Polvinivelen punktuuri: suoritustekniikka, pisteitä

Polvinivel puhkeamisen tekniikka

Yhteinen punktuuri on arvokas diagnostinen ja terapeuttinen menetelmä, jota käytetään laajasti traumatologiassa ja reumatologiassa.

Tämä on kirurginen manipulaatio, jossa neula työnnetään yhteiseen onteloon nesteen keräämistä tai pumppaamista varten, lääkkeiden käyttöönottoa.

Polvinivelen puhkaista tulehdus- ja rappeuttavien sairauksien yhdistelmä nesteen siinä, ja tuberkuloottinen maligniteetin, reaktiivinen niveltulehdus, reumasairaudet.

Syystä ja lääketieteellisestä välttämättömyystilanteesta riippuen on eroteltava seuraavat punctures:

• Evakuointia. Tässä tapauksessa nivel vapautuu kerääntyneestä patologisesta nesteestä.
• Diagnostiikkaan. Pieni määrä nestettä uutetaan syvennyksestä tutkimiseen.
• Terapeuttista. Rintakehä puhjettiin tuoda lääke sisään. Käytetään tavanomaisen hoidon tehottomuuteen ja taudin vakaviin muotoihin. Sylinteriin kohdistuvaa antamista varten käytetään tavallisesti tulehduskipulääkkeitä, kortikosteroideja.

Polvinivelen puhkeaminen edellyttää hyvän tuntemuksen ihmisen kehon alueen anatomian suhteen.

Polvinivelen rakenne

Reisiluun alaosa on kosketuksissa sääriluun yläosaan ulkonemien avulla - konditeettejä.

Jotta nivelpinnat vastaisivat toisiaan, niiden välissä ovat tiheät rustonväliset kerrokset - menisit. Edessä polvinivel on rajoitettu patellaan, sen liikkuvimmalle osalle.

Ontelossa on vuorattu niin kutsuttu synovial membraani, joka muodostaa taitoksia ja lukuisia kierroksia.

Polven nivelkohtia

Riippuen punkturoinnin tarkoituksesta, suuren määrän nivelten sisäisen nesteen läsnäoloa tai poissaoloa, tämä manipulointi voidaan suorittaa käyttämällä erilaisia ​​lähestymistapoja.

Käytetään seuraavia vaihtoehtoja tai välimerkkejä:

1. Standardi pääsy. Tällöin neula työnnetään patellin yläpään sisä- tai ulkopuolelta.
2. Pääsy polvinivelen ylärakoon. Se suoritetaan rintakehän kautta nelisnopeiden femoris-lihaksen pään ulko- tai sisäpuolelta.
3. Pohjahiutaleiden pääsy tapahtuu niiden ulkonevalla osalla ulompaan tai sisäpuolelta - riippuen nesteen kertymisestä.

Punkitekniikka

Polvinivelen lävistysmenetelmään on olemassa vakiovaatimuksia.

Koska tämä on kirurginen toimenpide, on pakko käsitellä ihoa antiseptisellä aineella (alkoholiliuos jodilla, sitten etyylialkoholi). Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Käyttäessään manipulaatiota potilas takaa selkänsä rullalla polvien alle.

Normaalin punkturoinnin tekniikka

Normaalilla punktuksella reiän kondiilin ja patellin takapinnan välille muodostuu rako.

Sen kautta työnnetään tavalliselle 4-5 cm: n pituiseksi neulaksi niveltelo. Kirurgin pysäytyssignaali on epäonnistumisen tunne tyhjyydessä, kudosten vastustuskyvyn jyrkkä lopettaminen.

Tämä osoittaa, että neula on niveltelossa.

Joskus neula voi levätä luuta vasten. Tällöin on tarpeen irrottaa se ruiskeesta ja siirtää hieman vartaloa kohti, kunnes se on niveltelossa.

Yläverhon punktuuri

Ylemmän kaarevuuden lävistys suoritetaan, jos polvinivelessä on kertynyt paljon nestettä. Sitten pyörre tulee selvästi näkyviin.

Kun painat polven alaraajaa, patologinen neste siirtyy yläosaansa, jossa pistos suoritetaan reisiluvun lihaskuntoon.

Pohjan kierteiden puhkaiseminen

Tässä tilanteessa päinvastoin neste työnnetään alaspäin painamalla kädessä liitoksen yläosaa. Kaarevuuden eniten ulkoneva osa määritetään ja neula työnnetään suunnasta ylhäältä alas ja nivelkalvon sisäosaan.

nukutus

Anestesian manipulaatiota käytettäessä käytetään infiltraatioanestesiaa. Tämä tarkoittaa, että anestesia tunkeutuu - tunkeutuu - kaikki kudokset putkessa pitkin liitosta.

Aluksi iho on tunkeutunut, koska sillä on suurin herkkyys. Tätä varten ohutneula työnnetään siihen kulmassa ja lääke hitaasti injektoidaan. Oikean pistoksen ansiosta tämän paikan iho muuttuu sitruunankuoreksi.

Lisäksi neula ohjataan kohti liitoksen kapselia jatkuen jatkuvasti ruiskuttamalla liuosta kudokseen.

Kun niveltyy, neula muuttuu paksummaksi - punktuuri, jos tarvitset vähän nestettä tutkimukseen tai evakuoida suuri määrä.

Jos pistos on kurttu, vain ruisku lääkkeen kanssa muuttuu, neula pysyy samana.

Infiltraatioanestesiaan käytetään yleensä seuraavia:

• Novokaiiniliuos, 1 tai 2%;
• lidokaiiniliuos, 1%.

Anestesiasta valmistettu lääke valitaan ottamalla huomioon yksittäinen siedettävyys, jotta vältetään hengenvaaralliset allergiset reaktiot.

Missä tapauksissa pistos on vasta-aiheinen?

Vasta-aiheet punktioon ovat:

1. Tunnettu allerginen reaktio anestesia-aineelle tai ruiskutetulle lääkeaineelle.
2. Ihon ja pehmytkudosten taudit oletetun manipulaation alueella.
3. Veren hyytymisjärjestelmän sairaudet. Erityisesti se koskee tällaista vaarallista sairautta kuin hemofilia - verenvuodon riskin vuoksi.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat endokriiniset sairaudet - esimerkiksi diabetes mellitus, erityisesti nivelten sisäisten hormonaalisten aineiden tapauksessa.

Monimutkaiset manipulaatiot

Harvoissa tapauksissa polvinivelen lävistys voi olla monimutkaista tartunnan tarttumisen takia. Tämä tapahtuu silloin, kun asepsisääntöjä ei noudateta ja ilmenee märkivän niveltulehduksen kehittymisessä.

