Keratiitin hoito

Ihmisen silmän ulompi osa on kaikkein alttiimpia haitallisille ympäristövaikutuksille. Siksi ei ole yllättävää, että patologiset tilat syntyvät usein tässä: sidekalvossa, silmäluomissa ja sarveiskalvossa. Kuitenkin suurin vaara on keratiitti - tulehdus sarveiskalvoon, koska ne liittyvät suoraan visuaalisen voimakkuuden vähenemiseen tai jopa täydelliseen menetykseen.

Taudin määritelmä

Cornea - läpinäkyvä osa silmän ulkokuoresta, joka peittää oppilaan ja iiriksen ja muodostaa kupera linssi.Sarveiskalvon arvoa ei voida yliarvioida - se suojaa silmämunan (pupillin) uloimman osan tärkeintä elementtiä ja on tärkein väline silmän optisessa järjestelmässä.

Sarveiskalvo koostuu 5 kerroksesta, joista kullakin on omat ominaisuutensa ja tarkoituksensa, mutta ne liittyvät läheisesti toisiinsa.Siksi jopa yhdestä niistä aiheutuva vaurio jättää jälkensä koko sarveiskalvokerroksen toimivuudesta.

Keratiitti on koko sairausryhmä, jossa erilaisten syiden vuoksi sarveiskalvon eri kerrokset voivat vaurioitua: ylimmältä epiteeliltä syvälle stroomalle ja Descemetin kalvolle. Taudin kulku vakavasti riippuu suoraan tekijöistä, jotka ovat aiheuttaneet sen.

syitä

Tappion asteen mukaan tauti voi olla:

• pinta- kun tulehdus vaikuttaa epiteeliin. Tämäntyyppinen tauti esiintyy pääsääntöisesti sidekalvon tai silmäluomien infektion jälkeen. Pintapuolinen keratiitti hoidetaan useimmiten nopeasti ja etenee ilman komplikaatioita;
• syvä- kun tulehdus vaikuttaa sarveiskalvon alempaan kerrokseen, joten hoito on monimutkaisempi prosessi.

Tarttuva keratiitti voi patogeenin tyypistä riippuen olla:

• bakteeri-- tartunnan lähteinä ovat stafylokokit tai Pseudomonas aeruginosa. Ne kehittyvät useimmiten traumaattisilla vammoilla tai piilolinssien pitkittyessä;
• virus-- 70 prosentissa tapauksista syy-yhteys on herpes simplex -virus. Tällainen vaurio on yksi vakavimmista, koska se tunkeutuu syvimmille sarveiskerroksille aiheuttaen komplikaatioita;
• sieni-- tartunnan kehittyminen esiintyy myös melko vaikeana ja usein komplikaatioiden kanssa, koska tautia on vaikea diagnosoida.

Onkoserkeraasi keratiitti perustuu kontrolloimattomiin allergisiin reaktioihin, jonka kehityksessä potilaalle aiheutuvat seuraukset voivat olla raskain ja jopa johtaa täydelliseen sokeuteen.

Muita tarttumattomia syitä ovat erilaiset vammat (palovammat, vieraiden esineiden tunkeutuminen), altistuminen ultravioletti, heikentynyt immuniteetti, joka johtuu vaikeista systeemisistä sairauksista (diabetes, nivelreuma, kihti ja et ai. ).

oireet

Ensimmäisten merkkien määrä silmänriskissä sisältää tunne epämukavuutta: polttaminen, palaminen, punoitus, kyynelvuoto. Myöhemmin voi esiintyä vaikeampia oireita:

• Reflex blefarospasmi(silmäluomien tahallinen sulkeutuminen);
• valonarkuus;
• Terävä kipu silmään;
• Tunne "hiekka silmissä
• Visuaalinen heikkeneminen: sumu, epätarkkuus;
• Sarveiskalvo on samea, ja sidekalvot ja silmäluomet voivat olla tulehtuneet ja hyperemiset.

Infiltraatin väri voi olla läpinäkyvä, tai se voi pilata ja jopa saada märkivän sävyn- riippuen taudinaiheuttajan tyypistä. Keratiitin tunnusmerkki on visuaalisen havainnon rikkomus, sillä tulehdus häiritsee sarveiskalvon läpinäkyvyyttä.

Tulehdusprosessi voi edetä lähes oireettomasti ja ilmentää itseään kaikessa loistossaan jo taudin loppuvaiheessa. Merkki hitaasta tulehduksesta on verisuonten ulkonäkö sarveiskalvoon. Siksi komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa suorittaa mahdolliset ennakoivat tutkimukset epämiellyttävien tuntemusten varalta.

Mahdolliset komplikaatiot

Cornea on yksi tärkeimmistä silmärakenteista, ja sen vahingoittuminen, jos ennenaikainen tai virheellinen hoito voi johtaa eniten epämiellyttäviin seurauksiin:

• Sarveiskalvon perforointi- vakavin komplikaatio, joka kehittyy sarveiskalvon haavan edistyessä ja joka on hoidettavissa vain kirurgisesti;
• endoftalmiittia- Silmämunan sisempien kuorien purultea tulehdus;
• skleriitti- vaikea tuhoava visio-uhkaava tulehdus, joka vaikuttaa episklera-selkäreihin ja syviin kerroksiin;
• Toissijainen glaukooma- silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen rikkominen, mikä johtaa IOP: n lisääntymiseen ja näköhermon atrofian lisääntymiseen;
• Sarveiskalvon läpinäkyvyys- Sarveiskalvon läpinäkyvyyden vähentäminen, joka johtuu arpien ja arpien muodostumisesta, sekä piikkejä kehittyy.

Lisäksi progressiivinen tulehdusprosessi voi vaikuttaa verisuonikalvoihin ja muihin silmärakenteisiin, mikä johtaa aina silmien toiminnallisuuden vähenemiseen. Sydämen sarveiskalvon tulehduksen vakavin seuraus voi olla täydellinen näön menetys ja jopa silmän menetyksen.

hoito

Taudin diagnosoinnissa on tavanomaisten tutkimusten (visometrian, biomikroskopian, oftalmologian) lisäksi erityinen merkitys erityisillä testeillä:

• Fluoreskeiinitesti- erikoisen väriaineen käyttö vahingon sijainnin määrittämiseksi;
• Biopsia ja kaavinta sarveiskalvosta- määritetään patogeenin luonne ja tulehdusprosessin vakavuus;
• CTR-menetelmä(polymeraasiketjureaktio) - käytetään tartunnanaiheuttajan luokituksen vaikeuksissa.

Keratiitti, differentiaalinen diagnoosi on pakollinen poistamaan sairauksia, kuten sidekalvotulehdus, iridocyclitis, glaukooman akuutti hyökkäys. Lisäksi voit tarvittaessa nimittää ENT: n, hammaslääkärin, reumatologin, allergiantutkimuksen, psykiatrisen lääkärin jne. Ohjeet.

Lääkehoito

Keratiitin konservatiivinen hoito suoritetaan aina sairaalassa ja kestää 2-4 viikkoa, riippuen taudin vakavuudesta. Tässä tapauksessa voidaan käyttää seuraavista ryhmistä peräisin olevia lääkkeitä:

• antibiootit:Floxal-tiput, parabulbar- ja subconjunctival-injektiot. Vaikeissa tapauksissa kefalosporiinien, penisilliinien ja aminoglykosidien parenteraalinen antaminen on mahdollista;
• viruslääkkeet:voiteet Tebrofenovaja, Florenalovaja, Bonaflonovaja, paikalliset instilljatsii Interferon, Atsiklovira. Immunomodulaattoreita on käytettävä sisäisesti ja parenteraalisesti (kateenkorvan valmisteet, levamisoli);
• antihistamiinit:Opatanol, Allergoodil. Käytetään tunnistamaan taudin allerginen luonne. Tärkein tässä tapauksessa on kuitenkin kontaktin irrottaminen allergeenin kanssa;
• kortikosteroidit:Dexamethasoni, hydrokortisoni voide. Käytetään parantamaan opasiteetin imeytymistä talteenottovaiheen aikana. Akuutissa vaiheessa käyttö on vasta-aiheista erityisesti virusinfektioiden yhteydessä;
• Kosteuttava pisara:Vizin, Oftagel, Luonnollinen kyynel. Käytetään silmänsisäisen kosteuden tai sen kemiallisen koostumuksen tuottamiseen.

