Tabletit Maninil (, 5, , ja 5 mg) tyypin 2 diabetes mellituksen hoitoon

Maninil on suunniteltu tyypin 2 diabeteksen (ei-insuliinista riippuvainen) hoitoon.

Tabletit on määrätty diabeetikoille lisäksi ilman suunniteltua vaikutusta elämäntavan muuttamisen jälkeen (matala hiilihydraatti ruokavalio, riittävä liikunta, painonhallinta, tunnepitoisuus, nukkumisvaatimukset ja virkistys).

Lääkärin määrää endokrinologi, laskemalla hoito-ohjelma ottaen huomioon ruokavalio, ikä potilas, taudin vaihe, samanaikaiset sairaudet, yleinen terveys ja kehon vastaus huume. Lääkkeen tarkka annostus määritetään kohdistamalla potilaan glykeeminen profiili.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Suun kautta hypoglykeeminen lääke.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Maninil maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla175 ruplaa.

.

Julkaisun muoto ja koostumus

"Maninil" on pyöreän tabletin muodossa vaaleanpunaista tai vaaleanpunaista väriä, joka on pakattu pulloihin lääketieteellisestä lasista, joka on 120 kpl kaikissa tai pahvipakkauksissa (yhdessä blisterissa on 20 tablettia). Tehoaineen sisällöstä riippuen kolme lääkkeen muotoa erotetaan toisistaan:

• "Maninil, 5" (, 5 mg glibenklamidia);
• "Maninil (mg glibenklamidi);
• "Maninil 5" (5 mg glibenklamidia).

Monohydraattina olevina lapideina käytetään apuväliaineena monohydraatin muodossa olevaa laktoosia, joten laktaasin puutospotilailla lääkkeen tulee ottaa varoen. Tablettien koostumuksessa on myös läsnä perunatärkkelys, talkki, gelatiini, piidioksidi. Vaaleanpunainen väri saavutetaan lisäämällä elintarvikelisäainetta E124, joka on elintarvikeväri.

Farmakologinen vaikutus

Lääkeaineen vaikuttava aine kuuluu sulfonyyliureadijohdannaisten luokkaan. Se on hypoglykeeminen vaikutus, jonka vuoksi se on kätevää käyttää diabetes mellituksen hoitoon. Glibenklamidi tulee kosketuksiin haiman beetasolujen kanssa, mikä lisää insuliinin tuotantoa kehossa.

Lisäksi kun näitä tabletteja otetaan, insuliinin herkkyys lisääntyy. Tämä edistää glukoosin imeytymistä lihaskudoksilla. Glibenklamidin erittäin tärkeä ominaisuus on sen kyky hidastaa lipolyysiä, mikä estää ateroskleroosin kehittymisen. Tämä lääke myös estää verihyytymien muodostumista. Glibenklamidin assimilaatio tapahtuu ruoansulatusjärjestelmästä. Aktivoi tämä aine noin 2 tuntia myöhemmin. Lääke tulee aktiivisesti kosketuksiin veriplasman sisältämien proteiinien kanssa. Metabolia suoritetaan maksassa, jolloin muodostuu kaksi metaboliittia, joita pidetään inaktiivisina. Yksi niistä erittää munuaiset, toinen eliminoituu sapen mukana.

Ottaaksesi puolet aineesta kehossa kestää 3 - 16 tuntia (tämä riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista). Lääkkeen altistumisen kesto on vähintään 20 tuntia, kun taas sen vaikutuksesta on ominaista pehmeys ja fysiologia.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty tapauksissa, joissa on lisätoimenpiteitä, kuten kohtalainen liikunta, vähennetty ruokavalio sokeripitoisuus, laihtuminen ei vaikuta glukoosin tasoon veressä, mikä johtaa normaaliin fysiologiseen indikaattoreita.

Diabeteslääkkeestä Maninil on tarkoitettu käytettäväksi ei-insuliiniriippuvaisilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä.

