Astenia: oireet, hoito

Astenan oireyhtymä tai astenia (käännöksessä kreikaksi tarkoittaa "voimattomuuden puute", "impotenssi") on oireyhtymä, mikä osoittaa, että kehon varannot ovat tyhjentyneet, ja hän työskentelee viimeisistä ponnisteluistaan. Tämä on hyvin yleinen patologia: eri tekijöiden tietojen mukaan sairastuvuus on väestössä 3 - 45%. Tietoja siitä, miksi on astenia, mitkä ovat oireet, diagnoosin periaatteet ja tämän sairauden hoito, ja niistä keskustellaan artikkelissamme.

Mikä on astenia?

Astenia on psykopaattinen häiriö, joka kehittyy sairauksien ja olosuhteiden taustalla, jotka tavalla tai toisella heikentävät kehoa. Jotkut tiedemiehet uskovat, että asteeninen oireyhtymä on muiden, erittäin vakavien, hermoston ja henkisen sairauden sairaus.

Jostain syystä monet kaupunkilaiset ajattelevat, että astenia ja tavallinen väsymys ovat yksi ja sama valtio, nimeltään eri tavalla. Ne ovat väärässä. Luonnollinen väsyminen on fysiologinen tila, joka kehittyy fyysisen altistumisen seurauksena tai henkinen ylikuormitus, on lyhytikäinen, täysin kulkee asianmukaisen lepopäivän jälkeen. Astenia on patologinen väsymys. Elimistö ei tunne akuutteja ylikuormituksia, mutta kokee kroonisia kuormia tämän tai kyseisen patologian vuoksi.

Astenia ei kehity yön yli. Tämä termi soveltuu ihmisiin, joilla on ahdistuneiden oireiden oireita pitkään. Oireet lisääntyvät asteittain, potilaan elämänlaatu laskee merkittävästi ajan myötä. Vain yksi täysi lepo ahdistuksen oireiden poistamiseksi ei riitä: neurologi tarvitsee monimutkaista hoitoa.

Astenan syyt

Asthenia kehittyy, kun useiden tekijöiden vaikutuksesta kehon energiantuotannon mekanismit ovat tyhjentyneet. Liiallinen ekspressio, korkeampien hermostoa aiheuttavien rakenteiden ehtyminen yhdistettynä vitamiinien, mikroelementtien puutteeseen ja muut tärkeät ravintoaineet ruokavaliossa ja häiriöt metabolisessa järjestelmässä muodostavat asteenisen oireyhtymän perustan.

Listataan sairaudet ja olot, joita vastaan ​​yleensä astenia kehittyy:

• tartuntataudit (influenssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot, tuberkuloosi, hepatiitti, ruokamyrkytys, luomistauti);
• ruoansulatuskanavan sairaudet (peptinen haava, vaikea dyspepsia, akuutti ja krooninen gastriitti, haimatulehdus, enteritis, koliitti jne.);
• sydän- ja verisuonitaudit (olennaiset verenpaine, ateroskleroosi, rytmihäiriöt, iskeeminen sydänsairaus, erityisesti sydäninfarkti);
• hengityselinten sairaudet (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkokuume, keuhkoastma);
• munuaissairaus (krooninen pyelo- ja glomerulonefriitti);
• endokriinisen järjestelmän sairaudet (diabetes mellitus, hypo- ja hypertyreoosi);
• verisairaudet (erityisesti anemia);
• neoplastiset prosessit (kaikenlaiset kasvaimet, erityisesti pahanlaatuiset);
• hermoston patologia (neurokirurginen dystonia, enkefaliitti, multippeliskleroosi ja muut);
• henkisen alueen sairaudet (masennus, skitsofrenia);
• trauma, erityisesti kraniocerebral;
• synnytyksen jälkeinen aika;
• leikkauksen jälkeinen aika;
• raskaus, etenkin tuottelias;
• imetysaika;
• psykoemotionaalinen stressi;
• tiettyjen lääkkeiden (lähinnä psykotrooppisten lääkkeiden), lääkkeiden;
• lapset - epäedullinen perheen tilanne, vaikeudet kommunikoida vertaisryhmien kanssa, opettajien ja vanhempien liialliset vaatimukset.

On syytä huomata, että astenian oireyhtymän kehityksessä voi olla jatkuvan yksitoikkoisen työn arvo erityisesti keinovalaistuksessa suljetussa tilaa (esimerkiksi sukellusveneitä), usein yösiirtoja, työ, joka vaatii suuren määrän uutta tietoa käsittelyn lyhyessä ajassa. Joskus se tapahtuu jopa silloin, kun henkilö siirtyy uuteen työhön.

