Angina pectoriksen lääketieteellinen hoito: lääkkeet ja annokset

Sydäntaudin kuolevuus on edelleen erittäin korkea huolimatta vakavista saavutuksista lääketieteen alalla. Alhaisen tason elämäntapa, stressi ja huonot tottumukset kuluttavat sydämen lihaksia.

Muinaisista ajoista tunnetuista sydänsairauksista on toistaiseksi usein angina pectoris tai, kuten sitä aikaisemmin kutsuttiin, angina pectoris. Monet ihmiset eivät pelkää äkillistä kipua rinnassa - ajattele, otti pillerin ja lähti. Ja turhaan!

Angina johtaa usein sydäninfarktiin ja kuolemaan sairaassa henkilössä. Näin ollen tämäkardiologi ja hoito edellyttävät sairautta. Mitä mieltä stenokardia hoidosta, mitä lääkkeitä ja valmisteita neuvoo hyväksyä iskeemisen sydänsairauden tässä muodossa ja siitä, voivatko tablettit tarjota potilaan sydämeen onnistuneen hoidon, kerromme lisää.

Kouristuksia vastaan ​​lääkkeitä

Emme harkitse tässä artikkelissa tällaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä sydänsairauksiinruokavalio, tupakointi ja alkoholi kieltäytyminen sekä aktiiviset elämäntavat.

Siirrytään niihin valmisteisiin, jotka lääkärit suosittelevat annoksia stenokardia hoitamiseksi, hyökkäysten ennaltaehkäisevän ylläpidon ja komplikaatioiden hoitamiseksi iskeemisessä sydänsairaudessa.

Lääkkeitä tulee määrätä hoitavasta lääkäristä riippuen sairauden vakavuudesta. Anginan hoidossa käytetään kolmea lääkeryhmää:

1. Angiogeenisen vaikutuksen omaavat lääkkeet, eli sydänlihasiskemian torjumiseksi. Tämän huumeiden ryhmän tehokkuuden tavoitteena on vähentää sydämen lihaksen tarvetta hapella sekä lisätä hapen määrää veressä.

   Tämä suuri lääkeryhmä on jaettu useisiin alaryhmiin:

   • nitraatit- lääkkeet, jotka on erityisesti suunniteltu pysäyttämään ja estämään angina pectoriksen hyökkäykset. Nitraattien tarkoituksena on laajentaa verisuonten seiniä ja lisätä hapen pääsyä sydämeen.

     Nitraatilla ei ole terapeuttista vaikutusta, vaan ne vain helpottavat tai estävät kouristuksia.

     Kun jatkuvasti nitraattien saanti, keho tottuu toimintaansa, joten päivässä on välttämätöntä poistaa nitraatit. Huumeet otetaan joko suoraan hyökkäyksen aikana tai ennen fyysistä rasitusta ennaltaehkäisevällä tarkoituksella.

   • Beetasalpaajat. Tämän alaryhmän terapeuttinen vaikutus johtuu potilaan paineen ja pulssin vähenemisestä, joten sydämen tarve happea pienenee.

     Beetasalpaajat eivät aiheuta riippuvuutta ja kerääntyvät kehoon, mikä mahdollistaa jonkin aikaa vähentää annostusta. Beetasalpaajia ei sovelleta pitkään aikaan useiden haittavaikutusten vuoksi. Potilaan tilan normalisoinnin jälkeen annos pienenee minimiin.

   • Kalsiumantagonistit. Tämän sarjan lääkkeet, jotka estävät kalsiumin tunkeutumisen lihakseen, myötävaikuttavat sydänlihaksen supistumiseen.

     Kalsiumantagonistien toiminta on tarkoitettu paineen alentamiseen, sykkeen säätämiseen ja sepelvaltimoiden kouristusten poistamiseen.

     Niinpä veren virtaus paranee, joten sydänlihaksen kysyntä happeessa vähenee ja ravinteiden virtaus lihakseen kasvaa.

