Causes, symptômes et traitement de la pression rénale

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Dans cet article, vous apprendrez ce que la pression rénale: symptômes et traitement de la maladie. Causes, types de maladies, diagnostic.contenu

de l'article:

  • Trois types et provoque des symptômes de statistiques de morbidité des maladies rénales pression
  • Diagnostics thérapies
  • et prévision

pression rénale - son nom l'hypertension néphrogénique « populaire ».C'est la pression accrue qui découle de la maladie rénale.

La pression due aux maladies rénales est augmentée parce que les organes affectés produisent plus de rénine. C'est une enzyme à partir de laquelle l'angiotensine est formée.Être en excès dans le corps stimule la production de l'angiotensine aldostérone plus - une hormone qui augmente la pression artérielle.outre

, le tissu rénal affecté synthétisent moins angiotensinase - enzyme dégradant l'excès de l'angiotensine.

En cas de survenue de symptômes d'hypertension artérielle néphrogénique, consulter d'abord un médecin. Et il vous enverra déjà à un néphrologue - un spécialiste de la maladie rénale.

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médecin néphrologue examine une maladie patient

peut être guérie que si vous l'identifier à un stade précoce.

Trois types et provoque des pathologies

en fonction des troubles rénaux, ce qui provoque une pression artérielle élevée, 3 types d'hypertension artérielle rénale isolée:

  1. rénovasculaire.
  2. Parenchyme.
  3. Mixte.1.

pathologie rénovasculaire est

se pose en raison de pathologies vasculaires. Ceux-ci peuvent être:

  • dysplasie fibromusculaire de l'artère rénale;
  • sa sténose;La thrombose
  • ;Anévrisme
  • ;
  • panarteritis( inflammation de toutes les couches de la paroi du vaisseau).
anévrisme artère rénale

2. Vue parenchymateuse

se pose en raison du tissu de la maladie rénale primaire:

  • pyélonéphrite;
  • de la glomérulonéphrite;
  • de la tuberculose rénale;
  • hydronéphrose;
  • de la glomérulosclérose diabétique et d'autres.

3. Vue mixte

se pose en raison de blessures et parenchyme rénal( son tissu principal) et les vaisseaux rénaux simultanément. Cela se produit pour les maladies suivantes:

  • tumeurs bénignes ou malignes, polykystiques;
  • néphroptose;
  • combinaison est répertorié dans les deux listes précédentes de maladies. Les symptômes

pression pathologie rénale manifestent des signes de deux groupes: les symptômes de l'hypertension artérielle et les manifestations de la maladie rénale.forme

Medlennotekuschuyu peut être reconnu par les symptômes de la pression rénale:

  • persistante pression élevée( à la fois supérieure et inférieure);
  • mal de tête;
  • vertiges;
  • réduit les performances;
  • faiblesse dans les muscles;
  • essoufflement;
  • une forte sensation de palpitation et un inconfort thoracique. Lorsque swift

apparaissent former les caractéristiques suivantes:

  • pression de fond fortement élevée( Hg et plus de 120 mm. .);
  • a diminué l'acuité visuelle;
  • mal de tête permanent, en particulier dans l'occiput;
  • vertiges;
  • nausées et vomissements.

Lorsque toute forme d'hypertension rénale, en plus de ces symptômes, le patient se plaint de toujours et la lombalgie( terne, lancinante ou forte).

Diagnostics

premier signe par lequel le médecin peut soupçonné la maladie - un peu de différence entre la pression supérieure et inférieure( .. Moins de 30 mm Hg)

Dans ce cas, le médecin prescrit un examen complet des reins, de l'urine, le diagnostic des tests de rétiniennes et de sang.

Diagnostic de la pression rénale:

échographie rénale permet de détecter des signes de pyélonéphrite, ainsi que de voir la tumeur.
Angiographie ultrasonore Doppler Examen artériel. Permet d'examiner en détail l'état de la cuve, et une épaisseur de paroi de la structure, la vitesse d'écoulement du sang.
agent de contraste angiographie permet d'évaluer la vasoconstriction rénale détectée.
Urographie excrétoire Examen radiographique utilisant un produit de contraste. Vous permet d'estimer la taille, la forme et l'emplacement des reins.
IRM ou un scanner du reins permet une visualisation détaillée des reins et de leurs vaisseaux sanguins.évaluations
de de biopsie rénale de l'état des reins au niveau cellulaire. Pour cette raison, il est possible de déterminer le degré de dommages rénaux par une maladie. Une biopsie est également réalisée avec des tumeurs pour déterminer leur composition.
rénale étude de la rétine fundus Lorsque la pathologie de pression se produit souvent avec une pression artérielle normale. Les méthodes de diagnostic des tests de

