Atrésie de l'intestin

( imperforate, obliteration) de l'intestin est la pathologie congénitale du tube bébé gastro-intestinal, est le manque d'espace sur un de ses sites.

En fonction de l'emplacement de la pathologie identifier plusieurs variétés atrésie:

• pylore - est situé immédiatement après l'estomac;
• atrésie du duodénum - situé au tout début de l'intestin grêle;atrésie
• jéjunum - est situé entre la partie supérieure et inférieure de l'intestin grêle;
• iléon auriculaire;atrésie
• du cancer du côlon - diagnostiqués dans la région du rectum et de l'anus.atrésie

atrésie duodénale

12 ulcère duodénal formé sur le second - troisième mois de gestation. Pour la pathologie, une fermeture généralement complète de la lumière du tube intestinal. Dans ce cas, il y a une expansion significative de son extrémité proximale, capable d'atteindre des volumes de taille d'estomac. Dans ce cas, les boucles intestinales distales ont un petit diamètre et sont soudées ensemble. Dans

atrésie duodénale peut indiquer les symptômes suivants:

• régurgitation de liquide amniotique;
• après le vomissement chez l'enfant développe le vomissement avec les impuretés de la bile. Ceci est expliqué par le fait que l'infection intestinale est située en dessous de la papille fécale;
• abdomen avec palpation indolore et mou, visuellement rétracté;
• avec 12 obliteration ulcère duodénal observé décharge des selles d'origine, mais la chaise est complètement arrêtée;
• le premier jour - deux après la naissance d'un bébé est calme - l'état général de l'enfant est normal. Plus tard, il a développé des signes de toxicité et de l'épuisement: la graisse du corps perdu, les traits du visage aiguisée, la peau devient sèche;
• développe une pneumonie d'aspiration.

Diagnostic et traitement

Pour le diagnostic préliminaire plus précis en utilisant la technique de diffraction des rayons X.L'image montrera clairement les bulles de gaz situées dans l'estomac et le duodénum. Les boucles intestinales restent libres. Pour obtenir une image plus précise, une technique de contraste est utilisée.

absence radiographique du duodénum

tracé très clairement En outre, un diagnostic différentiel avec d'autres anomalies congénitales, en particulier, du pancréas annulaire. Le traitement de la pathologie nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Son type dépend de l'emplacement de l'atrésie par rapport à la papille des fèces. Lorsque imperforate gastro

porté duodenoeyunoanastomoza overlay si obliteration situé au-dessus, le gastroenteroanastomosis. Après la chirurgie, l'enfant pendant un temps assez long, il peut y avoir des signes de dysfonctionnement 12 ulcère duodénal - régurgitations et des vomissements. Pathologie de l'intestin grêle

atrésie de l'intestin grêle chez les nouveau-nés est diagnostiqué le plus souvent dans l'iléon inférieur. Un peu moins commun dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Dans certains cas, la présence d'un septum membraneux est la cause de l'obstruction du tube intestinal.

Lorsque atrésie de l'intestin grêle, du nouveau-né est formé tableau clinique tout à fait caractéristique: enfant

• développe des vomissements incontrôlables avec des impuretés biliaires sanguins apparaissent plus tard mélange des matières fécales;
• méconium n'est pas observé;
• après l'alimentation augmente de manière significative le péristaltisme, clairement visible à travers la paroi abdominale;ballonnements
• se produit dans le contexte de la production d'urine diminue, jusqu'à cessation complète de la décharge de son;vomissements
• devient une cause de la toxicité et la perte de poids rapide malgré un bon appétit.

atrésie intestinale apparaissent dans le premier jour de la vie du

infantile rétraction forte de la paroi abdominale est produite indique la déchirure de l'intestin. L'état du nouveau-né se détériore fortement, les couvertures de la peau acquièrent une couleur gris-vert caractéristique.

La méthodologie de base du diagnostic pathologique est l'étude par rayons X.Si, en plus de la caractéristique de la bulle de gaz diffèrent quelques bulles pour niveler l'endroit de l'emplacement atrésie - tractus gastro-intestinal supérieur.

De nombreuses bulles d'air à partir des niveaux de fluide sont un signe de l'atrésie, localisé dans l'iléon inférieur ou le début du gros intestin. Au cours de la roentgenologie, l'utilisation de la bouillie de baryum par voie orale est strictement interdite.

La maladie a un mauvais pronostic, mais chez les nourrissons à terme avec une opération précoce et un petit nombre d'atrésies, elle s'améliore. Une intervention chirurgicale est recommandée immédiatement après la détection de la pathologie.

atrésie rectum

rectum atrésie congénitale est une pathologie caractérisée anus nedorazvitiem( anus).Le plus souvent, l'anomalie est diagnostiquée chez les garçons. La maladie nécessite une correction chirurgicale urgente, effectuée dans les 24 heures qui suivent la naissance.

La pathologie se forme au début de la période prénatale( de 12 à 29 semaines de gestation) et est causée par une altération du développement fœtal.État est caractérisé par un manque de trous sur proctodeum( indentation à l'extrémité arrière du corps de l'embryon, qui devient alors l'anus), et non pas la division du cloaque.

