Ostéoporose: symptômes et traitement

Ostéoporose: symptômes et traitement

Dans le monde moderne, selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, le problème de l'ostéoporose est la cause de la mortalité et le handicap est à la quatrième place, cédant aux pathologies du système cardiovasculaire, des maladies oncologiques et du sucre le diabète.

Cependant, la plupart des gens ne prennent pas cette maladie insidieuse au sérieux. La raison de ce mépris réside dans le fait que jusqu'à un certain point ce trouble est asymptomatique et se manifeste déjà au stade avancé.

L'ostéoporose est une diminution progressive de la densité osseuse, ce qui conduit à une fragilité accrue des os. Le processus implique tous les os du squelette, en raison de laquelle le risque de fractures dans les situations quotidiennes augmente plusieurs fois.

Les os humains contiennent du calcium et du phosphore, ce qui les rend durs et forts. Normalement, la densité osseuse à 25-30 ans augmente, atteignant un maximum de 35 ans, puis commence progressivement à diminuer.

Lorsque la maladie survient une lixiviation excessive des minéraux du tissu osseux, les os deviennent poreux, ressemblant à la structure de l'éponge, il y a une diminution de la densité osseuse - ostéopénie.

Il existe deux types d'ostéoporose: primaire et secondaire.

Type primaire d'ostéoporose

Sur la gauche est la structure d'un os en bonne santé, sur la droite est la structure osseuse avec ostéoporose.

• Juvénile - se développe chez les enfants 7-13 ans, les causes ne sont pas claires, d'habitude il passe par lui-même;
• Idiopathique - se manifeste chez les femmes avant la ménopause et les hommes de moins de 75 ans. Les raisons exactes ne sont pas établies.
• Involutionary - se développe après 55 ans. L'ostéoporose postménopausique la plus fréquente survient chez les femmes en raison d'une forte baisse de la production d'œstrogènes. Les facteurs de risque sont la vieillesse, la faible croissance, la constitution fragile, la propension à se fracturer proches parents, apparition tardive (après 16 ans) et arrêt prématuré (jusqu'à 50 ans) de la menstruation, infertilité. L'ostéoporose plus ancienne affecte les femmes et les hommes de plus de 75 ans et est associée à un déséquilibre dans le taux de formation du tissu osseux et sa destruction.

Type secondaire d'ostéoporose

C'est le résultat d'autres troubles qui conduisent à une violation du métabolisme du calcium. Principales raisons

Les symptômes de l'ostéoporose

La principale manifestation de l'ostéoporose est l'apparition de fractures, même avec une légère charge. Fractures de compression caractéristiques des vertèbres (généralement la région thoracique), le cou et le tiers supérieur du fémur, le tiers inférieur des os de l'avant-bras.

Pour éviter les fractures, un médecin doit être examiné s'il y a des signes précoces Ostéoporose, telle que l'aggravation de la posture, la douleur dans la colonne thoracique ou lombaire, son courbure.

Une consultation urgente d'un traumatologue-orthopédiste, d'un rhumatologue et d'un endocrinologue est nécessaire si, pendant une courte période, il y a eu deux fractures, des douleurs dans les os ou si la croissance a diminué de 1.

5 cm et plus.

Diagnostics

Le patient est examiné, le corps est mesuré. Il est souhaitable de comparer les données avec les résultats antérieurs. La méthode moderne la plus efficace pour reconnaître la maladie est la densitométrie osseuse.

Il s'agit d'un examen radiographique ou échographique, permettant de détecter une diminution de la densité osseuse de 3-5%. A l'aide de la tomographie, des foyers de tissu osseux altéré sont déterminés.

Les études sont répétées périodiquement pour suivre la dynamique du développement du processus et évaluer l'efficacité de la thérapie.

Traitement

Une personne souffrant d'ostéoporose devrait inclure dans son alimentation des aliments riches en vitamine D et en calcium.

Il consiste à éliminer les facteurs qui ont provoqué la maladie. Avec un manque d'hormones, des médicaments appropriés sont utilisés.

Avec un régime alimentaire inadéquat, un régime thérapeutique avec suffisamment de calcium et de vitamine D est sélectionné. Avec l'ostéoporose secondaire, l'accent est mis sur le traitement de la maladie sous-jacente.

Un complexe d'entraînement physique thérapeutique est développé, des bains solaires sont recommandés, des promenades régulières à l'air libre.

Souvent, les femmes développent ostéoporose dans le contexte de la ménopause en raison d'une forte baisse de la production d'œstrogènes.

Pour réduire doucement les symptômes de la ménopause, des agents non hormonaux à base de composants végétaux sont utilisés, par exemple, biologiquement actifs additif alimentaire ESTROVEL ® capsules - un complexe de phytoestrogènes, de vitamines et de micro-éléments dont les composants agissent sur les principales manifestations la ménopause. ESTROVEL® contient de la vitamine K1 et du bore, qui aident à réduire le risque d'ostéoporose.

Prévention

L'ostéoporose n'est pas une manifestation inévitable des changements liés à l'âge.

Maintenir le bon mode de vie, rejeter les mauvaises habitudes, détecter en temps opportun et traiter d'autres pathologies, saines, une variété de nourriture et une activité physique suffisante permettra d'éviter cette violation et de garder la vigueur du corps et de l'esprit, même dans vieillesse profonde.

