régulière systolique( la quantité maximale de sang dans le sang au moment de la contraction du cœur) et diastolique( volume sanguin minimum dans un moment de détente coeurmuscle) pression.
valeurs normales de la pression artérielle considère les chiffres 120( systolique, ou « top ») 80( diastolique ou « inférieur ») mm Hg. Art. Par conséquent, lorsque des écarts par rapport à la norme peut parler d'une maladie hypertensive, dans lequel la première étape( 1 °), caractérisé par: la pression systolique
- allant de 140 à 159 mm Hg.p.
- diastolique - de 90 à 99 mm Hg. Art. La base
1 degré de l'hypertension est un défaut génétique est héritée - changement de structure de la membrane cellulaire et des troubles du métabolisme électrolytique( livraison dans la cellule d'ions sodium et potassium).Ce défaut provoque des réactions chimiques anormales qui se développe par un rétrécissement durable de la paroi vasculaire, le fluide corporel est retardé.La pathologie progresse peu à peu, pour sa fixation stable à 95%, il faut un certain nombre de facteurs( maladie rénale chronique, l'utilisation excessive de sels et d'autres).Hypertension
premier degré de risque de développement de complications graves - accident vasculaire cérébral ischémique cérébral, infarctus du myocarde, des saignements dans la rétine, les reins et les lésions vasculaires. Cependant, le risque est jugé faible( moins de 15% au cours de la prochaine décennie).
Dans 90-95% des cas d'hypertension de 1 degré peut être guéri si éliminer la cause de son apparition( maladie rénale peut être traitée et les glandes surrénales, les troubles du système endocrinien), ainsi que de minimiser l'influence des facteurs de pathologie de renforcement( excès de sel, le tabagisme).
Thérapeute traite la pathologie.mécanisme
développement de
le volume normalement et la pression sanguine dans le canal vasculaire, la constriction ou la relaxation des parois, la quantité de fluide dans le corps régule une chaîne complexe de transformations chimiques de certaines hormones dans l'autre - RAAS( système rénine-angiotensine-aldostérone).
En raison de la déficience génétique de la membrane cellulaire, à travers lequel la délivrance dans la cellule et à l'arrière d'ions sodium et de sodium, des défaillances coordonnées du système RAAS se produit, la chaîne de réactions chimiques devient incontrôlable. Le niveau des substances qui provoquent un rétrécissement constant des vaisseaux sanguins, augmenter le volume de fluide( provoquant le cœur à se contracter vigoureusement), inhibent l'excrétion de sodium, augmente - développement GB 1 degré.
Le processus a impliqué les facteurs de consolidation soi-disant - diverses maladies chroniques et les reins et l'infection de la glande surrénale.
différences caractéristiques de l'hypertension 1 degré d'autres degrés
GB GB 1 degré - état frontière, il a des différences significatives par rapport aux autres degrés d'hypertension.
| Hypertension douce, 1 degré | hypertension modérée et sévère, 2, 3 degrés pression |
|---|---|
| ( en mm Hg.). Systolique 140-159, diastolique de 90 à 99 pression | ( en mm Hg.).intervalle systolique de 160 à 180( et plus), diastolique de 100 à 110( et plus) pression |
| « galop »( se lève de temps en temps, et non pas en continu), à des intervalles de plusieurs jours, le diagnostic est confirmé sur la base de la pression artérielle de surveillance des performances au cours de lamois ou deux( confirmer - par surveillance pendant 6 mois) | La pression augmente la régulationangles( tous les jours, tous les deux jours) ou fixé de manière stable à des débits élevés. Le diagnostic préliminaire ensemble de symptômes associés, la surveillance quotidienne ou hebdomadaire de la pression artérielle |
| Le risque de complications graves est faible, seulement 15% de plus de 10 ans | risques varient de la moyenne( 20% sur 10 ans) à élevé( 50% ou plus) |
| non impliqué organe cible( le premier à souffrir de la chute de pression) - grands et petits vaisseaux, le fond de la rétine de l'œil, les reins, le cœur, les organes cibles impliqués de | du cerveau, la maladie est accompagnée de symptômes graves lésions rénales, cérébrales, cardiaques |
| échec donne dans la récupération complète de 90-95%( si vous éliminez la cause de) | guérison complète est impossible, l'objectif du traitement - pour éviter les surtensions brusques de pression et le développement des complications mortelles |
différence entre les degrés et les étapes
L'hypertension 1 degré différent de l'étape 1 Go? Cette classification des espèces aide à clarifier la situation globale de la maladie: le degré est celui de la pression artérielle. Pour déterminer le facteur principal de phase - que les organes de cible endommagés( comme compliqué GB):
- Pour la phase 1, caractérisé par l'absence de dommages, la pression augmente rarement. Pour l'étape de
- 2 - rétine de vasoconstriction via ECG diagnostiquer des changements dans le ventricule gauche( parois de la chambre d'épaississement), la pression monte régulièrement.
