Qu'est-ce qu'une cheville?

Où est la cheville sur la jambe d'un homme

La cheville ou la cheville (malléole) est la formation osseuse du tiers inférieur du tibia, constituée de la partie distale de l'épiphyse du tibia et du péroné.

La cheville de l'homme est une «fourchette» qui maintient fermement le corps de l'os astragalien des deux côtés.

L'os du talus est une structure osseuse située directement devant l'articulation de la cheville et formant ce que l'on appelle la levée du pied.

Faits historiques intéressants

Pour la première fois, un dessin détaillé de la structure du membre inférieur a été dessiné par Léonard de Vinci. Ses dessins sont toujours populaires parmi les anatomistes modernes.

Il a représenté la jambe humaine comme une formation mécanique, ayant ses lois dans le mouvement et la structure.

Cela nous a permis d'ouvrir nos yeux sur les caractéristiques des surfaces articulaires de la cheville et de l'articulation du genou.

Il a cru que la description de l'anatomie de n'importe quelle partie du corps humain sans images et illustrations est incorrecte.

Il est préférable de voir une fois que d'entendre ou de lire des centaines de fois.

L'image du pied de l'artiste est si détaillée et naturelle qu'à l'aide d'eux on peut facilement voir la structure et la biomécanique du pied.

Même les photos modernes ne sont pas si détaillées peuvent caractériser l'emplacement de la cheville chez l'homme, comme les dessins de l'artiste.

Structure

La cheville est la base pour la fixation des ligaments qui maintiennent l'articulation de la cheville au tibia. Il est attaché à l'os du talus, qui a trois surfaces articulaires qui assurent la manoeuvrabilité du pied.

En raison du grand nombre de petits ligaments, des articulations et des os, la cheville est rapidement restaurée et bien adaptée à la réhabilitation. Moment négatif dans ce cas est un grand nombre de petites surfaces articulaires qui peuvent être affectés par des changements arthritiques.

La fonction de la cheville et du pied pour une personne est très importante.

La particularité de la structure du tiers inférieur du membre vous permet de garder l'axe vertical lorsque vous marchez et courez. Un puissant tendon d'Achille, les ligaments de l'articulation de la cheville et l'appareil musculaire du tibia gardent le poids du corps en marchant et assurent son mouvement.

Anatomie d'une cheville

Anatomie d'une cheville

L'articulation de la cheville a trois surfaces articulaires. Cela lui permet de se déplacer dans plusieurs plans:

• La direction antéropostérieure est le mouvement de l'articulation autour de l'os du talus, qui joue le rôle d'un bloc dans la position la plus haute du pied.
• La flexion plantaire est la supination du pied, ce qui signifie un tour de pied hélicoïdal à l'intérieur.
• Dos en flexion ou en pronation du pied - un tour de vis du pied vers l'extérieur.

En traumatologie et orthopédie, deux chevilles sont distinguées:

1. La malléole médiale formée par la protrusion de la partie inférieure du tibia.
2. Cheville latérale formée par la partie inférieure saillante du péroné.

Dans l'anatomie de la cheville, deux surfaces internes sont distinguées:

• Extérieur, qui est postérieur à l'articulation de la cheville du pied.
• Interne, située en avant de l'articulation dans le plan frontal (plan parallèle à l'os frontal).

La cheville a une capsule, qui est renforcée par un grand nombre de petits ligaments:

1. Les ligaments latéraux de l'articulation de la cheville partent du sommet des chevilles et sont disposés en éventail. Leur extrémité est attachée au périoste, les osselets inférieurs du tarse (naviculaire, 3 en forme de coin, cuboïde).
2. Ligament intercellulaire antérieur et postérieur et membrane interosseuse. Ces structures conservent l'articulation intercellulaire distale.

Le mouvement de la cheville est assez important:

• La flexion plantaire est de 40-50 °.
• Le pliage arrière est de 20-30 °.

Ces indicateurs sont très individuels et dépendent d'un grand nombre de facteurs (par exemple, la flexibilité du gastrocnémien). muscles de la jambe), donc la mobilité de la cheville dans la direction antéro-postérieure peut aller de 60 à 140 °.

Le système nerveux de la cheville est représenté par deux nerfs:

1. Nerf tibial.
2. Nerf péronier profond.

Lorsque les blessures à la cheville et les maladies des articulations de la cheville sont parfois nécessaires, le blocage des nerfs tibial et péronier du tiers inférieur du tibia est nécessaire. Pour cela, la technique de Brown est la plus souvent utilisée.

Pour l'effectuer à une distance de 100-120 mm de la cheville, par voie sous-cutanée dans le tibia, une solution anesthésique est injectée le long du chemin vers le cercle.

Dans les endroits où l'anneau visuel de l'anesthésie croise le tendon d'Achille, injecter un anesthésique de 2 à 4 cm de profondeur dans le péroné.

Cela fournit un blocage du nerf tibial.

Caractéristiques biomécaniques de la cheville et de la cheville

Douleur quand le pied est rentré

Pour une meilleure compréhension de l'endroit où se trouve la cheville et de sa biomécanique, vous pouvez voir les illustrations et les photos dans la littérature médicale. Ce sujet est mieux décrit dans le livre "L'Atlas des fractures et leur traitement" édité par A.Shabanov. et Sartan V.A.