Pour quel médecin appliquer

Le traitement de l'ostéoporose est habituellement pris en charge par un rhumatologue. En outre, vous devriez consulter un endocrinologue, gynécologue, nutritionniste. Dans les fractures pathologiques, le traitement est effectué par un spécialiste des traumatismes orthopédiques.

Ostéoporose: causes, facteurs de risque Cinq faits importants sur l'ostéoporose

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Source: https://myfamilydoctor.ru/osteoporoz-simptomy-i-lechenie/

Tout à propos de l'ostéoporose des os

Une maladie telle que l'ostéoporose des os est considérée comme une maladie fréquente chez les patients âgés - de 55 à 60 ans. C'est dans ce groupe d'âge que l'ostéoporose est considérée comme la cause la plus fréquente de fractures osseuses.

Les femmes sont également à risque au début de la ménopause, quand il y a des changements prononcés dans le métabolisme et le système hormonal, l'activité des ovaires diminue.

Les hormones sexuelles féminines participent activement au métabolisme du tissu osseux.

Une forte diminution de leur contenu dans le corps au cours de la ménopause provoque une diminution de la densité minérale osseuse (ostéopénie), ce qui conduit finalement à la formation de l'ostéoporose.

Une telle maladie osseuse, comme l'ostéoporose, est caractérisée par une nature progressive.

Dans un nombre significatif de cas chez les patients atteints de cette pathologie, il y a une violation de la structure et de la densité du tissu osseux, des fractures fragiles sont diagnostiquées.

Au fil du temps, le tissu osseux est sensiblement atrophié, en conséquence il y a une déformation de la colonne vertébrale, les changements de posture, les irrégularités dans la marche, etc. sont notés.

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Le principal risque d'ostéoporose estblessures à faibles charges. Le plus souvent dans les stades initiaux de la maladie se produit sans symptômes, les gens négligent le diagnostic, et montre une déviation après la blessure.

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Les symptômes et le traitement de l'ostéoporose dépendent directement du degré de la déficience des substances minérales dans les os et les changements dus à cela leur structure.

RAISONS

La principale cause de l'ostéoporose est une diminution du niveau de densité osseuse, une diminution marquée de leur résistance et l'élimination des sels de calcium du corps.

Ces changements sont considérés comme la norme pour les personnes de plus de 60 ans. Cependant, chez certains patients, de telles anomalies sont notées plus tôt.

De nombreux facteurs de risque (FF) provoquent la formation de cette maladie. Ils peuvent être divisés en plusieurs groupes.

PR génétique:

• L'hérédité - la présence de l'ostéoporose, des fractures osseuses pathologiques dans les parents par le sang.
• L'âge du patient est de plus de 60 ans.
• Sexe féminin.
• La carence du poids corporel
• Forte croissance
• Intolérance au lactose (protéine de lait).
• Faible masse osseuse maximale.

PR hormonal:

• Menarche tardive (début de la menstruation).
• Début précoce de la ménopause.
• Infertilité.
• Les troubles hormonaux de toute étiologie (pathologie endocrinienne).
• Violations du cycle menstruel comme aménorrhée.

Style de vie

• Abus de mauvaises habitudes (en particulier, tabagisme et alcool).
• Hypodinamy (un mode de vie insuffisamment mobile).
• Surmenage physique prolongé et / ou excessif.
• Craze pour les boissons caféinées.
• Une nutrition inadéquate est la teneur insuffisante en micronutriments (calcium, magnésium, phosphore) et en vitamine D.
• Consommation excessive de produits carnés.

Utilisation prolongée de certains médicaments:

• Glucocorticostéroïdes et d'autres médicaments hormonaux.
• Les diurétiques
• Antiacides (par exemple, contenant de l'aluminium dans leur composition).
• Anticoagulants.
• Préparations contenant du lithium.
• Les antagonistes de la gonadotrophine et l'hormone de libération des gonadotrophines.
• Tétracycline et ses dérivés.
• Phénothiazine et ses dérivés.
• Préparations pour la chimiothérapie des maladies oncologiques.

Pathologie concomitante:

• Maladies auto-immunes.
• Troubles endocriniens - diabète, maladies de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, surrénales et autres structures.
• La pathologie du sang et de l'hématopoïèse (anémie, leucémie, etc.).
• Insuffisance chronique du système circulatoire ou de la fonction rénale.
• Maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'une violation de l'absorption.
• Conditions après la transplantation

CLASSIFICATION

Les principaux degrés d'ostéoporose sont les suivants:

• Premier degré- est diagnostiqué exclusivement sur des radiographies. Elle s'accompagne d'une symptomatologie modérément exprimée, d'une légère fragilité osseuse, d'une détérioration de la qualité des cheveux, d'un ternissement de la peau.
• Deuxième degré- une forme facile, à laquelle il y a un amincissement des trabécules, une diminution modérée de la densité osseuse.
• Troisième degré- Avec ce développement de la maladie, il est possible de détecter une déformation dans certaines parties de la colonne vertébrale, une bosse se forme progressivement sur le dos.
• Quatrième degré- Le degré le plus dangereux de la manifestation de l'ostéoporose. Les os sont presque «brillants», ce qui devient apparent lors de la radiographie. Dans certains endroits, les os épaississent sont formés, le patient est sujet à des blessures avec la moindre activité physique.