Vasta

Lääkkeitä ei voida antaa seuraavissa tilanteissa:

• Diabetes mellitus tyyppi 1;
• leukopenia;
• Diabeettinen kooma ja precoma, diabeettinen ketoasidoosi;
• Kunto haiman poistamisen jälkeen;
• Vatsan paresis, suolen tukkeuma;
• Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos;
• Raskaus ja imetysaika (imetys);
• Vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml minuutissa);
• Perinnöllinen laktoosi-intoleranssi, laktaasin puute tai laktoosi- ja glukoosin malabsorptiosyndrooma;
• Iä 18 vuoteen (Maninil-valmisteen tehokkuutta ja turvallisuutta tässä ikäryhmässä ei ole tutkittu);
• Yliherkkyys lääkkeen komponentteille, samoin kuin muut sulfonyyliureat, sulfonamidit, probenesidi, diureetti- (diureetti-) lääkkeistä sulfonamidiryhmän kanssa molekyylissä (johtuen mahdollisuudesta kehittää ristiä reaktioita);
• Hiilihydraattien metabolian heikkeneminen tartuntataudeissa, vammoissa, palovammoissa tai suurien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, kun insuliinihoito on osoitettu.

Maninilia tulee ottaa varoen potilaille, joilla on akuutti alkoholimyrkytys, krooninen alkoholismi, kuumeinen oireyhtymä, kilpirauhasen sairaudet (heikentynyt toiminta), lisämunuaisen aivolisäkkeen tai aivolisäkkeen hypofunktionaali sekä 70 vuoden ikäisille potilaille (koska hypoglykemia).

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Lääkitystä ei voida antaa potilaille imetyksen aikana ja raskauden aikana.

Jos raskaus on tullut hoidon aikana, lääke peruutetaan.

Annostus ja antoreitti

Käyttöohjeisiin osoitti, että annos Mannino huumeiden riippuu iästä, vakavuus diabetes, veren glukoosipitoisuus, paasto ja 2 tuntia aterian jälkeen.

Maninil on otettava ennen aterioita, ilman pureskelua ja pesemistä pienellä määrällä nestettä. Päivittäiset annokset lääkkeestä, enintään 2 tab., Yleensä pitäisi ottaa 1 kertaa päivässä - aamulla, juuri ennen aamiaista. Suuremmat annokset jakautuvat aamu- ja ilta-vastaanottoon.

• Maninil 1.75: n ensimmäinen annoson 1-2 välilehteä. (, 5-, mg) 1 kertaa päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 1.75: n suurin päivittäinen annos on 6 tablettia. (1, mg).

Jos glibenklamidin päivittäinen annos ylittää 3 tablettia. valmistetta Maninil 1.75, on suositeltavaa käyttää valmistetta Maninil 3.5.

Siirtyminen muista hypoglykeemisista lääkkeistä Maninil 1.75: een tulisi aloittaa 1-2 tabletin lääkärin valvonnassa. Valmistelu Maninil , 5 päivässä (, 5-, mg), jolloin annos suurennetaan asteittain vaaditulle terapeuttiselle aineelle.

• Maninilin aloitusannos 3.5on 1 / 2-1 välilehti. (, 5-3 mg) 1 kertaa päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 3.5: n suurin päivittäinen annos on 3 tab. (1, mg).

Siirtyminen muista hypoglykeemisista lääkkeistä Maninil 3.5: een tulee aloittaa lääkärin valvonnassa 1 / 2-1 tab. Valmiste Maninil , päivässä (, 5-, mg), jolloin annos suurennetaan asteittain vaaditulle terapeuttiselle aineelle.

• Maninil 5: n ensimmäinen annoson 1 / 2-1 välilehti. (, -5 mg) 1 kertaa päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 5: n suurin päivittäinen annos on 3 tab. (15 mg).

Siirtyminen muista hypoglykeemisista lääkkeistä Maninil 5: een tulee aloittaa lääkärin valvonnassa 1 / 2-1-kielellä. lääkettä Maninil 5 päivässä (, -5 mg), jolloin annos suurennetaan asteittain vaaditulle terapeuttiselle aineelle.

Iäkkäillä potilailla heikentyneet potilaat, joilla on alentunut ruokavalio, potilailla, joilla on vaikea heikkeneminen munuaisten tai maksan toiminta ja ylläpitoannos Maninil vähentää kehityksen vaaraa hypoglykemia.

Jos unohdat yhden annoksen lääkettä, seuraava pilleri tulee ottaa tavalliseen aikaan, kun taas korkeampi annos ei ole sallittua.