Jos veren hyytyminen on heikentynyt, potilaan punktuuri uhkaa häntä vakavalla verenvuodolla.

Lähde: http://MedOtvet.com/diagnostika-sustavov/tehnika-punkcii-kolennogo-sustava.html

Polvinivelen punktuuri: indikaatiot, suorituskyky tekniikka

Joissakin tapauksissa polvinivelen sairauksien yhteydessä lääkärin on määrättävä potilaalleen diagnoosi- tai terapeuttisiin tarkoituksiin sellainen menettely kuin punktuuri.

Sen toteutusta varten suoritetaan ihon punktuuri ja neulan sisäänvieminen syvennykseen.

Jatkossa neulan kautta lääkäri voi poistaa nestettä tai vertaa nivelestä tai pistää siihen tarvittavat lääkkeet.

Monet potilaat, jotka kohtaavat tällaisen menettelyn, pelkää suorittavat sen, ja heillä on monia kysymyksiä tarpeesta ja toteutuksen tekniikasta. Tässä artikkelissa tutustumme polysegmenttien indikaatioihin, vasta-aiheisiin, mahdollisiin komplikaatioihin ja tekniikkaan.

todistus

Polvinivelen puhkaiseminen voidaan määrätä sekä diagnostisiin tarkoituksiin että terapeuttisiin tarkoituksiin.

Diagnoosireaktion osoitus

Joissakin tapauksissa kaikentyyppiset käytetyt potilaskokeet eivät salli lääkäriä määrittämään tarkasti diagnoosia suorittamatta yhteistä lävistystä.

Ainoastaan ​​tämän menettelyn avulla lääkäri voi nostaa nestettä syvennyksestä analysoitavaksi, valmistaa röntgen- tai pneumografialiitoksen ja havaita patologisten inkluusioiden esiintymisen.

Tällaisissa tapauksissa voidaan määrätä polvinivelen diagnoosipunktio:

• Tarve määritellä sisällön luonne niveltelossa (veri, pussi, eritteet). Veren läsnäolo niveltelossa voi johtaa tulehduksen (synovitis), degeneratiivisen dystrofisen rustoon tarttuvien kudosten vaurioita ja intraartikulaaristen tarttumien muodostumista, jotka johtavat jäykkyyteen tai purkautumiseen yhteinen. Imeytyminen ja pussi ruuhkaavat merkittävästi hoidon ja johtavat komplikaatioiden kehittymiseen. Polvinivelen lävistyksen aikana saadun nesteen analyysi mahdollistaa tarkan diagnoosin, paljastaa purulenttien komplikaatioiden taudinaiheuttajan tyypin ja määrittelee riittävän hoidon.
• Epäilys siitä, että "riisirenkailla" tai "yhteisillä hiirillä" on läsnä. Tällaisia ​​nivelsarta- riaalisia kappaleita muodostuu eräiden nivelten muodostamien prosessien johdosta, johon liittyy fibriinin häviäminen ja kasaantuminen tai traumojen (dislocations, murtumat jne.) Aikana. Niiden läsnäolo niveltelossa johtaa kivun ilmenemiseen ja sen toimintojen häiriöihin, koska tällaiset muodot voivat saada nivelpintojen välillä.
• Röntgensäteilyn tai pneumografian tarve meniskulaarioiden havaitsemiseen. Tällaisten diagnostisten testien suorittaminen polvinivelen ontelossa 80-90 cm3 happea (pneumografialle) tai 5 - 10 ml: n kontrasti lääkeainetta urotrasta novokaiinin (n X-ray diffraction).

Terapeuttisen punkturoinnin indikaatiot

Polvinivelen punktuuri voidaan suorittaa diagnostisiin tai terapeuttisiin tarkoituksiin.

Joissakin sairauksissa polvinivelen tehokas hoito voidaan saavuttaa vain pistokkeen avulla.

Käytetyt voiteet ja tabletit eivät voi olla kovin tehokas kuin liuokset, jotka on ruiskutettu suoraan nivelteloon.

Nesteiden, pussien tai veren ruuhkia voidaan poistaa vain neulalla ja ruiskulla.

Tällaisissa tapauksissa voidaan määrätä lääketieteellinen polvipuomisto:

1. poistaminen veren kouruontelosta trauman jälkeen tai erekseen ja pussiin kerääntyminen, joka häiritsee potilaan toipumista;
2. kortikosteroidien käyttöön (yhdessä Lidazan kanssa) deformoituneella niveltulehduksella;
3. antibioottien liuosten injektio purulentti-inflammatorisiin prosesseihin;
4. nivelten sisäinen lääkeaineen ruiskutus rustokudoksen palauttamiseksi nivelrutiinimuutoksella;
5. paikallisten anesteettien käyttöönotto yhteisen leposiointimenettelyn anestesiaamiseksi;
6. synovial-nesteen poistaminen Bakerin kystistä;
7. tarvetta ottaa käyttöön happea tai ilmaa kuidun halkeamien aiheuttamaa adheesiota huolellisemmin.

Vasta-aiheet eivät ole kaikkien potilaiden kohdalla

Polvinivelen puhkeamista ei voida määrätä kaikille potilaille, mutta vain sen vastaisten vastausten puuttuessa:

• ihottumien, haavojen tai muiden vammojen esiintyminen iholla;
• psoriaasi;
• endokriiniset patologiat (pistos suoritetaan vain ilman mahdollisuutta poistaa tulehdusta muilla tavoilla);
• veren hyytymishäiriöitä (pistos voidaan suorittaa vain potilaan erityisvalmisteen avulla lääkkeiden avulla).

Suoritustekniikka

Synovium on erittäin herkkä infektoiville aineille ja siksi polven puhkaisemiseksi yhdistäminen olisi suoritettava kaikkien asepsisten ja antiseptisten sääntöjen mukaisesti erikoistuneissa olosuhteissa toimistoissa. Se suoritetaan paikallisen anestesian puhkeamisen jälkeen.