de pression

rénale de la pression artérielle rénale:
Sur rénine joue un rôle crucial dans le diagnostic de la maladie. Sur
catécholamines Le diagnostic différentiel avec phéochromocytome. Aux dernières catécholamines sont augmentées. Sur
aldostérone Si elle est élevée, et rénine sont normaux, le patient peut avoir une tumeur de la glande surrénale.

thérapies Il vise à éliminer la maladie sous-jacente.Également utilisé et des médicaments pour le traitement symptomatique de l'hypertension artérielle.hypertension artérielle rénale

rénovasculaire peut être guéri avec l'aide de la chirurgie vasculaire:

  • dilatation du ballon;
  • résection de l'artère rénale;
  • Prothèses de l'artère rénale. En bref

analyser le traitement d'autres maladies rénales:

  1. parenchymateuse traités avec des médicaments. Dans médecin chronique pyélonéphrite
  2. prescrit anti-inflammatoire( par exemple, le diclofénac, le paracétamol, Metamizol), des antibiotiques( céfotaxime, ciprofloxacine), parfois - antifongique( si l'inflammation est provoquée par un champignon: amphotéricine B, fluconazole).Lorsque
  3. hydronéphrose recommande de prendre antispasmodiques( No-Spa, papavérine), des antibiotiques à large spectre( Augmentin, ciprofloxacine, Cefodox), diurétiques( Torasemide furosémide), des analgésiques anti-inflammatoires( Nimesil).
  4. Pour le traitement des moyens de désigner la tuberculose de la tuberculose rénale( Isoprinosine, éthambutol, rifampicine et autres).
  5. glomérulonéphrite guérir complètement est impossible, car il est auto-immune dans la nature. Avec cette maladie prescrire des médicaments qui protègent les reins contre d'autres dommages et en abaissant la pression. Ces inhibiteurs de l'ECA( lisinopril, le captopril), les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine( losartan, valsartan), les inhibiteurs de la rénine( aliskiren, Remikiren, Zankiren).Parfois, prescrire des stéroïdes( hydrocortisone) et des agents cytotoxiques( azathioprine).
  6. Pour le traitement d'étiologie mixte chirurgie rénale appliquer une pression.
  7. Les tumeurs rénales sont principalement enlevées. Le traitement ultérieur dépend de l'origine du néoplasme.
  8. Néphroptose éliminer à l'aide nephropexy - fixation du rein dans la position correcte en l'attachant à d'autres organes.médicaments
dans pyélonéphrite chronique hydronéphrose
préparations

si frappé un seul rein, et la thérapie était inefficace, en utilisant un traitement radical - néphrectomie totale ou partielle( ablation du corps).Il est nécessaire d'éliminer l'hypertension, ce qui provoque la défaite et le second rein. Si les deux reins sont gravement touchés, doivent changer au moins un d'entre eux( la deuxième ou simplement retirer sa place, aussi, une nouvelle greffe).

Lorsque toute forme d'hypertension rénale en utilisant des agents anti-hypertenseurs( tels que l'hypertension et dans le traitement de toute origine).Afin de réduire la pression artérielle à l'aide d'un inhibiteur de l'ECA( captopril).Mais à long terme un traitement symptomatique sans aborder la maladie sous-jacente conduit au retrait de l'organe. Et avec sténose de l'artère rénale bilatérale est généralement contre-indication.les statistiques de morbidité et

de prévision Dans 35% des cas, la cause de l'hypertension artérielle - une variété de lésions rénales. Par conséquent, si vous avez une pression artérielle élevée, et vous n'avez pas prédisposés à l'hypertension - inspecter principalement les reins. Le pronostic

du pronostic rénovasculaire variété de type parenchymateuse
Après traitement chirurgical - favorable aux premiers stades -
favorable Aucune opération - pauvres( maladie progresse rapidement et provoque des changements irréversibles dans les tissus du corps) A un stade ultérieur, sans opération - pauvre
Au plus tardl'étape à une lésion unilatérale après néphrectomie unilatérale -
condition favorable à un stade avancé dans les lésions bilatérales - défavorables, etc.transplantation -
relativement favorable