Bronchite obstructive allergique chez les enfants

Bronchite chez les enfants: bronchite aiguë, obstructive, symptômes, traitement

Bronchite chez les enfants se produit le plus souvent sous la forme de complications dans le contexte d'une infection virale respiratoire aiguë, la grippe ou un rhume sévère, l'hypothermie. Les facteurs provocateurs de la bronchite sont les changements saisonniers de température, en particulier les périodes de pluie avec une forte humidité, de sorte que cette maladie se produit généralement à l'automne ou au printemps.

Dans la forme, toutes les bronchites chez les enfants sont divisées en: aiguë, prolongée et récurrente.

Pour des raisons d'occurrence, dépend de l'agent pathogène de l'inflammation et est divisé en:

• Virale - grippe, adénovirus, parainfluenza
• Bactérien - peut être aigu et obstructif (l'agent causal est le streptocoque, le staphylocoque, le moraxelly, la tige hémophilique, ainsi que les mycoplasmes et la chlamydia)
• Allergique, obstructif, asthmatique - résulte de facteurs chimiques ou physiques irritants, tels que les produits chimiques ménagers, la poussière de maison (lire sur les symptômes de l'allergie à la poussière), les poils d'animaux, le pollen des plantes et d'autres.
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Bronchite chez un enfant jusqu'à un an - symptômes et traitement

Les enfants qui sont nourris au sein et qui n'ont pas de contact avec des enfants et des adultes malades ne devraient pas avoir de maladie respiratoire. Cependant, si l'enfant est né prématurément, a des malformations congénitales des organes respiratoires et d'autres maladies, ainsi que dans la famille il y a des enfants d'âge préscolaire fréquentant les jardins d'enfants et souvent malades - le développement de la bronchite chez un enfant jusqu'à un an est possible par le suivant raisons:

• plus étroit que l'adulte, les bronches, une muqueuse plus sèche et plus vulnérable des voies respiratoires
• malformations congénitales existantes
• après une infection virale ou bactérienne
• la présence de la sensibilité individuelle aux stimuli chimiques et physiques - une allergie à tout.

Les symptômes les plus basiques de la bronchite en développement sont une toux sèche sévère, paroxystique, accompagnée de difficultés respiratoires, d'essoufflement. Peu à peu, la toux devient humide, mais le mucus, les expectorations au cours de la bronchite chez un enfant jusqu'à un an de empêche la respiration, la fonction pulmonaire normale est perturbée, puisque les voies aériennes en bas étroit. La bronchite chez les enfants jusqu'à un an et même jusqu'à 3-4 ans est le plus souvent la suivante:

• Bronchite aiguë simple
• Bronchite obstructive
• Bronchiolite

Sur la bronchite aiguë et obstructive, nous nous arrêterons plus en détail ci-dessous. Et maintenant, considérons le plus commun chez les enfants de moins d'un anbronchiolite.

Bronchite chez les enfants de moins d'un an - bronchiolite

Cette bronchite affecte à la fois les petites bronches et les bronchioles, se développe plus souvent dans le contexte des infections virales respiratoires aiguës, des virus de la grippe avec la reproduction subséquente des pneumocoques (et ainsi de suite. streptocoques). En cas d'inhalation d'air glacé ou de fortes concentrations de divers gaz, la bronchiolite peut se développer comme une maladie indépendante. Le danger d'une telle bronchite est un syndrome broncho-obstructif prononcé avec le développement d'une défaillance respiratoire parfois même aiguë:

• Caractérisé par des attaques de toux sèches, dyspnée prononcée mixte ou forme expiratoire avec des syndromes de gonflement des ailes nez, avec l'implication des muscles auxiliaires, l'entraînement des espaces intercostaux de la poitrine, la pâleur de la peau, cyanose.
• L'enfant a la bouche sèche, pas de larmes lorsqu'il pleure.
• L'enfant mange moins et boit que d'habitude, et sa miction est plus rare.
• L'augmentation de la température du corps, mais contrairement à la pneumonie, il est moins prononcé (voir. s'il est nécessaire de faire baisser la température).
• Essoufflement à 60-80 respirations par minute, alors que la respiration est grognante, superficielle.
• Des deux côtés on entend des sonneries humides diffuses finement bouillonnantes et des râles crépitants.
• Les symptômes de l'intoxication à la bronchiolite chez les enfants ne sont pas exprimés.
• La radiographie est déterminée par la transparence nette du tissu pulmonaire, la variégation du motif, la position horizontale des côtes, l'absence de changements d'infiltration dans les poumons.
• Si d'abord il y avait une bronchite simple, alors la fixation de la bronchiolite après un certain temps se manifeste par une forte la détérioration de l'état général de l'enfant, la toux devient plus douloureuse et intense, avec peu de flegme.
• Les enfants sont généralement très agités, de mauvaise humeur, excités.
• Le test sanguin peut être légèrement modifié, une légère leucocytose et une augmentation de la VS sont possibles.
• Habituellement, la bronchiolite chez les enfants jusqu'à un an a un cours prolongé jusqu'à 1, mois.
• Les causes de la bronchiolite aiguë chez les enfants est des raisons similaires, le développement de la bronchite obstructive chez les enfants âgés d'un an -2-4 ans. Le système immunitaire local des voies respiratoires chez les enfants de moins de 2 ans est faible, la protection contre les virus ne suffit pas, de sorte qu'ils pénètrent facilement dans les bronchioles et les petites bronches.

Traitement de la bronchiolite chez les enfants

À la maison, vous ne pouvez pas guérir la bronchiolite. Lorsqu'une bronchiolite survient, l'enfant est généralement hospitalisé, de sorte que l'enfant est sous la surveillance de médecins. Chez les pédiatres de l'hôpital, les pneumologues établissent un diagnostic précis et prescrivent un traitement approprié. Que devrait faire ma mère avant l'arrivée de l'ambulance?

Vous ne pouvez soulager les symptômes du rhume - pour créer le confort et l'air optimal dans la salle, allumez l'humidificateur, purificateur d'air.

S'il n'y a pas de chaleur chez l'enfant, on peut faciliter la respiration avec l'aide de crèmes d'échauffement et onguents à frottis leurs pieds, les mollets. Seulement avec cela, vous devez être prudent si l'enfant n'a pas eu de manifestations allergiques avant, alors cela aide beaucoup si un onguent allergique, réchauffement des enfants devrait être exclu.

Pour toux plus doux, vous pouvez faire de l'inhalation de vapeur - au-dessus d'un pot bouillant avec une solution saline faible, tenez le bébé dans ses bras. Ou asseyez-le à la table et couvrir avec une serviette sur une tasse de solution médicale chaude.

Essayez de forcer le bébé à boire davantage pour éviter la déshydratation, si l'enfant refuse le sein ou le mélange, donnez à l'enfant de l'eau pure.

Dans l'hôpital pour enlever les signes d'insuffisance respiratoire, le bébé fait bronchodilatateurs par inhalation et laisser respirer de l'oxygène. Également à la discrétion du médecin, un antibiotique est sélectionné - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Il est possible d'utiliser divers médicaments avec l'interféron. Nécessairement prescrire des antihistaminiques pour l'élimination de l'œdème au site de l'inflammation et une possible réaction allergique au traitement. Si des symptômes de déshydratation sont observés, alors la thérapie de réhydratation nécessaire est effectuée.