Polvinivelen lävistysmenetelmä suoritetaan seuraavassa järjestyksessä:

1. Potilas sijoitetaan selälleen ja polven alla asetetaan tela, joka sallii jalkojen lihasten rentoutumisen.
2. Polven iho desinfioidaan 5-prosenttisella jodiliuoksella ja sen jäljet ​​poistetaan kaksinkertaisella huuhtelulla 70 asteen alkoholilla. Tätä tekniikkaa käytetään estämään jodihiukkasten lävistys neulan kärjessä liitosonteloon.
3. Lidokaiinin tai novokaiinin käyttöönotolla suoritetaan paikallinen anestesia.
4. Valitse pistooli valitsemalla tarvittava neula. Sen halkaisijan veren tai pussien poistamiseksi tulee olla korkeintaan 2 mm ja lääkeaineiden tai hapen annostelu - enintään 1 mm.
5. Leikkauspaikka määräytyy lääkäri erikseen. Pääsääntöisesti se suoritetaan hieman patellin puolelle. Beckerin kystillä kasvain on pudonnut.
6. Ennen pistämistä, lääkäri siirtää hieman ihoa sivulle. Tämä manipulointi suoritetaan neulan kanavan kiedomiseksi. Neulan poistamisen jälkeen iho palaa paikalleen ja estää tartuntavaarallisten aineiden tunkeutumisen nivelteloon.
7. Kun lävistys suoritetaan, lääkäri siirtää hitaasti neulaa, ja neulan tuntemuksen ilmetessä, joka osoittaa neulan tunkeutumisen nivelteloon, estää sen etenemisen. Pistoolin syvyys voi olla 1 - 2-3 cm.
8. Pistelyn jälkeen lääkeaineiden liuokset, veren tai nesteen kerääminen, hapen tai kontrastin syöttö. Nesteen imemiseen käytetään 20 ml: n ruiskua.
9. Kun diagnoosi- tai hoitotoimenpiteet on saatu päätökseen, lääkäri poistaa neulan, hoitaa pistoskohdan alkoholilla ja käyttää steriiliä lautasliinaa, joka on kiinnitetty tiukalla sidoksella.
10. Veren poistamisen jälkeen suositellaan painejohtoa.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Polvinivelen puhkeamisen ammattitaito harvoin johtaa komplikaatioihin.

Joskus potilaalla saattaa olla allergisia reaktioita tiettyjen lääkkeiden käyttöön.

Ne ilmenevät kosketusta ihottumasta tai ihottumasta ja ne poistetaan yleensä helposti antihistamiineilla.

Harvoissa tapauksissa polvinivelen puhkaiseminen voi olla monimutkainen seuraavilla seurauksilla:

• ihon värin muutos pistosalueella;
• hematooman esiintyminen punktivyöhykkeessä;
• yhteinen infektio;
• rustoon tarttuva kudos;
• synoviumin rikki.

Useimpien asiantuntijoiden mukaan komplikaatioiden riski kasvaa jokaisella toistuvilla punkteilla.

Polvinivelen punktuuri voidaan määrätä sekä diagnoosiin että hoitoon.

Jotta vältettäisiin mahdolliset komplikaatiot, pitäisi tehdä vain kokenut lääkäri ja kaikki aseptisten ja antiseptisten sääntöjen kanssa.

Lähde: https://myfamilydoctor.ru/punkciya-kolennogo-sustava-pokazaniya-texnika-vypolneniya/

Polvinivelen punktuuri: indikaatiot, suorituskyky tekniikka

Aktiivinen vaikutus tuki- ja liikuntaelinten patologisen prosessin kulkuun avustaa polvinivelen lävistys. Ilmoitusten mukaan suoritetaan lonkkanivelen puhkaiseminen samoin kuin muut haavoittuneet nivelet.

Mikä on polvinivelen lävistys?

Terapeuttinen toimenpide suoritetaan lisäämällä erityisen neula onteloon erikoispisteiden kautta.

Tätä varten on välttämätöntä lävistää iho, lihaskerros, jänteet ja nivelkalvo.

Tätä toimenpidettä voi suorittaa vain pätevä traumatologi erikoistuneessa toimistossa tai sairaalassa.

Pistotyypit

Käyttötarkoituksesta riippuen terapeuttinen ja diagnostinen manipulointi eroaa toisistaan.

Terapeuttinen punktuuri

Lääkkeen käyttöönotto ontelon sisään on tehokkain tapa vaikuttaa tuki- ja liikuntaelinten tulehduksellisiin ja degeneratiivisiin prosesseihin.

Menetelmän etuna on minimoida lääkkeiden haittavaikutukset sekä niiden suora vaikutus kudoksiin.

Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi samaa tekniikkaa käyttäen nilkanivelen ja muiden vaurioitettujen liitosten puhkaisu.

Hyönteisluonteisella tarkoituksella annostellaan nivelontelo:

• antibiootit;
• anti-inflammatoriset steroidit ja ei-steroidiset aineet;
• hondroprotektory;
• suolaliuos pesua varten;
• hemostaatit;
• happea.

Hoito lääkeaineiden välittömällä annolla yhteisellä alueella mahdollistaa tehokkaimman vaikutuksen patologiseen prosessiin.

Pistele liitoskappale sen poistamiseksi:

1. ylimääräinen synovial fluid;
2. verta;
3. märkivä sisältö.

Patologisen verenvuodon poisto pistoolin avulla edistää potilaan nopeaa elpymistä.

Diagnostinen lävistys

Tulehdusprosessin luonteen selvittämiseksi ja traumaattisten nivelvaurioiden tunnistamiseksi punktio auttaa.

Nesteen saanti mahdollistaa sen, että määritämme tarttuvan prosessin aiheuttaneen aiheuttavan aineen.

Kontrastivalmisteiden vastaanottaminen mahdollistaa meniskin ja nivelten traumaattisten vaurioiden diagnosoinnin.

Välimerkkipisteet

Oikein valitut pistokkeet polvinivelen lävistämiseksi takaavat kivuton tunkeutumisen onteloon vahingoittamatta merkittäviä muodostumia. Referenssikohde tässä on patella.

Punktio seuraa paikkaa ulko- tai sisäpuolelta alareunan tai keskiviivan alapuolella noin 5 mm. Pistoke voi sallia 1 cm patelan yläreunan yläpuolella.

Neula sijaitsee sen sisäpinnan suuntaisesti.

Reseptiä koskevat merkinnät

Vaurioituneen polven lävistys on välttämätöntä seuraavissa tilanteissa:

• veren kertyminen niveltelossa (vain sen mekaaninen poisto voi palauttaa toiminnon);
• vaurio synoviumille traumaattisten vaikutusten ja nivelten välisen nesteen liiallisen kerääntymisen vuoksi;
• jos yhteinen pussi on infektoitunut märkivien aineiden muodostumisen kanssa;
• anestesia paikallisten anesteettien käyttöönotolla, polvinivelen siirtymisen suunnan manipulointi;
• deformoitumisprosessit, joilla on mahalaukun pinnan degeneraatio ja kipu läsnäoloalueella;
• Bakerin kystat (sen sisältö poistetaan);
• progressiivinen tartuntaprosessi.