Dans ce livre, la cheville est représentée sous la forme de plusieurs axes disposés les uns aux autres selon un certain angle et formant des triangles complexes. C'est la violation de la corrélation des angles et des plans dans ces figures qui mène à la dislocation et à la fracture de l'articulation de la cheville ou de la cheville.

Axes de la cheville:

• L'axe A est une ligne verticale située au milieu du tibia et descendant jusqu'à l'os du talon.
• L'axe B est la ligne qui se trouve à un angle de 3-10 ° de l'axe A latéralement.

Lors du changement du rapport des axes, il existe différents types de violation de l'intégrité de la cheville:

1. Lorsque l'angle entre les axes A et B diminue, le centre de gravité se déplace vers l'intérieur, ce qui entraîne une rupture dans le petit partie distale du condyle du tibia et fracture de fragmentation de la partie inférieure du péroné.
2. Au fur et à mesure que l'angle entre les axes A et B augmente, le pourcentage du poids se déplace vers l'extérieur, ce qui entraîne une fracture du tibia dans la zone de l'épimétaphyse et une fracture ou une fracture du péroné.

Pour mieux comprendre le mécanisme de telles fractures, vous pouvez imaginer une fille qui marche sur de hauts talons. Si sa jambe est tournée vers l'intérieur, la première variante de la fracture apparaît. Si dehors, le second.

Bien sûr, au tour du pied, la détermination du mécanisme de fracture pour le traitement ne joue pas un rôle significatif. Mais parfois, le mécanisme pathogénique de la fracture de la cheville joue un rôle important dans les mesures d'investigation de diverses violations de la loi.

Physiologie pathologique de l'anatomie de l'anatomie de la cheville

Rougeur de la cheville dans un endroit endommagé

Lorsque l'intégrité de l'os, des ligaments, des articulations et des tissus mous est perturbée, une cascade complète de réactions biomécaniques apparaît dans la partie inférieure de la jambe, entraînant un œdème, une circulation sanguine altérée et une infection du pied. Tout cela peut conduire à une perturbation de la fonction principale de la marche du pied.

Dans le réseau, vous pouvez trouver beaucoup de photos avec des cônes, gonflement, éruptions cutanées, rougeur des chevilles. À première vue, la cause de tous ces changements peut être un dommage mécanique ou une allergie (par exemple, pour un mascara pour un tatouage), mais c'est une opinion complètement trompeuse.

Pourquoi la cheville enfle pendant la grossesse

Gonflement de la cheville pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le poids corporel de la fille est augmenté d'au moins 12 kg. Ces kilos sont importants pour la sécurité de l'accouchement et de l'allaitement.

Dans la période initiale de la grossesse, il est correct de pratiquer la marche ou la natation, dans ce cas l'excès de liquide et les calories que les femmes enceintes utilisent, seront utilisées correctement et le risque de prendre du poids supplémentaire n'est pas sera.

Au cours du dernier trimestre de la grossesse, la mobilité de la femme diminue fortement, ce qui entraîne une accumulation de liquide dans les membres inférieurs. Il y a un gonflement et un engourdissement des jambes. Cela inquiète la femme enceinte et peut affecter sa santé.

Pour corriger la situation, il est nécessaire de limiter légèrement la consommation de thé, d'eau et de produits contenant une grande quantité de liquide (pastèques, pommes, cerises). Il est préférable de boire avant, litre d'eau par jour.

Blessures à la cheville

Souvent, une personne podvarachivaet ou frapper une jambe tout en faisant du sport, la course ou simplement marcher dans la rue.

En ce moment, il ressent de la douleur, brûle, éclate dans la zone de blessure.

Dans ce cas, il est nécessaire de distinguer une fracture d'une entorse, une ecchymose ou une dislocation, car les régimes de traitement de ces conditions ont quelques différences.

Fracture

Lorsque vous frappez ou rentrez le pied, il y a un craquement ou un sentiment de raspiraniya dans la jambe. La douleur est forte, persistante pendant une longue période. C'est très douloureux de marcher et de bouger.

Avec une fracture, vous pouvez voir le déplacement des fragments d'os ou de l'articulation dans une direction non naturelle.

Si la fracture avec le déplacement entre les fragments d'os sera localisée tissu mou, ainsi la restauration de l'intégrité peut seulement être après l'opération.

Luxation de la cheville

Dislocation - une violation de l'emplacement correct des surfaces articulaires et des ligaments dans l'articulation.

Cette condition est accompagnée d'un gonflement, la douleur du pied lors du déplacement. Lorsque la jambe est disloquée, la jambe fait beaucoup moins mal.

Les doigts bougent sans effort, il n'y a pas de sensation d'éclatement et un corps étranger dans la jambe.

Ecchymose à la cheville

À quoi ressemble une ecchymose à la cheville?

Une cheville meurtrie est un coup à la jambe qui s'accompagne d'une hémorragie sous-cutanée, d'un œdème et d'une douleur. À l'endroit de l'impact, il peut y avoir une masse ou un œdème, visuellement cela ressemble à une augmentation du volume des tissus mous.

À la palpation, cette formation est douce et très douloureuse.