Sivuvaikutukset

Potilaiden arvioiden mukaan Maninil-valmisteella voi olla haittavaikutuksia, kuten:

1. Hepatiitti, intraeppaattinen kolestaasi, maksan entsyymien tilapäinen lisääntyminen (sappitiehestä ja maksasta).
2. Pahoinvointi, verenvuoto, vatsan rasituksen tunne, vatsakipu, oksentelu, metallinen maku suussa, ripuli (ruoansulatuskanavasta);
3. Hyperthermia, nälkä, uneliaisuus, takykardia, heikkous, liikkeiden liikkumavara, päänsärky, kostea iho sädytykset, pelon tunteet, yleinen ahdistus, ohimeneviä neurologisia häiriöitä, painonnousu (vaihdon osalla aineet).
4. Trombosytopenia, pancytopenia, agranulosytoosi, leukopenia, hemolyyttinen anemia, erytropenia (hemopoeettisesta järjestelmästä).
5. Kutina, kivekset, urtikaria, valoherkkyys, allerginen vaskuliitti, purppura, anafylaktinen sokki, yleistynyt allergiset reaktiot, joihin liittyy kuume, ihottuma, proteinuria, nivelkipu ja keltaisuus (immuunipuolelta järjestelmä).

Lisäksi Maninil voi aiheuttaa lisääntynyttä diureesia, näköhäiriöitä, majoitushäiriöitä, hyponatremiaa, ohimenevää proteinuriaa, allergiat probenesiin, sulfonamidit, sulfonyyliureat ja diureettiset valmisteet, jotka sisältävät sulfonamidia ryhmä.

yliannos

Huumeiden yliannostuksen oireet ilmenevät hypoglykemian, nälän, hypertermin, takykardian, uneliaisuuden, heikkouden, ihon kosteuden, liikkuvuuden heikkenemisen, vapina, yleinen ahdistuneisuus, pelko, päänsärky, ohimeneviä neurologisia häiriöitä (esim. näkö- ja puhehäiriöt, paresisien tai halvaushäiriöiden ilmentyminen tai muutetut käsitykset tuntemukset). Hypoglykemian etenemisen myötä potilaat voivat menettää itsensä kontrolloinnin ja tajunnan, hypoglykeemisen kooman kehittymisen.

Potilaan on otettava yliannostuksen ja lievän hypoglykemian oireiden poistamiseksi sisällä sokeriruokaa, sokeria sisältävää ruokaa tai juomia (hilloa, hunajaa, lasia makeaa tee). Jos tiedostamatonta, 40-80 ml 40-prosenttista dekstroosi (glukoosi) -liuosta tulee injektoida glukoosiksi / glukoosista, sitten infuusio 5-10% dekstroosiliuosta. Sitten voit myös antaa 1 mg glukagoni IV: tä, IM: ta tai SC: tä. Jos potilas ei palaa tietoisuuteen, niin tämä toimenpide voidaan toistaa; voidaan tarvita lisää tehohoitoa.

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen lue ohjeet:

1. Hoidon aikana pitkäaikaista altistumista auringolle ei suositella.
2. Pitkäaikainen ahdistuneisuus syömisestä, riittämätön hiilihydraattien tarjonta, voimakas liikunta, ripuli tai oksentelu ovat hypoglykemian kehittymisen riski.
3. Maninil-hoidon aikana on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia ruokavalion noudattamisesta ja veren glukoosipitoisuuden itsetarkkailusta.
4. Iäkkäillä potilailla hypoglykemian kehittymisen riski on jonkin verran suurempi, joten huolellisempaa valintaa tarvitaan lääkkeen annos ja säännöllinen paastoveren glukoosin ja veren glukoosipitoisuuden säännöllinen seuranta, erityisesti alussa hoitoa.
5. Samanaikainen omaavien lääkkeiden antamisen vaikutukset keskushermostoon, alentaa verenpainetta (mukaan lukien beeta-salpaajat), samoin kuin perifeeristä neuropatiaa voi peittää oireita hypoglykemia.
6. Suuret kirurgiset toimenpiteet ja vammat, laajat palovammat, tarttuvat taudit kuumeisesti oireyhtymä voi edellyttää suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden ja lääkemääräysten poistamista insuliini.
7. Alkoholi voi aiheuttaa hypoglykemia, samoin kuin kehityksen disulfiramopodobnyh reaktiot (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tunne kasvojen ihon hehku ja ylävartalon, takykardia, huimaus, päänsärky), ja siksi olisi pidättäydyttävä alkoholin hoidon aikana Manin.

