Lasix: tablettien käyttöohje

Lasix on diureettinen lääke, jota käytetään akuutissa ja kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, munuaisten vajaatoiminnassa. Tärkein vaikuttava aine on furosemidi. Se on määrätty havaittavalla kudosten turvotuksella.

Diureettinen Lasix vaikuttaa excretory-järjestelmään, jonka avulla voit päästä eroon ylimääräisestä nesteestä kehossa, jotta potilaan tila paranee huomattavasti.

Lääkkeen pitkittyneen käytön aikana lisätään ylimääräisiä lääkevalmisteita, jotka palauttavat veden elektrolyyttitasapainon kehossa.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

"Loopback" diureetti.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Lasix maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla60 ruplaa.

.

Julkaisun muoto ja koostumus

Valmiste annetaan seuraavasti:

• valkoiset tabletit 40 mg;
• läpinäkyvä, väritön 10 mg: n injektioliuos 1 ml: n kohdalla ja 2 ml: n tummanlasiampullit. Pakkaus sisältää 10 ampullia;
• Lapsille valmistetaan rakeet suspension valmistamiseksi, joka otetaan suun kautta.

Vaikuttava aine lääkeaineen - furosemidi - diureetti on loop-diureetti, jolla on vahva, nopeasti etenevä, lyhyt, voimakas ja kohtuullisessa paineessa.

Tabletti sisältää 40 mg furosemidia ja muita kuivia ainesosia. Liuos sisältää 10 mg furosemidia 1 millilitraa kohti, natriumhydroksidia ja kloridia, lääketieteellistä vettä.

Farmakologinen vaikutus

Lasix hajottaa Na: n ja Cl -ionin entsyymien reabsorption prosessit Henle-silmukassa lisääntyneen vapautumisen seurauksena Na-ioneja, veden erittymistä ja lisääntynyttä K-ionien erittymistä distaalisessa munuaisessa tubulus. Lisäksi natriumkloridin lisääntyneestä erittymisestä kehosta ja furosemidistä on antihypertensiivinen vaikutus.

Diureesi on alkanut tablettien ottamisen jälkeen tunnetuksi tunniksi ja kestää 6-8 tuntia. Diureettisen vaikutuksen huippu havaitaan tablettien ottamisen jälkeen 1-2 tunnin kuluttua. Laskimonsisäisen antamisen vaikutus ilmenee 5 minuuttia injektion jälkeen, maksimi saavuttaa puoli tuntia ja kestää noin 2 tuntia.

Sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille Lasix vähentää sydämen esikuormitusta laajentamalla suuria laskimoita. Lääkeaineen diureetti-vaikutus riippuu annostuksesta. Kurssiterapian taustalla ei ole vaikutuksen heikkenemistä. Lääke ei muuta glomerulusuodatuksen nopeutta ja ylläpitää tehokkuutta, kun se on matala.

Käyttöaiheet

Useimmiten Lasix on määrätty erilaisten etiologioiden turvotuksen hoitoon:

• keuhkoödeema;
• maksan maksakirroosi;
• aivojen turvotus aivoverenkierron seurausten ja aneurysmien poiston aikana;
• nefroottinen turvotus, johon liittyy osittainen tai täydellinen munuaisten vajaatoiminta.

Pieniä huumeiden toimintoja käytetään seuraavien sairauksien hoidossa:

1. Arteriaalinen verenpainetauti - lääke nopeuttaa verenpainetta nopeasti, mutta ei aiheuta patologisesti vähäistä.
2. Hypertensiivinen kriisi - auttaa nopeasti ja tehokkaasti vähentämään verenpainetta vaarantamatta sydän- ja verisuonijärjestelmää.
3. Akuutti munuaisten vajaatoiminta - mahdollistaa normalisoida munuaisiin, joka antoi tulokseksi epäonnistumisen akuutti infektiotauti.
4. Keinotekoinen diureesi - lääke auttaa vahvistamaan vastuuvapauden virtsan laaja myrkytyksen, jolloin kehon nopeasti ja helposti toipua menetyksestä haitallisten vaikutusten myrkyllisiä aineita.

Vasta

Lääke otetaan suullisesti vain lääkärin ohjeiden mukaisesti. Ennen hoidon aloittamista suosittelemme, että luet huolellisesti tablettien ohjeet. Lasix on vasta-aiheinen seuraavissa tilanteissa:

• vaikea hyponatremia;
• maksan precoma, kooma;
• voimakas hypokalemia;
• allergiset reaktiot;
• raskaus ja imetys;
• anuria-järjestelmän munuaisten vajaatoiminta, joka ei vastaa Lasixin käyttöönottoon;
• lausutaan rikkominen mocheottoka milloin tahansa patologian (mukaan lukien yksipuolinen vaurion virtsateiden).

