Kalkanian murtuma: oireet, hoito ja kuntoutus

Kalkanian murtuma: hoito ja kuntoutus

Kalkanian murtuma - vahinko on varsin epämiellyttävä, koska se voi pitkään aikaan vähentää uhrikykyä ja normaalia toimintaa.

Elpymisen pituus riippuu paitsi murtumisen monimutkaisuudesta, myös hoidon menetelmän oikeellisuudesta, kuntoutustoimien tehokkuudesta.

Kalkanin murtuman syyt ja merkit

Useimmissa tapauksissa kalkanin murtuma on puristusmuotoista ja esiintyy epäonnistuneen hyppyjen seurauksena tai laskee jalkoihin ilman poistoa.

Kalkanuksen murtuman ensimmäiset merkit ovat kipu, kunnes on mahdotonta päästä jalkaan ja turvotuksen tai turvotuksen ulkonäköön.

Samankaltaiset oireet saattavat merkitä toisenlaista loukkaantumistyyppiä, mutta tarkka diagnoosi on mahdollista vain röntgenkuvauksen perusteella.

Ensiapu kantasolujen epäiltyyn murtumiseen

Jos epäillään, että uhrilla voi olla kalkanin murtuma, ensinnäkin on välttämätöntä varmistaa loukkaantuneen raajan liikkumattomuus ja nopea potilaan toimittaminen lääketieteelliseen instituutio. Jos tämä on mahdollista, uhrin kärsimystä tulee lievittää antamalla hänelle kipulääkettä.

Kalkaneusmurtuman hoito

Kallisteen murtuman hoitomenetelmän määrittäminen on luuston luonnollisen geometrian rikkomisen aste.

Erityisellä tavalla, joka yhdistää tiettyjen jalkojen luiden ehdolliset kohdat, saadaan ns. Beler-kulma, joka on normaalisti 20-40 astetta ja pienenee traumatisoituneen jalkaan.

Melko helppoa on kalkanian murtumien käsittely vähäisellä siirtymällä. Muissa tapauksissa turvautua erikoistekniikoihin jalan geometrian palauttamiseksi.

Kalkanian murtuma ilman harhaa tai lievää muutosta

Jos murtuman aiheuttama siirtymä Beler-kulman lasku ei ylitä 5-7 astetta normaalista asennosta, raajojen kiinnitys kipsiin riittää murtuman hoitoon. Täydellistä kiinnitystä varten valurautaa levitetään varpaista polviniveleen tai (tarvittaessa) reiden keskelle.

Kalkaneuksen murtuma merkittävällä siirtymällä

Monimutkaisemmissa kalkakaaren luunmurtumissa Belerin kulma ei voi pelkästään vähentyä merkittävästi vaan myös pienentää nollaan ja jopa tulla negatiiviseksi.

Täydelliseen uudelleen sijoittamiseen (osuudet rikki luu) turvautuvat erityistoimenpiteisiin.

Jalkan asennon muuttaminen ja erikoisen puukon käyttäminen pohjan tukena saavuttavat kallion luun fragmenttien yhteensovittamisen, jossa jalka ei leviä (Belerin kulman pienentäminen).

Tämä menettely on melko tuskallinen, joten se tehdään anestesian alaisena. Repoinnin onnistuminen tarkistetaan kontrolloidulla röntgenkuvauksella, minkä jälkeen jalalle lisätään kipsilevy.

Ei aina pakkausmurtumia salli tällaisen uudelleenasennuksen.

Menetelmän mahdollisuus riippuu luun katkaisun kulmasta ja tyypistä ja tietyissä tapauksissa liittyy luun osien toistuvan eron riskiin.

Puristusmurtumat, joiden tyyppi ei salli uudelleenasennusta, vaatii potilaan hoitoa venyttämällä.

Kalkaneuksen murtumat huomattavan määrän fragmentteja

Jos kallion murtuma muodostuu suuresta määrästä fragmentteja, niiden yhdistämiseksi tarvitaan toimenpidettä. Useita murtumia yhdistämisen tai tarvittaessa osteosynteesin jälkeen hoidetaan pysyvästi Elizarovin laitteen avulla.

Kuntoutus kalkanuksen murtuman jälkeen

Kuntosalin murtuman jälkeinen kuntoutus ei ole monesta syystä helppoa.

Ensinnäkin tällainen murtuma on luonteeltaan luonteenomaista, jos luun osia esiintyy suuressa määrin luun ristiriitaisuuden vuoksi.

Toiseksi kantapää on kehon tukeva osa, ja sen kuormitusta on vaikea vähentää.

Fragmenttien fuusion kontrollointi suoritetaan röntgensäteellä.

Jotta vältetään atrofiset prosessit ja samalla minimoidaan luun osien eroavaisuus, loukkaantunut jalka ladataan asteittain.

Hellävarainen kuormitus kallion luun murtuma aikana kiinnitys ja kipsi side

Ensimmäistä kertaa fyysinen kuorma on sallittu aikaisintaan 5-6 viikon kuluttua uudelleen asettamisesta. Tällöin jalka kiinnitetään edelleen kipsiin ja kevyen kuormitusmenetelmän varmistamiseksi on suositeltavaa käyttää kainaloita tai erityisiä lanka-kehyslaitteita.

Kuorman lisääntyminen kipsin poistamisen jälkeen kalkään murtuman jälkeen

Kun kipsi on poistettu, et voi palata välittömästi tavanomaiseen elämän rytmiin.

Jos uhrin työ liittyy jalkoihinsa tai kävelee jalalla jatkuvilla liikkeillä, niin täysin kykenevä työ voidaan pitää palautettuna aikaisintaan 5-6 kuukautta. "Istumamies" -ammattien osalta tämä aika voi olla jonkin verran pienempi.

Ensimmäistä kertaa kipsin poistamisen jälkeen, käveltävät kainaloilla, siirtäen painoa heille ja välttäen täysin lepäämisen vahingoittuneesta jalasta.

Lihaskudoksen palautumista pitkästä liikkumisrajoituksen jälkeen helpottaa fysioterapia, hieronta ja raajan itsehieronta.

Ole varovainen, kun olet kuullut kirurgiasi, voit tehdä yksinkertaisia ​​harjoituksia - vedä sukka, tee jalka pyöreäksi liikkeeksi.

Lähde: http://bolivspine.com/bolezni/bolezni-kostej/perelom-pyatochnoj-kosti-lechenie-i-reabilitatsiya.html

Kalkaneuksen murtuma ja ilman esijännitystä: oireet, hoito, kuinka monta parantuu

Kalkanian murtuma viittaa harvinaisiin vammoihin ja havaitaan 3% kaikista murtumista. Tämä johtuu siitä, että tämä luu on erittäin kestävä ja jopa vanhuksilla on erittäin vakava traumaattinen vaikutus sen rikkomiseen.

