Sommaire
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1Syndrome d'hypermobilité des articulations
- 1.1Alors, quelle est l'hypermobilité des articulations?
- 1.2Comment distinguer entre flexibilité naturelle et pathologique?
- 1.3Quels sont les symptômes de la pathologie congénitale?
- 1.4Quel est le traitement?
- 1.5Que devrait se souvenir le patient?
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2Qu'est-ce que le syndrome d'hypermobilité des articulations chez les enfants et les adultes?
- 2.1Définition de l'hypermobilité
- 2.2Causes de l'hypermobilité des articulations
- 2.3Prévalence
- 2.4Types d'hypermobilité des articulations
- 2.5Hypermobilité transitoire des articulations
- 2.6Les symptômes de l'hypermobilité
- 2.7Diagnostics
- 2.8Traitement
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3Causes et traitement de l'hypermobilité articulaire
- 3.1Description de la pathologie
- 3.2Les symptômes de la maladie
- 3.3Traitement de la pathologie
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4Causes et méthodes de traitement de l'hypermobilité articulaire
- 4.1Qu'est-ce qu'on appelle l'hypermobilité?
- 4.2Groupe de risque
- 4.3Classification de la pathologie
- 4.4Maladies accompagnées d'hypermobilité
- 4.5Symptomatologie
- 4.6Diagnostics
- 4.7Principes de traitement et de prévention
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5Hypermobilité des articulations chez les enfants et les adultes: quelle est la dangerosité de cette maladie?
- 5.1Les lecteurs étudient souvent avec ce matériel:
- 5.2L'éditeur a trouvé pour vous deux matériaux plus intéressants:
- 5.3Diagnostics
- 5.4Traitement
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6Hypermobilité des articulations chez les enfants et les adultes: traitement
- 6.1Le risque de syndrome HMS
- 6.2Clinique du syndrome HMS
- 6.3Manifestation du syndrome HMS chez les enfants
- 6.4Principes de traitement du HMS
Syndrome d'hypermobilité des articulations
Une flexibilité accrue, l'extensibilité du cartilage, des ligaments et des articulations peuvent être détectées à tout âge lors d'un examen médical de routine.
Le patient lui-même ne le remarque pas jusqu'à ce qu'il y ait des symptômes désagréables.
La douleur dans les articulations, le resserrement des mouvements obligent à se tourner vers les médecins plus près de l'adolescence.
Alors, quelle est l'hypermobilité des articulations?
Au cœur de la maladie est une caractéristique héréditaire de la formation du collagène ou de la pathologie génétique. Par conséquent, si cela se produit chez des parents et n'apporte pas d'inconfort significatif, alors l'enfant dans la famille est considéré comme une variante de la norme.
Ces enfants sont plus flexibles, plus plastiques que leurs pairs, et les parents sont tentés Identifier l'enfant dans la section de gymnastique, de yoga ou l'orienter vers n'importe quel sport où ceux-ci la qualité est nécessaire. Mais de telles décisions hâtives ne devraient pas être prises.
Le syndrome de l'hypermobilité des articulations est un défaut dans le développement du tissu conjonctif. Le cartilage et le cartilage articulaires sont plus étirables, mais en même temps plus fragiles. Les exercices, où des efforts de traction sont nécessaires, contribuent aux blessures et aux ruptures des tendons et des articulations.
L'hypermobilité des articulations chez les enfants sera une contre-indication aux sports où l'étirement, la souplesse, les mouvements brusques, la course et les virages sont nécessaires. La flexibilité et la plasticité des danseurs et des athlètes n'est pas seulement une capacité naturelle, mais aussi le résultat d'un entraînement.
Comment distinguer entre flexibilité naturelle et pathologique?
Un signe d'hypermobilité est une augmentation de l'angle d'extension dans un certain nombre d'articulations (genou, coude, hanche), les articulations de la main et la colonne vertébrale.
Pour établir le diagnostic, les médecins utilisent l'échelle de Beaton (le score total pour les principales articulations en points), mais ces données sont variables et prennent en compte l'âge, le sexe et l'état du patient.
.Par exemple, chez les femmes pendant la grossesse, l'extensibilité du tissu conjonctif sera plus élevée, et cela est dû physiologiquement. Chez les jeunes, la note de l'échelle est normalement plus élevée que celle de l'ancienne génération. Les femmes sont plus élevées que les hommes.
.La flexibilité dans une ou deux articulations peut être l'option de la norme, mais l'hypermobilité généralisée (générale) indique souvent la présence d'une anomalie génétique et peut ne pas être son seul signe.
Quels sont les symptômes de la pathologie congénitale?
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- Élasticité inhabituelle, minceur de la peau. L'apparition de stries (pendant la grossesse, l'option de la norme), des cicatrices, des taches pigmentaires après un traumatisme.
- La présence de défauts valvulaires cardiaques (le plus souvent prolapsus).
- Hernies de localisation différente (y compris postopératoires) et omission des organes internes.
- L'apparition précoce de varices, ainsi que des ecchymoses rapides après des ecchymoses mineures. Dysfonction végétative par type d'hypotension.
- Défauts du tissu osseux, fractures fréquentes.
- Syndrome d'hypotension chez les enfants. Ces enfants commencent plus tard à s'asseoir et à marcher.
- La présence de myopie, le strabisme indique également la possibilité d'un défaut dans la formation de collagène. Ces pathologies sont associées à la faiblesse du tissu conjonctif.
Ce sont des symptômes qui indiquent la nature systémique de la lésion et la présence d'un défaut génétique (par exemple, syndrome de Marfan, syndrome d'Ehlers-Danlos).
Mais pas toujours l'hypermobilité des articulations est associée à de tels changements dans le corps. Ensuite, nous parlons d'hypermobilité bénigne.