Kehityksen mekanismi tai patogeneesi, astenia

Astenia on ihmiskehon reaktio olosuhteisiin, jotka uhkaavat energiavarojensa vähenemistä. Tässä sairaudessa ensinnäkin verkkokalvonmuodostuksen toiminta muuttuu: rakenne, joka sijaitsee motivaatiosta vastuussa olevan aivorungon alueella, havainnointi, huomiota taso, joka tarjoaa nukkumistilan ja herättävyyden, kasvullisen säätelyn, lihasten työn ja koko organismin aktiivisuuden.

Hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen systeemissä on muutoksia, joilla on johtava rooli stressin toteutuksessa.

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että astenan kehittymisen mekanismilla on rooli ja immunologinen vaikutus mekanismit: potilaista, jotka kärsivät tästä patologiasta, havaittiin tiettyjä immunologisia häiriöitä. Tunnetuilla viruksilla ei kuitenkaan ole suoraa merkitystä tämän oireyhtymän kehittymisessä.

Astenan oireyhtymän luokittelu

Riippuen syystä, joka aiheutti asteniaa, tauti jaetaan toiminnallisiin ja orgaanisiin. Molemmat muodot tapahtuvat suunnilleen samalla taajuudella, vastaavasti 55 ja 45%.

Toiminnallinen astenia on tilapäinen, kääntyvä ehto. Se on seurausta psyko-emotionaalista tai traumaperäinen stressihäiriö, akuutti infektiotauti tai fyysisen rasituksen. Tämä on kehon ainutlaatuinen reaktio edellä mainittuihin tekijöihin, joten funktionaalisen astenan toinen nimi on reaktiivinen.

Orgaaninen astenia liittyy näihin tai muihin kroonisiin sairauksiin, joita esiintyy tietyllä potilaalla. Taudit, jotka voivat aiheuttaa asteniaa, on lueteltu edellä kohdassa "syyt".

Toisen luokituksen mukaan astenian etiologinen tekijä on:

• somatogenetic;
• postinfectious;
• synnytyksen;
• posttraumaattisen.

Riippuen siitä, kuinka kauan sitten on asteeninen oireyhtymä, se on jaettu akuutteihin ja kroonisiin. Akuutti astenia esiintyy äskettäisen akuutin tartuntataudin tai vakavan stressin jälkeen ja itse asiassa on toiminnallinen. Krooninen kuitenkin perustuu jonkinlaiseen krooniseen orgaaniseen patologiaan ja etenee pitkään. Erikseen eristetty neurasthenia: voimattomuus, jotka aiheutuvat seurauksena ehtyminen vastaavien rakenteiden korkeampi hermoston toiminta.

Riippuen kliiniset oireet eristetty 3 muodostaa heikotustilat oireyhtymä ovat myös kolme peräkkäistä vaihetta:

• hypersseeni (taudin alkuvaihe, sen oireet ovat kärsimättömyys, ärtyisyys, epäsäännöllinen tunnepitoisuus, lisääntynyt reagointi valoon, ääniin ja kosketuksiin kohdistuviin ärsykkeisiin);
• muoto ärtyneisyys ja heikkous (on ärtyneisyys, mutta tässä tapauksessa potilas kokee heikko, käytetty, henkilön mieliala muutokset dramaattisesti hyvästä huonoon tai päinvastoin, fyysinen aktiivisuus vaihtelee myös lisääntynyt, kunnes täydellinen haluttomuus tehdä jotain);
• hyposthenic (tämä on viimeinen, vakavin muoto väsymys, tunnettu siitä, että alennetaan lähes minimiin työkykyä, heikkous, väsymys, jatkuva uneliaisuus, täydellinen haluttomuus tehdä jotain ja tunteiden puute; myös ympäristönäkökohdat puuttuvat).

Astenan oireet

Potilaat, jotka kärsivät tästä patologiasta, tekevät paljon erilaisia ​​valituksia. Ensinnäkin, he ovat huolissaan heikkoudesta, ne aina väsynyt, ei ole motivaatiota mihinkään toimintaan, joka rikkoo muistia ja älykkyyttä. He eivät voi keskittyä huomionsa johonkin erityiseen, häiritsevää, jatkuvasti häiritsevää, itkeä. Pitkä ei voi muistaa tuttua sukunimeä, sanaa, oikeaa päivämäärää. Lue mekaanisesti, älä ymmärrä eikä lukitse materiaalia.

Myös potilaat huolissaan oireita autonomisen järjestelmän: liiallinen hikoilu, hikoilu kämmenten (he jatkuvasti märkä ja viileänä), tunne hengästyneenä, huimaus, labiiliutta syke, verenpaine tulva.

Jotkut potilaat myös muistavat erilaisia ​​kipuhäiriöitä: kipu sydämen alueella, selkä, mahalaukku, lihakset.

Puolelta emotionaalinen pallo on syytä huomata tunne ahdistusta, sisäistä jännitystä, mielialan vaihtelut, ahdistuneisuus.

Monet potilaat ovat huolissaan vähentynyt ruokahalu jopa sen täydellinen puuttuminen, painon lasku, libidon, kuukautiskierron väärinkäytöksiä sykli, premenstruaalisen oireyhtymän selkeät oireet, lisääntynyt herkkyys valolle, ääni, kosketus.

Vuodesta unihäiriöistä on syytä huomata raskas unta, usein herätykset yöllä, yönmarhaiset unet. Nukkumisen jälkeen potilas ei tunne lepäämistä, mutta päinvastoin tuntuu väsyneeltä jälleen ja rikki. Tämän seurauksena henkilön terveydentila heikkenee, mikä tarkoittaa, että työkyky vähenee.

Ihmisestä tulee hermostunut, ärtynyt, kärsimätön, tunnetilan epävakaisuus (mielialan pahenee pienimmästäkin vika tai jos vaikeuksia täytäntöönpanossa kanteen), yhteydenpito ihmiset hänen renkaita, ja tehtävät tuntua ylivoimaisilta.

Monet ihmiset, joilla on astenia, ovat lämpötilan nousua subfebrile arvoja, kurkkukipu, laajentanut joitakin ääreisryhmiä imusolmukkeet, erityisesti kohdunkaulan, silmäluomien, kainalojen, arpeutuneisuuden tunne, lihasten ja nivelten kipu. Toisin sanoen on infektioprosessi ja immuniteettifunktion puute.

Potilaan tila heikentyy merkittävästi illalla, mikä ilmenee kaikkien tai joidenkin edellä mainittujen oireiden vakavuuden kasvusta.

Kaikkien näihin oireisiin, jotka liittyvät suoraan asteniaan, henkilö on huolissaan taustalla olevan taudin kliinisistä ilmentymistavoista, joita vastaan ​​asteeninen oireyhtymä on kehittynyt.

Riippuen syystä, joka aiheutti asteniaa, sen kurssilla on joitain erityispiirteitä.

• Seuraavassa neurosis-astenis-oireyhtymässä ilmenee jännittyneiden lihasten jännitys ja lihasäänen kasvu. Potilaat valittavat jatkuvasta väsymyksestä: sekä liikkeissä että levossa.
• Aivojen kroonisen verenkiertohäiriön vuoksi potilaan motorinen aktiivisuus päinvastoin vähenee. Lihassävy on laskenut, henkilö on hidas, ei tunne halu liikkua. Potilas kokee ns. "Tunteiden inkontinenssin" - näyttäisi ilman syytä itkeä. Lisäksi ajattelussa on vaikeuksia ja hidastuminen.
• Aivokasvaimilla ja myrkytyksillä potilas tuntee voimakasta heikkoutta, impotenssia, haluttomuutta liikkua ja osallistua mihinkään edes aiemmin rakastettuihin asioihin. Lihaksen määrä vähenee. Myasthenia muistuttava oireyhtymä voi kehittyä. Tyypillinen henkinen heikkous, ärtyisyys, hypochondriacal ja ahdistunut-pelottava tunnelmia sekä unihäiriöitä. Nämä rikkomukset ovat yleensä pysyviä.
• Astenan, joka syntyi trauman jälkeen, voi olla sekä toiminnallinen - traumaattinen aivo, että se on orgaaninen - traumaattinen enkefalopatia. Enkefalopatian oireita sanotaan pääsääntöisesti: potilas kokee jatkuvan heikkouden, muistuttaa muistin pahenemista. intressiryhmä vähenee asteittain, tunteet ovat kyllin hajoavia - henkilö voi olla ärtyisä, "räjähtää" yli vitsejä, mutta yhtäkkiä tulee hämärä, välinpitämätön mitä tapahtuu. Uusia taitoja oppii vaikeuksissa. Autonomisen hermoston häiriön merkkejä määritetään. Elvytyön oireet eivät ole niin voimakkaita, mutta se voi kestää kauan, kuukausia. Jos joku johtaa oikeutta, säästämistä, elämäntapaa, rationaalisesti syö, suojaa itseään stressistä, aivovamman oireista tulee käytännössä mutta se ei ole havaittavissa fyysisen tai psyko-emotionaalisen ylikuormituksen taustalla akut hengitysvirusinfektioiden tai muiden akuuttien sairauksien aikana, aivoja pahentaa.
• Postgrippoznaya astenia ja astenia muiden akuutin hengitystieinfektioiden jälkeen on aluksi hyperstenssia. Potilas on hermostunut, ärtynyt ja kokee jatkuvan tunteen sisäisestä epämukavuudesta. Vakavien infektioiden tapahtuessa ahdistuksen hypostolinen muoto kehittyy: potilaan aktiivisuus alenee, hän tuntee jatkuvasti uneliaisuutta, ärsyttää vihjeitä. Lihasten voimakkuus, sukupuolenvaihdunta, motivaatio vähenee. Nämä oireet jatkuvat yli 1 kuukaudeksi ja heikentyvät ajan myötä, ja työkyvyn heikkeneminen, haluttomuus suorittaa fyysistä ja henkistä työtä tulee esiin. Ajan myötä patologinen prosessi hankkii pitkittyneen kurssin, jossa vestibulaarisen oireita turhautuminen, muistin heikkeneminen, kyvyttömyys keskittyä ja havaita uusia tietoja.

Astenan diagnosointi

Usein potilaat kokevat, että oireet, joita he kokevat, eivät ole kauheita, ja kaikki hoitaa itsensä, on tarpeellista vain saada tarpeeksi unta. Mutta kun unta oireet eivät kulje, ja aikanaan vain pahentua ja voi aiheuttaa melko vakavia neurologisia ja psykiatrisia sairauksia. Jotta tämä ei tapahdu, älä aliarvioi asteniaa, mutta jos se ilmenee tämän taudin oireiden läsnä ollessa ota yhteyttä lääkäriin, joka tekee tarkan diagnoosin ja kertoo, mitä toimenpiteitä sen poistamiseksi on.

Astenan oireyhtymän diagnoosi perustuu ensisijaisesti sairauden ja elämän anamneesin valituksiin ja tietoihin. Lääkäri kysyy, kuinka kauan nämä tai muut oireet ovat ilmenneet; onko sinulla raskasta fyysistä tai henkistä työtä, oletko kokenut siihen liittyviä ylikuormituksia? yhdistätkö oireiden esiintymisen psykoemotionaaliseen stressiin? Eikö sinulla ole kroonisia sairauksia (mitä - ks. Edellä, syistä).

Sitten lääkäri suorittaa potilaan objektiivisen tarkastelun organismin rakenteiden tai toimintojen muutosten havaitsemiseksi.

Tulosten perusteella lääkäri määrää sarjan laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia taudin vahvistamiseksi tai kieltämiseksi:

• yleinen veritesti;
• virtsan yleinen analyysi;
• biokemiallinen verikoke (glukoosi, kolesteroli, elektrolyytit, munuaisten, maksan ja muiden lääkärin vaatima indikaattori);
• veritesti hormoneille;
• PCR diagnostiikka;
• coprogram;
• EKG (sähkökardiografia);
• Sydän ultraääni (ekokardiografia);
• Vatsaontelon elinten ultraäänitutkimus, retroperitoneaalinen tila ja pieni lantio;
• fibroadastroduodenoscopy (FGDS);
• Rintakehän rintakehän röntgen;
• Aivojen ultraääni;
• tietokone- tai magneettikuvaus;
• (gastroenterologin, kardiologin, pulmonologin, nefrologin, endokrinologin, neurologin, psykiatrin ja muiden) kanssa.

Astenan hoito

Tärkein hoitosuunta on taustalla olevan taudin hoito, jota vastaan ​​asteeninen oireyhtymä syntyi.

elämäntapa

Tärkeä elämäntapamuutos:

• optimaalinen työ ja lepo;
• yöunen, joka kestää 7-8 tuntia;
• yötyöntöjen hylkääminen työssä;
• hiljainen ilmapiiri töissä ja kotona;
• stressin minimointi;
• päivittäinen harjoittelu.

Usein potilaiden hyväksi on tapahtunut tilannetta, joka on matkailuvierailun tai lepopaikan muodossa.

