Selkäydasvaimennus: syyt, oireet, hoito, ennuste

Selkäydinvamma

Tällä hetkellä selkäydin kasvain on harvinaista.

Kuitenkin sen esiintyminen liittyy myöhäisen havaitsemisen vaaraan, koska kehityksen ensimmäisissä vaiheissa ei ole merkittäviä merkkejä.

Kadonneen ajan vajaatoiminta voi vaikuttaa viereisiin kudoksiin ja elimiin.

Ensimmäisten vaikutusten kohteena olevien solujen ja konkreettisten merkkien ulkonäön vuoksi jopa vuosia voi kulkea, mikä johtaa sairauden etenemiseen ja on vaikea parantaa. Siksi on tärkeätä saada tietoja kasvainten syistä, tyypistä, oireista ja hoidoista niiden varhaisen diagnoosin tekemiseksi ja tarvittavien toimenpiteiden toteuttamiseksi.

Tyypit kasvaimia

Kasvain voi olla luonteeltaan hyvänlaatuista ja pahanlaatuista. Hidas tai nolla kehitysaste voi puhua sen hyvänlaatuisesta ulkonäöstä. Tällöin potilaalla on suuri mahdollisuus täysin poistaa taudin.

Muuttuneiden solujen nopea kasvu uusille ominaisuuksille, jotka siirretään jälkeläisille, luonnehtii kasvaimen pahanlaatuista luonnetta. Kasvaimet jaetaan lajin mukaan erilaisiin merkkeihin perustuen: kehitysvaiheet, koulutuspaikka, rakenne jne.

Siksi on useita luokituksia.

Selkäydinten syöpä voidaan muodostaa suoraan aivojen aineesta tai soluista, juurista, kalvoista tai aivoista lähellä olevista aluksista. Näin ollen kasvaimet jakautuvat intramedullaariseen ja ekstramedullariin. Jälkimmäiset eroavat:

• Subduraali, jäykän aivokalvon alla;
• Epiduraali, joka muodostuu kovaa materiaalia (esiintyy useimmiten);
• Subepidural, joka ulottuu kalvon molemmille puolille.

• Ehkä olet kiinnostunut syystä polttamiseen alaselkässä

Useimmiten ekstramedullaariset kasvaimet ovat pahanlaatuisia, ovat nopeasti kasvavia ja tuhoavat selkärangan.

Selkäydin syöpä voi muodostua eri selkäydintojakauma-alueille tai kaapata 2 segmenttiä kerralla.

Niinpä muodostuvat craniospinaalisia muodostumia, jotka kulkevat kallosta kohdunkaulan alueelle, keskipitkän kartion tuumori ulottuu sakraali-kalkkeja vyöhykkeeseen, hevosen hännän turvotus kaappaa 3 ristiselän, 5 ristinikaman ja karvainen osasto.

• Suosittelemme lukemaan: hevosen hännän oireyhtymä

Kasvainten syyt ja oireet

Nykyaikainen terveydenhuoltojärjestelmä ei täsmennä tarkkoja syitä, jotka johtavat kasvainten muodostumiseen. Erilaisia ​​riskinmuodostuskertoimia on kuitenkin eritelty:

• Säteilyvaikutus ihmiskehoon;
• Kehon myrkytys haitallisilla kemiallisista aineista;
• tupakointi;
• Ikä (kasvaimen muodostumisen todennäköisyys kasvaa iän myötä, mutta se voi kehittyä missä tahansa elämänjaksossa);
• Geneettinen alttius, jne.

Selkäydinnesteen syyt ovat samankaltaisia ​​kuin monet muut sairaudet.

Kasvainten ensimmäisen vaiheen aikana oireyhtymä ei ehkä ilmene ollenkaan.

Tällaiset ominaisuudet aiheuttavat vaaraa kasvaimen myöhäisestä havaitsemisesta ja seurausten huononemisesta.

• Suosittelemme lukemaan:selkärangan sarkooma.

Kasvaimen ensimmäinen ja tärkein merkki on selkäalueella tuntuva kipu. Se on luonteenomaista terävä, voimakas, usein ilmenevä manifestaatio ja sitä ei poisteta tavanomaisilla lääkkeillä.

Kipuuntumiset kasvavat kasvavan kasvaimen koon mukaan.

Tuumoriprosessien oireetologia on jaettu 3 kompleksiin: radikulaarinen, segmentaalinen ja johtava häiriö.

Radicular-shell -häiriöt

Nämä selkäytimen syövän oireet johtuvat tuumorin paineesta hermoston juurissa ja selkäydinkuoressa.

Hermojuurioireiden ilmenevät tapauksessa juuren vaurio, ja riippuen siitä, missä määrin puristus ja vallan häiriöitä voi esiintyä ärsytystä tai vaihekatkos selkärangan.

Selkärangan stimulaatiovaiheelle sen paineelle on tunnusomaista kohtalainen voima ja häiriötön verenkierto.Kipu-aistimuksia esiintyy ärsytysalueella ja naapurialueilla.

Kun liikutat koskettamalla kasvaimen muodostumispaikkaa, on epämiellyttäviä tunteita: kipu, polttaminen, pistely, tunnottomuus.

Tällaiset oireet kasvavat horisontaalisesti ja vähenevät pystyasennossa.

Suljettaviin oireisiin kuuluvat voimakas kipu, lisääntynyt kallonsisäinen paine, stressi kasvaimen alkuperän alueella.

Suosittelemme lukemaan:selkärangan turvotus.

Segmentaaliset häiriöt

Segmentaalisia häiriöitä esiintyy, kun paine kohdistuu tiettyihin selkäydinosiin. Samaan aikaan sisäisten elinten ja lihasten toiminta häiriintyy ja ihon herkkyys muuttuu.

Selkäydinsairaus vaikuttaa näiden segmenttien läsnä oleviin etu taka- tai sivuvirtaisiin. Ensimmäisessä tapauksessa voidaan alentaa tai refleksien häviäminen, tahattomat lihassupistukset, nykiminen, vähentää niiden vahvuus ja sävy.

Selkäydintä kasvaimen läsnä ollessa tällaiset loukkaukset ovat paikallisia ja tapahtuvat yksinomaan niissä lihaksissa, jotka ovat alttiita loukkaantumiselle.

Ihon lämpötila nousee, hikoilu, sen väri voi muuttua, joissakin tapauksissa iho tyhjenee ja hiutaleet.

Tällaiset muutokset näkyvät vain kyseisillä alueilla.

Häiriöiden johtaminen

Tämä ryhmä koostuu heikentyneestä motoriikasta kasvaimen alapuolella tai sen yläpuolella ja herkkyyshäiriöillä.