- pour l'étape 3 - troubles prononcé du cœur( crise cardiaque, insuffisance cardiaque), le cerveau( accident vasculaire cérébral), la rétine( hémorragie, diminution de la vision), les reins( apparition de protéines dans les urines, augmentation de la créatinine), l'épaississement et les parois vasculaires de saillie( anévrismeaorte).La pression est élevée, elle se maintient constamment.
habituellement de 1 degré de l'hypertension artérielle correspond à l'étape 1( a rare, irrégulière augmentation de la pression dans la gamme de 140/90-159/99 mm Hg. V., aucun changement dans les organes internes).Raisons
L'une des principales raisons de l'augmentation de la pression artérielle( pression artérielle) trouvent des écarts dans la chaîne des transformations rénine( hormone rénale) à l'angiotensine et l'aldostérone( hormone vasoconstrictrice) et leur résultat est résistant vasospasme, l'augmentation du volume de fluide dans le corps et une meilleure performance cardiaque.les troubles de
peuvent être déclenchées par:
- maladie rénale aiguë et chronique( pyélonéphrite, sténose de l'artère);les maladies des surrénales
- ( phéochromocytome);pathologies
- cérébrales( troubles de l'inhibition et d'excitation du système nerveux central, la régulation hormonale du contrôle de la pression artérielle).pathologie
se développe dans le contexte de nombreux facteurs de risque:
- hérédité( la présence de GB dans les proches parents);
- tension nerveuse permanente;
- sensibles au sel( réaction du corps à une quantité excessive de sel dans l'alimentation, 50% - facteur d'ancrage pour GB primaire);
- troubles du métabolisme des lipides( équilibre entre le cholestérol et les triglycérides);tolérance au glucose
- ( manque d'utilisation de la substance à partir du plasma sanguin) et le diabète sucré;drogue
- et intoxication alcoolique( lors de la prise de contraceptifs oraux, les médicaments qui affectent la production rénale d'hormones et les glandes surrénales, les glandes endocrines);
- hypokaliémie( manque de potassium);
- âge( chez les hommes de 55 ans, chez les femmes de 65 ans);
- de surpoids;
- hypodynamie;
- fumer.
GB 1 degré - le stade initial, précédé par d'autres manifestations plus graves de la maladie. C'est avec elle que commence toute maladie hypertensive. Par conséquent, les causes et les facteurs contribuant à l'apparition de la maladie sont les mêmes pour tout degré de GB.
Cliquez sur la photo pour l'agrandir Symptômes
Hypertension artérielle essentielle 1 degré dans la plupart des cas( 85%) est légère, les symptômes de la maladie sont bénins et ne se produisent que lorsque l'augmentation de la pression, ce qui réduit temporairement la capacité mentale et physique à travailler( avec maux de tête).Après la normalisation de la pression artérielle, les symptômes disparaissent.
L'activité physique provoque une légère augmentation du débit cardiaque, pouvant provoquer un choc de pression. En général, la pathologie ne nuit pas à la qualité de vie et n'interfère pas avec les actions physiques.
Le trait le plus caractéristique de degré d'hypertension 1 - brillant, exprimé des maux de tête, localisé dans la région temporelle ou occipitale de la tête.