Selon la cause de l'origine, l'ostéoporose se produit:

• primaire (exprimé comme une maladie indépendante);
• secondaire (est le résultat d'une maladie ou d'un médicament).

Types de la maladie:

• sénile (survient chez des personnes âgées de plus de 70 ans sur fond de calcium et de vitamine D, exprimé par une faiblesse musculaire, des problèmes de coordination des mouvements, une faiblesse);
• diffus, vitreux, uniforme (accompagné par l'amincissement de pratiquement tout le matériel osseux, la maladie est difficile à traiter, car elle est causée par des changements dans les tissus liés à l'âge);
• systémique (dans ce cas, il y a une diminution de la masse osseuse entière, de sorte que les os se décomposent souvent, se déforment, les changements se produisent rapidement);
• ménopausées chez les femmes (forme plus de 80% du nombre total de types diagnostiqués de Il se développe sur le fond de l'extinction des ovaires, le risque de fractures des articulations, des os tubulaires, des avant-bras et ainsi de suite);
• repéré (dans les endroits où l'os est aminci, une image avec des divorces et des taches est formée, la raison principale est la violation du processus d'échange calcium-phosphore chez le patient).

L'emplacement du problème distingue ces types de maladie:

• des brosses;
• os (considéré comme une anomalie métabolique, lorsque le processus de destruction de la substance osseuse prévaut sur le processus de formation);
• arrêt (accompagné d'un changement dans la structure des membres inférieurs, peut se produire de façon asymptomatique);
• la colonne vertébrale (est considérée comme la forme la plus grave de la maladie, dans ce cas, la posture est perturbée, se baisse, la croissance diminue);
• les articulations (a une grande similitude avec l'arthrose, puisque la lésion la plus commune se produit dans l'articulation de la hanche, l'articulation du genou, etc.).

Indépendamment de la forme et du type, l'ostéoporose doit être traitée d'urgence, en se référant à un orthopédiste expérimenté.

Groupe de risque

Le groupe à risque pour l'ostéoporose, en particulier, comprend les femmes de plus de 55 ans qui souffrent de ménopause.

En outre, les patients avec des niveaux réduits d'hormones sexuelles sont sujets à l'ostéoporose, les personnes ayant des niveaux élevés transpiration, faible poids, prédisposition héréditaire, ainsi que ceux qui sont sédentaires la vie

SYMPTÔMES

Lorsque la masse osseuse est déminéralisée, la structure des os devient creuse, poreuse. Cela provoque fréquemment des blessures (fractures) à la moindre charge.

Maladie depuis longtempspeut être complètement asymptomatique.

Les premiers symptômes de l'ostéoporose apparaissent souvent déjà au stade de l'ostéopénie prononcée et s'expriment dans l'apparition des fractures des os.

Habituellement, les fractures sont détectées dans la région de la poitrine (côtes), les corps vertébraux, le cou de la cuisse, les os tubulaires.

Les principales manifestations de l'ostéoporose:

• Le syndrome douloureux dans les zones où il y a des violations de la structure de l'os (ce sont les articulations du genou et d'autres articulations, les brosses, la colonne vertébrale, les pieds, etc.). Tout dépend de l'emplacement de l'ostéoporose. La particularité d'une telle douleur est que les analgésiques habituels ne l'arrêtent pas.
• Forte baisse de l'efficacité.
• Diminution de la croissance (à partir de, cm pour 1 an).
• Cyphose thoracique prononcée.
• Plis cutanés prononcés sur les surfaces latérales de la poitrine.
• Maladies des gencives et dépôt abondant de plaque.
• Violation de la posture
• Violations de la démarche, boiterie.
• Palpitations fréquentes.
• Manifestations convulsives (principalement pendant le sommeil).
• Augmentation des cheveux cassants, gris à un âge précoce.
• Gonflement de la lésion avec ostéoporose.
• Un craquement pendant les mouvements.
• La violation de la mobilité des articulations.
• Irritabilité accrue, tendance à fréquenter les dépressions.

Avec la progression de la maladie, des symptômes de plus en plus prononcés apparaissent, le traitement dans de tels cas devrait commencer immédiatement.

DIAGNOSTICS

Pour établir le diagnostic exact seulement sur la base des plaintes du patient, c'est impossible. Après tout, les signes d'ostéoporose peuvent masquer d'autres maladies du système musculo-squelettique qui nécessitent une approche différente du traitement.

Les capacités de diagnostic modernes vous permettent de résoudre plusieurs problèmes: identifier la présence de l'ostéoporose et ses conséquences, pour évaluer le degré d'ostéopénie et pour déterminer la cause possible de cette pathologie.

