Nestettä vähentävä lääke Crestor: käyttöohjeet

Crestor - lääketieteellinen tuote, jota käytetään erilaisten ylimäärien kolesterolin torjunnassa.

Farmakologian näkökulmasta ne viitataan staninrahastojen ryhmään. Saantisuositus lääkkeen diagnosoinnissa homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia tyyppi, ateroskleroosin, mikä on tarpeen pienentää kolesterolitasoa.

Lääke on hypolipideemisena ja hypokolesterolemista toiminta, josta tulee havaittavissa viikon kuluessa hoidon aloittamisesta. Ristikriiseri on tehokas diabetes mellituksessa ja lääketieteellisen ruokavalion lisäyksenä. Keho sietää lääkeaineen hyvin, verrattaessa analogeihin on vähemmän myrkyllistä vaikutusta maksaan.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Hypolipideminen aine ryhmästä statiinien, HMG-CoA-reduktaasi.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Crestor maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla2 800 ruplaa.

.

Julkaisun muoto ja koostumus

Crestor lääke saatavilla tabletteina suun kautta annettava annos on 5, 10, 20 ja 40 mg sisällöstä riippuen yhden tabletin suuri aktiivisen komponentin.

• Yhdessä lääkkeen tabletissa on 5, 10, 20 tai 40 mg rosuvastatiinikalsiumia ja muita aineita (Mikrokiteinen selluloosa, krospovidoni, laktoosimonohydraatti, kalsiumfosfaatti, hypromelloosi, E171, E172, triasetaatti glyseroli, magnesiumstearaatti).

Lääke on pakattu 28 kappaleen läpipainopakkauksiin pahvipakkauksessa (2 läpipainolevyä 14 tablettia).

Farmakologinen vaikutus

Hypolipideeminen lääke, HMG-CoA-reduktaasin valikoiva kilpaileva inhibiittori.

Crestor pienentää kohonnut LDL-kolesteroli (LDL-C), kokonaiskolesteroli, triglyseridit (TG) ja kasvaa korkea lipoproteiini-kolesteroli tiheys (HDL-C), ja myös vähentää pitoisuus apolipoproteiini B: n (apoB) neLPVP-kolesteroli, VLDL-kolesteroli, VLDL-TG ja lisää määrä apolipoproteiini A-I (ApoA-I) (ks. Taulukot 1 ja 2) alentaa LDL-C / HDL-C, kokonaiskolesteroli / HDL-kolesteroli ja LDL-neLPVP / HDL-C-suhde ja apoB / ApoA-1.

Terapeuttinen vaikutus ilmenee 7 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. 14 päivän hoidon jälkeen se saavuttaa 90% mahdollisimman suuresta mahdollisesta vaikutuksesta. Suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan yleensä neljännellä hoitoviikolla.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Risti näkyy seuraavissa tapauksissa:

1. Hypertriglyseridemia (ruokavalion lisäksi);
2. Homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia (lisäksi tai muun lipidejä alentavan ruokavalio hoitoon tai puute tehokkuutta näillä menetelmillä);
3. Sekalainen hyperkolesterolemia tai primaarinen hyperkolesterolemia (mukaan lukien perheen heterotsygootti hyperkolesterolemia), ruokavalion lisäksi, kun muut ei-farmakologiset hoidot ovat riittämätön;
4. Primaaripreventiossa aivohalvaus, sydänkohtaus ja valtimoiden revaskularisaation aikuisilla potilailla, joilla on lisääntynyt riski sairastua sepelvaltimotautiin;
5. Ateroskleroosin etenemisen viivästyminen (ruokavalion lisäksi potilailla, joilla on merkkejä hoidosta, jonka tarkoituksena on pienentää kokonaiskolesterolipitoisuutta ja matalatiheyksistä lipoproteiinikolesterolia tiheys).