Selkäydinnän lihaksensisäistä syöpää leimaavat herkkyyshäiriö ylhäältä alas, kun kasvu etenee (ensin vyöhyke tappion, laske laskeutumisen alue), ekstramedullaarista - alhaalta ylöspäin (alkaen jalat, menee lantion, sitten rintakehän alueella, käsivarret ja niin edelleen).

Lähde: https://pozvonochnik.guru/opuholi/opuhol-spinnogo-mozga.html

Selkäydin oireet, hoito, diagnoosi ja ennuste

Selkäydinten kasvainten syyt ja tyypit

Selkäydasvaurioita havaitaan pääasiassa 20-60-vuotiaina, yleensä ne ovat paljon harvinaisempia kuin aivokasvaimet.

Selkäydinten tuumorit on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin. Primaariin kuuluu aivojen aineesta peräisin olevia kasvaimia - intramedulaarisia kasvaimia. Toissijaiseen - ekstramedullariin, joka kasvaa aivojen, juurien ja astioiden kalvosta.

Extramedullary kasvaimet ovat subduralnymi (sijaitsee kova kuori) ja epiduraalinen (sijaitsee aivokuoren ulkopuolella). Useimmiten ne sijaitsevat pääasiassa selkäytimen rintakehällä sekä hevosen hännän alueella.

.

Intramedullaariset kasvaimet ovat pääasiassa glioomien edustamia. Usein selkäytimessä esiintyy astrosytoomia ja ependymomia. Harvemmin - medulla-blastomas ja oligodendrogliomas. Gliomeille on ominaista infiltrattu kasvu, ne ovat yleensä paikallisia harmaassa aineessa.

.

Ependymomia esiintyy usein hevosen hännän juurien keskuudessa.

Selkäydin toissijaiset kasvaimet kutistuvat selkärankaan tai ovat metastaattisia. Metastaasien lähteet ovat keuhkosyöpä, rintasyöpä, eturauhanen ja kilpirauhanen.

Selkäydinten tuumorit jyrkästi häiritsevät selkäytimen normaalin toiminnan ehtoja. Kasvain, joka kykenee pakkaamaan (IU-ningioma, neurooma) tuhota (metastaattinen) ja itää (gliooma) selkäytimessä.

Kasvain kehittyy, vähentää tilaa selkärangan kanavalla, johon liittyy liiallisen nestevirtauksen häiriö ja myös aivohalvausten jännitystä.

Kaikki tämä johtaa selkärangan kiertämiseen.

Makroskooppisesti, ekstramedullaarisella kasvaimella, aivot näyttävät puristuneilta, ohennetulta, atrofiselta ja intramedullaarisesta kasvaimesta - päinvastoin, paksuuntuneet, ikään kuin turvonnut.

Poikkileikkauksessa on nähtävissä, että harmaasävy on, kuten oli, hämärtynyt ja epämuodostunut.

Selkäydin-oireiden tuumorit

Kaikille selkäydinvoimakkuuksille on selkäydinvaurion aiheuttaman oireyhtymän ohella myös subakaanisen tilan mekaaninen salpaus. Kasvaimen kliiniset oireet riippuvat kasvaimen sijainnin ja luonteen tasosta.

Extramedullary-kasvaimilla selkäytimen osittaisen ja vähitellen ja täydellisen poikittaisen vaurion oireyhtymä on pääsääntöisesti seurausta sen puristumisesta.

Intramedullaaristen kasvainten kohdalla tämä oireyhtymä on seurausta harmaiden aineiden hävittämisestä tai puristamisesta vastaavassa segmentissä ja aivojen valkoisen aineen vähitellen lisääntyvästä pakkaamisesta sisäpuolelta.

.

Selkäydinkudoksen poikittaisen vaurion oireyhtymän kehitys voi kestää useita kuukausia (pahanlaatuisilla kasvaimilla) 3 vuoteen (hyvänlaatuisten kasvainten kohdalla).

.

Toinen erittäin tärkeä oire selkärangan kasvaimen kehittymisestä on subarachnoidisen tilan saarron kasvu. Kasvaessaan kasvain ensin kaventaa voimakkaasti ja sitten jyrkästi tukkeutuu subarachnoid-tilaan.

Tämän seurauksena aivo-selkäydinnesteiden verenkierto lakkaa, mikä johtaa pysähtyneiden ilmiöiden kehittymiseen.

Aivoverenkierrosnesteen paine on paikka, jossa estäminen tapahtuu, kasvaimen ja aivojen vierekkäisten osien kohdalla, mikä pahentaa sen vaurioita.

Aikaisempi esiintyminen extramedullary kasvain on radicular kipuja ja paresthesias, jotka ovat aiheuttaneet kasvaimen stimulaatio. Useimmiten kasvaimet ovat ensin yksipuolisia, myöhemmin ne tulevat kahdenvälisiksi, mikä johtuu selkärangan jännityksestä tuumorin vastakkaisella puolella.

Rintakehän kasvaimilla nämä kivut ovat luonnossa peitossa, ja kasvain on paksuuntumisen kohdunkaulan ja lannerangan alueella - kipu leviää pituussuunnassa ylä- ja alaraajoissa.

Taudin alkuvaiheessa kipu-oireyhtymä esiintyy harvoin, mutta vähitellen se muuttuu vahvaksi ja muuttuu pysyväksi. Se lisääntyy yskimisellä, aivastuksella, yöllä - pitkään valehtelevalla.

.

Haavoittuneiden juurien paikoissa esiintyy herkkyyshäiriöitä ja ihon heijastumien jänteet vähenevät ja pudota. Kasvaimen kehittymisen ja kasvaessa ilmenee muita oireita, jotka ilmaisevat selkäytimen puristusta.

.

Jos kasvain sijaitsee selkäytimen lateraaliset, sivusuuntaiset, posterolateraliset pinnat, sitten Braun-Sekarin oireyhtymä havaitaan - tuumorin puolella oleva herkkyys on rikki ja sen alapuolella, keskeinen paresis.

Mutta puristuksesta johtuen, molemmissa tapauksissa, vaikuttaa molemmin puolin selkäydin. Kasvainkehityksen tasolla voi esiintyä segmentaalisia häiriöitä: motoriset häiriöt - lihasten atrofian muodossa, refleksien vähentäminen; herkkä - parestesia, radikulaarinen kipu.

Lisääntyvän kasvaimen kasvaessa on kliininen kuva poikittaisesta puristuksesta selkäydin - kahdenväliset johtavat aistihäiriöt, lantion toimintahäiriöt viranomaisille. Selkäydinkudoksen ekstramedullaaristen kasvainten erottuva piirre on subarachnoidisen tilan saarron varhainen ilmentymä ja vakavuus sekä aivoverenkierron nesteen muutos.

