Dans cet article, vous apprendrez: qu'est-ce que SMAD, les indications pour effectuer une surveillance de la pression artérielle 24 heures sur 24, quelles maladies peuvent être détectées par une telle étude. Comment la procédure va, ce que le patient devrait faire, déchiffrer les résultats.
contenu de l'article:
- Les indications pour l'exécution de procédures pour le patient
- Memo
- Contre-indications et les procédures de
- désagréments Décodage
résulte un suivi quotidien de la pression artérielle - une procédure de diagnostic. Il permet une mesure multiple de la pression artérielle tout au long de la journée à l'aide d'un appareil spécial.
Cela vous permet d'analyser les changements de pression tout au long de la journée et la nuit, si elle est toujours augmenté( réduit), pour tout type d'activité et la façon dont il est augmenté( diminué) si elle change au cours de la nuit. Certains instruments mesurent non seulement la pression artérielle, mais aussi la fréquence cardiaque.
La référence est donnée par un cardiologue ou un thérapeute.
Indications pour
La procédure est prescrite pour les patients qui se plaignent de:
- fatigue rapide;Maux de tête
- , vertiges;
- diminué la vision, "vole" devant les yeux;
- bruit ou sonnerie dans les oreilles, empochant les oreilles.
En outre, SMD peut être prescrit à une personne qui ne présente pas de symptômes désagréables, mais lorsque la pression est mesurée par un médecin, elle est augmentée. La raison en est peut-être le phénomène du «manteau blanc»: il s'agit d'une caractéristique individuelle qui s'exprime dans une réponse psychologique spécifique aux médecins. Une personne avec le phénomène d'un "manteau blanc" commence à s'inquiéter excessivement dans n'importe quelle manipulation médicale, ainsi sa pression et sa fréquence cardiaque augmentent. La mesure de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque à l'aide de la surveillance quotidienne permet d'exclure l'effet de ce phénomène sur le diagnostic.
La procédure permet de détecter l'hypertension artérielle( hypertension), et aussi de déterminer sa cause - la maladie principale. Il est confirmé au cours d'autres enquêtes. En outre, en utilisant cette méthode, il est possible de diagnostiquer une hypotension chronique( hypotension artérielle) - une pression artérielle basse.
SMD permet:
- de prédire à quel point l'hypertension artérielle est dangereuse pour un patient particulier;
- déterminer à quelles complications il peut conduire ou a déjà conduit;
- pour comprendre quel niveau d'activité physique est acceptable pour cette personne;
- déterminer si les médicaments de pression sont efficaces, qui ont déjà été prescrits pour le traitement.
Exécution de la procédure
Déroulement de l'examen:
- Vous venez chez le médecin. Il fixe sur votre corps un appareil portatif pour la surveillance quotidienne de la pression artérielle. Il se compose de la manchette( le même que celui du sphygmomanomètre classique), un tube capillaire et le corps principal du dispositif, qui écrit dans la mémoire interne des données( généralement dans le dispositif lui-même est placé dans la poche sur le harnais, qui pendent au-dessus de l'épaule ou fixée sur la ceinture du patient).
- Vous vivez le jour selon votre horaire habituel, mais tenez un journal détaillé.Là, vous enregistrez tout ce que vous avez fait tout au long de la journée avec le temps.
- L'appareil mesure la pression toutes les 15 minutes pendant la journée et toutes les 30 minutes la nuit. Parfois, cet écart peut être plus long( par exemple, toutes les 40 minutes dans l'après-midi et toutes les heures la nuit), selon les paramètres.
- Si on vous prescrit des médicaments, parlez-en à votre médecin. Leur réception peut être annulée pour la durée de l'examen. Si le médecin vous a dit que vous n'avez pas besoin d'annuler le rendez-vous( par exemple, si vous devez évaluer l'efficacité du traitement), buvez le médicament selon l'horaire précédent et notez le moment de l'admission dans le journal. Vous pouvez également enregistrer lorsque vous ressentiez l'effet d'un médicament.
- Après un jour, vous venez à nouveau chez le médecin. Il enlève le téléphone et dit quand venir pour les résultats. Habituellement, le traitement des données ne prend pas plus d'un jour.
Avec les résultats, vous allez chez votre cardiologue traitant ou votre thérapeute. Il peut faire un diagnostic sur la base des données SMART, et prescrire également d'autres procédures de diagnostic pour clarifier la cause de l'hypertension.
Rappel pour le patient
Avec le passage de cette procédure de diagnostic devra être au courant de certaines choses.
règle de base: lorsque l'appareil commence la mesure de la pression artérielle( vous pouvez reconnaître ce point en fouettant poignets, et certains modèles émettent un signal avant de mesurer), arrêtez-vous, détendez vos mains et le bas vers le bas. Sinon, l'appareil ne sera pas en mesure de faire mesurer la pression ou le résultat sera incorrect.