Hypermobilité dans le syndrome d'Ehlers-Danlo
Dans tous les cas, avec l'apparition des plaintes suivantes, vous devez subir un bilan de santé et commencer le traitement:
- Douleur dans les articulations et les muscles, souvent dans le contexte des changements climatiques, des expériences émotionnelles, des phases du cycle menstruel.
- Luxations et subluxations fréquentes (chroniques). Les entorses des grosses articulations: la cheville, l'épaule.
- Inflammation dans les articulations et dans la zone autour d'eux (synovite, bursite), plus souvent associée à l'effort physique.
- L'ostéoarthrite prématurée et diverses déformations des jambes et des pieds, puisque la charge principale du corps est sur les jambes (pied plat longitudinal ou transversal, courbure en forme de O ou X des jambes).
- Douleur et difformité de la colonne vertébrale. Hernie intervertébrale. De telles manifestations ne sont pas rares chez les femmes, mais leur apparence antérieure est remarquable.
Quel est le traitement?
Le défaut lui-même ne peut pas être corrigé, mais on devrait s'en tenir à un mode de vie qui fournira la protection nécessaire pour les articulations.
D'abord, l'éducation physique, qui va renforcer les muscles. Exercices de force sans augmentation des charges de flexion-extension dans l'appareil ligamentaire. Lors du choix d'un complexe, il vaut la peine de consulter un médecin. Ça devrait être de l'éducation physique, pas du sport! La natation est très utile.
Un des tests d'hypermobilité de l'articulation
Correction en temps opportun des pieds plats. Chez un patient présentant des ligaments faibles, les autres articulations des jambes commencent également à se déformer plus rapidement: genou et hanche. Par conséquent, cette question devrait faire l'objet d'attention et, si nécessaire, commencer un traitement avec un orthopédiste et porter des semelles orthopédiques.
Avec la douleur dans les articulations, la myalgie aidera à prendre des analgésiques. En outre, pour renforcer le tissu cartilagineux, le médecin peut prescrire des chondroprotecteurs, des médicaments qui affectent la formation de collagène, des vitamines et des agents qui éliminent l'inflammation.
La physiothérapie a un bon effet. Électrophorèse et phonophorèse, applications à la paraffine, amplipulse. Des procédures sont prescrites pour la douleur, le traumatisme et l'inflammation.
Que devrait se souvenir le patient?
Que ce défaut dans un complexe avec des changements sérieux de tout organisme se rencontre rarement.
Mais même dans le cas de changements bénins, non exprimés, l'appareil ligamentaire peut ne pas supporter des charges accrues. Ils doivent être réduits, tout en renforçant les muscles.
Les blessures possibles avec des articulations rompues et des dislocations devraient être évitées.
Lorsqu'il y a un risque de ne pas faire face à des mouvements brusques, des virages, des charges sur l'appareil ligamentaire, vous devez prendre soin de vous.
Les femmes pendant la grossesse ne sont pas recommandées pour permettre une augmentation significative du poids, et dans la période après l'accouchement - pentes aiguisées et soulever des objets lourds. Pendant la grossesse, le cartilage devient physiologiquement plus doux et le risque de blessure augmente.
Source: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/sindrom-gipermobilnosti-sustavov
Qu'est-ce que le syndrome d'hypermobilité des articulations chez les enfants et les adultes?
Les articulations sont disposées de manière à offrir souplesse et mobilité au corps humain, mais parfois ces propriétés deviennent excessives. Et puis les médecins parlent du syndrome d'hypermobilité ou d'hypermobilité des articulations.
Définition de l'hypermobilité
Toute articulation peut fournir un mouvement seulement dans une certaine quantité. Cela est dû aux ligaments qui l'entourent, et agissent comme un arrêt.
Par exemple, les articulations du genou ou du coude dans cet état peuvent non seulement se courber, mais également se re-diviser dans la direction opposée, ce qui est impossible avec le fonctionnement normal des ligaments.
Causes de l'hypermobilité des articulations
Il existe diverses théories du développement de cet état. La plupart des médecins et des scientifiques croient que la mobilité excessive des articulations est associée à l'extensibilité du collagène. Cette substance est une partie des ligaments, la matière intercellulaire du cartilage et est partout présente dans le corps humain.
Lorsque les fibres de collagène s'étirent plus que d'habitude, les mouvements dans les articulations deviennent plus libres. Cet état est également appelé ligaments faibles.
Prévalence
Le syndrome de l'hypermobilité des articulations est assez fréquent dans la population, sa fréquence peut atteindre 15%. Ce n'est pas toujours fixé par les médecins à cause de plaintes mineures. Et les patients ne le soulignent pas souvent, étant donné qu'ils ont des ligaments faibles.
À un jeune âge, le syndrome est plus fréquent chez les filles. Les personnes âgées tombent rarement malades.
Types d'hypermobilité des articulations
Le syndrome de l'hypermobilité des articulations - dans la plupart des cas, la pathologie congénitale. Mais il ne peut pas être attribué à une maladie indépendante. L'hyper-mobilité des articulations est seulement une conséquence de la maladie du tissu conjonctif, dont les articulations et les ligaments sont constitués.
Souvent, même avec l'examen le plus approfondi de la maladie du tissu conjonctif ne peut être identifié. Alors les médecins parlent seulement de la violation de son développement. De la part des articulations, les manifestations seront les mêmes, mais le pronostic pour le patient est plus favorable, les complications sont moindres.
Il existe également une mobilité artificielle excessive des articulations. Elle se rencontre dans le sport - gymnastique, acrobatie.
Pour les musiciens et les danseurs, les chorégraphes, les articulations hypermobiles sont un gros avantage.
.Dans ce cas, l'hypermobilité se développe spécifiquement - entraînement persistant, étirement des muscles et des ligaments. Les ligaments élastiques procurent au corps la souplesse nécessaire.
.Habituellement, cela est possible pour ceux qui ont initialement une prédisposition au syndrome d'hypermobilité. Par conséquent, l'hypermobilité artificielle des articulations peut parfois être considérée comme une variante pathologique avec congénitale.
L'hypermobilité des articulations peut être l'une des manifestations d'autres pathologies. À ce jour, la médecine connaît plusieurs de ces maladies:
- La maladie la plus fréquente, dans laquelle la mobilité excessive des articulations est prononcée, est le syndrome de Marfan. Jusqu'à récemment, tous les cas de "ligaments faibles" y étaient liés. Les personnes atteintes du syndrome de Marfan sont grandes, minces, avec de longs bras et des articulations très flexibles et extrêmement flexibles. Parfois, leurs articulations ressemblent à du caoutchouc, surtout avec les doigts.
- Plus tard, a attiré l'attention sur une autre maladie - le syndrome d'Ehlers-Danlos. Avec elle, la gamme des mouvements articulaires est également extrêmement large. En outre, une extensibilité excessive de la peau y est ajoutée.
- La maladie avec un pronostic défavorable - ostéogenèse imparfaite - comme d'autres, manifeste une faiblesse significative de l'appareil ligamentaire. Mais outre les ligaments faibles pour l'ostéogenèse imparfaite, les fractures fréquentes des os, la perte d'audition et d'autres conséquences sérieuses sont caractéristiques.
Hypermobilité transitoire des articulations
Un certain "relâchement" des articulations peut survenir pendant la grossesse. Bien que la grossesse et non la maladie, mais avec elle dans le corps de la femme il y a des changements hormonaux.
Dans le même temps, un bon objectif est poursuivi - pour préparer une articulation commune et canal de naissance pour s'étirer pendant l'accouchement. Mais puisque la relaxine n'agit pas sur une articulation spécifique, mais sur l'ensemble du tissu conjonctif, l'hypermobilité apparaît également dans d'autres articulations. Après l'accouchement, elle disparaît en toute sécurité.
Les symptômes de l'hypermobilité
Tous les symptômes associés à cette pathologie seront observés exclusivement à partir de l'appareil articulaire. Les personnes atteintes du syndrome d'hypermobilité feront de telles plaintes:
- Douleurs fréquentes dans les articulations, même après des blessures mineures et des efforts physiques habituels. Surtout dans ce syndrome, le genou et la cheville souffrent.
- Dislocations, subluxations d'articulations.
- L'inflammation de la membrane qui tapisse la cavité articulaire est une synovite. Il est important que vous puissiez toujours remarquer une connexion avec la charge ou la blessure.
- Douleur constante dans la colonne thoracique.
- La courbure de la colonne vertébrale - scoliose. Même avec la charge habituelle - portant un sac sur l'épaule, mal assis à la table - scoliose apparaîtra tôt, et la courbure sera importante.
- Douleur dans les muscles.
Diagnostics
Le syndrome hypermobile est reconnu par un médecin attentif lors du premier traitement du patient. Il suffit de l'interroger à fond sur les plaintes, leur lien avec la charge et d'effectuer les tests de diagnostic les plus simples:
- Demandez à tendre la main avec votre pouce à l'intérieur de votre avant-bras.
- Offre d'amener le petit doigt à l'extérieur de la main.
- Vérifiez si une personne, en se penchant, peut se pencher les mains sur le sol. Dans ce cas, les jambes restent droites.
- Voyez ce qui se passe en redressant les coudes et les genoux. Avec un syndrome hypermobile, ils se réorientent de l'autre côté.
Des tests supplémentaires sont nécessaires si le médecin soupçonne une maladie spécifique du tissu conjonctif. Ensuite, les méthodes suivantes sont utilisées:
- radiographie;
- tomographie assistée par ordinateur;
- test sanguin biochimique;
- consultations de spécialistes connexes - cardiologues, rhumatologues, oculistes.
Il faut toujours se rappeler que la mobilité des articulations n'est qu'un symptôme de la maladie du tissu conjonctif. Et tous les organes dans lesquels elle pénètre souffriront.
Et souvent ces patients ont des plaintes du coeur, de la vision, des maux de tête, de la fatigue, de la faiblesse musculaire, des acouphènes.
Traitement
Une méthode qui éliminerait la cause du syndrome hypermobile n'existe pas. Mais cela ne signifie pas que ces personnes restent sans assistance médicale. La thérapie vise principalement à se débarrasser des plaintes.
Dans le cas où les articulations sont très mobiles, des orthèses sont utilisées. Ils aident les ligaments faibles à maintenir les articulations. De bons résultats sont fournis par des exercices de physiothérapie.
Sa caractéristique est l'entraînement et le renforcement des muscles avec un joint fixe - des exercices isométriques.
Dans ce cas, les muscles, comme les orthèses, agiront comme un limiteur.
Les personnes atteintes du syndrome d'hypermobilité sont importantes de se rappeler que la gravité de leur condition dépend directement du mode de vie. Lors de la pratique de l'éducation physique, en évitant les blessures, en effectuant des recommandations médicales, la probabilité de complications est considérablement réduite. Et la qualité de vie ne souffre pratiquement pas.
Source: http://MedOtvet.com/drugie-bolezni-sustavov/chto-takoe-sindrom-gipermobilnosti-sustavov-u-detei-i-vzroslyh.html
Causes et traitement de l'hypermobilité articulaire
L'hypermobilité des articulations, ou leur mobilité excessive, n'est pas rare, surtout dans l'enfance.
Souvent, il passe sans laisser de trace avec l'âge, mais dans certains cas, la déviation peut rester et entraîner de sérieuses complications.
Si la pathologie congénitale, en règle générale, ne pose pas de problème, alors de nombreux experts conseillent de le laisser tel quel. Une interférence excessive peut faire plus de mal que de bien.
Parfois, les articulations acquièrent une mobilité extraordinaire, jusqu'à des manifestations anormales, par exemple, lorsque vous faites du sport ou de la danse.
