Rozukard

Rosukard on lääkevalmiste, jonka pääasiallinen vaikutus on keskittymisen vähentäminen tiettyjen lipidien (pääasiassa matalatiheyksisten lipoproteiinien) jakeet kudoksissa ja nestemäisissä väliaineissa elin.

Lääkkeen kuuluu ryhmään Satina (tämän ryhmän hypolipideemisiä lääkkeitä, vaikutusmekanismi suunnattu tukahduttaminen entsyymin HMG-CoA-reduktaasi).

Tärkein vaikuttava aine - rosuvastatiini, myös tabletteina sisältää apuaineita - mikrokiteinen selluloosa (ravintokuitu), maitosokeri, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti ja pyrogeeninen piidioksidia.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Lipidiä alentava lääke.

Myyntiehtoja apteekeista

On mahdollista ostaa lääkärin määräämänä.

hinta

Kuinka paljon Rosukard maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla400 ruplaa.

.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Lääke on saatavana tabletin muodossa suun kautta annettavaksi (oraalinen antaminen), päällystetty kalvopäällysteellä. Heillä on vaaleanpunainen väri, pitkä muoto ja kaksoiskupera. Tablettien tärkein aktiivinen komponentti on rosuvastatiini, sen pitoisuus yhdessä tabletissa on 10, 20 ja 40 mg.

Se sisältää myös apuaineita, joihin kuuluvat:

• Valium.
• Mikrokiteinen selluloosa.
• Talkki.
• Kolloidinen piidioksidi.
• Macrogol 6000.
• Magnesiumstearaatti.
• Titaanidioksidi.
• Laktoosimonohydraatti.
• Crosscarmelloosinatrium.

Tabletit Rosacard pakattu läpipainopakkaukseen 10 kpl. Kartonkipakkaus sisältää 3 tai 9 läpipainopakkausta sekä ohjeet lääkkeen käytöstä.

Farmakologinen vaikutus

Rosacard kuuluu statiinien ryhmään. Se inhiboi HMG-CoA-reduktaasia, entsyymiä, joka muuntaa HMG-CoA: n mevalonaatiksi.

Lisäksi tämä aine lisää LDL-reseptorien määrää hepatosyyteillä, mikä lisää intensiteettia kataboliaa ja LDL: n saantia ja aiheuttaa VLDL-synteesin inhiboimista, vähentäen VLDL: n ja DNA: n kokonaispitoisuutta LDL. Lääkeaineen vähentää pitoisuus LDL-C, korkean tiheyden nelipoproteinov kolesteroli, LDL-VLDL, triglyseridien, apolipoproteiini B, VLDL-TG, kokonaiskolesteroli, ja lisää määrä ApoA-1: n ja HDL-Xc. Lisäksi se vähentää suhde apoB ja ApoA-1, ja Xc-Xc neLPVP HDL-C, LDL-C: n ja LDL-HDL, kokonaiskolesteroli ja HDL-Xc.

Rosicardin pääasiallinen vaikutus on suoraan verrannollinen määrättyyn annostukseen. Terapeuttinen vaikutus hoidon alkamisen jälkeen on havaittavissa viikossa, noin kuukauden kuluttua siitä tulee maksimi, ja siitä tulee vahvempi ja muuttuu pysyväksi.

Suurin vaikuttavan aineen pitoisuus plasmassa vahvistetaan 5 tunnin kuluttua. Absoluuttinen biologinen hyötyosuus on 20%. Veren plasman proteiinien yhteysaste on noin 90%.

Säännöllisessä käytössä farmakokinetiikka ei muutu.

Rosacard metaboloituu maksan kautta. Hyvin tunkeutuu istukan esteen sisään. Tärkeimmät metaboliitit ovat N-dysmetyyli- ja laktonimetaboliitit.

Puoliintumisaika on noin 19 tuntia, mutta se ei muutu, jos lääkkeen annostusta lisätään. Plasma-puhdistus on keskimäärin 50 l / h. Noin 90% vaikuttavasta aineesta erittyy suolessa ennallaan, loput - munuaisten kautta.

