Iridocyclitis: kuvaus taudista, syistä, hoitomenetelmistä ja diagnoosista

Iridocyclitis tai aterior uveiitti on akuutti tai krooninen tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa silmämunan etuosaan. Silmärakenteen anatomisten piirteiden vuoksi sairaus leviää nopeasti monille läheisille osastoille, joten kosketusalueella voi olla paitsi sädeelimiä, myös iris, silmäripset, harvoin silmäluomet. Tällainen patologia kehittyy ohimenevästi ja on taipumus uusiutua, joten sairauden ensimmäisissä oireissa on välttämätöntä soveltaa ajankohtaiseen asiantuntijaan välttääkseen komplikaatioita.

Taudin kuvaus

Lääketieteellisestä näkökulmasta iridosyklitis on yleistynyt sairaus kahdelle uveiittimuodolle (silmän kororidin tulehdus).Se yhdistää iriitti - tulehdus iiriksen, sekä syklin - tulehdus sädekehän ja, itse asiassa, on käynnissä niiden minkä tahansa sairauksien edellä.Samankaltaisen patologian muodostumisen mekanismia selitetään suljetulla järjestelyllä ja riippuvuudella näi- den visuaalisen laitteen näiden kahden osan toiminnassa.

Lisäksi molemmissa osastoissa yhdistyvät yksi hermo ja yhteiset verisuonet.

Jos iirisissä on tulehdusta, se kulkeutuu sileäruumiiseen usean päivän ajan ja päinvastoin.

Iridocyclitis voi kehittyä kaikenikäisille, mutta useammin tauti vaikuttaa 25-45-vuotiaisiin ihmisiin. 12-14-vuotiaat lapset voivat kehittää myrkyllis-allergisen iridosyklitin, joka on tavallisesti kohdistettu erikseen. Tulehduksen kestosta ja kliinisestä kokonaiskuvasta riippuen tautia on useita luokituksia:

• Tulehdusprosessin luonteen mukaan:seroosi, eksudatiivinen, metastaattinen, kuitu- ja hemorragiaalinen iridosyklitisi;
• Taudin erityispiirteiden mukaan: granulomatoosi tai sedimentti (silmän sarveiskalvoissa esiintyy spesifisiä kerrostumia) eikä granulomatoosia (ei ole sedimenttiä, vain märkivä eksudaatti);
• Riippuen etiologiasta: tarttuva, allerginen, posttraumaattinen, yhdistetty ja iridosyklitiksen tuntematon alkuperä;
• Kesto: akuutti (enintään 3 kuukautta), krooninen (taudin kulkua leimaavat remission ja relapsien muutos).

Sairauden paheneminen on selvä kliininen kuva - lisääntynyt repiminen, siellä on vahva turvotusta ja punoitusta silmässä, pupillin vääristymä vaihtelee värisävy iiris.

syitä

On monia endogeenisiä ja eksogeenisiä syitä, jotka aiheuttavat taudin puhkeamisen.Yleisesti uskotaan, että iridosyklitisi on tarttuva tauti, mutta sen aiheuttaja voi olla täysin erilainen. On olemassa useita laukaisijoita, jotka aiheuttavat taudin puhkeamisen:

• Infektioiden esiintyminen elimistössä. Ne voivat olla bakteeri (tuberkuloosi, stafylokokki tai streptokokki) tai virus (gonorrea, tuhkarokko, influenssi, klamydia).
• Elimistön systeeminen sairaus,erityisesti sidekudosten (niveltulehdus, sarkoidoosi, reumatoidiset tilat)
• Tarttuvien tautien pitkäaikainen kulku nenänielussa(tonsilliitti, sinuiitti tai syvä kariesta);
• Krooniset silmäsairaudet, jotka ovat tulehduksellisia tai allergisia;
• Lantion, silmämunan tai silmäluomen iho ja haavat.

Lähes kaikissa tapauksissa, puhkeamista hypotermian liittyy iridosyk- liitti, heikentynyt immuniteetti organismin, stressiä tai voimakasta väsymystä.

40 prosentissa tapauksista iridosyklitis esiintyy potilailla, joilla on kehittyneitä reumaattisia ja infektiotauteja.

oireet

Johtuen tarttuvaa luonnossa, useimmiten diagnosoidaan yksipuolinen iridosyk- liitti, mutta taudin vakavuutta ja noudattamatta jättämisestä lääkemääräysten sairaus voi vaikuttaa toinen silmä.Ensimmäinen ja yleisin taudin oire on vaihteleva voimakkuus ja äkillinen näkökyvyn heikkeneminen. Lisäksi voi esiintyä muita iridosyklitis-oireita:

• Valoherkkyys ja valonarkuus;
• Kipu ja epämukavuus silmämunassa;
• Sumu tai "mustat kärpäset" ennen silmiä;
• Runsaat kyyneleet;
• Vaikea kipu silmämunan palpation aikana;
• Silmän iiris-sävyjen ja kuvion muutokset, ominaisten keltaisten tuberkuliinien ulkonäkö;
• Muutokset veren virtausta silmään, joka ilmenee muodossa lukuisat alusten räjähtää;
• Sisäisten ja ulkoisten solujen solujen supistuminen irisen tai linssin ympärillä(synechia), mikä johtaa oppilaan muodonmuutokseen ja näköhäviöön.

Vaikea kipu liittyy patologinen supistuminen oppilas muutoksista ja toimivuudesta verisuonten limakalvossa silmän akuutissa muodossa tauti.