Cela se produit avec un étirement régulier des ligaments, permettant aux membres de fléchir à un angle non naturel. Souvent, par la suite, cela conduit à diverses blessures - luxations et entorses. Souvent, l'hyperplasticité des articulations entraîne le développement de certaines maladies. Ils ne sont pas une pathologie indépendante, mais seulement une conséquence des troubles du système musculo-squelettique.
Description de la pathologie
Le syndrome de l'hypermobilité des articulations est un désordre pathologique dans la structure du système musculo-squelettique, qui caractérisée par une mobilité excessive des articulations, non associée à la présence d'autres rhumatismes pathologie.Ce syndrome est considéré comme héréditaire, et habituellement certains membres de la famille du patient présentent également de telles anomalies. Dans certains cas, cette mobilité est causée par des exercices d'étirement constant des ligaments articulaires. C'est une déviation locale de la norme. Les causes supplémentaires de changements dans les tissus conjonctifs des articulations peuvent être l'hyperparathyroïdie, l'acromégalie, la grossesse.
Habituellement, les médecins font face à une mobilité limitée et non excessive des articulations. Les patients consultent rarement un médecin ayant un problème similaire.
Dans de nombreux cas, il ne provoque pas le problème de l'homme et coexiste avec lui à un âge précoce, mais à un écart de points peut rapidement devenir compliquée.
Cela se produit principalement à l'adolescence.
On ne sait pas comment l'hypermobilité des articulations est répandue dans la population. On sait que la race européenne est la moins sensible à cette maladie. Selon les statistiques, la pathologie est plus fréquente chez les femmes.
.Chez les enfants, de telles anomalies à différents stades sont retrouvées chez 7% des sujets.
.L'hypermobilité des articulations chez les enfants est difficile à détecter. Dans les premières années de la vie, elle a un deuxième enfant.
Seulement après 12 ans de son existence devient un cas particulier.
Les symptômes de la maladie
La pathologie est facilement déterminée et reflète la condition non seulement du système musculo-squelettique, mais aussi de tous les tissus conjonctifs. Une affection similaire des tissus est caractérisée comme un syndrome hypermobile.
L'hypermobilité des articulations se manifeste plus souvent à l'adolescence.
Signes de la présence de la pathologie:
- Le cinquième doigt sur le bras se plie dans les deux sens.
- Lorsqu'il est plié dans le joint du poignet, le premier doigt sur le bras se plie également.
- Les articulations du cubitus et du genou sont surmenées au-dessus de la norme.
- Lorsque vous inclinez les paumes vers l'avant pour atteindre le sol, les articulations du genou restent immobiles.
Les manifestations supplémentaires comprennent:
Myalgie et arthralgie. La douleur est principalement localisée dans le genou, la cheville et les petites articulations. Le degré d'expression dépend souvent de la météo, des changements émotionnels, chez les femmes - du cycle menstruel.
- Pathologies articulaires aiguës - ténosynovite, synovite, bursite, etc. Plus commun dans le complexe avec le syndrome hypermobile. Il peut se développer même en cas de blessure articulaire minime.
- Dislocations articulaires systématiques. La plupart des articulations de l'épaule, de la rotule fémorale et du métacarpophalangien sont touchées. Le risque d'étirement des ligaments sur la cheville augmente.
- Développement de l'arthrose prématurée.
- Sensations douloureuses dans le dos.
- Pieds plats.
- Dorsalgie. Maladie de la colonne vertébrale, caractérisée par une douleur chronique. Au repos, la douleur disparaît, avec une position debout prolongée ou assise considérablement renforcée. La cause de tels symptômes peut être d'autres maladies de la colonne vertébrale, mais le syndrome d'hypermobilité des articulations est caractérisé précisément par une dorsalgie.
En plus des anomalies articulaires, il existe d'autres anomalies dans le corps:
- La peau devient excessivement extensible, fragile et vulnérable. Les vergetures apparaissent, comme dans la grossesse.
- Le système vasculaire souffre. Les varices ne sont pas exclues même à un âge relativement jeune.
- Prédisposition à diverses hernies.
- Il y a des maladies du système respiratoire.
- Pathologie du système génito-urinaire.
- Les dents deviennent corrompues.
- Les déviations dans le travail du système nerveux et du psychisme ne sont pas exclues.
De telles déviations sont causées par une cause spéciale, qui est déterminée par l'hypermobilité des articulations.
La base de la maladie est un défaut génétique dans la structure du collagène - une protéine conjonctive spéciale. Ceci est caractérisé par sa grande extensibilité.
De nombreuses études ont confirmé que le fonctionnement normal du système musculo-squelettique nécessite une interaction appropriée au niveau du gène. C'est pourquoi la pathologie est souvent congénitale.
Excès de collagène conduit également à l'extensibilité douloureuse de tous les autres tissus du corps, ce qui provoque diverses maladies.
Traitement de la pathologie
Pathologie a une variété de manifestations, et la thérapie doit être adaptée aux caractéristiques individuelles du patient.
Il est important que le patient comprenne que le problème est résolu et ne le menace pas de handicap. D'abord, des recommandations générales sont données. Basé sur ceux-ci, une personne devrait minimiser le stress excessif sur les articulations.
Dans le syndrome de douleur sévère, il est recommandé de porter des orthèses élastiques.
De plus, il est nécessaire de corriger le flatfoot, si disponible, car cela crée une charge douloureuse sur tout le système musculo-squelettique. Chaussures orthopédiques avec des semelles spéciales aidera dans ce domaine.
Il est clair que si les articulations ne se renforcent pas, il est possible de renforcer le tonus des muscles qui les soutiennent. Ceci est fait à travers des exercices de gymnastique. La charge ne doit pas inclure les mouvements dynamiques dans les articulations. Tous les efforts devraient être statiques.
L'accent est mis sur les zones à problèmes. Bien renforcer l'ensemble de la structure musculaire de la natation. Le traitement médicamenteux n'a parfois aucun effet apparent, car dans le cas d'un syndrome hypermobile de processus inflammatoires dans les articulations est souvent pas observé.
Cela explique également l'utilisation inefficace des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. En l'absence, par exemple, de synovite, l'utilisation de corticoïdes n'a tout simplement aucun sens.
De la douleur peut soulager l'utilisation de divers analgésiques, par exemple, le paracétamol, le tramadol, etc. Si le syndrome s'accompagne d'une tendinite, d'une bursite, d'une enthésopathie, il est recommandé d'utiliser des pommades anti-inflammatoires non stéroïdiennes.
.Effet particulièrement bon qu'ils donnent sous la forme de compresses ou d'appliques. Avec des symptômes plus sévères, des glucocorticostéroïdes intra-articulaires peuvent être administrés.
.Avec la dorsalgie, la technique est basée sur la technique conçue pour redresser la posture.
Parmi ceux-ci, il convient de noter l'équipement d'un lit dur, la gymnastique thérapeutique, l'occupation de sports optimaux pour la pathologie (tennis, natation, etc.). Procédures de massage éprouvées. Avec la scoliose exprimée, les myorelaxants sont prescrits.
Quelles sont les prévisions? Habituellement, avec l'âge, la maladie passe, car elle se manifeste principalement dans la période de l'enfance. Cela dépend beaucoup du type d'occupation d'une personne.
Lors de la pratique du football ou du ballet professionnel, les patients présentant une hypermobilité articulaire sont plus souvent blessés que les personnes en bonne santé. Avec un traumatisme constant, il existe un risque de complications.
Et pourtant, les spécialistes ne donnent pas de prédictions précises pour le rétablissement, puisque cette pathologie n'a pas été suffisamment étudiée.
À l'heure actuelle, diverses études sont menées dans ce domaine et, peut-être, dans un avenir prévisible, les méthodes de thérapie iront loin en avant, ce qui permettra aux personnes atteintes de ce diagnostic de mener une vie pleine et de pratiquer leurs sports préférés, sans crainte de santé
Source: http://1PoSustavam.ru/boli/gipermobilnost-sustavov.html
Causes et méthodes de traitement de l'hypermobilité articulaire
Hypermobile sont de telles articulations, qui ont une flexibilité accrue (hyperextension).
En raison de l'affaiblissement de la structure des tissus articulaires en raison de l'absence de collagène responsable de élasticité, les tissus de l'articulation acquièrent extensibilité, en raison de ce qu'ils permettent d'effectuer des mouvements avec flexibilité
L'hypermobilité des articulations est l'une des formes de pathologies, car elle exerce une charge plus élevée sur les ligaments et provoque souvent des blessures (par exemple, l'épaule, le coude, le ménisque).
Qu'est-ce qu'on appelle l'hypermobilité?
La pathologie est basée sur les caractéristiques de la formation de collagène. C'est pour cette raison, si les déviations se produisent dans le genre et ne créent pas d'inconfort, alors chez les enfants dans cette famille la pathologie peut être considérée comme une condition normale.
Pour ces enfants, contrairement à leurs pairs, caractérisé par une flexibilité accrue, la plasticité, de sorte que les parents chercher à écrire un enfant à la gymnastique, au yoga ou l'orienter vers le genre de sport où ces qualités sont nécessaires.
Mais les experts ne recommandent pas de prendre de telles décisions sans réfléchir comme il se doit.
Le syndrome d'hypermobilité des articulations est un défaut dans le développement du tissu conjonctif.
Les cartilages et les sacs d'articulations (par exemple, le genou, l'épaule ou le coude) ont une élasticité, mais en même temps ils deviennent cassants.
Exercices de gymnastique, qui appliquent l'effort pour étirer les articulations, peuvent entraîner des blessures et des rushes de tendons et de sacs articulaires.
L'hypermobilité des articulations chez les enfants est considérée comme une contre-indication à l'emploi de ces sports où la base est laissée s'étirer, tourner, mouvements brusques, souplesse et course. Après tout, la plasticité des danseurs et des athlètes n'est pas tant une capacité que l'entraînement.
Groupe de risque
Le syndrome d'hypermobilité est une maladie héréditaire, donc les spécialistes impliqués dans l'étude de l'histoire patients, dans presque tous les cas, ils trouvent des parents qui ont un tel déviation.
La limite de mouvement de l'articulation dépend directement de l'âge, de la structure corporelle, du sexe et de la formation.
.Par exemple, chez les écoliers, une mobilité accrue des articulations dans le même rapport est fréquente chez les filles et les garçons.
.Dans certains cas, l'hypermobilité articulaire peut provoquer une hypermobilité des vertèbres du rachis cervical.
Classification de la pathologie
L'hypermobilité des articulations chez un enfant et chez un adulte est le plus souvent un phénomène pathologique inné, mais elle ne se réfère pas à une maladie indépendante. En d'autres termes, l'hypermobilité est une conséquence des maladies des tissus qui sont des composants de l'appareil articulaire.
Très souvent, les maladies des tissus conjonctifs ne peuvent être détectées même pendant l'étude. Dans ce cas, nous ne parlons que de déviations dans son développement. Des articulations du coude, de l'épaule et du genou, les manifestations seront les mêmes, mais les complications seront plus faciles.
L'hypermobilité artificielle des articulations diffère également. En règle générale, il peut être trouvé dans les gymnastes et les acrobates. Dans le même temps, les articulations mobiles sont un avantage pour les chorégraphes et les danseurs.
Ici hypermobilité de la colonne vertébrale (par exemple des vertèbres cervicales) et les articulations (coude, la corne postérieure du ménisque, etc.) se développe intentionnellement avec l'aide de la formation, l'étirement des tissus, parce que l'élasticité des ligaments garantit la personne la flexibilité du corps.
