Dalneva korkeasta verenpaineesta: käyttöohjeet

Dalnevost - Yhdistetty lääkitystä käytetään verenpainetaudin hoidossa.

Lisäksi sen rakenne on vain 2 aktiivisen komponentin eri farmakologisista ryhmistä: kalsiumkanavan salpaaja ja ACE: n estäjä. Tämä yhdistelmä materiaalien avulla voidaan merkittävästi lisätä verenpainetta alentavaa vaikutusta lääkkeen. Lääke on tuotettu Dalnevost tunnettu kansainvälinen lääkeyhtiö Krka, joka takaa sen korkean laadun.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Dalnevost: täysi käyttöohjeet tätä lääkettä keskimääräiset, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot, jotka ovat jo hakeneet Dalnevost. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Yhdistetty verenpainetta alentava ja antianginaalinen lääke.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Dalnev on? Dalnevin huumeiden keskimääräiset kustannukset Moskovassa ovat:

Dalneva-tabletit 10mg + 4mg 30 kpl. - 450-500 hieroa.
Dalneva-tabletit 10mg + 8mg 30 kpl. - 500-550 ruplaa.

instagram viewer

Dalneva-tabletit 5mg + 4mg 30 kpl. - 400-450 hieroa.
Dalneva-tabletit 5 mg + 8 mg 30 kpl. - 500-550 ruplaa.

Julkaisun muoto ja koostumus

Dalnevost tuotettu tablettien, päällystettyjen tablettien, pakattu muoviin solun muodon. Tablettien tärkeimmät ominaisuudet ovat valkoinen, kupera pyöreä muoto. Apteekeissa lääkeaine on esitetty useita suoritusmuotoja, jotka eroavat toisistaan sen sisältämien vaikuttavien aineiden (amlodipiini ja perindopriili): 5 mg + 4, 10 + 4 mg; 5 + 8 mg, 10 + 8 mg.

Yhden tabletin koostumus sisältää:

Pääosaa: amlodipiinibesylaattia (amlodipiinibesylaatti), perindopriilierbumiini (perindopriilierbumiiniksi).

Lisäkomponentit: MCC (mikrokiteinen selluloosa), natriumvetykarbonaattia (Natriumvetykarbonaatti), tärkkelys (Esihyytelöityjä), natrium- karboksimetyylitärkkelys, piidioksidia (kolloidinen), magnesiumstearaatti (Magnesiumstearaatti, E 572).

Farmakologinen vaikutus

Verenpainelääkevalmiste, jossa on vaikuttavien aineiden yhdistelmä:

amlodipiinion antihypertensiivinen ja antianginaalinen vaikutus. Lievittävä vaikutus, on laajennus reuna ja sepelvaltimon pikkuvaltimoiden valtimoissa. Myös Amlodipiini auttaa lisäämään happea etenee osaksi sydänlihakseen, estää kouristus sepelvaltimoiden, se auttaa vähentämään tapauksia rintakipukohtausten. Amlodipiinin hypotensiivinen vaikutus on pitkä. Yksittäinen lääkkeen antamista merkittävästi alentaa verenpainetta verenpainetaudin ja ylläpitää terapeuttisen vaikutuksen koko päivän (seisten tai makuuasennossa).
perindopriilin- aktiivinen ACE-estäjä, joka muuttaa angiotensiini I: n angiotensiini II, joka on selvä verisuonia supistava vaikutus. ACE on myös tuhoava vaikutus bradykiniinin, joka on verisuonia laajentava vaikutus. ACE: n esto aktiivisuus kasvaa toimiva kallikreiini-kiniinijärjestelmä. Suurin verenpainetta alentava vaikutus tulee näkyviin, kun 4-6 tuntia antamisen jälkeen perindopriili ja jatkuu päiviä. Verenpaineen lasku on nopea ja voimakas terapeuttinen vaikutus esiintyy 3-4 viikon kuluttua alkaa lääke, ja ei liity takykardia. Ei ole peruuttamisen oireyhtymää. Vasodilataation lisäksi. Perindopriili vähentää vasemman kammion hypertrofia ja palauttaa joustavuus ja rakenne verisuonia.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Tärkeimmät käyttötarkoitukset Dalnevost - kohonnut verenpaine ja / tai sepelvaltimotaudin: stabiili angina potilailla, jotka tarvitsevat hoitoa perindopriililla ja amlodipiini.

Dalnev ja Ko-Dalnev - mikä on ero?

Huumeiden variantti on lääke Ko-Dalnev. Se on parempi lääkeaineen muodossa käyttöön kolmasosaa aktiivisen ainesosan - indapamidi, jolla on diureettinen vaikutus. Dalnevost sivutuotteena 5 eri annoksina, mikä helpottaa valintaa sopivin keinoin. Ko-Dalnev otetaan myös kerran päivässä.