Classification de

Atrésie rectale divisé en:

• pour haut( supravagant);
• moyenne;
• est faible( sous-pitch).deuxième classification pathologique

divise rectum atrésie sur le total( complet se produit le tube de lumière intestinale envasement sans fistule), se produisant dans seulement 10% de tous les cas diagnostiqués et le format fistuleux qui reçoit les 90% restants.forme anastomose intestinale

de l'atrésie de la fistule du rectum sont des types suivants:

• canal anormal est délivré en sortie vers les organes de l'appareil urinaire;
• fistule est libérée dans le système reproducteur;
• directement dans le périnée. Symptômes

premiers signes cliniques de la maladie sont formés dans les 12 heures après la naissance d'un enfant - il devient agité, ne dort pas, refusant de prendre la poitrine et fait presque toujours un effort. A la fin du premier jour de la vie, apparaissent des symptômes d'obstruction intestinale: l'absence de méconium;l'enfant commence à vomir - il y a un fort ballonnement.

On découvre les vomissements, qui comprennent la bile et les excréments, les signes d'intoxication et de déshydratation. Si le nourrisson ne reçoit pas de soins médicaux qualifiés dans un futur proche, il mourra d'une perforation de l'intestin et d'une péritonite consécutive.

Avec une basse atrésie du rectum, au lieu d'un anus, l'enfant a une petite dépression en forme d'entonnoir. Parfois, il est complètement absent.

Dans certains cas, l'anomalie se manifeste comme l'intestin envasement et l'anus alors simplement bloqué par le film, qui est facilement visible à travers le méconium accumulé.Signe de cette forme de pathologie est le bombement de l'anus pendant le stress, le soi-disant "push" syndrome. Avec une atrésie élevée, supralévale, elle est absente.

Après la naissance, tous les enfants sans exception sont testés pour des anomalies congénitales. La zone anale est soumise à un examen obligatoire. Dans le cas de la pathologie, au lieu de l'anus, l'enfant aura une légère dépression.

Il est important que les médecins déterminent la gravité de la pathologie. Si un bébé est non seulement l'anus et l'intestin lui-même complètement développé, au cours de l'enfant qui pleure dans la région de l'anus il y a une saillie.

Les fistules qui pénètrent dans le système urinaire sont diagnostiquées dans la plupart des cas chez les nourrissons. Chez les filles, ce type d'atrésie est beaucoup moins commun. Un signe de pathologie est la présence dans l'urine de particules de méconium, et lors de la pression de l'urètre, les gaz émergent.

Signe de la fistule du gros intestin, qui a une sortie dans le vagin, devient l'attribution des matières fécales d'origine à travers la fente génitale.occlusion intestinale aiguë avec atrésie ce format ne se développe pas, mais la production fécale de cette manière conduit à la formation de vulvite et diverses inflammations du système urinaire.

Une autre option pour l'ouverture d'une fistule est la région périnéale. Le plus souvent, le canal anormal se forme près de l'anus, du scrotum ou de la base du pénis. Effectuer un acte normal de défécation est également impossible, de sorte que le bébé présente des symptômes d'obstruction intestinale dans les prochaines heures.

Diagnostic et traitement de l'

Pour le diagnostic de l'atrésie, une étude radiographique est assignée au nourrisson. Dans certains cas, il suffit de palper le rectum pendant lequel le médecin rencontre un obstacle.

Le traitement de l'atrésie rectale est possible exclusivement chirurgicalement. Les bébés atteints d'atrésie sublétale( basse) du rectum pratiquent le périnée. Au milieu et la pathologie de forme élevée au cours de la chirurgie de colostomie extrémité formée( une partie du côlon ou du côlon sigmoïde sur le côté gauche de l'abdomen) avec correction ultérieure.

opéré pour nourrisson atrésie intestinale avec

dérivé de colostomie Après traitement chirurgical de l'atrésie moyen et élevé chez les enfants développent souvent l'incontinence fécale. Le pronostic en l'absence d'une thérapie adéquate est défavorable: la mort de l'enfant survient le cinquième - le sixième jour après la naissance. Mais aussi dans le temps effectué l'opération n'est pas une garantie de récupération complète. L'intestin n'est entièrement fonctionnel que chez 30% des bébés opérés.

Atrésie du côlon

L'atrésie du côlon est caractérisée par une obstruction complète de cette partie de l'intestin. Il y a une pathologie très rare et seulement 2% de tous les cas diagnostiqués d'atrésie intestinale. La cause de la formation d'une anomalie est la nécrose intra-utérine du gros intestin due à des conditions pathologiques, en particulier une météorisation.

Les symptômes de l'atrésie du côlon se forment chez le nourrisson au deuxième et au troisième jour. C'est un vomissement indomptable, contenant des adjuvants de méconium, des ballonnements.À l'inspection visuelle il est possible de remarquer les boucles étirées de l'intestin, apparaissant à travers la paroi abdominale.

Diagnostics inclut la radiographie obligatoire. L'image montre clairement de nombreuses bulles de gaz avec des niveaux de liquide horizontaux. Les boucles de l'intestin sont étirées et le segment non fonctionnel de l'intestin ressemble à un cordon mince.

partie Atrezirovanny peut être diagnostiquée à l'une des sections du côlon

pathologie chirurgicale et le traitement consiste à éliminer atrezirovannogo partie de l'intestin suivie par l'imposition de colique anastomy. En cas de rupture de l'intestin et de développement d'une péritonite, une colostomie proximale peut être installée.

L'atrésie intestinale est l'une des anomalies les plus complexes dans la formation du tractus intestinal. Après avoir diagnostiqué la pathologie, le bébé a besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence. Sinon, la maladie a un pronostic extrêmement défavorable.