Erityisen tärkeä tässä kautena on vitamiinivalmisteiden, jotka sisältävät vitamiineja C, ryhmä B, PP. Oikea-aikaisella ja oikealla hoidolla taudin vakavin seuraus voidaan ilmaista vähentyneessä näöntarkkuudessa. Jos konservatiivisilla menetelmillä ei ole haluttua vaikutusta, ainoa hoito on keratoplasty.

kirurgisesti

Joissakin keratiitin muodoissa konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia. EJos lääkehoito ei johda näkyvään parannukseen kuukauden kuluessa, lääkäri suosittelee kirurgista toimenpidettä. Toimenpide voidaan suorittaa kahdessa muunnelmassa:

• Excimer laserepiteelitectomia;
• Pinnallinen keratoektomia.

  Eksimeraalinen laser epilelectomy

Kirurgisen hoidon tarkoitus voi olla perusteltu seuraavissa tapauksissa: reikiintymisvaara, visuaalisen voimakkuuden väheneminen, kosmeettiset vauriot jne.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Tietenkin kateettia parantavat folk korjaustoimenpiteiden avulla on mahdotonta, mutta joissakin tapauksissa ne tarjoavat korvaamatonta apua konservatiivisten menetelmien lisäksi:

• Merenpohjan öljyVarastoi 1-2 pisaraa aluksi joka tunti ja seuraavina päivinä 3 tunnin kuluttua. Öljyllä on kipulääkkeitä ja uudistumisominaisuuksia, ja sitä käytetään palovammaisuuksiin;
• Kaksi suurta lehtiä aloetta(3-vuotisesta laitoksesta) irrotetaan ja pannaan jääkaappiin vähintään viikon ajan. Tämän jälkeen jauhaa, purista mehua ja lisää pala muumio koko vehnäjyvä. Varasta 1 pisara jokaisesta silmästä kerran päivässä kuukaudessa, minkä jälkeen ne valmistavat lääkkeen ilman äitiä;
• Pakkauksissa käytetään apteekki savea: muodostaa pieniä kakkuja paksuja, -2 cm ja päällekkäin silmissä, pään takaosassa ja otsassa. Pannukakkujen on oltava kosteita, mutta eivät levitä. Pidä pakkaus kuivana (-2 h. ), jonka jälkeen savea poistetaan ja poistetaan;
• Terapeuttinen vaikutus on leipähöyry.Jotta tuoretta paistettua leipää tehdä reikä, sama halkaisija lasilla. Sen jälkeen laita lasia ylösalaisin ja kerätty kosteus (effuusiota) istutetaan 1 pisaraan silmään.

Keratiitti on vaarallinen sairaus, se pyrkii levittämään ympäröivään kudokseen ja, jos se on väärällä hoidolla, voi johtaa näköhäviöihin. Siksi kansanvastaisia ​​lääkkeitä on käytettävä vain silmätautien neuvonnassa.

ennaltaehkäisy

Sarveiskalvon tulehduksen kehittymisen estämiseksi on noudatettava useita yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• Ajantasaisesti hoidetaan minkä tahansa etiologian tulehdukselliset silmäsairaudet;
• Vältä silmä trauma;
• Pidä koskemattomuus kunnossa, ja kaikki infektio- ja tulehdukselliset systeemiset sairaudet, joita hoidetaan ajoissa;
• Säännöllisten ennaltaehkäisevien tutkimusten suorittaminen silmälääkärillä.

.

Ylimpi silmäluomen tai blefarospasmin repeytyminen: syyt

Tässä artikkelissa esitetään strabismuksen syitä lapsille sekä sen hoito.

Mitä silmät putoavat tietokoneen kanssa, sovelletaan tätä artikkelia.

.

video

tulokset

Keratiitti voi ilmetä infektiivisen, traumaattisen tai yksinkertaisesti tulehduksellisen luonteen vuoksi. Yksi tärkeimmistä ennaltaehkäisevistä seikoista on siten koko elimistön terveystaso.

Sarveiskalvon tulehdus voi tuoda mukanaan vakavimpiin vaikeuksiin liittyvät ongelmat, joten itsensä lääkitystä ei sallita. Mutta ajankohtainen diagnoosi ja hoito, yleensä, aina mukana suotuisan tuloksen.

Lue myös silmäluomien ja sidekalvon tulehduksesta iridocyclitis: mitä se on.