Bronchite aiguë chez les enfants - symptômes

La bronchite chez les enfants est la forme la plus courante de maladie des voies respiratoires. La bronchite aiguë est une inflammation aiguë de la muqueuse bronchique sans symptômes d'inflammation du tissu pulmonaire. La bronchite simple chez les enfants dans 20% d'une maladie bactérienne autonome, 80% - soit dans un programme de virus (Virus Coxsackie, adénovirus, la grippe, parainfluenza) ou sous forme de complications bactériennes d'origine virale infections.

Les symptômes cliniques de la bronchite chez les enfants sont les suivants:

Tout d'abord, l'enfant a une faiblesse générale, un malaise, des maux de tête, un manque d'appétit, puis il y a une toux sèche ou une toux avec crachats, dont l'intensité augmente rapidement, tout en écoutant pour déterminer le diffus sec ou diversement humide respiration sifflante. Parfois, il peut y avoir une toux aboyante chez un enfant dont le traitement est légèrement différent.

Dans les 2 premiers jours, la température monte à 38 ° C, mais avec une forme légère, la température peut être de 37-3.

Après 6-7 jours, une toux sèche se transforme en un humide, expectoration et soulage le bébé est un bon signe que le corps fait face à l'infection et le virus.

En moyenne, la durée de la bronchite aiguë chez les enfants est de 7-21 jours, mais la nature de la maladie, la gravité de l'inflammation le processus dépend de l'âge de l'enfant, de la force de son système immunitaire, de la présence de troubles concomitants chroniques et systémiques. maladies. En cas de traitement inadéquat ou intempestif, une bronchite aiguë peut entraîner une addition - bronchiolite, pneumonie.

Parfois, après la grippe, pendant un certain temps, l'état de l'enfant s'améliore, puis une forte détérioration, une augmentation de la température, une augmentation de la toux - Cela est dû à l'affaiblissement du système immunitaire dans la lutte contre le virus et la fixation d'une infection bactérienne, dans ce cas, il est montré antibiotique.

Lorsque mycoplasmes ou adénovirus bronchite aiguë chez les enfants, les symptômes d'intoxication tels que - la fièvre, des maux de tête, des frissons, une perte d'appétit, peut-être environ une semaine. Habituellement, la bronchite aiguë est bilatérale, mais elle est le plus souvent unilatérale avec une bronchite à mycoplasmes, parfois associée à une conjonctivite.

Bronchite aiguë chez les enfants - traitement

Le plus souvent, la durée de la bronchite aiguë chez les enfants, dont le traitement est correct et effectué à temps, ne doit pas dépasser 14 Cependant, chez les nourrissons, la toux peut persister jusqu'à un mois, ainsi que chez les enfants plus âgés atteints de mycoplasme atypique. bronchite. Si soudainement la bronchite chez l'enfant est retardée, il faut exclure un certain nombre de maladies:

• aspiration de la nourriture
• pneumonie
• fibrose kystique
• corps étranger dans les bronches
• infection tuberculeuse

Un pédiatre prescrit un traitement complet. En plus de mettre en œuvre toutes les recommandations du médecin, vous devez fournir à l'enfant une nutrition spéciale et des soins de qualité. Il est souhaitable de créer dans la pièce l'humidité et la pureté optimales, à cette fin, il est pratique d'utiliser un humidificateur et purificateur d'air, ventile souvent la pièce et effectue un nettoyage humide quotidien dans la pièce dans laquelle enfant. Et aussi:

• Boisson abondante

Assurer une réception abondante des fluides sous une forme chaude. Pour adoucir la toux, du lait chaud avec du beurre ou de l'eau minérale Borjomi aide, peut être remplacé par du miel.

• Haute température

Avec la fièvre, la température juste au-dessus de 38C devrait prendre des antipyrétiques - paracétamol dans le sirop.

• Antibiotiques

Les antibiotiques pour la bronchite chez les enfants, si recommandé par un médecin, devraient être donnés strictement à l'heure. Si la prise de médicaments antibactériens est nécessaire 3 fois par jour, cela ne signifie pas que vous devez boire à partir du petit déjeuner, le déjeuner et le dîner, et cela signifie que leur consommation devrait être 24/3 = 8, toutes les 8 heures, si une fois par jour, puis laissez-le dans une seule et même temps, par exemple à 9 heures matin. 11 règles - comment prendre des antibiotiques correctement.

• Médicament contre la toux

Avec une toux sèche, l'enfant peut recevoir des médicaments antitussifs tels que prescrits par le médecin, et quand il devient mouillé pour expectorer. Avec une toux sèche, les moyens peuvent être combinés (Sinekod). Si la toux est humide, il montre expectorants - Mukaltin bromhexine, alteynogo sirop Gedeliks, Thermopsis infusion d'herbes ou extrait sec, Bronhikum, Evkabal, dormi frais de soins infirmiers.

• Inhalation

L'inhalation de la bronchite chez les enfants, dont les symptômes sont très prononcés, est bien assistée par inhalation avec des le bicarbonate de sodium, appelé sur des pots chauds, l'inhalation de bicarbonate de sodium à l'aide d'un nébuliseur, inhalateur.

• Pour les bébés

Pour les petits et les nourrissons qui ne savent pas comment se nettoyer, les médecins conseillent de faire plus souvent passer l'enfant d'un côté à l'autre. Dans ce cas, les expectorations sont décalées vers le bas, irritant la paroi bronchique, ce qui conduit à une toux réflexe.

• Distractions

Pour les enfants plus âgés, les cannettes, les moutardes, les bains de pieds chauds, ils aident encore, et si l'enfant a une forte immunité, de telles procédures aideront à éviter de prendre des antibiotiques. Vous pouvez monter les jambes de votre bébé après 1 an, et aussi les frotter avec des agents chauffants - onguents de térébenthine, Barsukor, Pulmax bébé, etc, mais seulement dans le cas où il n'y a pas de température élevée, après le frottement, vous devriez réchauffer vos pieds et envelopper enfant. Cependant, en cas de bronchite allergique chez un enfant, ni la moutarde ni les onguents chauffants ne peuvent être utilisés, car la composition des onguents et de la moutarde peut aggraver l'état de l'enfant.

• Compresses

Lorsque la bronchite chez les enfants, le traitement est aidé par des compresses d'huile chaude. Chauffer l'huile de tournesol à 40 ° C et humidifier avec une gaze pliée plusieurs fois. Cette compresse ne devrait être imposée que sur le côté droit et le dos du bébé, par le haut, mettre un sac en plastique et une couche de coton, panser l'enfant autour de plusieurs fois. Habillez les vêtements chauds, faites cette procédure pour la nuit, s'il n'y a pas de température chez l'enfant.

• Remèdes populaires

Vieille façon folklorique - jus de radis avec du miel, jus de chou, jus de navet - l'un de ces jus devrait être donné 1 cuillère à café 4 fois par jour. Vous pouvez donner et jus de canneberge, en le mélangeant avec du miel dans un rapport de 3/1, une cuillère à soupe 3 fois par jour.

• Massage

La première semaine est bien aidée par le massage de la poitrine, les enfants plus âgés seraient bien à effectuer des exercices de respiration.