Vasta

Tabletti 40 mg:

• aasialaisten rodun potilaat;
• syklosporiinin samanaikainen antaminen;
• liiallinen alkoholin käyttö;
• fibraattien samanaikainen vastaanotto;
• lisääntynyt herkkyys rosuvastatiinille tai jollekin lääkkeen komponenteista;
• jotka voivat johtaa rosuvastatiinin plasmapitoisuuden nousuun;
• naisilla: raskaus, imetys, asianmukaisten ehkäisymenetelmien puuttuminen;
• laktoosi-intoleranssi, laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (muotoilu sisältää laktoosia);
• maksasairaus aktiivisessa vaiheessa, mukaan lukien jatkuva seerumin transaminaasi- ja kaikki kasvu transaminaasiaktiivisuus seerumin (yli 3 kertaa verrattuna ULN);
• potilailla, joilla on riskitekijöitä myopatian / rabdomyolyysi, nimittäin, munuaisten vajaatoiminta kohtalaista (CC vähemmän kuin 60 ml / min) kilpirauhasen vajaatoiminta, tai suvussa esiintynyt lihassairauksia miotoksichnost hoidettaessa potilaita muilla HMG-CoA-reduktaasin estäjät tai fibraattien historia.

10 mg: n ja 20 mg: n tabletit:

• myopatia;
• syklosporiinin samanaikainen antaminen;
• naisilla: raskaus, imetys, asianmukaisten ehkäisymenetelmien puuttuminen;
• potilaat, jotka ovat alttiita myotoksisten komplikaatioiden kehittymiselle;
• lisääntynyt herkkyys rosuvastatiinille tai jollekin lääkkeen komponenteista;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta (KK alle 30 ml / min);
• laktoosi-intoleranssi, laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (muotoilu sisältää laktoosia);
• maksasairaus aktiivisessa vaiheessa, mukaan lukien jatkuva seerumin transaminaasi- ja kaikki kasvu transaminaasiaktiivisuus seerumin (yli 3 kertaa verrattuna ULN) w

Voidaan ottaa varoen:

10 mg: n ja 20 mg: n tabletit: myopatian / rabdomyolyysin riski - munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, perinnöllisten lihasairauksien henkilökohtainen tai perhesuhde aikaisempi lihasmyrkyllisyystaso muiden HMG-CoA-reduktaasin estäjien tai fibraattien kanssa; liiallinen alkoholin käyttö; ikä yli 65 vuotta; olosuhteet, joissa rosuvastatiinin pitoisuus plasmassa lisääntyi; rotu (aasialainen rotu); samanaikainen nimitys fibraatit (vrt. kohta "Farmakokinetiikka historian maksasairaus; sepsis; valtimon hypotensio; laaja kirurginen interventiot, vammat; vakavia metabolisia, endokriinisiä tai elektrolyyttihäiriöitä; hallitsematon kouristuksia kouristuksia.

Tabletti 40 mg: heikentynyt munuaisten vajaatoiminta (QC yli 60 ml / min); yli 65-vuotiaita; historian maksasairaus; sepsis; valtimo- hypotensio; laaja kirurgiset toimet, trauma; vakavia metabolisia, endokriinisiä tai elektrolyyttihäiriöitä; hallitsematon kouristuksia kouristuksia.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Lääke Krestor on vasta-aiheinen käytettäväksi naisilla raskauden ja imetyksen aikana.

Seksuaalisesti kypsät naiset, jotka saavat tätä lääkettä, tulisi kiinnittää huomiota tehokkaisiin ja riittäviin suojamenetelmiin suunnittelemattomasta raskaudesta. Jos tautia ei ole odotettu raskauden vuoksi, lääke on lopetettava välittömästi ja ilmoitettava lääkärille rosuvastiinin käytöstä.

Annostus ja antoreitti

Käyttöohjeissa sanotaan: Ristipääruuvi otetaan suun kautta, ruoan saantistä riippumatta ja milloin tahansa päivästä. Tabletit on nieltävä kokonaisuudessaan (ilman murskausta eikä purutusta), pestään vedellä.