Le plus souvent, il est possible pour quelqu'un qui a une prédisposition génétique au syndrome d'hypermobilité. C'est pour cette raison que l'hypermobilité artificielle des articulations (par exemple, les lésions du ménisque) dans des cas individuels peut être considérée comme une pathologie avec congénitale.
Maladies accompagnées d'hypermobilité
Les spécialistes sont sûrs que l'hypermobilité est aussi l'une des manifestations d'autres maladies. Ceux-ci incluent:
- Le syndrome de Marfan est la pathologie la plus fréquente avec hypermobilité des articulations. Plus récemment, tous les cas de "ligament affaibli" associés au syndrome de Marfan. Chez les personnes atteintes de cette pathologie, la minceur, la croissance élevée, l'allongement des mains gauche et droite, ainsi que les articulations mobiles sont observés. En particulier, cela s'applique aux parties telles que l'épaule, le genou (de la corne frontale du ménisque) et les espaces interphalangiens.
- Le syndrome d'Ehlers-Danlos est la deuxième maladie la plus fréquente. Dans ce cas, la gamme de mouvements est également large. En outre, il est également renforcé par une augmentation de l'élasticité de la peau.
- La maladie avec un mauvais pronostic souvent - est ostéogenèse, qui est le même que des anomalies similaires accompagnées d'affaiblissement des ligaments et des vertèbres (par exemple de vertèbres cervicales).
Symptomatologie
La symptomatologie, associée à la maladie, se manifestera du côté de l'articulation et du sac articulaire. Pour l'hypermobilité articulaire, les plaintes seront caractéristiques de:
- Syndrome de douleur dans les articulations, même après des sports ordinaires et des blessures mineures (lésion du ménisque, du tibia, etc.).
- Subluxation ou dislocation des articulations.
- Inflammation de la synoviale. Il convient de noter que dans ce cas, il y a toujours un lien avec des blessures ou des charges.
- Douleur constante dans la colonne vertébrale (par exemple, dans les vertèbres de la colonne cervicale).
- Scoliose forte.
- Douleur dans les tissus.
Diagnostics
Pour diagnostiquer l'hypermobilité de l'articulation, le test de Bayton est utilisé, ainsi que d'autres méthodes instrumentales pour examiner l'articulation touchée.
Tout d'abord, les experts recommandent de faire un rayon X pour détecter les violations de la structure des articulations et la colonne vertébrale (par exemple, la structure des défauts des vertèbres cervicales).
A l'aide de l'échographie, les lieux des ruptures ligamentaires sont déterminés et la présence d'épanchement à l'intérieur de l'articulation est révélée. L'IRM permet d'évaluer visuellement l'état de l'appareil articulaire et des tissus mous environnants.
Et en utilisant l'arthroscopie, vous pouvez examiner la cavité articulaire.
Grâce à ces méthodes simples de diagnostic, vous pouvez examiner attentivement l'articulation, ce qui vous permettra de choisir le traitement le plus efficace.
Principes de traitement et de prévention
Le traitement et la prévention du syndrome d'hypermobilité dépendent directement de la cause de l'apparition de la pathologie, des manifestations cliniques et de l'intensité de la douleur.
La chose la plus importante est de se rendre compte que cette maladie ne provoque pas de handicap, et qu'un traitement correctement conçu permettra d'améliorer significativement la santé.
Pour cela, l'expert conseille au patient d'exclure les charges qui causent de la douleur et de l'inconfort dans l'articulation. En outre, il est nécessaire de réduire la probabilité de blessures à la maison ou sur le lieu de travail.
.Avec la douleur sévère des articulations individuelles, le traitement comprend également l'utilisation d'orthèses. Avec l'augmentation de la douleur, des analgésiques tels que le paracétamol et Analgin peuvent être prescrits.
.De nombreux patients utilisent des crèmes, des onguents, des gels à effet chauffant, dans lesquels se trouvent des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens.
En outre, le traitement de l'hypermobilité peut être effectué avec de la boue médicale, des compresses, de la paraffine et même un laser.
Malgré toutes les méthodes de traitement ci-dessus, la principale chose dans le traitement de l'hypermobilité est correcte gymnastique assortie, parce que le fonctionnement normal de l'articulation dépend également des ligaments et les muscles.Par conséquent, vous devez effectuer des exercices qui vont charger les muscles, et pas seulement faire le joint plier-unbend.
Source: http://drpozvonkov.ru/sustavy/prichiny-vozniknoveniya-i-sposoby-lecheniya-gipermobilnosti-sustavov.html
Hypermobilité des articulations chez les enfants et les adultes: quelle est la dangerosité de cette maladie?
Recommandations de l'orthopédiste et rhumatologue ...
informations pour la lecture
Le concept d'hypermobilité des articulations a été introduit en 1967 par un groupe de scientifiques: Kirk, Anselle et Baywaters.
À la suite de l'enquête, ils ont identifié un groupe de patients présentant une mobilité accrue des articulations, la présence de plaintes du système ostéo-articulaire et l'absence de maladies rhumatismales. Ce syndrome est génétiquement conditionné, c'est-à-dire,
est hérité. La fréquence de son apparition varie de 7 à 20% chez toutes les personnes. La difficulté de diagnostiquer cette condition est que la plupart des gens ne la considèrent pas pathologique et la considère comme une norme.
Certaines maladies génétiques, telles que le syndrome de Marfan, Ehlers-Danlos, Stickler et d'autres, peuvent être accompagnées d'hypermobilité des articulations.
La présence de l'hypermobilité des articulations permet à une personne de montrer des miracles d'une souplesse inhabituelle
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Au cœur de la maladie se trouve le défaut du gène responsable de la synthèse du collagène.Le collagène est appelé une protéine, qui fait partie du tissu conjonctif. À la suite d'une rupture de sa structure, il perd son élasticité, s'étire rapidement.