Johtuen kolmen komponentin koostumus Ko Dalnevost on enemmän vasta käyttörajoitukset ja mahdolliset sivuvaikutukset.

Ei ole suositeltavaa korvata yhtä lääkettä toisella itsenäisesti.

Vasta

Kiinni lääkkeen Dalnevost käyttöohje sisältää monia varoituksia ja vasta-aiheita. Tämä johtuu siitä, että läsnä oli 2 aktiivisten ainesosien koostumus eri farmakologisista ryhmistä. Kun kaikki, jokainen niistä on sen vasta, joka on yhdistetty yhdistelmä lääkeaineen, ja tulee suurempi.

Dalnevin käyttö on kiellettyä:

hypotensio;
aorta-lumen kaventuminen;
epävakaa angina;
raskaus;
munuaisten vajaatoiminta;
imetys;
alle 18-vuotiaita;
yksittäinen intoleranssi lääkkeen komponentteihin;
sydämen vajaatoiminta, epästabiili tyyppi, joka syntyi taustaa vasten sydänlihaksen;
angioedeema (mukaan lukien aiemmat ja perinnölliset).

Lääkärin erityinen huomio edellyttää lääkityksen käyttöä samanaikaisen potilaan hoidossa:

maksan vajaatoiminta;
stenoosi (aortta ja mitraali);
diabetes mellitus;
verenkierron määrän väheneminen;
ateroskleroosi;
aivoverenkierron sairaudet;
krooninen sydämen vajaatoiminta;
munuaisvaltimojen kaventuminen;
systeemiset sidekudosvaivat.

Lisäksi lääkeaine on rajoitettu useilla muilla lääkkeillä (tarkempia tietoja on lääkkeiden osassa vuorovaikutukset), allergeenin, hemodialyysin, anestesian ja sen jälkeen munuaissiirteet.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Dalnev ja Co-Dalnev ovat vasta-aiheisia raskauden aikana.

Kun suunnittelet raskautta tai sen mahdollisuutta, sinun on välittömästi hylättävä ja keskustele lääkärisi kanssa turvallisen käytön löytämiseksi painetta. Uskotaan, että ensimmäisen kolmanneksen aikana lääke ei aiheuta teratogeenistä vaikutusta, mutta tällaista todennäköisyyttä ei ole suljettu pois.

Perindopriilin vaikutus kehittymässä olevaan sikiöön raskauden toisella puoliskolla voi häiritä sen kehittymistä. Tämä ilmenee munuaisten rikkomisessa, alhaisessa vedessä, hidastaen kallon luusumista. Vastasyntyneelle voi tulla verenpaineen aleneminen, kaliumin pitoisuuden lisääntyminen veressä ja munuaisten vajaatoiminta.

Jos tiedetään, että nainen on edelleen saanut näitä lääkkeitä tai niiden analogeja raskauden aikana, sikiön ultraäänitutkimus olisi suoritettava munuaisten ja kallon tilan arvioimiseksi. Vastasyntyneiden tulee olla lääkäreiden valvonnassa, koska heillä on suuri hyperkalemia, erittyy virtsaan ja verenpaineen lasku.

Imetyksen aikana Dalnevia ja Co-Dalnevia ei tule käyttää, koska lapsille ei ole turvallisuutta.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeissa todettiin, että Dalnev otetaan sisäisesti, 1 välilehti. 1 kertaa päivässä, mieluiten aamulla ennen syömistä. Lääkeannos valitaan aiemman titrauksen jälkeen lääkkeen yksittäisten komponenttien annoksista: perindopriili ja amlodipiini potilailla, joilla on valtimonopeus ja stabiili angina.

Jos lääkevalmistetta Dalnev voidaan tarvittaessa muuttaa, se perustuu yksilöllisten annosten yksittäisten annosten valintaan: (amlodipiini 5 mg 4 mg perindopriilia +) tai (10 mg amlodipiinia ja 4 mg perindopriilia) tai (5 mg amlodipiinia + 8 mg perindopriilia) tai (10 mg amlodipiinia perindopriilia + 8 mg).
Suurin päivittäinen annos: amlodipiini 10 mg + perindopriili 8 mg.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä lääkettä Dalnev potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, t. Tällaisissa potilailla ei ole suosituksia lääkkeen annoksista.

Lääke Dalneva voidaan määrätä potilaille, joiden QC on yli 60 ml / min. Lääke Dalnev on vasta-aiheinen potilaille, joiden KK on alle 60 ml / min. Tällaisille potilaille suositellaan perindopriilin ja amlodipiiniannoksen yksilöllistä valintaa. Amlodipiinin pitoisuuden muutos veriplasmassa ei korreloi munuaisten vajaatoiminnan asteen kanssa.