Physiothérapie avec bronchite

Chez les enfants, ces procédures sont prescrites et menées uniquement à la discrétion du médecin, ce sont des méthodes de physiothérapie qui contribuer à une récupération plus rapide, car ils ont un effet anti-inflammatoire, cependant, ils ne peuvent pas être effectués plus souvent 2 une fois par an:

• Irradiation ultraviolette de la poitrine
• Boue, applications de paraffine sur la poitrine et entre les omoplates
• Inductométrie sur les mêmes zones
• Électrophorèse avec du calcium
• SOLLUX SUR LE SEIN
• Aéronisation par l'hydroionisateur des voies respiratoires avec des solutions de camomille, antibiotiques.

Prévention de la bronchite aiguë chez les enfants:

Ne permettez pas un écoulement nasal prolongé chez un enfant, le traitement en temps opportun de tout rhume et infectieux les maladies seront les meilleures préventives contre la pénétration de l'infection dans les voies respiratoires inférieures. manières.

Marcher dans l'air frais dans le parc, jouer au chalet, faire de l'exercice physique dans la nature, tempérer, l'apport quotidien de vitamines naturelles dans les fruits et légumes, et non dans les comprimés - le chemin de la santé de votre enfant.

Bronchite obstructive chez les enfants - symptômes

Chez les jeunes enfants, généralement jusqu'à 3-4 ans de bronchite aiguë peut être accompagnée d'un syndrome obstructif - il s'agit d'une bronchite obstructive aiguë. Chez les enfants, les symptômes d'une telle bronchite commencent plus souvent après des infections virales ou des manifestations allergiques sur le stimulus.

Les principaux symptômes de la bronchite obstructive:

• Rude, longue respiration audible avec sifflement
• Tousser avec des crises, avant de vomir, débiliter
• Pendant l'inspiration, les espaces intercostaux sont attirés et la poitrine est gonflée par la respiration

Dans la bronchite allergique obstructive, les enfants n'ont pas de température, ils commencent à cause d'une réaction allergique à l'irritant le plus fort pour l'enfant, et les parents peuvent souvent rappelez-vous qu'ils ont récemment acheté quelque chose pour l'enfant - un oreiller en duvet ou une couverture faite de laine de chameau ou de mouton, à la maison respirée en couleur de réparation ou est allé visiter, où il y a cat.

Dans la bronchite obstructive chez les enfants, les symptômes peuvent commencer le 3e ou 4e jour de la grippe ou de l'ARVI, et peuvent aussi être causés par d'autres bactéries, qui se manifeste dans l'apparition de la dyspnée expiratoire - une augmentation de la fréquence respiratoire à 60 par minute, il est également noté des difficultés quand inhalé.

L'enfant commence une respiration sifflante et bruyante, en particulier une respiration sifflante prolongée, qui est entendue par les personnes près du bébé. Le thorax est comme gonflé, c'est-à-dire que les côtes sont disposées horizontalement. La toux est sèche, envahissante, elle se manifeste soudainement, elle n'amène pas de soulagement et s'intensifie la nuit.

Si cette maladie ne se développe pas après ARI, alors la température dans les premiers jours n'est pas augmentée.
Les maux de tête, la faiblesse et la nausée sont très rares.

Lors de l'écoute, il y a une respiration sifflante sèche dans les poumons.

La radiographie a révélé une transparence accrue, une augmentation du profil pulmonaire, en l'absence de changements infiltratifs dans les poumons.

L'analyse du sang comme une infection virale - lymphocytose, leucopénie. ESR accélérée, si bronchite allergique chez un enfant, puis éosinophilie.

Presque toujours la bronchite obstructive est associée à un virus ou une infection mycoplasmique, les rechutes de bronchite obstructive chez les enfants cessent le plus souvent spontanément de 4 ans.
Si les bronchioles et les petites bronches sont atteintes, il s'agit d'une bronchiolite aiguë.

La bronchite obstructive chez les enfants diffère des crises d'asthme, dans la mesure où l'obstruction se développe lentement, et avec l'asthme, l'enfant commence brusquement à suffoquer. Bien que les premières attaques de l'asthme bronchique chez les enfants commencent aussi pendant l'ARVI. Si l'obstruction se produit plusieurs fois par an, c'est un signal que l'enfant est à risque de développer un asthme bronchique à l'avenir.

La bronchite obstructive chez un enfant peut être due au tabagisme passif, elle peut se distinguer par une forte toux avec un sifflement le matin, alors que l'état de l'enfant est tout à fait satisfaisant. L'obstruction avec les allergies se produit au contact avec l'allergène et récemment, il devient très fréquent manifestation chez les enfants sujets aux allergies, ces bronchites sont récurrentes et menacées de développement l'asthme bronchique.

La bronchite allergique et obstructive chez les enfants - le traitement

Hospitalisation

Dans la bronchite obstructive chez les enfants jusqu'à un an ou deux ans, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la supervision d'un pédiatre, dans d'autres cas à la discrétion du médecin et des parents. Le traitement est mieux fait dans un hôpital si:

• En plus de l'obstruction chez l'enfant, les symptômes de l'intoxication sont une diminution de l'appétit, de la fièvre, des nausées, une faiblesse générale.
• Signes d'insuffisance respiratoire. C'est l'essoufflement, quand la fréquence de la respiration augmente de 10% de la norme d'âge, le comptage est mieux fait la nuit, et pas pendant les jeux ou les pleurs. Chez les enfants de moins de 6 mois, le taux de respiration ne doit pas dépasser 60 par minute, 6-12 mois - 50 respirations, 1-5 ans, 40 respirations. L'acrocyanose est un signe d'insuffisance respiratoire, se manifestant par un triangle cytoplasmique nasolabial, des ongles, c'est-à-dire que le corps subit une carence en oxygène.
• Il n'est pas rare que la bronchite obstructive chez les enfants masque une pneumonie, de sorte que si le médecin soupçonne une pneumonie d'hospitalisation ne peut être refusée.

Bronchodilatateurs

Bronchiolithiques étendent les bronches, de sorte qu'ils sont conçus pour soulager l'obstruction. À ce jour, ils sont présentés sous différentes formes dans l'industrie pharmaceutique:

• Sous la forme de sirops (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), qui conviennent aux jeunes enfants, leur désavantage est le développement de tremblements et de palpitations.
• Sous la forme de solutions pour inhalation (voir. Berodual pour inhalation) - c'est le moyen le plus pratique pour les jeunes enfants, l'élevage d'un médicament solution avec une solution physique, inhalation 2-3 fois par jour, après amélioration, il est possible d'utiliser uniquement la nuit. La multiplicité et la posologie, ainsi que le cours du traitement est déterminée uniquement par le pédiatre.
• aérosols Ingalyatory- ne peuvent être utilisés pour les enfants plus âgés (Flomax, Salbutamol).
• Un tel comprimé forme bronchodilatateurs, théophylline (teopeka, Eufillin) ne sont pas représentés pour le traitement des enfants bronchite obstructive, ils ont des effets secondaires plus prononcés, sont plus toxiques que les formes d'inhalation.

Spasmolytiques

Peut être utilisé pour réduire les spasmes bronchiques. C'est papaverine ou Drotaverin, No-shpa. Leur réception peut être réalisée à l'aide d'un inhalateur, par voie orale sous forme de comprimés ou par voie intraveineuse dans un hôpital.