Le traitement de cette condition consiste à appliquer des médicaments anti-inflammatoires locaux au patient jambe (Diclofenac, Indovazin, Venarus, Indomethacin) et sa restriction dans le mouvement et le soutien sur -2 de la semaine.

La cheville est un dispositif biomécanique complexe qui est un élément fonctionnel important du membre inférieur.

Il est formé par les processus osseux externes des os tibial et fibulaire.

Avec l'aide de la cheville, le pied est tenu dans la position requise et est mobile au maximum lors du déplacement.

Source: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/lodyzhka.html

Structure et maladies de la cheville

Les fonctions du bras droit sont assurées par une structure spéciale de son squelette. La plupart de la charge lorsque vous voyagez est à pied. Et le rôle de l'émetteur entre les muscles de travail de la jambe et le pied est effectué par la cheville, également connu sous le nom de la cheville.

C'est une connexion complexe entre la cheville et les os du pied, distribuant la charge et assumant presque tout le poids du corps humain.

Cette partie du squelette est très vulnérable, donc beaucoup de blessures et de pathologies du système musculo-squelettique y tombent.

Caractéristiques générales

Une épingle n'est pas une articulation ou un muscle. C'est une construction complexe, formée par les têtes des tibias, reliées à l'os du talus.

Ils sont attachés aux muscles et aux tendons, distribuant la charge sur le pied, assurant le travail de l'articulation de la cheville et maintenant l'équilibre. C'est en raison de la présence d'une telle connexion que le pied peut se déplacer librement dans trois plans.

Mais la structure spéciale de la cheville limite l'amplitude de ces mouvements, stabilisant l'articulation de la cheville.

Presque tout le monde a entendu parler de l'existence d'une telle partie du corps, mais certains ne réalisent pas où se trouve la cheville. Bien qu'en fait c'est très facile à trouver.

Au bas du tibia, à l'endroit où il rejoint le pied, vous pouvez non seulement tâtonner, mais aussi voir les rebords sur les côtés. Ils ne sont pas de la même taille, mais représentent les têtes des os tibial et fibulaire qui se connectent avec l'os astragalien du pied.

Conformément à cela, la cheville latérale située à l'extérieur et le lobe médial sont isolés.

Un grand nombre de vaisseaux sanguins et de fibres nerveuses passent à travers la cheville.

Par conséquent, la douleur peut devenir très forte, ce qui affecte négativement non seulement la performance, mais aussi la qualité de vie globale.

Un autre symptôme de diverses pathologies de la cheville est le gonflement. Il se développe à la fois dans le traumatisme et dans d'autres maladies.

Le chiot grandit, la peau change de couleur, elle peut devenir brillante et mince. L'œdème peut se propager au-dessus et au-dessous de la cheville.

En outre, avec certaines blessures, la déformation de la cheville est également possible. Et la mobilité du pied dans ce lieu est perturbée dans toute pathologie.

La douleur et l'enflure de la cheville peuvent apparaître en raison d'un traumatisme ou de maladies dégénératives-dystrophiques

Causes des pathologies

La coquille Saint-Jacques est une structure assez complexe fournissant une articulation mobile du tibia avec le pied. C'est cet endroit qui fournit les fonctions de dépréciation et réduit la charge sur le pied.

Par conséquent, diverses pathologies et blessures se produisent fréquemment ici. Pour blesser une cheville, il est possible de courir, de sauter ou de marcher. Particulièrement sensible à ces athlètes et aux personnes qui passent beaucoup de temps debout.

Des chaussures inconfortables, des talons hauts et un excès de poids augmentent plusieurs fois le risque de blessure.

Mais pas toujours la douleur dans la cheville est associée à une blessure traumatique.

Il peut s'agir de maladies articulaires: arthrite, arthrose, synovite, inflammation chronique des muscles ou des ligaments, goutte ou ostéoporose.

Blessures communes

La cause la plus fréquente de la douleur à la cheville sont diverses blessures. Et, les gens sont touchés à tout âge. Cet endroit est très vulnérable, donc même les personnes qui ne sont pas exposées à de lourdes charges, le traumatisme peut arriver à tout moment.

Les plus communs d'entre eux sont:

• entorse des ligaments;
• fracture;
• ecchymose;
• dislocation de la cheville.

Même une petite ecchymose dans la région de la cheville entraîne l'apparition d'un gonflement et d'une ecchymose

Ecchymoses

C'est la blessure la plus courante à la cheville. Il peut se produire quand il frappe une surface dure, un objet lourd tombe sur sa jambe ou quand il tombe.

Les os de la cheville saillantes sont un endroit vulnérable pour de telles influences.

Une cheville meurtrie peut être très douloureuse, car beaucoup de fibres nerveuses passent à travers cet endroit, et la charge est élevée même en position debout.

Étirement

Dans la région de la cheville, il y a plusieurs grands ligaments qui supportent une forte charge. Par conséquent, ils sont susceptibles de diverses blessures.

Le plus souvent, une cheville est étirée.

Cela peut se produire en cas de stress accru, de non-respect des règles de sécurité lors de la pratique d'un sport ou de port de chaussures inconfortables.

Après une telle blessure, le gonflement se développe rapidement, il y a une douleur aiguë en marchant ou en palpant. Fondamentalement, il est situé légèrement en dessous de la cheville.