Mahdolliset komplikaatiot

Jopa oikea-aikaisella pätevällä hoidolla on mahdollista siirtyä iridosyklitiksen krooniseen muotoon, jossa on pitkäaikainen relapsi, erityisesti talvella ja keväällä.Siksi hoidon aikana päätehtävänä on vähentää mahdollisten komplikaatioiden riskiä. Taudin pitkittynyt kulku johtaa usein näkökyvyn huononemiseen, kunnes saavutetaan yksipuolinen tai kaksipuolinen sokeus.Lisäksi muut silmäsairaudet voivat kehittyä - glaukooma, verkkokalvon irtoaminen, linssin muodonmuutos tai pupillasolujen fuusio.Laiminlyönneissä muodoissa tarvitaan silmän poistoa, koska konservatiivisen hoidon avulla on mahdotonta paitsi palauttaa sen toiminnallisuus myös vähentää taudin kliinisiä ilmenemismuotoja.

Tilastojen mukaan 50% kaikista kliinisistä tapauksista iridosyklitiksen kroonisessa muodossa, etenkin jos on vakavia autoimmuunitaudeja tai tuberkuloosia.

diagnostiikka

Yleensä viittaus silmälääkäriin alkaa havaita taudin ominainen oireet - muutos iiren värissä ja kipu silmämunan palpataation aikana.Siksi ensisijainen diagnoosi tehdään usein jo potilaan visuaalisella tutkimuksella ja täydellisellä anamnesiakokoelmalla. Muiden mahdollisten sairauksien poissulkemiseksi on määrätty muita menetelmiä:

• Silmämääräinen tarkastus;
• Silmän biomikroskopia;
• Instrumentaaliset oftalmiset menetelmät- oftalmoskooppi, ympärysmitta, tonometri ja eometrisyys;
• Silmämunan ultraääni;
• Magneettinen resonanssi tai fluoresoiva angiografia;

Apumenetelmät syövän määrittämiseksi - nenän sivuontelot, kliiniset veri- ja virtsatutkimukset, sisäelinten ultraäänitutkimus, reuma- ja allergiatestit.

hoito

Suotuisa ennuste elpymisen täydellisyydestä riippuu hoidon kestosta erikoislääkärille epäillyn iridosyklitiksen tapauksessa.Yleensä vain 15-20% kaikista potilaista toipuu kokonaan tästä taudista. Kuten uveiitin hoidossa, perinteisen lääketieteen käyttö on täysin hyödytöntä, lisäksi se voi vahvistaa infektiota ja johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Perinteinen hoito koostuu lääkkeiden ja kirurgisten toimenpiteiden ottamisesta, jos konservatiivinen hoito on tehotonta.

Lääkitysmenetelmät

Konservatiivinen hoito iridosyklitiksen kanssa on aina monimutkainen. Lääkkeiden, niiden annostuksen ja muodon valinnan tulisi suorittaa vain lääkäri, riippuen potilaan iästä ja taudin kliinisistä ilmenemismuodoista. Yleensä säädetään kolmesta lääkeryhmästä:

• Välineet oppilaan laajentamiseksi;
• Hormonaaliset valmisteet tablettien tai injektioiden muodossa, jotka perustuvat kortikosteroideihin;
• Antiviraalisten aineiden ja laaja-alaisten antibioottien vastaanotto.

Suuri arvo hoidon aikana annetaan fysiologisille menetelmille.Tehokkain niistä - elektroforeesi sekä UHF-menetelmät. Lisäksi ne aina määrittävät vitamiineja ja kivennäisaineita immuniteetin suojaavien toimintojen vahvistamiseksi.

Jos et poista ensisijaista sairautta, joka aiheutti iridosyklitin, hoito on täysin hyödytöntä. Tästä syystä aluksi valitaan menetelmät taustalla olevan syyn hoitamiseksi.

Kirurginen hoito

Käyttömenetelmiä käytetään vain silloin, kun iridosyklitis on johtanut silmälääketieteellisiin häiriöihin glaukoomalla, kaihilla, verkkokalvon irtoamisella tai adheesioprosessin ilmenemisellä oppilas. Useimmissa tapauksissa hoito on laserhoitoa komplikaatioiden sijainnin mukaan. Harvinaisissa tapauksissa silmän täydellinen amputaatio suoritetaan, jos sen toiminnallisuus on ainakin mahdoton palauttaa ainakin osittain.

ennaltaehkäisy

Ei ole olemassa ehkäiseviä toimenpiteitä iridosyklitiksen esiintymisen estämiseksi.Lääkärit suosittelevat kuitenkin diagnoosia ja hoitavat tartuntataudit ajoissa riippumatta niiden etiologiasta.

Ajankohtaisinta on iridosyklitin esiintymisen estäminen toiminnallisessa autoimmuunisairaudessa. Silmäsairauksien kehittymisen välttämiseksi on välttämätöntä valvoa taustalla olevan taudin kulkua, ei laiminlyöntiä immunoterapia ja ensimmäisen näkökyvyn patologian merkkejä lääkäri.

Taudin ennenaikainen diagnoosi lisää merkittävästi täydellisen toipumisen riskiä.

.

Pingveculae-hoito

Mitkä ovat silmäluomien silmät, joita tämä artikkeli kertoo.

Miksi ylät silmäluomet turpoavat http://eyesdocs.ru/simptomy/otek-vek/verxnego-prichiny-i-lechenie.html

.

video

tulokset

Iridocyclitis on yksi vakavimmista silmäsairauksista, jotka usein muuttuvat kroonisiksi muodoiksi myös asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla. Terveydenhuollon ja säännöllisten lääkärintarkastusten hoitaminen on ainoa tapa tunnistaa patologian esiintyminen ajoissa ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet sen poistamiseksi.

Lue myös sairauksista, kuten pterygium silmät ja uveiitti.