Rosicardin farmakokinetiikassa ei ole vaikutusta sukupuoleen ja ikään. Se riippuu kuitenkin rodusta. Intialaisissa AUC: n maksimipitoisuus ja keskiarvo ovat suurempia kuin tekijä kuin Caucasoid-rodun edustajilla. AUC Mongoloid-rodun ihmisissä on 2 kertaa suurempi.

Käyttöaiheet

Rosemaryn käyttö on osoitettu seuraavissa sairauksissa:

1. Perinnöllinen homotsygoottinen hyperkolesterolemia.
2. Lipoproteiinilipaasi-puutos, joka muodostui apo-proteiinin CII entsyymin ja aktivaattorin defektiivisyyttä vastaan. Tämä tila esiintyy usein diabetes mellituksessa.
3. Ensisijainen heterotsygoottinen (perinnöllinen) hyperkolesterolemia Fredricksonin mukaan. Lääkehoidon lisäksi potilaalle suositellaan vähähiilihydraattista ruokavaliota ja erityistä fyysistä harjoittelua ruumiinpainon vähentämiseksi.
4. Rasva-aineenvaihdunnan ja kolesterolin laskeutumisen estäminen verisuonten sisäseinissä. Terapia Rosacaparin kanssa vähentää Xs: n ja Xc-LDL: n.

Lääke on yleisesti suositeltu sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn (sydäninfarkti, aivohalvaus, angina pectoris, pysyvä valtimoiden hypertensio). Rosemary auttaa myös potilaita, joille on tehty valtimon revaskularisaatio. Tabletteja ei ole määrätty, jos potilaalla on oireita akuutti iskeeminen.

Vasta

Tabletit 10 ja 20 mg:

• potilaat, jotka ovat alttiita myotoksisten komplikaatioiden kehittymiselle;
• syklosporiinin samanaikainen antaminen;
• yhteinen sovellus HIV-proteaasinestäjien kanssa;
• lisääntymisikäiset naiset, jotka eivät käytä asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmiä;
• raskaus;
• imetysaika (imetys);
• aktiivisen vaiheen maksasairaus tai maksan transaminaasiarvojen vakaan lisääntyminen seerumissa (yli kolme kertaa verrattuna IGN: ään) tuntemattomasta genesiasta;
• maksan vajaatoiminta (vakavuus 7 - 9 Child-Pugh-asteikolla);
• CK: n pitoisuuden lisääminen veressä yli 5 kertaa verrattuna VGN: hen;
• perinnölliset taudit, kuten laktoosi-intoleranssi, laktaasin puute tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (johtuen laktoosin esiintymisestä koostumuksessa);
• vaikea munuaisten vajaatoiminta (KK alle 30 ml / min);
• myopatia;
• alle 18-vuotiaita (tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole määritetty);
• yliherkkyys lääkkeen aineosille.

Tabletti 40 mg (täydentää tablettien 10 ja 20 mg vasta-aiheita). Seuraavien riskitekijöiden läsnäolo myopatia / rabdomyolyysi:

• jotka voivat johtaa rosuvastatiinin plasmapitoisuuden nousuun;
• myotoksisuus muiden HMG-CoA-reduktaasin tai fibraattien anamneesin inhibiittoreiden taustalla;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• kohtalainen vakavuus munuaisten vajaatoiminnasta (CK 30-60 ml / min);
• liiallinen alkoholin käyttö;
• fibraattien samanaikainen vastaanotto.

Varovaisesti:

Tabletit 10 ja 20 mg:

Joilla on maksasairauksia historiassa; sepsis; valtimon hypotensio; laaja kirurgiset toimet; vammat; vaikea aineenvaihdunta, endokriininen tai elektrolyyttihäiriöt; kontrolloimattomat kouristukset; lievää ja keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa; kilpirauhasen vajaatoiminta; kun käytetään muita inhibiittoreita HMG-CoA-reduktaasi tai fibraatti; lihaksen toksisuuden historia; perinnölliset lihassairaudet anamneesissa; samanaikainen nimeäminen fibraattien kanssa; Olosuhteet, joissa rosuvastatiinin pitoisuus kasvoi veriplasmassa; yli 65-vuotiailla potilailla; Mongoloid-rodun potilaissa; at liiallinen alkoholin käyttö.