La luxation de la cheville se produit souvent lorsque vous marchez sur les talons

Dislocation

Avec un mouvement brusque et infructueux, un saut, et aussi à cause du tir du pied en marchant sur un hummock ou un caillou, une luxation de la cheville peut se produire. Dans ce cas, la cheville est blessée. La majeure partie de l'enflure et de la rougeur dans ce cas se produit sur son côté extérieur, et le talon tourne à l'intérieur.

La différence entre luxation et subluxation de l'articulation est que cette dernière accompagne diverses pathologies articulaires chroniques: l'arthrite ou l'arthrose.

Souffert d'un tel traumatisme à plein de gens, ainsi que ceux qui mènent une vie sédentaire. Après tout, l'appareil ligamentaire est affaibli par eux et ne peut pas tenir le joint sous des charges accrues.

Dans de tels cas, la jambe peut tourner même en marchant normalement.

Fracture: degré de dommage

La blessure la plus difficile à la cheville est une fracture. Il représente le détachement des os du tibia avec les tendons du lieu de leur attachement. Les deux côtés de la cheville sont généralement blessés.

En outre, les vaisseaux sanguins, les tissus mous, les plexus nerveux peuvent être endommagés. Il est accompagné d'une fracture de douleur sévère localisée à la cheville ou en dessous.

En outre, il y a souvent un gonflement, une déformation de l'articulation, des lésions des tissus mous, jusqu'à des ruptures ligamentaires.

Mais le plus souvent, il y a une soi-disant fracture de stress de la cheville. Des charges accrues constantes, ainsi qu'une forte pression sur la zone de la cheville en raison de l'excès de poids, provoquent l'apparition de microfissures sur les os. Cette condition provoque des douleurs douloureuses, qui deviennent éventuellement permanentes.

Compresse froide aidera à soulager la douleur et l'enflure après un traumatisme

Comment traiter

Toute pathologie dans la région de la cheville nécessite un traitement immédiat. Après tout, dans les cas avancés, les fonctions de l'articulation de la cheville peuvent être complètement perturbées.

Par conséquent, le traitement des maladies et des blessures dans cet endroit devrait commencer le plus tôt possible. Le choix des méthodes thérapeutiques est effectué uniquement par un médecin après examen et diagnostic.

Pour détecter un traumatisme, le plus souvent une radiographie est faite, il est possible d'administrer une IRM et un test sanguin biochimique.

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Lorsque vous avez une douleur intense, vous devez d'abord donner les premiers soins à la personne. Immédiatement après la blessure, vous devez vous désengager soigneusement des chaussures, de sorte que le gonflement croissant ne provoque pas de détérioration.

Le patient doit s'asseoir ou s'allonger davantage, et la jambe doit être sur l'estrade.

Toutes les autres méthodes de traitement dépendent de la cause de l'inconfort dans la cheville. Si une fracture est nécessaire, le chirurgien a besoin d'aide, qui combine les os endommagés et impose un pansement en plâtre.

Une exception complète, et parfois même juste une restriction de la charge, accélère la récupération.

Pour accélérer l'épissage osseux, des préparations de calcium, de la vitamine D, des momies, des additifs biologiquement actifs qui améliorent les processus métaboliques peuvent être prescrits.

Lors de l'étirement des ligaments ou une luxation, il n'y a généralement pas de lésions tissulaires graves. Mais l'enflure est toujours présente.

Pour le réduire, à l'exception des compresses froides et des AINS, vous pouvez utiliser des pommades à base d'héparine ou de troxevasine. Les diurétiques sont souvent prescrits aussi bien.

Comme pour une fracture, il est nécessaire d'immobiliser les chevilles pendant au moins quelques jours. Mais au lieu de gypse, un bandage élastique est utilisé pour cela.

Pour traiter les anomalies des chevilles causées par des processus inflammatoires ou dystrophiques dans les articulations, il est nécessaire avec l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Le plus souvent, ces médicaments sont à base de diclofénac, de kétoprofène ou d'ibuprofène. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, d'onguents ou d'injections.

En tant que méthode auxiliaire de thérapie, les procédures physiothérapeutiques sont nécessairement utilisées: aimant, UHF, thérapie laser, applications de boue, bains minéraux.

Pour prévenir les blessures aux chevilles, vous devez choisir des chaussures confortables avec un talon bas

Prévenir les problèmes

Avec des dislocations fréquentes ou d'autres dommages articulaires, le développement de maladies dégénératives est possible. Par conséquent, vous devriez essayer d'éviter les blessures. Pour cela, portez des chaussures confortables avec un talon stable. Avant une charge sportive, il est nécessaire de faire un échauffement.

Pour prévenir la douleur et développer un œdème dans diverses pathologies des chevilles, il est très important de faire attention aux chaussures. Il devrait être doux, avec un supinateur ou des semelles orthopédiques spéciales.

Chaque jour, il est recommandé de faire de la gymnastique pour renforcer les muscles et les ligaments de la cheville. Des exercices aussi simples que la rotation des pieds, la marche sur les chaussettes et sur les talons, la flexion des doigts, peuvent être effectués plusieurs fois par jour.