A 45%, il a rejoint d'autres manifestations:
- Acouphènes.
- Faibles vertiges.
- Le clignotement des mouches devant les yeux.
- Saignement nasal.
- Sensation de constriction, douleur thoracique.
- Diminution de la capacité mentale.
souvent( 70%), la maladie se produit sur l'arrière-plan de divers troubles du sommeil( de l'anxiété, superficielle, interrompt souvent le sommeil à l'insomnie).
apparition de complications dans GB 1 degré - l'exception plutôt que la règle, bien que dans 15% des cas, il peut conduire à:
- les accidents ischémiques transitoires( de courtes périodes d'accident vasculaire cérébral aigu);
- d'AVC cérébral hémorragique et ischémique( accident vasculaire cérébral aigu);
- infarctus du myocarde( insuffisance aiguë de l'approvisionnement en sang au muscle cardiaque);
- insuffisance rénale( altération de l'apport sanguin rénal);
- hémorragie vasculaire dans le fundus. Hypertension
1 degré les symptômes ne sont pas permanents, combinée à une pression croissante, ce qui augmente de temps en temps, à des intervalles de plusieurs jours, voire plusieurs semaines.
probabilité de complications( facteurs de risque) de présence de
des facteurs de risque en plusieurs fois augmente le risque de complications( crise cardiaque, accident vasculaire cérébral), même lorsque le degré d'hypertension 1.
| Les facteurs de risque de développement de complications( crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral) pour le degré d'hypertension | |
|---|---|
| 1 Aucun 1 Risque | ( 15%, faible) |
| 1-2 tous les facteurs autres que le risque de diabète | 2( 15 à 20%, en moyenne) |
| plus de 3 facteurs( en conjonction avec le diabète sucré et de lésions des organes cibles ou séparément) risque de | de 3( de 20 à 30%, assez élevé) présence |
| de multiples comorbidités et les facteurs( hyperlipidémie, le tabagisme, le manque d'exercice, l'âge, les organes cibles des dommages) | Risque 4( de 50%, très élevé) |
Ainsi, dans l'hypertension 1 degré de risque de 1 signifie que tous les facteurs qui peuvent déclencher progression de la maladie, sont absents, et la probabilité de développer des complications au cours de la prochaine décennie faible, moins de 15%.
Hypertension 1 degré de risque 1 étape 2 - malgré la pressurisation rare et aucun changement dans l'organe cible, contre un ou deux en permanence présenter les facteurs de risque( inactivité suffisamment audio) la probabilité d'une crise cardiaque ou un AVC dans les 10 ans a augmenté à 20%.
Plusieurs facteurs et maladies concomitantes du cœur, des reins et des vaisseaux augmentent le risque de complications de plus de 50%( risque 4).Le diagnostic de défaut
GB 1 degré a plusieurs nuances:
- diagnostic préliminaire est basée sur le contrôle de la MA de données dans un ou deux mois( en raison du fait que les ondes de pression irrégulier, répétée à de longs intervalles de plusieurs jours);base
- pour le diagnostic préliminaire des cas 3-5 augmentent la pression jusqu'à ce que les paramètres caractéristiques de la pression artérielle( pression systolique de 140 à 159, diastolique - de 90 à 99 mm Hg. .) Dans un mois.
Dans certains cas, le diagnostic nécessite une surveillance confirmative de la pression artérielle pendant 6 mois( pertes de charge rares).caractéristiques typiques de diagnostic de l'hypertension
1 degré:
- Lorsqu'on regarde fundus présentent un rétrécissement et une augmentation mineure tortuosité vasculaire de la rétine.
- À la suite de l'examen échographique des vaisseaux périphériques, une légère diminution du débit sanguin rénal est notée.
- Il n'y a pas d'anomalies sur la radiographie du cœur et des gros vaisseaux.
- Dans l'échocardiogramme des changements dans le ventricule gauche( épaississement des parois de la chambre, caractéristique pour GB grave) n'est pas présent.
- L'échographie de la cavité abdominale est prescrite pour identifier les causes possibles de la pathologie.