Moyens de tousser

Pour une meilleure variété de flegme mukoregulyatornye des déchets de médicaments sont utilisés, ils aident mucosités et accélérer son retrait:

• Ce sont des préparations avec la substance active ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Ces fonds ne devraient pas prendre plus de 10 jours, il est préférable de les utiliser sous forme d'inhalation et préparations karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• Une fois que la toux devient humide, les attaques sont devenues moins intenses, épaissit les crachats, mais mauvais coups, ambroxol devrait être modifiée pour médicaments contre la toux expectorant pour les enfants, qui devraient être donnés plus de 5-10 jours, ceux-ci comprennent Gedeliks, Bronhikum, dormi Bronhosan, Herbion (cf. Herbion d'une toux sèche et humide), Tussin, Bronchipret, l'allaitement, .
• Les médicaments contenant de la codéine pour les enfants ne doivent pas être pris si l'enfant a une toux obsessionnelle semblable à une crise, la nomination d'un médecin peut être utilisé Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (avec prudence dans l'enfance), Bronhicum, Broncholitine.
• Erespal - favorise à la fois l'élimination de l'obstruction, et la réduction de la production d'expectorations, et possède également activité anti-inflammatoire, est appliquée dès les premiers jours de la maladie, réduit les risques de complications, contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans.

Massage drainant

Pour faciliter le départ des crachats, les parents peuvent eux-mêmes faire masser leur enfant dans la zone du col, la poitrine, le dos. Un massage particulièrement fort devrait être fait pour les muscles du dos le long de la colonne vertébrale. Utile pour la bronchite obstructive chez les enfants massage postural - c'est-à-dire, l'efflorescence du dos du bébé le matin, devrait pour pendre l'enfant du lit (rembourrer l'oreiller sous son ventre) et tapoter les paumes pliées dans le bateau 10-15 minutes. Pour les enfants plus âgés, avec un massage, demandez à l'enfant de prendre une grande respiration, et sur une expiration, appuyez sur. Des exercices utiles et complémentaires tels que gonfler des ballons, souffler des bougies.

Antihistaminiques

Les antihistaminiques sont prescrits aux enfants en présence de réactions allergiques. Ces médicaments d'allergies, comme le sirop Aerius peuvent être administrés aux enfants de 1 an à six mois peut utiliser Claritin et Zyrtec, avec 2 ans de sirops et gouttes Tsetrin, Zodak, Parlazin (voir. liste des médicaments pour les allergies). Ces anti-histaminiques 1ère génération comme Tavegil Suprastin et aujourd'hui sont moins fréquemment utilisés, pour sécher quand crachats liquide abondant.

Allergie ou virus

Si l'obstruction est causée par une allergie ou un virus - les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés, et même dangereux (voir. antibiotiques pour les rhumes et les organes). La nomination des antibiotiques est possible seulement avec l'origine infectieuse prouvée de la bronchite chez les enfants.

Quand les antibiotiques sont indiqués

Le traitement de l'obstruction bronchique avec des antibiotiques n'est pas indiqué, seulement si l'enfant a de la fièvre pendant 4 jours, ou il y avait un deuxième saut de température à 39C après 4-5 jours après le début de la maladie, accompagné d'une intoxication sévère, une toux sévère si avec un traitement adéquat, l'enfant devient soudainement apathique, léthargique, refuse de manger, a de la faiblesse, de la nausée, des maux de tête et même vomissement. Dans de tels cas, l'utilisation d'antibiotiques est justifiée. Ils sont nommés que pédiatre sur la base de la présentation clinique, présence de crachats purulents (certificat de la bronchite bactérienne) changements inflammatoires dans l'analyse du sang, ainsi que d'autres signes de bronchite bactérienne ou de pneumonie (respiration sifflante, radiographie signes).

Médicaments antiviraux

La plupart des médecins recommandent que pour les ARVI et la grippe, prendre des médicaments antiviraux, pour les bébés bougies Genferon, Viferon, et aussi sous la forme de gouttes Gripferon, Interféron, prendre des sirops d'Orvire (remantadine), et après trois ans sous forme de comprimés tels que Kagocel et Arbidol, Cytovir 3. Mais il convient de rappeler que si dans une histoire familiale (proches parents) il existe des maladies auto-immunes (syndrome de Sjögren, polyarthrite rhumatoïde, rouge systémique lupus, goitre toxique diffus, vitiligo, sclérose en plaques, anémie pernicieuse, diabète sucré insulinodépendant, myasthénie grave, uvéite, maladie d'Addison, biliaire primitive la cirrhose, l'hépatite auto-immune, la sclérodermie) prendre immunostimulants (Kagocel, Citovir, Amiksin) ne peut pas, il peut provoquer le début d'une maladie auto-immune chez un enfant, il est impossible maintenant, et plus tard (voir. plus de médicaments antiviraux pour orvi).

Hormonothérapie

Les médicaments hormonaux, tels que Pulcicort, ne sont indiqués que dans les fuites sévères ou modérées bronchite obstructive (habituellement avec l'aide d'un nébuliseur) ils arrêtent rapidement l'obstruction et l'inflammation, leur nommer seulement un médecin.

Quoi ne pas faire

Dans la bronchite obstructive chez les enfants - le traitement par le frottement et la propagation du corps de l'enfant avec diverses huiles de chauffage (pommade du Dr Mohm, onguents avec des médicaments plantes, huiles essentielles), l'utilisation de plâtres moutarde est inacceptable, car ils provoquent une réaction encore plus allergique et un bronchospasme, en particulier chez les tout-petits jusqu'à 3 ans. ans. Aussi catégoriquement, il est impossible d'effectuer des inhalations avec bronchite avec diverses herbes médicinales et huiles essentielles. Il est seulement possible d'utiliser ces remèdes populaires pour réchauffer - compresses de chaleur avec des pommes de terre, du sel, du sarrasin.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques dans la période aiguë sont contre-indiquées, quand l'obstruction est déjà arrêtée, il est possible d'effectuer UHF, électrophorèse ou laser.

Diète hypoallergénique et boisson abondante

Toutes les boissons naturelles - l'eau minérale avec le lait, le thé, le bouillon de l'églantier, il faut boire à l'enfant aussi souvent que possible. Le régime devrait être hypoallergénique, mais en même temps vitaminé au maximum, riche en protéines et en matières grasses. Exclure de l'alimentation de l'enfant tout ce qui peut provoquer une réaction allergique:

• agrumes, fruits rouges et oranges
• épices achetées, bonbons, fromage produits laitiers, yaourts, boissons non alcoolisées, des saucisses - tout ce qui contient des colorants, des parfums, des conservateurs et exhausteurs de goût
• miel et autres produits apicoles
• poissons, cultivés sur des fermes piscicoles, poulets de chair, car ils sont bourrés d'hormones et d'antibiotiques, ce qui provoque des allergies.

Lorsque vous vous occupez d'un enfant, vous devez aérer quotidiennement, humidifier la pièce où se trouve l'enfant. Il fait chaud dans l'appartement ne devrait pas être, il est préférable d'avoir un air frais, frais et propre. Après la récupération de l'enfant devrait être mis sur un dossier de dispensaire avec un allergologue.

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Bronchite allergique

L'inflammation de la muqueuse bronchique - la bronchite - peut être causée par un large éventail de causes. Lorsque les bronches sont enflammées des effets de leur muqueuse de divers allergènes, il y a une réponse: les terminaisons nerveuses sont bronches irritées, les vaisseaux sanguins se dilatent et se contractent les muscles. Et à la fin, nous obtenons une toux, qui est appeléebronchite allergique(ainsi que la bronchite asthmatique ou atopique). C'est une maladie prolongée avec des rechutes fréquentes.