Règles journaling
| -vous d'écrire le jour | temps d'exercice modéré( augmentation du 4-5 étage, visite à pied de 1000 m) temps de séjour |
|---|---|
| au volant du stress | |
| temps ou accru le stress émotionnel( si tel était) | |
| le temps de prendre des médicaments | |
| tempsla réception du temps de cuisson | |
| , quand vous vous sentez mal à l'aise des symptômes, une description détaillée de ces symptômes, qu'avez-vous fait à ce moment est conseillé d'écrire le jour | |
| que faisiez-vous exactement au moment de chaque mesureJ' | |
| pression nécessaire pour enregistrer la nuit du temps des déchets | dormir et se réveiller éveils nocturnes de |
| temps | |
| Qu'avez-vous fait quand vous vous réveillez la nuit |
Il se trouve que le dispositif commence à pomper le brassard à nouveau immédiatement après la mesure de la pression. Cela signifie que la dernière fois que l'appareil a échoué à mesurer. Les raisons possibles pour cela sont: vous avez tendu le bras, ou desserrer le brassard. Si la main au moment des premières tentatives de mesure a été assouplie, demandez à quelqu'un de serrer le brassard afin qu'il adapte parfaitement dans votre main( vous pouvez le faire lui-même, mais d'une main pour le serrer sera mal à l'aise).
activité physique intense( fitness, salle de gym) le jour où a effectué un suivi quotidien de la pression artérielle, est interdite.
Contre-indications et procédure de procédure de
de dérangement n'a pas de contre-indications.
Les effets secondaires peuvent être identifiés que l'inconfort dans le bras pendant 1-2 jours après le test, t. Pour. Le brassard peut presser.
aussi vous parler de tout inconvénient que vous pouvez rencontrer au cours de la procédure:
- Difficulté à dormir.Étant donné que la pression des mesures de l'appareil, et la nuit, vous pouvez vous réveiller du brassard de pression ou d'une pré-alarme. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui sont sensibles au sommeil.
- Il est impossible de plier le bras au niveau du coude, comme le brassard est monté juste au-dessus de l'articulation. Parce que cela peut être gênant, par exemple, de se laver ou nettoyer les dents.
- devra s'abstenir de prendre une douche ou un bain, que l'unité ne peut pas être mouillée. Il
procédure de contre. Ils peuvent être patients à cause d'un diagnostic précis, qui peut être mis après la MAPA.
Décodage
contrôle des résultats Ambulatoire de la pression artérielle fournit des informations complètes sur les changements de la pression artérielle systolique et diastolique pendant la journée et la nuit.feuille
avec le résultat de l'enquête que vous obtiendrez le lendemain après la procédure.
Il sera précisé: la pression artérielle
- à différents moments de la journée sous la forme d'un graphique.
- Pression artérielle systolique quotidienne moyenne.
- Pression diastolique quotidienne moyenne.
- Moyenne de la pression artérielle systolique nocturne.
- Pression diastolique nocturne moyenne.
- degré de réduction de nuit de la pression artérielle systolique et diastolique.la variabilité
- de la pression artérielle systolique et diastolique.moyenne pression de pouls
- ( différence entre pression systolique et diastolique).
déterminer le degré de gravité de l'hypertension signifie
pression| Moyenne Moyenne Pression systolique diastolique | ||
|---|---|---|
| basse pression | jour - en dessous de 100 nuit - en dessous de 90 | jour - nuit en dessous de 65 - 50 ci-dessous |
| moyenne Jour - 100-135 nuit - 90-120 | Day - 6585 nuit - 50-70 | |
| Day Border hypertension | - 136-140 nuit - 121-125 | jour - 86-90 nuit - 76-85 |
| hypertension légère( 1 degré) jour | - 141-155 nuit -126-135 jour | - 91-100 nuit - 76-85 |
| hypertension modérée( grade 2) jour | - 156170 nuit - 136-150 | jour - 101-110 nuit - 86-100 |
| Hypertension artérielle sévère( grade 3) Journée | - plus de 170 nuit - plus Jour | 150-110 pendant la nuit - plus de 100 degrés la nuit chute |
BP norme devrait être 10-20%.chute de pression insuffisante dans la nuit - un indicateur de problèmes de santé.
insuffisante chute de pression pendant
| du sommeil peut indiquer des maladies telles | augmente le risque de ces complications de l'hypertension |
|---|---|
| maladie rénale | chronique L'hypertrophie ventriculaire gauche |
| phéochromocytome( de tumeur de la glande surrénale) | angine ischémie cardiaque chronique |
| diabète | infarctus du myocarde insomnie |
| , névroseStroke |
pression d'impulsion( différence entre la pression supérieure et inférieure) ne doit pas dépasser 53 mm Hg. Art.(Idéalement de 30 à 40 mm Hg. V.).la pression d'impulsion élevée peut indiquer des problèmes avec la glande thyroïde, ainsi que les maladies vasculaires. Chez les patients présentant des valeurs élevées de pression d'impulsion augmente le risque de complications de l'hypertension.la variabilité
BP - est le degré de changement tout au long de la journée. La variation normale de la pression artérielle systolique doit être inférieure à 15 mm Hg. Article, diastolique -. Moins de 12 mm Hg. Art. Une variabilité accrue suggère une faible élasticité des vaisseaux sanguins, ce qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et une hémorragie dans la rétine.