2. Tromboosin torjumiseksi suunnitellut lääkkeet. Se voi sisältää asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia) ja klopidogreelia. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö estää trombin muodostumisen aikaisemmissa vaiheissa.

3. Lääkkeet antiateroskleroottiset vaikutukset. Kuten tiedätte, kohonnut kolesterolitaso aiheuttaa ateroskleroosin etenemisen, joka johtaa lopulta angina pectorikseen.

   Kolesterolin alentamiseen vaikuttavia lääkkeitä kutsutaan statiineiksi. Nämä viimeisen sukupolven lääkkeet ovat päässeet läpimurtoon iskeemian hoidossa yleensä ja erityisesti ateroskleroosista.

Lääkkeiden valinta

Ensinnäkin minkä tahansa lääkkeen kustakin ryhmästä tulisi määrätä vain kardiologi ja vasta tutkimuksen jälkeen. Sydäntutkijoiden käyttämisessä käytetään yleensä seuraavia lääkkeitä:

antianginaalista

nitroglyseroli

Tunnetuin lääketiede angina-iskujen oireiden poistamiseksi.

Tuotettu muodossasublingvaaliset tabletit, suihkeet, laastarit, tiput, kapselit, joilla on pitkävaikutteinen vaikutus, voiteet, kalvot.

Apteekeissa on paljon nimityksiä tämän vaikuttavan aineen kanssa. Niistä: Deponite, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin ja muut.

Käyttötavat:

• tablettiasetetaan suuontelolle kielen alla. Toiminta tapahtuu kahden tai kolmen minuutin aikana ja kestää puoli tuntia.
• spraysovelletaan myös suun limakalvoon ja alkaa heti lievittää hyökkäystä, kirjaimellisesti minuutissa. Suihkut ovat lyhytvaikutteisia aineita, kuten tabletteja.
• Nitroglyseriinin buccal-muodot (levyt, elokuvat) kiinnittyvät poskien tai kumien limakalvoon. Pitkävaikutteinen vaikutus - 3-4 tuntia.
• kapselithyökkäyksen etukäteen, on pitkäaikainen vaikutus. Kapselit otetaan 1-2 kertaa päivässä tyhjään vatsaan.
• voideasetetaan annostelupaperiin lääkärin määräämällä määrällä. Voiteluainetta sisältävä paperi painetaan tiukasti kehoon sen karvattomassa osassa.

Lääkäri voi laskea minkä tahansa nitroglyseriinin annoksen!

Isosorbidi dinitraatti

Tabletoitujen, kapsulaaristen ja aerosolimuodostumien valmiste. Apteekeissa, joita myydään nimellä:Isoket, Izolong, Kardiket, Nitrosobidi. Se otetaan sisäisesti sopimuksesta lääkäriin.

Pääsääntöisesti se nimitetään20 mg 2-3 kertaa päivässä tuntia ennen aterioita tai 2 tuntia syömisen jälkeen. Miedolla terapeuttisella vaikutuksella annosta nostetaan asteittain 120 mg: aan päivässä.

Jotta vältetään kehon siedettävyys huumeisiin kuukauden ja puolen kuluttua säännöllisen saannin jälkeen, on välttämätöntätee tauko päiväksi, korvaamalla yhden aineen toisella, jolla on samanlainen vaikutus kehoon.

Lääkkeen hinnat riippuvat myös alkuperämaasta. Esimerkiksi apteekeissa käytettävää Nitrosorbidea voidaan ostaa 25 ruplaa, ja Isoket-suihke maksaa noin 400 ruplaa.

Isosorbide mononitraatti

Lääkkeen kauppanimitykset: Izomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe ja muut. Lääkkeet annetaan jatkuvatoimisissa tableteissa ja kapseleissa, joihin lisätään etuliitteen "retard" nimi.Tabletteja otetaan 2 kertaa päivässä, hidasta kapseleita - kerran päivässä. Lisää annosta asteittain.

Tablettien keskimääräinen hinta on 300-400 ruplaa 30 kappaleelle.