Intramedullaaristen kasvainten kulkua on erottuvalla radikulaarikivun puuttuessa. Intramedullaaristen kasvainten varhaiset ilmentymät ovat segmentaarisia herkkyyshäiriöitä, jotka ovat dissosioituvia.

Kasvaessaan kasvain puristaa asteittain selkäydinvarren sivureunaa ja kahdenvälisten moottori- ja aistihäiriöiden ilmaantuminen ilmenee.

Sairaiden selkäytimen etu- ja sivuvaurioiden vaurioitumisen takia esiintyy kahdenvälisiä perifeerisiä parezeja sekä kasvullisia ja troofisia häiriöitä.

Selkäydinkudosten kliiniset ilmiöt eri segmenttien tasolla ovat omat erityispiirteidensä.

Kaulan yläosan kasvaimilla on niskaan ja niskakipuun liittyviä kipuja, niskalihaksia on havaittu, pään väärä asento, johtokykyherkkyys häiriöt, spastinen tetraparesis.

Kohdunkaulan paksuuntumisen kasvaimilla - ylemmän ääripäiden atrofisella paresisillä yhdessä alemman ääripäiden kouristuman paresisillä kädessä voi olla herkkyyshäiriö ja kipu.

.

Rintakehän selkäytimen tuumoreilla syntyy johtavia aistihäiriöitä, lantion toiminnan häiriöitä elimet, alempi spastinen paresis, radicular kipu ovat vyöruusu, mikä luo sisäisen sairauden tunne viranomaisille.

.

Kun ylemmän lannerangan tuumorit ovat alemman ääripäiden spastinen paresis, atrofia proksimaalisissa osissaan.

Aivokartiolle on tunnusomaista virtsarakon, peräsuolen ja sukupuolielinten toiminnan varhaiset heikentymiset.

Tässä tapauksessa alemman raajojen halvaus puuttuu ja jänteen refleksejä säilytetään.

Päkäreittialueella havaitaan erotetun herkkyyden häiriö "ratsastajan housujen" muodossa.

On herkkyys radikulaarisissa häiriöissä, samoin kuin trofisia häiriöitä. Lantion häiriöt esiintyvät virtsan viivästymisenä.

Kaulavan hännän tummuus kehittyy hitaammin kuin muualla ja voi saavuttaa valtavia mittasuhteita ennen kuin bruttoviruksen häiriöt ilmenevät.

Selkäydinten tuumorit

Oikean diagnoosin selvittämiseksi aivoverenkierron nesteen tutkiminen on erittäin tärkeää.

.

Kun selkäydin kasvaimet aivo-selkäydinnesteessä lisääntyvät proteiinisisältöä normaalilla sytostauksella.

.

Hännän hännän ja päätykierteen ependymomaan neurinomassa proteiinipitoisuus on erityisen korkea ja myös spontaania koagulaatiota koeputkessa havaitaan.

S-Barachnoid-tilan osittaisen tai täydellisen estymisen paljastamiseksi suoritetaan likorodynamiikka-testejä: keinotekoinen nosto aivoverenkierron nestepaine kasvaimen yläpuolella puristamalla kaulan alukset (Quakenstedt-testi), kallistamalla pään eteenpäin (Puusenin testi), painamalla vatsaa (Stukeyn oikeudenkäynti). Subarachal-idal-tilan paineen kasvun aste ja nopeus määritetään manometrisesti lannerangan aikana. Paineen puuttuminen tai riittämätön paine ilmaisee subarachnoalal-avaruuden vioittumista. Subarachnoid-tilan täydellisen tukkeutumisen vuoksi on likimääräinen pisarallinen (melkein nolla) nestepainetta. Lysodynamiikka-tutkimuksissa voi esiintyä serebrospinaalisen nesteen Razdolsky-oireyhtymää (lisääntynyt kipu vaikutuksen kohteena olevan juuren alueella) ja johtava parestesia. Näillä oireilla on suuri diagnostinen arvo, ne ovat tyypillisiä selkäydinvasman kasvaimille, erityisesti ekstramedulaariselle lokalisoinnille.

Subarachnoid-tilan lohkon määrittämiseksi ja kasvaimen tason määrittämiseksi käytetään kontrastimeliografiaa.

Jos kasvaimesta epäillään selkäydintä, potilaalle annetaan ensiksi röntgenkuva selkärankaan, jotta se suljetaan pois tauti, joka voi lopulta johtaa selkäydinten puristukseen, sekä tunnistaa luontaiset muutokset selkäydin- kasvaimia.

Selkäydinkudoksen diagnoosi perustuu asteittaisen poikittaisen vaurion oireiden esiintymiseen selkäydin, subarachnoidisen tilan lohko sekä tyypilliset muutokset aivo-selkäydinnesteessä. Diagnoosin yhteydessä on tarpeen määrittää kasvaimen sijainti sekä sen luonne.

Yleensä metastaasit paikallistetaan selkäydinpylväässä. Spinaalisten oireiden jatkuva kehitys ilmenee nopeasti edellisen vakavan kivun taustalla.

Toissijaiset kasvaimet ovat yleensä aina pahanlaatuisia, ja vuoden kuluessa ne voivat johtaa täydelliseen poikittaiseen vahinkoon selkäydinnesteelle.

Selkäydinvoimakasvainten erilainen diagnoosi riippuu taudin vaiheesta. On välttämätöntä erottaa neurinomaanit ja meningioomat radikulaarisessa vaiheessa sisäelinten sairauksista sekä osteokondroosin radikulaarisista oireyhtymistä.

.

Selkäydinten kasvaimia on eriteltävä selkäydinten poikittaisen leesion asteittaisella lisääntymisellä multippeliskleroosin selkärangasta.

.

Eriytyminen tramadulariaristen kasvainten syringomyelia on erittäin vaikeaa.

Syringomyeliaan spinaaliset oireet näyttävät paljon hitaammin, eikä myöskään ole näyttöä selkäydinten puristumisesta ja aivoverenkierron nesteen muutoksista.

Selkäydinten tuumoreista, nikamien primääri- ja sekundaarisista kasvaimista sekä selkärangan kanavista lymphogranulomas, tuberculomas, loistaudit kystat, koska kaikki nämä sairaudet ovat myös kykenevä aiheuttamaan selkäkipu klinikka aivot.

Selkäydinten tuumorit

Kaikkein radikaalimpi menetelmä selkäydinvasojen hoidossa on niiden poisto. Kirurgisen toimenpiteen tehokkuus riippuu kasvaimen histologiasta sekä niiden sijainnista.

Aikaisempi toimenpide suoritetaan tuumorin poistamiseksi, sitä parempi on ennuste selkäydintoimintojen palauttamisen kannalta.