Suhteelliset vasta-aiheet:

• kihti;
• valtimon hypotensio;
• hepatornaalisyndrooma;
• diabetes mellitus (latentti, manifestoitunut);
• kuulon heikkeneminen;
• hypoproteinemia;
• ripuli-oireyhtymä;
• haimatulehdus;
• rikkominen virtsan ulosvirtaus (hydronefroosi, kaventuminen virtsaputken, eturauhasen liikakasvu);
• systeeminen lupus erythematosus;
• sydäninfarkti, akuutti vaihe (suurempi kardiogeenisen shokin riski);
• ahtauttava vaurioita aivoissa, sepelvaltimot ja muut olosuhteet, joissa liian alensi verenpainetta on erittäin vaarallista;
• kammion rytmihäiriö.

Lisäksi lääke ei anneta keskosilla, koska riski kalsiumin suolakuortumien munuaisessa parenkyymi (nefrokalsinoosi), koska mahdollisuus muodostumista kalsiumin kiviä munuaisjärjestelmän (Munuaiskivitautia).

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Lasix on osoitus raskaana preeclampsia - vakava sairaus, mukana turvotus, korkea verenpaine, nopea painonnousu, proteinuria.

Lasixin käyttö raskauden ensimmäisten 12 viikon aikana on kielletty. Poikkeustapauksissa, lääkäri voi sallia lääkkeen arvioinnin jälkeen suhde "mahdollinen hyöty äidille ja mahdollinen riski sikiölle."

Imettämisen aikana lääkkeen ottamisen aikana imetys on lopetettava.

Annostus ja antoreitti

Käyttöohjeissa on määritelty: Lasix pillereitä otetaan suun kautta ennen ateriaa, ei nestemäinen, puristettu pieniä määriä nestettä.

Annoksen säätäminen määrää lääkäri, joka perustuu käyttöaiheilla, on suositeltavaa pienintä tehokasta annosta että toivottu vaikutus. Aikuisille suurin suositeltava päiväannos 1500 mg lapsille - nopeudella 2 mg 1 kg painoa, mutta enintään 40 mg. Yksittäinen kliinisesti vaikuttava annos valitaan ottaen huomioon diureettivaste.

Nimittämisessä annostusohjeita aikuisten tulee noudattaa seuraavia suosituksia Kun turvotus taustalla:

1. Krooninen sydämen vajaatoiminta - aloitusannos on 20-80 mg 2-3 annoksessa;
2. Krooninen munuaisten vajaatoiminta - päivittäinen aloitusannos on 40-80 mg 1-2 vastaanotto (johtuen mahdollinen menetys nesteen hoidon alussa 2 kg kehon paino päivää kohti annoksen valinta suoritetaan asteittainen nostaminen, jotta vältetään äkillinen nestettä potilaasta), ylläpitoannos hemodialyysin - 250-1500 mg päivä;
3. Maksasairaudet - tehottomuus monoterapian aldosteroniantagonisteja Lasixia osoitettu lisäksi, alkuannos on 20-80 mg vuorokaudessa, hoitoon on liitettävä nestemäisen tappion säännöllinen seuranta; nefroottinen oireyhtymä - aloitusannos on 40 - 80 mg vuorokaudessa 1-2 jaettuna annoksella.
4. Valtimon verenpaineesta huumeiden käyttää yksinään ja yhdistelmänä Verenpainelääke kuin ylläpitoannos 20-40 mg vuorokaudessa. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla olevan valtimotukosten hoito edellyttää suurempien annosten määräämistä.

Akuutti munuaisten vajaatoiminta käytön Lasixia esitetty vasta hypovolemia, hypotensio ja merkittävä rikkomuksia happo-emäs ja elektrolyytin asemasta.

Sivuvaikutukset

Taustaa vasten Lasixia usein kehittää vedetön elektrolyytti häiriöitä, joissa ilmenee riittämätön määrä kaliumia, kalsiumia, magnesiumia, klooria elin, jolla on rikki biokemiallisia ominaisuuksia veren, seerumin kreatiniinin, kolesterolin, glukoosin, virtsahapon ja muut indikaattorit veriplasmassa.

Lasix voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• veren paksuuntuminen;
• anafylaktinen sokki (erittäin harvinainen);
• ihon allergiset reaktiot: kutina, ihotulehdus, erythema;
• verenkiertoon: alentamatta valkosolujen, verihiutaleiden, neutrofiilien määrän kasvu eosinofiilien ja muiden hemolyyttinen muutoksia.

yliannos

Yliannostusaste riippuu menetetyn nesteen määrästä ja elektrolyytteistä. Seurauksena Lasixia yliannos voi esiintyä kuivuminen, epäonnistumisia sydämen sykettä ja johtumista, nestehukka. Merkkejä liiallinen kulutus lääke on alentaa verenpainetta, tromboosia, apatia, veltto halvaus, munuaisten vajaatoiminta, sekavuus.