Tässä artikkelissa tutustumme kallionmurtumien syihin, luokitteluun, merkkeihin, diagnoosimenetelmiin, ensiapuun ja hoitoon.

Tällaisella vahingolla tarkoitetaan vakavia vammoja, koska

kantapää luussa on huomattavaa kuormitusta - se on perustavaa laatua, kuljettaa pääkuormaa kävelemisen aikana ja suorittaa vaimennustoiminnon liikkumisprosessissa.

Jotta voitaisiin valita sen hyödyntämismenetelmä, tarvitaan yksilöllinen lähestymistapa ja pitkä kuntoutus, joka takaa sen anatomisen rakenteen ja toimintojen täydellisen palauttamisen.

Pääsääntöisesti karsinan murtumilla kappaleet liikkuvat ja trauma tulee vaikeaksi. Harvoissa tapauksissa vaurio ei liity siirtymään, on valo ja sulakkeet nopeasti.

Tällaisia ​​murtumia yhdistetään usein muihin vammoihin: taluksen, nilkan tai selkärangan murtuma.

Yhdistettyjen vammojen läsnäolo aina huomattavasti vaikeuttaa ja pidentää hoitoa ja palautumisaikaa.

Syyt - murtuma tai mustelma

Seuraavat tekijät voivat johtaa kalkanin murtumiseen:

• epäonnistunut lasku tai putoaminen jaloille korkeudesta;
• kantapään puristuminen liikenneonnettomuuden tai työtapaturman varalta;
• voimakas puhaltaa tylsä ​​esine;
• intensiivinen ja pitkäaikainen työmäärä, mikä johtaa "väsymykseen" liittyviin luustoihin (esim. urheilijat, kadetit, uudet palvelukseenotetut sotilaat).

Tällaisen trauman yleisin syy on korkeuden lasku.

Kun laskeutuu, koko ruumiin vakavuus projisoituu varren ja nilkan luiden läpi talusluutumaan ja kiinnittyy kantapään luihin ja jakaa sen useampaan osaan.

Murtumien tyyppi ja fragmenttien siirtymisen luonne tällaisissa tapauksissa määräytyvät eri tekijöiden avulla: syksyn korkeus, kehon massa ja jalkojen sijainti, kun ne tulevat kosketuksiin pinnan kanssa.

Murtumien luokitus

Kuten kaikki murtumat, kallion murtuma voi olla auki tai kiinni. Haavojen muodostuminen ja palojen ulosvirtaus tällaisilla vammoilla ovat harvemmin.

Kalkanuksen murtumat voivat olla joko väärin tai ilman. Fragmenttien siirtäminen vaikeuttaa aina trauman kulkua, sen käsittelyä ja sen jälkeen jalkaosien palauttamista.

Luunvaurion luonteen vuoksi murtumat jakautuvat seuraavasti:

• kompressio ilman esijännitystä;
• puristus ja siirtymä;
• reunan kanssa tai ilman offset.

Luunmurtuman lokalisoinnissa murtumat jakautuvat seuraavasti:

• kallion kantasolun murtumat;
• kalkanuksen murtumat.

Murtumien kohdalla murtumat voivat olla:

• nivelten sisäinen (20% tapauksista);
• nivelien ulkopuolella.

Trauman oireet

Loukkaantumisen aikana potilaalla on voimakas kipu kantapäässä. Se on luonteeltaan pysyvä ja sitä vahvistetaan voimakkaasti, kun kaikki yritykset yrittävät liikkua nilkassa tai siirtää kehon painoa loukkaantuneelle jalalle.

Sen jälkeen ilmestyvät seuraavat oireet:

• lisääntynyt kipu kun tunne;
• turvotus jalkaalueella akillesjänteeseen;
• kantapää laajentaminen;
• hematooman muodostuminen pohjalla;
• jalka kaaren kaartaminen.

Lääkkeen selkärangan tai nilkan samanaikaisten vammojen läsnä ollessa syntyy hieman erilainen kliininen kuva, joka estää kalkänmurtuman havaitsemisen.

Tämä johtuu siitä, että muiden murtumien merkit ovat voimakkaampia.

Kun myöhäinen havaitseminen kalkanin eheyden tai sopimattoman hoidon loukkaamisesta, seuraa komplikaatioita:

Ensiapu epäillyn murtuman varalta

Jos epäillään kalkanian murtumista, on ryhdyttävä seuraaviin toimenpiteisiin:

1. Varmista, että kärsivä raaja on täydellinen liikkumattomuus.
2. Jos haava on hauras, hoitaa se antiseptisellä liuoksella ja levitä sidos steriilistä sidoksesta.
3. Levitä kylmää vammoalueelle.
4. Anna potilaalle kipulääkettä (Analgin, Ketorol, Ibufen tai muut).
5. Varmista, että potilas kuljettaa nopeasti lääketieteelliseen laitokseen.

Kroonisten kantapään murtumia

Kalkanian vanhemmat murtumat vaativat monimutkaisempaa kirurgista hoitoa ja usein tulevat työkyvyttömyyden syyksi. Tällaisten laiminlyötyjen vammojen yhteydessä seuraa seuraava kliininen kuva:

• jalka on tasainen tai tasainen-valgus muodonmuutos;
• kantapää luu lopulta lisääntyy poikittaisessa ulottuvuudessa;
• ei ole peukalon liikkeitä (ei aina);
• kaikkien varpaiden jäykkyys määritetään (ei aina);
• trophiset haavaumat peukalolla (joskus).

Tutkittaessa röntgenkuvaa, seuraavat merkit (yksi tai useampi) paljastuvat:

• anatomisesti epänormaali luun fuusio;
• pseudoartroosin esiintyminen (väärä yhteinen);
• luun poikittaisen ulottuvuuden lisääntyminen;
• luun pituuden väheneminen;
• nivelpintojen virheellinen järjestely talusliitoksessa;
• talusliitoksen subluksointi;
• merkkejä niveltulehduksesta Choparin liitoksessa;
• jalan kaaren hehkulamppu.

Diagnoosi loukkaantumisen jälkeen

Röntgentutkimus vahvistaa murtuman olemassaolon tai päinvastoin sulkee sen pois.

Radiografia suoritetaan aina kantasolun murtuman havaitsemiseksi. Tämä tutkimusmenetelmä on "kultainen" standardi tällaisten vammojen diagnosoinnissa.

Kokoukseen ottaa kuvia sivu- ja etuosan uloke ja siten väistämättä tutkittu ja muita luita: Tara, mediaalinen ja lateraalinen nilkan.

Tunnistamisessa joitakin oireita ja valitukset potilaan mahdollista esiintymistä osoittavia muiden vammojen nimitetty radiografia tai TT selkärangan.