Vous devez également faire un massage des pieds, marcher sur des tapis de massage. Le soir, il est utile de prendre des bains de pieds ou une douche de contraste.

Une pincée est l'un des endroits les plus vulnérables du squelette humain. Mais son fonctionnement normal dépend de sa capacité de travail. Afin de ne pas perdre l'opportunité de bouger normalement, vous devez le protéger des dommages.

Source: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-shchikolotki

Où est la cheville (cheville) chez une personne et qu'est-ce que c'est?

Où est la cheville de l'homme? L'orthopédiste peut répondre à cette question. La plupart des gens savent que la cheville fait partie du pied, mais où elle est exactement, ne peut pas montrer.

Un autre nom pour cette partie de la jambe est une cheville qui se compose de trois os:

1. Taran.
2. Grand tibia.
3. Petit tibia.

Les os sont reliés les uns aux autres par des tendons, créant une formation en forme de bloc. Ainsi, en répondant à la question de l'emplacement de la cheville, il est intéressant de montrer le site de l'articulation du tibia et du pied. Très bien savoir où se situe la cheville, les athlètes, les danseurs, les touristes.

Ce sont eux qui blessent souvent cette jambe. Si vous mettez négligemment sur le pied, en le tournant, alors l'os de la cheville se déplace dans la cheville.

En conséquence, il y a une douleur intense, qui affecte une autre zone de la cheville - un grand tibia et un pied.

La fonctionnalité de la cheville est la dépréciation du corps pendant l'exercice, la marche, la course, les mouvements actifs. C'est l'endroit le plus souvent sur le pied qui devient l'objet de blessures, ecchymoses, fractures, entorses.

La cheville ou la cheville est où? Même en sachant où se trouve la cheville, peu de gens peuvent éviter son traumatisme, ou décrire la structure anatomique, par exemple, que le pied est fixé sous le tibia et le tibia.

Autour de l'articulation et une cheville est formé, composé de parties telles que:

• Intérieur ou distal - c'est la partie la plus basse du tibia.
• Externe - au bas du péroneum.
• Surface distale - tibiale en haut.

Les tendons sont attachés là où il y a un site avec un approfondissement de la cheville externe. De là, les tendons vont aux muscles péroniers - courts et longs. A l'extérieur de la cheville externe, des ligaments articulaires et des fascias constitués de cas sont attachés. Leur fonction est de couvrir les nerfs, les vaisseaux et les tendons.

À quoi ressemble la cheville? Il est beaucoup plus facile pour les gens d'imaginer la structure de la cheville. Ainsi, le bord inférieur du tibia est semblable à un arc, sur son côté intérieur il y a un appendice. Sur le tibia et en avant sont les chevilles antérieures et postérieures.

La cheville externe, partiellement située sur le tibia, crée un syndrome intercostal. Les parties suivantes de la cheville sont disposées dans cet ordre:

• La surface de l'articulation antérieure est divisée en l'intérieur et l'extérieur, et entre eux est une crête;
• la cheville interne est formée par les tubercules antérieurs et postérieurs, séparés par une fosse, le premier tubercule est plus grand que le second;
• les os du talon et du tibia sont reliés entre eux par un os de talus constitué de trois parties - le corps, le bloc et le cou, à savoir le bloc situé ici est responsable de la connexion avec le tibia;

"Fork" est formé entre les os - grand et petit tibia, entre lesquels se trouve le bloc de l'os du talus.

Au-dessus - convexe, où il y a une dépression, et entre dans la crête de l'épiphyse du tibia.

Le bloc, situé dans la partie avant, est plus large, passe progressivement dans le cou et la tête, et derrière lui se trouve le tubercule et la rainure. Sur lui, et passe le pli du pouce du pied.

Pour la flexion du pied, ces parties structurelles de la cheville sont responsables, tels que:

1. Long fléchisseurs des doigts.
2. Hind tibia.
3. Os plantaire.
4. Muscle de la jambe inférieure, qui s'appelle le triceps.
5. La fonction opposée, c'est-à-dire L'extension de la joue est assurée par le tibia avant et les extenseurs des orteils.

Le mouvement est répondu par:

1. Os longs antérieurs.
2. Troisième petit tibia.

Ce sont les soi-disant pronateurs, et pour les virages intérieurs sont les empeignes; extenseur long du gros orteil et muscle antérieur du tibia.

Pour nourrir les tissus de la cheville, les artères, appelées le tibia, le tibia antérieur et postérieur, répondent. Près de la capsule articulaire, des ligaments, des chevilles et des artères, divers vaisseaux forment un réseau ramifié.

Grâce à cette structure, la cheville peut remplir ses fonctions, aidant une personne à supporter la charge du corps, en la répartissant uniformément des pieds aux pieds. Une telle dépréciation est très importante, car elle permet à une personne de bouger.

Blessure de la cheville

Les symptômes de dommages à la cheville causent des douleurs d'intensité variable et se manifestent comme suit:

1. Quand il y a une entorse des ligaments, un œdème se développe dans la région de la cheville, provoqué par une hémorragie. Il est impossible de toucher l'endroit endommagé, car la jambe est très douloureuse.
2. Fracture de la cheville externe provoque un gonflement sévère, ainsi qu'une douleur sévère dans la cheville et légèrement plus faible.
3. Quand il y a une fracture et une luxation, l'articulation commence à grossir instantanément. Marcher devient impossible, puisque le pied est fortement décalé sur le côté - l'extérieur, l'intérieur, le dos. Très souvent, il y a une crépitation de fragments, qui sont situés entre les os. L'examen extérieur est difficile en raison de la douleur intense.