Méthodes de diagnostic de l'ostéoporose:

• Inspection chez l'orthopédiste (chirurgien, neuropathologiste).
• Radiographie du squelette (dans plusieurs projections pour obtenir une image plus claire, la méthode est efficace si plus d'un tiers de la masse osseuse est perdue).
• IRM et CT.
• Densitométrie aux rayons X ou aux ultrasons du tissu osseux (la densité minérale des os est évaluée).
• Absorption isotopique
• Analyse générale et biochimique du sang (indiquant la concentration de calcium, de phosphore, de magnésium et d'autres indicateurs).
• Analyse générale et biochimique de l'urine.
• Détermination de la libération quotidienne de calcium par les reins (le degré d'absorption de ce micro-élément dans les structures du tube digestif est estimé).
• Recherche de l'état hormonal.

La principale méthode d'estimation de la perte osseuse dans le diagnostic de l'ostéoporose est la densitométrie osseuse.

Cette méthode vous permet de mesurer avec précision la masse osseuse, d'évaluer la densité structurelle du tissu osseux et de déterminer le degré d'ostéopénie. Dans la plupart des pays européens, la densitométrie est recommandée tous les deux ans pour toutes les femmes de plus de 45 ans et pour les hommes à partir de 50 ans. S'il existe des facteurs de risque pour la formation de l'ostéoporose, il est nécessaire de commencer cet examen plus tôt.

TRAITEMENT

Ostéoporose des os est traitée principalement par l'orthopédiste, qui est également obligé de surveiller le cours de la thérapie. Les femmes en période de ménopause ont besoin des conseils d'un gynécologue et d'un endocrinologue pour corriger les troubles hormonaux au cours de cette période.

Il est nécessaire de traiter l'ostéoporose de manière complexe. Tout d'abord, il devrait être possible d'identifier et d'éliminer la cause, entraîner une perte de la masse osseuse (undo « déclenche » les médicaments interrompez le traitement de la maladie sous-jacente et similaires. D.).

Plus lointhérapie symptomatique et pathogénétique, qui vise à ralentir ou arrêter la perte de masse osseuse et à ramener à la norme les processus de remodelage osseux. Toutes ces mesures préviennent l'apparition de fractures dans le futur et améliorent significativement la qualité de vie du patient.

Pour une thérapie efficace de l'ostéoporose, les actions suivantes sont utilisées:

• Effet médicinal
• Exercices de physiothérapie (yoga, étirements, natation, marche et autres doses physiques).
• Massage.
• Traitement orthopédique pour les complications.
• La diététique (suppose l'utilisation d'aliments riches en calcium, vitamine D, phosphore).
• Vitaminothérapie.
• Réception d'additifs alimentaires avec des microéléments.
• Marcher en plein air, etc.

Le traitement médicamenteux vise à arrêter les principaux symptômes de la maladie, ainsi que - l'impact sur les mécanismes de développement de cette pathologie.

Par exemple, pour réduire la douleur dans l'ostéoporose, divers analgésiques, myorelaxants sont utilisés.

La base du traitement de l'ostéoporose est la nomination de médicaments qui interfèrent avec la résorption (destruction) de la masse osseuse.

À ce jour, il a été prouvé que l'utilisation prolongée par les femmes dans la période postménopausique des fonds hormonothérapie substitutive (THS) réduit de plus de moitié le risque de fractures osseuses.

Les médicaments qui affectent la construction de la masse osseuse sont également inclus dans le complexe de la pharmacothérapie chez les patients atteints d'ostéoporose.

Ceux-ci comprennent des médicaments contenant du fluor, des androgènes, des agents anabolisants et quelques autres.

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En plus de ces groupes de médicaments, dans l'ostéoporose préparations de thérapie peuvent affecter la vitamine D supplémentaire, osséine complexe hydroxyapatite, et d'autres.

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Pour le traitement de l'ostéoporose, en plus des préparations médicinales, certains médicaments traditionnels peuvent être utilisés. Cependant, avant d'utiliser ces méthodes, vous devriez consulter votre médecin.

Prévention

Pour la prévention de l'ostéoporose, appliquez:

• le rejet des mauvaises habitudes;
• activité physique;
• promenades fréquentes à l'air frais;
• massage
• nutrition équilibrée;
• traitement des affections chroniques;
• le contrôle des troubles hormonaux;
• utilisation du THS chez les femmes ménopausées (nommé par un gynécologue après un examen préliminaire);
• l'utilisation de complexes vitamino-minéraux;
• lutter contre le manque de poids corporel;
• mode optimal de repos et de travail;
• Observation régulière chez l'orthopédiste, le chirurgien et le gynécologue (pour les femmes).

PRÉVISION

Le pronostic du rétablissement dépend du degré et de la rapidité de l'ostéopénie et de l'exactitude de la correction de cette pathologie.

Parce que l'ostéoporose est considéréemaladie des personnes âgéesMalheureusement, il n'est pas toujours possible d'éviter cette maladie. Le danger de l'ostéoporose est le traumatisme et ses conséquences.

Mais les médecins ont tendance à soutenir que, dans tous les cas, l'ostéoporose n'est pas un «accompagnement» de la vieillesse.

Pour prévenir la maladie, vous devez suivre des mesures préventives et surveiller attentivement votre état de santé.

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Source: http://pillsman.org/21666-osteoporoz.html

Ostéoporose - symptômes et traitement, signes, tests

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Explication des analyses

Dans le monde moderne, l'atteinte de l'âge avancé est considérée comme un mérite du développement de la science médicale. En effet, même il y a deux cents ou trois cents ans, l'espérance de vie moyenne était limitée à trente ou quarante ans, et les personnes âgées étaient rares.