Hoito määräytyy vahingon tyypin mukaan

Kalkanin murtuman hoitoon liittyvä taktiikka määräytyy loukkaantyypin ja luiden luonnollisen sijainnin häiriintymäärän mukaan.

Tätä varten lääkäri erityisellä tavalla yhdistää tietyt luiden osuudet röntgenkuvaan ja saa Belerin kulman.

Normaalisti se on 20-40 °, ja traumalla se vähenee tai muuttuu negatiiviseksi.

Konservatiivinen hoito kantaluun murtumien määritetään, kun ei ole mitään offset tai vähäisiä siirtymä luun fragmentteja fysiologisissa akselilla.

Muissa tapauksissa kirurginen toimenpide suoritetaan luun puutteiden poistamiseksi.

Erityisen vaikea hoitaa murtumia suurella määrällä fragmentteja.

Konservatiivinen hoito

Laskiessa Beleren kulmassa normin mukaan enintään 5-7 ° vahinkoa käsittely voidaan suorittaa päällekkäin pyöreä valettu.

Suoritettaessa sitä suoritetaan pienen mallintaminen jalan pituussuuntaisesta kaaresta. Kastike levitetään sormista polven tai puoliväliin.

Tarvittaessa fragmenttien suljettu uudelleen sijoittaminen voidaan suorittaa ennen sen levittämistä.

Loukkaantuneen jalan liikkumisen kesto on noin 6-8 viikkoa. Tänä aikana potilaan tulisi käyttää kainaloita. 4 kuukauden kuluttua lääkäri voi suositella annostusta vaurioituneelle raajalle.

Kipun poistamiseksi ja luun fragmenttien kasvun kiihdyttämiseksi annetaan seuraavat lääkkeet:

• kipulääkkeet: Analgin, ketanov jne.;
• kalsiumvalmisteet;
• multivitamiinikomplekseja.

Ennen kipsin poistamista on tarpeen suorittaa kontrolliradiografia. Immobilisoivan sidoksen poistamisen jälkeen potilaalle annetaan yksilöllinen kuntoutusohjelma.

Kirurginen hoito

Monimutkaisempia murtumia siirretään fragmentit kantaluun ja kulma Beleren ei ainoastaan ​​merkittävästi vähentää, vaan myös voi tulla negatiivisia. Tällaisissa tapauksissa fragmenttien oikeaa uudelleen sijoittamista varten käytetään erityisiä tekniikoita.

Luuston lujuus

Joissakin tapauksissa käytetään luuston vetovoimaa siirtymän poistamiseksi. Kirurginen tapa kantapäässä kuljetti metallin neulan. Sen jälkeen sen ulkonevaan päähän painot kiinnitetään sen varmistamiseksi, että kappaleita on vastakkain.

4-5 viikon kuluttua neula poistetaan ja raajaan kohdistetaan kipsisidos, jotta kappaleet saadaan oikeaan leviämiseen. Immobilisoinnin kesto on tavallisesti noin 12 viikkoa, mutta ajoitus voi vaihdella vamman vakavuuden mukaan.

Tämän jälkeen otetaan käyttöön kontrolliotot, joiden avulla voidaan määrittää kipsin ja käynnistyskuormien poistaminen. Fragmenttien fuusion jälkeen potilaalle annetaan kuntoutusohjelma.

Kirurgiset toimet

Avoimilla ja vakavilla murtumilla, joissa on huomattava määrä sirpaleita ja niiden voimakas siirtyminen, suoritetaan leikkaus - ulkoinen osteosynteesi. Sen toteutusta varten käytetään painehäviöitä, jotka ovat pallojen ja päiden välineitä.

Toimenpiteen aikana kirurgi avaa pehmeät kudokset ja avaa kolme niveltä: Tar-kantapää, talon-navicular ja kantapää-cuboid.

Seuraavaksi hän vertailee luunpalasia ja kulkee pintojen läpi, joiden avulla voit pitää luun oikeassa asennossa asianmukaiseen fuusioksi.

Tarvittaessa jotkut paikat ovat täynnä luunsiirtoa, joka on aiemmin otettu leika-luusta. Muovin tarve voi syntyä, kun pieniä palasia on mahdotonta vertailla.

Tämän jälkeen suoritetaan sormien syrjäytettyjen jänteiden siirtyminen. Kiinnitä puolipallojen käyttämät puolipallot. Kiitos niistä, on mahdollista vetää palaset fysiologiseen asemaan, mikä takaa asianmukaisen fuusion.

Joskus calcaneuksen palasia verrataan avoimiin uudelleenasennusoperaatioihin käyttäen metallilevyjä, ruuveja tai autograftteja. Tällaiset toimenpiteet ovat vähemmän tehokkaita, harvinaisempia ja usein komplikaatioiden mukana.

Potilaan osteosynteesin metallirakenteet ovat noin 6 viikkoa. Tänä aikana määrätään tiukka lepotila.

Tämän jälkeen kipsiin kohdistuva immobilisointi suoritetaan 2 kuukauden ajan.

Ohjausradiografian ja kipsin poistamisen jälkeen nimitetään yksilöllinen kuntoutusohjelma.

Tämän toimenpiteen aikana kirurgi poistaa valguksen epämuodostumat, muodostaa jalka täydellisen kaaren ja palauttaa kantapään normaalin leveyden.

Leikkaustoimenpiteen aikana altistuvat luut pysyvät yhdessä erityisruuvien kanssa.

Tämän jälkeen haava ommellaan ja pyöreä valettu kipsi levitetään raajan immobilisoimiseksi sekä immobilisoinnin aikana "tuoreilla" murtumilla. Kipinän keston pituus määräytyy ohjaustiedostojen avulla. Tämän jälkeen potilaalle suositellaan yksittäistä elvytysohjelmaa.

kuntoutus

Hoito - ja kuntoutuksen aikana kaikki potilailla, joilla on kalkanian murtuma, kehotetaan noudattamaan ruokavaliota suuri määrä kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita: maitotuotteita, yrttejä, vihanneksia, marjoja ja hedelmiä.

Murtumilla, joissa ei ole esijännitystä tai lievä siirtymä, joita hoidetaan varovaisesti, täydellisen elpymisen kesto on tavallisesti noin 3 kuukautta. Kipsi poistamisen jälkeen potilaalle annetaan kuntoutusohjelma, johon kuuluu terapeuttisen voimistelun, hieronnan ja fysioterapian harjoituksia.

Siirtymät tai suuret määrät fragmentteja vaativat murtumat vaativat pidempää toipumisaikaa. Valu on kulunut noin 3 kuukautta, ja vakavien vammojen tapauksessa immobilisaation kesto voidaan pidentää 5 kuukauteen.