Tests de laboratoire supplémentaires: test sanguin étendu
- avec formule;
- lipidogramme( rapport des niveaux de lipides, coefficient d'athérogénicité);
- détermination du taux de potassium et de glucose dans le sang;
- créatinine dans l'urine. Traitement de l'hypertension
1 degré peut être guéri dans 90-95% des cas, si le temps d'enlever la cause de son apparition, afin de minimiser l'impact des facteurs de risque( par exemple, l'utilisation du sel).
Contrairement à d'autres degrés F lorsque la nécessité de prendre constamment des médicaments complexes angiotenzivnyh, avec 1 degré de médicaments prescrits rarement, plutôt, comme une exception à la règle.
Dans la plupart des cas, le traitement de la GB légère commence par la mise en place de sédatifs légers, de tranquillisants et de méthodes de physiothérapie. Simultanément normaliser le régime de la journée et de l'alimentation, éliminer les facteurs qui contribuent à l'apparition de la maladie( fumer).L'élimination des facteurs de risque
pour la normalisation de la pression artérielle dans l'hypertension degré 1 dans 50% des cas donnent l'apport assez de sel non viable, ce qui réduit le taux quotidien de 4-4,5 grammes par jour. En présence d'autres facteurs de risque:
- changement de régime alimentaire par l'introduction dans le régime alimentaire pauvre en protéines des aliments, des fibres, des aliments riches en potassium, de calcium, de magnésium, de vitamines, de limiter l'utilisation des graisses animales;
- réduire le poids( avec l'obésité);
- augmente raisonnablement l'activité physique;
- refuse de boire de l'alcool et de fumer;
- utilise des médicaments sous contrôle et après la nomination d'un médecin.
Méthodes de physiothérapie
Hypertension 1 degré est efficacement guérie par des méthodes de physiothérapie:
- Thérapie diadynamique( traitement par courants électriques).
- Oxygénation hyperbare( traitement à l'oxygène dans une chambre de pression avec une pression accrue).
- Massage médical général.
- Thérapie au laser( renforcement des vaisseaux par une source de rayonnement optique).
- Phytothérapie( sédatifs à base de millepertuis, Melissa, Leonurus, valériane en composition).
- Acupuncture et réflexologie( effet sur les points biologiquement actifs du corps).
Les séances individuelles de psychothérapie aident à soulager la tension nerveuse et le stress.
Prescription de médicaments
Un médicament est nécessaire dans les cas où: la pression
- est régulièrement fixée à 150/95;
- augmente le risque de développer des complications vasculaires. Depuis
GB 1 degré - maladie simple( organes cibles non impliqués), la préférence est donnée à: sédatifs
- et tranquillisants( réduire les effets du stress, ont un effet sédatif prononcé, normaliser le sommeil) - diazépam, préparations à base de magnésium valériane;diurétiques
- ( médicaments qui augmentent l'excrétion de fluides corporels) - veroshpiron, Lasix, hydrochlorothiazide;bloqueurs(
- réduire la sensibilité des récepteurs aux hormones ayant une activité vasoconstrictrice, réduire la pression sanguine) - atenolol, la prazosine, bisaprololu;
Tous les agents réducteurs de pression sont prescrits en doses minimales pour un quart ou la moitié du comprimé, afin de ne pas provoquer une forte chute de pression.
Prévision
GB 1 degré - la forme initiale et bénigne de la maladie. Cela n'affecte pas grandement la capacité de travailler et n'aggrave pas la qualité de vie du patient, de sorte qu'il est souvent diagnostiqué accidentellement.
Dans 90% des cas, il a réussi à identifier si guéries en temps opportun et d'éliminer la cause et les facteurs qui influent sur la consolidation de GB( excès de sel dans l'alimentation).
Le moment de la thérapie est déterminé individuellement, dans certains cas, ils dépendent des facteurs de risque( obésité, tabagisme), il peut prendre du temps pour les éliminer.risque
de développer des complications graves de l'hypertension 1 degré faible - seulement 15% au cours des 10 prochaines années, il est considéré comme la forme la plus sûre de la maladie.