Useimmissa tapauksissa intramedullaariset kasvaimet ovat käyttökelvottomia. Ainoa poikkeus on lopullisen kierteen ependymoma.

Kun metastaattiset kasvaimet, jotka aiheuttavat selkäydinpuristusta, käyttävät joskus osittaista poistoa, mutta vain niissä tapauksissa, joissa spinaalinen oireyhtymä on johtava.

Joskus kasvaimissa, positiiviset tulokset saadaan radioterapialla. Joillakin metastaattisilla kasvaimilla käytetään hormonihoitoa.

Potilailla, joilla on selkäydinpuristuma, on aina oltava varovainen hoito, koska heillä on mahdollisuus kehittää vuotoja ja nouseva urogenitaalinen infektio.

Selkäydinten tuumorit

Ennuste riippuu kasvaimen lokalisaation ja pahanlaatuisuuden asteesta.

.

Hyvänlaatuiset kasvaimet kehittyvät hyvin hitaasti (1-2 vuotta) ja useimpien potilaiden poistamisen jälkeen leikkaus palautuu kokonaan.

.

Intramedullaarisilla kasvaimilla ennustettu työkyky on paljon huonompi, täydellistä elpymistä ei tapahdu. Sama pätee metastaattisiin kasvaimiin.

Pahanlaatuisen kasvaimen kykenemättömyydestä potilaalle annetaan vammaisuuden ryhmä loputtomiin.

Potilaat, joille tehtiin leikkaus hyvänlaatuisen ekstramedullaarisen kasvaimen poistamiseksi, vaikka toimenpiteen myönteinen lopputulos on annettu selkäytimen toimintojen palauttamisen ajaksi 1 vuoden ryhmälle II vamma.

Lähde: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/opuholi_spinnogo_mozga_psl.html

Miksi selkäydin kasvain syntyy ja mikä on vaarallista?

Onkologisessa ja neurologisessa käytöksessä tauti, kuten selkäydinpunainen kasvain, on yleinen.

Kun ennenaikainen hoito, tämä patologia johtaa häiriöön lantion elinten, aistien ja motoristen häiriöiden toiminnassa. Tauti vaatii radikaalia hoitoa.

Lääkkeet ovat tehottomia. Vaarimmat ovat pahanlaatuiset kasvaimet.

.

Ihmisen keskushermosto muodostuu selkäydinnestä ja aivoista. Ensimmäinen sijaitsee vertebral kanavassa. Selkäydin peitetään pehmeillä, araknoidisilla ja kovilla kalvoilla.

.

Sisällä on aivo-selkäydinneste. Aivojen muodostavat harmaat ja valkoiset aineet.

Kasvain on hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain, jolle on tunnusomaista epätyypillisten solujen esiintyminen.

Useimmilla patologialla diagnosoidaan 30-50-vuotiaita ihmisiä. Joskus kasvaimia löytyy lapsilta. CNS-kasvainten yleisessä rakenteessa tämä lajike muodostaa jopa 12% tapauksista. Useimmiten kasvain sijaitsee selkäytimen ulkopuolella. Prosessissa on mukana seuraavat rakenteet:

• verisuonet;
• rasvakudos;
• kuori;
• juuret.

Seuraavat tyypit kasvaimia tunnetaan:

• extramedullary ja intramedullary;
• hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen;
• ensisijainen ja metastaattinen;
• subduraali ja epiduraali.

Neoplasmat, jotka sijaitsevat kiinteän aivo-selkäydinnesteen alla, ovat vähemmän vaarallisia. Lähes kaikki heistä ovat hyväntahtoisia. Yleisimpiä ovat meningiomat, neu- rinomaanit, lipomit, lymfoomat, neurofibromit, neuroblastoomat, myeloomat, kondrosarkoomat, gliomasit.

Joskus selkäydin on syöpä. Se on kasvain, jolle on ominaista aggressiivinen (pahanlaatuinen) kurssi.

Se antaa metastaaseja muihin elimiin eikä reagoi hoitoon myöhemmässä vaiheessa. Aivoverenkierron kasvaimet sijaitsevat aivojen aineosassa.

Näihin kuuluvat astrosyytit ja ependymomat. Taudin tarkkoja syitä ei ole selvitetty.

Sairailla ihmisillä on radicular, conduction ja segmentaaliset oireyhtymät. Useita vuosia oireet saattavat olla poissa.

Tämä johtuu joidenkin kasvainten hitaasta kasvusta. Compression myelopatia kehittyy varhaisessa vaiheessa.

Tämä on tila, jossa selkäydin puristetaan. Kaulan puristuksessa voidaan käyttää seuraavia oireita:

• tuskallinen merkki yläraajoissa, kaulassa ja päässä;
• heikentynyt herkkyys (parestesia);
• vähentynyt lihasääni;
• heikkous.

Joskus on pikkuaivoja. Näihin kuuluvat kulkuhäiriö, liikkumisvaikeudet ja vapina. Rintakehän myelopatia on paljon vähemmän kehittynyttä.

Sen avulla jalat lihasten sävy lisääntyvät ja herkkyys runko-osan yläosassa häiriintyy.

.

Selkäydin puristuminen lannerangan alueella ilmaantuu kipu pakaraan ja reisiin.

.

Radikulaarinen syndrooma kasvaimissa kehittyy myöhemmin. Se johtuu puristumasta aivoista, mutta syntymästä hermoista. Kipu tässä tapauksessa on seuraavat erottamisominaisuudet:

• lisääntyy aktiivisten liikkeiden, yskän, aivastelun ja kutistumisen myötä;
• tulee voimakkaampi makaamassa;
• pienenee istuma-asennossa;
• yhdistetään herkkyyshäiriöihin;
• pistely tai ammunta;
• leviää selästä raajoista.

Jotkut ihmiset kokevat paikallisen lämmön tunteen. Tätä sairautta kutsutaan dysestesiaksi. Kun juuret ovat loukkaantuneita, lihasten hermostuneisuus heikkenee.

Tämä voi aiheuttaa selkärangan kaarevuuden. Roottisyndroomalla on mahdollisia prolapsin oireita.

Näihin kuuluvat vähentyneet refleksejä, paresis ja herkkyyshäiriö.

Kasvaimissa johtavat häiriöt ovat tyypillisiä. Niille on tunnusomaista neoplasman alapuolella sijaitsevat paikat ja halvaus. Jos kasvain on paikallistettu ulkopuolelle, voi olla Brown-Sekar -oireyhtymä.

Samanaikaisesti kipua ja lämpötila-antureita kehon toisella puolella vähenee.