Jos on tarpeen pidentää raajojen immobilisointia, kipsi voidaan korvata ortoosilla. Tämä laite on helpompi ja sallii palautumisajan lyhentämisen,

sen kuluminen estää veren laskeutumista laskimossa, lihasten surkeutta ja laajentaa motorista aktiivisuutta.

Kuntoutuksen aikana monimutkaisten murtumien jälkeen potilaalle annetaan hierontakursseja, terapeuttisia harjoituksia ja fysioterapiaa (UHF, magnetoterapia, elektroforeesi, jne.), jotka parantavat verenkiertoa ja aineenvaihdunnallisia prosesseja loukkaantuneissa kudoksissa ja kiihdyttävät lihaksen elpymistä pidennetyn lepäämisen jälkeen tilassa.

Milloin voin mennä loukkaantuneelle jalalle?

Muista! Et voi astua kantapäähän, ellei lääkäri ole antanut sitä. Tällaisten toimien suorituksessa luun oikea fuusio ei ehkä tapahdu. Erityisen vaarallisia ovat ennenaikaiset kuormat kantapäässä, joissa on murtumurtuma.

Kun valomurtumia ei esiinny, lääkäri voi ratkaista hyökkäyksen etusivulle 4 viikon kuluttua. Tässä tapauksessa sinun on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia. Kyky astua kantapäästä määritetään erikseen.

Monimutkaisten murtumien kohdalla kuormitus etupäässä on sallittu vähintään 3-5 kuukautta. Ja ajoitus, kun potilas voi täysin astua kantapää, määräytyy myös lääkäri.

Kalkanian murtumat ovat vakavia ja harvinaisia ​​vammoja ja niihin liittyy usein fragmenttien hajottaminen.

Niiden poistamiseksi voidaan käyttää konservatiivisia ja kirurgisia menetelmiä.

Hoidon päätyttyä yksittäisen kuntoutusohjelman annetaan palauttaa täysin vahingoittuneen jalan menetetyt toiminnot.

Mihin lääkäri hakee

Jos epäilet murtuman kallion, sinun on neuvoteltava ortopedisen lääkärin kanssa. Radiografian suorittamisen jälkeen lääkäri määrittelee hoidon taktiikat. Valmistuttuaan potilas tarvitsee kuulemisen kuntouttajan kanssa kuntoutusohjelman valmistelemiseksi.

Lähde: https://myfamilydoctor.ru/perelom-pyatochnoj-kosti-so-smeshheniem-i-bez-nego-simptomy-lechenie-skolko-zazhivaet/

Kalkaneusmurtumien luokitus, merkit ja menetelmät

Tällainen vahinko, kuten kalkanin murtuma, on hyvin harvinaista. Lähes aina murtuma johtuu siitä, että putoavat suoraan jalkoihin tai terävästi puristamiseen.

Koron luusto vaikuttaa useimmiten ihmisiin, jotka työskentelevät korkealla (teolliset kiipeilijät tai asentajat) tai ovat kiinnostuneita extreme-urheilusta (auto- ja moottoripyörät, parkour). Riskiryhmiä ovat ne, jotka kärsivät osteoporoosista.

Kaiken tämän vuoksi syntyy luonnollinen kysymys: miten tunnistaa kantapään murtumia ja miten niitä käsitellään asianmukaisesti.

Oireet ja diagnoosi

Ihmisen jalka koostuu 26 luusta. Kanta on pidettävä kestävimpänä ja suurena niistä. Se on pehmeä rakenne ja suuri määrä hermoja ja aluksia.

Tämä rakenne tekee murtumasta erittäin tuskallista.Toinen piirre: lähes aina, yhdessä kalkanian murtuman kanssa, vahinko on räikeä ja kuutiomainen.

Kalkän kehon murtuma sisältää useita ominaispiirteitä:

1. Vahva kipu tekee mahdottomaksi seistä jalalla. Jos luunpaloja on siirretty, on vaikeaa kävellä itsenäisesti. Näyttää hämärtymistä.
2. Jos murtuma on auki, verenvuoto alkaa. Suljetun murtuman oire on hematooma (mustelma, ihon alla oleva verenvuoto).
3. Kanta kääntyy voimakkaasti.
4. Nilkanivelen rajoitettu liikkuvuus.

Voit määrittää murtuman useilla tavoilla:

1. Jos murtuma epäillään, lääkäri ensin kerää käytettävissä olevat tiedot. Sinun on tiedettävä, kuinka vahinko on vastaanotettu, mistä korkeudesta potilas on laskenut, onko aiemmin ollut vammoja ja mitä lääkkeitä hän on ottanut.
2. Seuraava on visuaalinen tarkastus.
3. Todista tai kumota diagnoosi voi käyttää röntgenkuvaa kolmessa ulokkeessa. Lääkäri kiinnittää huomiota Belera-kulmaan (osa kalkaneusta). Jos murtuma ei ole, kulma on 20-40 °. Päinvastaisessa tapauksessa se pienentää tai edes ottaa negatiivisia arvoja. Nämä tiedot auttavat arvioimaan kantapään kuntoa ja päättämään jatkokäsittelystä.
4. Toinen diagnoosimenetelmä on tietokonetomografia. Menettelyn avulla voit nähdä kantapään luut kaikista sivuista ja eri kulmista.

Saatujen tietojen mukaan lääkärin tulee määrätä hoito.

Vammojen luokittelu

Korva-luiden murtumat ovat monenlaisia:

• sivusuuntaisen prosessin murtuma - tämä elementti sijaitsee kalkanuksen kukkulalla;
• murtuma, joka tunnetaan nimellä "ankka-beak
• rintaruokinnassa sijaitsevan medialuprosessin eheyden rikkominen;
• murtuman koukku paikkaan, jossa jänne on kiinnitetty.
• murtuma, jossa on luun fragmenttien siirtyminen, on yleisin muoto, kun fragmentit liikkuvat toiselle puolelle tai eroavat toisistaan ​​eri suuntiin;
• avoimet luuosat voivat vahingoittaa pehmytkudoksia ja jopa tulla ulos, tällainen trauma vaatii pidempää elpymistä kuin muut;
• hienonnettu - esiintyy harvemmin kuin muut lajit, kun luu hajoaa useisiin (kolme tai useampaan) fragmenttiin.

Silti on suljettu murtuma. Pehmeä kudos, jolla on tällainen trauma, ei ole vaurioitunut.