La cause était une épidémie constante de maladies infectieuses. Après l'apparition des antibiotiques, l'humanité a commencé à vivre plus longtemps, et de nos jours les principales causes de décès sont les maladies cardiovasculaires.

Mais l'âge avancé, mis à part l'athérosclérose et un risque élevé de lésion myocardique et la probabilité de développer un accident vasculaire cérébral, conduit à l'apparition d'une affection aussi désagréable que l'ostéoporose. Laissez-nous examiner ce problème plus en détail.

L'ostéoporose - qu'est-ce que c'est?

L'ostéoporose est une affection dans laquelle la densité du tissu osseux diminue, avec l'apparition de sa fragilité et une tendance aux fractures pathologiques. En d'autres termes, l'ostéoporose est une "porosité" accrue du squelette.

Les causes de l'ostéoporose sont très nombreuses. Brièvement, la raison principale est la prédominance du catabolisme (processus de désintégration) dans le tissu osseux par rapport à l'anabolisme (croissance et assimilation des nutriments). Le plus souvent, les conditions suivantes conduisent à l'ostéoporose:

• Ménopause chez les femmes. Le manque d'œstrogène provoque l'ostéoporose, de sorte que le risque de lésion osseuse chez les femmes est trois fois plus élevé que chez les hommes du même âge;
• Vieillesse Ne cherchez pas de maladie, juste dans la vieillesse il y a un corps entier décrépit, y compris des os;
• L'utilisation à long terme de médicaments hormonaux (glucocorticostéroïdes). Cela peut être, par exemple, dans le traitement de formes sévères d'asthme bronchique;
• L'ostéoporose alimentaire: survient lorsqu'il y a pénurie de calcium et de vitamine D dans l'alimentation;
• Facteur héréditaire - la présence de l'ostéoporose chez les parents proches et les parents;
• Hypodinamy (mode de vie sédentaire). Avec cela, l'approvisionnement en sang vers les muscles profonds et le tissu osseux s'aggrave, et cela conduit à une livraison inadéquate de calcium à l'os;
• Le tabagisme et l'abus d'alcool;
• Maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (pancréatite chronique, syndrome d'absorption insuffisante dans l'intestin - malabsorption);
• Chez les femmes, la maladie de l'ovaire peut conduire à l'ostéoporose, accompagnée d'une diminution de la fonction endocrine;

En plus de ces raisons, il existe d'autres conditions qui peuvent contribuer à une augmentation de l'incidence de la maladie dans la population. Ainsi, l'appartenance à une race européenne ou mongoloïde augmente le risque d'ostéoporose. Il est important que les Afro-Américains ne soient pratiquement pas enclins à cette maladie.

Classification de l'ostéoporose - types et formes

Tout d'abord, la défaite des os peut être commune (commune) et locale, par exemple, l'ostéoporose de l'articulation de la hanche. L'ostéoporose commune est également appelée systémique.

En outre, la maladie peut être primaire (s'il n'y a pas de raison) et secondaire (par exemple, avec un traitement prolongé avec des médicaments hormonaux, ou avec une apoplexie de l'ovaire).

En outre, la structure de la lésion du tissu osseux peut différer dans cortical (os superficiel), trabéculaire (un trouble dans la structure de la substance spongieuse) et mélangé.

L'ostéoporose chez les femmes - caractéristiques

Comme déjà mentionné ci-dessus, les femmes sont trois fois plus susceptibles de souffrir d'ostéoporose que les hommes, en particulier après la fin des règles, à l'âge post-ménopausique.

Cela est dû au fait que les œstrogènes, qui sont produits par les ovaires, empêchent le «lavage» du calcium du tissu osseux.

Pour l'avenir, nous pouvons dire que chez les femmes, l'une des façons les plus efficaces de traiter cette condition est une hormonothérapie substitutive.

Les symptômes de l'ostéoporose chez les femmes sont donc plus «nombreux» que chez les hommes.

Les symptômes de l'ostéoporose

Les symptômes cliniques de l'ostéoporose sont nombreux, mais tous ne sont pas locaux, c'est-à-dire qu'ils sont directement liés au squelette. Ainsi, il existe des manifestations communes de tissu osseux raréfié, par exemple, tels que:

• Fatigue pathologique associée à une carence en calcium systémique;
• L'apparition d'une préparation convulsive accrue, en particulier dans les muscles du mollet;
• Ostéoporose de la colonne vertébrale - ses symptômes comprennent souvent des douleurs au bas du dos, à la fois pendant le mouvement et au repos;
• Les plaques de l'ongle deviennent cassantes et souvent effilochées;
• Peut-être l'apparition de myalgies diffuses ou de douleurs musculaires;
• Les attaques fréquentes de tachycardie, ou de palpitations;
• L'apparition de saillies et de hernies dans diverses parties de la colonne vertébrale, le plus souvent ils se produisent dans la région lombaire, où il y a une charge accrue;
• L'émergence de la déformation scoliotique de la colonne vertébrale, une diminution de la croissance.