Joskus neoplasmat sijaitsevat craniospinal vyöhykkeellä. Ne vaikuttavat selkäytimen yläosastoihin ja voivat tunkeutua ison silmäluomien kautta päähän. Tämän lokalisoinnin pahanlaatuisuuden vuoksi seuraavat rikkomukset ovat mahdollisia:

• kipu niskakyhmyyn;
• huimaus;
• heikentynyt herkkyys;
• keskeinen tetraparesis (liikkeiden rajoittaminen kaikissa neljässä raajassa);
• trigeminaalisen neuralgian kehittyminen;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine.

Kohdunkaulan selkärangan kasvaimilla havaitaan sellaisia ​​merkkejä kuin spastinen tetraparesi, heikentynyt herkkyys, hengästyneisyys, hiccough ja vaikea yskä.

Hornerin kolmion ulkonäkö osoittaa C6-C7-segmenttien tappion.

Tällaisissa potilailla silmien oireet ilmenevät silmämunien sisennyksen, pupillien kaventumisen ja silmäluomien ovulaation muodossa.

Lumbosakraalisten segmenttien prosessiin osallistuessa syntyy kouristusta. Mahdollisesti virtsan ja ulosteen inkontinenssi.

Kun segmenttien S3-S5 leesiot (kartio), moottorihäiriöt paresis-muodossa, puuttuvat. Näillä ihmisillä on anaalinen refleksi.

Erootteleva kliininen kuva on ominaista hevosen hännän kasvaimille.

Vaarimmat ovat pahanlaatuiset kasvaimet. Näihin kuuluu selkäydin-syöpä. Varhainen merkki on kipu.

.

Se tuntuu kärsivällä alueella, epävakaat, lepää levossa, lisääntyy taudin etenemisen myötä. Herkkyyshäiriöt ovat tyypillisiä.

.

Aluksi se nousee, laskee sitten ja katoaa kokonaan.

Jos selkäydin on syöpä, seuraavat rikkomukset ovat mahdollisia:

• paresis, jota seuraa halvaus;
• lihaskouristukset;
• painehaava;
• Brown-Sekarin oireyhtymä;
• lantion häiriöt.

Maligniin kasvaimiin on ominaista nopea kasvu ja kyky metastasoitua. Tämä tapahtuu 4 sairauden vaiheessa.

Vaurioituneissa sisäelimissä, luissa ja imusuonissa on merkkejä somaattisesta patologiasta.

Jos selkäydin on syöpä, sitten myrkytyksen oireet heikkouden, subfebrililämpötilan ja heikentyneen tehon muodossa. Usein ruumiin paino laskee.

Kasvaimen määrittäminen kehossa edellyttää seuraavia tutkimuksia:

• selkärangan kaikkien osien röntgenkuvaus;
• aivoselkäydinnesteiden analysointi;
• refleksien ja herkkyyden määrittely;
• lannerangan punktuuri;
• Myelografian;
• tietokoneella tai magneettikuvauksella.

Differentiaalinen diagnoosi toteutetaan osteokondroosin, parasiitti-sairauksien (kystikercosis, einokokkoosi), radikuliitti, kuppa, amyotrofinen skleroosi, syringomyelia, aneurysma, myeliitti. Samanlainen kliininen kuva havaitaan, kun selkäydin- aluksia esiintyy.

Jos epäillään toissijaista (metastaattista) kasvainta, sinun on tunnistettava ensisijainen tarkennus.

Tärkein ja tehokkain tapa selkäydinvastaisen potilaan hoidossa on leikkaus. Säteilytys ja kemoterapia ovat apumenetelmiä.

Se on tarpeen meningioman ja neurinomassa. Kirurginen interventio intraserebral kasvaimia on vaikea. Usein se johtaa rakenteellisiin vaurioihin ja komplikaatioihin.

Useimmilla pahanlaatuisilla kasvaimilla on ominaista infiltrattu kasvu. Tässä tapauksessa toiminta on mahdotonta. Käsittele näitä ihmisiä sädehoidon ja kemoterapian avulla.

Ne voivat vähentää kasvainta ja poistaa pakkauksen oireet.

Jos toiminta on mahdotonta ja hyvin kipu häiriintyy, juuren leikkaus voidaan suorittaa.

.

Hyvänlaatuisen ekstrameduläärän kasvainten oikea-aikaisen hoidon ennuste on yleensä edullinen.

.

Kun selkäydin syöpä, oireet näkyvät jo loppuvaiheessa. Tällöin viiden vuoden eloonjäämisaste on alhainen.

Lähde: http://spina-health.ru/opuxol-spinnogo-mozga/

Selkäydinten tuumorit: oireet, luokittelu, diagnoosi, hoito, kuntoutus, ennuste

Lähes 15% kaikista CNS-muodostelmista on selkäydin kasvaimia. Ne ovat samassa määrin molempien sukupuolten edustajia, ja niitä havaitaan useammin 20-60-vuotiaana.

Koulutus on hyvänlaatuista ja pahanlaatuista. Joskus, alkuvaiheessa, ne menevät huomaamatta, koska ne "maskataan" muille vaivoille.

Selkäydinten tuumorit on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin. Jälkimmäiset ilmenevät selkärankakohdassa ja alkavat nopeasti metastasoitua rintakehään ja peritoneaaliseen alueeseen.

Kaikki lajit ovat paikallistettuja eri tasoilla, mutta rintaosa on alttiimpia niiden ulkonäölle. Vähiten heitä löytyy alemmasta, eli lannerangasta.

Paikannuksen avulla:

• intramedullary,
• extramedullary (subdural, epiduraali, sekoitettu).

Alkuperän mukaan:

• ensisijainen (neurinoma, meningioma ...),
• sekundaarinen (kordoma, hemangiooma ...).

Selkärankakasvainten tyypit kuvassa

Histologisten piirteiden mukaan:

• hermokudos,
• meningit,
• sidekudos,
• rasvakudokseen.

Intramedullary tyyppi

Tämä laji syntyy selkäydinten aineesta. Hän on yksi harvinaisista.

Se eroaa hyvän luonteensa hitaasta kasvusta. Niitä edustavat pääasiassa gliomasit. Tällaiset tuumorit ilmenevät herkkyyteen vähenemisellä vaurioalueella.

Tämä laji on jaettu aivoihin, jotka ovat peräisin aivokudoksesta peräisin olevasta lievästä kohdunkaulan kalvosta. Luonnollisella alueella on blastomatoottisia tai tulehduksellisia muodostumia. Viimeksi mainittuihin kuuluvat mm. Aivokalvontulehduksen jälkeen muodostuneet erilaiset kystat, tuberkuloosi.

ekstramedullaarinen

Selkärangan tuumori näyttää anatomisilta muodoilta: juuret, kalvot, alukset. Sen avulla alaraajojen herkkyys vähenee asteittain.