Traumatisaation syyt

Kalkanin murtuma voi johtua liiallisesta stressistä, putoamisesta jne. Lääkärit tunnistavat useita tekijöitä, jotka aiheuttavat tämän vahingon:

• hyppää korkeudesta suoraan jalkoihin;
• jalkakäytävän onnettomuus reitillä tiellä nopean kävelyn tai juoksun aikana;
• urheilun miehitys, jossa kantapää on liiallinen kuorma - jalkapallo, koripallo, hiihto jne .;
• usein lääketieteen puhua "väsymys" murtuma - seurausta säännöllisesti kuormittaa kantaluun, joka on jo pitkään. Sotilas on usein tällainen trauma.

hoitomuodot

Kalkaneuksen murtumien hoito alkaa potilaan ensiapua käyttäen:

1. On välttämätöntä asettaa uhri selälleen tasaiselle alustalle. Tällöin jalat on taivutettava. Tämän saavuttamiseksi rulla, joka asetetaan polvien alle, auttaa. Rulla voidaan tehdä huovasta.
2. Poista vahingoittuneista jalkakengistä. Tee se niin tarkasti kuin mahdollista, aiheuttamatta ylimääräistä kipua henkilöön.
3. Jos mahdollista, kiinnitä kylmä puristus kantapäähän.
4. Jos henkilö ei ole sairaana, voit antaa hänelle kipulääkitystä.
5. Soita ambulanssiin ja puhu siitä, mitä tapahtui ilman puuttuvia yksityiskohtia.
6. Jos mahdollista, ota uhri hätätilaan.

Tärkeintä on saavuttaa raajan täydellinen liikkumattomuus. Hoito riippuu lääkärintarkastuksen ja tutkimusten tuloksista.

Kipsikastike

Jos vammassa ei ole komplikaatioita, kipsi sidotaan jalkaan, kiinnitä luut turvallisesti vähintään kaksi kuukautta - tämä on aika, joka on välttämätöntä täydelliselle tarttumiselle. Se on ehdottomasti kielletty astua jalka. Jos ei ole esijännitystä, side on päällekkäin jalasta ja polviin asti.

Tällaisia ​​kantapään murtumia pidetään helpoimmin, koska toipuminen sen jälkeen kestää huomattavasti vähemmän aikaa kuin muissa tapauksissa.

toiminta

Kirurginen toimenpide on mahdollista vain, kun turvotus on täysin poissa. Elpyminen leikkauksen jälkeen on melko nopea.

Kalkanuksen murtumistoimenpiteet ovat kahdentyyppisiä:

• luiden liittäminen avoimen pääsyn avulla;
• kiinnitys ihon läpi - kirurgi tekee pienen viillon, jonka kautta luut kiinnitetään erityisruuvilla.

Yleensä jalka on kiinnitetty noin kahden tai kolmen kuukauden ajan. Sen jälkeen, kun kipsikyltti tai ruuvit on irrotettu ja säädetty kuntoutusta varten.

Mahdolliset komplikaatiot

Tee ennuste siitä, miten murtuma kasvaa yhdessä ja kuinka nopeasti luun toipuminen on vaikeaa, osittain siksi, että komplikaatiot kehittyvät joskus:

• Liitosporat ärsyttävät jänteitä;
• sauma-alue ärsyttää;
• haava ei paranna;
• kipu krooniseksi;
• rakenteiden muutokset ovat;
• infektiot liitetään;
• kehittää tromboosia tai niveltulehdusta.

Jos komplikaatioita ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Lääkäri säätää hoitoa tai nimeää lisätoimenpiteitä.

Kuntoutusprosessi

Koron luut ovat kykyä toipua jopa vakavien vammojen jälkeen, mutta kestää kauan. Kuntoutusjakson pituus riippuu suuresti kantapään murtuman monimutkaisuudesta.

Kalkanin tapauksessa sinun on oltava kärsivällinen. Sattuu, että ei voi astua jalka useita kuukausia peräkkäin.

Kuntoutusmenettelyt toteutetaan, kun ne palautuvat:

1. Kahden tai kolmen päivän kuluttua loukkaantumisen jälkeen voit aloittaa jalkojen lataamisen esimerkiksi nilkkaliitoksen varovasti siirtämisellä. Jos hoito suoritettiin, se voidaan tehdä vasta sen jälkeen, kun haava on parantunut.
2. Toisena päivänä lääkäreille annetaan mukavasti vaivaa kantapää.
3. Neljäntenä päivänä voit suorittaa yksinkertaisen harjoitustyön, joka istuu tuolilla. Kaikki harjoitukset on määrätty lääkäri.

1. Kun olet poistanut kipsihihnan jalan vaivaamiseksi, voit käyttää palloa.
2. Erikoislääkärit suosittelevat erikoiskengän käyttöä. Käytön tarkoituksenmukaisuutta määrää lääkäri. Tärkeintä tässä tapauksessa ei ole ladata vahingoittunutta jalkaa. Vahvat kuormat voivat tuhota kiinnitysrakenteen ja vahingoittaa kantapäätä uudelleen.
3. Kahden viikon kuluttua voit aloittaa kävelyä, käyttämällä ruokoa tukena. Jos bias oli olemassa, kävely olisi oltava erittäin varovainen.

Kuntoutuksen nopeuttaminen auttaa hieronnassa ja kylvyssä.

Jos kehittynyt harha tai komplikaatiot kehittyvät, on mahdollista palauttaa kokonaan vain 1-2 vuoden kuluttua. Tänä aikana on suositeltavaa suojata itsesi vaikealta fyysisestä työstä ja intensiivisestä urheilutoiminnasta.

Elvytysprosessin olennainen osa on oikein valittu ruokavalio. Valikossa on noudatettava useita sääntöjä:

1. Ruokavalion tulee olla runsaasti vitamiineja C, D, E, jotka vahvistavat täydellisesti immuunijärjestelmää ja edistävät kalsiumin nopeaa imeytymistä.
2. Ruokavaliossa tulisi lisätä maitoa ja hapan maitotuotteita, esimerkiksi raejuustoa, kefiriä jne. Ne sisältävät paljon kalsiumia.
3. Keitetyissä astioissa tulisi olla runsaasti proteiineja.
4. On suositeltavaa rajoittaa tai kokonaan sulkea pois makeiden hiilihapotettujen ja alkoholijuomien käyttö, jotka sisältävät puhdistettua sokeria. Tämä aine hidastaa kalsiumin assimilaatiota.

Tasapainoinen ruokavalio auttaa nopeuttamaan paranemisprosessia ja vahvistamaan luita.

johtopäätös

Korva-luiden murtumat - riittävän vakavat vammat, joille on ominaista voimakas kipu ja rajoitettu liikkuvuus.

Elpymisen prosessi kestää yleensä kauan. Sitä voidaan kuitenkin vauhdittaa hieman, noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä, seurata ruokaa ja suorittaa kuntoutustoimenpiteitä.