Monimutkaiset traumaattiset vammat edellyttävät varjoaineiden käyttöönottoa lävistämällä patologisen prosessin tarkkaa diagnoosia.

Samankaltaiset merkinnät ovat kyynärliitoksen ja muiden nivelten puhkaiseminen.

Reseptilääkkeet

Menettelyä ei voida suorittaa, jos potilaalla on:

• ihon koskemattomuuden loukkaaminen suunnitellun manipulaation projektiossa;
• psoriaattiset muodostumat ja muut alkuperää olevat ihottumat polvinivelessä;
• yleinen päihtymys kuumeisella tilalla.

Miten pistos tehdään?

Tekniikka, jolla suoritetaan yhteinen lävistys (polvi), käsittää seuraavat vaiheet:

1. Kun potilas antaa mukavan asennon (makaa selässä, pehmeä tyyny sijaitsee polven tai nilkan alla rentouttaessa jalkojen lihaksia).
2. Polven nivelen ihon desinfiointi jodin 5-prosenttisella alkoholiliuoksella ja sitten 70-prosenttisella etyylialkoholiliuoksella.
3. Tarvittavien neulojen valinta: niiden läpimitta huumeiden käyttöönoton ja hapen on oltava 1 mm ja nesteen pumppaaminen - enintään 2 mm.
4. Valmistele ruisku, jonka tilavuus on 5 - 20 ml.

Jotta estettäisiin potilaan loukkaantuminen toimenpiteen aikana, suoritetaan paikallinen anestesia, jonka ohitusvyöhykkeellä oleva iho kovetetaan Novocainin tai Lidokaiinin kanssa.

Ihon taittuminen lävistyspaikassa siirretään punkturointikanavan kaarevuuden tekemiseksi. Tämä estää infektiivisen aineen mahdolli- sen pääsyn nivelteloon.

Menettelyn päätyttyä pistoskohta suljetaan painejohtimella.

Samassa järjestyksessä, olkapäästä ja muista kärsivistä liitoksista puhjetetaan.

Normaalin punkturoinnin tekniikka

Perinteisen tekniikan punkturointi aiheuttaa neulan työntymisen uritetulle rei'älle, joka on määritelty palpevasti.

Se sijaitsee reisiluun suuren trochanterin ja patellin takareunan alueen välillä.

Kun syöksy onteloon, ilmenee tunne putoamasta tyhjiin, tämä ilmaisee manipulaation oikean toiminnan.

Jos neula osuu luun pintaan, sinun täytyy liikkua, kunnes epäonnistuminen tapahtuu.

Yläverhon punktuuri

Suuri määrä synovial-nestettä muodostaa yhteyden muodostamisen käyttämällä ylemmän kaarevuuden tekniikkaa.

Kämmentä painetaan alas patellan alaosaan ja siirretään ylöspäin. Patologinen effuusio myös siirtyy ylöspäin.

Neula ohjataan niveliin, reisiluun quadricipsien kautta.

Pohjan kierteiden puhkaiseminen

Tekniikan lävistys tekniikalla liittyy neulan käyttöön patellin alaosan alueella liitoskammion suuntaan. Polvi siirretään painamalla kädessä ylhäältä alaspäin.

Komplikaatiot ja haittavaikutukset

Polvinivelen puhkeamisen kielteiset vaikutukset ovat vain teknisen rikkomuksen tapauksessa. Oikein suoritettu manipulointi ei liity voimakkaasti tuskallisiin tunneihin. Aseptiikan ja antiseptien sääntöjen noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa nivelkudosten infektioita.

Kun suvaitsemattomuuden reaktio anestesiaan tai terapeuttiseen aineeseen kehittyy, on ihottuma urtikaria muodossa. Yleisimmät allergisten reaktioiden aiheuttajat ovat seuraavat lääkkeet:

• Novocain tai Lidokaiini;
• antibiootit;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Huolellisesti hoidetaan yhteinen lävistys, jos potilas diagnosoidaan diabeteksella, koska on mahdollista muodostaa ei-parantavan trofisen haavauma pistoolialueella.

Synovialikalvon mahdollinen mekaaninen vaurio on mahdollinen, kunnes sen täydellinen murtuma loppuu. Komplikaatiota ei tapahdu, kun yhdistetyn punktion tekniikka toimii tiukasti.

Polvinivelen puhkeaminen on yksi tehokkaimmista sairaus- ja diagnoosimenetelmistä patologisissa olosuhteissa ja traumoissa.

Interventio voi suorittaa vain kirurgisen osaston pätevä asiantuntija.

Lähde: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/vidy-i-texnika-provedeniya-punkcii-sustava.html

Polvinivelen punktuuri: suorituskyvyn tekniikka, mistä, miten he tekevät sen?

Tuki- ja liikuntaelinten ongelmat edellyttävät kattavia lääketieteellisiä toimenpiteitä. Vain ammattilaiset voivat valita optimaalisen terapeuttisen taktiikan alhaisten ääripäiden moottoritoimintojen palauttamiseksi.

Nykyään se harjoitellaan laajalti: artroskopia, proteesi ja polvinivelen punktuuri kivun ja osteoporoosin hoitomenetelmänä ja yhdessä hunajan kanssa. lääkkeet, fysioterapia, magneettiterapia antaa melko myönteisiä tuloksia.

Miten punktio suoritetaan, mihin tarkoitukseen, kenelle se on määrätty ja kenelle sitä vastustetaan, tarkastelemme tarkemmin tässä artikkelissa.

Punkun puhkeaminen - mitä se on?

punktioOnko pieni lävistys lääketieteellisellä neulalla syöpään (kosketusalueelle) diagnosoimaan tai määrittämään jatkohoitoa lääkärille tulevaisuudessa.

Vain erikoislääkäri voi ottaa pistokkeen kaikkien sääntöjen mukaan, tk. menetelmä vaatii melko tarkkaa tilannetta, jossa tiedetään kaikki akupunktiokohdat, erityisesti polvinivelen rakenne.

Tietämyksen puute voi vain pahentaa potilaan tilannetta, johtaa epämiellyttävän lisääntymiseen kivuliaita oireita, komplikaatioita ja limakalvon liikkuvuutta polven vahingossa vahingoittaa hermo loppuja.