• Ennen hoidon aloittamista sinun tulee noudattaa tavanomaista hypokolesterolemista ruokavaliota (sitä tulisi jatkaa koko hoidon ajan).

Lääkäri valitsee Crestorin annoksen erikseen, se määräytyy hoidon tavoitteiden ja hoidon terapeuttisen vasteen perusteella ottaen huomioon nykyiset suositukset lipidien kohdekonsentraatiosta.

Suositeltava aloitusannos Potilaille, jotka alkavat ottaa Krestor-hoitoa, tai niille, jotka ovat siirtyneet HMG-CoA-reduktaasin muiden inhibiittorien vastaanoton potilaiden tulee olla 5 tai 10 mg, annostustiheys on yksi kerta päivässä. Aloitusannoksen valinnassa tulisi ohjata yksittäinen kolesterolin pitoisuus ja otettava huomioon mahdollinen sydän- ja verisuonitautien riski sekä haittavaikutukset. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa 4 viikon kuluttua.

Koska haittavaikutuksia esiintyy suurella riskillä, annoksen suurentaminen 40 mg: aan (kun ylimääräinen annos ylittää suositellun aloitusannoksen 4 minuutissa viikkoa) voidaan hoitaa vain potilailla, joilla on vaikea hyperkolesterolemia ja suuri kardiovaskulaaristen komplikaatioiden riski (erityisesti potilailla, joilla oli perinnöllinen hyperkolesterolemia), jotka 20 mg: n annoksella eivät saavuttaneet haluttua tulosta ja kenelle seurataan lääkäri. Erityisen huolellista tarkkailua suositellaan potilaille, jotka saavat Krestor-valmistetta 40 mg: n annoksena.

40 mg: n päivittäistä annosta ei suositella potilaille, jotka eivät ole olleet aiemmin neuvoneet lääkärin. 14-28 päivän hoidon ja / tai Crestor-annoksen suurentamisen jälkeen on välttämätöntä valvoa lipidien metaboliaa (jos tarpeen, annoksen säätö saattaa olla tarpeen).

Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml minuutissa), Crestorin käyttö on vasta-aiheista. Potilaat, joilla on lievää tai keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa, eivät tarvitse annoksen säätämistä. Crestorin käyttö 40 mg: n annoksena on vasta-aiheinen potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma on 30-60 ml minuutissa). Potilaiden, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta, tulisi ottaa lääke 5 mg: n aloitusannoksena.

Kun 10 ja 20 mg: n annoksia on määrätty, suositeltava aloitusannos Mongoloid-rodun potilaille sekä potilaat, joilla on alttius myopatiaan, ei saisi ylittää 5 mg: a (Crestorin käyttö 40 mg: n annoksella aiheinen).

Ristiinnaula on vasta-aiheinen potilaille, joilla on maksasairauksia, jotka esiintyvät aktiivisessa vaiheessa.

Iäkkäät potilaat eivät tarvitse annoksen säätämistä.

Sivuvaikutukset

Yleensä Krestor, arvioiden mukaan, aiheuttaa haittavaikutuksia harvinaisissa tapauksissa. Samaan aikaan useimmat tutkimukset havaitsevat lyhyen aikavälin ja heikosti ilmaistun luonteen.

Joten, käyttäen Krestor, mukaan arvosteluja. mahdollinen kehitys:

1. Päänsärky ja huimaus (keskushermosto);
2. Pahoinvointi, ummetus ja vatsakipu (ruoansulatuskanava);
3. Ihottuma, kutiava iho ja urtikaria (iho);
4. Yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien angioödeemien kehitys (immuunijärjestelmä);
5. Diabetes mellitus tyyppi 2 (endokriininen systeemi);
6. Myalgia, myopatia, rabdomyolyysi (tuki- ja liikuntaelimistö);
7. Proteinuria (virtsajärjestelmä).