Lähde: https://vseonogah.ru/travma/perelom/pyatochnoj-kosti.html

Kantapään murtuma ja syrjäytyminen: oireet, hoito, elpyminen

Ihmisen jalat ovat todennäköisimpiä kuin muut ruumiinosat, joihin voivat vaikuttaa useat loukkaantumiset. Kantapään murtuma, vaikkakin harvinainen, on hyvin vaikea hoidon ja palautumisen kannalta.

Tämä vahinko on luonteenomaista, että kalkanin eheys menetetään. Yleensä kuntoutus tällaisten vammojen jälkeen tapahtuu kiinteässä ympäristössä. Kunnes täydellinen parantuminen voi kestää useita kuukausia.

syitä

Kalkanian murtumat esiintyvät sen voimakkaan vaikutuksen vuoksi. Vaikka ihmisen jalka on hyvin kiinnittynyt nivelsiteillä ja lihaksilla, ulkoiset traumaattiset tekijät aiheuttavat vammoja. Useimmiten kantapää luu johtaa luun murtumiseen:

• hyppää tai putoaa riittävän korkeasta korkeudesta - laskeutumisessa, jalkojen päällä ja yleensä kallistuksilla on valtava kuorma. Luut eivät kestä sitä, ja näin ollen tapahtuu murtuma;
• vakava mekaaninen iskunvaimennus - voi laukaista kantapään murtuman tai vääristymättä;
• loukkaantumiset liikenneonnettomuuksista, ilma-onnettomuuksista ja muista luonnonkatastrofeista ja ihmisen aiheuttamista katastrofeista;
• liiallinen fyysinen rasitus jaloille esimerkiksi ammattilaisurheilijoille, balettitanssijoille;
• lieventäviä nyrjähdyksiä tai nivelsiteiden repeämiä, joita murtuma voi pahentaa, jos sairaalahoitoa ei saada aikaan ajoissa.

Tärkeimmät oireet

Korvanmurtumien oireet ovat hyvin tunnistettavissa. On yksinkertaisesti mahdotonta olla huomaamatta tällaista traumaa. Tunnista se helposti sellaisilla keskeisillä ominaisuuksilla:

• akuutti kipu - esiintyy välittömästi kantapään murtuman jälkeen ja lisääntyy palpataatiolla. Joskus vahva kipu voi jopa menettää tajuntansa;
• itsenäisen liikkuvuuden mahdottomuus. Kun yrität astua jalkaan, kipu lisääntyy huomattavasti;
• hematooman muodostuminen kyseisellä alueella. Sisäiset mustelmat aiheuttavat kalkanin suljetun murtuman, kun luupatukit vahingoittavat pehmytkudosta;
• turvotus jalka, nilkan nivel;
• verenvuoto - ilmenee avoimina murtumina, kun luun hajotetut osat vahingoittavat ihon koskemattomuutta;
• kantapään muodonmuutos sen lisääntymisen tai tasoittamisen suhteen.

Murtumien lajit

Ensinnäkin kantapään murtumat on jaettu pehmytkudosten eheyden vahingoittamisen mukaan. Suljettaessa on vain ulkoinen turvotus, hematooman esiintyminen.

Tämä voi vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Lisäksi tilastojen mukaan uhrien, joilla on suljettuja murtumia, palvelee myöhemmin paljon apua.

Tämä pahentaa huomattavasti oireita ja hoitoa, tässä tapauksessa on vaikeampaa tehdä.

Kaikki suljetut murtumat on jaettu tämäntyyppisten vaurioiden tason mukaan:

• kallion reuna-murtuma siirtymällä;
• karsinoksen eristetty murtuma ilman esijännitystä;
• kallion puristusmurtuma kulmamuutoksella;
• puristuskanta murtuma ilman esijännitystä.

Avoimelle murtumalle on tunnusomaista likaantuminen, verenvuoto. Luunsiirto, lukuisat fragmentoituneet fragmentit, voidaan visualisoida.

Tällainen murtuma on vaarallista ruumiin tuleville infektioille, mikä on suuri verenhukka.

Tällöin on tarpeen hakea pätevää apua asiantuntijoille mahdollisimman pian.

diagnostiikka

Ennen kuin aloitat kourun murtumisen hoidon, on tärkeää diagnosoida se oikein. Tästä vaiheesta on suurta riippuvuus vahinkojen palautumisesta ja parantamisesta.

Ensinnäkin lääkäri tutkii ongelma-alueen ja määrittää murtuman tyypin. Sitten suoritetaan paikan tunnustelu. Tämä on välttämätöntä luun mahdollisen siirtymisen löytämiseksi.

Tärkein menetelmä murtumien diagnosoinnissa on röntgenkuvaus. Se toteutetaan 4 ulokkeessa:

• Puolella.
• Anteroposterior.
• Harris-projekti.
• Brodenin projektio.

Jokainen niistä on tärkeä ja välttämätön, jotta murtuma voidaan tarkasti visualisoida ja määrittää kulma, johon luu on siirtynyt.

X-säteiden lisäksi CT saattaa olla tarpeen. Sitä käytetään yleensä kirurgisen toimenpiteen suunnittelussa. Tämä menetelmä auttaa arvioimaan murtumien tyyppiä, etsimään luun fragmenttien sijainnin ja liittävät halkeamat.

Koronmurtumakäsittely

Kalkanian murtuman tyypistä riippuen hoito voi olla erilainen. Tällä hetkellä lääketieteessä käytetään kahta päämenetelmää: konservatiivinen ja operatiivinen. Ensimmäistä näistä käytetään ilman luun siirtymistä, pehmytkudosvaurioita.

Konservatiivinen menetelmä liittyy ensisijaisesti vaurioituneen raajan immobilisointiin. Sen päälle asetetaan kipsi longite suuresta koosta (sormien varresta ja polvesta). Tämä on välttämätöntä parantamalla parantavaa kalksa-luuta hyvin.

Pitkäaikainen käyttöaika voi vaihdella 3-8 viikosta, riippuen vaurion asteesta ja kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Nuoret ovat paljon nopeampia poistaa kipsi kuin vanhukset.

Tämä johtuu siitä, että luukudoksen paranemisnopeus on jonkin verran korkeampi.

Mutta älä unohda, että samaan aikaan terve vasen tai oikea jalka asetetaan raskaalle kuormalle.

Komplikaatioiden ja lisäongelmien välttämiseksi ensimmäisten viikkojen on seurattava lepotila.

Operatiivinen hoito edellyttää kirurgista toimenpidettä. Se on välttämätön avoimilla murtumilla. Tohtorien toiminnan aikana pyritään palauttamaan pehmytkudosten rakenteellinen eheys, jotta vältetään kehon infektiot avointen haavojen kautta.

Joskus ne voivat käyttää erityisiä metallirakenteita, esimerkiksi Ilizarovin laitetta, pitämään luuta fuusion aikana oikeassa asennossa.