Avec une fracture du calcanéum, il se produit un épaississement du talon, qui va se tourner vers l'extérieur. Il est très difficile de marcher dessus, vous devez donc reposer votre jambe.

L'apparition d'un gros hématome à l'arrière du pied indique une autre fracture - la diaphyse des os métatarsiens. Pendant l'examen, on demande au patient de se tenir sur ses orteils, et s'il ne peut pas le faire, une fracture est diagnostiquée.

En cas de luxation ou de subluxation, la cheville devient très douloureuse, le pied souffre de déformations, un hématome se forme à l'arrière.

Souvent, c'est la douleur qui cause la «découverte» accidentelle d'une personne sur la jambe.

Si la douleur est constante et intense, alors la personne va à l'hôpital, où le médecin dit que la cheville est endommagée.

Elle commence à souffrir à cause de blessures aux pieds ou aux chevilles, causées par les raisons suivantes:

• Il y avait une chute ou un saut d'une hauteur.
• Frapper un objet lourd sur la jambe.
• Tourner le pied.
• La douleur démontre une luxation du pied ou une entorse du ligament.
• Le développement de l'arthrite.
• L'arthrose déformante.

De tels symptômes deviennent la base d'une visite à un rhumatologue ou un chirurgien qui envoie un patient à une radiographie pour détecter un traumatisme d'un type ou d'un autre.

Aider avec le traumatisme et la douleur

S'il y avait un traumatisme, alors ne vous inquiétez pas et paniquez. Le patient devrait prendre une position horizontale, en fournissant le pied avec un état de repos, puis retirez les chaussures, de sorte que rien ne presse sur les dommages.

En place, ce qui provoque de l'anxiété, vous devez appliquer un bandage serré ou un bandage élastique. Haut de la glace ou quelque chose de froid.

Dans la salle d'urgence, le médecin examine d'abord la jambe, si la douleur est sévère, et la jambe enflée et bleue, puis la radiographie de la cheville est faite. Des méthodes supplémentaires d'examen sont:

1. recherche biochimique;
2. IRM

Ils sont prescrits si la douleur a un caractère long ou modéré. La base pour le traitement des fractures, des luxations, des déchirures et des étirements de la cheville est l'application de gypse.

En cas de blessures graves, quand il y a un changement, vous devez effectuer une intervention chirurgicale. Pour enlever l'enflure, vous devez prendre des médicaments spéciaux qui aident à épisser les os.

En même temps, vous pouvez boire de la vitamine D et du calcium, des momies.

Si la cause de la douleur est l'arthrite ou l'arthrose, alors le cours du traitement change. L'essentiel est de prendre des préparations non stéroïdiennes de nature anti-inflammatoire.

Vous pouvez supprimer la douleur avec des gels et des onguents, par exemple, le diclofénac, l'ibuprofène. Les chondroprotecteurs sont excellents pour la réparation des tissus, mais ils doivent être pris avec un long cours.

Source: http://legsgo.ru/anatomy/gde-naxoditsya-lodyzhka.html

Fracture de la cheville: causes, symptômes et traitement

Alors, imaginez-vous une fracture de la cheville?

L'article considérera les fractures dont la fréquence atteint 80% de toutes les fractures de la zone de la cheville et nécessite une attention supplémentaire des gens à comprendre le mécanisme de la blessure, une clinique qui peut développer pour un type donné de dommages, ainsi que des options pour cela traitement.

Quelques mots sur l'anatomie

Fracture de la cheville apporte non seulement des sensations douloureuses considérables, mais aussi des difficultés dans la marche et le mouvement du membre affecté. Pourquoi cela se passe-t-il?

La cheville, comme on le sait, est médiale et latérale. La médiale est à son tour une extension distale du tibia, et le latéral, respectivement, est péronier.

D'un côté, apparemment à première vue, l'homme ordinaire est un os vide de sens, ce qui ne fait que Ce n'est pas une fois dans la vie qui frappe tout le monde au coin d'un lit ou d'une table, joue un rôle vraiment rôle. Nous essaierons de comprendre plus loin lequel.

Le processus médial de l'épiphyse du tibia, appelé la cheville ou la cheville (le nom commun est populaire chez les personnes) est recouvert de la surface articulaire de l'articulation de la cheville (GSS). Dans le cadre de cette articulation, il joue un rôle dans le mouvement du membre inférieur, par exemple, lorsqu'il court, monte des escaliers et marche normalement.

Le latéral, qui est la partie distale du péroné, est à son tour recouvert de la surface articulaire de la même articulation. Les deux chevilles ont une fonction stabilisatrice dans la cheville, empêchant ainsi un traumatisme indésirable de l'appareil tendon-ligament du GSS.

Comment l'articulation se stabilise-t-elle? La cheville latérale dans sa position limite le déplacement antérieur antérieur du talus, et la cheville médiale joue le rôle de support de cet os de l'intérieur. Plus clairement sur cette fonction est décrite dans la vidéo de cet article.