Dans cette maladie, une fracture peut se produire sous l'influence d'une charge très faible, par exemple, en essayant de soulever un pot d'eau, une fracture de l'os radial dans la région du poignet se produit. Pour éviter cela, il est nécessaire de diagnostiquer l'ostéoporose longtemps avant qu'il ne «fasse mal».

Diagnostic de l'ostéoporose

La densitométrie est l'un des meilleurs moyens de diagnostiquer une maladie. C'est un moyen absolument indolore et sûr de mesure directe de la densité du tissu osseux, ainsi que la corrélation mutuelle des composants minéraux et organiques dans les os.

Mais, malgré la conduite de la densitométrie, dans le diagnostic de l'ostéoporose, certains tests de laboratoire sont envisagés.

Quels tests sont pris avec l'ostéoporose?

De grande importance sont les méthodes de recherche qui reflètent les états d'équilibre dans le corps du phosphore et calcium, parce que ces deux éléments se trouvent dans le tissu osseux dans certains relations:

• La quantité de calcium dans le plasma sanguin;
• Concentration de phosphore inorganique également dans le plasma sanguin;
• Le niveau de l'hormone parathyroïdienne - il est produit par de petites glandes parathyroïdes et est responsable de la régulation du niveau de calcium et son utilisation dans le sang. Cette substance est l'un des plus importants dans la régulation du calcium;
• Protéine d'ostéocalcine. Il est examiné avec les changements observés dans le niveau de calcium dans le sang. Cette substance monte dans le sang avec l'ostéoporose, mais aussi avec certaines maladies endocriniennes;
• Le niveau de vitamine D dans le plasma sanguin;
• Étude de la concentration de l'hormone calcitonine;
• Dans les cas extrêmes et obscurs, il est possible d'étudier une biopsie, le plus souvent l'os de la crête iliaque est pris en quantité insignifiante.

Traitement de l'ostéoporose

Préparations pour le traitement de l'ostéoporose, photo

Le traitement moderne de l'ostéoporose est un exercice complexe et est indissociable d'une bonne nutrition, de l'utilisation de la vitamine D, de préparations contenant des suppléments de phosphore et de calcium. Les plus connus sont les méthodes de traitement suivantes:

1. L'utilisation de bisphosphonates, par exemple, l'alindronate. Ce médicament empêche la destruction du tissu osseux et réduit presque deux fois le risque de fractures pathologiques;
2. L'utilisation de la préparation "Miakaltsik qui est un analogue naturel de la calcitonine, améliorant le métabolisme phosphore-calcium;
3. Une méthode efficace de traitement de l'ostéoporose chez les femmes est la thérapie de substitution hormonale, qui est effectuée après le début de la ménopause. L'œstrogénothérapie ne doit être pratiquée qu'après un examen minutieux par un gynécologue et un mammologiste et en tenant compte de la sévérité des effets secondaires, dont le plus fréquent est la thrombose veineuse.

En plus des méthodes de traitement ci-dessus, les patients atteints d'ostéoporose reçoivent une thérapie d'exercice spéciale sans charge, ainsi qu'un massage doux.

Conséquences, complications de l'ostéoporose

La plus célèbre et en même temps une conséquence grave de l'ostéoporose sont les fractures. Vous pouvez même mettre le signe de l'égalité entre ces concepts: ostéoporose = fracture. Et l'une des plus dangereuses est une fracture du cou de la hanche.

Le fait est que l'immobilité et le repos au lit avec ce type de fracture peuvent causer une pneumonie hypostatique, une parésie de l'intestin, la formation d'escarres, et en conséquence, une personne âgée peut mourir du développement de l'infection et de l'auto-toxicité dans un très court laps de temps après fracture

Quel type de médecin dois-je utiliser pour l'ostéoporose?

L'ostéoporose est une maladie qui se situe à la jonction de nombreuses disciplines médicales. La recherche de ses causes commence souvent dans le cabinet d'un gynécologue, d'un endocrinologue ou d'un thérapeute.

Parfois, lorsque la manifestation de la maladie se manifeste comme une fracture pathologique, il peut s'agir d'un traumatologue - un orthopédiste.

Prévention de la maladie

La prévention de l'ostéoporose est la quintessence de ce qu'on peut appeler simplement un «mode de vie sain». Bien sûr, il est beaucoup plus facile de prévenir la raréfaction du tissu osseux que de traiter ses formes négligées ou de traiter de multiples fractures.

Il est important de savoir que tous les exercices physiques ne sont pas également utiles: il doit y avoir une pression sur l'os, donc ce type de charge, comme la natation, sera insuffisant.

Mais le vélo, l'aérobic et la danse sont tous d'excellents moyens de prévenir une maladie aussi désagréable que l'ostéoporose.

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Causes et symptômes de l'ostéoporose, les premiers signes

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L'ostéoporose se développe imperceptiblement, souvent sans symptômes subjectifs, et est diagnostiquée dès la survenue de fractures.

L'ostéoporose est le processus de perte de densité minérale osseuse due à la perte de calcium.

La maladie est un problème extrêmement d'actualité, qui dans son importance est sur la quatrième place de la série maladies non transmissibles, après les maladies cardiovasculaires et oncologiques, le diabète sucré et a les caractéristiques de épidémie ".

Les données des experts individuels suggèrent qu'au rythme actuel d'augmentation du nombre de personnes atteintes d'ostéoporose, au milieu du 21ème siècle, la maladie deviendra une épidémie de masse.