En passant, malgré toutes les réalisations, à ce jour, guérir une personne d'allergies, ce qui est une sorte de (selon les allergologues, inadéquate) la réponse du système immunitaire à un stimulus externe, la médecine n'est pas en condition Jusqu'à présent, il ne peut détecter que cet irritant, et aussi faciliter le cours de la maladie.

Donc, sans un allergologue ici ne peut pas faire, car seulement il peut mener une étude immunologique et déterminer quel stimulus particulier était la cause de la maladie.

Causes de la bronchite allergique

L'allergie est tellement importante que dans certains cas, elle se manifeste sous la forme d'éternuements et de rhume (allergie saisonnière rhinite) au cours de la floraison des plantes, d'autres ont dormi les yeux, par exemple, de la lessive (allergique conjonctivite). Une éruption cutanée (urticaire et dermatite atopique) peut se produire lorsque vous utilisez un produit ou après l'utilisation d'un produit cosmétique. Il y a aussi beaucoup de gens qui, sans aucun rhume ou autre cause évidente, attrapent des quintes de toux.

Autrement dit, la principale cause de la bronchite allergique - les allergènes qui, avec l'air inhalé, pénètrent dans le corps humain et se déposent sur la muqueuse bronchique. Dans la liste des allergènes "invétérés les plantes (leur pollen) et la laine (principalement les animaux domestiques), et les plumes d'oiseaux, les détergents, et même la poussière ordinaire dans un appartement de ville apparaissent également. Les spécialistes disent que pour provoquer une bronchite allergique est capable d'un produit distinct, un médicament ou un allergène d'étiologie bactérienne.

Dans tous les cas, la bronchite allergique chez l'adulte n'est pas le résultat d'un rhume, mais d'une réaction allergique. Cependant, les médecins se réfèrent à cette maladie comme l'une des variantes de la forme chronique de l'inflammation bronchique, puisque les principaux symptômes de ces maladies sont absolument identiques.

Si opportun recours à l'aide de médecins, il est possible d'éviter la progression de la bronchite allergique, qui en l'absence d'un traitement adéquat ira inévitablement à la bronchite obstructive allergique ou bronchique l'asthme.

Les symptômes de la bronchite allergique

Le signe le plus révélateur de la bronchite allergique est une crise de toux persistante, la plupart des personnes nocturnes harcèlent. La température du corps ne monte pas, mais si elle s'élève, elle est insignifiante. Mais l'état général est douloureux et peut s'aggraver avec le prochain contact avec l'allergène.

Au tout début de la maladie, la toux est sèche, avec le temps elle devient humide, la respiration devient difficile, la dyspnée apparaît. En écoutant les bronches, les médecins entendent clairement une respiration sifflante - sèche, humide ou sifflante. Mais si elles sont audibles pendant l'asthme bronchique pendant l'exhalation, alors la bronchite allergique donne une telle image sur l'inspiration. En outre, le processus inflammatoire d'origine allergique (gonflement de la muqueuse bronchique et rétrécissement de leur bouche) se produit uniquement dans les grandes et moyennes bronches, par conséquent, les crises d'asthme ne sont pas là.

Cependant, dans le contexte des principaux symptômes de la bronchite allergique, il peut parfois y avoir des signes vasomoteurs rhinosinusopathie - écoulement du nez dû à des changements dans la membrane muqueuse des sinus paranasaux provoqués par allergènes. Également une inflammation possible de la trachée (trachéite) ou une inflammation des membranes muqueuses du larynx (laryngite).

L'état s'aggrave lorsque la bronchite allergique s'aggrave: les patients ressentent une faiblesse générale, à température normale commence à transpirer. Dans la lumière des bronches, la vase s'accumule, de sorte que lorsque l'expectoration des muqueuses apparaît, la toux se produit. L'analyse en laboratoire du sang montre la présence de caractéristiques pour les maladies allergiques de l'éosinophilie, c'est-à-dire une augmentation du nombre de leucocytes granulocytaires dans le sang. Et lors de l'examen avec une radiographie révèle une plus grande transparence du tissu pulmonaire et certains changements dans les vaisseaux sanguins des bronches.

La bronchite allergique chez les enfants survient à tout âge - même chez les nourrissons - et se manifeste de la même manière que dans adultes: attaques de toux continue la nuit à température normale ou subfébrile, répétées plusieurs fois mois. Souvent, avec une telle maladie, l'enfant devient capricieux, léthargique, souvent sueurs. La bronchite allergique aiguë chez les enfants peut durer de deux à trois semaines.

Les médecins déclarent catégoriquement: afin d'éviter l'asthme à l'avenir, les parents d'enfants malades bronchite allergique, vous devez traiter cette maladie très sérieusement et la traiter nécessairement. Et nous devrions commencer par identifier l'allergène qui a causé la maladie.

Bronchite obstructive allergique

L'inflammation diffuse (diffuse) progressive des bronches causée par des effets négatifs prolongés de l'allergène est une bronchite obstructive allergique. Avec cette maladie, le rétrécissement bronchique (obstruction) se produit, à la suite de laquelle la respiration et le rendement du mucus s'accumulant dans les bronches sont entravés. Le signe principal d'une telle bronchite est les spasmes bronchiques, qui donnent le souffle et les râles.

Le développement de la bronchite obstructive allergique aiguë chez les adultes au stade initial peut avoir la forme d'un catarrhe des voies respiratoires supérieures. Cependant, la toux sèche de maux de gorge ne passe pas de pilules et de potions, les attaques de toux s'intensifient la nuit, Il devient plus difficile de respirer, et la respiration elle-même s'accompagne d'un sifflement caractéristique exhalation. La température est basse (+3, ° C), il y a des maux de tête. Si la maladie passe dans une forme chronique, elle se heurte à la nature irréversible de son évolution avec des rechutes fréquentes. En outre, dans le contexte de l'essoufflement, l'insuffisance cardiaque se développe.

la bronchite obstructive chez les enfants allergiques est le plus souvent diagnostiqué à un âge précoce - jusqu'à cinq ans, lorsque la structure anatomique du bronchique l'arbre n'est pas assez développé, et le corps peut donner une réaction allergique à n'importe quoi - des nourritures bourrées avec des préservatifs, à un moule les murs. La nuit, l'enfant tousse avec une toux violente, mais ne peut pas s'éclaircir la gorge (il n'y a pratiquement pas d'expectorations). Mais si un expectorant est utilisé, la toux est accompagnée de la séparation d'une grande quantité de crachats épais. Il peut y avoir des plaintes de fatigue, de maux de tête et de douleurs thoraciques pendant et après la toux.

Traitement de la bronchite allergique: les principaux médicaments

Le traitement de la bronchite allergique doit nécessairement inclure la définition de l'allergène provoquant la maladie et la limitation maximale du contact avec celle-ci.

Les agents thérapeutiques médicamenteux devraient, d'une part, réduire l'intensité de la réaction allergique, et ce sont des antihistaminiques. D'autre part, il est nécessaire de réduire la toux et de faciliter la respiration, pour laquelle des expectorants et des bronchodilatateurs sont prescrits.