Markkinointitutkimuksen tulosten mukaan todetaan, että joidenkin arvosteluiden mukaan Krestor voi aiheuttaa:

1. Polineuropatia ja muistihäviö;
2. Perifeerinen turvotus;
3. hematuria;
4. Keltaisuus ja hepatiitti;
5. nivelkipu;
6. ripuli;
7. Yskä ja hengenahdistus;
8. Oireyhtymä Stevens-Johnson.

Yksittäisissä tapauksissa Crestorin käyttö johti masennuksen, yönnäisten unelmien, unihäiriöiden, seksuaalisten häiriöiden, unettomuuden kehittymiseen.

yliannos

Jos potilaat saavat suuria annoksia suuria annoksia vahingossa, oireiden kehitys yliannostus, jotka ilmenevät maksan ja munuaisten sorrosessa, kehittämällä rikkomuksia sydän- ja verisuonet.

Kun tällaisia ​​loukkauksia esiintyy, potilaalle tehdään oireenmukainen hoito, jolla pyritään ylläpitämään elintoimintoja. Hemodialyysi yliannoksessa on tehotonta.

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:

1. 40 mg: n annos Crestor-valmistetta ei suositella potilaille, jotka eivät ole olleet aiemmin neuvoneet lääkärin.
2. Ennen lääkkeen ottamista ja kolmen kuukauden hoidon jälkeen on tarpeen määrittää maksan toiminnan indikaattorit. Jos transaminaasien aktiivisuus seerumissa on 3 kertaa suurempi kuin tämän synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian, hoidon pitäisi lopettaa tai vähentää rosuvastatiinin annosta.
3. 2-4 viikon hoidon ja / tai annoksen suurentamisen jälkeen on tarvittaessa seurattava lipidien metaboliaparametreja tarvittaessa lääkkeen annoksen korjaamiseksi.
4. Kun otetaan suuria rosuvastatiiniannoksia, on mahdollista kehittää tubulatiivista proteinuriaa (useimmiten ohimenevää), joten potilaille, jotka saavat lääkettä 40 mg: n annoksella, on seurattava munuaisten toimintaa.
5. Potilaita, joilla on hyperkolesterolemia, jotka kehittyvät nefroottisen oireyhtymän tai kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi ennen Crestorin nimeämistä, tulisi hoitaa taustalla olevan taudin kanssa.
6. Jos epäilet interstitiaalisen keuhkosairauden (hengenahdistus, tuottamaton yskä, yleisen terveydentilan huononeminen), hoidon lopettaminen on välttämätöntä.
7. Potilaita tulisi varoittaa, että heidän tulee välittömästi ottaa yhteys lääkäriin äkillisten kouristusten, lihasheikkouden tai kipujen yhteydessä, erityisesti kun he ovat yhdessä kuumetta ja huonovointisuutta. Tällaisissa potilailla on määritettävä kreatiinifosfokinaasin (CKF) aktiivisuus. Jos CK: n perustason taso kasvaa merkittävästi (5 kertaa suurempi kuin synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian vuoksi), on välttämätöntä mitata uudelleen 5-7 päivän kuluttua. Jos toinen testi vahvistaa korkean CPK-aktiivisuuden tai oireet ovat vakavia ja aiheuttavat epämukavuutta, lääke on lopetettava. Jos oireet katoavat ja CPA: n toiminta palaa normaaliksi, ota huomioon toistuva kysymys Crestorin tai muiden HMG-CoA-reduktaasin inhibiittoreiden antaminen pienemmissä annoksissa varovasti lääketieteellisellä tavalla havainto.

Kärki voi aiheuttaa huimausta, joten ajaessa on huolehdittava keinot ja suoritustyöt, jotka vaativat psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja suurta huomiota.