Sivuvaikutukset

Lista "pobochek" on melko suuri, mutta älä pelkää. Tällaisia haittavaikutuksia ei havaita kaikissa potilailla, jotka käyttävät lääkettä. Tyypillisimmät sivuvaikutukset ovat:

Immuunijärjestelmä: nokkosihottuma;
Lisääntymisjärjestelmä: gynecomastia, impotenssi;
Sense elimet: tinnitus, näköhäiriöt;
Vaihtoprosessit: painon nousu tai lasku, hypo- tai hyperglykemia;
Tuki- ja liikuntaelimistö: kipu nivelissä, selässä ja lihaksissa, lihaskouristuksissa;
Hengityselimet: yskä, nuha, eosinofiilinen keuhkokuume, hengenahdistus, bronkospasmi;
Ihon vaurioita: ihottuma, erythema multiforme, kutina, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
Sydän- ja verisuonijärjestelmä"Tides" verta ihon, pyörtyminen, angina, rytmihäiriö, sydämentykytys, huomattava verenpaineen, rintakipu, sydäninfarkti, aivohalvaus;
Virtsatiejärjestelmä: noktauria, munuaisten vajaatoiminta, huonontunut virtsaaminen, usein virtsaaminen;
Verisysteemi: Vähentäminen granulosyyttien määrä, neutrofiilien, leukosyytit ja verihiutaleet, hemolyyttinen anemia, pansytopenia, vähentynyt hematokriitti ja hemoglobiini pitoisuus;
Hermosto: Huimaus, unettomuus, unihäiriöt, hypestesia, sekavuus, uneliaisuus, päänsärky, huimaus, mielialan epävakaisuus, vapina, perifeerinen neuropatia;
Ruoansulatusjärjestelmä: pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, ummetus, syömishäiriöt, haimatulehdus, gastriitti, kolestaattinen keltaisuus, vatsakipu, oksentelu, ripuli, suun kuivuminen, muutosnopeus ulostamista, ienhyperplasia, hepatiitti, kolestaattinen tai sytolyyttinen lukien;
Laboratoriotulokset: maksan transaminaasien, bilirubiinin, kreatiniinin ja urean lisääntynyt aktiivisuus;
muut: astenia, huonovointisuus, perifeerinen turvotus, lisääntynyt väsymys.

Erityisohjeet

Tablettien saanti on suositeltavaa seurata säännöllisesti veren plasman leukosyyttien tasoa.
Ehkä ACE-estäjän läsnäolon yhteydessä ja sen jälkeen, kun lääke on poistettu, aiheuttaa kuivaa, tuottamatonta yskää.
Koska ACE: n estäjien käyttö saattaa aiheuttaa suoliston angioödeemaa, tämä tulisi ottaa huomioon, milloin differentiaalinen diagnoosi potilailla, joilla on vatsakipu ja käyttö vatsan ontelon tai ultraäänen laskennallisen tomografian diagnosoinnissa tutkimus. Lääkkeen lopettamisen jälkeen oireet häviävät.
Jos esiintyy oireita angioedeemaa kehon kurkun ja / tai laulujohdon, huulten, kielen, kasvojen Dalnevin käyttöä tulee lopettaa välittömästi ja potilaan tila tarkistetaan ennen kuin katoaa kokonaan oireet turvotuksesta. Tarvittaessa (kielen tai kurkunpään turvotus) tarvitaan antihistamiinihoitoa, sillä hengitysvaikeuksien ja kuoleman riski on suuri.
Kun käytetään korkean virtauksen kalvoja hemodialyysiin, anafylaktisten reaktioiden riski kasvaa, joten on suositeltavaa käyttää eri tyyppisiä kalvoja.
Anafylaktisten reaktioiden kehittymisen estämiseksi desensitisointimenettelyn aikana Hymenoptera-hyönteisten tai afereesin myrkky pienitiheyksinen lipoproteiini dekstraanisulfaatilla, potilas tarvitsee 24 tuntia ennen jokaisen toimenpiteen alkua lopettamaan oton tablettia.
Jos potilaan on korkea kehon lämpötila, kurkkukipu tai muut infektiosairauden oireet, potilaan on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tulee seurata säännöllisesti maksan entsyymien aktiivisuutta, jos se nousee tai kudoksen kehittyminen edellyttää lääkkeen välittymistä.
Perindopriilin läsnäolo koostumuksessa aiheuttaa reniini-aldosteroni-angiotensiinijärjestelmän eston, minkä vuoksi Lääkeaineen käyttö voi osaltaan vaikuttaa verenpaineen voimakkaaseen laskuun ja / tai kreatiniinin pitoisuuden nousuun veriplasmassa. Tämä tapahtuu yleensä ensimmäisen annoksen jälkeen tai kahden viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.
On suositeltavaa välttää perindopriilin ja kaliumia säästävien diureettien, kaliumvalmisteiden ja kaliumia sisältävien korvaavien aineiden samanaikainen antaminen pöydäsuolalle. Tarvittaessa samanaikainen hoito kaliumia säästävien diureettien tai kaliumvalmisteiden kanssa potilailla, joilla on vahvistettu hypokalemiaan tulee seurata säännöllisesti EKG-parametreja ja veriplasman kaliumpitoisuuksia.
Vaikea munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito edellyttää säännöllistä seurantaa kreatiinin ja kaliumin pitoisuudesta veriplasmassa.
Potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta III ja IV funktionaaliset luokitukset luokituksen mukaan NYHA (New York Heart Association) Dal'nevan levittämisen taustalla, turvotuksen kehitys on mahdollista keuhkot.
Ajoneuvot ja mekanismit on otettava huomioon, koska se on mahdollista huimaus ja muut haittavaikutukset, jotka vaikuttavat psykomotoristen reaktioiden nopeuteen ja pitoisuuteen huomiota.
Laaja kirurgia tai Dahlnev-hoitoa saavien potilaiden verenpainetta alentavan yleisen anestesian käyttö voi olla verenpaineen aleneminen. Siksi säännöllisen toimenpiteen vuoksi lääkkeen lopettaminen on suositeltavaa 24 tuntia ennen yleisen anestesian alkamista.