Huumeiden väliset yhteydet

Käytettäessä lääkettä tulisi ottaa huomioon muiden lääkeaineiden kanssa:

1. Virtsa hapotusaineita (ammoniumkloridi, kalsiumkloridi) tehostaa lääkkeen vaikutusta vähentämällä Manini sen dissosioitumisen ja lisätä sen reabsorptiota.
2. Pentamidiini voi muutamissa tapauksissa aiheuttaa veren glukoosin voimakasta vähenemistä tai suurenemista.
3. H2-reseptoriantagonistit voivat toisaalta heikentyä ja toisaalta lisätä Maninil-lääkkeen hypoglykeemistä vaikutusta.
4. Samanaikainen käyttö lääkkeen kanssa, Maninil saattaa voimistaa tai heikentää kumariinijohdosten vaikutusta.
5. Hypoglykeemisen vaikutuksen lisääntymisen lisäksi beetasalpaajat, klonidiini, guanetidiini ja reserpiini samoin kuin lääkkeet, joilla on keskeinen toimintamekanismi, voivat heikentää oireiden esiasteiden tunteita hypoglykemia.
6. Hypoglykeeminen vaikutus Mannino lääke saattaa vähentää samalla käytön barbituraattien, isoniatsidi, diatsoksidi, GCS glukagoni nikotinaatti (korkea annos), fenytoiini, fenotiatsiinit, rifampisiini, Tiatsididiureetteja asetatsolamidi, suun kautta ehkäisytablettien ja estrogeenien, kilpirauhashormonien, sympatomimeettisten lääkkeiden, hidas kalsiumsalpaajien kanavat, litiumsuolat.

Monistus hypoglykeeminen lääke toiminta Mannino mahdollista ottaen ACE: n estäjät, anaboliset aineet ja miessukuhormonit, muut suun kautta hypoglykeemisiä aineita (esim. akarboosi, biguanidit) ja insuliini, atsapropatsoni, NSAID, beeta-salpaajat, kinolonijohdannaisia, kloramfenikoli, klofibraatti ja sen analogit kumariinijohdannaiset, disopyramidi, fenfluramiini, sienilääkkeet (mikonatsoli, flukonatsoli), fluoksetiini, MAO-estäjät, PASK, pentoksifylliini (korkea annos Parenteraalista antoa) perheksiliini, pyratsolonijohdannaisten, fosfamidianalogit (esim. syklofosfamidi, ifosfamidi, trofosfamidi), probenesidi, salisylaatit, sulfonamidit, tetrasykliinit ja tritokvalinom.

Arviot

Otimme joitain arvosteluja ihmisiä, jotka ottavat huumeiden Maninil:

1. voittaja. Juon 4 tablettia, 2 aamulla, 2 illalla sokeri putosi, - ennen kuin glyidiab saavutti 1,. Lyhyesti sanottuna se auttaa täydellisesti, mutta sinun on seurattava ruokavaliota, pari kertaa tämän sokerin takia.
2. Andrew. On tärkeää tietää, että diabetes mellitus on ensimmäistä tyyppiä ja toinen. Ensimmäisessä tyypissä diabetes syntymästä, toisessa tyypissä - hankittu koko elämän. Myös diabetes on insuliiniriippuvainen ja insuliinista riippumaton. Maninilia käytetään toisessa tyypissä, insuliini on itsenäinen. Endokrinologin määräämä, noudattaa tiukasti ruokavaliota kehon painon korjaamiseksi. Annos riippuu glukoosin määrästä virtsaan. Yksinkertainen käyttö - tablettien tyhjentäminen vedellä tyhjään vatsaan. Lääke on hyvä ja tehokas. Isoäiti otti sen, kun he löysivät diabeteksen.
3. Natalia. Maninil-tabletit, jotka on määrätty isoisäni diabetekselle yli viiden vuoden ajan. Ostan hänelle tämän lääkkeen toisen vuoden. Huumeiden haittavaikutukset eivät aiheuttaneet, ainoa asia, joka toimi ensin lääkärin ohjeiden mukaan - otti 1 tabletti päivässä kuuden kuukauden ajan, sitten stressin vuoksi siirtyi 2: ksi.

analogit

Samalla aktiivisella glibenklamidikomponentilla Maninil voidaan korvata glibenklamidilla ja glybamidilla. Indikaatiot, vasta-aiheet, haittavaikutukset ovat täysin identtisiä. Maninil-analogien 4. tason ATC-koodin mukaan Gliadab, Gliklazid, Diabeton, Gljurenorm, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Säilytettävä lasten ulottumattomissa. Maninil, 5 ja mg, enintään + 30 ° C: n lämpötilassa. Maninil 5 mg lämpötilassa enintään +25 ° C.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.