Suurin osa muodostelmista on ensisijaisesti pahanlaatuisia soluja, metastaaseja.

.

Kasvain ensin puristaa subarachnoid-tilaa, verisuonia. Vasta sitten selkäydin kytkeytyy päälle. Verenkierto leviää kaikkiin alempaan jakautumiseen.

.

Patologisen prosessin ansiosta suuri määrä proteiineja ja erytrosyyttejä tulee aivo-selkäydinnesteeseen.

Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset lajit

Hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset selkärangan kasvaimet uhkaavat elämää, joten hoito on pakollista.

Ensimmäinen laji voi iskeä hermoja ja johtaa näin voimakkaisiin kipuihin, neurologisiin häiriöihin.

Huolimatta hitaasta kasvustaan ​​lääketieteellisen intervention kieltämisessä saattaa halvaantua. Tällainen muodostuminen voidaan muuttaa pahanlaatuiseksi.

Tälle lajille on tunnusomaista herkkyyden, moottoritoimintojen rikkominen. Lantion elimet eivät myöskään enää toimi kunnolla. Päinvastoin kuin hyvänlaatuinen, tämän tyyppistä on ominaista nopea kasvu ja eteneminen.

Syövän alkuvaiheessa hermosolujen työn tilapäinen lopettaminen tapahtuu, mutta niiden eheyttä ei ole rikottu. Mitä enemmän aikaa kuluu, sitä nopeammin palautuvat prosessit muuttuvat peruuttamattomiksi. Kaikki vaurion kuidut rappeutuvat.

Spinaaliset neoplasmat lapsilla

Selkäydaslääkkeen ensisijaiset kasvaimet lapsilla ovat harvinaisia, mutta niillä on monia vaikeuksia hoidossa.Yleisimmät ovat:

Lapsilla selkäranka kasvaa edelleen, joten lääkäri määrää erityisen hoidon ja valitsee hoitomenettelyt, jonka tarkoituksena on säilyttää neurologiset toiminnot ja leikkauksen jälkeinen vakaus sarake.

Lasten selkäydinvoimien muodostumisten syitä ei ole vielä todettu tähän päivään mennessä. Todettiin, että niitä esiintyy useimmiten säteilyaltistuneissa. Joskus imeväisissä tällainen sairaus on geneettisesti määritetty.

.

20% kasvaimesta on luontainen synnynnäinen, mutta hyvänlaatuinen virtaus, kunnes ulkonäkö ja muodostuminen voivat kestää useita vuosia. Lapsi alkaa valittaa tuskaa käsivarret ja jalat, on ulkonäkö selkäranka.

.

Ensimmäinen merkki on kipu vaurion kohdalla. Yleensä se ilmenee äkillisissä liikkeissä.

Mitä enemmän koulutusta tulee, sitä enemmän tällaiset tunteet tulevat voimakkaammiksi. Joskus alkuvaiheessa esiintyy herkkyyttä, heikkouden ulkonäköä, nopeaa väsymistä kävelyä.

Ekstra-aivojen muodostumilla esiintyy radicular-shell -oireyhtymä. Tällä hetkellä kipu voimistuu vaakasuorassa asennossa.

Intraseraariset kasvaimet puuttuvat stabiilisuudesta, mutta ensimmäisissä vaiheissa on merkkejä vahinkojen selkäydinten yksittäisistä osista. Tämä johtaa lihasten nykimiseen, herkkyyshäiriöön.

Koulutuksen merkinnät riippuen sijainnista

Jos kohdunkaulan alue vaikuttaa, niin kipu antaa napen, kaulan liikkeitä tulee erittäin tuskallista. Ajan myötä hengitys loukkaa.

Kun selkäydin on rintalastan alueella, kipu esiintyy kylkiluiden välissä. Sydämen aktiivisuus on ristiriidassa.

Jos kasvain muodostuu alemman porsaantyylin segmentteihin, oireyhtymä alkaa muistuttaa haimatulehdusta, appendisiittiä.

.

Kun lannerangan paksuuntumisen taso vaikuttaa, paraforeesi kehittyy, lihasten atrofia kehittyy. Polvinheijastusten väheneminen havaitaan, kun taas Achilles kasvaa.

.

Hevosen hännän alueen muodostumiset ilmenevät voimakkaasta kipusta ristiluu, jalat. Heistä tulee erityisen sietämätön yöllä.

diagnostiikka

Selkäydin kasvaimen tutkiminen suoritetaan sairaalassa. Ensin on määrätty neurologisesta tutkimuksesta ja sähkömagiaografiasta. Jälkimmäinen mahdollistaa lihasten biosähköisen aktiivisuuden arvioinnin.

Informatiivisia menetelmiä ovat:

• MRI ja CT, joka suoritettiin suonensisäisellä kontrastilla. He voivat määrittää tarkasti paikan, jossa koulutus ilmestyy.
• Radionuklidien diagnostiikka. Tässä tapauksessa otetaan käyttöön radiofarmaseuttiset valmisteet. Niitä lämmitetään eri muodoissa ja terveissä kudoksissa.
• Selkäydin punkture ja viinaa. Ne antavat meille mahdollisuuden tunnistaa johtumisen epänormaalit, paljastamaan kasvaimen paikan. Mitä korkeampi proteiinitaso, sitä pienempi muodostuminen.

MRI-kuva renkaan muotoisesta selkäydinkuoresta

Monilla potilailla määrätään spondylografiaa, joka mahdollistaa sairauden eron muun selkäydinpuristuksen syistä. Tämä on röntgentutkimus, jonka avulla voit saada tietoa selkärangan tilasta, intervertebral-levyt.

Selkäydinten kasvainten hoito

Absoluuttiset indikaatiot kirurgiselle interventioon ovat kaikki selkäydinten tuumorit, joilla on puristusvaikutus.

Myös toimenpide osoitetaan terävällä kipu-oireyhtymällä.Aikainen diagnostiikka, ja myös hyvänlaatuinen merkki täydellinen elpyminen on mahdollista.

Ei ole perusteltua käsitellä vain useita metastaaseja. Jos muodostus on suuri tai se ei ole käytettävissä, se poistetaan mahdollisimman paljon. Jos syöpä havaitaan, kirurgisen hoidon mukana seuraa säteily ja kemoterapia.

kuntoutus

Kun selkäydinlääkkeiden kasvain poistetaan, ne on määrätty, mikä palauttaa verenkierron selkäydinnesteessä.

Tarvittaessa nimitetty LFK, joka riippuu lokalisoinnista, raajojen hieronnasta.

Kun potilas on lepotilassa, on välttämätöntä suorittaa hygieenisiä toimenpiteitä ja käyttää erityisiä patjoja, jotta vältetään painehaavan esiintyminen.