Tabletti 40 mg:

Munuaisten vajaatoiminta on lievä astetta (SC yli 60 ml / min); maksasairaudet anamneesissa; sepsis; valtimon hypotensio; laaja kirurginen interventiot; vammat; vakavia metabolisia, endokriinisiä tai elektrolyyttihäiriöitä; kontrolloimattomat kouristukset; yli 65-vuotiailla potilailla vuotta.

Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Rosacard on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Lääkkeen käyttö lisääntymisikäisillä naisilla on mahdollista vain, jos käytetään luotettavia ehkäisymenetelmiä ja jos potilaalle ilmoitetaan mahdollisesta hoidosta sikiölle.

Annostus ja antoreitti

Kuten käyttöohjeessa Rosewood otettiin sisäisesti. Tabletit on nieltävä kokonaisuudessaan ilman pureskelua ja jauhatusta vedellä milloin tahansa päivästä riippumatta ruoan saantiin. Ennen hoidon aloittamista lääkkeen kanssa potilaan tulisi alkaa noudattaa tavanomaista rasva-alentavaa ruokavaliota ja jatkaa sen tarkkailua hoidon aikana.

1. Lääkkeen annos on valittava erikseen riippuen indikaatioista ja terapeuttisesta vasteesta ottaen huomioon nykyiset yleisesti hyväksytyt suositukset kohdelipidipitoisuuksille.
2. Rosukard-lääkkeen suositeltu aloitusannos potilaille, jotka alkavat ottaa lääkettä, tai muilta HMG-CoA-reduktaasin estäjiltä siirretyistä potilaista on 5 tai 10 mg 1 kerran päivässä. Jos sinun tarvitsee ottaa lääke Rosukardia 5 mg: n annoksena, jakaa 10 mg tabletti kahteen osaan riskin mukaan.
3. Aloitusannoksen valinnassa tulee ohjata potilaan kolesterolin sisältö ja otettava huomioon riski kardiovaskulaaristen komplikaatioiden kehittyminen sekä mahdolliset haittavaikutusten vaara. Tarvittaessa lääkkeen annosta voidaan lisätä 4 viikon kuluttua.
4. Sivuvaikutusten mahdollisen kehittymisen yhteydessä lopullinen titraus suurimmalle 40 mg: n annokselle tulisi tehdä vain potilailla, joilla on vaikea hyperkolesterolemia ja korkea (erityisesti perinnöllisessä hyperkolesterolemian potilaissa), jotka ottaessaan lääkettä 20 mg: n annoksella eivät saavuttaneet tavoitekonsentraatiota kolesteroli. Tällaisten potilaiden on oltava lääkärin valvonnassa. Erityisen tarkkaa seurantaa on suositeltavaa potilaille, jotka saavat lääkettä annoksella 40 mg.

Älä anna 40 mg annosta potilaille, jotka eivät ole aiemmin olleet lääkärin. 2-4 viikon hoidon jälkeen ja / tai Rosukardin annoksen suurentamisen jälkeen on tarpeen seurata lipidien metaboliaa (tarvittaessa tarvitaan annoksen säätö).

Jos munuaisten toiminta on ristiriidassa

Jos potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (KK alle 30 ml / min), Rosukard-lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.

Keskivaikea munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille (CK 30-60 ml / min) vasta-aineena on lääke Rosukardin käyttö 40 mg: n annoksena päivässä.

Lievää munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annoksen säätö ei ole tarpeen; Rosukard-lääkkeen suositeltu aloitusannos - 5 mg / vrk.

Maksavaurioiden loukkaukset

Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on maksasairaus aktiivisessa vaiheessa.

Varovaisuutta on syytä määrätä lääkkeestä maksasairauden vuoksi.