Hoito suunnataan normalisoimaan happo-emäksinen ja vesi-elektrolyyttitasapaino kehoon.

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen lue ohjeet:

1. Lasixin liuosta ei saa sekoittaa yhteen ruiskuun muiden lääkevalmisteiden kanssa.
2. Ennen hoidon aloittamista Lasixia on tarpeen sulkea pois läsnä hyvin selvä rikkomuksia virtsan ulosvirtaus, jopa yksipuolinen. Potilaita, joilla on virtsan ulosvirtauksen osittainen vajaatoiminta, tulee seurata huolellisesti.
3. Hoidon aikana olisi seurattava säännöllisesti seerumin kalium, kreatiniini, ja natrium, erityisesti potilailla, joilla on suuri riski häiriöt elektrolyyttitasapainon, koska lisämenetyksen nesteen ja elektrolyyttien, johtuen esimerkiksi ripuli, oksentelu tai voimakas hikoilu.
4. Lääkkeen käytön aikana ja sen aikana tulee seurata ja kehittymisen yhteydessä poistaa nestehukka tai hypovolemiaa sekä kliinisesti merkittäviä happo-emäs- ja / tai elektrolyyttihäiriöitä tilassa. Joskus tämä vaatii furosemidin lyhyen aikavälin vetämistä.
5. Hoidon aikana on suositeltavaa syödä elintarvikkeita runsaasti kaliumia, kuten perunaa, lihaa, tomaattia, pinaattia, kukkakaali, banaanit, kuivatut hedelmät. Joissakin tapauksissa on määrätty lisää kalium- tai kaliumia säästäviä aineita.
6. Valinta annokset potilailla, joilla on askites, joka kehitti taustalla kirroosi, suoritetaan sairaalassa, koska häiriöt veden ja elektrolyyttien olosuhteet voivat johtaa maksan koomaan.
7. Ennenaikaiset vauvat vaativat säännöllistä ultraäänitutkimusta munuaisista ja valvovat niiden toimintaa, on nephrolithiasis ja nephrocalcinosis mahdollisuus.

Jotkut haittavaikutukset (esim. Oireet, jotka aiheuttavat merkittävää verenpaineen laskua) voivat rikkoa reaktioiden nopeus ja kyky keskittyä, mikä voi olla vaarallista työskenneltäessä mekanismeja ja ajo kuljetuksen kanssa varoja. Erityisesti se koskee hoidon aloittamista ja annoksen nostamisen aikana ja tapauksissa samanaikainen verenpainelääkkeiden tai alkoholia.

Huumeiden väliset yhteydet

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

1. Uskotaan, että furosemidi vuorovaikutuksessa muiden NSAIDien kanssa.
2. Samanaikainen käyttö astemitsolin kanssa aiheuttaa rytmihäiriön riskin.
3. Kun vankomysiiniä käytetään samanaikaisesti, oto- ja nefrotoksisuutta voidaan parantaa.
4. On raportoitu hyponatremian kehittymistä samanaikaisesti karbamatsepiinin kanssa.
5. Kun taas niiden käytön kolestyramiinia, kolestipolia imeytyminen vähenee, ja diureetti vaikutukset furosemidi.
6. Kun taas niiden käytön litiumkarbonaatti, litium- saattaa voimistaa kasvun vuoksi sen pitoisuus plasmassa.
7. Samanaikaisesti probenesidin kanssa furosemidin munuaispuhdistuma vähenee.
8. Sovelluksessa, jossa Sotalolin mahdollista hypokalemia ja kehittämistä "pirouette" tyyppinen kammioarytmia.
9. Vaikka käyttö teofylliinin voi muuttua teofylliinin pitoisuudet plasmassa.
10. Samanaikaisesti fenytoiinilla furosemidin diureetti-vaikutus pienenee merkittävästi.
11. Kun i / v anto furosemidin hoidon aikana kloraalihydraatilla voi lisätä hikoilu, kuumotus, epävakaa verenpaine, takykardia.
12. Samanaikainen käyttö sisapridin kanssa voi suurentaa hypokalemiaa.
13. Sovelluksessa NSAID, jotka ovat selektiivisiä COX-2-estäjät, tämä reaktio ilmaistaan ​​paljon vähäisemmässä määrin tai käytännöllisesti katsoen poissa.
14. Kun aminoglykosideja käytetään samanaikaisesti antibioottien kanssa (mukaan lukien gentamysiini, tobramysiini), nefro- ja ototoksiset vaikutukset voivat lisääntyä.
15. Furosemidihoitoa voidaan vähentää siklosporiinin munuaispotoksisen vaikutuksen vähentämiseksi.
16. Furosemidi vähentää gentamysiinin puhdistumaa ja lisää gentamysiinin veriplasman konsentraatiota sekä tobramysiiniä.
17. Samanaikainen käyttö kefalosporiiniryhmän antibioottien kanssa, joka voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa, on lisääntynyt nefrotoksisuus.
18. Kun samanaikaista käyttöä beta-adrenomimetiksellä (mukaan lukien fenoteroli, terbutaliini, salbutamoli) ja GCS: n kanssa, hypokalemiaa voidaan lisätä.
19. Jos sitä käytetään samanaikaisesti hypoglykeemisten aineiden kanssa, insuliini voi heikentää tehokkuutta hypoglykeemiset aineet ja insuliini; furosemidillä on kyky lisätä glukoosin tasoa plasmassa verta.
20. Samanaikaista käyttöä ACE-estäjien kanssa verenpainetta alentava vaikutus tehostuu. Mahdollinen vaikea valtimon hypotensio, erityisesti ensimmäisen furosemidin annon jälkeen, ilmeisesti johtuen hypovolemiasta, mikä johtaa verenpainetta alentavan vaikutuksen transienttiin paranemiseen ACE-estäjät. Munuaisten vajaatoiminnan riskin ja hypokalemian kehittymisen riskiä ei ole suljettu pois.
21. Samanaikaista käyttöä digoksiinin, digitoxinin kanssa, on mahdollista lisätä sydämen glykosidien toksisuutta, mikä liittyy hypokalemiaan potilailla, jotka saavat furosemidia.
22. Samanaikaista käyttöä furosemidin kanssa lisätään nondepolarisoivien lihasrelaksanttien vaikutuksia.
23. Kun samanaikaisesti käytetään indometasiinia, muita tulehduskipulääkkeitä, diureettiefektin väheneminen on mahdollista, oletettavasti johtuen synteesin estämisestä prostaglandiineja munuaisissa ja natriumin retentio elimistössä indometasiinin vaikutuksen alaisena, joka on COX: n epäspesifinen inhibiittori; pienentää verenpainetta alentava vaikutus.
24. Samanaikainen käyttö cisplatinumilla voi lisätä ototoksista vaikutusta.