Réduire la manifestation des allergies telles que la suprastine, la diazoline et le tavegil. Le médicament le plus connu et le plus fréquemment utilisé de la suprastine (comprimés et 2% de solution pour injections) est prescrit adultes et enfants de plus de 14 ans, un comprimé (25 mg) 3 fois par jour et une injection intramusculaire - 1-2 ml. Les enfants de moins de 14 ans sont prescrits par des comprimés (sous forme râpée) trois fois par jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 100 mg. Les effets secondaires de la suprastine sont exprimés dans la faiblesse, la léthargie et le vertige. Parmi les contre-indications - l'ulcère de l'estomac, le glaucome, l'adénome de la prostate, l'atteinte de l'asthme bronchique. Pendant la grossesse et l'allaitement, il est strictement contre-indiqué de prendre de la suprastine.

Le médicament antihistaminique tavegil est disponible sous la forme d'une solution injectable, de sirop et de comprimés, son effet après l'ingestion atteint un maximum après 7 heures et persiste pendant 10-12 heures. Il n'est pas prescrit pour les enfants de moins d'un an, les femmes enceintes et allaitantes, souffrant de maladies respiratoires basses voies respiratoires, prostate, thyréotoxicose, insuffisance cardiaque et artériopathie la pression.

Le médicament est pris 1 mg deux fois par jour (avant les repas). La dose de sirop de tavegil pour les enfants d'un an à 6 ans est une cuillère à café. Les effets secondaires de Tavegil: augmentation de la fatigue et de la somnolence, maux de tête et vertiges, troubles coordination des mouvements, des crampes, des acouphènes et de la sécheresse de la bouche, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, diarrhée ou constipation.

Pour le traitement de la bronchite allergique, les médecins doivent prescrire des expectorants - pertussine, broncholitine (dans la salle à manger). cuillère 4 fois par jour), bromhexine (sur un comprimé 3 fois par jour), mucaltin (2 comprimés trois fois par jour), toux de poitrine et autre Aussi bronchodilatateurs largement utilisés, qui détendent les muscles lisses des bronches et favorisent leur expansion. Ce néo-teoferdin, atrovent, kétotifène (Zaditen), cromoglycate de sodium (Intal) kromoglin (kromosol) kromogeksal (lekrolin).

Par exemple, néo-theoferdin affecte les muscles bronchiques, réduit la perméabilité vasculaire accrue et le gonflement de la muqueuse bronchique. De plus, ce bronchodilatateur a un effet analgésique et antipyrétique. Son prendre le matin ou l'après-midi: les adultes - de la moitié ou le comprimé entier deux fois par jour, les enfants 2-5 ans - comprimés quarts, enfants 6-12 ans - poltabletki une fois par jour. Contre-indications de la néo-théophédrine: maladie thyroïdienne, violation de la circulation coronarienne, épilepsie, convulsions, glaucome. Et les effets secondaires peuvent être sous la forme de brûlures d'estomac, de nausées, de vomissements, de maux de tête, de troubles du sommeil et de rythme cardiaque.

Parmi les bronchodilatateurs sous forme d'aérosol, qui réduisent la fréquence des attaques de toux avec allergique bronchite et l'asthme bronchique, tels que le salbutamol, la terbutaline, le fénotérol et hexaprenaline.

médicament volmax (et ses synonymes: aloprol, albutérol, Asmady, bronhovaleas, Ventolin, Salamol, salbutol, EKOVENT) aide à éliminer bronchoconstriction et restaurer leur perméabilité. Les adultes le nomment à 8 mg 2 fois par jour (avec un verre d'eau), et les enfants de 3 à 12 ans - 4 mg. Le médicament a des effets secondaires: tremblement des mains, maux de tête, tachycardie, dilatation périphérique de la lumière des vaisseaux sanguins. Et parmi ses contre-indications: la première moitié de la grossesse, l'hypersensibilité au médicament, la thyréotoxicose.

Si l'effet thérapeutique des médicaments ci-dessus n'est pas suffisamment efficace, le médecin traitant peut un cours de glucocorticoïdes: dipropionate de béclométhasone (becotide), flunisolide (ingacorta), budésonide ou fluticasone. Ainsi, en aérosol pour inhalation fluticasone (alias Avamys, kutiveyt, nazarel et fliksotid Fliksonaze) agit comme un agent anti-inflammatoire et anti-allergique. Il n'est pas indiqué pour les enfants jusqu'à quatre ans, et la réaction indésirable locale à l'inhalation peut se manifester par enrouement et candidose de la cavité buccale et du pharynx. Il faut également garder à l'esprit qu'il est impossible de prendre des glucocorticoïdes pendant longtemps, car ils sont capables d'activer le processus inflammatoire

Le traitement de la bronchite allergique comprend une méthode moderne telle que l'immunothérapie spécifique (SIT), ou immunothérapie spécifique à l'allergène (ASIT), ou une désensibilisation spécifique - qui est en fait une seule et même même. Avec son aide, les allergologues peuvent affecter la réaction indésirable de l'immunité à un stimulus externe (bien sûr, s'ils le déterminent). SIT vise à la nature immunologique de la bronchite allergique, qui est élimine pas les symptômes de la maladie, et sa cause - en réduisant la sensibilité du corps à l'allergène.

Traitement de la bronchite allergique avec des remèdes populaires

Remèdes populaires pour le traitement de la bronchite allergique sont essentiellement axés sur le principal symptôme de la maladie - la toux. Pour extraire le flegme des bronches, préparer l'infusion à partir de la racine de réglisse (2 cuillères à soupe), le même nombre de fleurs de souci et les graines d'aneth (1 cuillère à soupe). Un mélange de plantes médicinales est versé avec un litre d'eau bouillante, cuire pendant 15 minutes, puis insister. Prendre avant les repas d'une demi-tasse trois fois par jour pendant deux semaines. De même, une décoction médicinale à partir des racines de la réglisse, des feuilles de mère et de belle-mère et plantain est préparée et appliquée.

Lorsque bronchite avec une forte respiration sifflante et essoufflement, il est utile de boire une décoction de baies de la viorne avec du miel (par litre d'eau un verre de baies de viorne et 3 table cuillères de miel) ou infusion d'une telle composition: 2 cuillères à soupe de racine d'althéa, de camomille et de patate douce (ou violette tricolore). Sur un verre d'eau bouillante, vous devez prendre 2 cuillères à soupe de ce mélange, insister sur un bain d'eau pendant 20-30 minutes. Prendre 1 cuillère à soupe plusieurs fois par jour.

Avec une toux sèche, l'extrait d'expectoration d'un thym (une petite pincée d'herbe à un verre d'eau bouillante) aide à séparer l'expectoration, qui est bu 50 ml trois fois par jour. Comme un expectorant est également indispensable et l'origan d'herbes (une cuillère à soupe 3 fois par jour), mais l'origan des femmes enceintes est contre-indiqué.

Dans le traitement de la bronchite allergique, les remèdes populaires utilisent du miel et de l'aloès. Il faut prendre un verre de miel liquide, des feuilles d'aloès bien broyées et de qualité Cahors. Tous mélangés, chauffés (de préférence dans un bain d'eau) et mis pendant une semaine dans un endroit frais (pas dans le réfrigérateur) - insister. Boire trois fois par jour sur une cuillère à soupe - pendant une demi-heure avant un repas.