Dans quel cas une blessure à la cheville se produit-elle?

Dans toute fracture, le mécanisme de la lésion joue un rôle important, car il faut savoir que le médecin peut assumer le type de dommage et effectuer les diagnostics appropriés pour le confirmer ou, inversement, exceptions.

Fracture du pied dans la cheville, à son tour, est assez trivial dans la façon dont il est formé.

Le patient qui a demandé de l'aide à un point traumatisant avec ce type de fracture, informera le personnel de la façon dont il a marché sur un point égal ou non. et sa jambe a glissé et s'est retourné, après quoi il a ressenti une douleur aiguë et ne pouvait plus se tenir debout sur le finitude.

Le traumatisme est une fracture de faible énergie, qui met les personnes âgées en danger, en particulier les femmes plus âgées. En plus des patients liés à l'âge, les skieurs, grimpeurs et joueurs de football, connus pour les blessures fréquentes de cette zone anatomique, sont en danger.

La photo montre une chute standard, dans laquelle il y a une fracture des chevilles.

En outre, une telle fracture peut se produire si une personne trébuche et tombe en marchant.

Dans ce cas, la zone de l'articulation de la cheville est inclinée en raison d'un décalage entre la position du pied et du corps, l'os du talus le virage est soumis à une rotation forcée ou à une déviation dans l'articulation, ce qui entraîne un traumatisme latéral ou médial les chevilles.

Comment classer ces fractures

La division des fractures de la cheville en différents groupes diffère selon le but de leur regroupement. Ainsi, l'une des premières classifications a été développée au milieu du XXe siècle sous les noms de Lauge-Hansen (anglais, Lauge-Hansen) afin de déterminer la méthode de réduction des fractures. Il était basé non seulement sur la position du pied dans la fracture de la cheville, mais aussi sur la direction de la force du facteur traumatique.

Sa tâche est de simplifier le choix de l'intervention chirurgicale.

Cependant, étant donné une certaine confusion de cette classification, peu de médecins l'ont trouvé utile pour leur travail.

Une division plus simplifiée des fractures utilisées à ce jour est la classification de Weber, qui se concentre sur la fracture du péroné, par conséquent, il convient à la séparation des blessures latérales les chevilles.

Classification de Weber

Les fractures de la cheville latérale sont subdivisées en fonction de leur niveau par rapport à la syndesmose interdentaire (articulation dense des extrémités distales du tibia due au tissu fibreux).

Type de fracture	Image radiographique	Description
Type A	Fracture de la partie distale de la cheville.	La ligne de fracture est située en dessous de l'espace entre le tibia et le tibia. Se produit lorsqu'une combinaison de rotation interne et d'adduction se produit;
Type B	Une rotation externe excessive est la raison d'une telle rupture.	La fracture oblique de la cheville latérale avec une orientation de sa partie antérieure à la surface postérieure;
Type C	La fracture est située beaucoup plus haut que la cheville.	Une fracture oblique de la fibula avec des dommages à la membrane intercellulaire.

Variantes de fractures indirectes spécifiques de la cheville

Donc:

1. Fracture de Dupuytren. Ce traumatisme combiné de la zone de l'articulation de la cheville est caractérisé par une fracture à double bras associée à une rupture ligaments tibio-fibulaires situés entre les os tibial et fibulaire et subluxation dans le GSS en raison de la disposition du talus os. Son deuxième nom est la fracture de Pott. La complexité de cette lésion ne laisse aucune place au traitement conservateur.
2. Fracture de Volkman. Combine la fracture de la malléole médiale, la fibula et la métaépiphyse du tibia. Cette dernière caractéristique distingue ce type de lésion de la fracture de Dupuytren. Dans ce cas, le fragment de ce dernier a généralement une forme triangulaire.
3. Fracture de Masonryn. Il s'agit plutôt d'une copie de la fracture de Dupuytren, qui n'a qu'une seule différence: la localisation de la fracture du péroné, où dans ce cas la ligne de fracture passe dans son tiers moyen ou supérieur.

Sur la carte de diffraction des rayons X, la fracture de Dupuytren, ou Potta.

Clinique

Dans chaque cas, les signes de fracture peuvent être légèrement différents, mais plus généralement avoir une image générale:

• un œdème sur le site de la fracture;
• syndrome de douleur sévère;
• impossibilité de se tenir sur le membre affecté;
• sensibilité accrue de la zone endommagée.

Beaucoup de patients qui ont demandé de l'aide dans le service de traumatologie s'intéressent à la raison pour laquelle la cheville devient bleue à la fracture de la cheville. L'explication est simple: une fracture osseuse s'accompagne d'une perte de sang.

Le sang en cas de traumatisme fermé sort de l'os et se propage entre les muscles, les tissus conjonctifs.

Au fil du temps, il se plie, acquérant une teinte bleutée de la peau au-dessus du site de l'hématome.

Parfois, les patients se demandent s'il est possible de monter en flèche après une fracture de la cheville, mais une température locale élevée peut déclencher une vasodilatation et une aggravation de la jambe.