Manipulaatiota käyttää yksinomaan kirurgi tai traumatologi ja vain sairaalassa, jossa on tarvittava hunaja. välineet

Ohjeet polvinivelen puhkaisuun

Polven usein aiheuttama kipu on kontraktioiden kehittyminen. Potilaat alkavat valittaa jatkuvasta kivusta, rajoitetusta liikkuvuudesta ja tietenkin sinun on ryhdyttävä toimiin.

Punktio on sama tarkoitus:

• hoitokurssin tarkoitus;
• diagnostiikka;
• jälkitilanteessa, ts. kun yhteyden palauttaminen on tapahtunut.

Menetelmä osoitetaan suoritetuksi, kun:

• reiden reuma;
• tulehdukselliset ja degeneratiiviset prosessit tai makuupuhdistuman kertyminen polviin;
• tarve saada analysoida liitoskohta injektoimalla kontrastineste;
• selventää diagnoosia, jos kyseessä on vaikea kipu, mutta luontoa ja herättäviä tekijöitä ei paljasteta.

Punkkeja suoritetaan usein lääketieteellisiin tarkoituksiin, kun lääkärit ruiskutuksen kustannuksella voivat toimittaa injektoituneen lääkkeet (glukokortikoidit, anesteetit, hondoprotectorit) rustokudokseen tai suoraan itseensä liitos.

Huomio! Kuten mikään muu menetelmä, puhkaisu voi olla vaarallista. Sattuu, että se aiheuttaa allergioita, ihottumaa iholle johtuen useista lääkkeistä, joita hoidetaan.

Myös heikko veren hyytymistekijä, menetelmä on suoritettava äärimmäisen varovasti

Polvinivelen tärkeimmät pistokkeet ovat:

• juuri päitsen yläpuolella;
• nelitahtimoiden femoris-lihasten sisä- tai ulkotasolta;
• kiven ulokkeessa nesteiden kerääntymispaikoissa.

Menetelmä syöttämällä happea yhteen tai toiseen kohtaan on tehokasta terapeuttisiin tarkoituksiin patologian kanssa meniskillä, ruuhkautumisella tulehduksellinen eksudaatti, degeneratiiviset muutokset coxartroosin taustalla, gonartroosi, traumaattinen hemartroosi polvi.

Koiran puhkeaminen diagnostisena menetelmänä

Menettelytapa on määrätty vakavalle traumalle tai polven vaurioitumiselle, sisäelinten sisäpuolelle tapahtuvan eritteen kerääntymisen (fluidisoitumisen) sekä analyysin (tutkimus) aikana diagnoosin aikana.

Kun ontelon degeneratiivisia muutoksia, kerääntynyt neste tutkitaan.

Laboratoriossa tutkitaan sen koostumusta, väriä, hajua ja veren sekoittumista (pus).

Yhdessä polven pisteistä syötetään kontrastiainetta tai ilmaa, jossa on typen syöttö.

Tämä on eräänlainen röntgentutkimus tai pneumoarthrography selvittääkseen sairauden luonteen, ligamenttien tai meniskin vaurion asteen, vieraiden kasvainten tutkimusta.

Pisto diagnoosimenetelmäksilääkäreille katsotaan vaikeaksi, eikä koko kertynyttä nestettä ole aina mahdollista pumpata kokoonpussiin ensimmäistä kertaa. Tämä on kuitenkin yksi tärkeimmistä menetelmistä lääkäreille hoidon määräämisessä.

Esimerkiksi polven synovitis, paikalliset lääkkeet, voiteet, voiteet hankausta apua. Tulehduksen kehittymisen ja pussien kertymisen yhteyksien purussa, mitä tapahtuu bursiitin kanssa, et voi tehdä ilman antibioottien, kipulääkkeiden määräämistä.

Ne ruiskutetaan myös neulalla, jossa on ruisku ruiskuun lievittää tulehdusta, vähentää kipua ja siten helpottaa potilaan tilan.

Jos kertyneen nesteen pumppaaminen onteloontelolle on tarpeen, happi otetaan käyttöön sekä terapeuttisiin tarkoituksiin että polven liikkumisen palauttamiseksi kuntoutusjakson aikana.

Tärkeää! Epäkunnossa oleva puhkaisu voi johtaa potilaan hyvinvoinnin heikentymiseen ja hitaamman resorption, esimerkiksi hematooman, aivohalvauksen tai korkeuden laskuun.

Vaikka tekniikka tulisi suorittaa vain asiantuntija

Synovial-nesteen evakuointi kotimaassa kasvatetuissa olosuhteissa voi saada uusia ongelmia, kuten polven infektio ja sepsiksen kehittyminen.

Polvinivelenestepian puhkeamisen tekniikka

Tekniikka on yksinkertainen. Potilasta pyydetään istumaan tuolille ja ottamaan mukava asento taivuttamalla jalkaansa polvissa 15 g: n kulmassa ja asettaen pienen kovan rullan jalkansa alle.

Lääkäri suorittaa useita vakiomuotoisia manipulointeja:

• kääritään sairas polvi pyyhellä;
• aita tarvittavan hunan ruiskuun. aineet (antiseptiset aineet, klooriheksidiini 0 5%);
• Sairauspisteiden opiskelu, akupunktio ja merkintä polvilla huopakynällä;
• pyyhkäisypaikan pyyhkäisy ja neulan kärki alkoholilla, jodilla;
• Neulan työntäminen ylemmän pylvään ulkosivulta (sisäpinnalta) tai patellin ylemmän kääntymän alle, kärjen tai kaksoiskupin lihaksen pää, ulkoneminen reisiluun ulkopuolelta tai serosaa kohtaan nestemäinen;
• liuoksen hidas mutta jatkuva käyttöönotto liitokseen kunnes neula koskettaa nivelet;
• steriilin sidoksen tai kipsin asettaminen, kiinnitys.

Tarvittaessa lääkäri voi vaihtaa neulan paksummaksi pumpattaessa suurta määrää, myös lääkinnällisiin tarkoituksiin, korvata lääke, ts. kirjoita kerran 2-3 eriä med.preparata.

On mahdollista suorittaa tunkeutumisen anestesia lidokaiinin tai novokaiinin kanssa.

Tämä tarkoittaa anestesiaa, vaikkakin lääkäri, joka aikoo ottaa pistoksen, tulee selvittää potilaasta, ilmeneekö allerginen reaktio kyseisen toisen lääkkeen antamisen jälkeen.

Sitten voit käyttää jäätä tai sideaineita, jotka kostutetaan kylmällä vedellä 20-25 minuutin välein anestetisoimalla ja jollain tavalla korjata tulos.