Astenan kärsivien ihmisten ruokavalion on oltava runsaasti proteiineja (vähärasvaista lihaa, palkokasveja, munia), B-vitamiineja (munat, vihreät vihannekset), C (sorrel, sitrus), aminohappo "tryptofaani" (leipä, banaanit, kova juusto) ja muut ravintoaineet. Alkoholi ruokavaliosta olisi suljettava pois.

lääkehoito

Astenan lääkitys voi sisältää huumeita seuraavista ryhmistä:

• adaptogens (Eleutherococcus-uutetta, ginsengia, magnolia-viiniköynnöstä, rhodiola rosea);
• nootropiat (aminalon, pantogam, gingko biloba, nootropil, cavinton);
• sedatiivit (novo-passit, sedasen ja muut);
• prokolinergisen toiminnan valmisteet (Enerion);
• masennuslääkkeet (azafeni, imipramiini, klomipramiini, fluoksetiini);
• rauhoittajat (phenibut, clonazepam, atarax ja muut);
• Neuroleptit (egloniili, teraliini);
• B-ryhmän vitamiinit (neurobion, milgamma, magne-B6);
• vitamiineja ja hivenaineita sisältäviä komplekseja (multitabit, duovite, Berroc).

Kuten yllä olevasta luettelosta ilmeni, on paljon lääkkeitä, joita voidaan käyttää astenian hoitoon. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että koko luettelo annetaan yhdelle potilaalle. Astenan hoito on pääosin oireenmukaista, eli reseptilääkkeet riippuvat tietyn potilaan tiettyjen oireiden esiintyvyydestä. Hoito aloitetaan käyttämällä mahdollisimman vähäisiä annoksia, joita voidaan normaalilla toleranssilla lisätä.

Ei-lääkehoitoja

Farmakoterapian lisäksi asteniaa sairastavalla voi saada seuraavanlaisia ​​hoitomuotoja:

1. Hyytelöiden ja lieventävien yrttien käyttö (valerianjuuri, äidinpakkaus).
2. Psykoterapia. Se voidaan toteuttaa kolmessa suunnassa:
   • vaikutus potilaan yleiseen kuntoon ja tiettyihin hädässä diagnosoituihin neurotisiin oireisiin (ryhmä- tai yksilöllinen auto-koulutus, auto-ehdotus, ehdotus, hypnoosi); tekniikat mahdollistavat motivaation palautumisen, ahdistuneisuuden vähentämisen, emotionaalisen tunnelman lisäämisen;
   • terapia, joka vaikuttaa asteen patogeneesin mekanismeihin (conditioned reflex -tekniikat, neuro-lingvistinen ohjelmointi, kognitiivinen käyttäytymisterapia);
   • Menetelmät, jotka vaikuttavat syy-tekijään: Gestalt-hoito, psykodynaaminen hoito, perhepsykoterapia; Näiden menetelmien tarkoituksena on saada potilaat tietoisiksi oireyhtymän alkamisesta astenia, jolla on kaikki persoonallisuushäiriöt; Istuntojen aikana tunnistetaan lasten ristiriitoja tai piirteitä, jotka ovat tyypillisiä aikuisikään, jotka edistävät asteenisen oireyhtymän kehittymistä.
3. fysioterapia:
   • Harjoitusterapia;
   • hieronta;
   • vesihoito (Charcot's suihku, kontrasti suihku, uinti ja muut);
   • akupunktio;
   • valohoitoa;
   • jäädä erityiseen kapseliin lämpöisten, kevyiden, aromaattisten ja musiikillisten vaikutusten vaikutuksesta.

Artikkelin päätteeksi haluan toistaa, että asteniaa ei voida sivuuttaa, on mahdotonta toivoa "se kulkee itsestään, saan vain hyvän unen". Tämä patologia voi kehittyä muihin, paljon vakavampiin neuropsykiatrisiin sairauksiin. Oikea-aikainen diagnoosi on melko helppo käsitellä useimmissa tapauksissa. Itsetulostusta ei myöskään voida hyväksyä: lukutaidottomien lääkkeiden ei ainoastaan ​​voi antaa haluttua vaikutusta vaan myös vahingoittaa potilaan terveyttä. Siksi, jos huomaat, että sinulla on samankaltaisia ​​oireita kuin edellä on kuvattu, pyydä asiantuntijalta apua. Tällä tavoin arvioit suuresti palautustesi päivää.