Sairaalan vastuuvapauden myöntämisen jälkeen on tärkeää jatkaa hoitotoimintaa. Monet oppivat kävelemään uudestaan ​​käyttämällä erityisiä kävelijöitä. Kaikkien potilaiden on toteutettava yksittäisen ohjelman perusteella kehitettyjä toimintoja.

Se riippuu neurologisten häiriöiden asteesta lääketieteellisen avun hakemisessa.

Hyvän luonteen ekstramedulaaristen rakenteiden oikea-aikaisella poistamisella 70 prosentilla tapauksista saadaan täysi toipuminen. Se voi kestää 2 kuukaudesta 2 vuoteen. Jos pakkaus kestää yli 12 kuukautta, potilas saa vamman, koska täydellinen toipuminen ei ole mahdollista.

Intramedullaaristen muodostelmien osalta ennuste on huonompi, koska yleensä toiminta mahdollistaa vain tilan parantamisen. Hoitamattomilla muodostumilla potilas saa rajoittamattoman yhden vammaisryhmän.

.

Tämä video kertoo klinikasta ja diagnoosin selkäydinten kasvaimista:

.

Lähde: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/spinnoj-i-golovnoj-mozg/opuholi-spinnogo-mozga.html

Selkäydin pahanlaatuiset kasvaimet

Selkäydin pahanlaatuiset kasvaimet- selkäydinten alueella sijaitsevat eri alkuperämerkinnät. Kasvainten kehittymiseen liittyy hermokudoksen puristumisesta johtuva kliinisten oireiden asteittainen aallon kaltainen lisääntyminen.

On kipuja, heikentyneet aistinvaraiset ja motoriset toiminnot sekä lantion elinten häiriöt. Diagnoosi perustuu oireisiin, tutkimustietoihin, MRI-tuloksiin, röntgenkuvaukseen, selkärangan punktuuriin ja muihin tutkimuksiin.

Kirurginen hoito ja sädehoito.

Selkäydin pahanlaatuiset tuumorit ovat monimuotoinen kasvainryhmä, joka syntyy omasta aineesta, selkäydinkuvista tai juurista. Ne eroavat saman paikallistumisen hyvänlaatuisista kasvaimista aggressiivisella kasvulla ja nopealla etenemisellä.

Älä muodosta etäisiä etäpesäkkeitä, levittämistä tapahtuu viinien välissä. Aivokasvaimia on 9 kertaa vähemmän. Niitä voi esiintyä milloin tahansa, mutta yleensä diagnosoidaan potilailla, jotka ovat 30-55-vuotiaita.

Miehissä selkäydinpotilaan todennäköisyys kehittää hieman korkeampi kuin naisten. Kliiniset oireet määritetään vaurion tasolla, kasvaimen suhde aineeseen ja aivojen kalvot sekä sen kiinnitys selkäydin toiseen tai toiseen pintaan.

Hoidon hoitaa onkologian, neurologian ja neurokirurgian asiantuntijat.

Selkäydin pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen, luokituksen ja patogeneesin syyt

Tämän patologian syitä ei ole täysin selvitetty.

Mahdollisista riskitekijöistä onkologit osoittavat lisääntyneen säteilyn tasoa, joka on epäsuotuisa ekologinen ympäristöön, kosketuksiin joidenkin myrkyllisten kemikaalien, traumaattisten vammojen ja perinnöllisten kanssa taipumus.

Primaarisen prosessin lokalisoinnista riippuen primaari (peräisin aivojen aineesta ja ympäröivä kudos) ja toissijaiset (etäisestä metastaasista johtuvat) pahanlaatuiset kasvaimet selkäydin.

Lähtökohtana on eroja juurista tai kalvoista kehitetyistä aivojen aineista ja ekstramedullaarisista kasvaimista muodostuneille intramedullaarisille kasvaimille.

Extramedullary-kasvaimet jaetaan subduraaliin (sijaitsee aivokalvon alla) ja epiduraalilla (lokalisoitu yläpuolella meninge).

Useimmat selkäytimen pahanlaatuiset kasvaimet ovat metastaattisia. Useimmiten metastasoituu rintasyöpää, keuhkosyöpä ja lymfooma. Ensisijaisten kasvainten alkuperä voi olla erilainen.

Sidekudoksen patologisesti lisääntyvät ja mutatoivat solut (jänteet, ligamentit ja kiinteät rakenteet) aiheuttavat ekstradu- raalisia sarkoomia, intraduraaliset meningioomat, hermorukien solut - sisäpuoliset neurofibromit, neuroglia-solut - intramedulaariset astrosytoomat, selkäydin- kanaalin solut - epindiomam. Useimmat luetelluista kasvaimista voivat olla sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia.

.

Selkäydinten pahanlaatuisten kasvainten kliiniset oireet johtuvat hermokudosten puristumisesta. Alkuvaiheissa parabioosin ilmiö (hermosolujen toiminnan väliaikainen lopettaminen säilyttäen niiden rakenteellisen eheyden).

.

Prosessin etenemisen myötä solujen rakenne hajoaa yhä enemmän, ja kääntyvät muutokset korvataan peruuttamattomilla. Neoplastin tasolla ja kasvaimen alapuolella sijaitsevat hermovärit altistuvat Wallerin degeneraatiolle.

Hermo-solujen tukahduttamista pahentaa verisuonten purkautuminen ja paikallisen verenkierron häiriöt.

Kaikilla kasvaimilla on selkäydintoimintojen lisääntyvä aallon kaltainen häiriö. Taudin ensimmäinen merkki on yleensä kipu kyseisellä alueella.

Alkuvaiheessa kipu on epästabiili, jota aiheuttavat terävät liikkeet (käännökset, kaltevuus), yskiminen tai kouristukset.

Kun selkäydinten pahanlaatuisen kasvaimen eteneminen nousee, kipu-oireyhtymä kasvaa, kipu hajoaa ja jatkuu.

Joskus ensin esiintyy herkkyys- ja mottofunktionaalisia häiriöitä, ja sitten nämä oireet liittyvät kipuongelmiin. Johdon häiriöiden luonne riippuu selkäydinten pahanlaatuisen kasvaimen tyypistä.

Intramedullary-kasvaimissa paljastuu kaksipuoliset johtumishäiriöt, jotka ilmenevät keskeisiksi paraparesisiksi tai tetraparesisiksi. Potilas tuntee raajojen heikkous, nopeasti väsyy kävelyyn.

Lantion elinten toiminta ei ole kovin voimakasta loukkausta, joka vähitellen korvataan kelvollisilla lantion häiriöillä.

.