Et puisque le tissu conjonctif dans le système musculo-squelettique est constitué de sacs articulaires, de tendons, de ligaments, le résultat est que leur fonction est perturbée.
Cependant, étant donné que le tissu conjonctif est inclus non seulement dans ces organes, le syndrome d'hypermobilité des articulations s'accompagne d'un certain nombre de lésions extra-articulaires.
Dans les organes contenant une grande quantité de collagène (yeux, cœur, peau, vaisseaux sanguins), s'il y a un défaut génétique, il développe un dysfonctionnement
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Le syndrome de l'hypermobilité des articulations chez les enfants est rare, mais cela ne signifie pas que ce n'est pas le cas, seulement la clinique est lissée, l'enfant ne fait aucune plainte active. Ces enfants sont souvent donnés à la gymnastique, acrobatie, où ils sont plus rapides que d'autres pour obtenir des résultats positifs.
Les premières manifestations cliniques commencent habituellement à l'adolescence (environ 14-18 ans). Les plaintes peuvent être sur un craquement, une douleur dans les articulations, un dos, des sensations d'une dyscomfort pendant le mouvement.
Souvent, à cet âge, il y a un développement de pieds plats et plats.
Les facteurs de provocation de la manifestation de la clinique peuvent être: la grossesse, le gain de poids, le traumatisme, le changement dans l'activité physique (augmentation ou diminution).
Les premiers sont:
- Douleur des muscles et des articulations (myalgie, arthralgie). Les lésions sont le plus souvent localisées au niveau du genou, de la cheville et également des petites articulations de la main. Dans le syndrome d'hypermobilité des articulations chez les enfants il y a arthralgie unilatérale de l'articulation de la hanche.
- La présence de dislocations habituelles, plus souvent la localisation dans l'épaule, les articulations du poignet.
- Le développement de l'ostéoporose à un jeune âge (particulièrement caractéristique de l'hypermobilité des articulations du genou et de la hanche).
- Bursite souvent récurrente, tendinite, ténosynovite et autres maladies inflammatoires prearticular.
Manifestations extra-articulaires:
- Présence d'un prolapsus de la valve mitrale.
- Omission des organes internes (omission des reins, plancher pelvien).
- Augmentation de l'extensibilité de la peau, apparition de stries, rides précoces.
- Se sont levés à un jeune âge varices.
- Hernies (inguinale, fémorale, hernie de la ligne blanche de l'abdomen), particulièrement récurrentes.
Nous vous recommandons également de prêter attention à l'article: "Les symptômes et le traitement des articulations synoviales."
La localisation la plus fréquente et la caractérisation des plaintes avec hypermobilité articulaire
Diagnostics
Suspecter en soi la maladie donnée peut d'abord être la personne. Il existe un certain nombre de critères pour juger de la présence ou de l'absence d'un syndrome.
Le premier critère est l'estimation de Beiton. Il prend en compte les signes d'hypermobilité des articulations dans les cinq zones les plus exposées. La méthode d'exécution est simple:
- Hypermobilité du petit doigt.
Le petit doigt doit passivement (c.-à-d. e. avec la seconde main) pour se détendre à l'arrêt. Si l'angle avec le dos de la paume est inférieur à 90º, cela confirme la flexibilité accrue.
- Le deuxième critère, confirmant la présence d'hypermobilité des articulations des doigts de la main, vérifie la souplesse du pouce.
La vérification de l'hypermobilité du pouce est réalisée par la méthode de flexion passive. Si le doigt atteint l'avant-bras, le critère est considéré comme positif.
- Hypermobilité de l'articulation du coude.
La flexibilité de l'articulation du coude est vérifiée avec son extension maximale. Normalement, l'angle est de 10 °.
- Hypermobilité de l'articulation du genou.
La flexibilité de l'articulation du genou est définie de manière similaire à l'articulation du coude, la norme est également jusqu'à 10º
- Hypermobilité de la colonne vertébrale.
Pour vérifier l'élasticité de la colonne vertébrale, il est nécessaire de plier. Si les paumes ont touché le sol, il y a aussi hypermobilité.
Les échantillons de Beiton sont pris dans l'ordre, il est nécessaire de prendre en compte la bonne technique d'exécution
Tous les critères d'hypermobilité sont divisés en grands et petits.
Aux grandes préoccupations:
- 4 points ou plus selon le test de Beaton.
- Présence d'arthralgies pendant plus de 3 mois dans 4 articulations ou plus.
Petits critères:
- La présence de dislocations dans deux ou plusieurs articulations ou récurrentes dans le même.
- Testez Beiton de 1 à 3 points.
- Arthralgie pour moins de 3 mois ou moins de 4 articulations.
- La présence de varices.
- Hernies de toute localisation.
- Myopie
- Mince, peau très élastique avec des stries et des cicatrices atrophiques.
- Bursite, tendinite, ténosynovite dans deux ou plusieurs articulations.
Le diagnostic est confirmé s'il y a 2 grands critères, 1 grand et 3 petits, 4 petits.
Traitement
Le traitement de l'hypermobilité des articulations est souvent non médicamenteux. Il comprend tout d'abord la prévention de la surcharge articulaire.
Pour cela, il est nécessaire d'abandonner beaucoup d'effort physique, ainsi que des sports traumatiques.
Exercices de gymnastique obligatoires de renforcement, leur caractéristique est qu'ils sont dirigés pour la charge maximale des muscles, tout en nécessitant un minimum de mouvements dans les articulations, ils sont également appelés isométrique.
Complexe d'exercices de gymnastique visant à renforcer différents groupes d'articulations et la bonne technique pour leur mise en œuvre
Il est particulièrement important de renforcer les muscles du dos, de la ceinture scapulaire, des hanches. En présence d'inconfort et de douleur pendant le mouvement, il est recommandé de porter des orthèses spéciales.
Le traitement médicamenteux est indiqué dans le syndrome douloureux sévère.Le plus souvent dans une telle situation, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ne sont pas particulièrement efficaces, donc prescrire des analgésiques.