Afin de comprendre comment la jambe soigne une fracture de la cheville, il est nécessaire de connaître le degré d'œdème qui accompagne cette fracture. Imaginez que l'une des extrémités prend la forme d'une botte à haute croissance au milieu du tibia. Environ dans cette forme est la jambe affectée.

Parmi les plaintes les plus fréquentes des patients avec ce type de blessure est une plainte que la jambe ne se plie pas après une fracture de la cheville. Cela est dû à la fois à la fracture elle-même et à l'œdème dans la zone endommagée.

Tactiques thérapeutiques

Un diagnostic approfondi est très important pour déterminer le type de fracture - sa gravité et son degré de déplacement le cas échéant, les complications, le cas échéant, jouent un rôle décisif dans le choix de l'approche traitement. Dans la mesure du possible, essayez toujours d'effectuer le traitement le moins invasif possible, par exemple la gestion conservatrice de la fracture, mais ce n'est pas toujours possible.

À son tour, pour le patient, seul le temps est important - en marchant sur le pied après une fracture de la cheville et comment accélérer le processus de restauration du membre blessé.

Traitement non chirurgical

Avant de parler de la façon dont le patient est guidé de façon conservatrice avec une fracture des chevilles - considérez le témoignage de ceci:

1. l'orientation transversale de la fracture de la cheville interne ou externe est inférieure au niveau de la fente interarticulaire;
2. Fracture isolée de la cheville latérale avec un déplacement inférieur à 3 mm;
3. fractures avec biais dans le cas où la réduction anatomique peut être obtenue sans l'utilisation de manipulations répétées;
4. la présence de contre-indications somatiques générales, qui rendent impossible la réalisation d'un traitement chirurgical.

La fréquence du traitement conservateur prévaut sur l'opérateur dans la fracture de la cheville.

Langge sur la jambe avec une fracture de la cheville est utilisé partout, et en présence de blessures rotationnelles instables, la jambe est placée dans une position à un angle de 90 ° à la cheville articulation et correction.

Beaucoup demandent comment mettre un pied dans la fracture de la cheville - cela vaut la peine de trahir une position horizontale élevée, et pour la première fois de limiter sa position verticale avec la direction du pied vers le bas.

Traitement opératoire

L'intervention chirurgicale est habituellement réalisée en effectuant une synthèse de métal, par exemple, en fixant une plaque de métal. Cependant, vous devez d'abord comprendre le témoignage pour lui.

• fracture de la malléole médiale, dont la localisation est supérieure au niveau de l'articulation de la cheville;
• inefficacité du traitement conservateur;
• fractures avec un déplacement de plus de 3 mm ou la présence d'une subluxation dans la cheville.

Le prix au cours de l'opération effectuée, si nécessaire, est un mouvement complet dans l'articulation de la cheville.

Traitement chirurgical avec vis et mataloosteosynthèse dans le cas d'une fracture de type C selon Weber.

Le but de l'opération est non seulement de restaurer la longueur du péroné en cas de fracture, mais aussi de restaurer l'articulation surfaces de l'articulation de la cheville, ce qui permettra de rétablir la fonction dans cette articulation et permettre un mouvement complet dans Allemand

Il est important de se rappeler que l'activité du patient avec un traitement conservateur et opérationnel est quelque peu différente. A ce propos, pour quel jour et comment marcher autour de la jambe après une fracture de la cheville informera le spécialiste.

En plus de la fixation des fractures avec déplacement à l'aide de plaques métalliques, une fixation interne est également utilisée. Dans ce cas, les aiguilles dans la jambe sont fixées en cas de fracture de la cheville, de manière à atteindre tous les objectifs d'intervention chirurgicale ci-dessus.

Par la suite, l'enlèvement de la vis de positionnement avec une fracture de la cheville se produit seulement s'il y a une confirmation aux rayons X de la fusion de la plaque interosseuse fibreuse endommagée. La charge sur la jambe après fracture de la cheville n'est autorisée qu'après le retrait de cette vis.

Dans ce cas, certains orthopédistes choisissent l'option de commencer les charges sur le membre avant même que la vis de positionnement soit enlevée, cependant, dans ce cas, la possibilité de sa rupture n'est pas exclue.

Processus de réhabilitation

Un médecin expérimenté sait que dans une opération ou l'imposition de gypse comme une option pour le traitement non-opératoire, la question ne se termine pas.

La récupération est un processus complexe qui nécessite une compréhension mutuelle entre le médecin et le patient et l'accomplissement de tous prescriptions du médecin traitant, à la fois sur l'activité, et jusqu'à de tels détails, par exemple, comment garder une jambe dans une fracture les chevilles.

La récupération des fonctions perdues prend du temps et des efforts du patient.

La réadaptation est une étape importante vers un rétablissement complet.

Un programme correctement sélectionné pour restaurer le membre affecté vous aidera non seulement à vous remettre sur pied, mais aussi à prévenir les complications associées à une marche précoce.

Le kinésithérapeute vous dira non seulement comment vous tenir debout après une fracture de la cheville, mais aussi quels exercices privilégier, comment ils doivent être correctement effectués pour stabiliser simultanément la fracture, mais pas pour endommager le membre inférieur plus Tous les exercices sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de la pathologie somatique générale et de ses complications.

Source: https://travm.info/patologii/perelomy/perelom-lodyzhki-547