Tällainen työ vaatii suurta taitoa lääkäriltä, ​​joten kaikki eivät pysty suorittamaan toimintaa virheettömästi.

Palautuminen murtuman jälkeen

Murtumisen jälkeen jokainen huolehtii siitä, kuinka paljon luuta paranee ja kuinka nopeasti se on mahdollista liikkua itsenäisesti.

Näiden prosessien nopeuttamiseksi lääkärit suosittelevat, että laiminlyödään kuntoutusta ja noudatetaan kaikkia lääkemääräyksiä.

Palautumisjakso tapahtuu välittömästi kipsi longin poistamisen jälkeen ja se on suunnattu lihasten, nivelsiteiden menetettyjen toimintojen kehittymiselle.

Perinteisiin kuntoutustottumuksiin on syytä panna merkille:

• LFK on monimutkainen yksinkertaisten harjoitusten monimutkaisuus, joka on suunniteltu palauttamaan liitoksen entinen liikkuminen yhteispussiin. Terapeuttista voimistelua tulisi harjoittaa päivittäin vähintään 15-20 minuuttia.
• hieronta - parantaa verenkiertoa, johtaa lihakset tonus. Se toteutetaan kursseilla, joissa on kymmenen istuntoa, joiden tauko on 2-3 viikkoa. Itsihierontaan voidaan käyttää jopa heti loukkaantumisen jälkeen. Tänä aikana reisien lihaksia tulisi kehittää alaraajojen turvotuksen vähentämiseksi.
• Fysioterapia - auttaa tehokkaasti palauttamaan jalkojen menetetty liikkuvuus. Tavallisesti on säädetty sellaisia ​​menetelmiä kuin sähkö, fonoforeesi, lämmitys ja laseraltistus;
• Kylpyammeet - ovat rentouttavia, rauhoittavia ominaisuuksia. Niitä käytetään lievittämään jännitystä lievittämään kipua. Lääkärit suosittelevat lääketieteellisiä yrttejä (kamomilla, laventeli), suolaa, soodaa, eteerisiä öljyjä lokeroiden valmistukseen.
• Ruokailu palautetaan - sisältää runsaasti kalsium- ja eläinproteiineja sisältäviä elintarvikkeita, kuten lihaa, kalaa, pähkinää, seesamiä, raejuustoa, kovaa juustoa;
• miellyttävät ortopediset jalkineet - helpottaa kävelyä, muodostaa oikean jalan. Lisäksi se edistää kuorman tasaista jakautumista pitkin koko jalan.

Kalkanian murtuma on vaikea trauma, jota on vaikea hoitaa. Jos se löytyy, soita hätäapupalveluun tai soita traumaattoreille. Jos aloitat hoidon nopeasti, on enemmän mahdollisuuksia nopeaan elpymiseen.

Lähde: https://NogoStop.ru/stopa/pyatka/perelom-pyatki.html

Kalkanuksen murtuma

Noin 3% kaikista luista murtuu. Riippuen siitä, onko syksy tapahtunut yhdestä raajasta vai molemmista, esiintyy yhden kalkanin tai molempien murtumat.

• anatomia
• Syyt ja mekanismit
• oireet
• Ensiapu
• hoito
• kuntoutus

Kalkaneus on suurin luusto jalan luiden joukossa. Se sijaitsee talusluun alla ja työntyy sen alapuolelta.

Kallion yläosassa on kolme nivelpintaa - etu keski- ja posterior (ne vastaavat talusluun nivelpintoja).

Luun etuosassa on nivelpinta nivelten muodostamiseksi kuutioholla. Kalkaneus kuuluu sesamoidien luihin (sijaitsee jänteiden paksuudessa), sillä on sponsirakenne.

Syyt ja mekanismit

Kavalaisuuden traumaattisen voiman ja arkkitehtonisten vaikutusten suunnasta riippuen kalkanin, kantapään murtumia ja suprakkulakulaarisen luun esiintymistä esiintyy.

Kallion kehon murtumat

Kallion kehon murtumat ovat kompressiota, pystysuoraa, vaakasuoraa, ylimääräistä ja intraartikulaarinen, jolloin nivelen ylä- tai yläosassa tai molemmissa liitoksissa esiintyy ristiriitaisuutta pinnat.

Kalkaneusrungon kompressoitumis- ja monilohko-murtumia, joilla on merkittävät siirtymät, aiheuttavat paitsi jalkaisen kaaren täydellisen liimaamisen myös muodonmuutoksen keinutuella, ts.

kallion etu- ja posterioriset osat siirretään kraniinisesti, ja sen keskiosa muodostaa kuperan kohti istutuspintaa.

Tukee adenopatiaa

On olemassa sekä itsenäinen trauma että yhdessä kallion kehon puristusmurtumien kanssa.

Koron kantapää

Kalliokaramun murtumien joukossa on kahta tyyppiä:

• murtuma kuin ankka-nokka;
• kalliorakenteen pystysuuntainen murtuma, jossa siirtyminen proksimaalisesti (ylöspäin).

Ensimmäisessä tapauksessa murtuma taso on vaakasuunnassa kantaluun akselin rajan tasolla alempi vaakasuora trabekkelien ja kaksoiskantalihaksen supistuminen johtuu refleksi ylempään syrjäyttää proksimaalisesti otlomok - röntgenkuvissa rasitusta muistuttaa muodoltaan ankka nokka.

Toinen tyyppinen murtuma tapahtuu, kun traumaattinen voima toimii suhteellisen pystysuorassa, terävällä kulma kalkanin takana olevaan osaan tai aiheuttaa vasemman lihasjännityksen heikkenemistä.

Oireet ja kliiniset oireet

Kliiniset oireet elimistössä murtumia kantaluun: terävä kipu, lakkaa toimimasta jalka, merkittävää turpoamista kantapään ja defiguriruet kätkee sen ääriviivat.

Murtumissa, joissa ei ole syrjäytystä tai jalkojen lievä siirtymä, on istukan taivutuksessa. Fragmentit tapahtuu bias kantapää muodonmuutos, madaltaminen muodonmuutos ennen kaaren tyyppi keinutuoli jalka.

Korkeus kantapää-puolella ja vähemmän vahinkoa siltä, ​​että upotettu luun turvotus alempana kuin vastakkainen jalka.

Kainon kipu aiheuttaa voimakasta kipua paitsi sivupinnoilta, myös istukan pinnalta. Passiiviset liikkeet ja yritys vetää jalka ulos istukan taivutuksesta pahentavat kipua.

Murtumissa ilman siirtymää ilmaistaan ​​kantapään vika. Verenvuoto sivupinnoille, uhri ei voi ladata jalka, jalka passiivinen liike pahentaa kipua kantapään alueella.