Huumeiden väliset yhteydet

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

1. Fibraatit, gemfibrotsiili ja lipidiä alentavat PP-vitamiinivalmisteet lisäävät myopatian riskiä, ​​joten samanaikaisen nimittämisen kanssa rosuvastatiinin suositeltu aloitusannos on 5 mg.
2. Rosuvastatiinin samanaikainen käyttö ja K-vitamiinin antagonistit lisäävät protrombiiniaikaa (MI), ja kun annos lasketaan tai lääke poistetaan, se pienenee, joten tällaisissa tapauksissa on tarpeen hallita PT.
3. Magnesiumhydroksidin ja alumiinin sisältävien antasidien suspensio johtaa plasman rosuvastatiinipitoisuuden pienenemiseen noin 50%: lla. Erythromycin vähentää AUC: n farmakokineettistä parametria 20 prosentilla ja rosuvastatiinin pitoisuuden 30 prosentilla.
4. Proteaasi-inhibiittoreiden ja Krestorin yhdistelmähoidon ansiosta rosuvastatiinin altistumisen merkittävä kasvu on mahdollista.
5. Kliinisesti merkittävää vuorovaikutusta digoksiinin, flukonatsolin, ketokonatsolin ja itrakonatsolin kanssa ei ollut.

Arviot

Nousimme joitain arvosteluja ihmisistä, jotka ottavat lääkettä Krestor:

1. Lena. Crestor on paras lääke kaikista nykyisistä statiineista. Äitini vain hyväksyy ristin, jo vuosia. Erinomaisia ​​tuloksia. Täysi tasapaino lipidogrammissa. Hänen sydänlääkäri on erittäin tyytyväinen, mutta vielä enemmän!
2. Tatiana. Crestor - yksi parhaista huumeet, statiinit, minun kardiologi on tyytyväinen, indikaattoreina ovat palautua sen levityksen jälkeen. Mutta hinta lääkkeen korkealla, se kestää kauan juoda lipidogram indikaattorit olivat normaalit, ja se osui lompakkoon. Nyt, kun kaikki on kunnossa, haluan siirtyä toiseen analogiseen valmisteluun, mutta en ole vielä valinnut, kumpi näkee tuloksia, se voi tukea tilaani. Yleensä on parempi olla säästämättä terveydelle.
3. yang. Sydäninfarkti sai minut ajattelemaan ja miettimään, mitä tein terveelleni! Jopa meni simulaattoriin. Olen loukkaantunut kohonnut kolesteroli, että nimitetty tiukka ruokavalio keitetyt ja höyrytettyä vain iloinen voit syödä hedelmiä, kieltäneet tupakoinnin voimakkaasti kaikkia. Yritin "Krestor" - tarkoituksellisesti otan, mutta en havainnut allergisia reaktioita. Se sai helpommin hengittää, ja juoksin juoksumattoa harjoitellen valmentajan kanssa. Tabletit auttavat, mutta liikunta on myös hyvä. En tiedä, mutta paremmin hoidetaan pillereitä säännöllisesti, etten tottua, lopetan hoidon.

analogit

Perusperäinen analogi "Krestor" on lääke "Rosuvastatiini". Lääkemarkkinat voivat kuitenkin tarjota muita keinoja, jotka eivät ole yhtä tehokkaita.

Alkuperäisen lääkkeen erinomaiset analogit ovat lääkkeitä:

• "Rozistark".
• "Rozart".
• "AKORT".
• "Merten".
• "Tevastor".
• Rosacard.
• "Roxer".
• "Rosuvastatiinikalsium".
• "Rozikor".
• "Rustor".
• "Rosuvastatin-NW".
• "Rozulip".

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Pidä ylälamppu pois lasten kädestä viileässä paikassa. Huoneen lämpötila ei voi nousta yli +29 astetta, jotta heikentää pääkomponentin vaikutusta ja tehokkuutta. Läpipainopakkauksen avaaminen ei vaikuta säilyvyyteen.

Koska tabletin valmistusta on käytettävä 36 kuukauden kuluessa.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.