Synovial nesteanalyysi

Synovial fluidyhteisessä se on tärkeä rooli, ja on eräänlainen estettä hyökkäystä viruksia, bakteereja, estää niiden lisääntymisen kanssa kosketuksiin esimerkiksi kautta haavat ja leikkauksia iholla.

Neste uppaa jatkuvasti nivelten, mutta se reagoi herkästi patologian tai tulehdusprosessin kehittymiseen. Tällaisessa paineessa nivel alkaa muuttua ja patologinen märkivä neste kertyy.

Punktio voit myös pumpata kertynyt eritteen tai märkivä eritteen polven, ja nivelnesteen saanti on välttämätöntä lääkäreiden tutkia mikroskoopillaarviointitarkoituksiin:

• hyytymien määrä;
• sameuden aste;
• leukosyyttien määrä.

Normaalisti synovial fluid -vaaleankeltainen väri. Mutta kun vihertävä sävy ilmestyy, voi epäillä kehittämästä reumaa, kihtiä, niveltulehdusta. Jos nesteen rakenne on löysä, todennäköisesti tulehduksellinen prosessi kehittyy nivelessä.

Asiantuntijat tekevät leukosyyttisolujen määrän synoviaalisessa nesteessä, jonka indeksit ovat erittäin suuret ovat tärkeitä lisäkäsittelyn määräämiseksi erityisesti polven dystrooppisissa prosesseissa yhteinen.

Normaaleissa soluissa ei saa olla enemmän kuin 200/1 μl, mutta:

• kihti kasvatti kalsiumdivetyfosfaattikiteiden pitoisuutta;
• Reumatoidinen niveltulehdus on C-reaktiivisen proteiinin sisältö ja tulehdusprosessi todennäköisesti kehittyy.

tulokset

Tällöin lävistyksen tulokset ovat välttämättömiä diagnoosin selvittämiseksi tai hoidon tarkoituksen selkeyttämiseksi. Menetelmä on myös tehokas polvileikkauksen jälkeen nopeutettaessa yhteyden paranemisprosesseja tai ainakin parantamaan merkittävästi sen toiminnallisia ominaisuuksia.

Punktio auttaa lievittämään kipua ja turvotusta, lopettamaan tulehduksen kehittymisen.

Kun synovial-nesteen koostumus on suoritettu ja tutkittu, lääkäri antaa lausunnon, ts. tuloksen tulkinta analyysin tuloksista tehtiin ja tarkka diagnoosi todettiin.

Tämä auttaa estämään mahdolliset komplikaatiot, minimoimaan epämiellyttävät oireet polvessa. Tyypillisesti potilaat ottavat pistoskohdan jälkeen merkittävää helpotusta ja kipu kulkeutuu.

Mahdolliset komplikaatiot menettelyn jälkeen

Huolimatta siitä, että lääkäreiden pistos on erittäin tärkeä lääketieteellisiin tarkoituksiin, potilaita on usein erittäin vaikea kestää.

Harvoin, mutta joskus komplikaatioiden allergisia ihoreaktioita käyttöönotosta med.preparatov tai kokematon lääkäri virhetoleranssin kun manipulaatio suoritetaan asianmukaisesti.

Mitä voi tapahtua? Nämä ovat:

• mädäntyvän niveltulehduksen tai sepsiksen kehittyminen aina verenmyrkytykseen asti;
• synoviumin rikkoutuminen;
• veren hyytymistä heikentynyt;
• raskas verenvuoto;
• allergisen ihottuman ilmaantuminen.

Pistelyä tai punktuausta saa suorittaa ainoastaan ​​erikoislääkäreitä ja sterileja sairaaloissa

Vastaukset menettelyyn

Polven pistos hoidossa annetaan lähes kaikille potilaille peräkkäin, koska turvallinen diagnoosimenetelmä ei johda vakaviin sivuvaikutuksiin.

Menetelmää ei suoriteta, kun:

• allergiset reaktiot;
• yksittäisten lääkehoitojen intoleranssi;
• sydän- ja verisuonitaudit;
• hemofilia;
• avoimien haavojen leviäminen, leikkaukset polven alueella.

Et voi tehdä menetelmää aloittelijoille ilman tarvittavia tietoja ja kokemuksia tässä tapauksessa. Vain kokenut lääkäri tarkastaa silmämääräisesti haavoittuneen alueen ja tunnistaa mahdollisen välimerkin laajuuden.

Monet potilaat kysyvät: onko tuskallista suorittaa tällainen menettely? Jos kokenut asiantuntija suorittaa, niin ei ole erityistä kipua

Punktiopaikka tutkitaan huolellisesti, alue, johon liittyy tulehdusprosessi tai degeneratiiviset muutokset, otetaan huomioon.

Komplikaatio on murskaavan nesteen kertyminen bursaan monimutkaisen anatomisen rakenteensa vuoksi. Ehkä injektoidaan liuos ruiskusta yhdeksi tai kahdeksi vuorotellen nivelpusseiksi.

Kun kokenut lääkäri käsittelee sitä asianmukaisestipunktio tuo huomattavia helpotuksia potilaisiin, kiihdyttää elvytysprosessia sen jälkeen, kun se on suoritettu nivelellä, regeneroi ja ravitsee sisäisiä ihonalaisia ​​kerroksia.

Lääkärit eivät suosittelekieltää polvinivelen puhkaisu, jos se on tarkoituksenmukaista. Menetelmä auttaa palauttamaan nivelten motorisen kyvyn ja sitä käytetään laajalti kirurgit, ortopedistit, traumatologit.

Monimutkaisissa ja yhdessä muiden lääkevalmisteiden kanssa se antaa erinomaisia ​​tuloksia polvinivelen palauttamiseksi eliminoimalla epämiellyttävät arkuuden oireet.

Lähde: http://prosustavi.com/diagnostika/punkciya-kolennogo-sustava.html

Polvinivelen punktuuri: indikaatiot, menettelyn vaiheet, mahdolliset seuraukset ja vasteet

Tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoidossa nykyisessä lääketieteessä sovelletaan yhtenäistä lähestymistapaa.

Eri ryhmien huumeiden yhdistelmät yhdistyvät hyvin kirurgisiin toimenpiteisiin, mekaanisiin hoitoihin ja fysioterapiaan, folk korjaustoimenpiteisiin.

Nykyään protetiaa, artroskopiaa ja lävistyksiä käytetään laajalti liikkuvuustoimintojen jatkamiseen.

Mikä on yhteinen lävistys?