Sivuvaikutus

Rosicardin käytön yhteydessä esiintyvien sivuvaikutusten määrä riippuu annoksesta. Yleensä haittavaikutukset ovat merkityksettömiä ja kulkevat itsenäisesti. Lääkeaineen hoidon aikana bilirubiinin, glukoosin ja alkalisen fosfataasin ja gamma-glutamyylitransferaasin aktiivisuus lisääntyi.

• Virtsatiejärjestelmä: usein - virtsatietulehdukset, proteinuria, vähentyvät hoidon aikana ja eivät liity munuaissairauksiin; hyvin harvoin - hematuria;
• Sukupuolielimet ja maitorauhaset: erittäin harvoin - gynecomastia;
• Endokriininen järjestelmä: usein - tyypin 2 diabetes mellitus;
• Iho ja ihonalainen kudos: taajuus tuntematon - Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• Hemopoietiikka: harvoin - trombosytopenia;
• Ruoansulatusjärjestelmä: usein - vatsakipu, pahoinvointi, ummetus; harvoin - oksentelu; harvoin - haimatulehdus; taajuus tuntematon - ripuli;
• Hengityselimet: taajuus tuntematon - hengenahdistus, yskä;
• Maksa ja sappi: erittäin harvoin - keltaisuus, hepatiitti;
• Tuki- ja liikuntaelimistö: usein - myalgia; harvoin - rabdomyolyysi, myopatia; hyvin harvoin - jännetulehdus (joskus jänteiden repeämä), niveltulehdus; taajuus tuntematon - immunosupplementoitu necrotizing myopatia;
• Mielenterveyshäiriöt: taajuus on tuntematon - masennushäiriö;
• Hermosto: usein - huimaus, päänsärky; hyvin harvoin - muistinmenetys, perifeerinen neuropatia; taajuus tuntematon - painajaismaiset unet, unettomuus ja muut unihäiriöt;
• Laboratoriomittarit: harvoin - plasman glykosyloidun hemoglobiinin pitoisuus plasmassa, lisääntynyt seerumi kreatinfosfokinazy (riippuu annoksesta ja lääkkeen lopettamisen jälkeen); harvoin - väliaikainen alaniinin aminotransferaasin ja aspartaattiaminotransferaasi;
• Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma, kutina, ihon ihottuma; harvoin - yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien angioedeema;
• Muut reaktiot: usein - asteeninen oireyhtymä; taajuus tuntematon - perifeerinen turvotus.

Käyttämällä joitakin statiineja havaittiin myös seuraavat haittavaikutukset: yksittäiset interstitiaalisen keuhkosairauden (pl pitkäkestoinen hoito), erektiohäiriöt ja tyypin 2 diabetes mellitus (sen kehityksen taajuus riippui tekijöiden läsnäolosta tai puuttumisesta riski).

yliannos

Samanaikainen useiden päivittäisten annosten kanssa rosuvastatiinin farmakokineettiset parametrit eivät muutu.

Jos lääkettä käytetään yliannostukseen, suositellaan seuraavia toimenpiteitä: oireenmukaisen hoidon suorittaminen toimintojen ylläpitämiseksi elintärkeitä elimiä ja järjestelmiä, koska erityistä hoitoa ei ole; tarkkailla säännöllisesti maksan toimintaa ja CK: n aktiivisuus. Hemodialyysi on tehoton.

Erityisohjeet

Hoidon aikana, erityisesti annoksen säätämisen yhteydessä, on tarpeen seurata lipidiprofiilia 2-4 viikon välein ja tarvittaessa muuttaa Rosacardin annosta.

Ennen lääkkeen määräämistä ja kolmen kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta suositellaan maksan toiminnan indikaattoreita.

Kun käytät Rosukardaa 40 mg: n annoksena, tulee seurata munuaisten toimintaa.