.Le traitement des processus inflammatoires périarticulaires est similaire.
.Des applications locales d'onguents contenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont appliquées, ainsi que des glucocorticostéroïdes intra-articulaires.
La santé est la plus précieuse dans la vie d'une personne. Par conséquent, il est très important de se rappeler de la nécessité de le protéger. Attentif à vous-même et aux premiers signes avant-coureurs de la maladie aidera à le garder pendant de nombreuses années.
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Source: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/lechenie-gipermobilnosti-sustavov/
Hypermobilité des articulations chez les enfants et les adultes: traitement
joints de hypermobilité (GMR) est la flexibilité innée accrue des articulations et la colonne vertébrale, qui peut être accompagné par des sensations douloureuses crunch dans le dos et les genoux.
Le risque de syndrome HMS
Le syndrome d'hypermobilité des articulations est considéré comme une maladie héréditaire. Par conséquent, les médecins qui étudient l'histoire de la maladie de ces patients, dans presque tous les cas, identifier les parents qui souffrent de cette maladie.
Les limites de mouvement dans les articulations dépendent également de l'âge, de la constitution du corps, du sexe et de la forme physique. Par exemple, chez les enfants en âge de fréquenter l'école primaire, le syndrome HMS est également fréquent chez les garçons et les filles.
Violation de la formation de collagène - une autre raison, à cause de ce qui peut développer le syndrome GMS.
Clinique du syndrome HMS
Les manifestations cliniques sont divisés en HMS articulaires et extra-articulaires. Par conséquent, pour un diagnostic correct, vous devez soigneusement recueillir l'anamnèse.
Pour les patients avec HMS, une hypersensibilité à l'exercice et l'apparition de lésions permanentes (étirement ou dislocation des articulations), c'est-à-dire que le tissu conjonctif ne fait pas face à fonctions.
Manifestations articulaires:
- pathologie articulaire et périarticulaire se produit sous une forme aiguë, et combinée avec la synovite et la bursite.
- Arthralgie et myalgie, qui n'a pas de changement visible ou palpable dans les muscles et les articulations, mais se caractérise par la douleur. Malaise se manifeste souvent dans le genou, la cheville et les petites articulations de la main.
- lésion périarticulaire (par exemple, la tendinite, la enthésopathies, la bursite, le syndrome du canal carpien), dus à une charge inhabituelle ou petit traumatisme.
- La douleur chronique dans une ou plusieurs articulations, qui est accompagné par une synovite et conduit à des erreurs dans le diagnostic.
- dislocations récurrentes ou subluxations des articulations de l'épaule et métacarpophalangiennes et entorses dans la zone de la cheville.
- Développement de l'arthrose vraie ou secondaire.
- La douleur dans le dos (en particulier lumbodynia fréquent chez les femmes après 30 ans).
- Flatfoot et ses manifestations, ténosynovite compliquées, valgus ou déformation « Hammer » des doigts.
Manifestations extra-articulaires:
- Extensibilité excessive de la peau, sa fragilité et sa vulnérabilité. L'apparition de vergetures, non liée à la grossesse.
- Apparition précoce de varices.
- Hernie ombilicale, inguinale ou postopératoire.
- Prolapsus valvulaire mitral.
- L'omission des organes internes (par exemple, du rein, de l'estomac, de l'utérus ou du rectum).
Manifestation du syndrome HMS chez les enfants
L'hypermobilité des articulations chez les enfants est souvent suffisante. Mais il a quelques caractéristiques distinctives:
- Au cours des premiers mois de la vie d'un enfant ne peut être déterminé le syndrome de hypermobilité articulaire, puisque dans cette période, la majorité des enfants ont hypertonie musculaire. À l'âge de 3 ans syndrome détectée dans chaque deuxième enfant, 6 ans - seulement 5%, et après 12 ans hypermobilité se produit dans 1% (pas moins de 3-eh joints par paires).
- Ce syndrome chez les jeunes enfants ne dépend pas du sexe, et à l'adolescence - le plus souvent chez les filles.
- Avec la croissance de l'enfant il y a une maturation du tissu conjonctif, et en conséquence - la réduction des signes de hypermobilité des articulations.
Principes de traitement du HMS
Le traitement de hypermobilité articulaire dépend de ce que la cause du syndrome, ses symptômes et l'intensité de la douleur.
La chose principale est que le patient comprend que la maladie ne conduit pas à l'invalidité et l'exercice régulier permettra d'améliorer l'état de santé rapidement.
Pour ce faire, le médecin recommande au patient d'éliminer la charge spécifique, ce qui provoque la douleur et l'inconfort dans les articulations. Il est également nécessaire de réduire la probabilité d'une blessure professionnelle ou domestique.
Dans le cas des pattes élastiques de la douleur intense, qui sont appelés orthèses (genouillères, coudières ou bracelets) sont utilisés dans certaines articulations. Si la douleur est pire, il peut nommer des analgésiques (par exemple, Analgin ou paracétamol).
La plupart des patients avec des onguents et pommades effet réchauffant contenant des médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens, boue, compresses, laser et paraffine.
Cependant, la méthode la plus importante du traitement du syndrome HMS est correctement sélectionné exercices gymnastiques, comme la stabilité des articulations dépend non seulement les muscles, mais aussi des muscles qui l'entourent.
Vous devez donc choisir des exercices qui permet de télécharger le muscle, plutôt que de forcer simplement joints à plier et déplier.
Dans ce cas, il sera des exercices statiques utiles (ils utilisent des postures fixes) et des exercices de force qui sont exécutées dans un rythme lent sans poids. Mais tout à fait contre-indication des exercices d'étirement rencontrés dans la danse, la gymnastique et le yoga classique orientale.
Source: http://sustavy-svyazki.ru/sustavy-drugoe/173-gipermobilnost-sustavov