Mikä tahansa liitoksen puhkaisuOnko sen menettelyn nimi, jonka mukaan nivelten sisäinen lanka lävistetään ihon läpi neulalla, joka tunkeutuu onteloon. Punktio suoritetaan terapeuttisiin tai diagnostisiin tarkoituksiin.

Punkkaustekniikka (sitä kutsutaan myös nivelöimiseksi tai puhkaisuksi) vaatii ammattilainen ammattimaisesti ja tarkasti, jotta hermopäätteitä ei vahingoiteta. Muussa tapauksessa se voi aiheuttaa voimakasta tuskaa ja, mikä pahempaa, liikkeiden huomattava rajoitus.

Tästä syystä tällainen toimenpide suorittaa yksinomaan sairaalan erikoislääkäri (kirurgi ja / tai traumatologi).

Tärkeä rooli tässä hoidossa on nivelten yksilöllinen anatominen rakenne sekä yksittäisen potilaan ympäröivien kudosten sijainti.

Raajojen hyvin kehittynyt lihaksisto toisaalta suojaa nivelet vammoista, toisaalta se häiritsee niiden operatiivista pääsyä.

Esimerkiksi,lävistys lonkkanivelestäedellyttää monimutkaista toteutusmenetelmää ja edellyttää erityislaitteiden käyttöä.

Menettelyn viitetiedot

Tämä menettely on varsin yleinen leikkauksessa ja traumatologiassa. Diagnostisella ja terapeuttisella tarkoituk- sella määrätään potilaan polvinivelpunktio seuraavissa tapauksissa:

• Meniskin, nivelsiteiden, vakavien murtumien tai mustelmien traumaattisten vammojen tapauksessa - veren poistamiseen nivelissä olevasta ontelosta. Erilaisen aineen (neste) tyypin mukaan ammattilainen pystyy määrittämään luun rakenteiden vaurion läsnäolon ja laajuuden, tarttuvan infektion olemassaolon.
• Tulehdus- ja reumasairauksissa poistettu neste suunnataan immunologiseen tai bakteriologiseen tutkimukseen. Useimmissa tapauksissa tämä mahdollistaa patologian syyn selvittämisen, vahvistaa (tai kumota) diagnoosin ja määrätä asianmukaisen hoidon.
• Kun voimakas kipu-oireyhtymä, joka voi ilmetä nivelreuman tai nivelreuman, systeemisten nivelten patologioiden, lääke injektoidaan intraartikulaariseen syvennykseen. Yleisimmin käytetyt glukokortikosteroidit (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone), joilla on pääasiassa tulehdusta ja anestesiaa. Viime vuosina käytetään usein hyaluronihappoa (Duralan, Fermatron, Ostenil), joita kutsutaan hieman kuvitteellisesti - "nestemäiset proteesit". Ne stimuloivat toimintojen ennallistamista ja ruston uudistamista.
• Valmistamisessa ei-invasiivisille diagnoosimenetelmille kontrastivalmiste esitäytetään ennen polvinivelien magneettikuvausta (magneettikuvaus). Tämän menetelmän avulla lääkäri voi diagnosoida ja tulevaisuudessa käsitellä kaikenlaisia ​​nivelsairauksia.
• Poistamalla dislocations, lääke injektoidaan ympärille ja sisällä vaurioitunut yhteinen rentoutua ja nukutetaan lihaksia. Usein tällaisissa tapauksissa suoritetaan olkapään nivelet.

Tärkeää potilaalle ennen käyttöönottoaerilaisten lääkkeiden ennalta raportoimaan allergisia tai muita huumeita otettu huumeiden sivuvaikutusten välttämiseksi.

Synovitisin syyt ja oireet

Jos polviliitos paikallistaa kipua, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Tosiasia on, että tämä voi olla synovitis-oireita. Tämä tauti voi tapahtua hyvin eri ikäisillä.

Se johtuu allergisten reaktioiden, niveltulehduksen, trauman takia.Polvinivelen vieressäalkaa suuria määriä kerääntyä nestettä, minkä ansiosta jalkojen liikkeet aiheuttavat akuuttia kipua.

Tähän tautiin voidaan perustaa perussyyksiä:

1. Polvi kasvaa kooltaan.
2. Sydän on syanoosi tai punoitus.
3. On teräviä tuskallisia aistimuksia.
4. Harvoissa tapauksissa kehon lämpötilan nousu.

Punktio hoitaa taudin. Lääkäri poistaa tarpeettoman nesteen, sitten antibiootti ruiskutetaan jalkaan.Tällöin potilas tuntee välittömästi helpotuksen.

Tauti on vaarallinen, koska jos ongelma ei korjata ajoissa, polvinivel voi kokonaan romahtaa menevästi menikseen.

Tämän ongelman ratkaisemiseksi tarvitaan pitkäkestoista hoitoa ja kirurgisia toimenpiteitä.

Yhteispuuntumisen vaiheet

Menetelmä on samanlainen jokaisessa nivelessä. Puhutaan tämän menettelyn suorittamisesta polviliitoksissa.

Yksinkertaisen anatomisen rakenteen laskeminen, polvinpoisto on yksinkertaisempi. Polvinivelien punkturoinnin tekniikka koostuu useista vaiheista:

• Jalka on taivutettu polvissa 10-17 asteen kulmassa. Jalkan tukemiseen ja reisilihaksen lihaksen rentoutumiseen käytetään tavallisesti alhaista rullaa polven alle. (melko kova, mutta ei jäykkä, yleensä se rooli suoritetaan tiukasti käärittyinä pyyhe).
• Ennen toimenpiteen aloittamista ihon yli oleva iho käsitellään huolella laadukkaalla antiseptisellä aineella. Tätä varten käytä 3-prosenttista jodiliuosta, alkoholiliuosta,% klooriheksidiiniä tai 1%: n liuosta. Sen jälkeen ihoa hierotaan alkoholilla, koska jodin sisääntulo neulan kärjessä intraartikulaariseen tilaan voi aiheuttaa synovial membran palamista. Nykyisin hoitohoitojen kentän desinfiointiin käytetään jo valmiita antiseptisiä ratkaisuja, jotka eivät aiheuta allergisia reaktioita ja ärsytyksiä (Alsofet Red, Veltosept, Kutasepti).
• Artroposaali suoritetaan ruiskulla 15-20 ml: n (nesteen poistamiseksi) tai 5 - 10 ml: n (lääkityksen avulla) neulan pituudella noin 4-6 cm ja paksuuden ollessa -2 mm.
• Iho puristuu pistospaikassa - tästä johtuen punkturointi on taivutettu. Tällaisen yksinkertaisen menetelmän avulla on vaikea tunkeutua infektion ja ulosvirtauksen patologisen sisällön nivelkammion takaisin läpi punktura.
• Polvinivelen puhkeamisen keskeiset kohdat ovat liitoksen sisäpinta-ala: 1 cm korkeampi patella, suoraan patellin alapään alapuolelta sisä- tai ulkosivulta, 5, cm keskeltä alle polvilumpio.
• Neulan lävistys nivelen syvennykseen liittyy siihen, että potilaan epäonnistuminen ja injektoimalla neula kehoon kuuluvat. Neulan liikkeen tulee vastata liitoskohdan tason sijaintia.
• Pistokohta peitetään steriilillä sidoksella. Lisäksi raaja on pakko kiinnittää kevyt valettu kipsi, joka korvautuu komplikaatioiden puuttuessa polvilla 3-4 vuorokauden ajan. Yhteisen paikan kohdalla suosittelemme ensimmäistä puoli päivää soveltamaan kylmiä sidoksia 3-4 tunnin välein 15-20 minuutin ajan, eikä enemmän - tuskallisten tunteiden välttämiseksi. On muistettava, että jokainen seinän puhkaisu, huolimatta siitä, että tämä on lääketieteellinen prosessi, on trauman trauma. Jos rintakehän aiheuttama teko on ristiriidassa tai ulkokuori ei ole hoidettu, on olemassa nivelreuman vaara.

Hoidon mahdolliset seuraukset

Jos kaikki säännöt täyttyvät, puhkeamisen takia hoidossa on positiivinen dynamiikka.Kun irrotetaan nivelestäliialliset eksudat ja tuskalliset aistimukset eliminoituvat, koska nivelten sisäinen paine laskee.

Lääkkeiden käyttöön polvessa irtoavat ruumiin tulehdukselliset vastatoimet, kurkun ja turvotuksen katoavat, regenerointiprosessit lisääntyvät.

Vain päivän jälkeen potilas voidaan ottaa kuntoutukseen, mukaan lukien fysioterapia ja kuntohoito.

Epätarkoituksenmukaisten työkalujen käyttö (liian suuri läpimitta ja pistoolin koko) voivat vahingoittaa nivelsiteitä, luuston rakenteita tai lihasten hermoja (kyynärliitoksen puhkaiseminen).

Joskus ihon pinnan ärsytystä voi esiintyä jodihoidon alueella.

Itse asiassa onkin suositeltavaa käyttää nykyaikaisia ​​antiseptisia aineita.

Hormonaalisten lääkkeiden säännöllinen hoitovoi johtaa nivelrenkaan rustoon.

On äärimmäisen tärkeää noudattaa tarkasti kunkin lääkevalmisteen käyttöohjeita. Esimerkiksi tiettyjen lääkkeiden, joilla on samanaikainen hypertensio, diabetes, munuaiset tai maksavauriot, voi olla merkittävästi paheneva potilaan tila.

Ammattilaisen harjoittama polvinivelen puhkeaminen edistää paitsi normaalin elämäntavan jatkamista myös nopeaa elpymistä.

Negatiivisia seurauksia voi seurata:

• infektiot;
• synovial kansi murtuminen.

Jos polvi on turvonnut, lämpötila nousee, on sykkivä tai "palava" kipuja, tulisi välittömästi hakea lääkärin apua, koska tällaiset merkit osoittavat infektion tartunnan liitos.

Samankaltaista oireita ei voida ilmaista välittömästi, ja muutaman päivän kuluttua menettelyn päättymisestä. Vältä infektioita tarkkailemalla punktiotekniikkaa ja kaikkia varotoimia.

Monet lääkkeet, jotka on tarkoitettu upotettavaksi polviliitokselle, on tarkoituksellisesti valmistettu kertakäyttöruiskuissa.

Jos kuoressa on rikki, akuutti kipu tuntuu heti, kun neste alkaa virrata ruumiin pehmeisiin kudoksiin. Onneksi tällainen komplikaatio on hyvin harvinaista.

Vasta

Ei niin usein, mutta silti on tilanteita, joissa puhkeamisesta on parempi kieltäytyä. Tämä päätös tehdään, kun potilas itse voi vahingoittaa itse menettelytapoja enemmän kuin he voivat tuoda etuja.Tällaisiin tapauksiin kuuluvat seuraavat indikaattorit:

1. Vahvempi veren koaguloitavuus.
2. Ihon pinnalla on paiseita tai haavoja.
3. Potilas on psoriaasi.
4. Potilas sai diagnostisen ihosyövän.

Muissa tapauksissa tämä terapeuttinen toimenpide voidaan turvallisesti nimetä ja suorittaa. Tärkeintä on löytää ammattitaitoinen asiantuntija, joka pystyy suorittamaan kaikki manipulaatiot oikein.

Useilla eri foorumeilla voit usein nähdä kysymyksen:"Jos nivel kärsii polvesta, on välttämätöntä suorittaa pistos tai voidaan välttää?".

Lääkärit ovat varma, että synovitis on erittäin vaikea parantaa ilman tätä menettelytapaa.

Aluksi on pidettävä tarpeellisena poistaa ylimääräinen neste ja sen jälkeen määrätä voiteiden käyttö ja antibioottien saanti.

Arviot

Tein. Ei kivulias. Yleensä yksinkertaisesti suutele polven ihon läpi. Jos lääkäri on kokenut, niin ei ole mitään kipua, mutta sitä ei ole hyväksytty. Jos ei ole kokenut, viiden pisteen asteikolla voi olla jonkin verran 2-3 kipua. Mutta pari sekuntia kaikesta, jos jotain koskettaa.

Tein myös. Ei liian, joten se on sairas. Tiedän, että anestesiaa ei tehdä tavallisessa tapauksessa. Epätavallisissa (esimerkiksi traumassa) - vain, jos esimerkiksi veren nivelessä alkaa sakeutua. Sitten lääkäri voi ottaa neulan paksummaksi.

Oliko punktio vuosi sitten. Jotain sisämaassa, se oli hieman tuskallista, mutta ei kauan. Mutta kävely alkoi heti. Ei kipua sen jälkeen, kun menettely ei ollut. En tiedä kuinka muut tekivät minulle kun olin makaamassa. He eivät anestetoineet. Kyllä, olin normaali.

Lähde: https://SkeletOpora.ru/terapii-i-diagnostika-nog/punktsiya-kolennogo-sustava