Arviot

Noudimme Lasixia ottavien henkilöiden vastauksia:

1. Gennadi. Lasix on melko hyvä ja tehokas diureetti, jonka avulla voit selviytyä turvotuksesta, myrkytyksestä ja muista patologeista. Mutta tällä lääkkeellä on yksi "mutta" kaliumia säästävä diureetti, joka poistaa kalium kehosta, ei ole hyvä, koska kalium syöttää sydänlihaksen ja pitkäaikaisella Lasix-hoidolla voimme pahentaa kunnossa. Usein ja oikeammin käyttää lasikia runsaan suonensisäisen infuusion aikana, esimerkiksi silloin, kun olet sairaalassa, ja sinut kaadetaan erilaisilla valmisteiden ratkaisuilla. Siksi on parempi käyttää veroshpironia pitkäaikaiseen hoitoon.
2. Natalia. Olen harrastanut urheilua koko elämäni aikana, ei ollut terveydellisiä ongelmia, mutta ilmeisesti ikoni on laskenut, viime vuonna kokenut ensimmäisen hypertensiivisen kriisin. Onneksi hänen vieressään oli tytär, joka sai nopeasti laakerit ja pyysi ambulanssia. Ambulanssilääkäri välittömästi ruiskei Lasixin suonensisäisesti, minut otettiin sairaalaan ja kaadettiin vielä 5 päivää, mutta tulppa-annoksen avulla. Kaikkien tällä kertaa annin asparkteja ja elektrolyyttiä palauttamaan kalium- ja magnesiumpitoisuudet elimistössä. Olen jatkuvasti seurannut neurologi ja kardiologi, säännöllisin väliajoin juotan heidän tarkoituksensa tai nimittämään Laziksia tableteissa. Tämä lääke todella auttoi minua.
3. Martha. Lääkäri on kieltänyt minua ottamaan Lasixia - sanoo olevansa liian voimakas ja voi vahingoittaa verisuonia. Ennen, usein pääsin eroon turvotuksesta sen kanssa. Nyt lääkäri määräsi minulle toisen lääkkeen, joka on paljon kalliimpaa ...

analogit

Niistä lääkkeistä, joilla voi olla samanlainen vahva diureetti ja heikko verenpainetta alentava vaikutus, nämä analogit erottuvat:

• Difureks;
• furosemidi;
• Uriks;
• Floriks;
• Furon;
• Fursemid;
• Seitsemänkymmentä-Novo.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Lasixin liuos säilytetään pimeässä paikassa enintään 25 asteen lämpötilassa. Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen (3 vuotta).

Lasix-tabletteja säilytetään 4 vuoden ajan pimeässä paikassa enintään 30 asteen lämpötilassa.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.