Jos lihaskipuja, kouristuksia tai lihasheikkoutta esiintyy äkillisesti, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

On tarpeen määrittää tarkkailua ja seurata säännöllisesti biokemiallisia parametrejä potilailla, joilla on riski kehittää sokeria diabetes (painoindeksi yli 30 kg / m2, paastoveren glukoosipitoisuus on mmol / l, valtimotukosten historia, hypertriglyseridemia).

Potilaat, jotka käyttävät Rosacardia, pitäisi olla varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja valvontajärjestelmiä, koska hoidon aikana huimaus voi kehittyä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Rosacardin ja tiettyjen aineiden / valmisteiden yhdistelmällä tällaisten vaikutusten (AUC - aineen kokonaisplasmapitoisuus, Cmax - aineen enimmäispitoisuus veressä, INR - kansainvälinen normalisoitu suhde):

• antasidit, jotka sisältävät alumiinia / magnesiumhydroksidia: plasman rosuvastatiinin pitoisuus pienenee (vähentää tämän vuorovaikutuksen vakavuutta suositellaan antasidien käyttämiseksi noin 2 tunnin kuluttua ottamisesta Rozukarda);
• syklosporiini: rosuvastatiinin vaikutus lisääntyy (johtuen sen erittymisestä hidastumisesta, AUC: n ja Cmax: n suurenemisesta) syklosporiinilla jatkuvalla konsentraatiolla;
• erytromysiini: rosuvastatiinin vähentynyt vaikutus (lisääntyneen suolen liikkuvuuden, AUC- ja Cmax-vähenemisen vuoksi);
• K-vitamiinin antagonistit: Rosicardin käytön alkaessa ja lisääntyvien annosten kanssa MHO kasvaa hoidon lopettamisen ja annoksen pienentymisen vähentyessä (MHO-valvonta suositellaan);
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: etinyyliestradiolin ja norgestrelin AUC: n suurentaminen (tämä vuorovaikutus olisi otettava huomioon kun valitaan annos, on myös otettava huomioon todennäköisyys hormonikorvaushoidossa terapia);
• gemfibrotsiili: rosuvastatiinin vaikutus lisääntyy (AUC ja Cmax kasvavat 2-kertaisesti);
• HIV-proteaasin estäjät: rosuvastatiinin vaikutus paranee merkittävästi (yhdistelmää ei suositella).

Arviot

Tarjoamme tutustumaan Rosukard-lääkettä käyttävien henkilöiden arvosteluihin:

1. Natalia. Kuin kuukausi Rosukardia, aluksi päänsärkyä (jota minulla ei ole ollut), nyt pysyviä, pelastan vain spasmolyyttisiä, nukkumaan vain nukkumalääkkeillä ja painajaisilla joka ilta. Lääkäri kehottaa lopettamaan alkoholin käytön, mutta todennäköisesti kieltäytyy lääkkeestä. he sanovat, että nykyaikaiset keinot kolesteroliin ovat.
2. Lyuba. Ei ole yhtä lääkettä, joka olisi ollut ilman pimples! Statiinit on tehtävä väistämättä, jos haluat elää... Ne eivät anna kolesterolin levittämistä verisuonten seinämille. Sinun tarvitsee vain noutaa annos ja seurata maksatestit... Olen juonut 3 vuotta. Kolesteroli oli lähes 7 ja nyt 4, 5. Ole tervetullut!
3. Xenia. Rosicard on hyvä huume. Lääkäri nimitti isoäiti ennaltaehkäisyä varten. Lääke osoitti vaikutuksen noin ensimmäisen kuukauden käytön jälkeen. Meidän tapauksessamme on tärkeää, että sitä voidaan käyttää muiden lääkkeiden kanssa. Terveyden tila parani ja ennen kaikkea ei ollut sivuvaikutuksia. Emme huomannut puutteita.

analogit

Rosukardin (luettelo) tavallisimmat analogit, joilla on samanlainen toiminta- mekanismi ja todisteet:

1. AKORT,
2. ATOR,
3. Lescol,
4. Zocor,
5. Lescol,
6. Lovakor,
7. Novostat,
8. Rovakor,
9. Tevastor.

Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään + 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.