Tunnustelu kipu pahenee sivusuunnassa ja jalkapohjan pinnoilla toisin kantapää pintavikoja kun defiguratsiya epäsymmetrinen, turvotus, verenvuoto yksipuolinen - kohtaus traumaattisen agentti, kipu on lokalisoitu vauriokohtaan, staattinen funktio jalka ei kärsi, vaikka kuormaa kohtalainen kipu.

Kalliopuun jänteen ääriviivat ovat selkeät, molempien puolien kallioperäalueen korkeus on sama.

Röntgentutkimus vahvistaa kliinisen diagnoosin.

Koron kantapää

Huomattava terävä kipu takaosaan kantapää, että jalka on jalkapohjan flexion asennossa, koska pelkistämällä kaksoiskantalihaksen, takaisin kantapää laitos muodonmuutos laajenemisen sagittaalista koko.

Kalkakaistaleen kiinnittäminen ei ole muotoiltu. Kun palpataation kipu heikkenee kalkanalurungon ulkoneman alueella. Vasikka-lihasten nilkan ja impulssikantojen aktiiviset liikkeet ovat mahdotonta.

Kun palpataatio, diastaasi havaitaan kantapään kantapään ja kalkanin välillä.

Röntgenkuvaus määrittää murtuman luonteen.

Ensiapu

Potilaalle tulee laittaa selällään, jalat hieman koukussa polvet, laittaa polvilleen kaihtimen alle, levittää jokainen vaate tai pyyhkeitä.

Kengät on poistettava mahdollisimman pian, koska muutaman minuutin kuluttua turvotus ja kipu lisääntyvät.

Levitä kylmä kylmä puristuspaikalle, anna potilaalle anestesia (esim. Analgin tabletti).

Jos on olemassa tahansa sopivalla tavalla käsillä, on tarpeen suoristaa jalka ja korjata nilkan ja polven (tätä käyttöä levyt, sauvat, siteet, huivit, jne.).

Hoito riippuu murtuman vaiheesta

Ilman harhaa

Kalkän luun murtumia ilman syrjäyttämistä tai merkityksetöntä siirtymistä käsitellään konservatiivisesti.

Immobilisointi suoritetaan kipsi valetaan "käynnistyksen" asemassa hieman (5-7 ° C) equinus.

Immobilisaatio kestää vähintään 6-8 viikkoa.

Kipsipaloja käytettäessä pitkittäinen ja poikittainen kaari on huolellisesti mallinnettava.

Jotkut kirjoittajat (MP Novachenko, Klimov KM, Bogdanov FR) kehotetaan kipsi saappaat prigipsovat metalli jalustimet uhrille pystyi kävelemään astumatta jalka.

Professori V.A. Yaralov-Yaralyants ehdotti erityistä alumiinihyllyn tukea, joka sijoitetaan kaarien alle, kun kipsi saappaat on asetettu, jolloin loukkaantunut kuormittaa kun kipsi on kuivunut raajan.

Työkyky palautuu 3-5 kuukautta. Pitkäaikainen fuusio kantaluun murtuma johtuu siitä, että se ei ole luukalvon ja fuusio tapahtuu siksi endost.

Puristusmurtumia

Kallon kehon puristusmurtumia kaaren puristamalla, anestesian jälkeen,% Novocaine-liuoksella tai 1%: lla liuoksella lidokaiini, alle kaaria jalka liittää pussiin ja hiekka läpi ilman nykäyksiä vedettynä etu- ja takaosat jalka alas, holvien restaurointi.

Pienten istutusvastuksen (rentouttaa lihasryhmän selkää) kipsinpidennystä käytetään. Jos holvin sulkeminen on mahdotonta, käytä luuston vetovoimaa.

Kun kalkänosan takaosassa on pystysuuntaisia ​​murtumia, siirrettäessä on osoitettu luurankolonnutusta.

Nivelten sisäiset murtumat

Kun nivelten sisäiset murtumat rikkovat etu- ja takimmaisten nivelten yhdenmukaisuutta ja tukevat Epiteelissä on esitetty operatiivinen hoito luupuurojen avulla ja jalka-arin palauttaminen.

Kalkakauman tuberkulan murtumat

Kalkakahomekanismin murtumia ankka-ankkurina hyvin kehittyneen lihaksiston uhreissa käsitellään avoimella vertailulla ruuveilla olevien fragmenttien kiinnittämiseen.

Pienillä siirtymillä esitetään suljettu yhden vaiheen vertailu.

Anestesian jälkeen lidokaiinin tai novokaiinin 1-prosenttisella liuoksella jalka käännetään istukan taipumukseen ja kirurgi Toinen käsi, joka lepää kalkanalveen kiinnittymisen alueella, työntää fragmentin alas ja poistaa sen offset.

Jäljennösten viitekohta on kantapää takareunan palauttaminen. Sitten puuvillalanka-pelotus asetetaan kalkanin tuberkuliinille ja kipsikotelo asetetaan jalustan istukan taipumisasentoon. Immobilisaatio kestää 6 viikkoa.

Kuntoutusaika ja elpyminen

Immobilisointikausi haittaa loukkaantuneiden raajojen lihaksia ja verenkiertoa.

Potilas viettää suurimman osan ajastaan ​​sängyssä, jolloin lihasten surkastuminen on verinen alukset ovat kapeita, veren virtaus on rajoitettu, koska vahingoittunut jalka ei vaadi samaa määrää verta.

Aivojen ja sen seurausten ehkäisemiseksi on tarpeen lisätä lihasten joustavuutta ja sävyä. Lääkärin kuntoutusaine valitsee yksittäisen harjoituksen monimutkaisen, ottaen huomioon potilaan murtuman ja elinvoiman toiminnan.

Verenkiertoa, hierontaa, fysioterapiaa, hankausta ja erityisiä suola- ja yrttikylpyjä stimuloidaan.

Ei ole suositeltavaa aloittaa kuntoutustoimenpiteitä ensimmäisen viikon kuluttua immobilisoinnin poistamisesta (erityisesti fyysisestä rasituksesta) luunmurtumien toistuvan siirtymisen riskin yhteydessä.

Vamma palautuu noin neljä kuukautta murtuman jälkeen.

Lääkäri valitsee potilaan erityisen kaaren tuen, mikä vähentää kantapään kuormitusta.

Potilas käyttää sitä neljästä kahdeksaan kuukauteen, ajanjakso riippuu siirretyn trauman vakavuudesta. Väärin valittu jalka voi vahingoittaa terveyttäsi, joten älä yritä tehdä sitä itse.

Lähde: http://webortoped.ru/perelomyi/kosti_nizhney_konechnosti/pyatochnoy_kosti.html