Prévention de la bronchite allergique

Chez les adultes et les enfants, la prévention de la bronchite allergique est l'élimination des irritants et le traitement des pathologies respiratoires. Pour exclure tout contact avec des allergènes, vous devez:

• au moins deux fois par semaine pour effectuer un nettoyage humide dans un bâtiment résidentiel et changer le linge de lit du patient chaque semaine;
• de la pièce où un membre de la famille, souffrant de bronchite allergique, pour enlever les tapis, les meubles rembourrés et toutes les plantes, et de la chambre des enfants - peluches;
• Pour exclure l'accès à une habitation du patient (ou absolument refuser l'entretien dans la maison) les chiens, chat, hamster ou perroquet, et aussi se débarrasser d'autres "nos plus petits frères tels que les cafards;
• Les aliments causant des allergies sont complètement exclus du menu du patient.

La méthode de prévention la plus importantebronchite allergiqueet la menace de sa transformation en l'asthme bronchique chez les enfants - les conditions normales sanitaires et hygiéniques de leur vie, ainsi que la détection en temps opportun et le diagnostic correct de cette maladie.

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La bronchite obstructive chez les enfants

Bronchite obstructive dans l'enfance est une maladie assez commune des voies respiratoires et est une affection plutôt dangereuse lorsque les poumons forment un gonflement, un mucus stagnant et sont brisés ventilation.

La bronchite obstructive chez les enfants: causes

Il y a plusieurs raisons pour juger de la présence d'une bronchite obstructive chez un enfant:

• pathologie du développement bronchique dans la période intra-utérine;
• l'incidence fréquente de la bronchite chez l'enfant, qui n'a pas complètement guéri à temps;
• immunité diminuée;
• pathologie de la grossesse et de la maternité: hypoxie fœtale, présence de lésions à la naissance, infections précoces ou naissance d'un nouveau-né prématuré.

Bronchite obstructive aiguë chez les enfants: symptômes

La forme aiguë de la bronchite a un certain nombre de symptômes:

• augmentation de la température corporelle de l'enfant;
• fatigue accrue;
• toux avec expectorations;
• Le pédiatre peut déterminer la présence d'une respiration sifflante dans les poumons.

Bronchite obstructive chez un nourrisson

Le plus grand danger est la bronchite obstructive dans son développement chez un nourrisson de moins d'un an. Puisque l'enfant est encore assez petit, une gamme limitée de médicaments est utilisée pour traiter les maladies respiratoires, qui peuvent avoir un effet thérapeutique plus lent.

Si l'enfant a une température élevée du corps (plus de 38 degrés) pendant une longue période, la toux continue, l'enfant est moins actif, puis dans Cela nécessite l'hospitalisation du bébé à des fins de traitement antibiotique par injection intraveineuse et intramusculaire.

Bronchite obstructive récurrente chez les enfants

Si un enfant a une bronchite plus de trois fois au cours d'une année civile, une forme récurrente de bronchite obstructive est indiquée. Le plus commun chez les enfants de moins de cinq ans. Le traitement dure: de 3 à 6 mois avec l'utilisation de ketotifen, beclometh, becotide.

Bronchite obstructive chronique chez les enfants

Si un enfant a souvent une bronchite obstructive, alors dans ce cas, ils parlent de sa forme chronique. Avec cette forme de bronchite, il est important de poursuivre le traitement avec des antibiotiques, mais il est nécessaire de le faire par des cours afin d'éviter de s'habituer aux médicaments, ce qui peut réduire l'efficacité du traitement. Il est conseillé de donner à l'enfant des médicaments immunitaires pour augmenter sa résistance aux virus et aux infections.

Pour une meilleure séparation des expectorations, les parents peuvent utiliser un massage spécial sous forme de tapotement sur le dos de l'enfant.

Bronchite obstructive allergique chez les enfants

Si l'enfant est extrêmement sensible à différents types d'allergènes (pollen de fleurs, poussière, odeur de détergents), il est possible l'apparition d'une forme allergique de bronchite, à la suite de laquelle l'enfant est marqué par une inflammation excessive de la muqueuse bronches.

Bronchite obstructive: traitement

Lors du choix du traitement optimal, il est nécessaire de semer les expectorations pour une détermination précise de la sensibilité aux différents types d'antibiotiques, qui sont souvent prescrits pour la bronchite. Puisque les antibiotiques exercent un fort effet thérapeutique, il faut être absolument sûr de l'efficacité de leur Puisque la plupart des médicaments ont un certain nombre de réactions indésirables qui sont indésirables chez les enfants âge.

Le médecin nomme en outre des médicaments mucolytiques: kodelak, erespal, lazolvan, gedelix. Si les comprimés n'ont pas une dynamique positive dans le traitement de la bronchite obstructive, alors dans ce cas, il est conseillé de prendre un cours d'injections. Le plus souvent

faire dans un hôpital dans le département infectieux.

Pour éviter l'apparition d'une dysbiose en tant que complication après une bronchite, il est important de donner autant que possible à l'enfant des produits à base de lait aigre contenant des bifidobactéries utiles.

Il est possible de pratiquer une gymnastique respiratoire spéciale avec un enfant pour réduire le risque de complications.

Il faut se rappeler qu'en aucun cas il ne faut s'engager dans l'automédication, puisque la bronchite a la propriété de passer dans des formes sévères de pneumonie. Un enfant de moins de trois ans a besoin d'une hospitalisation obligatoire, tandis qu'un enfant plus âgé peut être soigné à domicile avec une surveillance attentive par un pédiatre.

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Bronchite obstructive chez les enfants: symptômes et traitement

Si une bronchite obstructive est diagnostiquée chez les enfants, le traitement doit être complet. La bronchite est une pathologie très fréquente du système respiratoire chez les enfants et les adultes. Le plus souvent, la bronchite obstructive est diagnostiquée chez les enfants d'âge préscolaire (de 1 à 6 ans). En l'absence de traitement adéquat, l'inflammation et le blocage des bronches peuvent provoquer une insuffisance respiratoire. Quelles sont l'étiologie, la clinique et le traitement de cette maladie?

Caractéristiques de la bronchite obstructive

La bronchite obstructive est l'inflammation de la muqueuse bronchique de diverses étiologies (bactérienne, virale, allergique), dans laquelle la perméabilité du tube respiratoire est altérée. La principale cause d'obstruction est l'accumulation de grandes quantités d'expectorations. Souvent, la bronchite se manifeste par un syndrome bronchospastique, contre lequel la clairance bronchique diminue. Dans le contexte de facteurs externes et internes dans les bronches, les changements suivants se produisent:

• l'inflammation;
• l'œdème;
• perturbation de l'épithélium cilié de la muqueuse bronchique et sa mort partielle;
• changer dans la composition de la sécrétion des bronches et augmenter sa viscosité;
• stase de sécrétion;
• violation de la ventilation.

Il existe 2 formes de la maladie: aiguë et récurrente. Dans ce dernier cas, il y a un développement répété de la maladie sur le fond de la pathologie des voies respiratoires avec la grippe, ARVI.

Facteurs étiologiques

La bronchite chez un enfant survient pour diverses raisons. Le plus souvent, il s'agit d'une complication d'autres maladies. Dans le même temps, l'inflammation des parties supérieures du système respiratoire est d'abord observée, puis le processus inflammatoire se propage vers le bas, atteignant les bronches et même les tissus pulmonaires.