Huumeiden väliset yhteydet

Erityisten vaikutusten syntyminen erilaisten lääkkeiden yhdistelmästä liittyy sekä yksittäisiin perindopriiliin että amlodipiiniin ja niiden yhdistelmään. Dalnevan ja baklofeenin vuorovaikutuksen kanssa verenpainetta alentava vaikutus voimistuu.

Koska perindopriilia esiintyy ACE-estäjänä, yhdistelmää kaliumia säästävien diureettien kanssa ei suositella, koska hyperkalaemia on mahdollista kehittää. Interaktio estramustiinin kanssa lisää angioödeeman riskiä.
Varovaisuutta on noudatettava yhdistettynä vasodilataattoreihin, nitroglyseriiniin, mineralokortikosteroideihin ja glukokortikoideihin, prazosiiniin, teratsosiiniin, amifostiiniin.
Vakavat häiriöt kammion rytmiin ovat mahdollisia amlodipiinin ja dantrolenin yhdistelmän kanssa, mikä voi johtaa vakaviin hemodynaamisiin häiriöihin. Tämä patologia liittyy veren plasman kaliumin pitoisuuden huomattavaan lisääntymiseen, runoilijan tulee huolellisesti soveltaa kaliumvalmisteita ja kaliumia säästäviä diureetteja.
NSAID: t vähentävät Dalnevin tehoa, diureetit ja sympatomimeettiset aineet voivat tarpeettomasti vähentää verenpainetta. Leukemian vaara ilmenee perindopriilin ja sytostaattien, allopurinolin ja systeemisen GCS: n vuorovaikutuksessa.
Kun yhdistetään rifampisiinia, fenobarbitaalia ja primidonia, voidaan tarvita amlodipiinin annostusta. Yhteisvaikutus bisoprololin kanssa karvediloliin lisää hypotension riskiä. Dalnevan yhteisvaikutuksesta atorvastatiinin, digoksiinin, varfariinin ja syklosporiinin kanssa ei ole merkittäviä vaikutuksia.

Arviot

Löysimme joitain vastauksia ihmisiltä Dalnevista:

Julia. Paine on normaali, vain pienestä annoksesta aluksi, jotta ymmärrät miten se toimii kehossasi.
Tatiana. Juomaan Dalnev (10 + 8) korvata aineen sijasta yli vuoden ajan... paine pysyy hyvin, mutta 3 päivän ajan melua En ymmärrä varpaiden päätä toli-säästä, on aika korvata lääke... tai jotain muuta... .. mutta tarkkailla ...
Ljudmila. Tällaiset pillerit äitini ovat juoneet useita vuosia. Ei ollut pillereitä. Paine on aina OK!
Svetlana. Hypertensio, jolla on 20 vuoden kokemus (56 vuotta) Ko-Dalnev I drink, vuosi aamulla. Lääke on auttanut aikaa, Oh... näille puolitoistavuodelle hankin ylimääräisen 12 k, jatkuvan katkeruuden suuhun, veren koostumuksen muutoksen. Lääkärin oli lisäksi kirjoitettava HOPITOL. Luultavasti täytyy kysyä halvempaa analogia, jolla on vain pieni pobochko.

analogit

Dalnevin analogit apteekkien hyllyillä ovat huumeet:

Prestancia;
Amlopress;
Parnavel Amlo.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Lääke on säilytettävä 25 ° C: n lämpötilassa pienten lasten ulottumattomissa olevalle paikalle. Lääkettä voidaan käyttää kolmen vuoden kuluessa sen vapauttamisesta.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.