Définition de la maladie

À ce jour, il existe une définition claire du concept d '«ostéoporose».

Il suppose qu'il ne s'agit pas d'une maladie squelettique (métabolique) métabolique, isolée et évolutive, caractérisée par une faible densité osseuse et une violation de leur microarchitectonique.

L'étude de la cause de l'apparition de la maladie, de son mécanisme de développement et de ses conséquences a permis d'y ajouter la définition est aussi une chose comme une diminution de la solidité des os, ce qui entraîne un risque accru fractures. La force est une composante unique de la densité minérale osseuse, son architecture, la quantité et la qualité du collagène, etc.

Statistiques

En Europe, le Japon et les États-Unis souffrent d'ostéoporose 75 millions.

les personnes, dont 1/3 sont des femmes de plus de 50 ans, chacun de 4 d'entre eux a été trouvé pour déformer au moins une vertèbre. En Amérique, 10 millions

les personnes souffrent d'ostéoporose, dont 8 millions - Les femmes. 80% des femmes de plus de 50 ans et presque tous les hommes et les femmes de plus de 75 ans sont touchés par cette maladie.

Bien qu'en Russie, l'ostéoporose ne soit pas reconnue comme une maladie socialement significative, néanmoins sur son signification socio-économique est illustrée par certaines statistiques, publiées début 2013

dans l'article qui suit les résultats du sommet sur l'ostéoporose, qui s'est déroulé fin 2012. à Saint-Pétersbourg.

Dans les rapports sur les résultats des études épidémiologiques menées la même année dans plusieurs villes russes, il a été noté que:

• la prévalence de l'ostéoporose chez les personnes de plus de 50 ans est en moyenne de 28%;
• une complication, telle qu'une fracture du col de la hanche à la suite d'une charge mineure, seulement dans la vieillesse, est devenu fréquent chez les femmes après 40 ans, et dans 2 à 4 fois plus souvent que chez les femmes les hommes;
• mortalité dans la première année de vie après une fracture intra-articulaire du tibia dans l'ostéoporose - 20 - 35%;
• 17 fractures des membres inférieurs et 5 fractures vertébrales associées à l'ostéoporose, et toutes les 5 minutes - une fracture dans la région de la cuisse supérieure, qui est accompagnée d'un handicap et haute la mortalité.

Ces chiffres indiquent la nécessité d'améliorer la qualité du diagnostic précoce et de prendre des mesures pour mener une prophylaxie active de la maladie.

Processus physiologiques

L'os est un système complexe dans lequel se renouvelle tout au long de ajustement structurel, changement de longueur, d'épaisseur, de largeur, c'est-à-dire la formation de ses tissus (remodelage). La signification du remodelage est d'adapter les propriétés des os aux changements de charges et aux conditions environnementales.

Tous ces processus signifient la résorption permanente, la destruction du tissu osseux à travers les cellules ostéoclastes et la restauration avec la participation des ostéoblastes. Les ostéoblastes synthétisent les fibres osseuses, régulent l'entrée des ions calcium dans les tissus et se transforment ensuite en cellules osseuses matures.

La destruction physiologique constante s'accompagne de la libération de sels de calcium du tissu osseux dans le sang et de la restauration des microdamages par la transition inverse des minéraux.

moins de 25 ans	La prédominance de la récupération sur la destruction se produit à environ 25 ans, après quoi leur équilibre relatif est établi.
35-40 ans	De 35 à 40 ans, le processus inverse se produit, à la suite de laquelle la masse osseuse est perdue annuellement par %.
60-70 ans	Chez les femmes, la perte osseuse physiologique après l'apparition de la ménopause jusqu'à l'âge de 60 à 70 ans survient plus rapidement (jusqu'à 2 à 5% par an).

Régulation des processus de remodelage est effectuée par les hormones de la glande thyroïde (calcitonine, etc.), les glandes parathyroïdes (hormone parathyroïdienne), pancréas (insuline), gonades, dérivés de la vitamine D, hormones du cortex surrénalien, glande pituitaire, prostaglandines, etc.

Classification de l'ostéoporose

Son développement est dû à l'excès de la vitesse physiologique de la perte de masse osseuse, à la suite de laquelle, après avoir atteint une valeur maximale, une fracture osseuse se produit. Sa faible minéralisation peut être le résultat de:

• collecte insuffisante de masse osseuse chez les jeunes;
• perte rapide dans la vie plus tard.

Les facteurs contribuant à l'accumulation insuffisante de la masse osseuse, sont divisés en:

associé à chariot de gènes de collagène modifié, l'ostéoprotégérine (supprime la destruction osseuse), ainsi que affectant l'effet de la vitamine « D », à laquelle l'absorption des ions calcium, et d'autres;

y compris la malnutrition intra-utérine du fœtus, l'apport insuffisant de calcium par la mère pendant la grossesse, la naissance prématurée et faible le poids dans la première année de vie après la naissance, le retard dans le développement sexuel, la consommation inadéquate d'aliments contenant du calcium, avant sexuelle maturation Empêche l'absorption du calcium dans l'intestin et son accumulation dans les os de l'utilisation fréquente par les enfants chez les adolescents l'âge des boissons gazeuses ("Fanta "Pepsi-Cola"), le kvas, les maladies chroniques de l'intestin, la nourriture. En outre, les violations du cycle menstruel, la grossesse, l'extinction de la fonction des glandes sexuelles chez les femmes (pré- et ménopausées), une diminution de la fonction testiculaire chez les hommes après 50 à 60 ans entraîne une perte de calcium.