Les causes de la bronchite obstructive chez les enfants:

• les maladies virales (grippe, ARVI, infection à adénovirus);
• la mycoplasmose respiratoire et la chlamydia;
• la présence de maladies parasitaires (helminthiases);
• aspiration si la déglutition est altérée;
• des anomalies de l'œsophage;
• le reflux gastro-oesophagien;
• malformations de l'organe;
• pathologie intra-utérine (hypoxie fœtale, traumatisme);
• livraison prématurée;
• pénétration d'objets étrangers dans les bronches;
• réactions allergiques.

La bronchite chez un enfant est causée par les bactéries suivantes: staphylocoques, pneumocoques, protheus, tige hémophilique, Klebsiella. La bronchite virale survient plus souvent. Le plus souvent la bronchite se développe chez les enfants:

• souvent malade de maladies virales;
• fréquentant les établissements préscolaires et les écoles;
• avoir une prédisposition génétique;
• souffrant d'allergies;
• avec une immunité réduite.

Facteurs de risque pour le développement de la bronchite obstructive: fumer, vivre sous une forme défavorable pour l'environnement territoire, carence enzymatique, contact avec diverses substances toxiques (sels de métaux lourds, silicium).

Manifestations cliniques

La principale manifestation clinique de cette maladie est le syndrome broncho-obstructif. Il est caractérisé par les symptômes suivants:

• toux
• difficulté à respirer;
• attaques périodiques d'asphyxie;
• respiration sifflante.

Les premiers symptômes de la maladie apparaissent après 2-3 jours à partir du moment de la défaite des voies respiratoires. Au début, les enfants se plaignent de la toux et du nez qui coule. Toux d'abord sèche, paroxystique. Les enfants deviennent capricieux, excitables. La température du corps peut augmenter.

Comme le processus inflammatoire se développe, la toux devient productive. Les expectorations peuvent être denses et difficiles à expectorer. Un signe typique d'obstruction est une respiration sifflante. Chez les jeunes enfants, lors de la toux, la cyanose des lèvres est possible. Un symptôme similaire indique une insuffisance respiratoire.

Chez les jeunes enfants, dans un contexte de symptômes similaires, des troubles du sommeil et de l'appétit peuvent survenir. Les nourrissons sont susceptibles de présenter des nausées et des vomissements en présence d'une forte toux. Immédiatement après l'alimentation, la fréquence de la régurgitation de la nourriture.

Les principales manifestations de la bronchite obstructive chez les nourrissons:

• pleurer;
• toux persistante;
• respiration sifflante, respiration bruyante;
• la fièvre;
• phénomènes catarrhaux (écoulement nasal, rougeur de la gorge).

En cas de maladie grave, il peut y avoir un essoufflement grave. Il peut survenir au repos et sous charge. Si l'inflammation et l'obstruction des bronches - est une conséquence d'une réaction allergique, la température reste dans la plage normale. Les symptômes de la maladie peuvent perturber le patient une semaine. Puis vient l'amélioration de la condition.En cas de symptômes graves d'intoxication et de développement d'insuffisance respiratoire, l'enfant doit être hospitalisé.L'hospitalisation est également nécessaire pour les nourrissons (jusqu'à 1 an).

Mesures de diagnostic

Le traitement de la bronchite obstructive chez les enfants n'est organisé qu'après le diagnostic final.

Le diagnostic suppose:

• analyse générale du sang et de l'urine;
• examen physique (percussion et écoute des poumons);
• interroger un enfant malade ou ses parents sur la façon dont la maladie s'est développée et sur ce qui l'a précédée;
• inspection externe;
• examen du pharynx;
• mesure de la température corporelle;
• spirométrie;
• Examen aux rayons X.

Un test sanguin peut révéler une diminution du nombre de leucocytes, une augmentation des lymphocytes, une accélération de l'ESR. Dans le cas d'une nature allergique de la bronchite, on observe une éosinophilie. Dans le processus d'auscultation des poumons, une respiration sifflante et dure respiration sont détectés. Le diagnostic différentiel est effectué avec des maladies telles que l'asthme bronchique, la laryngotrachéite, la fibrose kystique, la bronchiolite. Dans certains cas, une obstruction bronchique est observée avec l'ascaridiase ou la toxocarose. Pour exclure cette pathologie, une analyse des fèces est nécessaire.

Le traitement de la bronchite chez les enfants

Si la bronchite obstructive chez les enfants est identifiée, le traitement doit principalement viser à améliorer la perméabilité des bronches.

Le traitement comprend l'utilisation de médicaments qui diluent les expectorations, les expectorants, les antipyrétiques, les bronchodilatateurs, les antispasmodiques, la consommation excessive d'alcool, la physiothérapie, le respect de l'alitement et l'alimentation.

Dans le cas de la bronchite allergique, des antihistaminiques sont prescrits (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Ils peuvent être utilisés sous forme de gouttes ou de sirop. Les formes de comprimés sont utilisées beaucoup moins souvent.

Pour améliorer la perméabilité des bronchodilatateurs bronchiques sont prescrits. Ces médicaments dilatent les bronches. Pour les enfants, il est préférable d'utiliser des aérosols ou des sirops. Pour l'expansion des bronches, des agents tels que "Salmeterol "Ascoril "Berodual "Salbutamol" sont utilisés. Lors du choix d'un médicament, l'âge du bébé est pris en compte. En cas de développement d'un syndrome bronchospastique, "No-shpa" ou "Papaverin" est utilisé.

Pour la liquéfaction de l'expectoration et son expectoration rapide, "Ambroben "Lazolvan "Mukosol "Prospan "Gedelix" sont montrés. Les médicaments antitussifs à base de codéine ne sont pas recommandés. En cas de toux sèche paroxystique prononcée, Stopptissin Fito et Sinekod peuvent être utilisés.

Les antibiotiques sont rarement utilisés pour traiter la bronchite obstructive. Ils sont indiqués en cas de fièvre persistante et de toux sévère. Ils ne seront efficaces qu'avec la forme bactérienne de la bronchite. Souvent dans le régime de traitement de la bronchite obstructive chez les enfants comprennent des médicaments antiviraux. Pour les petits enfants, il est conseillé d'utiliser des médicaments antiviraux sous forme de suppositoires ("Viferon "Genferon"), de sirop ou de gouttes ("Interféron "Grippferon").

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D'autres thérapies

Le traitement de la bronchite obstructive peut être des méthodes de physiothérapie. La physiothérapie est indiquée seulement après l'enlèvement de l'obstruction. En cas de maladie grave, le médecin peut prescrire des glucocorticostéroïdes. Pour renforcer l'immunité, un enfant devrait souvent être à l'air frais, prendre des vitamines, bien manger. Il est nécessaire de limiter pendant un certain temps le contact étroit avec d'autres enfants afin d'éviter la rechute de la maladie.

Pour un prompt rétablissement du bébé, les parents devraient aérer les lieux, garder propre. Pour les expectorations, les parents peuvent faire un massage à l'enfant. Pour les petits enfants, il n'est pas recommandé de mettre des pansements de moutarde et appliquer des pommades de réchauffement. Ainsi, la bronchite obstructive chez les enfants est diagnostiquée très souvent. Le traitement doit être effectué seulement après la nomination d'un médecin.

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