Kipu, tuska, proprioceptiivinen ja muu herkkyys on havaittu. Ajan mittaan, täydellinen anestesia. Paresis korvataan halvauksella, johon liittyy voimakas spastinen ilmiö.

.

Urakoita syntyy nopeasti. Bedsores muodostuu.

Kun ekstramedullaarista pahanlaatuiset kasvaimet kehittää selkäydin yksipuolinen radikulaarinen oireyhtymä, joka myöhemmin tuli ilmiö puristavaa myelopatia.

Oireiden ominaispiirteet määräytyvät neoplasman sijainnin mukaan selkäydinpintoihin nähden.

Paikallistumisen puolella, erityisesti intramedullaarisen kasvaimen tapauksessa, Brown-Sekarin oireyhtymän (moottorihäiriöiden esiintyminen selkäydin pahanlaatuisen kasvaimen puolella ja herkkyyshäiriöt - on vastapäätä).

Eteneminen dynamiikka liikehäiriöiden ja häiriöt herkkyys intramedullaarisen ja ekstramedullaarista pahanlaatuisia kasvaimia selkäytimen on myös erilainen.

Ekstrudedullaaristen kasvainten, nousevien häiriöiden (liikkeen ja herkkyyshäiriöt) syntyy raajojen distaalisissa osissa ja laajennetaan sitten proksimaalisesti), intramedullary - laskeva. Extramedullary-kasvaimilla on mahdollista ylläpitää herkkyyttä perineaalisessa vyöhykkeessä Intramedullary-kasvaimet, tällä alueella herkkyys häiriintyy paremmin muiden kanssa alueilla.

Selkäydinten hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten tuumorien erityinen ilmeneminen on subarachnoid-tilan supistuminen ja sen jälkeen saarto.

.

Saarron vahvistamiseksi suoritetaan röntgentarkastustesti tai lannerangan lävistys nestemäisillä näytteillä. Kliinisiä todisteita tukevat CSF-tutkimuksen tulokset. Solu-proteiinin dissosiaatio paljastuu.

.

Hyperproteiinikirjoitus on suoraan verrannollinen saastumisen asteeseen. Lipeän vihertävän keltainen väri on mahdollinen.

Focal symptomatology määräytyy kudoksen lokalisoimalla. Kasvaimilla ylemmän kohdunkaulan nikamien alueella kehittyy röyhtävä tetraplegia. Potilaat ovat huolissaan kaulan ja olkapään kipuista.

Kun kasvaimet tasolla alemman kohdunkaulan ja ensimmäinen rintakehä nikama on havaittu velttohalvaus yläraajojen ja spastinen - alempi. Lantion häiriöt näkyvät yleensä myöhäisvaiheissa.

Pahanlaatuisten kasvainten selkäytimen sijaitsee rintakehän alueella, tunnettu siitä, vyö kivut, spastinen halvaus alaraajojen, inkontinenssi.

Kasvaimet ristiluun ilmenee kipua takapinnalle raajan halvaus koukistajalihakseen brutto lantion häiriöt ja varhainen laaja makuuhaavojen ristiluussa alueella.

Cauda equina kasvain liittyy kovaa kipua jaloissa, refleksien häviäminen, aikaisin, myöhään alkava halvaus, virtsaumpi ja usein makuuhaavojen. Herkkyyshäiriön luonne kaikissa tapauksissa vastaa vahinkotasoa.

Selkäydin pahanlaatuisten kasvainten diagnosointi

Diagnoosi on laadittu ottaen huomioon taudin valitukset ja anamneesi, yleiset ja neurologiset tutkimustiedot sekä instrumentaalisten tutkimusten tulokset.

Klassinen diagnostinen tekniikka on selkärangan röntgenkuva, mutta tämä menetelmä ei ole informatiivinen sairauden alkuvaiheissa, koska se ei salli pehmeiden muutosten havaitsemista kudoksia.

Röntgenkuvan edistyneissä vaiheissa määritetään nikamien tuhoaminen tai siirtyminen.

.

Luotettavien tulosten ansiosta voidaan saada lannerangan punktuuri erityisillä koettimilla ja sen jälkeen aivojen selkäydinnesteiden tutkiminen. Positiivisen Kwiecenstedt-testin avulla CSF: n paine kankaaseen kohdistuvan paineen aikana ei muutu.

.

Kun selkäydin pahanlaatuinen kasvain sijaitsee lävistysvyöhykkeellä, aivo-selkäydinneste ei virtaa. Tuskaa, jota aiheutuu neoplasman stimulaatiolla lävistysneulalla. CSF: n tutkimus vahvistaa proteiinin määrän kasvun.

Kasvainten solut aivo-selkäydinnesteessä ovat hyvin harvinaisia.

Tärkein tutkimusmenetelmä on selkärangan MRI, jonka avulla voidaan arvioida lokalisointi ja selkäydin pahanlaatuisen tuumorin koko, sen suhde erilaisiin pehmytkudoksiin ja luuhun rakenteisiin.

Jos MRI ei ole käytettävissä, potilasta viitataan kontrastimeliografiaa varten, jolla voidaan määrittää tyypin (ekstramedullary tai intramedullary) ja kasvaimen sijainnin taso.

Diagnoosi vahvistetaan kirurgisen toimenpiteen aikana saatujen tuumorimäärien histologisen tutkimuksen tulosten perusteella.

Hoito ja ennuste selkäytimen pahanlaatuisista kasvaimista

Selkäydin pahanlaatuisten kasvainten hoito on äärimmäisen vaikea tehtävä. Selkäydinpotilaiden radikaali leikkaus useimmissa tapauksissa on mahdotonta ympäröivien kudosten itämisen vuoksi.

Hoidon taktiikka määritetään ottaen huomioon kliiniset oireet. Potilaita määrätään sädehoidosta ja kemoterapiasta.

Lievän pakkauksen avulla kortikosteroideja käytetään tulehdusreaktioiden vähentämiseen ja hermokudoksen paineen alentamiseen.

.

Selkäydin karkealla puristuksella kirurginen dekompressio suoritetaan osittaisella poistamisella ekstramedullaarisesta kasvaimesta tai ekstramedululaarisen neoplasman poistamisesta.

.

Intensiivisellä kivulla tehdään leikkaus selkäydin-talamaisen polun tai hermojuurun leikkaamiseksi. Selkäydin pahanlaatuisten kasvainten ennuste on epäedullinen.

Täysi elpyminen useimmissa tapauksissa on mahdotonta. Hoito on palliatiivista, jonka tarkoituksena on vähentää oireita ja parantaa potilaiden elämänlaatua.

Eliniänodote määräytyy kasvaimen tyypin ja asteen maligniteetin, kemoterapian ja sädehoidon tehokkuuden mukaan.

Lähde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/malignant-spinal-tumors