Types d'ostéoporose

Selon les raisons, il est divisé en primaire en raison du vieillissement naturel de l'organisme, et secondaire.

Types d'ostéoporose primaire:

• Idiopathique (causes non établies). Il peut se développer à tout âge
• Post-ménopause (chez les femmes)
• Juvénile (adolescent)
• Ostéoporose des adultes
• Sénile (sénile)

Les types d'ostéoporose secondaire sont causés par:

• Maladies endocriniennes (diminution de la synthèse des hormones sexuelles, dysfonctionnement de la thyroïde, parathyroïde, pancréas, glandes surrénales).
• Maladies du tissu conjonctif (rhumatismes, lupus érythémateux disséminé, arthrose, polyarthrite rhumatoïde).
• Maladies du sang
• Les maladies du tube digestif, qui contribuent à la violation de l'absorption du calcium.
• Maladies des reins (syndrome de Fanconi, insuffisance rénale chronique).
• Autres maladies menant à la destruction osseuse.

Les symptômes - les manifestations cliniques de l'ostéoporose

Selon les statistiques, les symptômes de l'ostéoporose chez les femmes après 50 ans, exprimés à des degrés divers, sont détectés dans 30%, ce qui est principalement dû à une diminution de la synthèse des œstrogènes dans le corps.

Le danger de la maladie réside dans le lent développement asymptomatique ou dans l'apparition de symptômes mineurs, que même les médecins attribuent aux manifestations de l'arthrite à caractère d'échange.

Malgré le fait que l'arthrite et l'ostéoporose se développent simultanément, il s'agit de diverses maladies: l'ostéoporose est une maladie systémique. Les premiers signes de l'ostéoporose comprennent:

Malgré la défaite de l'ensemble du système squelettique, les principales manifestations dans les étapes ultérieures du développement liés à la colonne vertébrale et les articulations.

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Les symptômes de l'ostéoporose de la colonne vertébrale sont associés à la compression des parties antérieures des corps vertébraux, conduisant à leur déformation en forme de coin dans le thorax supérieur et moyen, ainsi que la colonne vertébrale lombaire supérieure la colonne vertébrale.

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Les fractures des vertèbres thoraciques individuelles peuvent se produire imperceptiblement, accompagnées de douleurs mineures. Les principaux symptômes de la blessure à la colonne vertébrale:

• La sensation de fatigue des muscles du dos, douleur sourde, surtout dans la zone de la plus grande déformation des vertèbres. Parfois, ils acquièrent un caractère paroxystique.
• Limitation de la mobilité de la colonne vertébrale due au spasme réflexe-protecteur des muscles du dos. Chez les femmes, le signe de l'ostéoporose est une courbure scoliotique avec une restriction progressive de la mobilité.
• Stoop - « posture suppliante », une violation de la posture et la hauteur 5 cm en quelques années, en particulier dans les fractures des vertèbres au milieu la colonne thoracique.
• Formation de la "vieille bosse".
• Petits plis de peau le long des surfaces latérales de l'abdomen.

Avec la colonne vertébrale, lorsque la douleur et la lourdeur se font sentir plus souvent dans la région thoracique et lombaire, les têtes des os qui reçoivent participation à la formation de grosses articulations, principalement de la hanche, du genou, de l'épaule et rarement - de petites articulations (poignets, poignets et arrêter). Peut-être que la courbure des doigts, quand ils prennent la forme de baguettes, une courbure en forme de tibias de sabre.

Les symptômes les plus communs et les plus menaçants sont les symptômes d'ostéoporose de l'articulation de la hanche, dus à la possibilité de développer une nécrose de la tête de l'os et une fracture dans la région du cou de la hanche. De telles fractures sont plus souvent spontanées, (non corrélées à la gravité d'un accident vasculaire cérébral ou d'une blessure), même la moindre chute peut provoquer une fracture.

Les changements de posture, la diminution de la croissance, le changement de l'ajustement de la tête sont caractéristiques de l'ostéoporose chez les femmes (ménopausées).

Les symptômes courants de l'ostéoporose sont la douleur dans un état calme, qui augmente avec la marche, dans la région articulaire et la colonne vertébrale lombaire en raison de la tension des muscles lombaires et des muscles de la cuisse, ainsi que la restriction de la mobilité dans la région de la hanche l'articulation. Les conséquences des fractures intra-articulaires de la hanche sont l'invalidité, et parfois des complications encore plus graves au cours de l'année qui suit la fracture.

La décélération des procès du développement de l'ostéoporose, la prévention des complications est possible avec l'accès opportun à un médecin, conduite de laboratoire, diagnostics instrumentaux et obtention de recommandations en termes de traitement et de correction thérapie Cela devrait être rappelé pour tout le monde, en particulier pour les femmes d'âge moyen.

Source: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-simptomy-osteoporoza/