Kalsiumantagonistit

Kalsiumantagonistien ryhmästä käytetään laajasti käytännössäNifedipiini, Verapamil ja Diltiazem.

Valmistelut otetaan 1-2 kertaa päivässä.

Nifedipiiniä voidaan käyttää yhdessä beetasalpaajien ja lääkkeiden kanssaVerapamil ja Diltiazem, jotka otetaan yhdessä beetasalpaajien kanssa, eivät ole sallittuja.

Beetasalpaajat

Beetasalpaajaryhmästä on vaikea erottaa tietty tehokas lääke. Beetasalpaajien vaikuttavat aineet, yleensä, atenololi, metoprololi, timololi, bisoprololi jne. Kaikista pillereistä on vakiintunutConcor, Anaprilin, Coriol, Nebilet. Beetasalpaajia käytetään aterioiden yhteydessä vähentämään sivuvaikutuksia.

Beetasalpaajan nimi ja sen annostus valitsee vain hoitava lääkäri!

Kun otat näitä lääkkeitä, sinun on aina seurattava sykettäsi. Pulssi otettaessa pillereitä tulee olla 50-60 lyöntiä minuutissa.

Kotimaan Anapriliinin hinnat eivät ole yhtä korkeita kuin esimerkiksi tuodulle kilpailulle tai Nebiletille. Vertailun vuoksi: 50 Anaprilin-tabletit maksoivat 27 ruplaa ja 28 tablettia saksalaisesta Nebilet-lääkkeestä on maksettava jo 980 ruplaa.

Antiaggregantit trombiinien muodostumista vastaan

Tunnetuin on tabletin kaltainen lääke, kuten aspiriini. Aspiriinia otetaan illallaannoksen jälkeen 75-150 mg kerta-annosta.

Sydän- ja verisuonitautien hoitoon aspiriinia on saatavilla erityisissä muodoissa - tämäAspirin Cardio, TromboAss, Cardi ASA ja Cardiomagnol.

Ne eroavat perinteisestä aspiriinistaenemmän miedosta vatsaan. Minkään aspiriinin hinta ei ole kovin korkea - keskimäärin 250 ruplaa 100 kappaletta kohden.

Potilaat, joilla on aspiraattista tai vaikeaa anginaa, on määrättyklopidogreeli. Sen vaikutus on monta kertaa vahvempi kuin aspiriinilla. Mutta kustannukset ovat paljon korkeammat. 28: n venäläisen tabletin tablettia on pudonnut yli 400 ruplaa.

statiinit

Venäläiset kardiologit määräävät statiinihoitoa vaikuttavien aineiden perusteella:rosuvastatiini, simvastatiini, fluvastatiini ja atorvastatiini. Statiinit otetaan ensisijaisesti ennen nukkumaanmenoa.

Tablettien hinta on melko korkea. Esimerkiksi Englanti huumeiden Crestor maksaa apteekissa 2500 ruplaa 28 kappaletta, ja amerikkalainen Zocor -. 750 hieroa. 28 kpl.

Se, että onnistunut sydän hoito ei ole mahdollista

Hyvin usein potilaiden käymään kardiologi ja noin ottaa arvioitu, kuinka paljon se maksaa lääkkeitä sydämen angina, heiluttaen kätensä terveyttä eikä kiire ottaa lääkkeitä, ajattelu se maksaa penniäkään nitroglyseriini kanssa äkillistä kipua.

Tätä ei saa missään tapauksessa tehdä!On helpompaa pyytää lääkäriin korvaamaan kalliit lääkkeet halvemmalla samanlaisella toimenpiteellä.

Toinen yleinen virhe angina pectorisan kanssa onluvaton vähentäminen tai annoksen suurentaminen. Muista - vain harjoitteleva lääkäri päättää milloin muuttaa annostusta.

Ja joka tapauksessaOn mahdotonta käsitellä tällaista tautia kuin angina, vain folk korjaustoimenpiteitä. Tämä on erittäin vaarallista potilaan elämälle ja terveydelle!

Lue lisää taudista ja sen hoidosta videosta: